கண் விழியில் காயங்கள்

கார்னியாவில் ஊடுருவாத மேலோட்டமான சேதம் - அரிப்பு (கார்னியல் எபிட்டிலியத்தின் குறைபாடு, கீறல்) - குறிப்பிடத்தக்க வலி, கண்ணீர், ஃபோட்டோபோபியா, ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உணர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கார்னியாவைச் சுற்றி பெரிகார்னியல் ஊசி தோன்றும். இந்த நிகழ்வுகள் அனைத்தும் கண்ணின் பரிசோதனையில் தலையிடுவதால், பூர்வாங்க எபிபுல்பார் மயக்க மருந்து அவசியம். கார்னியல் அரிப்பைக் கண்டறிய, அரிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவை தீர்மானிக்க, 1% சோடியம் ஃப்ளோரசன்ட் கரைசல் கான்ஜுன்டிவல் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் சோடியம் குளோரைட்டின் ஐசோடோனிக் கரைசலைக் கொண்ட சொட்டுகள். சாயம் எபிதீலியத்தால் மூடப்படாத கார்னியல் திசுக்களை பச்சை நிறத்தில் வண்ணமயமாக்குகிறது. ஃப்ளோரசன்ட் எபிதீலியத்திலிருந்து எளிதில் கழுவப்படுகிறது. கெராடிடிஸ் - கார்னியல் வீக்கம் - அரிப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் உருவாகலாம், எனவே அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3-4 நாட்களுக்கு, நோயாளி அல்புசிட்டின் 30% கரைசலின் 2 சொட்டுகள் அல்லது லெவோமைசெட்டின் 0.15% கரைசலை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை செலுத்துகிறார், மேலும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் கொண்ட ஒரு களிம்பு கீழ் கண்ணிமைக்கு பின்னால் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை வைக்கப்படுகிறது. அரிப்பு பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், கார்னியல் குறைபாடு முழுமையாக உருவான புதிதாக உருவான எபிட்டிலியத்தால் விரைவாக நிரப்பப்படுகிறது.

துளையிடாத கார்னியல் காயம் இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் அவசர அறுவை சிகிச்சை கையாளுதலுக்கு அடிப்படையாகும்:

1. மேல்தோல் பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு காயம், மேலோட்டமான திசுக்களின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தடிமனான அடுக்கு அதிலிருந்து முழுமையாகப் பிரிக்கப்படாதபோது. மடல் சிறியதாகவும், சுருண்டு போகும் போக்கைக் கொண்டிருந்தால், அதாவது காயப் படுக்கையில் படவில்லை என்றால், எபிபுல்பார் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு அதை அடிவாரத்தில் திருப்பி விடுவது போதுமானது, அதன் பிறகு மேற்பரப்புகள் கிருமிநாசினி கரைசலால் கழுவப்படுகின்றன. மடிப்பு இடத்தில் வைக்கப்பட்ட மடலின் மேல் ஒரு மென்மையான ஹைரோஜெல் காண்டாக்ட் லென்ஸ் வைக்கப்படுகிறது. மடல் பெரியதாக இருந்தால், தையல்கள் இல்லாமல் அதை இடத்தில் வைத்திருப்பது அரிதாகவே சாத்தியமாகும், குறிப்பாக சிகிச்சையின் போது கணிசமான வீக்கம் ஏற்கனவே கடந்துவிட்டால். காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, செயற்கை மோனோஃபிலமென்ட்டின் தொடர்ச்சியான தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் முனைகள் அப்படியே கார்னியா அல்லது முடிச்சுப் போடப்பட்ட பட்டுத் தையல்களின் தடிமனில் மூழ்கியுள்ளன;
2. கார்னியாவின் மேலோட்டமான அடுக்குகளில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல். கார்னியாவின் மேற்பரப்பில் கிடக்கும் வெளிநாட்டு உடல்கள், பூர்வாங்க எபிபுல்பார் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, சில கிருமிநாசினி கரைசலில் நனைத்த பருத்தி துணியால் எளிதாக அகற்றப்படுகின்றன. ஆழமாக அமைந்துள்ள உடல்கள், முன்புற அறைக்குள் தள்ளும் ஆபத்து காரணமாக, மருத்துவமனையில் கண் மருத்துவர்களால் அகற்றப்படுகின்றன. ஒரு காந்தத்தைப் பயன்படுத்தி கார்னியாவின் தடிமனில் இருந்து ஒரு உலோக காந்த வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படுகிறது. ஒரு தொற்று வெளிநாட்டு உடலுடன் கார்னியாவில் ஊடுருவி, அதில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும், சில நேரங்களில் சீழ் மிக்கது. எனவே, கார்னியாவிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றிய பிறகு, கார்னியல் அரிப்புக்கு அதே சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலோட்டமான வெளிநாட்டு உடல்கள் அல்லது கார்னியல் திசுக்களில் ஊடுருவுபவர்கள் பெரும்பாலும் உலோக செயலாக்கத்துடன் தொடர்புடைய வேலை செய்பவர்களிடம் காணப்படுகின்றன. தேனீ கொட்டினால் ஏற்படும் கார்னியல் காயங்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் முனையை நோக்கிச் செல்லும் பற்கள் உள்ளன. இதன் காரணமாக, எந்தவொரு செயலும், கண் இமைகளின் சிமிட்டும் அசைவுகள் கூட, குச்சியை திசுக்களுக்குள் ஆழமாக நகர்த்துகின்றன, எனவே ஒரு பிளவு அல்லது காந்தம் அல்லாத கம்பியைப் போலவே சாமணம் மூலம் கார்னியாவிலிருந்து ஒரு தேனீ குச்சியைப் பிரித்தெடுக்க முடியாது.

குச்சி பின்வரும் வழியில் அகற்றப்படுகிறது. முதலில், குச்சியின் தளத்தில் உள்ள சேனல் ஒரு ரேஸர் பிளேட்டின் முனையால் மிகவும் கவனமாக அகலப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அவசியம் ஒரு பிளவு விளக்கின் ஒளியியல் பிரிவில், பின்னர் அதன் நீண்டுகொண்டிருக்கும் முனை கூர்மையான தாடைகள் கொண்ட சாமணம் மூலம் பிடிக்கப்படுகிறது. ஸ்பைக்லெட்டைப் பிரித்தெடுக்கவும் அதே தந்திரோபாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எபிபுல்பார் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, ஈட்டி, பள்ளம் கொண்ட உளி அல்லது ஷாட்டர் கருவி மூலம் அடர்த்தியான வெளிநாட்டு உடல்கள் அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் பிளவு விளக்கு கட்டுப்பாட்டின் கீழ். ஒரு சிறிய நிரந்தர காந்தம் அல்லது கத்தி காந்தத்தின் நுனியைப் பயன்படுத்தி இரும்புச்சத்து கொண்ட ஒரு துண்டைப் பிரித்தெடுக்கலாம்.

கார்னியாவிலிருந்து எந்தவொரு வெளிநாட்டு உடலையும் அகற்றிய பிறகு, சீடல் வண்ணப் பரிசோதனையைச் செய்து கிருமிநாசினி சொட்டுகளைப் பூசுவது அவசியம்.

கார்னியாவில் உள்ள வெளிநாட்டு உடலைச் சுற்றி ஒரு இளஞ்சிவப்பு விளிம்பு ("செதில்") ஏற்கனவே உருவாகியிருந்தால், ஊசி அல்லது உளி மூலம் வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு அது துடைக்கப்படும், இல்லையெனில் திசு குறைபாட்டை குணப்படுத்துவது தாமதமாகும்.

வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு மஞ்சள் நிற (சீழ்) ஊடுருவல் இருந்தால், ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலால் கண்சவ்வுப் பையைக் கழுவி, மேற்பரப்பில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் தெளிக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள் உட்புறமாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கண் பார்வையில் ஏற்படும் ஊடுருவும் காயங்கள் கடுமையானதாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை கூர்மையான பொருட்கள் மற்றும் துப்பாக்கிகளால் ஏற்படுகின்றன. கண் பார்வையில் ஏற்படும் ஊடுருவும் காயங்கள் என்பது காயமடைந்த உடல் அதன் சுவரின் முழு தடிமனையும் வெட்டுவதால் ஏற்படும் காயங்கள் ஆகும். இந்த காயம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது கண்ணின் பார்வை செயல்பாட்டில் குறைவை ஏற்படுத்தி முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் சில சமயங்களில் சேதமடையாத இரண்டாவது கண்ணின் மரணத்தையும் ஏற்படுத்தும்.

கண் பார்வை (துருவம்) காயங்களின் வகைப்பாடு.

1. ஊடுருவல் (வெளிநாட்டு உடல் காப்ஸ்யூலை ஒரு முறை துளைத்து, ஒரு நுழைவு துளையைக் கொண்டுள்ளது).
2. வழியாக (ஒரு வழியாக துளை ஒரு உள்ளீடு மற்றும் ஒரு வெளியீட்டு துளையைக் கொண்டுள்ளது).
3. கண் பார்வையின் அழிவு (வடிவம் சீர்குலைந்து, கண்ணின் உள் திசுக்கள் இழக்கப்பட்டு, கண்ணின் அணுக்கரு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது).

கண் இமைகளின் வெளிப்புற ஷெல்லின் காயங்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, கார்னியல், லிம்பல் மற்றும் ஸ்க்லரல் காயங்கள் வேறுபடுகின்றன.

ஊடுருவும் காயங்கள் பெரும்பாலும் சவ்வுகள் மற்றும் கண் பார்வையின் உள்ளடக்கங்களை இழத்தல், இரத்தக்கசிவுகள், ஒளியியல் ஊடகத்தின் மேகமூட்டம், வெளிநாட்டு உடல்கள் அறிமுகம் மற்றும் தொற்று ஊடுருவல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன.

அத்தகைய காயமடைந்தவர்களுக்கு அவசர சிகிச்சை அளிப்பதில் முக்கிய பணி, காயத்தை விரைவாக மூடுவதாகும். நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனை மற்றும் உள்விழி வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்திய பின்னரே அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும்.

கண் விழியில் ஊடுருவும் காயம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் காயமடைந்த நபரை எபிபுல்பார் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு பரிசோதிப்பது சிறந்தது.

கண் பார்வையில் ஊடுருவும் காயம் நேரடி அறிகுறிகளால் (கார்னியா அல்லது ஸ்க்லெராவில் ஒரு வழியாக காயம்; கருவிழியில் ஒரு துளை; கருவிழியின் வீழ்ச்சி, சிலியரி உடல் அல்லது விட்ரியஸ் உடல்; உள்விழி வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிதல்) மற்றும் மறைமுக அறிகுறிகள் (ஒரு ஆழமற்ற அல்லது, மாறாக, ஆழமான முன்புற அறை, கருவிழியின் பப்புலரி விளிம்பில் ஒரு கண்ணீர், லென்ஸின் மேகமூட்டம், கண்ணின் ஹைபோடோனியா) ஆகிய இரண்டாலும் குறிக்கப்படுகிறது.

கண்ணில் ஊடுருவும் காயம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். போக்குவரத்தின் போது, முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்: ஸ்ட்ரெச்சர் அல்லது கர்னியில், மெதுவான அசைவு, குலுக்கப்படாமல், சரியான தலை நிலை, முதலியன.

சேர்க்கைப் பிரிவில் சுத்திகரிப்பு பணியின் போது, எந்த உடல் உழைப்பையும் அனுமதிக்கக்கூடாது; தலையில் முடி வெட்டும்போது, காயமடைந்த கண்ணில் முடி விழும் வாய்ப்பை நீக்குங்கள்; நோயாளியை உட்கார்ந்த நிலையில், ஊழியர்களால் குளியலறையில் கழுவுங்கள்; தலையை மிகுந்த கவனத்துடன் கழுவுங்கள், தண்ணீர் மற்றும் சோப்பு கண்களில் படாதவாறு பின்னால் எறியுங்கள்; பெரிய இடைவெளியில் காயங்கள் ஏற்பட்டால், தலையை கழுவக்கூடாது.

ஊடுருவும் காயங்கள் பெரும்பாலும் கண்ணுக்குள் ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருள் நுழைவதால் ஏற்படுகின்றன, எனவே கண்விழியின் அனைத்து ஊடுருவும் காயங்களுக்கும் கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருள் இருப்பதைக் கண்டறிய எக்ஸ்ரே பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. காந்த மற்றும் காந்த உலோகத் துண்டுகள் பெரும்பாலும் கண்ணில் காணப்படுகின்றன.