கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு தற்போதைய மற்றும் வளர்ந்து வரும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

COVID-19 தொற்று பரவல் உலகளாவிய சுகாதார அமைப்பில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. கொரோனா வைரஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க புதிய மருந்துகளை உருவாக்கி பரிசோதிப்பதற்கு ஆதரவாக பல நிபுணர்கள் நடந்து வரும் சில ஆராய்ச்சிகளை இடைநிறுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். விஞ்ஞானிகளின் முக்கிய பணி, ஏற்கனவே உள்ளவற்றைத் தேர்ந்தெடுத்து புதிய பயனுள்ள மருந்துகளை உருவாக்குவதும், அதே நேரத்தில் அவற்றின் நேர்மறையான விளைவுக்கான தெளிவான ஆதாரத்தை உருவாக்குவதும் ஆகும்.

இன்று COVID-19 க்கு பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொருத்தமான மருந்துகளைக் கருத்தில் கொள்ள நமக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.

ரெம்டெசிவிர்

அமெரிக்கா, யுனைடெட் கிங்டம் மற்றும் பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் கோவிட்-19 சிகிச்சை நெறிமுறையில் ஆர்.என்.ஏ-சார்ந்த ஆர்.என்.ஏ பாலிமரேஸைத் தடுக்கும் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆன்டிவைரல் முகவர் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ஐரோப்பிய மற்றும் இங்கிலாந்து நிபுணர்கள் இந்த மருந்தை 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள், 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்கள், அதே போல் நிமோனியா உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் தேவை உள்ளவர்களுக்கும் பயன்படுத்த அனுமதித்துள்ளனர். அமெரிக்காவில், குழந்தை நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சை உட்பட, ரெம்டெசிவிர் பரிந்துரைப்பதற்கான தேவைகள் ஒன்றே.

இருப்பினும், நோயியலின் தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நிலையான சிகிச்சை முறையின் கூடுதல் அங்கமாக ரெம்டெசிவிர் பயன்படுத்துவதை WHO அங்கீகரிக்கவில்லை. நிலையான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, COVID-19 இலிருந்து இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதில் அல்லது நோயின் அறிகுறிகள் முன்கூட்டியே மறைவதில் மருந்தின் விளைவு இல்லாததே இதற்குக் காரணம். [ 1 ]

அமெரிக்காவின் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகளின் கருத்து பின்வருமாறு:

• ரெம்டெசிவிர் சுயாதீன பயன்பாட்டிற்காக (குறைந்தபட்ச ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு) அல்லது டெக்ஸாமெதாசோனுடன் இணைந்து (கூடுதல் ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு) குறிக்கப்படுகிறது.
• அதிக ஓட்ட ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அல்லது ஊடுருவாத இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு டெக்ஸாமெதாசோனுடன் இணைந்து ரெம்டெசிவிர் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஊடுருவும் இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் சவ்வு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவையில்லாத ஆனால் நோயியலின் முன்னேற்றத்திற்கு ஆளாகக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு ரெம்டெசிவிர் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• ரெம்டெசிவிர் மருந்தை 5 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அல்லது முன்னதாகவே ஏற்பட்டால் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் வரை). சிகிச்சைப் போக்கை 10 நாட்கள் வரை நீட்டிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ முன்னேற்றம் இல்லாத நிலையில்).
• 94% க்கும் அதிகமான ஆக்ஸிஜன் செறிவு மதிப்புகளுடன், ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவையில்லாத நோயாளிகளுக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சைக்காக இந்த மருந்தை வழக்கமாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

முரண்பட்ட பரிந்துரைகள் காரணமாக, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கோவிட்-19 சிகிச்சைக்கான பிராந்திய ரீதியாக குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதல்களைக் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

இம்டெவிமாப் / காசிரிவிமாப் (REGN-COV2)

COVID-19 நோய்க்கிருமியை எதிர்த்து செயல்படும் மனித இம்யூனோகுளோபுலின் G-1 ஆன்டிபாடிகளின் கலவையான இந்த நரம்பு வழி மருந்து, மேலும் ஆராய்ச்சிக்கு உட்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அமெரிக்க மருத்துவமனைகளில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் லேசானது முதல் மிதமான கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்கான அவசர சிகிச்சையாக இந்த மருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இங்கிலாந்து மற்றும் ஐரோப்பிய நாடுகள் இன்னும் REGN-COV2 ஐ அங்கீகரிக்கவில்லை, ஆனால் ஐரோப்பிய மருந்து நிறுவனம் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் கட்டமைப்பிற்குள் இந்த பொருளை தொடர்ந்து ஆய்வு செய்து வருகிறது.

இடைக்கால ஆய்வுகள், இம்டெவிமாப்/காசிரிவிமாப் வைரஸ் சுமையை அடிப்படையிலிருந்து 7 ஆம் நாள் வரை குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன, முதன்மையாக முதிர்ச்சியடையாத நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி அல்லது அதிக அடிப்படை வைரஸ் சுமை உள்ள நோயாளிகளில். [ 2 ]

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிலோ அல்லது ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படும் நோயாளிகளிலோ இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படும்போது பயனற்றது என நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது குறைந்த ஓட்ட ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆராயப்பட்டு வருகின்றன.

இந்த மருந்து, சுற்றும் B.1.1.7 மற்றும் B.1.351 வகை SARS-CoV-2 ஐ வெற்றிகரமாக நடுநிலையாக்குவதாகக் காட்டப்பட்டது.

கோவிட்-19 நோயாளிகளுடன் வீட்டுத் தொடர்பு கொண்டவர்களில் நோயைத் தடுக்க மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளை நடுநிலையாக்குவதன் நேர்மறையான பயன்பாடு குறித்த தரவு வெளியிடப்பட்டுள்ளது: ஆய்வின்படி, REGN-COV2 உடனான செயலற்ற தடுப்பூசி 100% வழக்குகளில் அறிகுறி நோயியலைத் தடுத்தது மற்றும் அறிகுறி மற்றும் அறிகுறியற்ற நோய்த்தொற்றின் ஒட்டுமொத்த விகிதங்களை பாதியாகக் குறைத்தது.

ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறையின் பிரத்தியேகங்களை நீங்கள் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

பம்லானிவிமாப்

நரம்பு வழியாக நடுநிலையாக்கும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளின் மற்றொரு பிரதிநிதியான பம்லானிவிமாப் (LY-CoV555), ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் லேசான மற்றும் மிதமான COVID-19 சிகிச்சை முறைகளில் மருந்தின் அவசர பயன்பாட்டை அமெரிக்க நிபுணர்கள் ஏற்கனவே அங்கீகரித்துள்ளனர். மற்ற நாடுகள் இன்னும் ஒப்புதல் பெறவில்லை. [ 3 ]

அமெரிக்க நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளின்படி, நோயியல் மோசமடையும் அபாயம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பம்லானிவிமாப் பயன்பாடு குறிக்கப்படலாம். கடுமையான COVID-19, நோயின் பிற்பகுதி நிலை மற்றும் தினசரி வெளிநோயாளர் சிகிச்சை ஆகியவை முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.

சமீபத்திய தரவுகளின்படி, பம்லானிவிமாப் எடெசெவிமாப் உடன் இணைந்து 11வது நாளில் வைரஸ் சுமையைக் குறைக்கிறது (மோனோதெரபி அத்தகைய விளைவைக் காட்டவில்லை). புழக்கத்தில் உள்ள B.1.1.7 மற்றும் B.1.351 வகை நோயியலின் நடுநிலைப்படுத்தல் கண்டறியப்படவில்லை.

BLAZE-2 ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இந்த மருந்து வீட்டில் (முதியோர் இல்லம்) தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை 80% குறைக்கிறது. [ 4 ]

இந்த மருந்து மற்றொரு கட்ட ஆராய்ச்சிக்கு உட்பட்டுள்ளது, எனவே பரவலான பயன்பாட்டிற்கு இதைப் பரிந்துரைக்க முடியாது: உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் கவனம் செலுத்துவது அவசியம்.

குணமடையும் பிளாஸ்மா

COVID-19 இலிருந்து மீண்டவர்களின் இரத்த சீரம் என்பது ஆயத்த ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட ஒரு உயிரிப் பொருளாகும். இந்த மருந்தை அமெரிக்க மருத்துவமனைகளின் உள்நோயாளிகள் பிரிவுகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அவசர உதவியாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. இது பற்றிய தகவல்கள் போதுமானதாக இல்லை என்று கருதி, பிற நாடுகள் இந்த மருந்தை தொடர்ந்து ஆய்வு செய்கின்றன.

சமீபத்திய தரவுகளின்படி, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட கோவிட் நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தை 9% (நோயறிதலுக்குப் பிறகு மூன்று நாட்களுக்குள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) அல்லது 12% (4வது நாள் அல்லது அதற்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) குறைக்கிறது. கோவிட் பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக வைரஸ் கிளியரன்ஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் மருத்துவ முன்னேற்ற விகிதங்களில் அதிகரிப்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. நோயியலின் முன்னேற்றத்தைக் குறைப்பதிலும், அது கடுமையான வடிவமாக மாறுவதைத் தடுப்பதிலும் மருந்தின் ஆரம்பகால நிர்வாகத்தின் நேர்மறையான விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. [ 5 ]

குணமடையும் சீரத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு தற்போது கூடுதல் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன. [ 6 ]

பாரிசிட்டினிப்

ஜானஸ் கைனேஸ் தடுப்பான பாரிசிட்டினிப், அழற்சி சைட்டோகைன் உற்பத்தி ஒழுங்குமுறையின் சீர்குலைவைத் தடுக்கிறது. அமெரிக்காவில், கூடுதல் ஆக்ஸிஜனேற்றம், ஊடுருவும் இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது எக்ஸ்ட்ரா கார்போரியல் சவ்வு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு (இரண்டு வயது முதல் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள்) சந்தேகிக்கப்படும் அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட COVID-19 சந்தர்ப்பங்களில், ரெம்டெசிவிருடன் இணைந்து இந்த மருந்து அவசர சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும்போது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ரெம்டெசிவிருடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், பாரிசிட்டினிப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தைக் கொண்ட மோனோதெரபி தற்போது அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. [ 7 ]

உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறைகள் பிராந்தியத்திற்கு பிராந்தியம் மற்றும் நாட்டிற்கு நாடு மாறுபடலாம், எனவே சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் இவற்றை விரிவாக மதிப்பாய்வு செய்யவும். [ 8 ]

இன்டர்லூகின்-6 தடுப்பு மருந்துகள்

இன்டர்லூகின்-6 தடுப்பான்கள் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு உந்துவிசை பரவலைத் தடுக்கின்றன. இன்டர்லூகின்-6 என்பது அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகைன் ஆகும். COVID-19-தூண்டப்பட்ட சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறியில், நோயாளிகள் இந்த மருந்துகளின் சோதனை நிர்வாகத்திற்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - குறிப்பாக, சில்டக்ஸிமாப், டோசிலிசுமாப். இத்தகைய மருந்துகள் பல நாடுகளில் அங்கீகாரம் பெற்றுள்ளன, ஆனால் அவை "லேபிள் இல்லாத" பட்டியலில் உள்ளன.

கடுமையான நிமோனியாவால் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் ஆபத்தான நிலையில் உள்ள மற்றும் சுவாச ஆதரவு தேவைப்படும் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய மருந்துகளை பரிந்துரைக்க இங்கிலாந்து நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள் இந்த IL-6 தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இறப்பு விகிதத்தில் 24% குறைப்பு பற்றிய நிரூபிக்கப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் இந்தப் பரிந்துரை அமைந்துள்ளது. உள்நோயாளி தீவிர சிகிச்சை காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது: குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இத்தகைய விளைவு வெற்றிகரமாக கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. [ 9 ]

மோசமடைந்து வரும் சுவாசக் கோளாறு காரணமாக இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது அதிக ஓட்ட ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோனுடன் இணைந்து டோசிலிசுமாப்பின் ஒரு டோஸ் வழங்கப்படலாம். [ 10 ], [ 11 ]

IL-6 தடுப்பான்களின் நன்மைகள்:

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இயந்திர காற்றோட்டம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்தல்;
• இரண்டாம் நிலை தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்காமல் இறப்பைக் குறைத்தல் (நிலையான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது).

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லாத நோயாளிகளுக்கு IL-6 தடுப்பான்களை வழங்குவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அனைத்து COVID-19 சிகிச்சை நெறிமுறைகளிலும் இன்டர்லூகின்-6 தடுப்பான்கள் சேர்க்கப்படவில்லை, எனவே உள்ளூரில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஐவர்மெக்டின்

பரந்த அளவிலான ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு மருந்தான ஐவர்மெக்டின், இன் விட்ரோ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்கு எதிராக செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளது. இருப்பினும், இந்த மருந்து தற்போது மேலும் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது.

நிபுணர்களால் இன்னும் மதிப்பிடப்படாத பல ஆய்வுகள் முரண்பாடான உண்மைகளை வெளிப்படுத்தியுள்ளன:

• சில தரவுகளின்படி, ஐவர்மெக்டின் எடுத்துக்கொள்வது மருத்துவ ரீதியாக நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயியலின் போக்கை மோசமாக்குகிறது;
• மற்ற தரவுகளின்படி, ஐவர்மெக்டினின் பின்னணிக்கு எதிராக, அறிகுறி காலம் மற்றும் உடலில் இருந்து நோய்க்கிருமியை அகற்றும் காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, அழற்சி குறிப்பான்கள் மற்றும் இறப்பு விகிதங்கள் குறைக்கப்படுகின்றன.

தெளிவான மற்றும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, மிகவும் சக்திவாய்ந்த மற்றும் விரிவான மருத்துவ பரிசோதனைகள் தற்போது நடத்தப்பட்டு வருகின்றன, இதன் முன்னேற்றம் விரைவில் பகிரங்கப்படுத்தப்படும். [ 12 ]

அனகின்ரா

இன்டர்லூகின்-1 ஐத் தடுக்கும் ஒரு ஊசி (IV, SC) மருந்து, அனகின்ரா, COVID-19-தூண்டப்பட்ட சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறி சிகிச்சைக்காக ஒரு சோதனை பதிப்பில் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து பல நாடுகளில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் தற்போது இரண்டாம் நிலை ஹீமோபாகோசைடிக் லிம்போஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிப்பதன் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் பொருளாதார சாத்தியக்கூறுகளுக்கு முழுமையான ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை.

கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி மற்றும் கடுமையான வீக்கம் உள்ள நோயாளிகளில் அதிக உயிர்வாழும் விகிதத்தை பல ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன: அவர்களுக்கு அதிக அளவுகளில் அனகின்ரா வழங்கப்பட்டது, ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றுடன் நிலையான சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. அனகின்ராவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கடுமையான COVID-19 நோயாளிகளுக்கு ஆக்கிரமிப்பு இயந்திர காற்றோட்டத்திற்கான தேவை குறைவதற்கும் இறப்பு குறைவதற்கும் சான்றுகள் உள்ளன.

சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறியில் இந்த மருந்து முடிந்தவரை சீக்கிரம் வழங்கப்பட்டால் நன்மை பயக்கும். கொரோனா வைரஸ் தொற்று லேசானது முதல் மிதமானது வரை உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அனகின்ராவைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.

நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான இம்யூனோகுளோபுலின்

இது ஆரோக்கியமான மக்களின் பிளாஸ்மாவிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு இரத்த உயிரி தயாரிப்பு ஆகும். இம்யூனோகுளோபுலின் ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டராக செயல்படுகிறது, அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்குகிறது. இந்த தயாரிப்பு பல நாடுகளில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் அதன் ஆதார ஆதாரம் ஓரளவு குறைவாகவே கருதப்படுகிறது (முக்கியமாக நேரமின்மை காரணமாக). [ 13 ]

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் 2 நாட்களுக்குள் நரம்பு வழி இம்யூனோகுளோபுலின் துணைப் பயன்பாடு இயந்திர காற்றோட்டத்தின் தேவையைக் குறைத்து சிகிச்சை காலத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது என்பதை ஒரு பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு நிரூபித்தது. [ 14 ]

போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், இம்யூனோகுளோபுலின் இன்னும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகக் கருதப்படவில்லை: அதன் பயன்பாடு குறித்த முடிவு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறையின்படி இருக்க வேண்டும். [ 15 ]

ஸ்டெம் செல்கள்

மீசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்களின் இம்யூனோமோடூலேட்டரி செயல்பாடு குறித்த ஆய்வு தீவிரமாகத் தொடங்கியுள்ளது. அவை சுவாச அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைக் குறைத்து, செல்-மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு அழற்சியின் செயல்முறையை அடக்கும் திறன் கொண்டவை என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர். [ 16 ]

தற்போது, வயதுவந்த நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்கள், இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான கடுமையான துயர நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை உயிரியல் தயாரிப்பாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன. [ 17 ]

இன்டர்ஃபெரான்கள்

ஆன்டிவைரல் பண்புகளைக் கொண்ட இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து நிபுணர்கள் விவாதித்து வருகின்றனர். முழுமையான ஆதார ஆதாரம் கிடைக்கும் வரை, COVID-19 இன் கடுமையான மற்றும் ஆபத்தான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [ 18 ]

இந்த நேரத்தில் பின்வரும் புள்ளிகள் அறியப்படுகின்றன:

• இன்டர்ஃபெரான் β-1a குறிப்பிட்ட செயல்திறனைக் காட்டவில்லை.
• உள்ளிழுக்கப்பட்ட இன்டர்ஃபெரான் β-1a மருத்துவ ரீதியாக மேம்படுத்தப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிப்பதாகவும் மீட்சியை துரிதப்படுத்துவதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளது.
• லேசானது முதல் மிதமான COVID-19 உள்ள நோயாளிகளுக்கு 7 ஆம் நாளில் பெகின்டெர்ஃபெரான் λ வைரஸ் சுமை குறைவதையும் எதிர்மறை நாசோபார்னீஜியல் ஸ்வாப்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பையும் காட்டியது.

இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, தொடர்புடைய பகுதியின் சிகிச்சை நெறிமுறையின்படி ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம்.

வைட்டமின்கள்

வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்களை பரிந்துரைப்பதன் அறிவுறுத்தலை சில நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். இந்த மருந்துக்கான ஆதார அடிப்படை மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும், மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் அத்தகைய சப்ளிமெண்ட்கள் நோயின் தீவிரத்தை குறைக்கும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகின்றன. அதிக அளவு எர்கோகால்சிஃபெரால் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு சேர்க்கைகளின் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைத்து, நோய் விளைவுகளை மேம்படுத்த உதவியது. [ 19 ]

வைட்டமின் சி சப்ளிமெண்ட்ஸ் பொதுவாக வைரஸ் நோய்களின் போக்கில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. இருப்பினும், COVID-19 இன் கடுமையான மற்றும் சிக்கலான வடிவங்களில் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் செயல்திறன் குறித்து போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை. [ 20 ]

ஒரு முன்னோடி சீரற்ற சோதனையில், அதிக அளவு அஸ்கார்பிக் அமிலத்தை IV மூலம் செலுத்துவது, மிகவும் மோசமான நோயாளிகளில் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்தி இறப்பைக் குறைக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது. இருப்பினும், இந்த வேலை மோசமான தரம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்பட்டது.[ 21 ],[ 22 ]

லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர் (வாய்வழி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்) மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின்/குளோரோகுயின் (வாத எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்) போன்ற மருந்துகளின் செயல்திறனுக்கான போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை. [ 23 ] செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கான குறைந்த அல்லது மிதமான சான்றுகளைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை WHO பரிந்துரைக்க முடியாது.