பராஃபாசியா

பல பேச்சு மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகள் பராஃபாசியா போன்ற ஒரு கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளன. இது தேவையான எழுத்துக்கள், எழுத்து அல்லது ஒலி கூறுகள், சொற்களை சூழ்நிலை அல்லது விதிமுறைக்கு பொருத்தமற்ற பிற கூறுகளுடன் மாற்றுவதாகும். மூளைப் புண்கள் (பக்கவாதம், அதிர்ச்சி, கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள்), பேச்சு இல்லாமை அல்லது அதன் வளர்ச்சியின்மை, பல்வேறு காரணங்களின் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிறப்பியல்பு பராஃபாசியா ஆகும். எல்லா சூழ்நிலைகளிலும், பராஃபாசியா ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, ஆனால் ஒரு அறிகுறியாகும், எனவே திருத்தத்தின் அளவு மற்றும் தரம் அடிப்படை நோயின் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.

நோயியல்

கடந்த தசாப்தத்தில், பேச்சு நோய்க்குறியீடுகளின் அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, அதே போல் சிக்கலான நிகழ்வுகளின் பரவலிலும் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. இதனால், பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைந்த கோளாறுகள் உள்ளன, அவை பராஃபாசியாவுடன் மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகளிடையே பேச்சு மற்றும் மனநல குறைபாடுகள் குறிப்பாக பொதுவானவை: குழந்தை பராஃபாசியாக்களின் சராசரி வயது 3-7 ஆண்டுகள் ஆகும். நோயியலின் தொடக்க காலம் பெருமூளைப் புறணியின் சில பகுதிகளின் காயத்தைத் தூண்டிய எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி ஏற்பட்ட நேரத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும் இத்தகைய எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகள் கட்டி செயல்முறைகள், அனூரிஸம்கள், ஹீமாடோமாக்கள், மூளை புண்கள், மூளையழற்சி ஆகியவை ஆகும்.

சில தரவுகளின்படி, ஆண் பிரதிநிதிகளில் (சுமார் 60% வழக்குகள்) பராஃபாசியாக்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. பாலினத்தைப் பொறுத்து இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் வேறுபடுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இடது அரைக்கோளம் பேச்சு செயல்பாட்டை உணர்தலில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் வலது அரைக்கோளம் காட்சி-இடஞ்சார்ந்த கருத்துக்கு காரணமாகிறது. மூளை பாதிப்பு மற்றும் இடை-அரைக்கோள தொடர்புகளின் ஆரம்ப உருவாக்கத்திற்கு பெண்கள் சிறந்த இழப்பீட்டைக் கொண்டுள்ளனர்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய பராபாசியாக்கள் 30% க்கும் மேற்பட்ட பக்கவாத நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன, இது பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையது. [ 1 ]

காரணங்கள் பராஃபாசியாக்களின்

பேச்சு சிகிச்சையில், நரம்பியல் உளவியலில், வெளிப்புறமாகவும் உள்நாட்டிலும் பாதிக்கக்கூடிய அல்லது ஒன்றோடொன்று இணைந்திருக்கக்கூடிய எதிர்மறை காரணிகள் அல்லது சூழ்நிலைகளின் விளைவாக பராஃபாசியா தோன்றலாம். இத்தகைய நோயியல் காரணங்களின் பரவலை நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்:

• அசாதாரண கரு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் கருப்பையக கோளாறுகள். பிறக்காத குழந்தை கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்றில் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது. இந்த காலகட்டத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு ஆளாகும்போது, அசாதாரண உருவாக்கம் அல்லது கருவின் மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு, குறிப்பாக பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• மரபணு முன்கணிப்பு, பரம்பரை முரண்பாடுகள். பேச்சு பொறிமுறையின் தனித்தன்மைகள் தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு அனுப்பப்படலாம். உதாரணமாக, மூளையின் பேச்சுப் பகுதிகளின் முறையற்ற வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருக்கலாம். ஏற்கனவே பாராஃபேசியா வழக்குகள் உள்ள ஒரு குடும்பத்தில், இதுபோன்ற பிரச்சனை அடுத்தடுத்த தலைமுறைகளில் ஏற்படலாம்.
• பிரசவ காலத்தில் தொந்தரவுகள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு ஆளாகுதல்.
• ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் போது குழந்தை அனுபவித்த நோயியல் (நோய்கள் அல்லது காயங்கள்).
• பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள். உறவினர்களுடனான உணர்ச்சி ரீதியான தொடர்பு, சுற்றுச்சூழலுடனான தொடர்பு, அறிவாற்றல் செயல்முறைகளில் திருப்தி ஆகியவை ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியம்.
• வாஸ்குலர் நோய், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய், இஸ்கெமியா, அனூரிசிம்கள், ஹைபோக்ஸியா நிலைமைகள் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், பின்வரும் காரணங்களுக்காக பராஃபாசியாக்கள் உருவாகலாம்:

• அதிர்ச்சி;
• மூளையில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்;
• மூளையைப் பாதிக்கும் தொற்று செயல்முறைகள்;
• த்ரோம்போம்போலிசம்;
• அனூரிஸம்கள்;
• மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்.

உடனடி ஆபத்து காரணிகள் ஒரு சிறப்புப் பங்கை வகிக்கின்றன, மேலும் அவை கவனிக்கப்பட வேண்டும். [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

உடனடி தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை - குறிப்பாக, கர்ப்பத்தின் எந்த பாதியிலும் நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக, உயர் இரத்த அழுத்தம், வருங்கால தாயின் சோமாடிக் நோயியல் (நீரிழிவு, இருதயக் கோளாறுகள் போன்றவை);
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்பட்ட பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள் (காய்ச்சல், கொரோனா வைரஸ், ரூபெல்லா அல்லது தட்டம்மை, காசநோய், கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ், சிபிலிஸ், ஹெர்பெஸ்வைரஸ் அல்லது எச்ஐவி);
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் (கர்ப்ப காலத்தில் வயிற்றுப் பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தூண்டும்);
• ரீசஸ் மோதல்;
• குழந்தையின் முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• மது பானங்கள் மற்றும் போதைப்பொருட்களின் பயன்பாடு, புகைத்தல்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அனுமதிக்கப்படாத சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• சுற்றுச்சூழல் பிரச்சினைகள், உடலில் கடுமையான அயோடின் குறைபாடு;
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
• பிறப்பு அதிர்ச்சி, மூளையில் ஏற்படும் காயங்கள், மூளையின் பேச்சுப் பகுதிகளைப் பாதிக்கும் மண்டையோட்டுக்குள் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவுகள்;
• மூளைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் இல்லை;
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்;
• குறைந்த பிறப்பு எடை, தீவிர புத்துயிர் தேவை (எ.கா. நீடித்த காற்றோட்டம்);
• தொற்று நோய்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்தும் நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல்);
• மூளை மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டில் ஏற்பட்ட காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்;
• நீடித்த சளி, நடுத்தர மற்றும் உள் காதில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• எதிர்மறையான சமூக மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள், செயலிழந்த குடும்பங்களில் தங்குதல், உளவியல் அதிர்ச்சிகள், பயங்கள், மன அழுத்தம்.

நோய் தோன்றும்

குழந்தையின் மூளையில் ஏற்படும் அனைத்து வகையான சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் விளைவாகவும், அதன் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் பராஃபாசியாக்கள் உருவாகலாம். இத்தகைய கோளாறுகளின் அமைப்பு வேறுபட்டது, இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் காரணியின் வெளிப்பாட்டின் காலம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

முதிர்ச்சியடையாத மூளை சேதத்தைப் பொறுத்தவரை, பாராஃபேசியாவின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில், அதன் இருப்பிடம், காயத்தின் அளவு மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றுக்கு இடையே முழுமையான தொடர்பு இல்லை. குழந்தை பருவத்தில் பிறவி அல்லது ஆரம்பகால இடது அரைக்கோள நோயியல், முதிர்வயதில் இதே போன்ற புண்களைப் போல அடிக்கடி பாராஃபேசியாவுக்கு வழிவகுக்காது என்பதை நிபுணர்கள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். மூளை தழுவல் பெரும்பாலும் அதன் கட்டமைப்புகளின் முதிர்ச்சியின்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களில், ஆதிக்கம் செலுத்தும் இடது அரைக்கோளம் பாதிக்கப்படும்போது பராஃபாசியாக்கள் முக்கியமாக தோன்றும். குழந்தைகளில், அவற்றின் தோற்றம் பைபிமிஸ்பெரிக் புண்களின் சிறப்பியல்பு: கூடுதலாக, வலது அரைக்கோளத்தில் சேதம் ஏற்பட்டாலும், உச்சரிக்கப்படும் பேச்சு சிக்கல்களை உருவாக்க முடியும்.

எனவே, குழந்தைகளில் பராஃபாசியாவின் தோற்றத்தில் வெளிப்புற-கரிம காரணங்களின் செல்வாக்கை மதிப்பிடும்போது, u200bu200bகாயத்தின் நேரம், தன்மை மற்றும் இடம், நரம்பு மண்டலத்தின் தழுவல் வகை, அத்துடன் தூண்டுதல் காரணியை வெளிப்படுத்தும் நேரத்தில் பேச்சு செயல்பாடுகளை உருவாக்கும் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றில் நிலையற்ற பராஃபாசியா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலின் பின்னணியில் பராஃபாசியாவின் தோற்றம் பெரியவர்களில் விரைவான பக்கவாதம் உருவாகும் நிகழ்தகவைக் குறிக்கும் சாதகமற்ற காரணிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

படிப்படியாக அதிகரிக்கும் பராஃபாசியா, நரம்புச் சிதைவு நோயியலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் - குறிப்பாக, முன்பக்க தற்காலிகச் சிதைவு, அல்சைமர் நோய் மற்றும் பல. [ 3 ]

அறிகுறிகள் பராஃபாசியாக்களின்

பராஃபாசியாவின் அடிப்படை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு கருதப்படுகின்றன:

• லாஸ் ஆஃப் ஸ்பீச் பொருள்;
• குழப்பமான, குழப்பமான பேச்சு;
• சில ஒலிகள், வார்த்தைகளின் பொருத்தமற்ற, தவறான பயன்பாடு;
• உச்சரிப்புகளின் பொருத்தமற்ற வேகம்;
• அறிக்கைகளில் அவசரம், அதிக எண்ணிக்கையிலான தவறுகள், வார்த்தைகளை மாற்றுதல்.

பராஃபாசியாவின் முதல் அறிகுறிகள், தேவையான பேச்சு ஒலிகள் அல்லது சொற்களை மிகவும் பொருத்தமான ஒப்புமைகளால் மாற்றுவதன் மூலமும், ஒலிகள் மற்றும் சொற்களை தவறாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் வெளிப்படுகின்றன. நோயாளி தேவையான சொற்களை அர்த்தத்திற்கு நெருக்கமான சொற்களால் மாற்றலாம். பராஃபாசியா என்பது அதிக எண்ணிக்கையிலான மீறல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் முழுமையான சிதைவு மற்றும் மொழியில் இல்லாத சொற்களைப் பயன்படுத்துதல், அத்துடன் சிதைவு காரணமாக மற்றொரு, மிகவும் பொருத்தமான பொருளைப் பெறாத சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

• தேவையான கூற்றின் பொருள் அல்லது வடிவத்தைக் குறிப்பிடாமல், தேவையான வார்த்தையை வேறொரு வார்த்தையால் மாற்றுவது சாத்தியமாகும்.
• தேவையான வார்த்தைக்கும் பேசும் வார்த்தைக்கும் பெரும்பாலும் எந்த தொடர்பும் இருக்காது.
• தேவையான வார்த்தையை ஒரு சொற்றொடர் அல்லது தேவையான உருப்படியுடன் சொற்பொருள் அல்லது கேட்கக்கூடிய தொடர்பு இல்லாத முழு சொற்றொடரால் மாற்றலாம்.

உச்சரிப்பு சிரமங்கள் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது குறிப்பிட்டதல்ல. பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் கலவையாக இருக்கும்: எடுத்துக்காட்டாக, காதுகளால் ஒலிகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லாதபோது, ஏராளமான பராஃபாசியாக்கள் மற்றும் விடாமுயற்சிகள், எதிரொலி மற்றும் மாசுபாடு ஆகியவை உள்ளன. உச்சரிப்பு தோராயமாகி, பேச்சு அர்த்தம் இழக்கப்படுகிறது.

நிலைகள்

மன வளர்ச்சியே இயல்பான பேச்சு செயல்பாட்டிற்கு அடிப்படையாகும். பல்வேறு கோளாறுகள், மன செயல்முறைகள் உருவாவதில் ஏற்படும் தடைகள் மற்றும் தோல்விகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பராஃபாசியாவின் தோற்றம் உட்பட சில பேச்சு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக இந்த கோளாறின் இத்தகைய அளவுகளைப் பற்றி பேசுங்கள்:

• லேசான பராஃபாசியா, பெரும்பாலும் பின்தங்கிய மோட்டார் மற்றும் மன வளர்ச்சியுடன் இணைந்து;
• கரடுமுரடான பராஃபாசியா, அனைத்து பேச்சு பக்கங்களின் ஆழமான கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து, மன வளர்ச்சியின் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுடன் இணைக்கப்படலாம்;
• கூர்மையான பராஃபாசியா, முக்கியமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிமப் புண்களுடன் தொடர்புடையது.

படிவங்கள்

பராஃபாசியா என்ற பெயர் "பரா" (அருகில்) மற்றும் "பாசிஸ்" (பேச்சு) போன்ற கிரேக்க சொற்களால் ஆனது. எனவே, உண்மையில், இந்த வார்த்தையை "துல்லியமற்ற வெளிப்பாடு" என்று மொழிபெயர்க்கலாம். நோயியலின் சாராம்சம், ஒரு வாய்மொழி உறுப்பை மற்றொரு வாய்மொழி உறுப்பால் பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக மாற்றுவதாகும், இது அறிக்கையின் அமைப்பு மற்றும் அர்த்தத்திற்கு பொருந்தாது. அதே நேரத்தில், உரையாடலின் போதும் எழுதும் போதும் அல்லது படிக்கும் போதும் மாற்றீடுகள் ஏற்படலாம்: இத்தகைய கோளாறுகள் முறையே, பத்தி மற்றும் பாராலெக்ஸியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

நவீன பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில், வல்லுநர்கள் பல வகையான பாராஃபேசியாவைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: நேரடி (அக்கா ஒலிப்பு), வாய்மொழி, கண்ணாடி மற்றும் சொற்பொருள்.

• வாய்மொழி பராஃபாசியாக்கள், குறிப்பிற்குப் பொருந்தாத தவறான வார்த்தையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் பொருள் மற்றும் வகையால் வெகு தொலைவில் இல்லை (உதாரணமாக, "காற்று" என்பதற்குப் பதிலாக "காற்று", முதலியன). இந்த வகையான பராஃபாசியா சொற்பொருள் மற்றும் நினைவாற்றல் நோயியலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பெரும்பாலும் டெம்போரோபரியட்டல் பகுதியில் ஒரு கோளாறின் பின்னணியில் உருவாகிறது.
• லிட்டரல் அல்லது ஃபோனெமிக் பராஃபாசியாக்கள் என்பது தனித்தனி ஒலி, எழுத்து அல்லது சிக்கலான கூறுகளில் ஒரே வார்த்தைக்குள் (எ.கா., "குவளை" என்பதற்குப் பதிலாக "புல்வெளி" போன்றவை) ஏற்படும் "பிழைகள்" ஆகும். இத்தகைய லிட்டரல் பராஃபாசியாக்கள் முன் பகுதிகளில் ஏற்படும் மோட்டார் அல்லது புலன் பேச்சு கண்காணிப்பின் கோளாறால் விளக்கப்படுகின்றன.
• ஆதிக்க-பேச்சு அரைக்கோளத்தின் பேரியட்டோ-ஆக்ஸிபிடல் மண்டலத்தின் புண்களில் சொற்பொருள் பராஃபாசியாக்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்தக் கோளாறு தேவையான வார்த்தையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் அல்லது விஷயங்களுக்கு தன்னிச்சையாக பெயரிடுவதில் சிரமங்களின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகள், தெளிவான வாய்மொழி வரையறைக்கு பதிலாக, பொருளின் விளக்கத்தை அழைக்கிறார்கள்.
• மிரர் பராஃபாசியாக்கள் ஒரு வார்த்தையை பல பகுதிகளாகப் பிரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று பின்னோக்கி உச்சரிக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, "பென்சில்" என்பதற்குப் பதிலாக "கனார்டாஷ்"). "கண்ணாடி" எழுதப்பட்ட சொற்றொடர்கள் மற்றும் வார்த்தைகளைப் படிக்க பரிந்துரைப்பது அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

ஒரே ஒரு மாறுபாட்டில் மட்டுமே பராஃபாசியா அரிதாகவே காணப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும் இரண்டு அல்லது மூன்று வகையான நோயியலின் கலவையும், வெவ்வேறு வெளிப்பாட்டின் தீவிரமும் இருக்கும். இதனால், நோயாளியின் பேச்சு வேறுபட்ட வேகத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், எழுத்து அல்லது சொல் விடுபடுதல், மீண்டும் மீண்டும் செய்தல் மற்றும் மாற்றீடுகள், சொற்பொழிவு கோளாறுகள். வேண்டுமென்றே சிக்கலான சொற்றொடரைச் சொல்ல வேண்டியிருக்கும் போது, நோயாளிகள் அதைச் சுருக்கி எளிமைப்படுத்துவதை நாடுகிறார்கள். [ 4 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பேச்சுக் கோளாறு கற்றல் மற்றும் சமூகமயமாக்கலில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், பராஃபாசியாவின் சிக்கல்கள் முதன்மையாக குழந்தை நோயாளிகளுக்குப் பொருத்தமானவை:

• வாசிப்பதும் எழுதுவதும் பாதிக்கப்படுகின்றன;
• தவறான ஒலி உணர்வின் விளைவாக பள்ளிப்படிப்பில் சிரமங்கள் தோன்றும்;
• சகாக்கள் மற்றும் பெரியவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில் சிரமங்கள் உள்ளன;
• உளவியல் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

மனநலக் குறைபாடு மற்றும் அறிவுசார் திறன்கள் குறைதல் ஆகியவை அசாதாரணமான விளைவுகளல்ல. பள்ளிக் கல்வி செயல்முறையின் தொடக்கத்துடன், உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையில் ஒத்த குறைபாடுகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது: நாம் டிஸ்கிராஃபியா, டிஸ்லெக்ஸியா, டிஸ்கால்குலியா பற்றிப் பேசுகிறோம். இதன் விளைவாக, குழந்தைகள் தாழ்வு மனப்பான்மையை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் பிற பராஃபாசியாக்கள் பின்வாங்கல், மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்புத் தளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும் பராஃபாசியாக்களின்

ஆரம்ப நரம்பியல் ஆலோசனையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்து பரிசோதிக்கிறார், மருத்துவ வரலாறு பற்றிய தகவல்களைச் சேகரிக்கிறார், நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையைத் தீர்மானிக்கிறார். நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் உள்ளதா என்பதை மதிப்பிடுவது முக்கியம்: மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள், மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் உணர்திறன் கோளாறுகள், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு.

குறிப்பாக குழந்தையின் போதுமான மனோ-வாய்மொழி அல்லது மோட்டார் வளர்ச்சி இல்லாத நிலையில், உணர்ச்சி, விருப்ப மற்றும் அறிவாற்றல் நிறமாலையில் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். ஒற்றை மற்றும் பல வளர்ச்சி குறைபாடுகளுக்கான காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். மரபணு மாற்றங்களால் தூண்டப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை அடிப்படையில் வேறுபட்டதாக இருக்கும்.

பராஃபாசியாவின் காரணங்களைக் கண்டறிய சில நேரங்களில் பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், ஹார்மோன் நிலை போன்ற குறிப்பிட்ட அல்லாத ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது - இது முக்கிய மற்றும் மிகவும் தகவல் தரும் கண்டறியும் முறையாகும். பயோமெட்ரிக் மூளை செயல்பாட்டின் ஆய்வின் அடிப்படையில், மறைக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்ட சில நோய்க்குறியீடுகளை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும் - குறிப்பாக, அறிகுறி கால்-கை வலிப்பு. பொருத்தமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பேச்சு வளர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடும், நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை அடையாளம் காணும், தகவல்தொடர்பு திறன்கள் மற்றும் அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி-விருப்ப நிறமாலையின் அகலத்தை தீர்மானிக்கும் ஒரு பேச்சு நோயியல் நிபுணர்-குறைபாடு நிபுணருடன் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாராஃபாசியா நிகழ்வுகளுக்கும் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

நோயறிதலின் மருத்துவ மற்றும் சிகிச்சை விளைவு ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் உருவாக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்ட கோளாறுகளை சரிசெய்வதற்கான தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்.

பராஃபாசியாவின் தெளிவான மூல காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், ஒரு சிக்கலான நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் அடையாளம் காணப்பட்ட மீறல்களை தெளிவுபடுத்தி மீண்டும் சரிபார்த்து, அதைத் தொடர்ந்து பயனுள்ள சிகிச்சையை நியமிப்பதாகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அடிப்படை நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, u200bu200bஅறிவுசார், பேச்சு, மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி குறைபாடுகள் இருப்பதில் கவனம் செலுத்துவது, வளர்ச்சி கோளாறுகளின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு காரணம் அல்லது பொறிமுறையின் நிகழ்தகவை மதிப்பிடுவது, கல்வி மற்றும் சமூக முன்கணிப்பைத் தீர்மானிப்பது, அத்துடன் சாத்தியமான திசைகள் மற்றும் பராஃபாசியாவை சரிசெய்யும் முறைகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம்.

ஆய்வுகள் பின்வருவனவற்றின் இருப்பை விலக்க வேண்டும்:

• மீளமுடியாத மனநல குறைபாடு;
• மனநல குறைபாடு (முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ மீளக்கூடியது);
• மன வளர்ச்சியில் குறைபாடு (முன்னர் சாதாரண மன வளர்ச்சி இருந்த டிமென்ஷியா);
• வளர்ச்சிக் குறைபாடு (பார்வை அல்லது செவித்திறன் குறைபாடு, உடலியல் நோய்கள்);
• மன வளர்ச்சியில் குறைபாடு (குழந்தை மன இறுக்கம்);
• மன ஒற்றுமையின்மை (மனநோய்).

ஆட்டிசம், ஒலிகோஃப்ரினியா, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு மற்றும் பொதுவான மற்றும் முறையான பேச்சு குறைபாடு போன்ற பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுகளிலிருந்து பராஃபாசியாக்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும்.

சிகிச்சை பராஃபாசியாக்களின்

பராஃபாசியாவுக்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆன்மாவின் செயல்பாடு மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சியை மீட்டெடுப்பதையும் மாற்றியமைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட நரம்பியல் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளையும் உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, பின்வரும் முறைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன:

• உடல் சிகிச்சை;
• மருந்து சிகிச்சை;
• உளவியல் சிகிச்சை;
• தொழில் சிகிச்சை;
• பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகள்;
• உளவியல் மற்றும் சமூக இழப்பீட்டு நடவடிக்கைகள்.

பகுதி அடையாளம் காணப்பட்டு சேதத்தின் அளவு மதிப்பிடப்பட்ட பின்னரே சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. பேச்சு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் உளவியலாளர் மற்றும் அஃபாசியாலஜிஸ்ட் போன்ற நிபுணர்கள் பேச்சு செயல்பாட்டை நேரடியாக மீட்டெடுப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளனர். பாராஃபேசியாவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் உள்ளன: பைராசெட்டம், நூட்ரோபில், டீனால், மெக்லோஃபெனாக்ஸேட், முதலியன, இவை பாராஃபேசியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறைகளையும் இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

• மருந்து சிகிச்சையில், நூட்ரோபிக் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஆன்டிஹைபாக்ஸிடன்ட்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம் - உடலின் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்தும் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு திசு எதிர்ப்பை மேம்படுத்தும் மருந்துகள். இந்த குழுவின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகளில்: கார்னைடைன், குளுதாதயோன், ஆக்டோவெஜின், லெவோகார்னிடைன். சுட்டிக்காட்டப்படும்போது, வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• சுறுசுறுப்பான மீட்சியின் கட்டத்தில் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் பிசியோதெரபி முறைகளில், டார்சன்வாலைசேஷன், மெக்கானோதெரபி, டிரான்ஸ்க்ரானியல் மைக்ரோபோலரைசேஷன் மற்றும் எலக்ட்ரோஸ்டிமுலேஷன் ஆகியவை முன்னணியில் உள்ளன.
• நரம்பியல் உளவியல் ஆதரவு என்பது பேச்சு எதிர்மறைகளை நீக்குதல், இடை-அரைக்கோள இணைப்புகளைத் தூண்டுதல், உயர் மன செயல்பாடுகளை சரிசெய்தல், அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இந்த சிகிச்சை அம்சத்தில், குழந்தைகளுக்கு விளையாட்டு சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. வயது வித்தியாசமின்றி நோயாளிகளுக்கு நியூரோடைனமிக் ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சி, ஆட்டோட்ரெய்னிங், மனநல சிகிச்சை அமர்வுகள் காட்டப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவரது குடும்பத்தினருக்கும் நெருங்கிய மக்களுக்கும் உளவியல் ஆதரவு வழங்கப்படுகிறது.
• பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்ய பேச்சு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோயியலின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைப் பொறுத்து, பேச்சின் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி கூறுகளை மீட்டெடுப்பது இதில் அடங்கும். மோட்டார் கூறு தோல்வியடையும் போது, உச்சரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள், பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ்கள், தசை மின் தூண்டுதல் ஆகியவை பயிற்சி செய்யப்படுகின்றன. பல நோயாளிகளுக்கு பேச்சைத் தூண்டுதல் மற்றும் தடுப்பது, சொல்லகராதி விரிவாக்கம் மற்றும் வலுப்படுத்துதல் ஆகியவை காட்டப்படுகின்றன. உணர்திறன் வாய்ந்த பேச்சு கோளாறுகளில், அவர்கள் செவிப்புலன் அறிவாற்றலை செயல்படுத்தவும், பேச்சு ஒலிகளின் வேறுபட்ட உணர்வை வளர்க்கவும், காது மூலம் பேச்சைப் புரிந்துகொள்ளவும், செவிப்புலன், பேச்சு மற்றும் காட்சி நினைவகத்தைப் பயிற்றுவிக்கவும் முயற்சி செய்கிறார்கள்.

கண்டறியப்பட்ட கோளாறுகளைப் பொறுத்து, மருத்துவர் ஒரு தனிப்பட்ட பேச்சு மறுசீரமைப்பு திட்டத்தை வரைகிறார். பாராஃபேசியாவில் நோயாளிக்கு எந்த பேச்சு கட்டுப்பாடுகளும் இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே நோயாளியின் உறவினர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மீட்பு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக மாற வேண்டும். நோயாளியின் பேச்சு செயல்பாட்டை ஆதரிப்பது, ஆலோசனை மற்றும் வகுப்புகளின் போது அவர் பெறும் திறன்களை ஒருங்கிணைப்பதில் உதவுவது அவர்களின் பணியாகும். பேச்சு சிகிச்சை பயிற்சிகள் அவசியம் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், பிசியோதெரபி, மசாஜ், சைக்கோதெரபி மற்றும் தேவைப்பட்டால், மருந்து ஆதரவுடன் கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு

பாராஃபேசியாவின் நிகழ்வுகளைக் குறைக்க நிபுணர்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

1. ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது குறித்து கர்ப்பிணிப் பெற்றோருக்கும், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் மற்றும் மதுவின் ஆபத்துகள் குறித்துக் கல்வி கற்பித்தல்.
2. கர்ப்பத்தின் போக்கைக் கண்காணிக்கவும், அதனுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளை சரிசெய்யவும் கர்ப்பிணிப் பெண்களை சரியான நேரத்தில் பதிவு செய்யவும்.
3. கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு உளவியல் ஆதரவையும், பிரசவத்திற்கு அவர்கள் தயாராக இருப்பதையும் ஒழுங்கமைக்கவும்.
4. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் எதிர்கால குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அறியப்படும் தொழில்முறை பரிந்துரைகளைத் தவிர்க்கவும்.
5. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் பாலர் குழந்தைகளுக்கு, வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரை அணுகவும்.
6. குடும்பத்தில் குழந்தைகளின் சரியான வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தல், நம்பகமான, வளரும் சூழலை உருவாக்குதல்.
7. தேவைப்பட்டால், பேச்சு சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் இணைக்க, பேச்சு திருத்தத்திற்கு தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் உருவாக்க.
8. உங்கள் குழந்தையின் கணினி, டிவி, ஸ்மார்ட்போன் முன் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
9. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும், குடும்பத்தில் ஒரு நல்ல மனநிலையை பராமரிக்கவும்.
10. சுறுசுறுப்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பிரபலப்படுத்துங்கள், தகவமைப்பு திறன்களை வலுப்படுத்துங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

பராஃபாசியா சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டது, பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் பேச்சு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இறுதி முடிவு கோளாறுக்கான காரணம், மருத்துவ தலையீட்டின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் அசல் காரணத்தை எந்த அளவிற்கு நீக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்தது. பராஃபாசியா இருப்பது இரு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அவர்களின் உடனடி சூழலையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய பராஃபாசியா நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் உள்ள ஆனால் பேச்சு கோளாறுகள் இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது இறப்பு ஆபத்து அதிகம், மேலும் நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

பேச்சு செயல்பாடு மீள்வதற்கான வாய்ப்பு மூளை சேதத்தின் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. சாதாரண பேச்சு மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியைக் கொண்ட இளைய நோயாளிகளுக்கு மிகவும் நம்பிக்கையான முன்கணிப்பு உள்ளது. பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய நோயாளிகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு பராஃபாசியாவை அகற்றுவது எளிது.