மியூசினஸ் கார்சினோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

மியூசினஸ் கார்சினோமா (சின். மியூசினஸ் எக்ரைன் கார்சினோமா) என்பது குறைந்த வீரியம் மிக்க தரத்தின் வியர்வை சுரப்பிகளின் அரிதான முதன்மை புற்றுநோயாகும். இது ஆண்களில் இரு மடங்கு அடிக்கடி நிகழ்கிறது. பி. அபெனோசா, ஏபி அக்கர்மேன் (1990) படி, நோயாளிகளின் சராசரி வயது 60 ஆண்டுகள், வளர்ச்சி மெதுவாக உள்ளது - பல ஆண்டுகளாக மற்றும் பல தசாப்தங்களாக. கட்டிகளில் முக்கால்வாசி உச்சந்தலையில் - சுற்றுப்பாதையில் 45%, உச்சந்தலையில் - 16%, கன்னங்களில் - 8%. இரண்டாவது அடிக்கடி உள்ளூர்மயமாக்கல் அச்சுப் பகுதிகளின் தோல் (15%) ஆகும். பொதுவாக கட்டியானது 0.5-3 செ.மீ விட்டம் கொண்ட ஒரு தனி முனையாகத் தோன்றும், மென்மையான மேற்பரப்பு, தோல் நிறம் அல்லது சற்று நீல நிறம், அடர்த்தியான-மீள் நிலைத்தன்மை, எப்போதாவது புண்.

மியூசினஸ் கார்சினோமாவின் நோய்க்குறியியல். கணு சருமம் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் அமைந்துள்ளது. கட்டி செல்களின் உள்ளமைக்கப்பட்ட குவிப்புகள் மெல்லிய பகிர்வுகளால் பிரிக்கப்பட்ட மியூசினின் "ஏரிகளில்" அமைந்துள்ளன. செல்லுலார் அட்டிபியாவின் அளவு மாறுபடலாம். அழற்சி செல்களின் ஊடுருவல் நடைமுறையில் இல்லை. கட்டி செல்கள் திடமான, கிரிப்ரிஃபார்ம், அடினாய்டு சிஸ்டிக் மற்றும் பாப்பில்லரி வகைகளின் வளாகங்களின் வடிவத்தில் சுரப்பி மற்றும் குழாய் போன்ற அமைப்புகளை உருவாக்கலாம். உள்ளமைக்கப்பட்ட குவிப்புகளின் சுற்றளவில் அபோக்ரைன் வகை சுரப்பு கொண்ட செல்கள் காணப்படுகின்றன. கட்டி செல்கள் ஓவல், வட்டமான அல்லது பலகோண வடிவத்தில் ஒரே மாதிரியான, இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் சற்று வெற்றிடமான சைட்டோபிளாஸத்துடன் இருக்கும். பெரினூரல் அல்லது நிணநீர் நாளங்களில் செல்களின் இருப்பிடம் பொதுவாக சிறப்பியல்பு அல்ல. அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் பரிசோதனையில் புற "இருண்ட" செல்கள் மற்றும் கூடுகளை உருவாக்கும் செல்களுக்கு இடையில் மையமாக அமைந்துள்ள "ஒளி" செல்கள் கண்டறியப்பட்டன. இருண்ட செல்கள் டோனோஃபிலமென்ட்களின் மூட்டைகள், பல சுரப்பு துகள்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் ஒரு பணக்கார கோல்கி கருவியைக் கொண்டுள்ளன. சுரப்பி வேறுபாட்டின் அறிகுறிகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. மியூசினஸ் கார்சினோமாவில் உள்ள மியூசினில் சியாலிக் அமிலம் நிறைந்துள்ளது, மேலும் இது அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கான அளவுகோல்களில் ஒன்றாகும், இதில் சளி கூறு ஹைலூரோனிக் அமிலத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மியூசினஸ் கார்சினோமாவின் ஹிஸ்டோஜெனீசிஸ். கட்டியின் எக்ரைன் அல்லது அபோக்ரைன் தோற்றம் குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை. நடைமுறையில், தோலின் முதன்மை மியூசினஸ் கார்சினோமாவை மெட்டாஸ்டேஸ்களிலிருந்து மார்பக சுரப்பி, இரைப்பை குடல், நுரையீரல், கருப்பைகள் மற்றும் கணையத்தின் மியூசினஸ் கார்சினோமாக்களின் தோலுக்கு வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]