நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - வகைப்பாடு

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு எதுவும் இல்லை. நடைமுறை மருத்துவ நடைமுறையில், பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் வகைப்பாடு NR பலீவ், VA இல்சென்கோ, மற்றும் LN சார்கோவா (1990, 1991) ஆகும். இந்த வகைப்பாடு பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: அழற்சி செயல்முறையின் தன்மை, மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல்.

1. மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் தன்மை.
   1. எளிய (கேடரல்) மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
   2. சீழ் மிக்க சளி வெளியேறும் சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
   3. சளிச்சவ்வு சளி வெளியேறும் சளிச்சவ்வு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
   4. சிறப்பு படிவங்கள்:
      1. இரத்தக் கசிவு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்தத்துடன் கலந்த சளி வெளியேறுதல்.
      2. ஃபைப்ரினஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - சிறிய மூச்சுக்குழாய்களின் வார்ப்புகளின் வடிவத்தில், ஃபைப்ரின் நிறைந்த, மிகவும் பிசுபிசுப்பான சளியைப் பிரிப்பதன் மூலம்.
2. மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை.
   1. தடையற்ற மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
   2. அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
3. மூச்சுக்குழாய் மரத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு.
   1. பெரிய மூச்சுக்குழாய்களுக்கு (அருகாமையில்) முக்கிய சேதத்துடன்.
   2. சிறிய மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களுக்கு (டிஸ்டல் - "சிறிய காற்றுப்பாதை நோய்") முக்கிய சேதத்துடன்.
4. ஓட்டம்.
   1. மறைந்திருக்கும்.
   2. அரிதான அதிகரிப்புகளுடன்.
   3. அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகளுடன்.
   4. தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும்.
5. கட்டம்.
   1. அதிகரிப்பு.
   2. நிவாரணம்.
6. சிக்கல்கள்.
   1. நுரையீரல் எம்பிஸிமா.
   2. ஹீமோப்டிசிஸ்.
   3. சுவாச செயலிழப்பு.
      1. கூர்மையானது.
      2. நாள்பட்ட.
      3. நாள்பட்ட பின்னணிக்கு எதிராக கடுமையானது.
   4. இரண்டாம் நிலை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்:
      1. இடைநிலை நிலை.
      2. சுற்றோட்டக் கோளாறு இல்லாமல் நிலையான நிலை.
      3. சுற்றோட்டக் கோளாறுடன் நிலையான நிலை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

நாள்பட்ட சுவாச செயலிழப்பின் தீவிர நிலைகள்

• தரம் I - தமனி ஹைபோக்ஸீமியா இல்லாமல் அடைப்பு காற்றோட்டக் கோளாறுகள்;
• தரம் II - மிதமான தமனி ஹைபோக்ஸீமியா (79 முதல் 55 மிமீ Hg வரை PaO2);
• தரம் III - கடுமையான தமனி ஹைபோக்ஸீமியா (55 mmHg க்குக் கீழே PaO2) அல்லது ஹைப்பர் கேப்னியா (45 mmHg க்கு மேல் PaCO2).

ஏ.என். கோகோசோவ் மற்றும் என்.என். கனேவ் (1980) நாள்பட்ட தடையற்ற மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் இரண்டு வகைகளை அடையாளம் கண்டனர்:

1. மத்திய மூச்சுக்குழாய்க்கு முக்கிய சேதத்துடன் செயல்பாட்டு ரீதியாக நிலையானது;
2. செயல்பாட்டு ரீதியாக நிலையற்றது, இதில், பெரிய மூச்சுக்குழாய் சேதத்துடன், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக புற மூச்சுக்குழாய் மிதமான அடைப்பு நோய்க்குறி (நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ஒரு வகையான முன்கூட்டிய நிலை) உள்ளது.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகைப்பாடு

1. காரணவியல் மூலம் - பாக்டீரியா, வைரஸ், மைக்கோபிளாஸ்மா, இரசாயன மற்றும் உடல் காரணிகளின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து, தூசி.
2. அழற்சி செயல்முறையின் தன்மையால்:
   • கண்புரை;
   • சீழ் மிக்க;
   • கண்புரை-சீழ் மிக்க;
   • நார்ச்சத்துள்ள;
   • இரத்தக்கசிவு.
3. செயல்பாட்டு மாற்றங்களால்:
   • தடையற்ற;
   • தடையாக இருக்கும்.
4. கீழ்நிலை:
   • நிவாரண கட்டம்;
   • தீவிரமடையும் கட்டம்.
5. சிக்கல்களால்:
   • சுவாச (நுரையீரல்) செயலிழப்பு;
   • நுரையீரல் எம்பிஸிமா;
   • நாள்பட்ட நுரையீரல் இதய நோய் (ஈடுசெய்யப்பட்ட, சிதைக்கப்பட்ட);
   • மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி.

[ 6 ], [ 7 ]