முக வலி

நவீன மருத்துவத்தின் மிகவும் கடினமான பிரச்சனைகளில் ஒன்று முக வலி என்று கருதப்படுகிறது. புரோசோபால்ஜியா என்று அழைக்கப்படுவது பல காரணங்களால் தூண்டப்படலாம். சில நேரங்களில் ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் கூட உடனடியாக அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது.

நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல், கண் பிரச்சினைகள், பல் மற்றும் தாடை கோளாறுகள், காது மூக்கு தொண்டை நோய்கள் மற்றும் பல காரணிகள் முக வலியை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, நோயாளி பல சிறப்பு மருத்துவர்களால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்.

[ 1 ]

முக வலிக்கான காரணங்கள்

மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு முகத்தின் ஒரு பகுதியில் வலி அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கல். முழு முகத்திற்கும் சேதம் ஏற்படுவது அரிது.

முக வலிக்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• நரம்பியல் என்பது நரம்புகளின் எரிச்சலால் ஏற்படும் ஒரு வலி நோய்க்குறி;
• தசை வலி;
• மண்டை ஓட்டின் முகப் பகுதியின் எலும்பு அமைப்புகளின் புண்கள், பரணசல் சைனஸ்கள்;
• தோல் நோய்கள் (நியோபிளாம்கள், முகப்பரு, அழற்சி செயல்முறைகள் போன்றவை);
• ஒற்றைத் தலைவலி, கிளஸ்டர் தலைவலி, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் போன்றவை.

தசை வலி என்பது மயோஃபாஸியல் வலி நோய்க்குறியின் விளைவாகும், இது முகம், மெல்லுதல் மற்றும் தசை அமைப்புகளின் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது. வலி தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

• மெல்லும் செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள், தசை பதற்றம் அதிகரிப்பது மற்றும் பற்கள் மற்றும் தாடைகளில் அதிகப்படியான அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் மாலோக்ளூஷன்;
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் (சிலர், கோபம் அல்லது அதிகரித்த பதட்டத்தில், தங்கள் தாடைகளை வலுக்கட்டாயமாக இறுக்கிக் கொள்கிறார்கள்);
• நரம்பியல் அல்லது மன நோய்கள். நரம்பு கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வுகள் முக நரம்புகளின் செயல்திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன, இது அதிகப்படியான தசை தொனி மற்றும் முக வலியைத் தூண்டுகிறது;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் என்பது முகப் பகுதிக்கு பரவும் ஒரு வலிமிகுந்த நோயாகும்;
• பல்வேறு காயங்கள்.

மண்டை ஓட்டின் நோய்க்குறியீடுகளால் முகப் பகுதியின் எலும்புகள் அடிக்கடி வலிக்கின்றன, இதன் விளைவாக இது தோன்றும்:

• ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் (முக எலும்புகளின் சீழ் மிக்க அழற்சி நோய்);
• பல்வேறு இயந்திர காயங்கள், காயங்கள். மிகவும் தீவிரமானது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் ஏற்படும் எலும்பு முறிவு, மற்றும் மிகவும் பொதுவானது உடைந்த மூக்கு;
• அதிகரித்த சுமைகள், காயங்கள், மாலோக்ளூஷன் காரணமாக, தொற்று அல்லது அழற்சி இயல்புடைய மூட்டு நோய்களின் பின்னணியில் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டில் உள்ள கோளாறுகள்.

முக வலி நோயியல் தோல் நிலைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. முகப்பரு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், காயங்கள் போன்றவற்றால் வலி ஏற்படலாம். விரும்பத்தகாத உணர்வுகளின் ஒரு தனி குழுவில் மச்சங்கள், நிறமிகள், நெவி, தீங்கற்ற வடிவங்களாகக் கருதப்படுகின்றன. புற்றுநோய் கட்டிகளாக மாறுவதற்கான அவற்றின் திறனுக்கு அதிக கவனம் தேவை. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல மறக்காதீர்கள்:

• நியோபிளாசம் மிகவும் வலிக்கிறது;
• அதன் நிறம் மற்றும் அமைப்பை மாற்றுகிறது (பின்தங்குகிறது, நீண்டுள்ளது, பிரிக்கிறது, முதலியன);
• வரையறைகள் மங்கலாக உள்ளன;
• வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது;
• ஈரமான அல்லது இரத்தப்போக்கு மேற்பரப்பு கண்டறியப்பட்டது.

நரம்பு வலி (முக நரம்புகளில் வலி) வளரும் கட்டியின் அழுத்தம், வளைந்த பாத்திரத்தின் விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. முகத்தில் உள்ள நரம்பில் வலி என்பது மிகவும் அரிதான நோயாகும், ஏனெனில் முக நரம்பு உணர்வுகளுக்கு அல்ல, மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கு காரணமாகும்.

முக உணர்திறனை வழங்கும் ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா, பெரும்பாலும் முகத்தின் பாதியைப் பாதிக்கிறது. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் வலிமிகுந்த நிலைகள், ஆடைகளின் பாகங்களைத் தொடுதல், தேய்த்தல், ரேஸருடன் தொடர்பு போன்றவற்றால் ஏற்படலாம். மேல் உதட்டிற்கும் மூக்கிற்கும் இடையிலான பகுதி நரம்பு நடுக்கங்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

முக வலியை ஏற்படுத்தும் பிற நரம்பியல் நோய்கள்:

• குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு - பொதுவாக குளிர்ந்த அல்லது சூடான உணவை உட்கொள்வதால் தாக்குதல் தூண்டப்படுகிறது, இது நாக்கின் வேர், தொண்டை, டான்சில்ஸ் மற்றும் முகத்தை பாதிக்கிறது. அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு கூட சாத்தியமாகும்;
• மேல் குரல்வளை நரம்பு - முகத்தின் இடது அல்லது வலது பக்கத்தில் வலியின் தாக்குதல் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, இருமல், விக்கல், அதிகரித்த உமிழ்நீர் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. வலி கழுத்து, காது மற்றும் தோள்பட்டை பகுதியை பாதிக்கிறது;
• டெரிகோபாலடைன் கேங்க்லியன் - மண்டை ஓட்டின் உள்ளே அமைந்துள்ளது. மூக்கு ஒழுகுதல், முகம் வீக்கம், கண்ணீர் வடிதல் மற்றும் கண்கள் சிவத்தல் போன்ற அரிய நோய்களால் வெளிப்படுகிறது. முக வலி காது மற்றும் தாடை பகுதிகள், கண் பகுதி மற்றும் பற்களைப் பாதிக்கிறது;
• நாசோசிலியரி கேங்க்லியன் என்பது ஒரு அரிய நோயாகும், இது கண்கள் மற்றும் மூக்கின் அடிப்பகுதியில் உள்ளூர் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. கண்கள் சிவந்து, கண் பிளவு குறுகும்போது, தொடர்ந்து மூக்கு ஒழுகுதல் ஏற்படுகிறது.

ஒற்றைத் தலைவலி முகத்தின் ஒரு பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்தும். மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுவது போல, 20-30 வயதுக்குட்பட்ட பெண்கள் கடுமையான தலைவலிக்கு ஆளாகிறார்கள். கொத்து வலியின் தாக்குதல்கள் எப்போதும் திடீரெனவும், அவ்வப்போது ஏற்படும், கண் குழி பகுதியைப் பாதிக்கும். மது மற்றும் புகைபிடிக்கும் ஆண் மக்களிடையே இந்த நோய் பொதுவானது.

முக வலிக்கான குறைவான பொதுவான காரணங்கள்:

• சைனசிடிஸ் - சுவாச நோயால் ஏற்படும் சைனஸ்களின் வீக்கம்;
• முகத்தில் உள்ள நாளங்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள். உதாரணமாக, வாஸ்குலிடிஸ் (குடல் சுவரில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை) தற்காலிக மண்டலம் மற்றும் மேல் தாடையில் எரியும் வலியாக வெளிப்படுகிறது. கண்களின் நாளங்களுக்கு பரவுவது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். முக வலிக்கு கூடுதலாக கரோடிட் தமனி (கரோடிடினியா) நோய்க்குறியியல் கழுத்து, காதுகள், பற்கள், தாடை ஆகியவற்றில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளைத் தூண்டுகிறது;
• கண் நோய்கள் - அதிக வேலை, அதிகரித்த பார்வை அழுத்தம், வெண்படல அழற்சி, கட்டிகள், நரம்பு முனைகளின் நோய்கள், ஹார்மோன் கோளாறுகள்.

முக வலிக்கான காரணங்கள்

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

முக வலி என்றால் என்ன?

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா, சைனஸின் வீக்கம், காயங்கள் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள், மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் பிற வலிமிகுந்த நிலைகளின் விளைவாக முக வலி ஏற்படுகிறது.

முக வலி (புரோசோபால்ஜியா) மற்றும் தலைவலி (செபால்ஜியா) ஆகியவை பல பொதுவான நோய்க்குறிகளை (கொத்து தலைவலி, SANCTU நோய்க்குறி, இடியோபாடிக் குத்தல் வலி) உள்ளடக்குகின்றன, ஏனெனில் பிந்தையது தலையின் முகம் மற்றும் முகம் அல்லாத பகுதிகள் இரண்டிற்கும் காரணமாக இருக்கலாம்; எனவே, இந்த நோய்க்குறிகளில் சிலவற்றிற்கு இடையே பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தெளிவான எல்லை இல்லை. வேறுபட்ட நோயறிதலின் நலன்களுக்காக இந்தப் பகுதியில் அவற்றை ஓரளவு மீண்டும் கூறுகிறோம்.

ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் நடைமுறையில் முக வலி என்பது ஒரு சிக்கலான பிரச்சனையாகும். முக வலியை வெற்றிகரமாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கு, மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பண்புகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தந்திரத்தை தீர்மானிக்கத் தேவையான நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகளைப் பற்றிய தெளிவான புரிதல் ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. முக வலியை வகைப்படுத்துவதற்கான நவீன அணுகுமுறைகள், குறிப்பாக, சர்வதேச தலைவலி சங்கத்தின் (IHS) வகைப்பாட்டின் சமீபத்திய பதிப்பில் பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை மற்றும் நடைமுறையில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அதே நேரத்தில், பல சந்தர்ப்பங்களில், முக வலியின் சில வடிவங்களின் விளக்க பண்புகளில், சர்வதேச வலி ஆய்வு சங்கத்தின் வகைப்பாட்டிலிருந்து அவற்றின் வரையறைகளைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது, அவை IHS வகைப்பாட்டில் இல்லை அல்லது மிகவும் சுருக்கமாக வழங்கப்படுகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில் முகப் பகுதியில் நேரடியாக வலி தலையின் மற்ற பகுதிகளில் வலி வெளிப்பாடுகளுடன் இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, "புரோசோக்ரானியல்ஜியா" என்ற வார்த்தையின் பயன்பாடு முற்றிலும் நியாயமானது.

முக வலியின் அறிகுறிகள்

மருத்துவ நடைமுறையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, வலி பெரும்பாலும் முகத்தின் ஒரு பாதியை பாதிக்கிறது. நோயாளியின் நிலை மற்றும் புகார்களின் அடிப்படையில் பிரச்சினையை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. வலியின் அறிகுறிகள் மிகவும் விரிவானவை மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை, அவை ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரைக் கூட குழப்பமடையச் செய்யலாம். இருப்பினும், பல வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், நோயை உடனடியாகக் கண்டறிய முடியும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் கவனமாக ஆய்வு மற்றும் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

முக வலியின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த தசை பதற்றம்;
• முகத்தில் வீக்கம்;
• வெப்பநிலை 38 ^o C ஆக அதிகரிப்பு;
• காயங்கள்;
• காதுகளில் இருந்து வெளியேற்றம்;
• அரிப்பு, தோல் சிவத்தல்;
• நீர் அல்லது வறண்ட கண்கள்;
• தொடர்ந்து மூக்கு ஒழுகுதல்;
• பால்பெப்ரல் பிளவின் விரிவாக்கம் அல்லது குறுகல்;
• பதட்டமான நடுக்கம்;
• உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தும் போது முக சமச்சீரற்ற தன்மை;
• சுவை தொந்தரவுகள்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தையும் ஏற்படுத்துகின்றன.

முக நரம்பில் வலி சில நேரங்களில் ஹெர்பெஸ் தடிப்புகள், காதுக்குப் பின்னால் வலியுடன் ஏற்படுகிறது. ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா பராக்ஸிஸ்மல், குத்தல், துப்பாக்கிச் சூடு, இரண்டு நிமிட வலிகள் என விவரிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி கழுத்து, காது, பற்கள், ஆள்காட்டி விரல் வரை பரவுகிறது.

ஒற்றைத் தலைவலி 36 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் கடுமையான, "துளையிடும்" வலிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு தாக்குதலுக்கு முன், நோயாளி ஒரு சிறப்பு வழியில் வாசனையை உணர்கிறார் மற்றும் விசித்திரமான உணர்வுகளை அனுபவிக்கிறார்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் முகம் சிவத்தல், தலைவலி ஆகியவையும் அடங்கும். நோயறிதலில் முக்கிய அறிகுறி முகத்தின் "வெப்பம்" நிலையாக இருக்கலாம். குமட்டல், நிலையற்ற நடை, இதய வலி, தற்காலிக துடிப்பு, கண்களுக்கு முன் கருப்பு புள்ளிகளுடன் விரைவான சோர்வு ஆகியவற்றுடன் வலி நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

உணர்வின்மை பொதுவாக நரம்பு அல்லது வாஸ்குலர் செயலிழப்புகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த நிலை இதன் விளைவாகக் காணப்படுகிறது:

• பக்கவாதம்;
• ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா;
• உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி;
• தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் (ஒரு நரம்பு வேர் கிள்ளப்படும்போது);
• மனநல கோளாறுகள், நரம்பியல்.

வழக்கத்திற்கு மாறான முக வலி

வித்தியாசமான முக வலி என்பது நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையின் விளைவாக, எந்த காரணமும் இல்லாமல் வலி நோய்க்குறிக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நோயறிதல் ஆகும். மனநல கோளாறுகளின் பின்னணியில் அல்லது நரம்பு நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து இத்தகைய படம் எழுகிறது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது.

முக வலி பல அம்சங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஆபத்து குழுவில் 30-60 வயதுக்குட்பட்ட நியாயமான பாலின பிரதிநிதிகள் உள்ளனர்;
• வலி நோய்க்குறி முகத்தின் ஒரு பகுதியையோ அல்லது முழு முகத்தையோ மட்டுமே பாதிக்கலாம் (இந்த விஷயத்தில் வலி சமச்சீராக இருக்காது). பெரும்பாலான நோயாளிகள் வலியின் வெளிப்பாட்டை துல்லியமாக விவரிக்க முடியாது;
• அதிகரித்த வலி இரவில், மன அழுத்தம் அல்லது அதிக வெப்பத்தின் போது காணப்படுகிறது;
• வலி தோலின் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கியது மற்றும் எரியும், துடிக்கும், துளையிடும் அல்லது வலி உணர்வுடன் வெளிப்படுகிறது;
• முக வலி வாய்வழி குழிக்கு (நாக்கு, பற்கள்) பரவக்கூடும்;
• வழக்கத்திற்கு மாறான வலிகள் நிலையானவை அல்ல, வாரங்கள், மாதங்களுக்கு மறைந்து, புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் திரும்பும்;
• கழுத்து மற்றும் தலைவலியுடன் சேர்ந்து.

மூளையில் நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதோடு சேர்ந்து வரும் நரம்பியக்கடத்திகளின் உற்பத்தியில் இடையூறு ஏற்படும் போது இத்தகைய வலி உணர்வுகள் எழுகின்றன. நோயியல் மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் மன அழுத்தம், நரம்பியல் மற்றும் மன நோய்கள், முகம் மற்றும் பெருமூளை நரம்புகளில் வழக்கமான எரிச்சலூட்டும் விளைவுகள் (உதாரணமாக, பல் சிகிச்சையின் போது).

சைக்கோஜெனிக் முக வலி, அறிகுறிகளில் வித்தியாசமான வலியைப் போன்றது. இது நீடித்த மனச்சோர்வு, வெறி, நரம்பு தளர்ச்சி மற்றும் பல்வேறு பயங்களுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர் மற்றும் மனநல மருத்துவர் ஆகியோரின் கூட்டுப் பணியாகும்.

[ 5 ], [ 6 ]

முக வலிக்கான நோயறிதல் சோதனைகள்

• முகத்தில் உள்ள முக்கோண நரம்பு கிளைகளின் வெளியேறும் இடங்களை ஆய்வு செய்தல்;
• முகம் மற்றும் வாய்வழி குழியின் திசுக்களின் படபடப்பு மற்றும் தாளத்தின் போது வலியின் உள்ளூர் மற்றும் பரவலான பகுதிகளை அடையாளம் காணுதல்;
• அனைத்து முக தசைகள், நாக்கு மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு ஆகியவை பரிசோதிக்கப்படுகின்றன;
• முகத்தின் உணர்திறனை சரிபார்க்கவும்;
• உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடவும்;
• அவர்கள் எக்ஸ்-கதிர்கள், அதே போல் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றைச் செய்கிறார்கள், இது முக எலும்புக்கூடு, மண்டை ஓட்டின் குழி மற்றும் நாசோபார்னக்ஸ் நோய்களை நம்பகமான முறையில் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
• சில நேரங்களில் ஒரு சோமாடிக் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

முக வலிக்கு சிகிச்சை

முக வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு உள்ளூர் அல்லது பொது வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வலி நிவாரணிகளிலிருந்து நீண்ட சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்கவும் பெறவும் தேவைப்பட்டால் நியூரோலெப்டிக்ஸ் மற்றும் அமைதிப்படுத்திகள் பயன்படுத்தப்படலாம். வலி நிவாரணிகளுடன், வைட்டமின்கள் பி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை இயல்பாக்குவதற்கான முகவர்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இன்று, நியூரோட்ரோபிக் பி வைட்டமின்களின் மிகவும் சீரான கலவை "மில்கம்மா" என்ற ஊசி கரைசல் ஆகும். சிகிச்சையானது 2 மி.கி. தசைக்குள் ஒரு முறை செலுத்தப்படுவதன் மூலம் தொடங்குகிறது. பராமரிப்பு அளவு வாரத்திற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை மருந்தின் அதே அளவு. சில நேரங்களில் மருந்து மாத்திரை வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முக வலிக்கான மருந்து சிகிச்சையானது பிசியோதெரபி நடைமுறைகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும்:

• டயடைனமிக் மின்னோட்டம்;
• காந்த லேசர் சிகிச்சை;
• மேல் மற்றும் கீழ் தாடையின் பகுதியில் அனல்ஜின் மற்றும் லிடேஸுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்;
• ஓசோகரைட் (ஒரு பெட்ரோலிய ஹைட்ரோகார்பன்);
• மின்தூக்கம்;
• டிரான்ஸ்க்ரானியல் காந்த தூண்டுதல்.

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா சிகிச்சையில் முக்கிய மருந்து கார்பமாசெபைன் (கார்பசான், ஃபின்லெப்சின், டெக்ரெடோல், ஸ்டேசெபைன், மேசெட்டால்) ஆகும். பராக்ஸிஸ்மல் வடிவ செயல்பாடுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய நரம்பியல் மக்களில் கார்பமாசெபைன் GABA-எர்ஜிக் தடுப்பை ஊக்குவிக்கிறது. சிகிச்சை ஒரு நாளைக்கு 0.1x2 முறை அளவுடன் தொடங்குகிறது. பின்னர் தினசரி டோஸ் படிப்படியாக 1/2-1 மாத்திரையால் குறைந்தபட்ச செயல்திறன் (ஒரு நாளைக்கு 0.4 கிராம்) அதிகரிக்கப்படுகிறது. 1200 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அளவைத் தாண்டுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. விளைவு தொடங்கிய 6-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு, டோஸ் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச பராமரிப்புக்கு (ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.1 கிராம்) குறைக்கப்படுகிறது அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக மருந்தைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில், அதன் செயல்திறன் படிப்படியாகக் குறைகிறது. கூடுதலாக, நீடித்த பயன்பாட்டுடன், மருந்து கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அப்லாஸ்டிக் பான்சிட்டோபீனியா ஆகியவற்றிற்கு நச்சு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மனநல கோளாறுகள், நினைவாற்றல் இழப்பு, அட்டாக்ஸியா, தலைச்சுற்றல், தூக்கம் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம். இந்த மருந்து ஒரு டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அறியப்படுகிறது. கார்பமாசெபைனைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்: அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், கிளௌகோமா, புரோஸ்டேடிடிஸ், இரத்த நோய்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை. இதைப் பயன்படுத்தும் போது, அவ்வப்போது (ஒவ்வொரு 2-3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை) முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களைக் கண்காணிப்பது அவசியம். ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தக்கூடிய பிற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளில் மோர்சுக்சிமைடு (மார்போலெப்), எத்தோசுக்சிமைடு (சக்சிலெப்), டிஃபெனின் (ஃபெனிடோயின்) மற்றும் வால்ப்ரோயிக் அமில தயாரிப்புகள் (டெபாகின், கன்வுலெக்ஸ்) ஆகியவை அடங்கும்.

முக வலிக்கும் முக்கோண நரம்பு வேர் சுருக்கத்திற்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை என்பதைக் கண்டறிந்த பல ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சாத்தியம் பொருத்தமற்றதாகக் கருதப்பட்டது.

வித்தியாசமான முக வலிக்கான சிகிச்சை

வித்தியாசமான நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படாததாலும், மனச்சோர்வு நோயை அதிகரிக்க பங்களிப்பதாலும், நோயாளிகளைப் பரிசோதிப்பதில் உளவியல் பரிசோதனையும் அடங்கும். நடத்தை பண்புகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அதாவது: பதட்டம், மனச்சோர்வு, விரோத வெளிப்பாடுகள், ஹைபோகாண்ட்ரியா நிலையை (ஒருவரின் உடல்நலப் பிரச்சினையில் ஆவேசம்) கண்டறிய முடியும். இந்த உண்மைக்கு ஒரு உளவியலாளர்/மனநல மருத்துவரிடம் கட்டாய ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

முக வலி தாக்குதல்களின் வித்தியாசமான சிகிச்சையானது, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை இணையாக உட்கொள்வதன் மூலம் உளவியல் சிகிச்சையின் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சை முறை மற்றும் மருந்துகள் நோயாளிக்கு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பயனுள்ள ட்ரைசைக்ளிக் மருந்துகளில், "அமிட்ரிப்டைலைன்" சராசரியாக 200 மி.கி வரை (சாப்பாட்டுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு) தினசரி அளவைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, அளவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்களில் "கார்பமெசிபைன்" அடங்கும், இதன் உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அரை மாத்திரையுடன் (உணவுடன்) தொடங்குகிறது. மருந்தளவு தினமும் அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது ஒரு நாளைக்கு 1.2 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். இந்த மருந்து ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா சிகிச்சையிலும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அளவுகள் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.

இரண்டு மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், ஏற்கனவே உள்ள முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளுக்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் கவனமாகப் படிக்க வேண்டும். மருந்துகள் கண்டிப்பாக மருந்துச் சீட்டு மூலம் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.

பலர் நினைப்பது போல, முக வலி என்பது பல் சிகிச்சையின் விளைவாகும். அது நடக்கும். அசௌகரியம் நீங்கவில்லை என்றால், நிபுணர்களின் உதவியை நாட விரைந்து செல்லுங்கள்.