
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மைலோபிதிசிஸில் இரத்த சோகை: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
மைலோஃபிடிசிஸில் இரத்த சோகை நார்மோக்ரோமிக்-நார்மோசைடிக் ஆகும், மேலும் இது சாதாரண எலும்பு மஜ்ஜை இடத்தை ஹீமாடோபாய்டிக் அல்லாத அல்லது அசாதாரண செல்கள் மூலம் ஊடுருவி அல்லது மாற்றுவதன் மூலம் உருவாகிறது. கட்டிகள், கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்கள் மற்றும் லிப்பிட் சேமிப்பு நோய்களால் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை ஃபைப்ரோஸிஸ் பொதுவானது. மண்ணீரல் உருவாகலாம். புற இரத்தத்தில் ஏற்படும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் அனிசோசைடோசிஸ், போய்கிலோசைட்டோசிஸ் மற்றும் எரித்ரோசைட் மற்றும் லுகோசைட் முன்னோடிகளின் இருப்பு ஆகும். நோயறிதலுக்கு பொதுவாக ட்ரெஃபின் பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் ஆதரவான பராமரிப்பு மற்றும் அடிப்படை நோயை நீக்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த வகை இரத்த சோகைக்கு பயன்படுத்தப்படும் விளக்கமான சொற்கள் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். எலும்பு மஜ்ஜை நார்ச்சத்து திசுக்களால் மாற்றப்படும் மைலோஃபைப்ரோசிஸ், இடியோபாடிக் (முதன்மை) அல்லது இரண்டாம் நிலையாக இருக்கலாம். உண்மையான மைலோஃபைப்ரோசிஸ் என்பது ஒரு ஸ்டெம் செல் அசாதாரணமாகும், இதில் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்ற ஹீமாடோபாய்டிக் நிகழ்வுகளுக்கு இரண்டாம் நிலை ஆகும். மைலோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது புதிய எலும்பு உருவாக்கம் ஆகும், இது சில நேரங்களில் மைலோஃபைப்ரோசிஸுடன் சேர்ந்துள்ளது. மைலோயிட் மெட்டாபிளாசியா கல்லீரல், மண்ணீரல் அல்லது நிணநீர் முனைகளில் எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் இருப்பதை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் மற்றொரு காரணத்தால் மைலோஃபிதிசிஸுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். இடியோபாடிக் மைலோயிட் மெட்டாபிளாசியா என்ற பழைய சொல் மைலோயிட் மெட்டாபிளாசியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது.
காரணங்கள் மைலோபிதிசிஸில் இரத்த சோகை
மிகவும் பொதுவான காரணம், எலும்பு மஜ்ஜையை ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் மெட்டாஸ்டேஸ்களால் மாற்றுவதாகும் (பொதுவாக பாலூட்டி சுரப்பி அல்லது புரோஸ்டேட், குறைவாக அடிக்கடி சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அல்லது தைராய்டு சுரப்பி); எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி ஹெமாட்டோபாயிசிஸ் பொதுவானதல்ல. பிற காரணங்களில் மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நோய்கள் (குறிப்பாக பிந்தைய நிலைகளில் அல்லது முற்போக்கான எரித்ரேமியா), கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்கள் மற்றும் சேமிப்பு நோய்கள் (லிப்பிடுகள்) ஆகியவை அடங்கும். மேலே உள்ள அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் மைலோஃபைப்ரோசிஸ் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில், ஒரு அரிய காரணம் ஆல்பர்ஸ்-ஷான்பெர்க் நோயாக இருக்கலாம்.
மைலாய்டு மெட்டாபிளாசியா மண்ணீரல் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக சேமிப்பு நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு. வீரியம் மிக்க கட்டிகள் காரணமாக ஹெபடோஸ் பிளெனோமேகலி மைலோஃபைப்ரோசிஸுடன் அரிதாகவே தொடர்புடையது.
ஆபத்து காரணிகள்
இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தி குறைவதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகளில் செயல்படும் ஹீமாடோபாய்டிக் செல்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், எரித்ரோபாகோசைட்டோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி ஹீமாடோபாய்சிஸ் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை குழிகளின் அழிவு, இளம் செல்களை வெளியிடுவதற்கு காரணமாகிறது. அதிகரித்த சிவப்பு இரத்த அணு அழிவின் விளைவாக அசாதாரண சிவப்பு இரத்த அணு வடிவங்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன.
அறிகுறிகள் மைலோபிதிசிஸில் இரத்த சோகை
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சோகை மற்றும் அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. பாரிய மண்ணீரல் பெருக்கம் அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தம், ஆரம்பகால திருப்தி மற்றும் இடது மேல் வயிற்று வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஹெபடோமெகலி இருக்கலாம்.
நார்மோசைடிக் அனீமியா நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக மண்ணீரல் மெகலி இருக்கும்போது, ஏதேனும் அடிப்படை கோளாறு இருந்தால், மைலோஃபிதிசிஸ் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. சந்தேகிக்கப்பட்டால், புற இரத்த பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் முதிர்ச்சியடையாத மைலோயிட் செல்கள் மற்றும் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் போன்ற நியூக்ளியேட்டட் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இருப்பது மைலோஃபிதிசிஸைக் குறிக்கிறது. இரத்த சோகை பொதுவாக மிதமான தீவிரம் மற்றும் நார்மோசைடிக் ஆகும், ஆனால் மேக்ரோசைடிக் ஆக இருக்கலாம். சிவப்பு இரத்த அணு உருவவியல் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் உச்சநிலையைக் காட்டலாம் (அனிசோசைட்டோசிஸ் மற்றும் போய்கிலோசைட்டோசிஸ்). வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மாறுபடலாம். பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும், பெரிய, வினோதமான வடிவ பிளேட்லெட்டுகள் இருக்கும். ரெட்டிகுலோசைட்டோசிஸ் பொதுவானது, மேலும் இது எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி பகுதிகளிலிருந்து ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் வெளியிடுவதால் ஏற்படலாம் மற்றும் இது எப்போதும் ஹீமாடோபாய்டிக் மீளுருவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது.
கண்டறியும் மைலோபிதிசிஸில் இரத்த சோகை
புற இரத்த பரிசோதனை தகவலறிந்ததாக இருந்தாலும், நோயறிதலுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை பரிசோதனை அவசியம். துளையிடலுக்கான அறிகுறிகள் இரத்தத்தில் லுகோஎரித்ரோபிளாஸ்டிக் மாற்றங்கள் மற்றும் விவரிக்கப்படாத மண்ணீரல் மெகலி ஆகியவையாக இருக்கலாம். எலும்பு மஜ்ஜை ஆஸ்பிரேட்டைப் பெறுவது பெரும்பாலும் கடினம்; ட்ரெஃபின் பயாப்ஸி பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்கள் அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. எரித்ரோபொய்சிஸ் இயல்பானது அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் பெரும்பாலும் குறைக்கப்படுகிறது. மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரலில் ஹீமாடோபொய்சிஸின் குவியங்கள் காணப்படலாம்.
எலும்பு மண்டலத்தின் ரேடியோகிராஃபி, நீண்டகால மைலோஃபைப்ரோசிஸின் சிறப்பியல்பு எலும்பு மாற்றங்களை (மைலோஸ்கிளிரோசிஸ்) அல்லது இரத்த சோகைக்கான காரணத்தைக் குறிக்கும் பிற எலும்பு அசாதாரணங்களை (எலும்பில் ஆஸ்டியோபிளாஸ்டிக் அல்லது லைடிக் புண்கள்) வெளிப்படுத்தக்கூடும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை மைலோபிதிசிஸில் இரத்த சோகை
அடிப்படைக் கோளாறுக்கான சிகிச்சை. இடியோபாடிக் சந்தர்ப்பங்களில், துணை பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது. எரித்ரோபொய்டின் (20,000 முதல் 40,000 யூனிட்கள் தோலடி முறையில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை) மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் (எ.கா., ப்ரெட்னிசோலோன் 10 முதல் 30 மி.கி. வாய்வழியாக தினமும்) பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பதில் பொதுவாக மிதமானது. ஹைட்ராக்ஸியூரியா (500 மி.கி. வாய்வழியாக தினமும் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும்) மண்ணீரலைச் சுருக்கி, பல நோயாளிகளில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவை இயல்பாக்குகிறது, ஆனால் பதில் 6 முதல் 12 மாதங்கள் ஆகலாம். தாலிடோமைடு (மாலையில் தினமும் 50 முதல் 100 மி.கி. வாய்வழியாக) ஒரு மிதமான பதிலை உருவாக்கக்கூடும்.