கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு

மனித ஆன்மாவின் இந்த நிலை கடுமையான தொடக்கம் மற்றும் மாறுபட்ட அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - மாறுபட்ட தீவிரத்தின் பல்வேறு வகையான அறியப்பட்ட மன நிலைகளின் அறிகுறிகள் ஒன்றையொன்று மிக விரைவாக மாற்றுகின்றன, அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கண்டறிவதைத் தடுக்கின்றன. இத்தகைய பாலிமார்பிசம் இந்த மனநோயை ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் அலகாக தனிமைப்படுத்த வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு, இதற்கு முன்பு மனநல மருத்துவர்களின் கவனத்திற்கு வராத மக்களில் கடுமையான மனநோயாக உருவாகிறது. அதை கவனிக்காமல் இருக்க முடியாது, நோயாளியின் அசாதாரண நடத்தை அனைவரையும் வியக்க வைக்கிறது - உணர்வின் வழிமுறை, துணை சிந்தனை சீர்குலைந்துள்ளது, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை தெளிவாகிறது.

"அக்யூட் பாலிமார்பிக் சைக்கோடிக் கோளாறு" ஆரம்ப நோயறிதலுடன், பெரும்பாலான நோயாளிகள் முதல் முறையாக ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். "சைக்கோடிக்" என்ற சொல் ஒரு நபருக்கு கடுமையான மனநலக் கோளாறு இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது அவரது தொழில்முறை கடமைகளைச் செய்ய இயலாது மற்றும் தனிப்பட்ட வாழ்க்கையை உறுதி செய்கிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்த்து சிகிச்சை பெற வேண்டிய அவசியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கடுமையான ஆரம்பம் மற்றும் கடுமையான போக்கிற்கு கூடுதலாக, இந்த மன நோயியல் குறுகிய காலம் மற்றும் முழுமையான மீட்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு

பிரெஞ்சு மனநல மருத்துவர்கள் இத்தகைய நிலைகளை மயக்க வெடிப்புகள், ஜப்பானிய - வித்தியாசமான மனநோய்கள் என்று அழைத்தனர், சோவியத் ஒன்றியம் அவற்றை சில வகையான எதிர்வினை மனநோய்களுக்குக் காரணம் என்று கூறியது, ஏனெனில் கடுமையான மனநோய் வெளிப்படுவதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு ஏற்பட்ட சமீபத்திய கடுமையான மன அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைக்கு எதிர்வினையாக இதுபோன்ற நிலை எழுகிறது என்பது நீண்ட காலமாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நீண்டகால மந்தமான மன அழுத்தம், அன்றாட முன்னணியில் உள்ள பிரச்சினைகளுடன் நீடித்த போராட்டம் ஆகியவை கடுமையான மனநோய் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது.

இந்த கடுமையான மனநலக் கோளாறின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள், நேசிப்பவரின் எதிர்பாராத இழப்பு, அவர்களின் மரணம் அல்லது அவர்களுடனான உறவுகளில் முறிவு, நிதி சரிவு, சமீபத்திய வன்முறை நிகழ்வு, இந்த நபருக்கு பொருள் மற்றும் ஆன்மீக ரீதியான பிற குறிப்பிடத்தக்க இழப்புகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மனநோய் காரணிகள், குழந்தை பருவத்தில் மரபணு வகை அல்லது நோயியல் குடும்பத்திற்குள் உள்ள உறவுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாக்கப்பட்ட தனிப்பட்ட ஆளுமைப் பண்புகளை செயல்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கும் தூண்டுதல்களாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும் நிலையற்ற கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநலக் கோளாறின் காரணங்கள் தெரியவில்லை.

தற்போது, முக்கிய மனநோய்களின் நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்துகொள்வதில் போதுமான தெளிவு இல்லை, பாலிமார்பிக் கோளாறுகள் மிகக் குறைவு. கடுமையான மனநோய்கள் உருவாவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் நிலைமைகளை விளக்க முயற்சிக்கும் பல கருதுகோள்கள் உள்ளன. மிகவும் நவீனமானவை அவற்றின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய நரம்பியக்கடத்திகளின் (செரோடோனின், டோபமைன், நோர்பைன்ப்ரைன்) பரிமாற்றத்தின் மீறலுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றன, அவை பெருமூளைப் புறணியின் பல்வேறு நிகழ்வுகளில் நரம்பு தூண்டுதல்களை கடத்துகின்றன.

உலக மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள், கரிமமற்ற தோற்றம் கொண்ட (பாதிப்புத்தன்மை உட்பட) அனைத்து மனநோய் நிகழ்வுகளிலும் கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறுகளின் பங்கை 4% என மதிப்பிடுகின்றன. இத்தகைய இறுதி நோயறிதலைக் கொண்ட பெண் நோயாளிகள் ஆண் நோயாளிகளை விட தோராயமாக நான்கு மடங்கு அதிகமாகக் கண்டறியப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகளின் வயது 30 முதல் 50 வயது வரை. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முதன்மை மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும்போது கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இருப்பினும், அத்தகைய நோயறிதல் எப்போதும் உறுதிப்படுத்தப்படுவதில்லை. மூன்று மாதங்களுக்குள் நிவாரணம் ஏற்படவில்லை என்றால், அது தவறாமல் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

அறிகுறிகள் பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு

முதல் அறிகுறிகள் சாதாரண நடத்தையின் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறாக மற்றவர்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் மிக விரைவாக அதிகரிக்கின்றன, உண்மையில் ஒவ்வொரு நாளும் நடத்தை முரண்பாடுகள் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன: நிலையற்ற மனநிலை - மிக விரைவாக மாறுகிறது, சில நேரங்களில் பகலில் பல முறை, நோயாளியின் பேச்சு அர்த்தமற்றதாகிறது, இடைப்பட்ட பன்முக மயக்கம் தோன்றும், பல்வேறு வகையான மாயத்தோற்றங்கள் - நோயாளி தொடுதல்கள் மற்றும் வாசனைகளை உணர்கிறார், ஒலிகள் மற்றும் குரல்களைக் கேட்கிறார். கோளாறின் உற்பத்தி அறிகுறிகள் பாலிமார்பிக் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் அல்லது மருட்சி கோளாறு, சித்தப்பிரமை மனநோய், வெறி மற்றும் மனச்சோர்வு அத்தியாயங்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் பொதுவாக அவற்றின் அறிகுறி அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை.

நோயாளிக்கு எந்த உச்சரிக்கப்படும் தற்காலிக மற்றும் இடஞ்சார்ந்த திசைதிருப்பலும் இல்லை, சுய அடையாளம் நடைமுறையில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. நோயாளி அடிக்கடி குழப்பமடைகிறார், அவரது செறிவு குறைகிறது, பகுதியளவு மேகமூட்டமான நனவின் பிற அறிகுறிகள் தோன்றும், இருப்பினும், மூளையின் கரிம நோய்களைப் போல கடுமையானவை அல்ல, அறிகுறிகள் அவற்றைக் குறிக்கவில்லை. மேலும், மனநோயை மனோவியல் சார்ந்த பொருட்களின் பயன்பாட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புபடுத்த முடியாது, இது போதை அல்லது திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியால் ஏற்படாது.

சமீபத்திய நோய் வகைப்பாட்டில் (ICD-10) அடையாளம் காணப்பட்ட பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு வகைகள், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையால் முக்கியமாக வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் இந்த மனநல கோளாறுகளின் குழு கட்டமைப்பில் மிகவும் பன்முகத்தன்மை கொண்டது மற்றும் வேறு எந்த பண்புகளாலும் அவற்றை இணைக்க முடியாது.

பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:

• ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் இல்லாத கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு - அறிகுறிகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன, பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களின் வகைகள் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் வகைகளுடன் ஒத்துப்போவதில்லை, உற்சாகத்தின் வன்முறை வெளிப்பாடுகள், பரவசத்தை அடைதல், மனச்சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகின்றன, பாலிமார்பிசம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மிகவும் வெளிப்படையாக வெளிப்படுகின்றன (அறிகுறிகள் நிலையானதாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்கும்போது, அவை கடுமையான மருட்சி கோளாறு அல்லது சைக்ளோயிட் சைக்கோசிஸின் வெளிப்பாடாக விளக்கப்பட வேண்டும்);
• ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு - மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் வகை மாயைகளின் அறிகுறிகள் உள்ளன - அடக்குமுறை, செல்வாக்கு (உதாரணமாக, சக்தி புலங்கள்), உயர்வு அல்லது கடுமையான நோயின் இருப்பு, மாயைகளின் வடிவங்கள் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன; செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள் - நோயாளி ஏதாவது செய்யும்படி கட்டளையிடும் குரல்களைக் கேட்கிறார், அவரை நிந்திக்கிறார், அச்சுறுத்துகிறார், கண்டிக்கிறார், முரண்பாடான பகுத்தறிவு, குறியீட்டுவாதம் மற்றும் சிந்தனையின் இடைநிறுத்தம் கவனிக்கத்தக்கது, போலி மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் எண்ணங்களின் திறந்த தன்மையின் அறிகுறி சாத்தியமாகும்; உணர்ச்சிக் கோளத்தில், பதட்டம் மற்றும் பயம் நிலவுகிறது, ஆனால் உணர்ச்சி-விருப்ப எதிர்மறை நோய்க்குறியியல் இல்லை, கிளர்ச்சி எரிச்சல், மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (அறிகுறிகள் நிலையானதாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்கும்போது, அவை கடுமையான மாயை கோளாறு அல்லது சைக்ளோயிட் சைக்கோசிஸின் வெளிப்பாடாக விளக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் ஏற்கனவே ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுடன்);
• கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற மனநோய் கோளாறு - ஒரே மாதிரியான வெளிப்பாடுகளின் பின்னணியில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் உற்பத்தி அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன; அவை ஒரு மாதத்திற்குள் நீங்கவில்லை என்றால், நோயறிதல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவாக மாற்றப்படுகிறது;
• பிற வகையான நிலையற்ற கோளாறுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, சில குறிப்பிட்ட மனநல அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் முக்கியமாக மருட்சி மற்றும் சித்தப்பிரமை வகைகளைச் சேர்ந்தவை.

கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு எப்போதும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, மேலும் அறிகுறிகள் மருந்துகளால் விரைவாக நிவாரணம் பெறுகின்றன. விரைவான வளர்ச்சி, மிகவும் கடுமையான போக்கை, மற்றும் குறுகிய கால அளவு (சில நேரங்களில் சில நாட்களுக்குப் பிறகு பின்னடைவு ஏற்படுகிறது) ஆகியவை நோயாளிக்கு பாலிமார்பிக் ஆளுமைக் கோளாறு இருப்பதற்கான அறிகுறிகளாகும், மேலும் மற்றொரு தீவிரமான முற்போக்கான மனநோயின் வெளிப்பாடாக அல்ல.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

அத்தகைய நிலையின் மிகப்பெரிய ஆபத்து என்னவென்றால், அது ஒரு மனநோயின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், குறிப்பாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சி அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மை மற்றும் மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக அவற்றின் இருப்பு ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோய்க்கான சிகிச்சை விரைவில் தொடங்கப்பட்டால், அதன் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இருக்கும்.

கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு முற்றிலும் குணப்படுத்தக்கூடியது, சிக்கல்கள், விளைவுகள் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது மற்றும் இது ஒரு அத்தியாயமாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் கடுமையான நிலையில், நோயாளி சமூக ரீதியாக மோசமாகப் பழகுகிறார், தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்தானவராக இருக்கலாம், பாதுகாப்பு மற்றும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கண்டறியும் பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு

அறிகுறிகளின் விளக்கம், மனநோயின் வளர்ச்சி விகிதம் (முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியதிலிருந்து முழுப் படம் உருவாகும் வரையிலான கால இடைவெளி இரண்டு வாரங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நோயாளியின் அல்லது அவரது உறவினர்களின் புகார்களைக் கேட்ட பிறகு மருத்துவர் ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்கிறார். சமீபத்திய காலங்களில் (இரண்டு வாரங்கள் வரை) ஏற்பட்ட ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் அறிக்கை கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

சிறப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி, அதிக நரம்பு செயல்பாட்டு செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகளை அடையாளம் காண ஒரு பரிசோதனை உளவியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளியின் நிலையைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை வழங்கும் பொதுவான நோயறிதல் சோதனைகள் - இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், உயிர்வேதியியல் இரத்த கலவை இயல்பானதாக இருக்கலாம், விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் இணக்க நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. ஒரு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் பிற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கருவி நோயறிதல்கள் பொதுவாக விதிமுறையிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல்களைக் காட்டாது மற்றும் ஒத்த மருத்துவப் போக்கைக் கொண்ட நோய்களை விலக்குவதற்காக வேறுபாட்டிற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

டோமோகிராபி, கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு, தற்போதைய கரிம நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க அனுமதிக்கிறது, வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எக்கோஎன்செபலோகிராபி - மேகமூட்டமான நனவின் இருப்புக்கு, மருந்து சிகிச்சைக்கு உடலின் பதிலைக் கண்காணிக்க எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி செய்யப்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கரிம தோற்றம் கொண்ட மனநோய்கள், ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்பாடு, விஷ நோய்க்குறி காரணமாக ஏற்படும் மயக்க நிலைகள் அல்லது மனோவியல் பொருட்களை திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

முக்கிய நோயறிதல் குறிப்பான் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருக்கும் காலத்தின் காலமாகும். நோயியல் அறிகுறிகள் ஒரு மாதத்திற்கு மேல் காணப்படாமல், குணமடைந்துவிட்டால், பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு கண்டறியப்படுவது முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஒன்று முதல் மூன்று மாதங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயறிதல் ஏற்கனவே சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும், அதை இன்னும் உறுதிப்படுத்த முடியும். நோயின் நீண்ட போக்கிற்கு நோயறிதலின் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

[ 19 ]

சிகிச்சை பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு

கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு குறுகிய கால ஆனால் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலுக்குப் பிறகு, கோளாறின் அறிகுறிகள் அச்சுறுத்தலாக இல்லாவிட்டால், உறவினர்கள் நோயாளிக்கு சரியான பராமரிப்பு, சரியான நேரத்தில் மருந்து மற்றும் சிகிச்சையை கண்காணிக்க ஆதரவை வழங்க முடிந்தால், நோயாளி வீட்டிலேயே விடப்படலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் மனநல மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். தன்னார்வமாக இருக்கும் பாலிமார்பிக் கோளாறுக்கான மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அளவுகோல்களில், நோயாளியின் சமூக விரோத நடத்தை அடங்கும், இதன் வெளிப்பாடுகளை வெளிநோயாளர் சிகிச்சையால் விடுவிக்க முடியாது. நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறனைத் தீர்மானிக்க நிபுணர் கமிஷன்களால் பரிசீலனைக்கு பொருட்களை சமர்ப்பிக்க நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படும்போது, தன்னார்வ மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான இரண்டாவது விருப்பம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளியின் மனநோயியல் செயல்கள் மற்றவர்களுக்கோ அல்லது தனக்கோ ஆபத்தை விளைவிக்கும் பட்சத்தில், அவர் வலுக்கட்டாயமாக ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். மேலும், கோளாறின் அறிகுறிகள் மோசமடைவதைத் தடுக்க தொடர்ந்து மனநல மருத்துவ சேவையை வழங்குவது அவசியமானால், நோயாளி அவரது அனுமதியின்றி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். நோயாளி உதவியற்ற நிலையில் இருந்தால், சரியான சிகிச்சை அளிக்க யாரும் இல்லை என்றால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க நோயாளியின் ஒப்புதல் தேவையில்லை.

ஒரு நோயாளி ஏற்கனவே சட்டவிரோத செயலைச் செய்திருந்தால், நீதிமன்ற உத்தரவின் பேரில் அவர் ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படலாம்.

கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறின் அறிகுறிகளைப் போக்க ஒரு நிலையான சிகிச்சை நெறிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மனநோயின் உற்பத்தி வெளிப்பாடுகளை அகற்றப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகள் நியூரோலெப்டிக்ஸ் ஆகும். தற்போது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக்ஸ் ஆகும், அவை வழக்கமானவற்றை விட மிகவும் சாதகமான பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் செயல்திறன் தோராயமாக சமமாக உள்ளது, எனவே மருந்தின் தேர்வு சிறந்த நோயாளி சகிப்புத்தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது (ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், சாத்தியமான எதிர்ப்பு). மருந்தின் தேர்வு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் நோய்க்குறியின் அமைப்பு, நோயியல் முன்கணிப்பு (பரம்பரை முன்கணிப்பு, மன அழுத்தம், சோமாடோநியூராலஜிக்கல் நோய்கள்) இருப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

முதன்மை உற்பத்தி ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட கடுமையான மனநோயை அமிசுல்பிரைடு மூலம் நிவாரணம் பெறலாம். புதிய தலைமுறையின் வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக் ஆன்டிசைகோடிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது - மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, அதே போல் மனச்சோர்வு மற்றும் தடுப்பையும் குறைக்கிறது. இது ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதிக அளவு நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் பக்க விளைவுகள் முக்கியமாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், தூக்கக் கோளாறுகள், பாலியல் கோளாறுகள், எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிற பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அழுத்தும் மருந்துகளின் விளைவை வலுப்படுத்துகிறது. ஆல்கஹால் மற்றும் லெவோடோபாவுடன் பொருந்தாது.

பல்வேறு கட்டமைப்புகளின் உற்பத்தி அறிகுறிகளை (பிரமைகள், பிரமைகள்) போக்க ரிஸ்பெரிடோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் ஏற்பிகளின் அகோனிஸ்ட் எரிச்சலைக் குறைக்கிறது, அசாதாரண மோட்டார் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது முரணானது. இந்த மருந்து இந்த குழுவின் மற்ற பிரதிநிதிகளை விட அடிக்கடி எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எதிர்மறை அறிகுறிகளும் பக்க விளைவுகளாக ஏற்படலாம். ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா அடிக்கடி காணப்படுகிறது, எனவே இந்த மருந்து, முந்தையதைப் போலவே, மார்பகப் புற்றுநோயிலும் முரணாக உள்ளது.

முதன்மையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி நிகழ்வுகளில், ஒரு பொதுவான நியூரோலெப்டிக், அமினாசின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் மாறுபட்ட மற்றும் சிக்கலான டோஸ்-சார்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அளவை அதிகரிப்பது மயக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் உடல் தசைகள் தளர்வடைகின்றன மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு குறைகிறது - நோயாளியின் நிலை தூக்கத்தின் சாதாரண உடலியல் நிலையை நெருங்குகிறது, இது போதைப்பொருள் தூக்கத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் இது மயக்கத்தின் பக்க விளைவுகள் இல்லாதது - மயக்கம், மற்றும் விழிப்புணர்வின் எளிமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த மருந்து மோட்டார் மற்றும் பேச்சு கிளர்ச்சி, கோபம், ஆத்திரம், தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு நிலைகளை மாயத்தோற்றம் மற்றும் மயக்கத்துடன் இணைந்து நிறுத்துவதற்கு, குறிப்பாக முதலுதவி கட்டத்தில் தேர்வு செய்யப்படும் மருந்தாகும்.

அனைத்து ஆன்டிசைகோடிக்குகளும் மத்திய மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலங்களின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உற்சாகத்தை கடத்தும் நரம்பு தூண்டுதல்களின் நிகழ்வு மற்றும் கடத்தலில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், மூளை திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மெதுவாகின்றன, குறிப்பாக அதன் புறணியின் நியூரான்களில். எனவே, மருந்தின் நியூரோபிளெஜிக் விளைவுகள் கார்டிகல் வகை செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை. இந்த குழுவின் மருந்துகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியையும் அடக்குகின்றன, மாயத்தோற்றம் மற்றும் மருட்சி அறிகுறிகளை விடுவிக்கின்றன, ஆனால் அவை தூக்க மாத்திரைகள் அல்ல. இந்த குழுவின் மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு நோயாளி போதுமான அளவு பதிலளிக்கவும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும் முடியும்.

அவை சுயாதீனமாகவும் ஆன்சியோலிடிக்ஸ் மற்றும் பிற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் இணைந்தும் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் பயன்பாட்டிற்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டின் கடுமையான முறையான நோயியல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு, ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள், மைக்ஸெடிமா, த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான போக்கு, சிதைந்த இதய நோய்.

வயது விதிமுறைகள் மற்றும் நிலையின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப, தனித்தனியாக அளவிடப்படும் எந்த வயதினருக்கும் சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகம் சாத்தியமாகும், அதே போல் பெற்றோர் (பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனையில்) ஆகவும் இருக்கலாம்.

நியூரோலெப்டிக்ஸைப் பயன்படுத்திய பிறகு, குறிப்பாக ஊசி வடிவில், இரத்த அழுத்தம் குறைய வாய்ப்புள்ளது, எனவே நோயாளி பல மணி நேரம் படுத்துக்கொண்டு திடீர் அசைவுகள் இல்லாமல் செங்குத்து நிலையை எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார். கூடுதலாக, பிற பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும் - ஒவ்வாமை, டிஸ்ஸ்பெசியா, நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி.

ஆன்டிசைகோடிக் சிகிச்சை பொதுவான கொள்கைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது குறைந்தபட்சம் பத்து நாட்கள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடையப்பட்ட சிகிச்சை விளைவு பின்னர் மதிப்பிடப்படுகிறது. நிலைமை ஏற்கனவே நிவாரணம் பெறலாம், இருப்பினும், சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு இருந்தால், இரண்டு வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வெவ்வேறு வேதியியல் கட்டமைப்புகளைக் கொண்ட மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

பத்து நாட்களுக்குப் பிறகு, எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மிகவும் சக்திவாய்ந்த வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. இந்த குழுவின் இரண்டுக்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் இணையாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, மேலும் ஒரே வேதியியல் அமைப்பைக் கொண்ட இரண்டு மருந்துகள் கூட.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்ட பின்னரே சரியான சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் வெளிப்படும் போது - கைகால்களில் நடுக்கம், உணர்வின்மை, டிஸ்கினீசியா, சைக்ளோடோல் (ட்ரைஹெக்ஸிஃபெனிடைல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த மைய மற்றும் புற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இயக்கக் கோளாறுகளை நீக்குகிறது, ஹைப்பர்சலைவேஷன் (வாய் வறண்டு போகும் வரை), ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ். சைக்ளோடோலை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, துடிப்பு விரைவுபடுத்துகிறது, உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றம் மீண்டும் வரக்கூடும்.

சிகிச்சை முறைமையில் இணக்கமான மன நோயியலை அகற்ற மருந்துகள் இருக்கலாம்:

• நார்மோதிமிக் முகவர்கள் (ஃபின்லெப்சின், லாமோட்ரிஜின்) - பயோரிதம்களை உறுதிப்படுத்தவும், உணர்ச்சி பின்னணியை இயல்பாக்கவும், அதே நேரத்தில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை நிறுத்தவும் (ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் பக்க விளைவு);
• ஆன்சியோலிடிக்ஸ் (ஃபெனாசெபம், டயஸெபம்) - பதட்டம் மற்றும் பயத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க;
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களுக்கு (ஃப்ளூக்ஸெடின், செர்ட்ராலைன்) முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது; அவை பயனற்றதாக இருந்தால், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (அமிட்ரிப்டைலைன்) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சிகிச்சை முறை மூளையின் செயல்பாட்டில் நன்மை பயக்கும் மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது - நூட்ரோபிக்ஸ் மற்றும் பி வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் கல்லீரலுக்கும் (ஹெபடோபுரோடெக்டர்கள்).

கடுமையான நிலையின் அறிகுறிகள் நீங்கிய பிறகு, நோயாளிக்கு மனநல சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம்.

வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு நியூரோலெப்டிக் சிகிச்சை தொடர்கிறது, படிப்படியாக அவற்றின் அளவைக் குறைக்கிறது அல்லது நீடித்த-வெளியீட்டு மருந்துகளால் மாற்றப்படுகிறது. மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே சிகிச்சையை நிறுத்த முடியும்.

தடுப்பு

கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறின் ஆரம்பகால தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அதை கணிக்க இயலாது. இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, நல்ல ஊட்டச்சத்து, சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் நேர்மறையான சிந்தனை முறை தொடர்பான பரிந்துரைகள் இந்த விஷயத்திலும் பொருத்தமானவை. அவை மன அழுத்த எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதற்கான திறவுகோலாகும்.

ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி, யோகா மற்றும் மனநல சிகிச்சை குழுக்கள் மூலம் மறுபிறப்பு தடுப்பு அடையப்படலாம். ஹோமியோபதி சிகிச்சை மற்றும் மூலிகை மருத்துவம் ஆகியவை மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான மனநோய் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவும்.

[ 20 ], [ 21 ]

முன்அறிவிப்பு

ஸ்கிசோஃப்ரினியா அறிகுறிகள் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், பாலிமார்பிக் மனநோய் கோளாறு முழுமையாக குணமடையும் வரை சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. இந்த அறிக்கை இறுதி நோயறிதலைப் பற்றியது. அத்தகைய மருத்துவ முடிவு பூர்வாங்கமாக இருந்தால், முன்கணிப்பு இந்த மனநோய் என்ற போர்வையில் வெளிப்படும் நோயைப் பொறுத்தது.