
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிதைக்கும் மூக்கு பாலிபோசிஸ்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
நாசி பாலிபோசிஸ் சிதைவதற்கான காரணம்
வளர்ச்சிக்கான காரணம் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. வெவ்வேறு காலங்களில் இந்த நோய்க்கான அடிப்படை மரபணு காரணி, காசநோய், சிபிலிஸ் என்று கருதப்பட்டது, இருப்பினும், இதற்கு எந்த உறுதிப்படுத்தலும் கண்டறியப்படவில்லை. ஒவ்வாமை கோட்பாட்டின் வளர்ச்சி தொடர்பாக, சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் தொற்று-ஒவ்வாமை தோற்றம் பற்றிய கோட்பாடு தற்போது ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, இது இந்த நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு என்ற கருத்தினால் ஆதரிக்கப்படுகிறது. வி. ரகோவியானுவின் (1964) அவதானிப்புகள், ஒரு குழந்தை அல்லது டீனேஜரில் நாசி பாலிப்கள் காணப்பட்டால், அதில் காண்டாமிருகப் பகுதியில் அவற்றின் சிதைக்கும் விளைவு வெளிப்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் இந்த நபர்கள் பாலிப்களை தீவிரமாக ஒற்றை அல்லது பல முறை அகற்றினால், மூக்கின் சிதைவு செயல்முறை நிறுத்தப்படும் அல்லது கவனிக்கப்படாது என்பதைக் காட்டுகிறது. 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நாசி பாலிப்கள் தோன்றும் சந்தர்ப்பங்களில் மூக்கின் சிதைவு காணப்படுவதில்லை. மாறாக, சரியான நேரத்தில் பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு உட்படுத்தப்படாத நாசி பாலிபோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை முறைகள் இருந்தபோதிலும், நாசி சிதைவின் ஆரம்பம் முன்னேறுகிறது. இந்த மற்றும் பிற அவதானிப்புகள், வி. ராகோவியானு (1964) சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸின் தன்மை மற்றும் காரணங்கள் பற்றிய தனது அனுமானங்களை வெளிப்படுத்த அனுமதித்தன: குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் இது பெரியவர்களில் நாசி பாலிபோசிஸிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல; ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸுடன், குழந்தை பருவத்தில் பாலிப்கள் தோன்றும்; குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நாசி குழியின் நெகிழ்வான, உடையக்கூடிய வடிவங்களில் இயந்திர அழுத்தத்தின் விளைவாக சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸ் ஏற்படுகிறது; சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸின் நிகழ்வு இந்த குழந்தைகளில் காணப்படும் நரம்பியல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளாலும் எளிதாக்கப்படுகிறது, இது முக எலும்புக்கூட்டின் ஆஸிஃபிகேஷன் செயல்முறையை தாமதப்படுத்துகிறது, இதனால் மூக்கின் திசுக்களில் வளரும் பாலிபஸ் வெகுஜனங்களின் சுருக்க விளைவின் செயல்திறனை நீடிக்கிறது.
நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸில், தீவிர பாலிப் உருவாக்கம் குழந்தை பருவத்திலேயே தொடங்கி, மிக விரைவில் அதன் உச்சத்தை அடைகிறது, அப்போது மூக்கு மற்றும் முகத்தின் திசுக்கள் இன்னும் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை. பாலிபஸ் கட்டிகள் தங்கள் வழியில் கிடக்கும் அனைத்து இடங்களையும் நிரப்புகின்றன, மூக்கின் பாலத்தின் திசுக்களை ஓரளவு தள்ளி, மேல் தாடைகளின் முன் செயல்முறைகள், நாசி குழியின் உள் வடிவங்கள், கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாராநேசல் சைனஸ்களையும் நிரப்புகின்றன, முதன்மையாக எத்மாய்டு லேபிரிந்த், ஸ்பெனாய்டு சைனஸை அடைகின்றன. அவை செல்லும் வழியில், பாலிபஸ் கட்டிகள், இளம் வளரும் திசுக்களில் அழுத்தம் கொடுத்து, அவற்றின் ஹைப்போட்ரோபி, வளர்ச்சியின்மை மற்றும் மறுஉருவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களும் பாலிபஸ் மாலிக்னன்ட் பான்சினுசிடிஸின் அம்சத்தைப் பெறுகின்றன, இதன் வெளிப்புற அறிகுறிகள் எலும்புத் தளத்தின் மட்டத்தில் நாசி பிரமிட்டின் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகின்றன. நாசி சுவாசம் இல்லாதது குழந்தைகள் தொடர்ந்து வாயைத் திறந்து வைத்திருக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது, இது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் கருவியின் வளர்ச்சியில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது (மைக்ரோஜீனியா, மேல் ப்ரோக்னாதியா, மாலோக்ளூஷன்).
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் அறிகுறிகள்
நோயாளிகள் பொதுவாக நாசி சுவாசம் முழுமையாக இல்லாதது, மூக்கில் அழுத்தம் ஏற்படுவது மற்றும் அவ்வப்போது ஏற்படும் தலைவலி குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். நாசி குழி மற்றும் அதன் சைனஸில் பாரிய விரிவடையும் பாலிப்கள் இருப்பது சிரை நெரிசல் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது, ரைனோசினஸ் அமைப்பில் மட்டுமல்ல, முதன்மையாக மூளையின் சிரை அமைப்பிலும், இது வெளிப்புற மற்றும் உள் ஹைட்ரோகெபாலஸுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக ஏற்படும் அனைத்து விளைவுகளும் ஏற்படுகின்றன. சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸுடன், சுருக்கத்தின் விளைவாக, ஆல்ஃபாக்டரி ஏற்பிகளின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது, எனவே அனோஸ்மியா இயந்திரத்தனமாக மட்டுமல்ல, நியூரோஆட்ரோபிக் மற்றும் மீள முடியாததாகவும் இருக்கும்.
மண்டையோட்டுக்குள் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் காரணமாக குழந்தை பருவத்தில் சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் வளர்ச்சி, குழந்தைகளில் மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் தாமதங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. உள்ளூர் செயல்முறையின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் அதன் முன்னேற்றமாகும், இது பாலிபஸ் வடிவங்களின் ஏராளமான வளர்ச்சியிலும், செயல்முறையின் தொடர்ச்சியான மறுநிகழ்விலும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அவை மிகவும் முழுமையாக அகற்றப்பட்ட போதிலும். பாலிப் உருவாக்கத்தின் செயல்முறை ஆண்டுகள், தசாப்தங்கள் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும், ஆனால் பாலிப்கள் மீண்டும் மீண்டும் அகற்றப்பட்டாலும், அவை வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதால் இது ஒருபோதும் சிக்கலாகாது. சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் நீண்ட போக்கில், பாலிப்களின் சிதைக்கும் விளைவு முதிர்வயதில் தீவிர வெளிப்பாடுகளை அடையலாம். சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் சிக்கல்கள் பொதுவான நாசி பாலிபோசிஸின் சிக்கல்களைப் போலவே இருக்கும்: தொற்று-ஒவ்வாமை மோனோ-, ஹெமி- அல்லது பான்சினுசிடிஸ், சல்பிங்கூட்டிடிஸ், கேடரால் அல்லது ப்யூரூலண்ட் ஓடிடிஸ் போன்றவை. சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் தொலைதூர சிக்கல்களில் ஒரு முக்கிய இடம் கீழ் சுவாசக் குழாயில் இரண்டாம் நிலை நோயியல் செயல்முறைகளால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சிக்கல்களில் முதல் இடத்தில் ஆஸ்துமா நிலையால் ஏற்படும் சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ளன, இதன் விளைவாக நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்கள் இருக்கலாம். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் சிக்கல்களும் காணப்படுகின்றன (நாள்பட்ட பியோபாகியாவின் விளைவாக ஏரோபேஜியா, குடல் விரிவடைதல், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி).
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் நோய் கண்டறிதல்
ஒரு பொதுவான மருத்துவப் படத்தைப் பயன்படுத்தி சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸைக் கண்டறிவது சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது (வரலாற்று வரலாறு, தோற்றம், முன்புற மற்றும் பின்புற ரைனோஸ்கோபியின் தரவு, எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள், CT அல்லது MRI). சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸை சாதாரண தொற்று-ஒவ்வாமை நாசி பாலிபோசிஸ், பாலிபஸ் ரைனோசினுசிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். சாதாரண செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்ச புண்கள், வெளிப்புற மூக்கின் எலும்புக்கூட்டின் சிதைவின் அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் தொடர்புடைய வரலாறு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சிதைந்த நாசி பாலிபோசிஸை மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் இளம் ஆஞ்சியோஃபைப்ரோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும், இது ஆண்களில் மட்டுமே நிகழ்வது, சதைப்பற்றுள்ள சிவப்பு நிறம், அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை, ஒரு ஆய்வு மூலம் தொடும்போது அதிகரித்த தன்னிச்சையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நாசி பாலிபோசிஸுடன் தொடர்புடைய எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் (சர்கோமா, புற்றுநோய்) வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் வேறுபட்ட நோயறிதல் குறிப்பாக கடினம். கட்டியைச் சுற்றி பாலிப்கள் உருவாகுவது கட்டியின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகளின் விளைவாகும் என்பதை VI வோயாசெக் நிரூபித்தார். இருப்பினும், இங்கேயும், இந்த பாலிப்களின் அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு மற்றும் பாலிபஸ் திசுக்களின் தொடர்ச்சியான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் கூட, வீரியம் மிக்க செல்கள் எப்போதும் கண்டறியப்படுவதில்லை என்பதற்கும், இதன் விளைவாக சாதாரண நாசி பாலிப்கள் இருப்பதை மட்டுமே குறிக்கிறது என்பதற்கும் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். மூக்கு அல்லது பாராநேசல் சைனஸின் வீரியம் மிக்க கட்டியின் தனித்துவமான அறிகுறிகள், விரும்பத்தகாத அழுகிய வாசனையுடன் மூக்கிலிருந்து இரத்தக்களரி-சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தின் ஆரம்ப தோற்றம், எத்மாய்டோமேக்சில்லரி பகுதியில் நரம்பியல் வலி, அத்துடன் எக்ஸ்-ரே (CT, MRI) பரிசோதனையின் சிறப்பியல்பு தரவுகள் ஆகும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் சிகிச்சை
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸின் சிகிச்சை இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - அடிப்படை (பொது ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு) மற்றும் அறிகுறி, இதில் மருந்து (மயக்க மருந்துகள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள் பரிந்துரைத்தல்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும், இது கொள்கையளவில், அறிகுறி (நோய்த்தடுப்பு) இயல்புடையது. இருப்பினும், பிந்தையது, சரியான நேரத்தில் தொடங்கப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிதைக்கும் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, இது முக எலும்புக்கூட்டின் எலும்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு நிறைவடைவதால் நோயாளியின் 20 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதில் தன்னிச்சையாக நின்றுவிடுகிறது.
சிதைக்கும் நாசி பாலிபோசிஸைத் தடுத்தல்
தடுப்பு என்பது குழந்தைகளில் நாசி பாலிப்களை முன்கூட்டியே கண்டறிதல், அவற்றை சரியான நேரத்தில் அகற்றுதல், அடிப்படை ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சை, தொற்றுநோய்களின் மையத்தை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் முதலில், நாள்பட்ட எத்மாய்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.