குட்னர் நோய்க்குறி

குட்னர் நோய்க்குறி (ஒத்த சொற்கள்: சப்மண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் ஸ்க்லரோசிங் வீக்கம், குட்னர் "அழற்சி கட்டி") 1897 ஆம் ஆண்டில் எச். குட்னர் என்பவரால் இரண்டு சப்மண்டிபுலர் சுரப்பிகளின் ஒரே நேரத்தில் விரிவாக்கத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு நோயாக விவரிக்கப்பட்டது, இதன் மருத்துவ படம் ஒரு கட்டி செயல்முறையை ஒத்திருக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

குட்னர் நோய்க்குறியின் காரணங்கள்

இந்த நோயின் காரணவியல் தெரியவில்லை. தற்போது, இந்த நோய்க்கான காரணம் நீரிழிவு நோய், அநேகமாக வகை 1 என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். இந்த நோய் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய்க்கான முன்னோடியாகும், இது சியாலடெனோசிஸ் கண்டறியப்பட்ட பிறகு மருத்துவ ரீதியாக பிந்தைய கட்டத்தில் கண்டறியப்படலாம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

குட்னர் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

சப்மாண்டிபுலர் பகுதிகளில் மென்மையான திசுக்களின் வலியற்ற வீக்கம் குறித்து நோயாளிகள் கவலைப்படுகிறார்கள், இதன் மருத்துவ படம் ஒரு தீங்கற்ற கட்டியை ஒத்திருக்கிறது. நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, சப்மாண்டிபுலர் பகுதிகளில் மென்மையான திசுக்களின் சமச்சீர் வீக்கம் காரணமாக முக கட்டமைப்பின் மீறல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

"கூறப்படும் கட்டி" காரணமாக, கீழ்மண்டிபுலர் சுரப்பிகளில் ஒன்றை அகற்ற நோயாளிகள் மீண்டும் மீண்டும் மருத்துவமனைகளுக்கு வருகிறார்கள். ஒரு நோய்க்குறியியல் ஆய்வின் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் நாள்பட்ட வீக்கம் கண்டறியப்பட்டது (கட்னருடன் நடந்தது போல), பின்னர் நோயாளிகள் ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்பட்டனர், இது இந்த நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதலின் சிரமங்களைக் குறிக்கிறது.

தோல் நிறம் மாறாது, மேலும் படபடப்பு அடர்த்தியான, வலியற்ற, ஒப்பீட்டளவில் நகரும் சப்மண்டிபுலர் சுரப்பிகளைக் காட்டுகிறது. பிராந்திய நிணநீர் கணுக்கள் உடற்கூறியல் விதிமுறைக்குள் இருக்கும். வாய் சுதந்திரமாகத் திறக்கும். சளி சவ்வு வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். சப்மண்டிபுலர் குழாய்களில் இருந்து சுரப்பு குறைகிறது, சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்கது. பிந்தைய கட்டத்தில், சுரப்பி வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுக்கு அருகில் அல்லது உருகலாம். உடல் வெப்பநிலை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும், பொதுவான நிலை மாறாது.

குட்னர் நோய்க்குறியின் நோய் கண்டறிதல்

அகற்றப்பட்ட உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் நோய்க்குறியியல் பரிசோதனையில், உமிழ்நீர் சுரப்பியின் நாள்பட்ட இடைநிலை வீக்கம், இணைப்பு திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் பெருக்கம் மற்றும் இடங்களில், உச்சரிக்கப்படும் சிறிய செல் ஊடுருவல் ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன. உமிழ்நீர் சுரப்பியின் லோபுல்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை இணைப்பு திசு மற்றும் சிறிய செல் ஊடுருவலால் சுருக்கப்படுகின்றன.

சியாலோமெட்ரி உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் குறைவைக் காட்டுகிறது, சில நேரங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. சுரப்பு பற்றிய சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை தனிப்பட்ட அழற்சி செல்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. சியாலோகிராம்கள் சுரப்பியின் உச்சரிக்கப்படும் ஸ்களீரோசிஸைக் காட்டுகின்றன: நடுத்தர மற்றும் சிறிய அளவிலான குழாய்கள் இணைப்பு திசுக்களால் சுருக்கப்படுவதால் மாறுபட்ட முகவரால் நிரப்பப்படவில்லை, பாரன்கிமா தீர்மானிக்கப்படவில்லை, 1 வது-வரிசை குழாய்கள் தெரியும்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

குட்னர் நோய்க்குறி சிகிச்சை

குட்னர் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு கடினமான பணியாகும். மெக்ஸிடோலுடன் நோவோகைன் தடுப்புகளின் நீண்ட படிப்புகள் சப்மாண்டிபுலர் சுரப்பிகளின் பகுதியில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நேரங்களில் ஒரு நல்ல விளைவை அடைய முடியும். ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்திய பிறகு குறுகிய கால சிகிச்சை விளைவை அடைய முடியும். கார்டிகோஸ்டீராய்டு மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயனற்றவை. சுரப்பிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கான முன்னர் முன்மொழியப்பட்ட தந்திரோபாயங்கள் பொருத்தமற்றவை.

குட்னர் நோய்க்குறிக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவார்கள்.

சில ஆசிரியர்கள் சியாலடெனோசிஸை தெளிவற்ற தோற்றத்தின் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு என வகைப்படுத்துகின்றனர், இதில் முக்கிய அறிகுறி ஜெரோஸ்டோமியா அல்லது ஹைப்பர்சலைவேஷன் ஆகும்.