அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
நீர்க்கட்டி புண்கள் பெரும்பாலும் சிறிய உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் ஏற்படுகின்றன, குறைவாகவே பரோடிட் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் சுரப்பிகளில் ஏற்படுகின்றன. தூண்டும் காரணி சுரப்பி நாளத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியாக இருக்கலாம், இது அதன் அட்ரேசியா மற்றும் உள்ளடக்கங்களின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கும். குவிப்பு, அதிகரித்து, குழியின் சுவர்களில் அழுத்துகிறது, உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியின் குழியை அதிகரிக்கிறது.
[ அறிகுறிகள்
உதடுகள், கன்னங்கள், நாக்குக்கு அடியில் உள்ள சப்மியூகோசல் திசுக்களில் அமைந்துள்ள சிறிய சுரப்பிகளில், உருவான நீர்க்கட்டி வடிவங்கள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட உருவாக்கமாகத் தோன்றும், இது படபடப்பில் மீள் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அவற்றின் உள்ளடக்கங்கள் விரல்களின் கீழ் உணரப்படுகின்றன. சாப்பிடும் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் செல்வாக்கின் கீழ், சளி சவ்வைக் கடிக்கும்போது, ஒரு உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியை காலி செய்து, சளி வெளிப்படையான சுரப்பை வெளியிடலாம். பின்னர், நீர்க்கட்டி குழி மீண்டும் உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்படுகிறது, மேலும் அதன் மேற்பரப்பின் சளி சவ்வில் வெண்மையான புள்ளிகள் வடிவில் சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு, குறிப்பாக நாள்பட்ட, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டிகள் வீக்கமடையக்கூடும்; சுற்றளவில் இணை வீக்கம் உருவாகும்போது, சளி சவ்வு சிவப்பு நிறமாக மாறும், மேலும் படபடப்பில் வலி உணரப்படுகிறது.
பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி
சுரப்பியின் தடிமனில் மென்மையான மீள் நிலைத்தன்மையின் வரையறுக்கப்பட்ட உருவாக்கம் இருப்பது சிறப்பியல்பு. இந்த உருவாக்கம் சுரப்பியின் மேலோட்டமான அல்லது ஆழமான பகுதிகளில் அமைந்திருக்கலாம். சுரப்பிக்கு மேலே உள்ள தோல் மற்றும் அதில் மூடப்பட்டிருக்கும் நீர்க்கட்டி ஒரு சாதாரண நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, சுதந்திரமாக ஒரு மடிப்பில் சேகரிக்கிறது. வாய்வழி குழியில், வெளியேறும் இடம் சாதாரண வடிவத்தில் உள்ளது, அதிலிருந்து சாதாரண நிறம் மற்றும் நிலைத்தன்மையின் உமிழ்நீர் வெளியிடப்படுகிறது.
நோயறிதல் மருத்துவத் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் சுரப்பியின் தடிமன் ஆழமான உள்ளூர்மயமாக்கல் ஏற்பட்டால் - பஞ்சர் பொருளின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் தரவுகளின் அடிப்படையில்.
வரலாற்று ரீதியாக, சவ்வு வெளிப்புறத்தில் இணைப்பு திசு அடித்தளத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் உள்ளே அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட செதிள் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக உள்ளது. உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் தடிமனான சளியின் தனித்தனி சேர்க்கைகளுடன் கூடிய சளி திரவத்தால் குறிக்கப்படுகின்றன.
சிஸ்டிக் அமைப்புகளை அடினோமா, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் பிராஞ்சியோஜெனிக் நீர்க்கட்டி மற்றும் இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து தோன்றும் பிற கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.
சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் அகற்றப்படுகிறது. இது பரோடிட் சுரப்பியின் மேலோட்டமான பகுதிகளில் அமைந்திருந்தால், அது வெளிப்புற அணுகல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது, முக்கோண நரம்பின் தண்டு மற்றும் கிளைகளின் இருப்பிடத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இது சுரப்பியின் கீழ் துருவத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டிருந்தால், சப்மாண்டிபுலர் முக்கோணத்திலிருந்து அணுகல் மூலம் அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது. இது பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் தடிமனில் ஆழமாக அமைந்திருந்தால், அறுவை சிகிச்சை அணுகல் நீர்க்கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. அது சிறியதாகவும் சளி சவ்வின் கீழ் படபடப்பாகவும் இருந்தால், குழாயின் கட்டாய நிலைப்படுத்தலுடன் உள் வாய்வழி அணுகல் மூலம் அணுக்கரு நீக்கம் சாத்தியமாகும். அது பெரியதாக இருந்தால், வெளிப்புற அணுகல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீர்க்கட்டியை நெருங்கும் போது முக நரம்பின் கிளைகளைப் பிரிப்பது மிகவும் கடினம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், சுரப்பி பாரன்கிமாவின் அருகிலுள்ள துண்டுடன் நீர்க்கட்டி அகற்றப்படுகிறது.
முன்கணிப்பு சாதகமானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சுரப்பியின் ஆழமான பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, முக நரம்பின் நடு கிளைகளுக்கு காயம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, பின்னர் தனிப்பட்ட முக தசைகளின் கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைந்து, அழகியல் கோளாறுகளை உருவாக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிக்கு இது குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.
சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி
சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் தடிமனில் மென்மையான, வரையறுக்கப்பட்ட உருவாக்கம் இருப்பது சிறப்பியல்பு. நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் பெரியதாக இருந்தால், அதன் மேல் பகுதி மைலோஹையாய்டு தசையின் இடைவெளி வழியாக சப்ளிங்குவல் பகுதிக்குள் நீண்டு, ஒரு வீக்கமாக வெளிப்படுகிறது. வீக்கம் ஒரு மெல்லிய சளி சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். சாதாரண நிறம் மற்றும் நிலைத்தன்மையின் உமிழ்நீர் குழாயிலிருந்து சுரக்கப்படுகிறது.
நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகியவை மருத்துவத் தரவு, சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் கூடிய சியாலோகிராஃபி தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. நோயறிதலின் போது, சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் நீர்க்கட்டியிலிருந்து நீர்க்கட்டியை வேறுபடுத்துவதற்கு இரு கைகளால் படபடப்பு செய்வது அவசியம். மென்மையான திசுக்களில் இருந்து உருவாகும் பிற கட்டிகளிலிருந்து (லிபோமாக்கள், ஹெமாஞ்சியோமாக்கள், லிம்பாங்கியோமாக்கள், முதலியன) வேறுபடுத்துவதும் அவசியம். சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தின் பஞ்சர், சியாலோகிராபி மற்றும் ரேடியோகிராஃபிக் கான்ட்ராஸ்ட் ஆய்வின் முடிவுகள் அடிப்படையானதாகக் கருதப்படுகின்றன.
இந்த சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் சப்மாண்டிபுலர் சுரப்பியுடன் சேர்ந்து உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியை அகற்றுவதும் இதில் அடங்கும். சப்மாண்டிபுலர் பகுதியில் வளரும் நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தை அகற்றும்போது சில சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி குழியிலிருந்து அணுகுவதன் மூலம் சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை தனிமைப்படுத்தவும், அருகிலுள்ள திசுக்களில் இருந்து பிரித்து, சப்மாண்டிபுலர் பகுதிக்கு மாற்றவும் ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சப்மாண்டிபுலர் பகுதியில் காயத்தை தைத்த பிறகு, இரண்டாவது கட்டத்தில், சுரப்பியுடன் சேர்ந்து நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் சப்மாண்டிபுலர் பகுதியிலிருந்து அணுகுவதன் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
முன்கணிப்பு சாதகமானது.
நாவின் கீழ்ப்பகுதி உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி (உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் ரனுலா என்று அழைக்கப்படுகிறது)
ஒரு உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி, நாக்குக்கு அடியில் உள்ள உமிழ்நீர் சுரப்பியிலிருந்து உருவாகி, நாக்குக்கு அடியில் உள்ள பகுதியின் முன்புறத்தில் அமைந்துள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, மெல்லிய சளி சவ்வுடன் மூடப்பட்ட ஒரு வட்டமான அல்லது ஓவல் உறுதியான வீக்கம், பெரும்பாலும் வெளிப்படையானதாகவும் சில நேரங்களில் நீல நிறமாகவும், நாக்குக்கு அடியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் வளரும்போது, அது நாக்குக்கு அடியில் உள்ள இடத்தின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்கு பரவி, சாப்பிடுவதிலும் பேசுவதிலும் சிரமங்களை உருவாக்குகிறது. உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் அசைவதால், உருவாவதைப் படபடப்பு ஏற்ற இறக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் சவ்வுக்கு மேலே இணைப்பு திசுக்களின் ஒரு அடுக்கு இருந்தால், அது ஒரு மீள் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலும், குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளுடன், சளி உள்ளடக்கங்கள் வெளியேறும்போது அதன் சவ்வு உடைகிறது. உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி சரிந்து படிப்படியாக சுரப்புடன் நிரப்பப்படுகிறது மற்றும் நாக்குக்கு அடியில் உள்ள பகுதியிலிருந்து மைலோஹையாய்டு தசையில் உள்ள இடைவெளி வழியாக சப்மாண்டிபுலர் முக்கோணத்தில் பரவி, ஒரு மணிநேரக் கண்ணாடி வடிவ உருவத்தை உருவாக்குகிறது.
நோயறிதல் மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையிலும், பரிசோதனையின் போது நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் காலியாக இருந்தால், அதன் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் சைட்டாலஜி தரவுகளின் ஆய்வின் அடிப்படையிலும் அமைந்துள்ளது.
நுண்ணோக்கி மூலம், உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி சவ்வு என்பது சுரப்பியின் இடை-லோபுலர் இணைப்பு திசு அடுக்குகளிலிருந்து உருவாகும் கிரானுலேஷன் மற்றும் நார்ச்சத்து திசுக்களாகும். உட்புற புறணி நார்ச்சத்து திசுக்களையும் கொண்டுள்ளது, ஆனால் கனசதுர அல்லது நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்ட பகுதிகள் இருக்கலாம்.
பைமனுவல் படபடப்பு, சியாலோகிராஃபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, சப்மாண்டிபுலர் சுரப்பியின் நீர்க்கட்டியை வேறுபடுத்தி கண்டறியும் முறைகள் செய்யப்படுகின்றன. ஹெமாஞ்சியோமா, லிம்பாங்கியோமா, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி ஆகியவற்றிலிருந்தும் வேறுபடுகிறது.
சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் அகற்றப்பட்டு, சளி சவ்விலிருந்து சவ்வை மிகவும் கவனமாக பிரிக்கிறது. சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் குழாய் ஒரு உமிழ்நீர் ஆய்வில் சரி செய்யப்பட வேண்டும். நீர்க்கட்டியை தனிமைப்படுத்திய பிறகு, அது சப்லாங்குவல் சுரப்பியுடன் சேர்ந்து அகற்றப்படுகிறது. காயம் அடுக்கு அடுக்காக தைக்கப்படுகிறது. சப்லாங்குவல் இடத்திற்கு அப்பால் உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி வளர்ந்தால், முதலில் சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தின் கீழ் பகுதி சப்மாண்டிபுலர் முக்கோணத்திலிருந்து அணுகல் மூலம் பிரிக்கப்பட்டு வெட்டப்படுகிறது. நீர்க்கட்டியின் மீதமுள்ள பகுதி மற்றும் சப்லாங்குவல் சுரப்பி வாய்வழி குழியிலிருந்து அணுகல் மூலம் பிரிக்கப்படுகின்றன. காயம் தைக்கப்படுகிறது. ஒரு பாலிவினைல் வடிகுழாய் 1-3 நாட்களுக்கு குழாயில் விடப்படுகிறது.
முன்கணிப்பு சாதகமானது.
பரிசோதனை
உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள் சிறப்பியல்பு மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகின்றன.
கட்டிகளிலிருந்து தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டி வேறுபடுகிறது. பிந்தையது அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் மேற்பரப்பு பெரும்பாலும் சமதளமாக இருக்கும், மேலும் அவை படபடப்பில் நகரும். உருவவியல் ரீதியாக, நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் சவ்வு இணைப்பு திசுக்களால் குறிக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் இடங்களில் அடர்த்தியாகவும் நார்ச்சத்துடனும் இருக்கும். உட்புற மேற்பரப்பு அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட செதிள் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், உட்புற எபிதீலியல் புறணி இணைப்பு திசுக்களால் குறிக்கப்படுகிறது.
இந்த சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது மற்றும் நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தை அணுக்கரு நீக்கம் செய்வதைக் கொண்டுள்ளது. உருவாக்கத்தின் வீங்கிய வெளிப்புற மேற்பரப்பில் உள்ள சளி சவ்வு வழியாக இரண்டு அரை-ஓவல் குவியும் கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன. சளி சவ்வு பகுதி "கொசு" மூலம் கவனமாக சரி செய்யப்படுகிறது, நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் சவ்வு அருகிலுள்ள திசுக்களிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. தனிப்பட்ட சிறிய உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் சவ்வுக்கு அருகில் இருந்தால், அவை நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்துடன் மழுங்கிய பிரித்தெடுத்தல் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. காயத்தின் விளிம்புகள் ஒன்றாகக் கொண்டுவரப்பட்டு, குரோமிக் கேட்கட் அல்லது பாலிமைடு நூலைப் பயன்படுத்தி தையல்களால் சரி செய்யப்படுகின்றன. உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டியின் அளவு 1.5-2 செ.மீ விட்டம் அடைந்தால், காயத்தின் விளிம்புகளை சிறப்பாக ஒன்றாகக் கொண்டுவரவும், பின்னர் சளி சவ்வில் தைக்கவும் மெல்லிய கேட்கட்டிலிருந்து மூழ்கும் தையல்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம். ஊசி மூலம் மூழ்கும் தையல்களைப் பயன்படுத்தும்போது, தளர்வான சப்மியூகோசல் அடித்தளத்தை மட்டுமே சரி செய்ய வேண்டும் மற்றும் சுரப்பிகள் காயமடையக்கூடாது, இது நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் மீண்டும் ஏற்பட வழிவகுக்கும். உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டியை அகற்றுவதற்கான நுட்பம் தவறாக இருந்தால், அதன் சவ்வு சிதைந்து போகலாம், இது அதன் முழுமையான அகற்றலை சிக்கலாக்கும் மற்றும் மறுபிறப்புக்கும் காரணமாக இருக்கலாம்.
முன்கணிப்பு சாதகமானது.