மூளையின் குறுக்குவெட்டு நீர்க்கட்டி

ஒரு தீங்கற்ற இயற்கையின் முரண்பாடான பெருமூளை வெகுஜனங்கள் - பிறவி அல்லது வாங்கியவை - மூளையின் வெளிப்படையான செப்டமின் நீர்க்கட்டி அடங்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது அறிகுறியற்றது மற்றும் மூளை கட்டமைப்புகளின் காட்சிப்படுத்தலின் போது மிகவும் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. [1]

நோயியல்

கண்டறியப்பட்ட வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டிகளின் எண்ணிக்கையைப் பற்றிய மருத்துவ தரவு எதுவும் இல்லை, மேலும் பெருமூளை நீர்க்கட்டி கொண்ட 0.04% நோயாளிகளில் செப்டம் பெல்லூசிடம் குழி நீர்க்கட்டிகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

காரணங்கள் மூளையில் வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டிகள்.

பெரும்பாலான பெருமூளை நீர்க்கட்டிகளின் பொதுவான காரணங்கள், வெளிப்படையான செப்டமின் இன்ட்ராசெரிபிரல் நீர்க்கட்டிகள் உட்பட, பெரும்பாலும் பிறவியிலேயே உள்ளன. அதாவது, அவற்றின் உருவாக்கம் மூளையின் ஆன்டோஜெனீசிஸில் உள்ள அசாதாரணங்களால் ஏற்படுகிறது - நரம்பியல் தண்டு மற்றும் கிளைல் செல்கள் மூலம் அதன் உருவாக்கம் செயல்முறை - பெற்றோர் ரீதியான காலத்தில் (கர்ப்பத்தின் முதல் இரண்டு மாதங்களில்).

இதையும் படியுங்கள் -மூளை மாறுபாடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பெரியவர்களில் மூளையின் ஒரு வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டி ஒரு நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன் (மூளைக்காய்ச்சல்), மூளை காயம், கட்டி என்செபலோபதி அல்லது மூளை அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மேலும் விவரங்கள் வெளியீட்டில் -மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆபத்து காரணிகள்

மூளை நீர்க்கட்டிகள் வடிவில் அசாதாரண வடிவங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் பொதுவாகக் கருதப்படுகின்றன:

• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோய்கள் (கடுமையான வைரஸ், நாள்பட்ட மற்றும் அமைப்பு);
• ஆல்கஹால் அல்லது மருந்துகளின் கரு மற்றும் கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள்;
• n உட்பட பல்வேறு கர்ப்ப நோயியல்லாசென்டல் பற்றாக்குறை மற்றும் கரு ஹைபோக்ஸியா;
• முன்கூட்டியே (கர்ப்பத்தின் 35-37 வாரங்களுக்கு முன்னதாக பிறப்பு);
• சிக்கலான உழைப்பு, பெரும்பாலும் விளைகிறதுபிறப்பு அதிர்ச்சி;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பெருமூளை வீக்கம்.

நோய் தோன்றும்

கார்பஸ் கால்சத்தின் கீழே அமைந்துள்ள வெளிப்படையான செப்டம் (செப்டம் பெல்லூசிடம்), ஒரு முக்கோண வடிவ செங்குத்து சவ்வு ஆகும், இது பெரிய அரைக்கோளங்களின் முன் மடல்களில் அமைந்துள்ள இடது மற்றும் வலது பக்க வென்ட்ரிக்கிள்களின் முன்புற கொம்புகளை (கார்னு ஃப்ரண்டேல்) பிரிக்கிறது. மற்றும் அவற்றின் நடுத்தர சுவர்களை உருவாக்குகிறது. இந்த செப்டம் வெள்ளைப் பொருள் (சப்ஸ்டாண்டியா ஆல்பா), நரம்பு செல்கள் (நியூரான்கள்) மற்றும் ஃபைப்ரின் ஃபைபர்களைக் கொண்ட லேமினே வடிவத்தில் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது.

நீர்க்கட்டி (கிரேக்க "சாக்" என்பதிலிருந்து) என்பது தெளிவான வரையறைகளுடன், பெரும்பாலும் திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட பிரிக்கப்பட்ட மூடிய குழியாகும். பிறவி நியூரோபிதெலியல் நீர்க்கட்டிகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையின் கருதுகோள்களில் வென்ட்ரிகுலர் (வென்ட்ரிகுலர்) அமைப்பின் செயல்பாடுகள் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் அதன் தொடர்பின் பதிப்பு உள்ளது - பெருமூளை நீர்க்குழாய் (அக்வெடக்டஸ் செரிப்ரி).

செப்டம் பெல்லூசிடம் சிஸ்டிக் உருவாக்கம் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் (மதுபான செரிப்ரோஸ்பைனலிஸ்) நிரப்பப்பட்டால், வெளிப்படையான செப்டமின் ஒரு மது நீர்க்கட்டி வரையறுக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, வெளிப்படையான செப்டமின் குழியின் நீர்க்கட்டி கண்டறியப்படலாம். ஒரு பிளவு வடிவ மூடிய இடைவெளி, வெளிப்படையான செப்டத்தின் (கேவம் செப்டம் பெல்லூசிடம்) லேமினேகளுக்கு இடையில் உள்ள குழி, கரு வளர்ச்சியின் மூன்றாவது மாதத்தில் உருவாகிறது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியின் குறிப்பானாக கருதப்படுகிறது. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட ஐந்தாவது மாதத்தில், லேமினாக்கள் ஒன்றிணைக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் குழியை மூடுவது பிறந்த மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு நிறைவடைகிறது.

ஆனால் 12-15% வழக்குகளில், குழி மூடப்படவில்லை, குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில். மற்றும் பெரியவர்களில் காணப்படும் போது, ​​இது விதிமுறையின் உடற்கூறியல் மாறுபாடாக கருதப்படுகிறது

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மூடிய கேவம் செப்டம் பெல்லூசிடத்தில் இருந்தால், அது ஒரு குழந்தையின் வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டி ஆகும். [2]

அறிகுறிகள் மூளையில் வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டிகள்.

பெரும்பாலும் இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் நீர்க்கட்டி எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. ஆனால் அது மூளை திசுக்களை அழுத்தி தலைவலி, வாந்தி மற்றும் வலிப்பு வலிப்பு, பார்வை மற்றும் கேட்கும் பிரச்சனைகள் (நோயாளிகள் அடிக்கடி டின்னிடஸ் புகார்) போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு வெளிப்படையான செப்டல் குழி நீர்க்கட்டியின் முதல் அறிகுறிகள் மீண்டும் மீண்டும் வரும் தலைவலிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நோயாளியின் புகார்களில் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, காட்சி தொந்தரவுகள் ஆகியவை அடங்கும். [3]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இந்த பெருமூளை நீர்க்கட்டியுடன் தொடர்புடைய விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் அதன் பெரிய அளவு காரணமாகும். இது மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஆக்ஸிபிடல் மற்றும் டெம்போரல் கொம்புகள் மற்றும் அக்வடக்டஸ் செரிப்ரியின் ஒரு பகுதியின் மீது அழுத்தம் கொடுக்கலாம் - தடைசெய்யும் ஹைட்ரோகெபாலஸின் வளர்ச்சியுடன். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முன் பகுதியில் காலை தலைவலி, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் மற்றும் பிறஅறிகுறிகள் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.

கூடுதலாக, நீர்க்கட்டி சுருக்கமானது மூளையில் இருந்து சிரை இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கலாம் அல்லது ஹைபோதாலமிக் கட்டமைப்புகள் மற்றும் நடுமூளை பகுதிகளை பாதிக்கலாம், இது தன்னியக்க அல்லது சென்சார்மோட்டர் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

மேலும், சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தின் சிதைவை விலக்கவில்லை, இது மிகவும் தீவிரமான சிஎன்எஸ் சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

கண்டறியும் மூளையில் வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டிகள்.

நோயறிதலுக்கு அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் வரலாறு போதுமானதாக இல்லை. கருவி கண்டறிதல் அவசியம்:

• எக்கோஎன்செபலோஸ்கோபி அல்லது நியூரோசோனோகிராபி;
• மூளை கட்டமைப்புகளின் வண்ண இரட்டை அல்ட்ராசவுண்ட்;
• CT -மூளை CT ஸ்கேன்;
• மூளையின்காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI)..

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் இடைவெளியின் அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டியுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல், மூளையின் பினியல் சுரப்பியின் நீர்க்கட்டி, கேலனின் நரம்பின் தமனி சிதைவு (அனீரிசம்) செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை மூளையில் வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டிகள்.

தெளிவான செப்டல் நீர்க்கட்டி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால் மட்டுமே அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

இந்த சிஸ்டிக் உருவாவதை அகற்ற எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும்,

மூளை திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்த அனுபவபூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் -நூட்ரோபிக்ஸ் (பைராசெட்டம், பிரிடிடோல்,செரிப்ரோலிசின்)

இவ்வாறு, Piracetam (Nootropil), நினைவாற்றல் குறைபாடு, அறிவாற்றல் குறைதல் மற்றும் மயோக்ளோனியா ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 1.24-4.8 மி.கி. (அளவு ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது). அதே நேரத்தில், இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, எடை அதிகரிப்பு, பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு, அதிக உற்சாகம் மற்றும் ஹைபர்கினீசியாஸ், தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.

டையூரிடிக்ஸ் - ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் டயகார்ப் (அசெட்டசோலாமைடு), மன்னிடோல் - அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Diacarb மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.125-0.25 கிராம் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் இது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, மூடிய கோண கிளௌகோமா மற்றும் 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது. உடலில் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, தற்கொலை எண்ணங்கள், குழந்தைகளில் வளர்ச்சி குறைபாடு போன்ற பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.

மன்னிடோல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (உடல் எடையின் அளவு); அதன் பக்க விளைவுகளில் தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பலவீனமான சுழற்சி, நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை ஆகியவை அடங்கும்.

நீர்க்கட்டி அளவு அதிகரித்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், இதில் நீர்க்கட்டி குழி அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன் ஆகியவை அடங்கும். [4]

தடுப்பு

மூளையின் வெளிப்படையான செப்டமின் பிறவி நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள், கருப்பையக காலத்தில் முரண்பாடுகளின் வளர்ச்சிக்கான அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் தவிர்க்க முடியாது என்பதன் மூலம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, தடுப்பு, உண்மையில், கர்ப்பத்திற்கு முன்னும் பின்னும் மதுபானத்தை முழுமையாக மறுப்பது, அதே போல் மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் தொடர்புடையது.

முன்அறிவிப்பு

மூளையின் அறிகுறி வெளிப்படையான செப்டல் நீர்க்கட்டி சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்கள் இல்லை என்றால், முன்கணிப்பு சாதகமானதாக கருதப்படுகிறது.