பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் போஸ்ட்கோசிஜியல் நோய்க்குறி

இன்று, ஒரு குழந்தைக்குக் கூட COVID-19 கொரோனா வைரஸ் தொற்று என்றால் என்னவென்று தெரியும். ஆனால் பலருக்குப் பிந்தைய COVID நோய்க்குறி பற்றித் தெரியாது. உண்மையில், கொரோனா வைரஸ் நோய்க்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவான நோயியல் நிலையைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம், இது குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், வேலை செய்யும் திறனைக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளின் மீட்சியை தாமதப்படுத்துகிறது.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி - இந்த நோயறிதல் பல கேள்விகளை எழுப்புகிறது. ஒரு விதியாக, மக்கள் நினைக்கிறார்கள்: நான் தொற்றுநோயிலிருந்து மீண்டுவிட்டேன், குணமடைந்தேன், இனி கவலைப்படத் தேவையில்லை. ஆனால் கொரோனா வைரஸ் மருத்துவர்கள் கருதுவதை விட மிகவும் நயவஞ்சகமானது: இது குரல் நோய்க்குறியின் வடிவத்தில் பல்வேறு நோயியல் அறிகுறிகளுடன் நீண்ட காலமாக தன்னை நினைவூட்டுகிறது.

நோயியல்

கோவிட்-19 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 15% பேர், நோய்க்குப் பிறகு 20 நாட்களுக்கும் மேலாக தொடர்ந்து உடல்நலக் குறைவு மற்றும் முழுமையடையாத மீட்சி உணர்வை அனுபவித்ததாக தெரிவிக்கின்றனர். சுமார் 2% பேர் மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இருப்பினும், நோயிலிருந்து மீண்டவர்களின் பல ஆய்வுகள் இந்த புள்ளிவிவரங்கள் உண்மையில் மிக அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்து போகும் முன்பே பல நோயாளிகள் வீட்டு சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள், மேலும் கோவிட்-19 நோய் உருவாகும்போது அவர்கள் அனைவரும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை. [ 1 ]

ஒரு ஆய்வில், கொரோனா வைரஸ் தொற்று உள்ள 380க்கும் மேற்பட்டோர் ஈடுபட்டனர், சராசரியாக 69-70 வயதுடையவர்கள். தொற்றுப் புண் தோன்றிய மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் அவர்களில் பெரும்பாலோர் முழுமையாக குணமடைவது பற்றிப் பேச முடியும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இவர்களில் 50%க்கும் அதிகமானோர் சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருப்பதாகவும், 30%க்கும் அதிகமானோர் இருமல் இருப்பதாகவும், சுமார் 70% பேர் கடுமையான சோர்வைக் குறிப்பிட்டதாகவும், 14% பேர் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தியதாகவும் புகார் கூறினர். பரிசோதனையின் முடிவில், நோயாளிகள் மீண்டும் மீண்டும் எக்ஸ்ரே எடுத்தனர்: அவர்களில் 60% பேர் மட்டுமே முற்றிலும் "ஆரோக்கியமான" படத்தைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

கூடுதலாக, அமெரிக்க மருத்துவர்கள் ஒரு தொலைபேசி கணக்கெடுப்பைத் தொடங்கினர், இதன் போது பின்வரும் தகவல்கள் பெறப்பட்டன: குறைந்தது 35% நோயாளிகள் நோய்க்குப் பிறகு 2-3 வாரங்களுக்குள் தொற்றுக்கு முன்பு போல் நன்றாக உணரவில்லை என்று தெரிவித்தனர். 18 முதல் 34 வயதுடைய இளைஞர்களிடையே, ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நபருக்கும் பல வாரங்களுக்கு நோயியல் அறிகுறிகள் இருந்தன.

காரணங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

கோவிட்-19 போன்ற ஒரு நோயின் விளைவாகவே போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது - இது முதன்மையாக சுவாச அமைப்பு மற்றும் செரிமானப் பாதையைப் பாதிக்கும் ஒரு கடுமையான கொரோனா வைரஸ் தொற்று ஆகும். அதன் தோற்றத்தின்படி, கொரோனா வைரஸ் ஒரு ஜூனோடிக் தொற்று ஆகும். [ 2 ]

கொரோனா வைரஸ் நோய்க்கிருமியான COVID-19 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் நோயின் மிதமான அல்லது லேசான அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கின்றனர், மேலும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இல்லாமல் மீட்பு ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக ஆபத்தானது நோயின் கடுமையான போக்காகும், இது வயதான மற்றும் பின்னணி நோய்க்குறியியல் கொண்ட பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது - எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோய், நாள்பட்ட சுவாச அல்லது இருதய நோய்கள், வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள்.

இருப்பினும், தொற்று எவ்வாறு முன்னேறியது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், கோவிட்-19 இலிருந்து மீண்ட எந்தவொரு நோயாளிக்கும் போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி உருவாகலாம்: அது மறைந்திருந்தாலும் சரி அல்லது கடுமையானதாக இருந்தாலும் சரி.

இன்று, நிபுணர்கள் நோய்க்குறியின் நிகழ்வை விளக்கும் பல கோட்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர். அவர்களில் ஒருவரின் கூற்றுப்படி, குணமடைந்த பிறகு வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகள் நாள்பட்ட த்ரோம்போவாஸ்குலிடிஸின் வளர்ச்சியின் விளைவாகும்.

உண்மையில், கொரோனா வைரஸ் தொற்று சுவாசக் குழாயை மட்டுமல்ல, மூளை உள்ளிட்ட இரத்த நாளங்களையும் பாதிக்கிறது. வாஸ்குலர் சுவர்கள் வீக்கமடைகின்றன, மேலும் இந்த செயல்முறை குணமடைந்த பிறகு சிறிது நேரம் தொடரலாம்.

இந்தக் கோட்பாடு இருப்பதற்கு உரிமை உண்டு, ஆனால் அது கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் விளக்கவில்லை. எனவே, சிக்கலுக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய விஞ்ஞானிகள் இன்னும் நிறைய வேலைகளைச் செய்ய வேண்டியுள்ளது.

ஆபத்து காரணிகள்

சில நோயாளிகள் ஏன் விளைவுகள் இல்லாமல் கொரோனா வைரஸ் தொற்றை அனுபவிக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் ஏன் பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறார்கள் என்ற கேள்விக்கு மருத்துவர்களால் இன்னும் பதிலளிக்க முடியவில்லை. இருப்பினும், கோவிட்-19 பெரும்பாலும் நோயிலிருந்து மீண்டு ஆபத்து குழுக்களைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை விட்டுச்செல்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது:

• வயதான நோயாளிகள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய்களால் அவதிப்படுதல்;
• நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள், நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன் ஆகியவற்றால் அவதிப்படுவது;
• ஆரம்பத்தில் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, புற்றுநோயியல், பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள்.

முதிய நோயாளிகள் முதலில் அடையாளம் காணப்பட்ட ஆபத்து குழுக்களில் ஒருவர். 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த ஆபத்துக்கான முக்கிய காரணம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு படிப்படியாக பலவீனமடைவது, ஒரே நேரத்தில் பல பின்னணி நோய்கள் இருப்பது. கோவிட்-19 இன் போது, தனிப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு செல்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது - குறிப்பாக, டி-கொலையாளிகள் மற்றும் இயற்கை கொலையாளிகள். ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்கனவே பலவீனமடைந்திருந்தால், நோயியலின் விளைவுகள் முற்றிலும் பேரழிவை ஏற்படுத்தும். [ 3 ], [ 4 ]

இருதய நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி மட்டுமல்ல, மரணம் உள்ளிட்ட பிற சிக்கல்களும் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் திசுக்களில் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள், காற்று சுழற்சி குறைதல், பொதுவான சுவாசக் கோளாறுகள் ஆகியவை உள்ளன, இது பாதகமான விளைவுகளின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

நோய் தோன்றும்

கோவிட்-19 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்குள் நோயிலிருந்து மீள்கிறார்கள். ஆனால், லேசான கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு நோயியல் அறிகுறிகள் ஓரளவு மட்டுமே மறைந்துவிடும் அல்லது மீதமுள்ள அறிகுறிகள் தோன்றும். இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைப் பற்றிப் பேசுகிறார்கள், இது குணமடைந்த 3-4 வாரங்களுக்கும் மேலாக பல்வேறு புகார்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. [ 5 ]

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான சரியான நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. எதிர்பாராத விளைவு ஏற்படுவதற்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:

• கொரோனா வைரஸ் தொற்று மனித உறுப்புகளை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது, மேலும் நுரையீரல், இதயம், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், வயிறு மற்றும் குடல்கள் மற்றும் மூளை ஆகியவை "தாக்குதலுக்கு உள்ளாகின்றன".
• கொரோனா வைரஸ் இரத்த நாளங்களின் உட்புறப் பகுதியில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. நோயாளிக்கு வாஸ்குலிடிஸ், எண்டோதெலிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இது இரத்த உறைவு கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் நுண்ணிய இரத்தக் கட்டிகள் இருப்பது பல உறுப்புகளுக்கு, குறிப்பாக இதயம், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, மூளை, பாலியல் சுரப்பிகள் போன்றவற்றுக்கு இரத்த விநியோகத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
• கொரோனா வைரஸ் மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்கள் மற்றும் பெரிய நரம்பு தண்டுகளைப் பாதிக்கலாம், இது தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் மனச்சோர்வு முதல் அரித்மியா மற்றும் மூச்சுத் திணறல் வரை பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• இந்த தொற்று நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மிகை எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது, தொடர்ச்சியான தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள் தொடங்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, இது பல மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடும் மாஸ்ட் செல்கள் செயல்படுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது.

கோவிட்-19 போலவே, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி என்பது பல காரணிகளைக் கொண்ட ஒரு விளைவாகும், இது இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

அறிகுறிகள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

கோவிட்-19 இலிருந்து மீண்டவர்களால் தெரிவிக்கப்படும் போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் மிகவும் மாறுபட்டது. இதில் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• காய்ச்சல், மார்பு, வயிறு மற்றும்/அல்லது மூட்டுகளில் வலி, கடுமையான சோர்வு;
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், இருமல்;
• மார்பில் கனம் மற்றும் வலி உணர்வு, விரைவான இதய துடிப்பு;
• நரம்பு அறிவாற்றல் குறைபாடு, மூளை மூடுபனி, செறிவு குறைதல், நினைவாற்றல் குறைபாடு, தலைவலி, தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம், கைகால்களில் உணர்வின்மை, விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் கூச்ச உணர்வு, தலைச்சுற்றல்;
• வயிற்று வலி, அவ்வப்போது குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை கோளாறுகள் (சாத்தியமான பசியின்மை உட்பட);
• தசை மற்றும் மூட்டு வலி;
• கவலை கோளாறுகள், மனச்சோர்வு;
• காது வலி, காதுகளில் சத்தம் உணர்வு, தொண்டை புண், வாசனை இழப்பு, சுவை உணர்வில் மாற்றம், கூடுதல் சுவைகளின் தோற்றம்;
• தோல் தடிப்புகள்.

கூடுதலாக, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் போது, இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்டன. [ 6 ]

பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறி உருவாவதற்கான மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறிகள்:

• பராக்ஸிஸ்மல் பலவீனம், பெரும்பாலும் கடுமையானது, சாதாரண வீட்டு வேலைகளைச் செய்வதையோ அல்லது படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருப்பதையோ கூடத் தடுக்கிறது;
• சகிப்புத்தன்மையில் வலுவான குறைவு, மிதமான உடல் செயல்பாடுகளைக் கூட செய்ய இயலாமை;
• இரவு நேர தூக்கமின்மை பகல்நேர தூக்கத்தால் (தூக்க தலைகீழ்) மாற்றப்படும்போது, சர்க்காடியன் தாளங்களின் இடையூறு;
• COVID-19 இன் கடுமையான காலகட்டத்தில் தசைகளின் புரதக் கூறு குறைவதால் ஏற்படும் தசை வலி.

எல்லா இடங்களிலும் நோயாளிகளிடம் மன-உணர்ச்சி கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன:

• மனச்சோர்வு, அவநம்பிக்கையான மனநிலை, மனச்சோர்வு, பதட்டம், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - தற்கொலை எண்ணங்கள்;
• உணர்ச்சி குறைபாடு, திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள், நடத்தை சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு;
• இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் பீதி தாக்குதல்கள்.

தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய பெண் நோயாளிகளுக்கு போஸ்ட்-கோவிட் ஆஸ்தெனோவெஜிடேட்டிவ் சிண்ட்ரோம் மிகவும் பொதுவானது. அத்தகைய கோளாறின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (பொதுவாக அதிகரித்தது, ஆனால் சில நேரங்களில் ஹைபோடென்ஷன்);
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் உணர்வு;
• பராக்ஸிஸ்மல் தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு;
• பராக்ஸிஸ்மல் குமட்டல் (வாந்தி - அரிதானது);
• பல்வேறு அச்சங்களின் தோற்றம் (மரண பயம் உட்பட);
• திடீரென குளிர் அல்லது வெப்ப உணர்வு.

கோவிட்-19 இன் கடுமையான கட்டத்தில் வெளிப்படையான சுவாசப் பிரச்சினைகள் இல்லாத நோயாளிகளிலும் கூட சுவாச அமைப்பு செயலிழக்கக்கூடும். கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• காற்று இல்லாத உணர்வு;
• மார்பில் கனத்தன்மை, முழுமையடையாத உள்ளிழுக்கும் உணர்வு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அவ்வப்போது ஏற்படும் பிடிப்பு, இது கடுமையான மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

இதேபோன்ற படம் ஒரு வாரம் முதல் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்.

பெரும்பாலும், பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறியுடன், நரம்பு மண்டலமும் பாதிக்கப்படுகிறது, இது பின்வரும் நோயியல் அறிகுறிகளில் வெளிப்படுகிறது:

• தலைவலி, நிலையான அல்லது பராக்ஸிஸ்மல், மாதவிடாய் காலத்தில் தொந்தரவு;
• தெர்மோர்குலேட்டரி தோல்விகள் (வெப்பநிலையில் நீடித்த அதிகரிப்பு, அல்லது, மாறாக, குறைவு);
• அடிக்கடி குளிர், தசை நடுக்கம் (சாதாரண உடல் வெப்பநிலையுடன் கூட);
• பரேஸ்தீசியா, கூச்ச உணர்வு, எரியும், தோலில் அரிப்பு உணர்வுகள் போன்ற உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்;
• சுவை மற்றும் மணத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல்). [ 7 ]

கோவிட் நோய்க்குறிக்குப் பிந்தைய வெப்பநிலை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வெப்பநிலை அளவீடுகள் சப்ஃபிரைல் எண்களை விட அதிகமாக இருக்காது, வேறு எந்த பின்னணி நோய்களும் இல்லாவிட்டால், ஒரு வாரத்திற்கு மேல் 37.3°C (குறிப்பாக மாலை நேரங்களில்) இல் இருக்கும். சில நோயாளிகளுக்கு 1-2 வாரங்களுக்கு காய்ச்சல் வெப்பநிலை இருக்கும், குறுகிய "ஒளி" இடைவெளிக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு மீண்டும் தொடங்கும். ஆனால் குறைந்த வெப்பநிலை (பொதுவாக 36.5°C) சிறிது நேரம் நீடிக்கும் - பல வாரங்கள் வரை. [ 8 ]

COVID-19 இன் போது இருதய அமைப்புக்கு ஏற்படும் குறிப்பிட்ட சேதம், பிந்தைய COVID நோய்க்குறியின் போதும் தெரியவரும். சுமார் 20% வழக்குகளில், குணமடைந்தவர்களுக்கு இதய தாளக் கோளாறுகள், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் (அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு), கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு உருவாகிறது, இது மயக்கம் வரை அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
• வாஸ்குலிடிஸ், ஆஞ்சிடிஸ், இவை தோலில் தோல் வெடிப்புகள், இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் தோன்றுவதோடு சேர்ந்துள்ளன;
• அரித்மியாஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி பெரும்பாலும் இரைப்பைக் குழாயின் தொற்று புண்கள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய செரிமானக் கோளாறுகளாக வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் புகார்களைக் கூறுகின்றனர்:

• குடல் இயக்கம் மோசமடைதல், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு அவ்வப்போது ஏற்படுதல்;
• பசியின்மை மாற்றம் (பெரும்பாலும் - உணவுக்கான ஏக்கம் இழப்பு).

எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துதல், இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும். [ 9 ]

கோவிட் நோய்க்குறியின் பிற சாத்தியமான அறிகுறிகளில் பெண்களில் அழற்சி யூரோஜெனிட்டல் நோய்கள், டிஸ்மெனோரியா, நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், சில நாள்பட்ட நோய்களால் முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் முதல் "மணிகள்" காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நோயாளிக்குத் தெரியாத கோளாறுகள் "தங்களை" வெளிப்படுத்துகின்றன. கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, உங்கள் உணர்வுகளை கவனமாகக் கேட்டு, சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

குழந்தை பருவத்தில், குழந்தை லேசான நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும் கூட, போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களைப் போலவே, குழந்தைகளும் உள் உறுப்புகள், சுவாசம் மற்றும் இருதய அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

அறிகுறிகள் என்ன? பெரும்பாலும், நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல், வலுவான இதயத் துடிப்பு, பதட்டத் தாக்குதல்கள், செரிமானக் கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கிறார்கள். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலும் தோல்விகள் உள்ளன. குழந்தைகள் பயத்தின் தாக்குதல்களால், பீதி தாக்குதல்களால் கூட தொந்தரவு செய்யப்படலாம்.

பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் கோவிட்-19 ஐ எளிதாக பொறுத்துக்கொள்வார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. அவர்களுக்கு நிமோனியா மற்றும் பிற சிக்கல்கள் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. இருப்பினும், சிறிய நோயாளிகளுக்கும் போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி பொதுவானது. உதாரணமாக, 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பசியின்மை கணிசமாகக் குறைகிறது, இதனால் அவர்கள் எடை குறைகிறது. தூக்கத்தின் தரம் மோசமடைகிறது: குழந்தைகள் தூங்குவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், ஓய்வில்லாமல் தூங்குகிறார்கள், இருப்பினும் அவர்கள் பகலில் சோம்பலாகவும் தூக்கமாகவும் இருக்கிறார்கள்.

குழந்தைகளில் மல்டிசிஸ்டம் வீக்கம் அல்லது கவாசாகி போன்ற நோய்க்குறி உருவாகும் பல நிகழ்வுகளை குழந்தை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த விஷயத்தில், மரணம் உட்பட சாதகமற்ற முன்கணிப்புடன் கூடிய கடுமையான சிக்கலைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். அத்தகைய நோய்க்குறியை அனுபவித்த நோயாளிகளுக்கு எதிர்காலத்தில் கரோனரி நோய்க்குறியியல் உருவாகும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

பாதகமான முன்னேற்றங்களைத் தடுக்க, COVID-19 இலிருந்து மீண்ட பிறகும் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். எந்தவொரு நோய்க்குறியீட்டிற்கும் பிறகு, மன மற்றும் உடல் அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், குழந்தைக்கு ஏராளமான திரவங்கள் மற்றும் தரமான ஊட்டச்சத்தை வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், தேவைப்பட்டால், பல கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

நிலைகள்

2020 ஆம் ஆண்டில், இங்கிலாந்தின் தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் பராமரிப்பு சிறப்பு நிறுவனம், ஸ்காட்டிஷ் இன்டர்காலேஜியேட் அமைப்பு மற்றும் ராயல் காலேஜ் ஆஃப் ஜெனரல் பிராக்டிஷனர்களுடன் இணைந்து, நோயின் பின்வரும் நிலைகளை வேறுபடுத்திப் பார்க்க பரிந்துரைத்தது:

1. கடுமையான நிலை - புகார்கள் மற்றும் நோயியல் அறிகுறிகள் 3-4 வாரங்கள் வரை இருக்கும்.
2. நீடித்த அறிகுறி நிலை - புகார்கள் மற்றும் நோயியல் அறிகுறிகள் நான்கு முதல் பன்னிரண்டு வாரங்களுக்கு இருக்கும்.
3. கோவிட் நோய்க்குறிக்குப் பிந்தைய உடனடி நிலை - புகார்கள் மற்றும் நோயியல் அறிகுறிகள் 12 வாரங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும், வேறு எந்த நோயின் விளைவாகவும் இருக்காது.

படிவங்கள்

"பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறி" நோயறிதல் இன்னும் அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவ பயன்பாட்டில் அறிமுகப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வார்த்தையாகக் கருதப்படவில்லை, ஆனால் கோவிட்-19 க்குப் பிறகு நீண்ட மீட்பு காலத்தின் நிகழ்வை வகைப்படுத்த இது ஏற்கனவே அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட சொல் இல்லாததால், வல்லுநர்கள் நோயியலை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்க முன்மொழிந்துள்ளனர்:

• நீண்டகால COVID-19 - தொற்று வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் 3 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால்;
• நாள்பட்ட COVID-19 வடிவம் - நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்ட பிறகு 12 வாரங்களுக்கு மேல் அறிகுறிகள் நீடித்தால்.

கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்கான ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் அளவுகோல்கள் நீண்டகால அல்லது நாள்பட்ட வகை நோயைக் கண்டறிவதற்கு ஒரு முன்நிபந்தனை அல்ல என்றும் நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். [ 10 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கோவிட்-19 கொரோனா வைரஸ் தொற்றின் சிக்கலே போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறி ஆகும். இருப்பினும், இது பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும் - குறிப்பாக, பல நோயாளிகளுக்கு இரத்த உறைதல் அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டன. உதாரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமப்படுகிறார்கள்.

கூடுதலாக, இதய தசையின் வீக்கம் மற்றும் இருதய செயலிழப்பு, இதய அரித்மியா மற்றும் த்ரோம்போடிக் சிக்கல்கள் போன்ற நோயியல் விளைவுகளுக்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. சில நோயாளிகளுக்கு தொற்றுக்குப் பிந்தைய மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்பட்டது.

சுவாச அமைப்பு, தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திலிருந்தும் இதே போன்ற பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். இத்தகைய வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை, ஆனால் பல நிபுணர்கள் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதை வாஸ்குலர் சேதம் - வாஸ்குலிடிஸ் உட்பட பல நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகளுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் பிற சாத்தியமான எதிர்மறை விளைவுகளில் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் மூட்டுவலி ஆகியவை அடங்கும். [ 11 ]

சிக்கல்களைத் தடுக்க, அனைத்து COVID-19 நோயாளிகளுக்கும் பன்முக அணுகுமுறையை எடுக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், அவர்களின் உடல் நிலைக்கு மட்டுமல்ல, அவர்களின் மன நிலைக்கும் கவனம் செலுத்துங்கள்.

கண்டறியும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

கோவிட்-19 இலிருந்து மீண்ட ஒரு நோயாளியைப் பின்தொடர்ந்து சென்று பார்ப்பது உட்பட, கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பின்வரும் தந்திரோபாயங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• இருக்கும் அறிகுறிகளை தீர்மானித்தல் மற்றும் அவற்றின் தோற்றத்தின் காலவரிசை;
• பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் இருப்பை மதிப்பீடு செய்தல்;
• அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்தல்;
• இணக்கமான நோய்க்குறியீடுகளை தீர்மானித்தல் மற்றும் அவற்றின் போக்கில் கொரோனா வைரஸ் தொற்று ஏற்படும் நிகழ்தகவின் அளவு.

தேவையான தகவல்களைச் சேகரித்த பிறகு, மருத்துவர் உடல் பரிசோதனையைத் தொடங்குகிறார், வெப்பநிலை, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுகிறார், நாடித்துடிப்பைக் கணக்கிடுகிறார், மேலும் இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலின் அளவைச் சரிபார்க்கிறார். [ 12 ]

அடுத்து, அவர் ஆய்வக சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

• பொது இரத்த பரிசோதனை (நீட்டிக்கப்பட்ட);
• எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள், கல்லீரல் நொதிகள், சிறுநீரக செயல்பாடு குறிகாட்டிகள்;
• ட்ரோபோனின், கிரியேட்டின் கைனேஸ், ஃபெரிடின், சி-ரியாக்டிவ் புரதம், டி-டைமர்கள், பி-வகை நேட்ரியூரிடிக் பெப்டைட் BNP, தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள்;
• வைட்டமின் டி அளவு (இந்த வைட்டமின் குறைபாடு அல்லது குறைந்த அளவு கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் கால அளவை தீர்மானிக்கிறது);
• பொது சிறுநீர் பரிசோதனை, மொத்த புரதம், யூரியா, பொட்டாசியம், சோடியம் ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வு.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறிக்கான கருவி நோயறிதலில் ரேடியோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி ஆகியவை அவசியம். கூடுதலாக, ஸ்பைரோகிராபி, இதய அல்ட்ராசவுண்ட், இதய தாளம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை தினசரி கண்காணித்தல், வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடம் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் நோயாளிக்கு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், உள்நோயாளி சிகிச்சை முடிந்த சுமார் 5 வாரங்களுக்குப் பிறகு கூடுதல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் த்ரோம்போசிஸின் நிகழ்தகவும் மதிப்பிடப்படுகிறது.

ஒருவருக்கு போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறியின் ஏதேனும் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், அவரை அவசர நோயறிதலுக்கு பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம் - ஆபத்தான சிக்கல்கள் (கடுமையான ஹைபோக்ஸீமியா, மல்டிசிஸ்டம் இன்ஃப்ளமேட்டரி சிண்ட்ரோம் போன்றவை) ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க. வழக்கமான மூச்சுத் திணறல் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி மறைந்திருக்கும் ஹைபோக்ஸியா நோயறிதலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். [ 13 ]

குணமடைந்த சிலருக்கு, பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டரைப் பயன்படுத்தி பல நாட்களுக்கு இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலை சுயமாக கண்காணிப்பது நல்லது. கூடுதலாக, உங்கள் நாடித்துடிப்பை அளவிடுவதன் மூலமும், ஓய்வு நேரத்திலும், ஒரு நிமிடம் உடற்பயிற்சி செய்த பின்னரும் உங்கள் சுவாச முறைகளைப் பதிவு செய்வதன் மூலமும் நீங்கள் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தலாம்.

ஆர்த்தோஸ்டேடிக் டாக்ரிக்கார்டியா கண்டறியப்பட்டால், இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் உடலின் வெவ்வேறு நிலைகளில் (நின்று, படுத்து) அளவிடப்படுகின்றன.

கண்டறியப்பட்ட மீறல்களின் அடிப்படையில் சிறப்பு நிபுணர்களுடன் கூடுதல் ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிற நோய்கள் மற்றும் நோயியல் சிக்கல்கள், சுவாசம் மற்றும் இருதயக் கோளாறுகள், செரிமான மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுடன், பிந்தைய கோவிட் நோய்க்குறியின் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் கண்டறியப்பட்ட நோயியல் மாற்றங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. கொரோனா வைரஸ் தொற்றின் கடுமையான சிக்கல்கள் விலக்கப்பட்டிருந்தால், சிகிச்சை முறை நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தும் அறிகுறி மற்றும் துணை மருந்துகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சுவாச மறுவாழ்வு தேவைப்படலாம்.

பொதுவான சிகிச்சைக் கொள்கைகளில் படுக்கை ஓய்வு, போதுமான கலோரி ஊட்டச்சத்து மற்றும் போதுமான குடிநீர் விதிமுறை, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸைக் கட்டுப்படுத்துதல், சுவாசம் மற்றும் பிற கோளாறுகளை சரிசெய்தல் ஆகியவை அடங்கும். [ 14 ]

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ பரிந்துரைகள்:

நீண்ட கால இருமல்	ஒரு பாக்டீரியா தொற்று நிரூபிக்கப்பட்டிருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுவாசப் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மூச்சுத் திணறல்	சுவாச தசைகளின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சுவாசப் பயிற்சிகளைச் செய்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தொடர்ந்து சோர்வு உணர்வு	அவர்கள் காத்திருப்பு அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், ஓய்வு, தளர்வு ஆகியவற்றைப் பரிந்துரைக்கிறார்கள், படிப்படியாக உடல் செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புகிறார்கள். சிகிச்சைக்காக எந்த சிறப்பு மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் வைட்டமின் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது சாத்தியமாகும்.
உயர்ந்த வெப்பநிலை	காய்ச்சலடக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முக்கியமாக பாராசிட்டமால்.
நரம்பியல் அறிகுறிகள்	தலைவலிக்கு, பாராசிட்டமால் பயன்படுத்தப்படுகிறது; பிற கோளாறுகளுக்கு, அறிகுறி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயிலிருந்து மீண்டவர்களுக்கு உடல் செயல்பாடு தொடர்பான பரிந்துரைகள்:

போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.	போதுமான உடல் செயல்பாடுகளைப் பராமரித்தல்.
போஸ்ட்-கோவிட் நோய்க்குறியின் லேசான அறிகுறிகள்	மிதமான உடல் செயல்பாடுகளைப் பராமரித்தல், உட்கார்ந்த காலங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல். பயிற்சியின் தீவிரம் அதிகரிப்பதன் மூலம் நீடித்த மற்றும் சோர்வுற்ற சுமைகளைத் தவிர்ப்பது.
லேசானது முதல் மிதமானது வரையிலான முந்தைய கொரோனா வைரஸ் தொற்று.	நீட்சி பயிற்சிகள் (வாரம் 1) மற்றும் குறைந்த தீவிர பயிற்சியுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக சுமையை அதிகரிக்கவும். அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால், உடற்பயிற்சி இல்லாத காலம் நீட்டிக்கப்படுகிறது.
கோவிட்-19 இன் போக்கு, எலும்புகள் மற்றும் தசைகளில் வலி, தொண்டை மற்றும் மார்பில் வலி, இருமல் மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து.	அறிகுறிகள் நீங்கிய பிறகு 3 வாரங்களுக்கு தீவிர பயிற்சியைத் தவிர்க்கவும்.
லிம்போபீனியா மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் தேவை	உடல் செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன் ஆய்வக நோயறிதல் மற்றும் நிபுணர் ஆலோசனைகளை நடத்துதல்.
இருதய சிக்கல்கள்	உடல் செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன் ஆய்வக நோயறிதல் மற்றும் நிபுணர் ஆலோசனைகளை நடத்துதல்.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு போதுமான தினசரி வழக்கத்தை ஏற்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். மருத்துவர் பொருத்தமான ஆலோசனைகளை வழங்க வேண்டும்:

• சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளை (காபி, நிகோடின், ஆல்கஹால்) பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள்;
• ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குதல், உடல் செயல்பாடுகளில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு மற்றும் தனிமைப்படுத்தலை உறுதி செய்தல்;
• மன அழுத்த மேலாண்மை நடைமுறைகள் (ஓய்வு, போதுமான தூக்கம், தளர்வு) குறித்து.

பல நோயாளிகள் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையின் அடிப்படையில் உளவியல் ஆலோசனைகளைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

மருந்துகள்

கோவிட் நோய்க்குறிக்குப் பிந்தைய நிலையில், தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி அறிகுறி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு நபருக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும் அதிக வெப்பநிலை இருந்தால், பாராசிட்டமால் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை 2-3 முறை). ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது (இது செரிமான மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்), வெப்பநிலையில் அடுத்த அதிகரிப்புக்குப் பிறகுதான் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாராசிட்டமால் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் இரண்டையும் மாத்திரைகள் அல்லது மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் எடுத்துக்கொள்ளலாம். இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை விரும்பி, அவற்றை மாற்ற வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். வெப்பநிலையைக் குறைக்க அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், மெட்டமைசோல் மற்றும் நிம்சுலைடு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. [ 15 ]

வெளியேற்ற கடினமாக இருக்கும் பிசுபிசுப்பான சளியின் முன்னிலையில் மியூகோலிடிக் மற்றும் எக்ஸ்பெக்டோரண்ட் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அம்ப்ராக்ஸால், கார்போசிஸ்டீன், அசிடைல்சிஸ்டீன் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

அம்ப்ராக்சோல்	பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு ½ மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, உணவுக்குப் பிறகு. மருத்துவரை அணுகாமல் மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாய் வறட்சி, நெஞ்செரிச்சல்.
கார்போசிஸ்டீன்	750 மி.கி. வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண் அல்லது நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
அசிடைல்சிஸ்டீன்	உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 400-600 மி.கி (2 வயது முதல் குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 200-300 மி.கி) என்ற அளவில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, டாக்ரிக்கார்டியா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், மருந்து கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு காணப்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் தளர்த்திகளை (எ.கா., சல்பூட்டமால்) பயன்படுத்தலாம். மருந்தளவு உள்ளிழுக்கும் மருந்துகளைப் பயிற்சி செய்வது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் முற்றிலும் தேவைப்படாவிட்டால் நெபுலைசர்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் உட்பட, குணமடைந்த பெரும்பாலான மக்கள் உடலில் உள்ள மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க வேண்டும். இதற்காக, புரோபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - இவை லாக்டோ மற்றும் பிஃபிடோபாக்டீரியாவின் வெவ்வேறு வகைகளைக் கொண்ட மருந்துகள். இத்தகைய நன்மை பயக்கும் பாக்டீரியாக்கள் எந்த புதிய புளிக்கவைக்கப்பட்ட பால் பொருட்களிலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் நீங்கள் கூடுதல் புரோபயாடிக்குகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, லினெக்ஸ், பிஃபிகால், பாக்டிசுப்டில், ஃப்ளோரிஸ்டின். வைட்டமின் டி அவசியம் - இது ஒரு நாளைக்கு 3-5 ஆயிரம் IU என்ற அளவில் எடுக்கப்படுகிறது. [ 16 ]

நரம்பியல் கோளாறுகள், மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகள், மயக்க மருந்துகள், அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. குறிப்பாக, நியாசின் உற்பத்திக்குத் தேவையான அமினோ அமிலத்தைக் கொண்ட எல்-டிரிப்டோபான் என்ற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது செரோடோனின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது. இந்த மருந்தின் ஒப்பீட்டு பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அதை பரிந்துரைக்க முடியும். மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு டிரிப்டோபான் எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் அத்தகைய மருந்துகளின் கலவையானது CNS உற்சாகத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் விஷயத்திலும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். [ 17 ]

தடுப்பு

மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு அல்லது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை பெற்ற பிறகு நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்த பிறகு, உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது புறக்கணிக்க வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மேலும், உங்களை நீங்களே மறுவாழ்வு செய்து கொள்ள முயற்சிக்கக்கூடாது. தேவைப்படும் உதவியின் அளவு கோவிட்-19 இன் தீவிரம், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல் மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

எதிர்பார்க்கப்படும் குணமடைந்த பிறகும், கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகள், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்வதைத் தவிர்க்கக்கூடாது. கோகுலோகிராம் செய்து டி-டைமர் குறிகாட்டியை தீர்மானிப்பது கட்டாயமாகும். கொரோனா வைரஸ் தொற்றின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் த்ரோம்போடிக் கோளாறுகள் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். அதனால்தான் ஹீமோஸ்டாசிஸ் குறிகாட்டிகளை அறிந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம் - குறிப்பாக நோயாளி ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்தால்.

மீட்புக்குப் பிறகு தேவையான ஆய்வக குறைந்தபட்சத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவுகள், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை, அல்புமின், புரதம் (மொத்தம்), கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், ஃபெரிடின், இரத்த சர்க்கரை, சி-ரியாக்டிவ் புரதம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீடும் அடங்கும். நிச்சயமாக, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையால் ஒரு தொற்று நோயை குறிப்பாக வகைப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், ஏதேனும் மீறல்களை அடையாளம் காண்பது மருத்துவர் சில உறுப்புகளில் ஒரு செயலிழப்பை உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிட அனுமதிக்கும்.

முடிந்தால், வைட்டமின் டி அளவை அறிய உங்கள் இரத்தத்தை பரிசோதிக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த வைட்டமின் குறைபாட்டிற்கும், கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி உள்ளிட்ட பாதகமான விளைவுகளை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்துக்கும் இடையிலான தொடர்பு குறித்து பல நிபுணர்கள் பேசுகின்றனர். [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

முன்அறிவிப்பு

கோவிட் நோய்க்குறியின் முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்கு, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவி நோயறிதல்களின் முடிவுகள் முக்கியம். நோயாளிக்கு பிற நோய்கள் (சுவாசம், செரிமானம், நரம்பியல், பெருமூளை வாஸ்குலர், இருதய நோய்) இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பின் தரம் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது: அத்தகைய நோயாளி நிலை மோசமடைவதற்கு நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படுகிறார். ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நபர்களும் அவசியம் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். கண்காணிப்பு எங்கு மேற்கொள்ளப்படும் என்பது - ஒரு மருத்துவமனையில், ஒரு நகராட்சி நிறுவனத்தில் அல்லது வீட்டில் - ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் முடிவு செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய முடிவு மருத்துவ அறிகுறிகள், ஆதரவான சிகிச்சையின் தேவை, ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் நிலைமைகளின் தரம் போன்றவற்றையும் சார்ந்தது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் இளம் தாய்மார்களுக்கும் சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. [ 21 ]

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி வெளிப்படையான சிக்கல்கள் இல்லாமல் நேர்மறை இயக்கவியலுடன் தொடர்ந்தால், நோயியலின் சாதகமான விளைவைப் பற்றி நாம் பேசலாம்.