
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பல்பார் டைசர்த்ரியா
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
பல்பார் டைசர்த்ரியா என்பது குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் அண்ணத்தின் தசைகளின் கண்டுபிடிப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு பேச்சுக் கோளாறு ஆகும், இதன் விளைவாக குரல் வலிமை குறைந்து நாசிப் பேச்சு தோன்றும். இந்த நோய் அண்ணம், நாக்கு மற்றும் உதடுகள் போன்ற பேச்சு உறுப்புகளைப் பாதிக்கிறது. டைசர்த்ரியா வெவ்வேறு வயதுடையவர்களிடமும் குழந்தைகளிடமும் ஏற்படலாம். ஆனால் சிறு வயதிலேயே, இந்த நோய் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. வாசிப்பு மற்றும் எழுதும் வேகம் பலவீனமடைகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், பேச்சு கருவியின் வளர்ச்சி விகிதம் குறைகிறது.
காரணங்கள் பல்பார் டைசர்த்ரியா
65-85% வழக்குகளில், டைசர்த்ரியா பெருமூளை வாதம் போன்ற நரம்பு மண்டலத்தின் பிறவி கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், கரிம மூளை சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பிறப்பதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, கருப்பையில் அல்லது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (பொதுவாக 2 ஆண்டுகள் வரை) ஏற்படுகிறது.
மேலும், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் குழந்தைகளில் இந்த நோய் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி), மூளை காயங்கள், சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியா ஆகியவற்றை பாதிக்கும் தொற்றுகளுக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாக ஏற்படுகிறது.
நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் வளர்ச்சி, விரைவான அல்லது நீடித்த பிரசவம், கடுமையான நச்சுத்தன்மை மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தாயின் தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாகவும் பல்பார் டைசர்த்ரியா உருவாகிறது.
பெரியவர்களில், கடுமையான மூளை காயம், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்கள், பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க), போதை (மது, மருந்துகள், மருந்து) ஆகியவற்றின் விளைவாக பல்பார் டைசர்த்ரியா பெரும்பாலும் ஏற்படலாம். இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பார்கின்சன் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்.
[ 6 ]
ஆபத்து காரணிகள்
டைசர்த்ரியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல முக்கிய காரணிகள் உள்ளன:
- பிறப்பு காயங்கள். பெருமூளை வாதம் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பல்வேறு வகையான டைசர்த்ரியா உள்ளது, குறிப்பாக பல்பார். மேலும், கடுமையான நச்சுத்தன்மை, ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு, தாயின் கெட்ட பழக்கங்கள் காரணமாக, குழந்தைக்கு கருப்பையில் இதுபோன்ற சிக்கல் ஏற்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நரம்பு மண்டலம் இன்னும் முழுமையாக உருவாகாததால், மிகவும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.
- பெற்றோரின் ரீசஸ் இணக்கமின்மை.
- நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்கள். இது மிகவும் அரிதானது.
அறிகுறிகள் பல்பார் டைசர்த்ரியா
ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறாரா என்பதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். பல்பார் டைசர்த்ரியாவின் அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை நோயைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவும்: மந்தமான மற்றும் தெளிவற்ற பேச்சு, பலவீனமான உச்சரிப்பு, தன்னிச்சையான உமிழ்நீர் சுரப்பு, முகமூடி போன்ற முகம், சுவாச தசைகளின் பிடிப்பு.
டைசர்த்ரியா பல பேச்சு அல்லாத மற்றும் பேச்சு அல்லாத அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பேச்சு அல்லாத அறிகுறிகளில் கைகால்கள் மற்றும் உடற்பகுதியின் தசைகள் பொதுவாக முடக்கம் மற்றும் பரேசிஸ் ஆகியவை அடங்கும், அவை இயக்கத்தைத் தடுக்கின்றன மற்றும் இடஞ்சார்ந்த உணர்வை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கும். ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளின் கோளாறுகளும் சாத்தியமாகும், இது பார்வைக் குறைபாடுகளுக்கும் ஒரு பொருளின் மீது பார்வையை நிலைநிறுத்த இயலாமைக்கும் வழிவகுக்கிறது. உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளத்தின் கோளாறுகள், மன வளர்ச்சி, உச்சரிப்பு கோளாறுகள், சுவாசம் மற்றும் தசை தொனி ஆகியவை பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.
பேச்சு அறிகுறிகளில் தெளிவான பேச்சு இழப்பு, குரல் அதன் ஒலித்தன்மையை இழக்கிறது, மந்தமாகிறது, பேச்சு மந்தமாகவும் சலிப்பாகவும் இருக்கும். உயிரெழுத்துக்கள் மற்றும் குரல் மெய்யெழுத்துக்கள் நாசியாக ஒலிக்கின்றன, மேலும் மந்தமான ஒலிகள் பேச்சில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பேச்சு மெதுவாகவும், கனமாகவும், நோயாளியை விரைவாக சோர்வடையச் செய்யும். பல்பார் டைசர்த்ரியாவில் பொதுவான மோட்டார் திறன்கள் பலவீனமடைகின்றன, ஏனெனில் நோயின் காரணமாக உணர்வின் ஒருமைப்பாடு பலவீனமடைகிறது.
இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் கண்களை மூடுவதோ அல்லது புருவங்களை அசைப்பதோ கடினமாக இருக்கும். குழந்தைகளில் பல்பார் டைசர்த்ரியாவின் முதல் அறிகுறிகள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், அடிக்கடி மூச்சுத் திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல். சற்று வயதான குழந்தைகளில், இந்த வயதிற்குரிய பேச்சுத்திறன் இல்லாமை, ஒலிகள் சிதைந்து போதல் மற்றும் அதன் விளைவாக, கேட்கும் திறன் இழப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.
ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த பேச்சு சிகிச்சையாளர் பல்பார் டைசர்த்ரியாவின் வளர்ச்சியின் அளவை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்க முடியும்.
[ 9 ]
படிவங்கள்
பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியில் பாதிக்கப்பட்ட உடற்கூறியல் அமைப்பைப் பொறுத்து, பல வகையான டைசர்த்ரியாக்கள் வேறுபடுகின்றன: பல்பார், சப்கார்டிகல், சிறுமூளை, கார்டிகல் மற்றும் சூடோபல்பார்.
பல்பார் டைசர்த்ரியா முக தசைகள் மற்றும் குரல் கருவியின் செயலிழப்பால் வெளிப்படுகிறது, இது பேச்சு மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், இந்த வடிவம் மூளைக் கட்டிகளுடன் ஏற்படுகிறது.
சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியா முக தசைகள் மற்றும் குரல் கருவியின் சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில் பேச்சு மென்மையாகவும் மெதுவாகவும் இருக்கும், ஆனால் சில உணர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகள் மற்றும் உற்சாகத்தின் போது அது உடைந்து போகலாம். பெரும்பாலும் இந்த வகையான டைசர்த்ரியா காது கேளாமையுடன் இருக்கும்.
மெசோசோயிக் டைசர்த்ரியா பிற வகையான விலகல்களுடன் வருகிறது மற்றும் நோயின் ஒரு சுயாதீனமான வடிவமாக மிகவும் அரிதானது, ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட பேச்சில் அடிக்கடி கூச்சலிடுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
சூடோபல்பார் டைசர்த்ரியா மிகவும் பொதுவானது. இந்த வடிவத்தில், மூளை மிகக் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் பேச்சு இயல்பிலிருந்து சிறிதளவு வேறுபடுகிறது, ஒரு சில விதிவிலக்குகள் தவிர: பல மெய் அல்லது உயிரெழுத்துக்களின் சந்திப்பில், அனைத்து எழுத்துக்களும் உச்சரிக்கப்படுவதில்லை, "விழுங்கப்படுகின்றன" அல்லது மற்றவற்றால் மாற்றப்படலாம்.
கண்டறியும் பல்பார் டைசர்த்ரியா
பல்பார் டைசர்த்ரியாவின் வரையறை மற்றும் நோயறிதலில் இரண்டு மருத்துவர்கள் பங்கேற்கின்றனர் - ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர். பேச்சு சிகிச்சையாளர் முழு பேச்சு கருவி, உச்சரிப்பு, முக தசைகளின் இயக்கம், உதடுகள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். அதன் பிறகு மருத்துவர் தனது முடிவை எடுக்கிறார்.
அடுத்து, நீங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் டைசர்த்ரியாவும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு நோய். நரம்பியல் நிபுணர் பேச்சு சிகிச்சையாளரின் பரிசோதனை மற்றும் அவரது சொந்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். பெரும்பாலும், குறைந்தபட்ச பேச்சு திருத்தம் மூலம் நீங்கள் அதைச் செய்யலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை பல்பார் டைசர்த்ரியா
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயின் சிக்கலான அளவைத் தீர்மானிக்க கருவி மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மேற்கொள்வது அவசியம் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளரைப் பார்வையிடுவது அவசியம். கோளாறை அடையாளம் காண ஒரு நிபுணரைப் பார்வையிட்ட பிறகு, பொதுவாக சில பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்: தேவையான சோதனைகள், நாக்கின் எலக்ட்ரோமோகிராபி, மூளையின் எம்ஆர்ஐ, உணவுக்குழாய் ஸ்கோபி, மயஸ்தீனியாவுக்கான மருத்துவ மற்றும் ஈஎம்ஜி சோதனைகள் அல்லது மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பிற சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
பல்பார் டைசர்த்ரியா சிகிச்சையானது மருந்து சிகிச்சை மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்-குறைபாடு நிபுணருடன் வகுப்புகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கிய ஒரு விரிவான அணுகுமுறையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். முகபாவனைகளுக்குப் பொறுப்பான தசைக் குழுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பேச்சு உருவாக்கத்தில் உதவுவதில் நிபுணர்கள் முதன்மையாக கவனம் செலுத்துகிறார்கள். டைசர்த்ரியாவிற்கான முழுமையான சிகிச்சை பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், ஆனால் ஒரு விரிவான அணுகுமுறை இந்த காலகட்டத்தைக் குறைத்து, சிகிச்சை முடிவை மேலும் நிலையானதாக மாற்றும்.
சிறு வயதிலேயே, பல்பார் டைசர்த்ரியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எளிது. பல்பார் டைசர்த்ரியா உள்ள குழந்தைகள் மழலையர் பள்ளி அல்லது சிறப்பு நிறுவனங்களில் உள்ள சிறப்பு பேச்சு சிகிச்சை குழுக்களில் கலந்து கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
மருந்து சிகிச்சையில் நரம்பியல் நிபுணர் மூளை செயல்பாடு மற்றும் மன செயல்திறனை மேம்படுத்த உதவும் நூட்ரோபிக் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதும், அறிவாற்றல் திறன்களைத் தூண்டுவதும், கற்றல் செயல்முறையை எளிதாக்குவதும் அடங்கும்.
பயனுள்ள சிகிச்சைகளில் பைராசெட்டம், லூசெட்டம், ஃபின்லெப்சின், கார்பமாசெபைன் ஆகியவை அடங்கும். மருந்துகளின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் காலம் தனிப்பட்டது (முதல் வாரத்தில் 4.8 கிராம் / நாள், அடுத்தடுத்த நாட்களில் 2.4 கிராம் / நாள், 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது). முனைய சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்துக்கள், ஹண்டிங்டனின் கோரியா நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள். பக்க விளைவுகளில் பதட்டம், ஹைபர்கினீசியா, தலைவலி, குமட்டல், இரத்த உறைவு கோளாறுகள், எடை அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
பெரியவர்களில் டைசர்த்ரியாவை எதிர்த்துப் போராடுவது, பேச்சுக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுத்த அடிப்படை பிரச்சனைக்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். இது அறுவை சிகிச்சையாக இருக்கலாம்:
- கட்டி நீக்கம்;
- இரத்தப்போக்கு நீக்குதல்;
- ஒரு சீழ் நீக்கம்.
டைசர்த்ரியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு விரிவான முறையில் மருந்துகளின் பயன்பாடு, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பிசியோதெரபி, குத்தூசி மருத்துவம், பேச்சை வளர்த்து சரிசெய்ய பேச்சு சிகிச்சை, அத்துடன் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கான சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த விஷயத்தில் பேச்சு சிகிச்சையாளரின் பணி, உச்சரிப்பு உறுப்புகளை வளர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய செல்வாக்கு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:
- பேச்சின் வெளிப்பாட்டுத்தன்மையில் வேலை செய்யுங்கள்;
- பேச்சு சுவாசம் மற்றும் குரலின் திருத்தம்;
- மூட்டுவலி ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்;
- பேச்சு ஒலிகளின் உச்சரிப்பின் திருத்தம்;
- நாக்கு மசாஜ்.
பல்பார் டைசர்த்ரியாவில் உமிழ்நீரைக் குறைப்பதற்கான பயிற்சிகள்
- தலையை பின்னால் எறிந்து விழுங்குவதையும் மெல்லுவதையும் போலப் பேசுதல். வாயை மூடிக்கொண்டு இந்தப் பயிற்சியைச் செய்வது நல்லது.
- உங்கள் நாக்கை உங்கள் வாயின் தரையில் படும்படி, உங்கள் வாயை பல வினாடிகள் (5-10 வினாடிகள்) அகலமாகத் திறந்து வைத்திருங்கள்.
- வெவ்வேறு விட்டம் கொண்ட பொருட்களை (காகிதம், ஒரு காக்டெய்ல் வைக்கோல், ஒரு பென்சில், சிறிய மருந்து பாட்டில்கள்) பிடிக்க உங்கள் உதடுகளைப் பயன்படுத்தவும்.
- வாயை மூடிக்கொண்டு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு கன்னங்களிலும் ஊதி உறிஞ்சுதல்.
- ஒரு கன்னத்தை கொப்பிட்டு, அப்புறம் இன்னொரு கன்னத்தையும் கொப்பி.
[ 18 ]
தடுப்பு
இந்த கட்டத்தில் நோயைத் தடுப்பது இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் பல்பார் டைசர்த்ரியாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
அத்தகைய நோயைத் தவிர்க்க, பிறப்பதற்கு முன்பே குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது அவசியம்: சரியாக சாப்பிடுங்கள், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள், ஏதேனும் தொற்று நோய் அல்லது கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு, சிறிதளவு பேச்சு, எழுத்து அல்லது கேட்கும் திறன் குறைபாட்டிலும், உடனடியாக ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.
பேச்சு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்பட்டு முக தசைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்போது, பல்பார் டைசர்த்ரியா சிகிச்சை முழுமையானதாகவும் வெற்றிகரமாகவும் கருதப்படுகிறது.