பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்

பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களில், மிகவும் பொதுவானது யோனியை உள்ளடக்கிய சளி சவ்வு வீக்கம் (லத்தீன்: யோனி, கிரேக்கம்: கோல்போஸ்), இது பாக்டீரியா தொற்றால் ஏற்படுகிறது, இது பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் அல்லது பாக்டீரியா கோல்பிடிஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது.

நோயியல்

பெரும்பாலும், பாக்டீரியா தொற்றினால் ஏற்படும் யோனி சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் காணப்படுகிறது, மேலும் சில மதிப்பீடுகளின்படி, குறைந்தது மூன்றில் ஒரு பங்கு பெண்கள் தங்கள் வாழ்க்கையில் ஒரு முறையாவது இந்த பிரச்சனையை அனுபவிக்கின்றனர்.

காரணங்கள் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்

பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் (கோல்பிடிஸ்) என்பது அதன் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் மீறலின் பின்னணியில் வசிக்கும் யோனி நுண்ணுயிரிகளின் சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியாக்களை செயல்படுத்துவதன் விளைவாகும்.

கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி., க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., மொபிலுங்கஸ் எஸ்பிபி., மைக்கோப்ளாஸ்மா ஹோமினிஸ், ஃபுஸோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., லெப்டோட்ரிச்சியா எஸ்பிபி., போன்றவை உட்பட பல்வேறு குடும்பங்களின் கட்டாய காற்றில்லா பாக்டீரியாக்கள் அடங்கும்.

எச்செரிஷியா கோலி, கிளெப்சில்லா ஏரோஜீன்ஸ், என்டோரோபாக்டர் குளோகே மற்றும் சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி போன்ற குடல் துவக்க பாக்டீரியாக்களால் யோனி மாசுபடலாம்.

கூடுதலாக, பொதுவான பியோஜெனிக் தாவரங்களால் (பியோஜெனிக் பாக்டீரியா ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்ஸ்) ஏற்படும் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், கருப்பையின் உள் புறணியின் நாள்பட்ட அழற்சியின் (எண்டோமெட்ரிடிஸ்) அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரகங்களின் தொற்று வீக்கம்) வரலாற்றின் முன்னிலையில் ஏற்படலாம், இது மகளிர் மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது இரண்டாம் நிலை தொற்று காரணமாக, மலட்டுத்தன்மையற்ற இன்ட்ராவஜினல் டம்பான்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, முதலியன ஏற்படலாம்.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறதா? இல்லை, கோனோகாக்கஸ் நைசீரியா கோனோரோஹோயே மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் பாக்டீரியமான கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் ஆகியவை பாலியல் ரீதியாக பரவுகின்றன, அவை பாலியல் ரீதியாக பரவுகின்றன - கோனோரியா மற்றும் கிளமிடியா - இவை பாலியல் ரீதியாக பரவுகின்றன. ஆனால் ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் பாக்டீரியாவால் அல்ல, மாறாக புரோட்டோசோவான் (எளிமையான) ஃபிளாஜெலேட் ஒட்டுண்ணியான டிரைக்கோமோனாஸ் வஜினாலிஸால் ஏற்படுகிறது. சில நிபுணர்கள் பெண்களில் ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினிடிஸ் என்று வரையறுக்கின்றனர், இது மருத்துவ படத்தின் ஒற்றுமை அல்லது இந்த நோய்க்கிருமியின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறியற்ற போக்குவரத்தின் காரணமாக இருக்கலாம்: இது நீண்ட காலமாக செயலற்ற நிலையில் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் இருக்கும்போது.

ஆபத்து காரணிகள்

மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பாக்டீரியா கோல்பிடிஸின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளாக பின்வருவனவற்றைக் கருதுகின்றனர்:

• யோனி நுண்ணுயிரிகளின் ஏற்றத்தாழ்வு;
• நெருக்கமான சுகாதாரத்தின் போதுமான அளவு இல்லை;
• யோனி சளிச்சுரப்பியின் இயந்திர சேதம் அல்லது இரசாயன எரிச்சல் (குறிப்பாக, டச்சிங் போது);
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு நிலைமைகள்;
• தொற்று நோய்கள் இருப்பது (முதன்மையாக சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்);
• ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதால் ஏற்படும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு, இது சாதாரண யோனி pH ஐ காரப் பக்கத்திற்கு (pH ˃6 வரை) மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• மாதவிடாய் (மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் யோனியின் pH ஐயும் மாற்றுகின்றன);
• நீண்ட கால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.

நோய் தோன்றும்

பாக்டீரியா வஜினிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், பாக்டீரியா நச்சுகளின் செயல்பாட்டிற்கு அழற்சி எதிர்வினை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அழற்சி செயல்முறை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பது வெளியீட்டில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது - வீக்கம்

யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பொதுவான நிலை பாக்டீரியா நோயியலின் கோல்பிடிஸின் பொறிமுறையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

மொத்த ஒற்றை செல் நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையில், 95% லாக்டிக் அமில பாக்டீரியாக்கள் லாக்டோபாகிலஸ் இனங்கள் (எல். கிறிஸ்பேடஸ், எல். காசேரி, எல். இன்னர்ஸ், எல். ஜென்செனி) ஆகும், அவை யோனி சளிச்சுரப்பியில் வாழ்கின்றன. அவை ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபனோயிக் (லாக்டிக்) அமிலம், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடை உற்பத்தி செய்கின்றன, அவை சாதாரண யோனி pH (3.8-4.5) ஐ வழங்குகின்றன - சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கு முக்கிய தடையாக (மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது).

லாக்டோபாகிலியின் செறிவு குறைவது டிஸ்பாக்டீரியோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது - நுண்ணுயிரிகளின் ஏற்றத்தாழ்வு, மற்றும் அதன் மிகவும் பொதுவான வடிவம் பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் - யோனி டிஸ்பயோசிஸ் அல்லது யோனி டிஸ்பயோசிஸ்.

பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் மற்றும் வஜினிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாட்டை நிபுணர்கள் விளக்குகிறார்கள். பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் ஒரு அழற்சி நிலை அல்ல, ஆனால் இது சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, அவை செயலில் இறங்கி அவற்றின் நோய்க்கிருமி திறனைக் காட்டுகின்றன, இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது - பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்.

இந்த வீக்கம் சாதாரண யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் இருந்து வரும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுவதால், இது குறிப்பிட்ட அல்லாத பாக்டீரியா யோனி அழற்சி என வரையறுக்கப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்

பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் உருவாகும்போது, முதல் அறிகுறிகள் யோனி வெளியேற்றத்தின் நிறம், வாசனை மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும்.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸிலிருந்து வெளியேறும் வெளியேற்றம் பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாத வாசனையைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வுடன் இருக்கும், மேலும் விவரங்களுக்கு பார்க்கவும் - பெண்களில் அரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றம்

கூடுதலாக, பிறப்புறுப்பின் வீக்கம், எரிச்சல் மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் மற்றும் வலி ஏற்படுகிறது, அடிவயிற்றின் கீழ் வலி ஏற்படலாம், அதே போல் உடலுறவின் போது வலி உணர்வுகளும் ஏற்படலாம்.

அழற்சி செயல்முறையின் நிலை, தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகைகள் அல்லது வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• கடுமையான பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், கடுமையான வஜினிடிஸ் பார்க்கவும்.
• நாள்பட்ட பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் (இதில் அறிகுறிகள் குறைவாகவே இருக்கலாம், சில நேரங்களில் குறைந்தபட்சமாகக் குறைந்து அவ்வப்போது அதிகரிக்கும்).

சந்தர்ப்பவாத பூஞ்சை தொற்று - ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை கேண்டிடா அல்பிகன்ஸ் - செயல்படுத்தப்படும்போது பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் மற்றும் த்ரஷ் ஆகியவை இணைக்கப்படலாம், அதாவது, புளிப்பு வாசனையுடன் கூடிய வெள்ளை, சீஸ் போன்ற வெளியேற்றத்துடன் கூடிய யோனி கேண்டிடியாஸிஸ். முதலாவதாக, கேண்டிடல் வஜினிடிஸ் பாக்டீரியா வஜினோசிஸிலிருந்து காரணவியலில் வேறுபடுகிறது; இருப்பினும், எளிமைக்காக, அத்தகைய கலவை சில நேரங்களில் பாக்டீரியா-கேண்டிடல் வஜினிடிஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பப்பை வாய் சளி அதிகரிப்பதால் யோனி pH மாறுகிறது, மேலும் இது யோனி நுண்ணுயிரிகளை மாற்றுகிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் ஏற்படுகிறது. மேலும் படிக்க - கர்ப்ப காலத்தில் கோல்பிடிஸ்

பெண்களில் வல்வோவஜினிடிஸ் மற்றும் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் பொதுவாக பெரிய குடல் மற்றும் மலக்குடலின் என்டோரோபாக்டீரியா தொற்று காரணமாக உருவாகின்றன (எச்செரிஷியா கோலி, க்ளெப்சில்லா ஏரோஜென்ஸ், என்டோரோபாக்டர் குளோகே) - மலம் கழித்த பிறகு பெரினியத்தின் மோசமான சுகாதாரம் காரணமாகவும், மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய பெண்களில் - குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் மற்றும் லேபியா மினோராவின் வயது தொடர்பான வளர்ச்சியின்மை (மற்றும் மூடப்படாத பிறப்புறுப்பு பிளவு) காரணமாகவும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வு வீக்கம் (எண்டோசர்வைடிஸ்) மற்றும் கருப்பை வாய் அரிப்பு, அத்துடன் சிறுநீர்க்குழாய் - சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றால் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் சிக்கலாகிவிடும்.

இதன் விளைவுகளில் கருப்பை இணைப்புகள் (அட்னெக்சிடிஸ்), கருப்பை சளிச்சவ்வு (எண்டோமெட்ரிடிஸ்) அல்லது சிறுநீர்ப்பை (சிஸ்டிடிஸ்) வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் கருச்சிதைவு, அம்னோடிக் திரவத்தின் தொற்று மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும் பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்

பாக்டீரியா வஜினோசிஸைக் கண்டறிய, யோனியின் ஒரு நிலையான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

கருவி நோயறிதல்கள் இடுப்பு உறுப்புகளின் கோல்போஸ்கோபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (யுஎஸ்) ஆகியவற்றிற்கு மட்டுமே.

ஆய்வக சோதனைகளில் ஆன்டிபாடிகள், ESR, C-ரியாக்டிவ் புரதம், ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளுக்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள், அத்துடன் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பகுப்பாய்வு ஆகியவை அடங்கும் - யோனி சளிச்சுரப்பியின் நுண்ணோக்கி மற்றும் யோனி pH ஐ தீர்மானித்தல்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

STDகள், தொற்று அல்லாத டெஸ்குவாமேடிவ் வஜினிடிஸ், கருப்பை வாயின் வீக்கம், இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள், தோல் நோய்கள் (வல்வர் டெர்மடோஸ்கள், லிச்சென் பிளானஸ் போன்றவை) ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சிகிச்சை பாக்டீரியா வஜினிடிஸ்

பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் ஏற்பட்டால், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பாக்டீரியா தொற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

எனவே, பாக்டீரியா வஜினிடிஸுக்கு முதலில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவை கிளிண்டமைசின் (டலாசின்), மெட்ரோனிடசோல் (மெட்ரோவிட், ஃபிளாஜில், கிளியோன், ஓர்வாகில் மற்றும் பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்) மற்றும் இதே போன்ற ஆர்னிடசோல் மற்றும் டினிடசோல்.

மேக்ரோலைடு ஆண்டிபயாடிக் அசித்ரோமைசின் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, எச்செரிஷியா கோலி மற்றும் கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் ஆகியவற்றில் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் அல்லது பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பாக்டீரியா ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் கிளமிடியா சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸுக்கு எதிராக இன்ட்ராவஜினல் சப்போசிட்டரிகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும் தகவல்:

• வஜினிடிஸ் சப்போசிட்டரிகள்
• சப்போசிட்டரிகளுடன் கோல்பிடிஸ் சிகிச்சை
• தொற்றுகளுக்கான யோனி சப்போசிட்டரிகள்

மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பாக்டீரியா வஜினிடிஸுக்கு புதிய தலைமுறை சப்போசிட்டரிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், அதாவது பாலிஜினாக்ஸ் மற்றும் வாகிட்சின் நியோ, இதில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நியோமைசின், பாலிமைக்ஸின் பி மற்றும் நிஸ்டாடின் (பூஞ்சை காளான் விளைவைக் கொண்டவை), வாகிலின் (கிளிண்டமைசின் மற்றும் க்ளோட்ரிமாசோலுடன்) உள்ளன.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸிற்கான சப்போசிட்டரிகள் மலிவானவை ஆனால் பயனுள்ளவை: மெட்ரோனிடசோல், கிராவாகின், ட்ரைக்கோபோலம் மற்றும் மிஸ்டல் (மெட்ரோனிடசோலுடன்); ஹெக்ஸிடெக்ஸ், கிளியோரான் மற்றும் லெடிசெப்ட்-ஃபார்மெக்ஸ் (குளோரெக்சிடைனுடன்); வாகிஃப்ளோரின் (மருத்துவ தாவரங்களின் சாறுகள் மற்றும் தேயிலை மர அத்தியாவசிய எண்ணெயுடன்).

கேண்டிடியாசிஸ் முன்னிலையில், பிமாஃபுசின் (நாடாமைசினுடன்), ஃபுசிஸ் (ஃப்ளூகோனசோலுடன்), நியோ-பெனோட்ரான் ஃபோர்டே (மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் மைக்கோனசோலுடன்) சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்தவும்.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸுக்கு ஃபெமிக்லின் மற்றும் ஃப்ளூமிபாக்ட் ஐசி (டெக்வாலினியம் குளோரைடு கிருமி நாசினியுடன்) போன்ற வஜினி மாத்திரைகளையும் நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்.

பைட்டோதெரபி கூடுதல் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - மூலிகைகள் கொண்ட சிகிச்சை: டச்சிங், யோனி நீர்ப்பாசனம் மற்றும் கெமோமில் பூக்கள் மற்றும் காலெண்டுலா அஃபிசினாலிஸ், முனிவர் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மூலிகைகள், வாழை இலைகள், லிங்கன்பெர்ரி மற்றும் அக்ரூட் பருப்புகள் ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீர் மற்றும் உட்செலுத்துதல்களுடன் கூடிய சிட்ஸ் குளியல் வடிவில்.

பாக்டீரியா வஜினிடிஸுக்கு, துணைக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை; துணைக்கு பால்வினை நோய்கள் மற்றும் த்ரஷ் ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சை தேவை.

தடுப்பு

பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் (கோல்பிடிஸ்) வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடியது எது? நெருக்கமான சுகாதாரத்தைப் பராமரித்தல், போதுமான அளவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நியாயமான பயன்பாட்டுடன் எந்தவொரு தொற்றுநோய்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல் (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே), மேலும் உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அவ்வப்போது சந்திப்பது வலிக்காது - சரியான நேரத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸைக் கண்டறிந்து யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவை மேம்படுத்த.

முன்அறிவிப்பு

பாக்டீரியா தொற்றினால் ஏற்படும் யோனி சளிச்சுரப்பியின் அழற்சி குணப்படுத்தக்கூடியது, பெண் இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு நல்ல முன்கணிப்புடன்.