மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள்

மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள் கடுமையான மன அழுத்த எதிர்வினை மற்றும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கடுமையான மன அழுத்த எதிர்வினை

கடுமையான மன அழுத்த எதிர்வினை என்பது ஒரு நபர் மிகவும் மன அழுத்தமான சூழ்நிலையைக் கண்ட பிறகு அல்லது அதில் பங்கேற்ற பிறகு சிறிது நேரத்திலேயே ஏற்படும் குறுகிய கால ஊடுருவும் நினைவுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு நிலை.

கடுமையான மன அழுத்த எதிர்வினையில், ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வை அனுபவித்த ஒருவர் அவ்வப்போது அதிர்ச்சியின் நினைவுகளின் வருகையை அனுபவிக்கிறார், அதை நினைவூட்டும் காரணிகளைத் தவிர்க்கிறார், மேலும் அதிகரித்த பதட்டத்தை அனுபவிக்கிறார். அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்திற்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்குள் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன மற்றும் குறைந்தது 2 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், ஆனால், பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவைப் போலல்லாமல், 4 வாரங்களுக்கு மேல் இருக்காது. இந்த கோளாறு உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விலகல் அறிகுறிகள் உள்ளன: உணர்வின்மை, பற்றின்மை மற்றும் உணர்ச்சி எதிர்வினைகள் இல்லாமை; சூழலை மதிப்பிடும் திறன் குறைதல் (குழப்பம்); சுற்றியுள்ள விஷயங்கள் உண்மையற்றவை என்ற உணர்வு; நபர் தானே உண்மையற்றவர் என்ற உணர்வு; அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையின் முக்கியமான விவரங்களுக்கான மறதி.

பல நோயாளிகள், அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையிலிருந்து மீண்டு வரும்போது, என்ன நடந்தது என்பதையும் அதற்கான அவர்களின் எதிர்வினைகளையும் புரிந்துகொள்ளப்பட்டதாகவும், பச்சாதாபம் கொண்டதாகவும் உணர்ந்தால், அவர்களுக்கு வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டால், அவர்கள் குணமடைவார்கள். சில நிபுணர்கள், அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தில் ஈடுபட்டவர்கள் அல்லது நேரில் பார்த்தவர்கள் என்ன நடந்தது என்பதைப் பற்றிப் பேசவும், நிகழ்வின் தாக்கம் குறித்த தங்கள் கருத்துக்களை வெளிப்படுத்தவும் உதவும் வகையில், முறையான விளக்கத்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு அணுகுமுறை நிகழ்வை ஒரு முக்கியமான நிகழ்வாகவும், விளக்கத்தை ஒரு முக்கியமான நிகழ்வாகவும் பார்க்கிறது. மற்றவர்கள், இந்த முறை ஆதரவான உரையாடலைப் போல உதவிகரமாக இல்லை என்றும், சில நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வருத்தமாக இருக்கலாம் என்றும் நம்புகிறார்கள்.

மருந்து சிகிச்சையில் தூக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கான மருந்துகள் அடங்கும்; மற்ற மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

மனஉளைச்சலுக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு

அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு என்பது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் தொடர்ச்சியான ஊடுருவும் நினைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை. இந்த கோளாறின் நோயியல் இயற்பியல் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. அறிகுறிகளில் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வு, கனவுகள் மற்றும் ஃப்ளாஷ்பேக் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடைய சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பதும் அடங்கும். நோயறிதல் அனமனெஸ்டிக் தகவலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையில் வெளிப்பாடு சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகள் உள்ளன.

பேரிடர் சூழ்நிலைகளில், பல நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் சிலருக்கு, விளைவுகள் மிகவும் நீடித்தவை மற்றும் கடுமையானவை, அவை ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கின்றன மற்றும் ஒரு மருத்துவ நிலையை உருவாக்குகின்றன. பொதுவாக, பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு (PTSD) வளர்ச்சியைத் தூண்டும் நிகழ்வுகள் பயம், உதவியற்ற தன்மை மற்றும் திகில் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த நிகழ்வுகளில் ஒரு நபர் கடுமையான உடல் காயங்களுக்கு ஆளாகும் அல்லது மரண ஆபத்தில் இருக்கும் சூழ்நிலைகள் அல்லது ஒரு நபர் கடுமையான காயங்கள், மரண ஆபத்து அல்லது மற்றவர்களின் மரணத்தைக் காணும் சூழ்நிலைகள் அடங்கும்.

வாழ்நாள் முழுவதும் ஏற்படும் பாதிப்பு 8%, 12 மாத நிகழ்வு சுமார் 5%.

மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்

பொதுவாக, நோயாளிகள் அடிக்கடி தன்னிச்சையான ஃப்ளாஷ்பேக்குகளையும், அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையின் தொடர்ச்சியான மறுநிகழ்வுகளையும் அனுபவிக்கின்றனர். அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய கனவுகள் பொதுவானவை. விழித்திருக்கும் நிலையில் குறுகிய கால விலகல் கோளாறுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, முன்பு அனுபவித்த அதிர்ச்சியின் நிகழ்வுகள் நிகழ்காலத்தில் (ஃப்ளாஷ்பேக்) நிகழ்வதாகக் கருதப்படும் போது, சில சமயங்களில் நோயாளி ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் உண்மையான சூழ்நிலையில் இருப்பது போல் எதிர்வினையாற்றுகிறார் (எடுத்துக்காட்டாக, நெருப்பு சைரனின் அலறல் நோயாளி ஒரு போர் மண்டலத்தில் இருப்பதாகக் கருதி, அவரை தங்குமிடம் தேடவோ அல்லது பாதுகாப்பிற்காக தரையில் படுக்கவோ கட்டாயப்படுத்தலாம்).

இத்தகைய நோயாளி அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய தூண்டுதல்களைத் தவிர்க்கிறார், மேலும் பெரும்பாலும் உணர்ச்சி ரீதியாக மரத்துப்போனவராகவும், அன்றாட நடவடிக்கைகளில் அலட்சியமாகவும் உணர்கிறார். சில நேரங்களில் நோயின் ஆரம்பம் தாமதமாகும், அதிர்ச்சிகரமான சம்பவம் நடந்த சில மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் அறிகுறிகள் தோன்றும். கால அளவு 3 மாதங்களுக்கு மேல் இருந்தால், PTSD நாள்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. நாள்பட்ட PTSD நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு, பிற பதட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் இருக்கும்.

அதிர்ச்சி சார்ந்த பதட்டத்திற்கு கூடுதலாக, நோயாளிகள் சம்பவத்தின் போது தங்கள் செயல்களுக்காக குற்ற உணர்ச்சியை வெளிப்படுத்தலாம் அல்லது மற்றவர்கள் காப்பாற்றப்படாதபோது உயிர் பிழைத்தவரின் குற்ற உணர்வை வெளிப்படுத்தலாம்.

மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (DSM-IV), 4வது பதிப்பின் அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது மருத்துவ நோயறிதல்.

மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை

சிகிச்சை இல்லாமல், நாள்பட்ட PTSD அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தீவிரத்தில் குறைகின்றன, ஆனால் முற்றிலுமாக நீக்கப்படுவதில்லை. சில நோயாளிகள் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்கள் கிட்டத்தட்ட செயலிழக்கச் செய்கிறார்கள். பயன்படுத்தப்படும் உளவியல் சிகிச்சையின் முக்கிய வடிவம் வெளிப்பாடு சிகிச்சை ஆகும், இது நோயாளி தவிர்க்கும் சூழ்நிலைகளுக்கு வெளிப்பாடு ஆகும், ஏனெனில் அவை அதிர்ச்சியின் நினைவுகளைத் தூண்டக்கூடும் என்று அவர்கள் அஞ்சுகிறார்கள். அதிர்ச்சிகரமான அனுபவத்திற்கு மீண்டும் மீண்டும் மன வெளிப்பாடு பொதுவாக அசௌகரியத்தில் சில ஆரம்ப அதிகரிப்புக்குப் பிறகு துயரத்தைக் குறைக்கிறது. பாலியல் துஷ்பிரயோகத்திற்குப் பிறகு தூய்மை உணர்வை அடைய அதிகப்படியான கழுவுதல் போன்ற சில சடங்கு நடத்தைகளை நிறுத்துவதும் உதவுகிறது.

மருந்து சிகிச்சையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக SSRI-களுக்கு. வால்ப்ரோயேட், கார்பமாசெபைன், டோபிராமேட் போன்ற மனநிலையை நிலைப்படுத்தும் மருந்துகள் எரிச்சல், கனவுகள் மற்றும் ஃப்ளாஷ்பேக்குகளைப் போக்க உதவுகின்றன.

பெரும்பாலும் பதட்டம் கடுமையானது, எனவே ஆதரவான உளவியல் சிகிச்சை முக்கியமானது. மருத்துவர்கள் பச்சாதாபம் மற்றும் அனுதாபம் கொண்டவர்களாக இருக்க வேண்டும், நோயாளியின் வலியையும் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளின் யதார்த்தத்தையும் அங்கீகரித்து ஒப்புக்கொள்ள வேண்டும். நடத்தை உணர்திறன் நீக்குதல் மற்றும் பதட்ட மேலாண்மை நுட்பங்களில் பயிற்சி மூலம் நினைவுகளை எதிர்கொள்ளும் நோயாளிகளை மருத்துவர்கள் ஆதரிக்க வேண்டும். நோயாளிக்கு "உயிர் பிழைத்தவர் குற்ற உணர்வு" இருந்தால், நோயாளி தன்னைப் பற்றிய தனது அதிகப்படியான சுயவிமர்சன மனப்பான்மைகளைப் புரிந்துகொள்ளவும் மாற்றவும் உதவுவதையும், சுய-குற்றச்சாட்டை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட உளவியல் சிகிச்சை உதவியாக இருக்கும்.