மது மனநோய்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நம் நாட்டில் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் (ஆல்கஹால் சார்பு) அதிகரித்து வருகிறது, மேலும் மது மனநோய் போன்ற ஒரு நிலையின் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, இது நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தின் (ஆல்கஹால் சார்பு) பரவல் மற்றும் தீவிரத்தை மிகத் துல்லியமாக பிரதிபலிக்கிறது.

மது மனநோயின் நிகழ்வு, மது அருந்தும் அளவோடு தெளிவாகத் தொடர்புடையது மற்றும் சராசரியாக சுமார் 10% ஆகும். இந்த அளவு அதிகமாக இருந்தால், மது மனநோயின் நிகழ்வு அதிகமாக இருக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.

நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியியல், கடுமையான மற்றும் வித்தியாசமான ஆல்கஹால் மயக்கங்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, முதல் மயக்கத்தின் ஆரம்ப வளர்ச்சி (நோய் தொடங்கிய 3-5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே ஆல்கஹால் மனநோயின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றின் திசையிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு மனநோய் கோளாறுகள் தோன்றுவது நோய் ஒரு மேம்பட்ட, கடுமையான நிலைக்கு மாறுவதைக் குறிக்கிறது என்று பல நவீன ஆசிரியர்கள் சரியாக நம்புகிறார்கள். பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கும் நோய்க்குறி இல்லை, அதன்படி, மனநோய் இல்லாமல் குடிப்பழக்கம்.

மது மயக்கம், சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்; இறப்பு விகிதம் 1-2% ஆகும். பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, மது என்செபலோபதியில் இறப்பு 30-70% ஐ அடைகிறது.

மேற்கூறிய அனைத்தும், மது மனநோயை சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான முறையில் கண்டறிவதன் முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி முடிவு செய்ய நமக்கு உதவுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]

மது மனநோய்க்கான காரணங்கள்

மது மனநோய் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் அதன் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறைகள் பற்றிய கேள்வி இன்னும் திறந்தே உள்ளது, ஆனால் இந்த பிரச்சனையின் பொருத்தத்தின் காரணமாக இது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. மது மனநோயின் வளர்ச்சி மதுவின் நேரடி, நீடித்த செயலைச் சார்ந்தது அல்ல, ஆனால் அதன் சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது. மிகவும் பொதுவான மனநோய்கள் - மது மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றம் - அதிகப்படியான குடிப்பழக்கத்தின் போது அல்ல, ஆனால் வளர்ந்த திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் பின்னணியில் (இரத்தத்தில் ஆல்கஹால் உள்ளடக்கம் குறைவதால்) ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், மனநோய் ஏற்படுவதற்கு முன்னதாக காயங்கள், கடுமையான தொற்று நோய்கள், கடுமையான விஷம் (உதாரணமாக, ஆல்கஹால் மாற்றுகள், மருந்துகள் போன்றவை), அதனுடன் இணைந்த சோமாடிக் நோயியல், மன அழுத்தம் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. அதனால்தான் "மெட்டாஆல்கஹாலிக் சைக்கோஸ்கள்" என்ற சொல் இலக்கியத்தில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது, நீண்டகால, நாள்பட்ட ஆல்கஹால் போதை, உள் உறுப்புகளை பாதித்தல் மற்றும் பொதுவாக வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைத்தல் ஆகியவற்றின் விளைவாக அவற்றின் வளர்ச்சியை வலியுறுத்துகிறது.

மது மனநோயின் வளர்ச்சியில் பல காரணிகளின் கலவையானது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்று தற்போது நம்பப்படுகிறது - எண்டோஜெனஸ் மற்றும் எக்ஸோஜெனஸ் போதை, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (முதன்மையாக சிஎன்எஸ் நரம்பியக்கடத்திகள்), நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள். உண்மையில், மனநோய்கள், ஒரு விதியாக, உச்சரிக்கப்படும் ஹோமியோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகளுடன், நிலை II-III இன் நாள்பட்ட குடிப்பழக்க நோயாளிகளில் உருவாகின்றன.

பல ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, முறையான மது அருந்துதல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கிறது, மது மிகவும் தீவிரமாக GABA அமைப்பு மற்றும் N-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டிக் அமில ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. GABA என்பது ஒரு நரம்பியக்கடத்தி ஆகும், இது வெளிப்புற சமிக்ஞைகளுக்கு நியூரான்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது. ஒரு முறை மது அருந்துவது GABA ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, நாள்பட்ட மது போதை அவற்றின் உணர்திறன் குறைவதற்கும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் GABA அளவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது, இது மது AS இல் காணப்படும் நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகத்தை விளக்குகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள முக்கிய உற்சாக நரம்பியக்கடத்திகளில் ஒன்று குளுட்டமேட் ஆகும், இது N-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டிக் அமிலம் உட்பட மூன்று வகையான ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது மற்றும் கற்றல் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. வலிப்புத்தாக்கங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் N-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டிக் அமிலத்தின் பங்கேற்பும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு முறை மது அருந்துவது N-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டிக் அமில ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, எத்தனாலை முறையாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. அதன்படி, ஆல்கஹால் AS உடன், குளுட்டமேட்டின் செயல்படுத்தும் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

கடுமையான ஆல்கஹால் வெளிப்பாடு நியூரான்களின் கால்சியம் சேனல்களில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது நாள்பட்ட ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் போது சாத்தியமான சார்பு சேனல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இதனால்தான், எத்தனால் பற்றாக்குறையின் போது, செல்லுக்குள் கால்சியம் போக்குவரத்து அதிகரிக்கிறது, அதனுடன் நரம்பியல் உற்சாகமும் அதிகரிக்கிறது.

டோபமைன், எண்டோர்பின்கள், செரோடோனின் மற்றும் அசிடைல்கொலின் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றம் ஆல்கஹால் AS இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நவீன கருத்துகளின்படி, கிளாசிக்கல் நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இரண்டாம் நிலை (மோனோஅமைன்கள்) அல்லது ஈடுசெய்யும் (அசிடைல்கொலின்) ஆகும்.

டோபமைன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மோட்டார் செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது மற்றும் உந்துதல் மற்றும் நடத்தை வழிமுறைகளை செயல்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஆல்கஹால் ஒரு முறை ஊசி போடுவது அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் நாள்பட்ட நிர்வாகம் n இல் புற-செல்லுலார் டோபமைனில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. அக்யூம்பென்ஸ். இந்த நரம்பியக்கடத்தியின் அளவிற்கும் ஆல்கஹால் மயக்கத்தின் தீவிரத்திற்கும் இடையே நேரடி தொடர்பு இருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: வளர்ந்த மனநோய் உள்ள நோயாளிகளில், டோபமைனின் செறிவு 300% ஐ எட்டியது. இருப்பினும், டோபமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (நியூரோலெப்டிக்ஸ்) ஆல்கஹால் மயக்கத்தில் பயனற்றவை. வெளிப்படையாக, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பிற நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் மாடுலேட்டர்களின் (செரோடோனின், எண்டோர்பின்கள், முதலியன) குறைவான வெளிப்படையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் செல்வாக்கினாலும், கேடபாலிசம் தயாரிப்புகள் மற்றும் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட நியூரோபெப்டைடுகளுடன் நரம்பியக்கடத்தியின் தொடர்புகளின் போது டோபமைனின் உயிரியல் விளைவில் ஏற்படும் மாற்றத்தினாலும் விளக்கப்படலாம்.

ஆல்கஹால் மயக்கத்தில் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் முக்கிய காரணி, வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நரம்பு தாவர செயல்முறைகளின் கோளாறு ஆகும். கல்லீரல் சேதம் நச்சு நீக்க செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இரத்தத்தின் புரதப் பகுதிகள் மற்றும் பிற முக்கிய சேர்மங்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு நச்சு சேதம் ஏற்படுகிறது, முதன்மையாக அதன் டைன்ஸ்பாலிக் பாகங்கள், இது நியூரோஹுமரல் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கல்லீரலின் நச்சு நீக்க இருப்புகளில் குறைவு ஆல்கஹாலின் ஆக்சிஜனேற்றத்தை சீர்குலைத்து மெதுவாக்குகிறது, இதன் விளைவாக அதன் மாற்றத்தின் அதிக நச்சுத்தன்மையற்ற ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பொருட்கள் உருவாகின்றன. மயக்கத்தின் வளர்ச்சியில் மற்றொரு முக்கியமான முன்னோடி காரணி எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு ஆகும், குறிப்பாக செல்கள் மற்றும் புற-செல்லுலார் திரவத்திற்கு இடையில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் மறுபகிர்வு. மயக்கத்திற்கான தூண்டுதல் உள் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் கூர்மையான மாற்றமாகக் கருதப்படுகிறது - AS இன் வளர்ச்சி, அதனுடன் வரும் சோமாடிக் நோய்கள், ஒருவேளை உள்ளூர் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களுக்கான வாஸ்குலர் ஊடுருவலில் குறைவு.

ஆல்கஹால் மயக்கம் மற்றும் கடுமையான என்செபலோபதிகள் ஏற்படுவதற்கான வழிமுறைகள் வெளிப்படையாக நெருக்கமாக உள்ளன. ஆல்கஹால் என்செபலோபதிகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், மயக்கத்தின் சிறப்பியல்பு கோளாறுகளுடன், வைட்டமின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவுகளுக்கு, குறிப்பாக வைட்டமின்கள் பி1, பி6 மற்றும் பிபி குறைபாட்டிற்கு ஒரு முக்கிய இடம் வழங்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற-கரிம ஆபத்துகளில், கிரானியோசெரிபிரல் காயங்கள் மற்றும் நாள்பட்ட சோமாடிக் நோய்களின் விளைவுகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் வழிமுறைகளின் அபூரணத்தை தீர்மானிக்கும் பரம்பரை காரணியின் குறிப்பிட்ட பங்கை ஒருவர் மறுக்க முடியாது.

மது மயக்கம் மற்றும் மருட்சி மனநோய் ஆகியவற்றின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தற்போது கிட்டத்தட்ட தெரியவில்லை.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மது மனநோயின் மருத்துவ வடிவங்கள்

மது மனநோயை வகைப்படுத்துவதற்கு வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் உள்ளன. மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், கடுமையான, நீடித்த மற்றும் நாள்பட்ட மனநோய்கள் வேறுபடுகின்றன, அதே போல் மருத்துவப் படத்தில் முன்னணி மனநோயியல் நோய்க்குறிகள்: மயக்கம், மாயத்தோற்றம், மயக்கம் போன்றவை.

மது மனநோய் என்பது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியின் கட்டங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் அவற்றின் பாலிமார்பிஸத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது (அதாவது வெவ்வேறு மனநோய் கோளாறுகள் ஒரே நேரத்தில் உள்ளன அல்லது கட்டமைப்பில் ஒன்றையொன்று அடுத்தடுத்து மாற்றுகின்றன).

கலப்பு மது மனநோய்கள், ஒரு வடிவத்தின் அறிகுறிகள், எடுத்துக்காட்டாக மயக்கம், மாயத்தோற்ற நிகழ்வுகள் அல்லது சித்தப்பிரமையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இணைந்தால் ஏற்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது.

வித்தியாசமான மனநோய்களில், முக்கிய வடிவங்களின் அறிகுறிகள் எண்டோமார்பிக் கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, நனவின் ஒருமைப்பாடு மேகமூட்டம் அல்லது மன தன்னியக்கவாதம்.

சிக்கலான மது மனநோய்களில், ஒரு மனநோயிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு தொடர்ச்சியான மாற்றம் காணப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, மயக்கத்திலிருந்து மாயத்தோற்றம், மாயத்தோற்றம் முதல் சித்தப்பிரமை வரை.

கடுமையான மனநோய்களின் வளர்ச்சியில், நிலையின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அத்தகைய நோயாளிகளில், மனநோய் கோளாறுகளுக்கு கூடுதலாக, நியூரோஹார்மோனல் ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள், உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்புகள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள், கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகள் (வலிப்புத்தாக்கங்கள், பெருமூளை வீக்கத்துடன் கூடிய முற்போக்கான என்செபலோபதி போன்றவை) பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன.

நவீன சிகிச்சையில், மது மயக்கத்தின் காலம் 8-10 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது, மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் மருட்சி மது மனநோய்கள் ஒரு மாதத்திற்குள் குறைக்கப்பட்டால் அவை கடுமையானதாகக் கருதப்படுகின்றன; நீடித்த (சப்அக்யூட்) மனநோய்கள் 6 வரை நீடிக்கும், மற்றும் நாள்பட்ட - 6 மாதங்களுக்கு மேல்.

நிச்சயமாக வகையைப் பொறுத்து, மது மனநோய் பின்வருமாறு:

• நிலையற்ற, ஒரு முறை நிகழ்வு;
• மீண்டும் மீண்டும், நிவாரணத்திற்குப் பிறகு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் மீண்டும்;
• கலப்பு - நிலையற்ற அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும், பாடநெறி ஒரு நாள்பட்ட மனநோய் நிலையால் மாற்றப்படுகிறது;
• கடுமையான மனநோய் நிலை அல்லது சுயாதீனமாக அவ்வப்போது மோசமடைந்து வரும் நாள்பட்ட மனநோய்க்குப் பிறகு உடனடியாக தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்டது.

மது (மெட்டாஆல்கஹாலிக்) மனநோய்களின் வகைகள்:

• மது மயக்கம்.
• மது மாயத்தோற்றங்கள்.
• மது மயக்க மனநோய்.
• மது சார்ந்த என்செபலோபதி.
• மது மனநோயின் அரிய வடிவங்கள்.

மது மன அழுத்தம், மது வலிப்பு மற்றும் டிப்சோமேனியா ஆகியவை பாரம்பரியமாக மது மனநோய் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், அனைத்து ஆசிரியர்களும் இந்தக் கண்ணோட்டத்தை ஏற்றுக்கொள்வதில்லை, ஏனெனில் இது போதுமான எண்ணிக்கையிலான சர்ச்சைகளை ஏற்படுத்துகிறது. வளர்ச்சி அம்சங்களின்படி, மது மன அழுத்தம் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு ஆகியவை நாள்பட்ட மது போதையின் பின்னணியில் எழும் இடைநிலை நோய்க்குறிகளாக வகைப்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஜி.வி. மோரோசோவ் (1983) இந்த சர்ச்சைக்குரிய குழுவை குடிப்பழக்கம் (மனச்சோர்வு, கால்-கை வலிப்பு) மற்றும் மது மனநோய்களுடன் எழும் அல்லது மது அதிகப்படியான (டிப்சோமேனியா) உடன் வரும் மனநோயியல் நிலைமைகளாக வகைப்படுத்துகிறார்.

தற்போது, இந்த நிலைமைகள் பொதுவாக மது மீதான நோயியல் ஏக்கத்தின் வெளிப்பாடாக (டிப்சோமேனியா அல்லது அதிகப்படியான குடிப்பழக்கம்) அல்லது நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் (ஆல்கஹால் கால்-கை வலிப்பு) காரணமாக ஏற்படும் ஒரு சிறப்பு நோயாக, திரும்பப் பெறும் கோளாறுகளின் (ஆல்கஹால் மனச்சோர்வு) கட்டமைப்பிற்குள் கருதப்படுகின்றன.

இருப்பினும், இந்த நிலைமைகள் இங்கே ஒரு தனி குழுவாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன - "மது மனநோய்களின் சிறப்பு வடிவங்கள்".

[ 8 ], [ 9 ]

மது மனநோயின் சிறப்பு வடிவங்கள்

பல்வேறு ஆராய்ச்சியாளர்களின் தெளிவற்ற கண்ணோட்டங்கள் மற்றும் மது மனநோய்களில் மது வலிப்பு, மது மனச்சோர்வு மற்றும் டிப்சோமேனியாவைச் சேர்ப்பது தொடர்பான சர்ச்சைகள் இருந்தபோதிலும், தலைப்பைப் பற்றிய முழுமையான தகவலுக்காக, இந்த பகுதி ICD-10 இல் அடையாளம் காணப்படாத சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நிலைமைகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை விவரிக்கிறது.

மதுவினால் ஏற்படும் வலிப்பு நோய்

மதுசார்ந்த கால்-கை வலிப்பு (மதுசார்ந்த வலிப்பு நோய்க்குறி, மதுசார் வலிப்பு) என்பது குடிப்பழக்கத்திலும் அதன் சிக்கல்களிலும் ஏற்படும் ஒரு வகையான அறிகுறி வலிப்பு நோயாகும்.

1852 ஆம் ஆண்டில், எம். ஹஸ் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில் வலிப்பு ஏற்படுவதை விவரித்தார் மற்றும் அவற்றின் நச்சு தோற்றத்தை சுட்டிக்காட்டினார். இருப்பினும், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில் கால்-கை வலிப்பு கோளாறுகளின் சொற்களஞ்சியம் மற்றும் நோசோலாஜிக்கல் வரையறை குறித்து இன்னும் பொதுவான கருத்து இல்லை. இந்த கோளாறுகளை குறிக்க, பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் 1859 இல் மேக்னனால் முன்மொழியப்பட்ட "ஆல்கஹால் கால்-கை வலிப்பு" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

மது வலிப்பு நோய்க்கான முழுமையான வரையறையை SG ஜிஸ்லின் வழங்கினார்: "மது வலிப்பு என்பது அறிகுறி மற்றும் குறிப்பாக நச்சு வலிப்பு நோய்களின் வகைகளில் ஒன்றாகப் புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும், அதாவது விதிவிலக்கு இல்லாமல் ஒவ்வொரு வலிப்புத்தாக்கமும் போதைப்பொருளின் விளைவாகும் என்பதை நிரூபிக்கக்கூடிய வடிவங்கள் மற்றும் போதை காரணி நீக்கப்பட்ட பிறகு, இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிற வலிப்பு நிகழ்வுகள் மறைந்துவிடும்."

குடிப்பழக்கம் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் இரண்டிலும் மது வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் சராசரியாக 10% ஆகும். நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில் வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கங்களை விவரிக்கும் ஆராய்ச்சியாளர்கள், அவற்றின் சில அம்சங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

மது சார்புநிலையில் உண்மையான கால்-கை வலிப்பு மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்.

மது போதையில் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்	ஜெனுனின் கால்-கை வலிப்பு
இந்த நிகழ்வு நீடித்த அதிகப்படியான குடிப்பழக்கத்துடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலும், குடிப்பழக்கத்தின் இரண்டாம் அல்லது மூன்றாம் கட்டத்தில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகின்றன (குடிப்பழக்கத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்)	வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவது மது அருந்துவதோடு தொடர்புடையது அல்ல; முதல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் முதல் முறையாக மது அருந்துவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே உருவாகலாம் அல்லது சிறிய அளவில் உட்கொள்ளும்போது ஏற்படலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நிகழ்கிறது: மது சார்பு AS வளர்ச்சியின் 2-4 வது நாளில்; டெலிரியம் மற்றும் கேயட்-வெர்னிக் என்செபலோபதியின் வெளிப்படையான நிகழ்வுகளின் தொடக்கத்தில் அல்லது காலகட்டத்தில்.	வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி, இணைந்திருக்கும் குடிப்பழக்கத்தின் நிலை மற்றும் காலத்தைப் பொறுத்தது அல்ல.
படத்தின் மாற்றம் இல்லாமல் பெரிய வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கங்கள் மிகவும் சிறப்பியல்பு; கருக்கலைப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன.	வலிப்புத்தாக்கம் முதலில் ஏற்படும்போது, சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள் பெரிய வலிப்புத்தாக்கங்களாக மாற்றப்படுகின்றன.
சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், வலிப்புக்குப் பிந்தைய ஒலிகோபாசியா, அந்தி நேரத்தில் நனவு மேகமூட்டம் ஆகியவை வழக்கமானவை அல்ல - மிகவும் அரிதானவை, நடைமுறையில் ஒருபோதும் நடக்காது.	வலிப்புத்தாக்கங்களின் அமைப்பு வேறுபட்டது மற்றும் வேறுபட்டது.
ஆரா என்பது வழக்கமானதல்ல, சில சமயங்களில் அது தாவரத்தன்மை கொண்டது.	ஆரா சிறப்பியல்பு - ஒவ்வொரு மருத்துவ வழக்கின் "அழைப்பு அட்டை", பல்வேறு வகையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.
நிவாரணம் மற்றும் போதையின் போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் இல்லாதது.	மது அருந்தும் காலம் மற்றும் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல்
மது வகை ஆளுமை மாற்றங்கள்	வலிப்பு வகையின் ஆளுமை மாற்றங்கள் (வலிப்பு நோய் சிதைவு)
எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படாதவை அல்லது இல்லாதவை.	எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன.

[ 10 ], [ 11 ]

மது மன அழுத்தம்

மதுசார்ந்த மனச்சோர்வு என்பது நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் வெவ்வேறு மருத்துவ விளக்கக்காட்சி மற்றும் கால அளவு கொண்ட மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளை ஒன்றிணைக்கும் நிலைமைகளின் தொகுப்பாகும்.

பொதுவாக மது அருந்திய பிறகு ஏற்படும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள், அது நீங்கிய பிறகும் நீடிக்கலாம், மேலும் மயக்கம் அல்லது மாயத்தோற்றத்திற்குப் பிறகு குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. பிந்தைய வழக்கில், மது அருந்திய பிறகு ஏற்படும் மனச்சோர்வை ஒரு இடைநிலை நோய்க்குறியாக வகைப்படுத்தலாம், மனநோயை உற்பத்தி அறிகுறிகளுடன் மாற்றுகிறது.

தற்போது, குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதிப்பு நோயியல் வளர்ச்சியின் மாறுபாடுகள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன. முதலாவது, சைக்ளோதிமியா அல்லது பாதிப்பு மனநோய் மட்டத்தில் பல்வேறு பாதிப்புக் கோளாறுகளை உருவாக்கும் போக்குடன் முன்கூட்டிய அறிகுறிகளின் ஆழமடைதலுடன் தொடர்புடையது; இரண்டாவது, நச்சு மூளை சேதம் மற்றும் வளரும் என்செபலோபதியின் அறிகுறியாகும். முதல் வழக்கில், நோயாளிகளுக்கு ஆழமான மற்றும் மிகவும் தீவிரமான பாதிப்புக் கோளாறுகள் இருப்பது உறுதியாகத் தெரியும், முக்கிய கூறுகள் ஒரு பெரிய குறிப்பிட்ட எடையைக் கொண்டுள்ளன, சுய-தாழ்வு பற்றிய கருத்துக்கள், மனச்சோர்வு ஆள்மாறுதலுக்கான கூறுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. தற்கொலை முயற்சிகள் ஏற்படலாம். இரண்டாவது மாறுபாட்டில், ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் சேர்க்கைகள், கண்ணீர், உணர்ச்சி குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் மேலோட்டமான பதட்டமான மனச்சோர்வுகள் நிலவுகின்றன. மருத்துவ நடைமுறையில் டிஸ்ஃபோரிக் மனச்சோர்வுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. நோயாளிகள் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, நம்பிக்கையற்ற உணர்வு, கண்ணீர் மல்க புகார் கூறுகின்றனர், ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அவர்கள் வார்டில் தங்கள் அண்டை வீட்டாருடன் அனிமேஷன் முறையில் பேசுவதைக் காணலாம். மது மனச்சோர்வின் கட்டமைப்பில், சைக்கோஜெனிக் வடிவங்கள், வெறித்தனமான மற்றும் டிஸ்ஃபோரிக் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. இந்த கோளாறுகளின் காலம் 1-2 வாரங்கள் முதல் 1 மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை வரை மாறுபடும்.

[ 12 ], [ 13 ]

உண்மையிலேயே ஒரு மது அருந்துதல்

டிப்சோமேனியா (உண்மையான அதிகப்படியான) மிகவும் அரிதானது. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்படாதவர்களிடம் இது காணப்படுகிறது. இது முதன்முதலில் 1817 ஆம் ஆண்டு மாஸ்கோவில் மருத்துவர் சிலிவடோரி என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. 1819 ஆம் ஆண்டில், ஹுஃபெலாண்ட் இந்த வகையான குடிப்பழக்கத்தை டிப்சோமேனியா என்று அழைக்க முன்மொழிந்தார். டிப்சோமேனியா முக்கியமாக மனநோயாளிகளில், முக்கியமாக வலிப்பு வட்டத்தைச் சேர்ந்தவர்களில், பித்து-மனச்சோர்வு மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், மற்றும் நாளமில்லா மனநோய் நோய்க்குறியின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

மருத்துவ படம் பல கட்டாய அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு உண்மையான மது அருந்துவதற்கு முன்பு மனச்சோர்வு-பதட்ட மனநிலை பின்னணி, குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வெளிப்படுத்தப்படும் டிஸ்ஃபோரிக் கூறு, அதிகரித்த சோர்வு, மோசமான தூக்கம், பதட்டம் மற்றும் பய உணர்வு ஆகியவை இருக்கும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உணர்ச்சிகரமான பதற்றம் மற்றும் தொற்று அவசியம் இருக்கும். மது அருந்துவதற்கான ஒரு தீவிரமான, தவிர்க்கமுடியாத ஆசை எழுகிறது. மதுவிற்கான ஏக்கத்தின் கூறுகள் (கருத்தியல், உணர்வு, உணர்ச்சி, நடத்தை மற்றும் தாவர) குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மதுவிற்கான ஏக்கம் மிகவும் வலுவானது, நோயாளி, எந்த தடைகளையும் மீறி, குடிக்கத் தொடங்கி கடுமையான அளவிலான போதையை அடைகிறார். மது பல்வேறு வடிவங்களிலும் 2-4 லிட்டர் வரை பெரிய அளவிலும் உட்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், போதையின் அறிகுறிகள் முக்கியமற்றவை அல்லது இல்லாதவை. அத்தகைய மது அருந்தும் போது, நோயாளி வேலையை விட்டுவிடுகிறார், அவரது அனைத்து விவகாரங்கள், குடும்பம், அவர் வீட்டிற்கு வெளியே இருக்கிறார், அவரது பணம் மற்றும் உடைகள் அனைத்தையும் குடிக்கலாம். பசி இல்லை, நோயாளி நடைமுறையில் எதையும் சாப்பிடுவதில்லை. மது அருந்தும் போது ட்ரோமோமேனியாவின் வளர்ச்சியை பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த நிலையின் காலம் பல நாட்கள் முதல் 2-3 வாரங்கள் வரை. மது அருந்துவது திடீரென முடிவடையும், தொடர்ந்து மது அருந்துவது காணாமல் போவதும், அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதும், பெரும்பாலும் அதன் மீதான வெறுப்பும் ஏற்படும். போலி மது அருந்துவது போல, மது அளவுகளில் படிப்படியாகக் குறைப்பு காணப்படுவதில்லை. அதிகப்படியான மது அருந்திய பிறகு, மனநிலை பெரும்பாலும் மேம்படுகிறது, அயராத செயல்பாடும் சேர்ந்து. இந்த உண்மை, எஸ்.ஜி. ஜிஸ்லின் (1965) படி, மது அருந்துவதும், மாற்றப்பட்ட பாதிப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பைக் குறிக்கிறது. மது அருந்துவதும் நீண்ட தூக்கத்தில் முடிவடையும், சில சமயங்களில் மது அருந்தும் காலத்தின் பகுதி மறதி நோயும் குறிப்பிடப்படுகிறது. லேசான இடைவெளியில், நோயாளிகள் நிதானமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள் மற்றும் மதுபானங்களை அருந்துவதில்லை.

தற்போதைய நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, டிப்சோமேனியா ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக குறைவாகவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. டிப்சோமேனியாவை அறிகுறி குடிப்பழக்கத்தின் ஒரு சிறப்பு வடிவமாக வகைப்படுத்துவது மிகவும் சரியாக இருக்கும்.

குடிப்பழக்கத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தில், ஒரு வகையான மது துஷ்பிரயோகம் உண்மையான மது அருந்துதல் என வேறுபடுத்தப்படுகிறது. இங்கே, மதுவிற்கான தீவிர ஏக்கமும் தன்னிச்சையாக எழுகிறது, மன மற்றும் உடலியல் நிலையில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் உள்ளன, மது அருந்துதலின் முடிவு சகிப்புத்தன்மையற்ற தன்மை மற்றும் மதுவின் மீதான வெறுப்பின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, மது அருந்துதல் ஏற்படுவது சுழற்சி முறையில் நிகழ்கிறது.

மது மனநோய்க்கான சிகிச்சை

கடுமையான மது மனநோய்களுக்கான தீவிர சிகிச்சையானது, முறையான மது அருந்துவதன் விளைவாக எழும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், இந்த நோய்களின் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள், அவற்றுடன் உருவாகும் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களின் பன்முகத்தன்மை மற்றும் சிக்கலான தன்மை பற்றிய போதுமான புரிதல் இல்லாததால், பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பாதகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது நோயை மோசமாக்குகிறது. இதனால்தான், மனநோயாளிகள் மனநோயிலிருந்து மீள்வதை விரைவுபடுத்துதல், இழப்புகளைக் குறைத்தல் மற்றும் உயர்தர மற்றும் நீண்டகால நிவாரணங்களுக்கு நோயாளிகளைத் தயார்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட புதிய சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் மற்றும் பாரம்பரிய முறைகளை மேம்படுத்துதல் ஆகியவை தொடர்ந்து தேடப்படுகின்றன.

மது மனநோய்களின் பாடநெறி, நோய்க்குறியியல் மற்றும் முன்கணிப்பு

குடிப்பழக்கத்தில் மனநோய்கள் ஒரு முறை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம். மனநோய்கள் மீண்டும் மீண்டும் உருவாக ஒரே ஒரு காரணத்தால் ஏற்படுகிறது - மதுபானங்களைத் தொடர்ந்து துஷ்பிரயோகம் செய்தல். இருப்பினும், எந்த கருத்தும் இல்லை: தொடர்ந்து மது அருந்தினாலும் கூட, மனநோய் ஒரே ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.

ஒரே நோயாளிக்கு மது மனநோய் வெவ்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம்: மயக்கம், செவிப்புலன் மயக்கம், சித்தப்பிரமை. இத்தகைய மருத்துவ அவதானிப்புகள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மது மனநோயின் "சுயாதீன" வடிவங்களின் நெருக்கத்தைக் குறிக்கின்றன.

மது மனநோயின் போக்கின் வகை மற்றும் மேலும் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் மது என்செபலோபதியின் தீவிரம், அரசியலமைப்பு பின்னணியின் பண்புகள் மற்றும் கூடுதல் வெளிப்புற தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளை தீர்மானிக்கிறது.

ஒற்றை மது மனநோய்களின் நிகழ்வு நாள்பட்ட மது போதையைப் பொறுத்தது, குறிப்பாக, அதிகப்படியான குடிப்பழக்க காலங்களின் கால அளவைப் பொறுத்தது. இரண்டாம் நிலை குடிப்பழக்கத்திற்கு ஒற்றை மனநோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை, நாள்பட்ட ஆல்கஹால் என்செபலோபதியின் தீவிரம் குறைவாக இருக்கும். ஒரு விதியாக, இந்த விஷயத்தில், மயக்கம் என்பது நனவின் ஆழமான மேகமூட்டம், ஒருபுறம் டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் மறுபுறம் நிலையற்ற மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் காணப்படுகிறது. அனுபவம் வாய்ந்த ஒற்றை மனநோய்களின் மருத்துவப் படத்தில் (டெலிரியம் மற்றும் பிரமைகள்), மன தன்னியக்கங்கள், காண்டின்ஸ்கி-கிளெராம்போல்ட் நோய்க்குறியின் கூறுகள், சிற்றின்ப உள்ளடக்கத்தின் உணர்வின் ஏமாற்றங்கள், பொறாமையின் பிரமைகள், கட்டாய பிரமைகள் நடைமுறையில் எதிர்கொள்ளப்படவில்லை. பாதிக்கப்பட்ட மனநோய்களின் மனநோயியல் கட்டமைப்பின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அம்சங்கள் முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமானவை என மதிப்பிடப்படுகின்றன. எனவே, மேலே உள்ள மருத்துவ அம்சங்கள் கவனிக்கப்பட்டால், மேலும் மீண்டும் நிகழும் போக்கு இல்லாமல், AP இன் ஒரு முறை வளர்ச்சிக்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

சாதகமற்ற நீடித்த போக்கைக் கொண்ட மது மனநோய், ஒரு விதியாக, குடிப்பழக்கத்தின் II-III நிலைகளில், இடைவிடாத அல்லது நிலையான மது துஷ்பிரயோகத்துடன், மது வகைக்கு ஏற்ப ஆளுமையின் குறிப்பிடத்தக்க சீரழிவின் பின்னணியில் உருவாகிறது. அரசியலமைப்பு தருணங்கள் - சித்தப்பிரமை மற்றும் ஸ்கிசாய்டு வட்டத்தின் முன்கூட்டிய ஆளுமை முரண்பாடுகள் - முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமற்ற அறிகுறிகள் - சிக்கலான மாயத்தோற்ற-சித்தப்பிரமை நிகழ்வுகளின் மனநோயின் மருத்துவப் படத்தில் சேர்த்தல், முறைப்படுத்தப்பட்ட மயக்கம், பொறாமையின் கருத்துக்களின் மயக்கம் அல்லது மாயத்தோற்றத்தின் மனநோயியல் கட்டமைப்பில் இருப்பது, சிற்றின்ப உள்ளடக்கத்தின் உணர்வின் ஏமாற்றுகளின் தோற்றம்.

மது மனநோயின் மறுபிறப்பு பெரும்பாலும் முதல் தாக்குதலுக்கு 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. இது நோயின் முன்னேற்றத்துடனும், மதுவிற்கான நோயியல் ஏக்கம் அதிகரிப்பதுடனும், அதிகப்படியான மது அருந்துதல் மோசமடைதலுடனும், ஆளுமை மாற்றங்கள் ஆழமடைவதுடனும் நேரடியாக தொடர்புடையது. முதல் மற்றும் தொடர்ச்சியான மனநோய்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி எப்போதும் மிக நீளமானது, பின்னர் இடைவெளிகள் குறைகின்றன. நீடித்த, கடுமையான அதிகப்படியான மது அருந்துதல்களுக்குப் பிறகும், குறுகிய (1-2 நாட்கள்) அதிகப்படியான மது அருந்திய பிறகும் மீண்டும் மீண்டும் மனநோய்கள் ஏற்படுகின்றன. எம்.எஸ்.உடால்ட்சோவா (1974) படி, மயக்கத்தின் மறுபிறப்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆனால் குறுகிய கால அதிகப்படியான மது அருந்துதலால் ஏற்படுகிறது, மேலும் குறைந்த அளவு ஆல்கஹால் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மாயத்தோற்றம் ஏற்படுகிறது.

மீண்டும் மீண்டும் மது அருந்தும் மனநோய்களின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், முந்தைய மருத்துவ படம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, இது சற்று சிக்கலானதாகவோ அல்லது எளிமையாகவோ மட்டுமே மாற முடியும். அதே நேரத்தில், வெளிப்புற வகை எதிர்வினைகள் அவசியம் முன்னணி இடத்தைப் பிடிக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ படம் மாற்றப்படுகிறது, மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் சித்தப்பிரமைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, மேலும் பல்வேறு எண்டோஃபார்ம் படங்கள் எழுகின்றன.

மது மனநோயின் இயக்கவியலில், ஒரு கண்டிப்பான முறை வெளிப்படுகிறது: குடிப்பழக்கத்தின் முன்னேற்றத்துடன், மது என்செபலோபதியின் தீவிரத்தன்மை அதிகரித்து வருவதால், மருத்துவப் படத்தின் மாற்றம் மயக்கத்திலிருந்து மாயத்தோற்றம் மற்றும் மருட்சி நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவப் படத்தின் எண்டோஜெனேற்றம், ஸ்கிசோஃபார்ம் மனநோயியல் கோளாறுகளின் ஆதிக்கம் அதிகரிப்பது, நனவின் மேகமூட்டத்தின் வெளிப்புற மனநோய்களின் கட்டாய நோய்க்குறியின் குறைவு அல்லது மறைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினமாக இருக்கும். நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் மனநோயின் மருத்துவப் படம் (மனநலக் கோளாறுகளின் இயக்கவியல் உட்பட) ஆகியவை மது மனநோயைக் கண்டறிவதற்கு தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

மனநோய்களைச் சேர்ப்பது குடிப்பழக்கத்தின் மேலும் போக்கின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது: நோயின் முன்னேற்றத்தில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, நிவாரணங்கள் குறைகின்றன, மேலும் மறுபிறப்புகள் நீண்டதாகவும் கடுமையானதாகவும் இருக்கும்.

கடந்தகால மது மனநோய்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நாள்பட்ட மது என்செபலோபதியின் வெளிப்பாடுகளை அதிகரிக்கின்றன. இது முதன்மையாக தொழில்முறை தகுதிகளில் குறைவு, சமூக விரோத செயல்களைச் செய்தல் மற்றும் சட்டவிரோத செயல்களால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், கடுமையான மனநோய்கள் வித்தியாசமான (எண்டோஃபார்மிக்) மற்றும் பின்னர் சைக்கோஆர்கானிக் மூலம் மாற்றப்படலாம்.

[ 14 ], [ 15 ]

மது மனநோய்க்கான முன்கணிப்பு என்ன?

மது மனநோயின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் மது அருந்தும் வடிவம் மற்றும் பரம்பரை, முன்கூட்டிய நிலை, கூடுதல் வெளிப்புற ஆபத்துகள், அதனுடன் இணைந்த உடலியல் மற்றும் நரம்பியல் நோய்களின் இருப்பு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது.