அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் வளர்ச்சி சுழற்சி
ஒரு நபரை மிட்ஜ் சிமுஹம் கடிக்கும்போது ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் பரவுகிறது. இறுதி ஹோஸ்ட் ஒரு நபர், இடைநிலை ஹோஸ்ட் (திசையன்) என்பது சிமுலியம் இனத்தைச் சேர்ந்த இரத்தத்தை உறிஞ்சும் மிட்ஜ்கள் ஆகும், அவை விரைவான, சுத்தமான, வேகமாக ஓடும் ஆறுகள் மற்றும் நீரோடைகளின் கரையில் வாழ்கின்றன. கடலோர தாவரங்கள் மிட்ஜ்களுக்கு பகல்நேர வாழ்விடமாக செயல்படுகின்றன. மிட்ஜ்கள் பகல் நேரத்தில் மக்களைத் தாக்குகின்றன, பகலின் குளிரான நேரம்: காலை 6 முதல் 10 மணி வரை மற்றும் மாலை 4 முதல் 6 மணி வரை. அவை முக்கியமாக கீழ் மூட்டுகளைக் கடிக்கின்றன. காற்றின் வெப்பநிலை மிக அதிகமாக இருக்கும் பகலில், மிட்ஜ்கள் குறைவாகவே செயல்படும்.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி மற்ற ஃபைலேரியாக்களின் வாழ்க்கைச் சுழற்சிகளைப் போன்றது. ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் உள்ள ஒருவர் கடிக்கப்படும்போது, மைக்ரோஃபைலேரியாக்கள் மிட்ஜின் செரிமானப் பாதையில் நுழைகின்றன, இது 6-12 நாட்களுக்குப் பிறகு ஊடுருவி அதன் வாய் கருவிக்கு இடம்பெயர்கிறது. ஒரு நபர் கடிக்கப்படும்போது, லார்வாக்கள் மிட்ஜின் கீழ் உதட்டின் சவ்வை தீவிரமாகக் கிழித்து, தோலில் மறைந்து, அதை ஊடுருவி, நிணநீர் மண்டலத்திற்கும், பின்னர் தோலடி கொழுப்பிற்கும் இடம்பெயர்ந்து, அங்கு அவை பாலியல் முதிர்ச்சியை அடைகின்றன. வயதுவந்த ஹெல்மின்த்கள் தோலின் கீழ் அமைந்துள்ள முனைகளில் (ஓன்கோசெர்கோமாக்கள்) அமைந்துள்ளன, அவை ஒரு பட்டாணி முதல் புறாவின் முட்டை வரை அளவுகளில் உள்ளன. ஒன்கோசெர்கோமாக்கள் என்பது இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்ட முடிச்சுகள், உயிருள்ள மற்றும் இறந்த பாலியல் முதிர்ந்த ஹெல்மின்த்களைக் கொண்டுள்ளன. பெரும்பாலும், கணுக்கள் அக்குள், மூட்டுகளுக்கு அருகில் (முழங்கால், இடுப்பு), விலா எலும்புகளில், முதுகெலும்புக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன. ஒவ்வொரு கணுவும் ஒரு பந்தாகப் பின்னிப் பிணைந்த பல பெண்களையும் ஆண்களையும் கொண்டுள்ளது. பெண் ஆண்டுக்கு 1 மில்லியன் லார்வாக்களை உற்பத்தி செய்கிறது. தொற்று ஏற்பட்ட 10-15 மாதங்களுக்குப் பிறகு முதல் மைக்ரோஃபைலேரியாக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. லார்வாக்களின் ஆயுட்காலம் 6 முதல் 30 மாதங்கள் வரை. மைக்ரோஃபைலேரியாக்கள் முனைகளின் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளன. அவை தோல், நிணநீர் முனைகள் மற்றும் கண்களின் மேலோட்டமான அடுக்குகளை தீவிரமாக ஊடுருவச் செய்யலாம். வயது வந்த ஹெல்மின்த்ஸ் 10-15 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றன.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் தொற்றுநோயியல்
ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் (அங்கோலா, பெனின், ஐவரி கோஸ்ட், காபோன், காம்பியா, கானா, கினியா, ஜைர், ஏமன், கேமரூன், காங்கோ, கென்யா, லைபீரியா, மாலி, நைஜர், நைஜீரியா, செனகல், சூடான், சியரா லியோன், தான்சானியா, டோகோ, உகாண்டா, சாட், எத்தியோப்பியா), லத்தீன் அமெரிக்கா (வெனிசுலா, குவாத்தமாலா, கொலம்பியா, மெக்ஸிகோ, ஈக்வடார்) ஆகியவற்றில் ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் உள்ளூர் மையங்கள் அமைந்துள்ளன. WHO இன் கூற்றுப்படி, 34 உள்ளூர் நாடுகளில், சுமார் 18 மில்லியன் மக்கள் ஒன்கோசெர்சியாசிஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இந்த நோயின் விளைவாக 326 ஆயிரம் பேர் பார்வையை இழந்துள்ளனர்.
ஆறுகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள குடியிருப்புகளில் ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் குவியங்கள் பொதுவாக உருவாகின்றன, எனவே இந்த நோய் நதி குருட்டுத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடத்திலிருந்து, மிட்ஜ்கள் 2 முதல் 15 கி.மீ தூரத்திற்கு பறக்கக்கூடும். மிட்ஜ்கள் குடியிருப்பு வளாகங்களுக்குள் பறப்பதில்லை.
படையெடுப்பு பரவுவதற்கான ஆதாரம் பாதிக்கப்பட்ட மக்களே. மேற்கு ஆபிரிக்காவின் உள்ளூர் ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் பகுதிகளில், இந்த நோய் முக்கியமாக கிராமப்புற மக்களை பாதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, சிறு குழந்தைகள் முதல் முதியவர்கள் வரை அனைத்து கிராமவாசிகளும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆப்பிரிக்காவில் இரண்டு வகையான குவியங்கள் உள்ளன: காடு மற்றும் சவன்னா வகைகள். வன குவியங்கள் இப்பகுதியில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன. மிட்ஜ்களின் தொற்று குறியீடு 1.5% ஐ தாண்டாது. இந்த குவியங்களில் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் தொகை 20-50% ஆகும், அவர்களில் பார்வையற்றவர்களின் விகிதம் 1-5% ஆகும்.
சவன்னா வகை குவியங்கள் மிகவும் தீவிரமானவை. அவை பாறை பீடபூமிகளில் வேகமாக ஓடும் ஆறுகளுக்கு அருகிலுள்ள பிரதேசங்களை ஆக்கிரமித்துள்ளன. உலகில் மிகவும் தீவிரமான ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் குவியங்கள் மேற்கு ஆப்பிரிக்க சவன்னாக்களில், வோல்டா நதிப் படுகையில் அமைந்துள்ளன. மிட்ஜ்களின் தொற்று விகிதம் 6% ஐ அடைகிறது. மக்கள்தொகையில் ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் நிகழ்வு 80-90% ஆகும். வயது வந்தோரிடையே பார்வையற்றோரின் விகிதம் 30 முதல் 50% வரை மாறுபடும். காடழிப்பு காரணமாக காடு வகை குவியங்கள் சவன்னாக்களாக மாறக்கூடும்.
அமெரிக்காவில், ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் வெடிப்புகள் மிகக் குறைவு, ஆப்பிரிக்காவைப் போல அவ்வளவு தீவிரமாக இல்லை. கடல் மட்டத்திலிருந்து 600-1200 மீ உயரத்தில் உள்ள மலைப்பாங்கான பகுதிகளில் இவை ஏற்படுகின்றன, அங்கு காபி தோட்டங்கள் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்தத் தோட்டங்களில் பணிபுரியும் தொழிலாளர்கள் பெரும்பாலும் ஒன்கோசெர்சியாசிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆப்பிரிக்காவை விட கண் புண்களின் நிகழ்வு குறைவாக உள்ளது.
உலகளவில் சுமார் 50 மில்லியன் மக்களை ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் பாதிக்கிறது. ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் சமூக-பொருளாதார முக்கியத்துவம் மிகச் சிறந்தது: மக்கள் ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் தொற்றுக்கு அஞ்சி, வளமான நிலங்களைக் கொண்ட உள்ளூர் பகுதிகளை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள்.
உக்ரைனில், ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இறக்குமதி வழக்குகள் உள்ளன.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் என்பது வெள்ளை நூல் வடிவ நூற்புழுவான ஒன்கோசெர்கா வால்வுலஸால் ஏற்படுகிறது. பெண் நூற்புழுக்கள் 350-700 மிமீ நீளமும் 0.27-35 மிமீ அகலமும் கொண்டவை, அதே நேரத்தில் ஆண் நூற்புழுக்கள் 19-42 மிமீ மற்றும் 0.13-0.21 மிமீ அகலமும் கொண்டவை. லார்வாக்கள் (மைக்ரோஃபைலேரியா) 0.2-0.3 மிமீ நீளமும் 0.006-0.009 மிமீ அகலமும் கொண்டவை மற்றும் உறை இல்லை.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
ஒட்டுண்ணிகளின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிதைவின் தயாரிப்புகளால் மனித உடல் உணர்திறனை ஏற்படுத்துவதோடு நோய்க்கிருமி நடவடிக்கை தொடர்புடையது. ஒட்டுண்ணிகளால் சுரக்கப்படும் பொருட்களுக்கு உடல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளுடன் வினைபுரிகிறது. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க தோல் மற்றும் கண் வெளிப்பாடுகள் உயிருள்ளவற்றுக்கு அல்ல, இறந்த மைக்ரோஃபைலேரியாக்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக நிகழ்கின்றன. ஈசினோபில்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் நியூட்ரோபில்களால் சூழப்பட்ட வயதுவந்த ஒட்டுண்ணிகளைச் சுற்றி ஒரு நார்ச்சத்து காப்ஸ்யூல் உருவாகிறது. ஹெல்மின்த்ஸ் படிப்படியாக இறந்துவிடுகிறது, இது படையெடுப்பின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.
முதிர்ந்த பெண்களில் பிறக்கும் மைக்ரோஃபைலேரியாக்கள் இணைப்பு திசு, தோல், நிணநீர் சுரப்பிகள் மற்றும் கண்களுக்கு இடம்பெயர்கின்றன. இந்த நோயின் வெளிப்பாடுகள் ஒட்டுண்ணிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் தொடர்புடையவை. தோலில் உள்ள ஹெல்மின்த்ஸின் ஒட்டுண்ணித்தனம் ஆன்கோசெர்கல் டெர்மடிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஹைப்பர்- மற்றும் நிறமிகுந்த புள்ளிகள், தோல் மெலிதல் மற்றும் சிதைவு மற்றும் ஆன்கோசெர்கோமாக்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. லார்வாக்கள் கண்களுக்குள் ஊடுருவும்போது, கண்ணின் வாஸ்குலர் சவ்வு, விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு பாதிக்கப்படுகிறது, இது பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் அறிகுறிகள்
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் சுமார் 12 மாதங்கள் நீடிக்கும், சில சமயங்களில் 20-27 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். சில நேரங்களில் நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தொற்றுக்குப் பிறகு 1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும்.
ஆன்கோசெர்சியாசிஸின் அறிகுறிகள் நோயாளியின் நோய்த்தொற்றின் அளவைப் பொறுத்தது. குறைந்த தொற்று உள்ள நபர்களில், நோயின் ஒரே வெளிப்பாடு தோல் அரிப்பு மட்டுமே. இந்த காலகட்டத்தில், சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை மற்றும் இரத்தத்தில் ஈசினோபிலியா தோன்றக்கூடும். ஆன்கோசெர்சியாசிஸின் ஆரம்ப அறிகுறி தோலின் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் ஆகும். புள்ளிகள் பல மில்லிமீட்டர்கள் முதல் பல சென்டிமீட்டர்கள் வரை விட்டம் கொண்டவை.
தொடைகள் மற்றும் தாடைகளில் அரிப்பு தீவிரமாக இருக்கும், இரவில் தீவிரமடைகிறது ("ஃபைலேரியல் சிரங்கு"). இது ஹெல்மின்த் லார்வாக்களின் ஆன்டிஜென்கள் அவற்றின் உருகும்போது தோல் திசுக்களில் நுழைவதால் ஏற்படுகிறது, மேலும் மக்கள் தற்கொலை செய்து கொள்ளும் அளவுக்கு கடுமையானதாக இருக்கலாம். அரிப்புக்கு கூடுதலாக, ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் அறிகுறிகளில் பப்புலர் சொறி அடங்கும். பருக்கள் புண்களை உண்டாக்கி, மெதுவாக குணமடைந்து, வடுக்களை உருவாக்கலாம். இரண்டாம் நிலை தொற்று அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. தோல் தடிமனாகிறது, சுருக்கங்களால் மூடப்பட்டு, ஆரஞ்சு தோலை ஒத்திருக்கிறது. சில நோயாளிகள் அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து ("முதலை தோல்" அல்லது "யானை தோல்") தோலின் முற்போக்கான ஹைபர்டிராஃபியை உருவாக்குகிறார்கள். ஜெரோடெர்மா பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது - மொசைக் வடிவத்துடன் ("பல்லி தோல்") தோல் வறட்சி மற்றும் உரித்தல்.
நீண்ட கால தோல் அழற்சியுடன், தோலில் தொடர்ந்து புள்ளிகள் நிறைந்த நிறமாற்றம் ("சிறுத்தை தோல்") தோன்றும். இந்த அறிகுறி பெரும்பாலும் கீழ் முனைகள், பிறப்புறுப்புகள், இடுப்பு மற்றும் அக்குள் பகுதிகளில் காணப்படுகிறது.
தோல் அழற்சியின் பிந்தைய கட்டங்களில், தோல் சிதைவு ஏற்படுகிறது. சில பகுதிகள் நொறுங்கிய திசு காகிதத்தை ஒத்திருக்கும் ("தட்டையான காகித தோல்", முதுமை தோல் அழற்சி). முடி நுண்குழாய்கள் மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகள் முற்றிலும் சிதைவு. தோலின் பெரிய மடிப்புகள் தோன்றும், தொங்கும் பைகளை ஒத்திருக்கும். இத்தகைய தோல் மாற்றங்களைக் கொண்ட இளம் நோயாளிகள் நலிந்த வயதான மனிதர்களைப் போல தோற்றமளிக்கிறார்கள். முகப் பகுதியில் புண்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, அது தொழுநோய் உள்ள சிங்கத்தின் முகவாய் ("சிங்க முகம்") போன்ற ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றத்தைப் பெறுகிறது.
தோல் சிதைவுடன் கூடிய ஆன்கோடெர்மாடிடிஸின் பிற்பகுதியில், சூடோடெனோசிஸ்ட்கள் உருவாகின்றன. அவை ஆண்களில் காணப்படுகின்றன மற்றும் தோலடி திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளைக் கொண்ட பெரிய தொங்கும் பைகள் ஆகும். உள்ளூர் மக்கள் அவற்றை "ஹோடென்டாட் ஏப்ரான்" அல்லது "தொங்கும் இடுப்பு" என்று அழைக்கிறார்கள், அவை அக்குள் பகுதியில் - "தொங்கும் அக்குள்" என்று உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது. இடுப்பு மற்றும் தொடை குடலிறக்கங்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன, இது ஆப்பிரிக்காவின் ஆன்கோசெர்சியாசிஸ் பரவலாக உள்ள பகுதிகளில் மிகவும் பொதுவானது.
நிணநீர் மண்டலத்தின் புண்கள் தோலின் லிம்போஸ்டாசிஸ் மற்றும் நிணநீர் வீக்கம் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி, சுருக்கப்பட்டு, வலியற்றதாக இருக்கும். நிணநீர் அழற்சி, நிணநீர் அழற்சி, ஆர்க்கிடிஸ் மற்றும் ஹைட்ரோசெல் உருவாகலாம்.
மத்திய அமெரிக்கா மற்றும் மெக்ஸிகோவில், 20 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ஆன்கோசெர்சியாசிஸ் டெர்மடிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இது மீண்டும் மீண்டும் வரும் எரிசிபெலாஸாக ஏற்படுகிறது. தலை, கழுத்து, மார்பு மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் அடர்-பர்கண்டி, சுருக்கப்பட்ட மற்றும் வீக்கமடைந்த தோலின் பகுதிகள் தோன்றும். அரிப்பு, கண் இமை வீக்கம், ஃபோட்டோபோபியா, வெண்படல அழற்சி, இரிடிஸ், பொது போதை மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவற்றுடன் சருமத்தில் மொத்த சிதைவு செயல்முறைகள் உருவாகின்றன.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் என்பது ஒன்கோசெர்கோமாக்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - அடர்த்தியான, வலியற்ற, வட்டமான அல்லது ஓவல் வடிவங்கள் கண்ணுக்குத் தெரியும் அல்லது படபடப்பால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் அளவுகள் 0.5 முதல் 10 செ.மீ வரை மாறுபடும்.
ஆப்பிரிக்கர்களில், ஆன்கோசெர்கோமாக்கள் பெரும்பாலும் இடுப்புப் பகுதியில், குறிப்பாக இலியாக் முகட்டுக்கு மேலே, இடுப்புகளைச் சுற்றி, கோசிக்ஸ் மற்றும் சாக்ரமுக்கு மேலே, முழங்கால் மூட்டைச் சுற்றி மற்றும் மார்பின் பக்கவாட்டுச் சுவரில் அமைந்துள்ளன.
மத்திய அமெரிக்காவில், ஆன்கோசெர்கோமாக்கள் பெரும்பாலும் உடலின் மேல் பாதியிலும், முழங்கை மூட்டுகளுக்கு அருகிலும், 50% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில் தலையிலும் காணப்படுகின்றன. ஆன்கோசெர்கோமாக்கள் மூட்டுப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, கீல்வாதம் மற்றும் டெண்டோவாஜினிடிஸ் உருவாகலாம்.
ஒட்டுண்ணி ஆன்டிஜென்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அளிக்கும் ஒரு பொறிமுறையை ஏற்கனவே உருவாக்கிய, உள்ளூர் பகுதிகளில் வசிக்கும் பழங்குடி மக்களில் மட்டுமே ஒன்கோசெர்கோமாக்கள் உருவாகின்றன. நீண்ட காலமாக நோய் நீடிக்கும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத நபர்களில், வயது வந்த ஒன்கோசெர்சிகள் தோலடி திசுக்களில் சுதந்திரமாக கிடக்கின்றன.
மைக்ரோஃபிலேரியாக்கள் நுழைய மிகவும் ஆபத்தான இடம் கண். அவை அதன் அனைத்து சவ்வுகள் மற்றும் சூழல்களிலும் ஊடுருவ முடியும். நச்சு-ஒவ்வாமை மற்றும் இயந்திர விளைவுகள் கண்ணீர் வடிதல், கண் எரிச்சல், ஃபோட்டோஃபோபியா, ஹைபர்மீமியா, எடிமா மற்றும் கண்சவ்வின் நிறமியை ஏற்படுத்துகின்றன. கண்ணின் முன்புற அறையில் மிகவும் பொதுவான சேதம் காணப்படுகிறது. சேதத்தின் தீவிரம் கார்னியாவில் உள்ள மைக்ரோஃபிலேரியாக்களின் எண்ணிக்கைக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். பனித்துளிகளைப் போலவே இருப்பதால், கார்னியாவுக்கு ஏற்படும் ஆரம்ப சேதம் பனி மேகமூட்டம் என்று அழைக்கப்படும் பங்டேட் கெராடிடிஸ் மூலம் வெளிப்படுகிறது. கெராடிடிஸ் சுற்றளவில் இருந்து மையத்திற்கு பரவுகிறது, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு கார்னியாவின் முழு கீழ் பாதியும் இரத்த நாளங்களின் வலையமைப்பால் முழுமையாக மூடப்பட்டிருக்கும் - "ஸ்க்லரோடிக் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்". ஒன்கோசெர்சியாசிஸில், நோயின் கடைசி நிலை வரை கார்னியாவின் மேல் பகுதி தெளிவாக இருக்கும். கார்னியாவில் புண்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன. இறக்கும் மைக்ரோஃபிலேரியாவைச் சுற்றியுள்ள அழற்சி எதிர்வினையின் விளைவாக உருவாகும் ஒட்டுதல்கள் கண்மணியின் வடிவத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது பேரிக்காய் வடிவமாக மாறும். லென்ஸ் மேகமூட்டமாக மாறும். கண்ணில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகள் பல ஆண்டுகளாக உருவாகி பார்வைக் கூர்மை குறைவதற்கும், சில சமயங்களில் முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கும் வழிவகுக்கும்.
கண்களுக்கு ஆழமான சேதம் ஏற்படுவதால், நோய்க்கான முன்கணிப்பு தீவிரமானது.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
தொழுநோய், பூஞ்சை தோல் நோய்கள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஏ மற்றும் பி மற்றும் பிற ஃபைலேரியாஸ்கள் மூலம் ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உள்ளூர் அல்லாத பகுதிகளுக்கு இறக்குமதி செய்யப்பட்ட ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் வழக்குகள் தாமதத்துடன் நிறுவப்படுகின்றன. வெப்பமண்டலத்திலிருந்து திரும்புவதிலிருந்து நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான நேரம் 2 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கலாம்.
மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் தொற்றுநோயியல் வரலாற்றின் சிக்கலான அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
ஒன்கோசெர்சியாசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்
இரத்தமில்லாத தோல் துண்டுகளில் மைக்ரோஃபைலேரியாவைக் கண்டறிவதும், அகற்றப்பட்ட ஒன்கோசெர்கோமாக்களில் வயதுவந்த வடிவங்களைக் கண்டறிவதும் நோயறிதலுக்கான நம்பகமான முறையாகும். பிற முறைகள் பயனற்றதாக நிரூபிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மசோட்டி எதிர்வினை ஒன்கோசெர்சியாசிஸைக் கண்டறிய முடியும்.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் சிகிச்சை
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் சிகிச்சையில் ஐவர்மெக்டின், டைதைலார்பமாசின் மற்றும் ஆன்ட்ரிபோல் ஆகியவை அடங்கும். ஐவர்மெக்டின் (மெக்டிசன்) பெரியவர்களுக்கு 0.2 மி.கி/கி.கி என்ற விகிதத்தில் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஃபைலேரியாவில் இனப்பெருக்க செயல்பாடு மீண்டும் தொடங்கினால், சிகிச்சை 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன: தலைவலி, பலவீனம், காய்ச்சல், வயிற்று வலி, மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, அரிப்பு, எடிமா.
டைஎத்தில்கார்பமாசின் (DEC) முதல் நாளில் 0.5-1 மி.கி/கி.கி ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்த 7 நாட்களில் - 2-3 மி.கி/கி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 400 மி.கி. இந்த மருந்து லார்வாக்களில் (மைக்ரோஃபைலேரியா) மட்டுமே செயல்படுகிறது.
வயதுவந்த ஹெல்மின்த்ஸை அழிக்க, DEC சிகிச்சையின் ஒரு படிப்புக்குப் பிறகு ஆன்ட்ரிபோல் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்தின் புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட 10% கரைசல் நரம்பு வழியாக மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் 5-6 ஊசிகள் வாராந்திர இடைவெளியில், ஒரு ஊசிக்கு 1 கிராம் மருந்து (10 மில்லி 10% கரைசல்) செலுத்தப்படுகின்றன. 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, முதல் திட்டத்தின் அதே திட்டத்தின் படி இரண்டாவது DEC சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, கடுமையான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால் - கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் முனைகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன.
ஒன்கோசெர்சியாசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?
ஒன்கோசெர்சியாசிஸ் வெடிப்பின் தீவிரத்தைக் குறைக்க, மிட்ஜ் லார்வாக்களை அவற்றின் இனப்பெருக்க இடங்களில் அழிக்க லார்விசைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பூச்சிக்கொல்லிகளால் 20-30 நிமிடங்கள் தண்ணீரைச் சுத்திகரிப்பதன் மூலம், அவை அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து 200 கி.மீ.க்கும் அதிகமான கீழ்நோக்கி லார்வாக்கள் இறக்கின்றன. சிகிச்சைகள் ஒவ்வொரு 7 நாட்களுக்கும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. ஆடைகளால் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது, இது விரட்டிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
நோய் பரவும் இடங்களில் வாழ வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அதிகாலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் மக்கள் வசிக்கும் பகுதிக்கு வெளியே அல்லது குடியிருப்புகளுக்கு வெளியே இருப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை ஐவர்மெக்டின் 0.2 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் வாய்வழியாகக் கொண்டு கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸ் மூலம் ஒன்கோசெர்சியாசிஸைத் தடுக்கலாம்.