அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்: அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் என்பது வால்வு, சப்வால்வுலர் அல்லது சூப்பர்வால்வுலர் துளை குறுகுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு குறைபாடாகும். ஸ்டெனோசிஸுடன், இடது வென்ட்ரிகுலர் மையோகார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி அதன் குழியில் குறைவுடன் உருவாகிறது, ஏனெனில் இடது வென்ட்ரிகுலர் மையோகார்டியம் பெருநாடியில் இரத்த வெளியேற்றத்தைத் தடுப்பதன் காரணமாக அதிகரித்த சுமையுடன் செயல்படுகிறது.
[ பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் அறிகுறிகள்
சிறு வயதிலேயே, பெரும்பாலான குழந்தைகள் புகார் செய்வதில்லை, நன்றாக வளர்வதில்லை. ஒப்பீட்டளவில் "நல்வாழ்வு" பெற்ற பிறகு, இதயத்தில் ஆஞ்சினல் வலிகள், அவ்வப்போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மயக்கம் போன்ற புகார்கள் தோன்றும். மயக்கம் (சின்கோபல் நிலைகள்) என்பது பெருநாடிக்கும் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் இடையில் 50 மிமீ Hg க்கும் அதிகமான அழுத்த சாய்வுடன் கூடிய கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் அறிகுறியாகும். இதய வெளியீட்டில் குறைவால் குறுகிய கால நனவு இழப்பு ஏற்படுகிறது. பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸில், திடீர் இதய இறப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, ஏனெனில் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கான பின்னணியாகும், குறிப்பாக உடல் உழைப்பின் போது. அதே காரணி உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியாக்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, இதயக் கூம்பு இல்லை, தாளம் இதய மந்தநிலையின் விரிந்த எல்லைகளைக் காட்டாது, ஏனெனில் இதயம் பெரிதாகாமல் உள்ளது, இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி வளர்வது அறை அளவைக் குறைக்கிறது, மேலும் நீண்ட காலத்திற்கு விரிவாக்கம் ஏற்படாது. படபடப்பு வலதுபுறத்தில் உள்ள இரண்டாவது இன்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் (வால்வுலர் மற்றும் சூப்பர்வால்வுலர் ஸ்டெனோசிஸுடன்) அல்லது இடதுபுறத்தில் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது இன்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் (சப்வால்வுலர் ஸ்டெனோசிஸுடன்) சிஸ்டாலிக் நடுக்கத்தைக் காட்டுகிறது. ஆஸ்கல்டேஷன் அதே புள்ளிகளில் ஒரு கடினமான சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பை வெளிப்படுத்துகிறது.
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி இடது வென்ட்ரிகுலர் ஓவர்லோட் மற்றும் அதன் மையோகார்டியத்தின் சப்எண்டோகார்டியல் இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது (இடது மார்பு தடங்களில் வென்ட்ரிகுலர் வளாகத்தின் முனையப் பகுதியின் கீழ்நோக்கிய இடப்பெயர்ச்சி).
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் கதிரியக்க அறிகுறிகள்: இதயத்தின் நுனி வட்டமானது மற்றும் உதரவிதானத்திற்கு மேலே உயர்ந்து, அதனுடன் ஒரு கடுமையான கோணத்தை உருவாக்குகிறது.
இதயத்தை ஸ்கேன் செய்யும்போது, பெருநாடி வால்வு வளையத்தின் விட்டம், வால்வு கஸ்ப்களின் எண்ணிக்கை, அவற்றின் திறப்பு மற்றும் பயனுள்ள திறப்பின் விட்டம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. வால்வு வழியாக கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டத்துடன் பெருநாடியின் லுமினுக்குள் கஸ்ப்கள் வளைந்த வீக்கம் ஏற்படுவது ஒரு சிறப்பியல்பு எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் அறிகுறியாகும். டாப்ளர் எக்கோ கார்டியோகிராபி அதிகபட்ச அடைப்பின் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை அளிக்கிறது மற்றும் ஸ்டெனோசிஸின் தீவிரத்தை தோராயமாக மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி, அதன் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அளவுருக்கள் மதிப்பிடப்படுகின்றன.
இதய வடிகுழாய் நீக்கம் மற்றும் ஆஞ்சியோகார்டியோகிராபி ஆகியவை இணைந்த நோயியல் ஆய்வில் அல்லது வால்வு ஸ்டெனோசிஸின் பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பின் ஒத்த உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிக்குலர் செப்டல் குறைபாடுகளுக்கும், ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதிக்கும் - இடியோபாடிக் ஹைபர்டிராஃபிக் சபார்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்க்கும் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சை
பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை - டிரான்சார்டிக் அணுகல் மூலம் வால்வோடமி. இந்த அறுவை சிகிச்சை சின்கோபல் நிலைமைகள், பெருநாடிக்கும் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் இடையிலான அழுத்த சாய்வு 50 மிமீ Hg க்கும் அதிகமாக இருந்தால் குறிக்கப்படுகிறது.