பியூட்டடியோன்

சர்வதேச தனியுரிமையற்ற பெயரான ஃபீனைல்புட்டாசோன் என்றும் அழைக்கப்படும் புட்டாடியன், ஒரு ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும், இது பொதுவாக முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற வாத நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ஃபீனைல்புட்டாசோன் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதிகளை (COX-1 மற்றும் COX-2) தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, அவை வீக்கம் மற்றும் வலியின் முக்கியமான மத்தியஸ்தர்களான புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் வாத நோய் மற்றும் பிற அழற்சி நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃபீனைல்புட்டாசோன் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் கடுமையான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பான மாற்றுகளின் தோற்றம் காரணமாக அதன் பயன்பாடு காலப்போக்கில் குறைந்தது.

அறிகுறிகள் பியூட்டடியோன்

1. முடக்கு வாதம்: இது மூட்டுகளைப் பாதிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், மேலும் இது வலி, வீக்கம் மற்றும் மூட்டு சிதைவை ஏற்படுத்தும். முடக்கு வாதத்தில் புட்டாடியன் வீக்கம் மற்றும் வலி அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்.
2. கீல்வாதம்: இது ஒரு மூட்டு நோயாகும், இதில் குருத்தெலும்பு திசுக்கள் அழிக்கப்பட்டு, மூட்டுகளில் வலி, விறைப்பு மற்றும் இயக்கம் குறைகிறது. கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய மூட்டுகளில் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க புட்டாடியன் உதவும்.
3. கீல்வாதம்: இது உடலில் யூரிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறால் ஏற்படும் ஒரு வகையான கீல்வாதமாகும், இது மூட்டுகளில் யூரிக் அமில படிகங்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய வீக்கம் மற்றும் வலியைப் போக்க புட்டாடியன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. பிற அழற்சி நிலைமைகள்: அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற பிற அழற்சி நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க புட்டாடியன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

வணிக ரீதியாக புட்டாடியன் என்று அழைக்கப்படும் ஃபீனைல்புட்டாசோன், பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகளாகக் கிடைக்கிறது. ஃபீனைல்புட்டாசோன் மாத்திரைகள் நாடு மற்றும் உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து வெவ்வேறு வலிமைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், பொதுவாக 100 மி.கி அல்லது 200 மி.கி.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபடும் ஒரு நொதியான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் (COX) செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் திறனை ஃபீனைல்புட்டாசோன் கொண்டுள்ளது. இது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உருவாக்கத்தைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, இது அழற்சி செயல்முறைகளின் மத்தியஸ்தத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
2. வாத எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரோசிஸ் போன்ற வாத நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் திறனும் ஃபீனைல்புட்டாசோனுக்கு உண்டு. இது மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும், இதனால் அறிகுறிகள் மற்றும் செயல்பாடு மேம்படும்.
3. சிறுநீர்ப்பையில் அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: சிறுநீர் கல் வலி மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் பிற அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃபீனைல்புட்டாசோனைப் பயன்படுத்தலாம்.
4. வலி நிவாரணி விளைவு: அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுக்கு கூடுதலாக, ஃபீனைல்புட்டாசோன் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவையும் கொண்டிருக்கலாம், வீக்கம் மற்றும் பல்வேறு வாத நிலைகளுடன் தொடர்புடைய வலியைக் குறைக்கிறது.
5. நீண்ட கால விளைவு: வேறு சில NSAIDகளைப் போலல்லாமல், நீங்கள் அதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகும் ஃபீனைல்புட்டாசோனின் விளைவுகள் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம்.
6. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: மற்ற NSAIDகளைப் போலவே, ஃபீனைல்புட்டாசோனும் டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிறு மற்றும் குடல் புண்கள் உள்ளிட்ட தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், அத்துடன் இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஃபீனைல்புட்டாசோன் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. பரவல்: இது மூட்டுகள் உட்பட உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுவதும் நன்கு பரவியுள்ளது, அங்கு இது அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: ஃபீனைல்புட்டாசோன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதை ஹைட்ராக்சிலேஷன் ஆகும், இது 4-ஹைட்ராக்ஸிஃபெனைல்புட்டாசோன் மற்றும் 4-ஹைட்ராக்ஸிஎதில்புட்டாசோன் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
4. வெளியேற்றம்: ஃபீனைல்புட்டாசோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் இருந்து முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 5-8 மணிநேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. வாய்வழி நிர்வாகம் (மாத்திரைகள்):

   • பெரியவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக தினமும் 200-400 மி.கி ஆகும், இது பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் கொடுக்கப்படுகிறது (எ.கா., ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2-4 முறை). மருத்துவ பதில் மற்றும் நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து பராமரிப்பு டோஸ் தினமும் 100 மி.கி ஆகக் குறைக்கப்படலாம்.
   • குழந்தைகள்: கடுமையான பக்கவிளைவுகளின் அதிக ஆபத்து இருப்பதால், குழந்தைகளில் ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

2. நரம்பு வழியாகவும் தசை வழியாகவும் நிர்வாகம்:

   • கடுமையான நிலைகளில் குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்காக ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் செய்யப்படுகின்றன. மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை மருத்துவ பணியாளர்களால் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப பியூட்டடியோன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஃபீனைல்புட்டாசோனைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயங்கள்:

1. கருவில் ஏற்படும் விளைவு:

   • ஃபீனைல்புட்டாசோன் உள்ளிட்ட NSAIDகள், கருவில் இருதய நுரையீரல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதில் டக்டஸ் ஆர்ட்டெரியோசஸ் முன்கூட்டியே மூடப்படுவதும் அடங்கும், இது கருவில் கடுமையான இருதய சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • குறைந்த அம்னோடிக் திரவம் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது கருவில் உள்ள நுரையீரல் மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கலாம்.

2. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பாதிப்புகள்:

   • கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஃபெனில்புட்டாசோன் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் உடல்நல ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
   • NSAIDகள் பிரசவத்தை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

3. பரிந்துரைகள்:

   • கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு அதிக ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளது.
   • ஃபீனைல்புட்டாசோன் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டாலோ அல்லது தான் கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிந்தாலோ, பாதுகாப்பான சிகிச்சை மாற்றுகள் மற்றும் சாத்தியமான முன்னெச்சரிக்கைகள் குறித்து விவாதிக்க உடனடியாக தனது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சிகிச்சை மாற்றுகள்:

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் வலி மற்றும் வீக்கத்தை நிர்வகிப்பதற்கான பிற, பாதுகாப்பான மாற்று வழிகளைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பான சரியான மருந்து அல்லது சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய ஒரு சுகாதார நிபுணர் உதவ முடியும்.

முரண்

1. தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அல்லது ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAIDகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரத்தக் கோளாறுகள்: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு) மற்றும் இரத்த உருவாக்கத்தின் பிற கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், லுகோபீனியா மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா உள்ளிட்ட இரத்த உருவாக்கக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
4. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இந்த உறுப்புகளுக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. வயிற்றுப் புண் நோய்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு இரைப்பைப் புண் நோய் மற்றும் அவற்றிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஆபத்து இருப்பதால், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஃபீனைல்புட்டாசோன் முரணாக உள்ளது.
7. குழந்தை மக்கள் தொகை: இந்த வயதினரிடையே செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் பியூட்டடியோன்

1. வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். நோயாளிகள் பசியின்மையையும் அனுபவிக்கலாம்.
2. அல்சர் நோய்: புட்டாடியன் இரைப்பை மற்றும் குடல் புண்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக இந்த நிலைக்கு ஆளாகும் நோயாளிகளுக்கு அல்லது பிற NSAIDகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்: சில நோயாளிகள் பியூட்டேடியன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கலாம்.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு, ஆஞ்சியோடீமா அல்லது ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
5. அதிகரித்த யூரிக் அமில அளவுகள்: சில நோயாளிகளில், பியூட்டடியோன் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அதிகரிக்க பங்களிக்கக்கூடும், இது கீல்வாதத்தில் விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
6. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல்: சில நோயாளிகளில், குறிப்பாக நீண்ட கால பயன்பாடு மற்றும் அதிக அளவுகளில், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையக்கூடும்.
7. இரத்தப்போக்கு: புட்டாடியன் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.

மிகை

1. புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு: ஃபீனைல்புட்டாசோன் வயிறு மற்றும் குடலில் புண்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு இந்த சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் குறைபாடு: இரத்தப்போக்கு மற்றும் நீரிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் ஹைபோவோலீமியா காரணமாக ஃபீனைல்புட்டாசோனை அதிகமாக எடுத்துக் கொண்டால் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.
3. இதய சிக்கல்கள்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் அதிகப்படியான அளவு இதய அரித்மியா மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் மருந்தின் இருதய அமைப்பில் ஏற்படும் சாத்தியமான விளைவுகள் காரணமாக.
4. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பார்வைக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
5. சுவாசக் கோளாறு: சுவாசத் தசைகள் செயலிழந்து சுவாசக் கோளாறு ஏற்படலாம்.
6. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம்.
7. வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அல்லது ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAIDகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரத்தக் கோளாறுகள்: ஃபீனைல்புட்டாசோன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு) மற்றும் இரத்த உருவாக்கத்தின் பிற கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், லுகோபீனியா மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா உள்ளிட்ட இரத்த உருவாக்கக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
4. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இந்த உறுப்புகளுக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. வயிற்றுப் புண் நோய்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு இரைப்பைப் புண் நோய் மற்றும் அவற்றிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஆபத்து இருப்பதால், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஃபீனைல்புட்டாசோன் முரணாக உள்ளது.
7. குழந்தை மக்கள் தொகை: இந்த வயதினரிடையே செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.