
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உதட்டின் புற்றுநோய்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அறிகுறிகள்
உதடு புற்றுநோய் பல வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது: எக்ஸோஃபைடிக், அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-இன்ஃபில்ட்ரேட்டிவ். ஆரம்பகால வடிவங்களின் போக்கை பெரும்பாலும் முந்தைய முன்கூட்டிய செயல்முறைகளால் தீர்மானிக்க முடியும்.
எக்சோஃபைடிக் லிப் புற்றுநோய் வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை ஒரு பாப்பிலோமாவின் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, அதன் மேற்பரப்பு புண் ஆகிறது, விளிம்பில் ஒரு ஊடுருவல் தோன்றும், இது படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பின்னர் இந்த இடத்தில் அடர்த்தியான முகடு போன்ற விளிம்புகளைக் கொண்ட ஒரு புண் உருவாகிறது. எக்சோஃபைடிக் லிப் புற்றுநோயின் வார்ட்டி வகை சிறிய, சமதள வடிவங்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, அவை ஒன்றோடொன்று ஒன்றிணைந்து தோற்றத்தில் காலிஃபிளவரை ஒத்திருக்கும். பின்னர், சுற்றியுள்ள திசுக்களின் ஊடுருவல் மற்றும் புண் இணைகிறது.
மிகவும் வீரியம் மிக்கதாக தொடரும் எக்ஸோஃபைடிக் வடிவங்களில், இந்த செயல்முறை விரிசல்களுடன் தொடங்கலாம், ஒரு வட்டப் புண், அதன் அடிப்பகுதி படிப்படியாக ஆழமடைகிறது, நுண்ணியதாக மாறும், விளிம்புகள் ஒரு முகட்டில் உயர்கின்றன, கட்டி ஒரு புண் வடிவத்தின் தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. புண்ணின் அடிப்பகுதியில் ஒரு அடர்த்தியான ஊடுருவல் தோன்றும். புண் வடிவம் புண்-ஊடுருவக்கூடிய ஒன்றாக மாறும்.
மேலும் பரவினால், கட்டி வாயின் மூலையையும், மேல் உதட்டையும் பாதிக்கலாம்.
பரிசோதனை
நோய் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவப் படம் மற்றும் கட்டியின் உருவவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது (பஞ்சர் அல்லது பயாப்ஸிக்குப் பிறகு).
பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஆகும் (பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, 96-98%). மிகவும் பொதுவானது உதட்டின் ஸ்குவாமஸ் செல் கெரடினைசிங் புற்றுநோய் ஆகும், இது ஒப்பீட்டளவில் மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிராந்திய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஒரு விதியாக, தாமதமாக உருவாகின்றன. மெட்டாஸ்டேஸ்களின் பரவல் மற்றும் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆக்ரோஷமானது கீழ் உதட்டின் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட புற்றுநோயாகும்.
மேலே உள்ள மருத்துவ அறிகுறிகள் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் நோயின் முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், முன்கூட்டிய செயல்முறைகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: மருக்கள் முன் புற்றுநோய், வரையறுக்கப்பட்ட ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், மங்கனோட்டி சீலிடிஸ், கெரடோகாந்தோமா, முதலியன. அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-இன்ஃபில்ட்ரேட்டிவ் லிப் புற்றுநோயை காசநோய் மற்றும் சிபிலிடிக் புண்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.
கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங் எடுக்க வேண்டும் அல்லது அதைத் தொடர்ந்து சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் ஒரு பஞ்சர் செய்ய வேண்டும். முடிவுகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், மேலும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் நிறுவனத்தில், ஒரு பயாப்ஸி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
உதடு புற்றுநோய் பெரும்பாலும் வெளியில் வேலை செய்பவர்களுக்கு (விவசாயத் தொழிலாளர்கள், மீனவர்கள், முதலியன) உருவாகிறது. முகத்தின் தோலிலும் சிவப்பு எல்லையிலும் பல்வேறு வளிமண்டல காரணிகளின் (இன்சோலேஷன், காற்று, வெப்பநிலை மாற்றங்கள் போன்றவை) தாக்கத்தால் இது விளக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட அதிர்ச்சி மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவையும் முக்கியம். ஒரு விதியாக, வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பல்வேறு முன்கூட்டிய செயல்முறைகளால் முன்னதாகவே வருகின்றன. நிலை I-III உதடு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான முறை தற்போது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ஆரம்ப கட்டங்களில், இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் 95-100% நோயாளிகளில் 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு மறுபிறப்புகள் இல்லாததை உறுதி செய்கின்றன. பரவலான வடிவங்களிலும், கதிரியக்க எதிர்ப்பு வகை கட்டிகளிலும், அவர்கள் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள். முதல் கட்டத்தில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டாவது கட்டத்தில் - தற்போதுள்ள முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி பிளாஸ்டிக் மூடுதலுடன் கூடிய தீவிர அறுவை சிகிச்சை (Bruns, Dieffenbach, Blokhin, முதலியன). சமீபத்திய ஆண்டுகளில், திரவ நைட்ரஜனுடன் கூடிய கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட செயல்முறைகளில்.
உதடு புற்றுநோய்க்கு வேறுபட்ட முன்கணிப்பு உள்ளது. இது பல காரணங்களைப் பொறுத்தது: கட்டி செயல்முறையின் நிலை, கட்டி வளர்ச்சியின் வடிவம், சிகிச்சையின் சரியான நேரம் மற்றும் சரியான தன்மை. பொதுவாக, பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த வடிவம் சாதகமாக தொடர்கிறது. சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வேலை செய்யும் திறன் பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை.