ராபிடோல்

ராபிடோல் ஒரு ஆன்டிபிரைடிக் வலி நிவாரணி மருந்து. இதில் பாராசிட்டமால் என்ற செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது.

அறிகுறிகள் ராபிடோலா

பல்வேறு தோற்றங்களின் வலியைப் போக்க இது குறிக்கப்படுகிறது:

• தலைவலி (ஒற்றைத் தலைவலி உட்பட);
• பல்வலி (குழந்தைகளில் பல் துலக்கும் விஷயத்திலும்);
• தொற்று மற்றும் அழற்சி தோற்றத்தின் நோய்க்குறியியல் போது, அவை காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து (தடுப்பூசியின் விளைவாகவும்);
• மூட்டுகள் அல்லது தசைகளில் வலியைப் போக்க, அத்துடன் அதிர்ச்சிகரமான அல்லது வாத தோற்றத்தின் நரம்பியல் நோய்களுக்கும்;
• அல்கோமெனோரியாவுடன்.

[ 1 ], [ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து சிதறடிக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. 125 அல்லது 250 மி.கி மாத்திரைகள் 1 கொப்புளத்தில் 6 துண்டுகளாக வெளியிடப்படுகின்றன; ஒரு தனி தொகுப்பில் 2 கொப்புள தகடுகள் உள்ளன. 500 மி.கி மாத்திரைகள் 1 கொப்புளத்தில் 4 துண்டுகளாக வெளியிடப்படுகின்றன; ஒரு தொகுப்பில் - 3 கொப்புள தகடுகள்.

ரேபிடோல் குளிர்

ரேபிடோல் கோல்ட் என்பது வாய்வழி கரைசல் தயாரிக்கப்படும் ஒரு தூள் ஆகும். இது ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளின் பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் கலவையில் பாராசிட்டமால் அடங்கும், கலவையில் சைக்கோலெப்டிக்ஸ் இல்லை. இது 5 கிராம் சாக்கெட்டுகளில் கிடைக்கிறது. பேக்கில் 10 சாக்கெட்டுகள் தூள் உள்ளது.

ரேபிடோல் ரிடார்ட்

ரேபிடோல் ரிடார்ட் என்பது நீண்ட கால வெளியீட்டு மாத்திரையாகும். ஒவ்வொரு கொள்கலனிலும் 10 அல்லது 20 மாத்திரைகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பராசிட்டமால் என்பது 4-ஹைட்ராக்ஸிஅசெட்டனிலைடு ஆகும், இது சாலிசிலேட் அல்லாத போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணி ஆண்டிபிரைடிக் ஆகும், இதன் வலி நிவாரணி பண்புகள் புற மற்றும் மைய நடவடிக்கையால் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்து வலி உணர்திறன் வரம்பை அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, PG தொகுப்பின் செயல்முறைகளை அடக்குகிறது மற்றும் பிராடிகினினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட கடத்திகளுக்குள் எழும் தூண்டுதல்களைத் தடுக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்து மிக விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில், மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 15-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதன் உச்சத்தை அடைகிறது. 10-15 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, பிளாஸ்மாவில் மருந்து ஒரு பயனுள்ள அளவை அடைகிறது.

பாராசிட்டமால் வளர்சிதை மாற்றம் முக்கியமாக கல்லீரலில், குளுகுரோனிக் மற்றும் சல்பூரிக் அமிலங்களுடன் இணைவதன் மூலம் நிகழ்கிறது. இதன் விளைவாக, பாராசிட்டமால் சல்பேட் மற்றும் குளுகுரோனைடு உருவாகின்றன.

செயலில் உள்ள கூறு சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, 5% க்கும் குறைவான பொருள் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது அரை ஆயுள் சுமார் 1-4 மணி நேரம் ஆகும்.

நோயாளி கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பால் (கிரியேட்டினின் அனுமதி அளவு 10 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக) பாதிக்கப்பட்டால், பாராசிட்டமால் அதன் முறிவுப் பொருட்களுடன் வெளியேற்றப்படுவது மெதுவாக இருக்கும்.

[ 3 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து உணவுக்குப் பிறகு (1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மாத்திரையை பால் அல்லது தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும் (ஒரு தேக்கரண்டி போதும்). பழச்சாறு கசப்பான சுவையை ஏற்படுத்தும் என்பதால், அதைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது.

6 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மாத்திரையை கரைக்க வேண்டும். அதை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் இது உமிழ்நீருடன் கலந்த பிறகு மிக விரைவாக கரைந்துவிடும்.

ஒரே நேரத்தில் 10-15 மி.கி/கி.கி மருந்தை அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படவில்லை. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 60 மி.கி/கி.கி பாராசிட்டமால் ஆகும்.

3 மாதங்களிலிருந்து குழந்தைகளுக்கு, மருந்து (மாத்திரை அளவு - 125 மி.கி) பின்வரும் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஒரு ஒற்றை டோஸ் - 10-15 மி.கி / கிலோவிற்குள்; ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் - 40-60 மி.கி / கிலோ. ஒரு நாளைக்கு 4 பகுதிகளுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, மற்றும் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் - குறைந்தது 4 மணிநேரம்.

3 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருந்து (250 மி.கி மாத்திரைகள்) ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அளவுகளுக்கு இடையில் 6 மணி நேர இடைவெளியுடன்.

7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் 250 மி.கி மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு 6 முறை 4 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

9 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் 500 மி.கி மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 6 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் 4 மணி நேர இடைவெளியில் ஒரு நாளைக்கு 6 முறைக்கு மேல் மருந்தை (500 மி.கி) எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.

மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல், நீங்கள் 3 நாட்களுக்கு மேல் மாத்திரைகள் எடுக்க முடியாது.

சிகிச்சையின் கால அளவு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறக்கூடாது. பாராசிட்டமால் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் ராபிடோலைப் பயன்படுத்துவதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 6 ]

கர்ப்ப ராபிடோலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ரேபிடோலை பரிந்துரைப்பது, பெண்ணுக்கு மருந்தின் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு தாயின் பாலில் ஊடுருவுகிறது, ஆனால் அதன் அளவு மருத்துவ விளைவை வெளிப்படுத்த போதுமானதாக இல்லை. பாலூட்டும் போது மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்வது பற்றிய தகவலும் இல்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகளில்:

• பாராசிட்டமால் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது;
• கடுமையான செயல்பாட்டு கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக கோளாறுகள்;
• ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் பிறவி வடிவம்;
• G6PD குறைபாடு;
• குடிப்பழக்கம்;
• இரத்த சோகையின் கடுமையான வடிவம், அத்துடன் லுகோபீனியா மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பில் உள்ள நோயியல்;
• 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள்.

[ 4 ]

பக்க விளைவுகள் ராபிடோலா

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம் (பாராசிட்டமால் அவற்றை மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுத்துகிறது என்றாலும்):

• நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்: சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள் (சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலில் தடிப்புகள் (முக்கியமாக யூர்டிகேரியா மற்றும் எரித்மாட்டஸ் மற்றும் பொதுவான சொறி), அத்துடன் அரிப்பு உட்பட), அனாபிலாக்ஸிஸ், லைல்ஸ் அல்லது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறிகள் மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா;
• செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள்: எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி மற்றும் குமட்டல்;
• நாளமில்லா அமைப்பின் எதிர்வினைகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்;
• நிணநீர் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: இரத்த சோகை (ஹீமோலிடிக் வகை) வளர்ச்சி, த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், மற்றும் கூடுதலாக மெத்தெமோகுளோபினீமியா (டிஸ்ப்னியா, சயனோசிஸ் மற்றும் இதயத்தில் வலி) மற்றும் சல்பெமோகுளோபினீமியா, அத்துடன் இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பு தோற்றம்;
• சுவாசக் கோளாறுகள்: ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் எதிர்வினைகள்: செயல்பாட்டு கல்லீரல் கோளாறு, கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு (பெரும்பாலும் மஞ்சள் காமாலையின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி இல்லாமல்).

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 5 ]

மிகை

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: வாந்தி, வெளிறிய தன்மை, குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை வளர்ச்சி, கூடுதலாக வயிற்று வலி - அவை பெரும்பாலும் முதல் 24 மணி நேரத்தில் ஏற்படும்.

பெரியவர்களில் பாராசிட்டமால் போதைப்பொருளின் நச்சு விளைவு 10 கிராமுக்கு மேல் ஒரு டோஸ் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாகவும், குழந்தைகளில் - 150 மி.கி / கி.கிக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாகவும் உருவாகிறது. கல்லீரல் செயல்பாடு சேதத்தின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் 12-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகின்றன; கல்லீரல் செயலிழப்பு வேகமாகவும் குறைவாகவும் உருவாகிறது (இந்த விஷயத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு வடிவத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்). குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் சாத்தியமாகும், அதே போல் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும்.

கடுமையான போதை ஏற்பட்டால், கல்லீரல் செயலிழப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இரத்தக்கசிவு, என்செபலோபதி, கோமா மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸுடன் சேர்ந்து கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹெமாட்டூரியா, இடுப்புப் பகுதியில் கடுமையான வலி மற்றும் புரோட்டினூரியா என வெளிப்படுகிறது. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு இல்லாவிட்டாலும் கூட இது ஏற்படலாம். கணைய அழற்சி மற்றும் இதய அரித்மியா இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன.

அதிக அளவுகளில் மருந்தை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தினால், ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் எதிர்வினை அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோ-, லுகோபீனியா அல்லது பான்சிட்டோபீனியா, அத்துடன் அப்லாஸ்டிக் அனீமியாவின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம்.

அதிகப்படியான அளவு மத்திய நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், அதாவது கவனம் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, பதட்டம் அல்லது பதட்டம், அத்துடன் நடுக்கம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி போன்ற பிரச்சினைகள்.

சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகள் - நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சி (கேபிலரி நெக்ரோசிஸ், சிறுநீரக பெருங்குடல் மற்றும் டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்).

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், டாக்ரிக்கார்டியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஆகியவை உருவாகலாம், அத்துடன் நனவு தொந்தரவு, மயக்கம், நடுக்கம் மற்றும் வலிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டை அடக்குதல் மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

சில ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நபர்களில் (ஃபீனோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன் அல்லது ஃபெனிடோயின், அதே போல் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் பிற மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு; அதிக அளவில் எத்தனாலை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துதல்; குளுதாதயோன் வடிவ கேசெக்ஸியா (செரிமான செயல்முறையின் மீறல், எச்.ஐ.வி, பட்டினி மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ளது)) 5+ கிராம் பாராசிட்டமால் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பைத் தூண்டும்.

பாதிக்கப்பட்டவர் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் (அதிகப்படியான மருந்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட). கோளாறின் அறிகுறிகள் குமட்டலுடன் கூடிய வாந்தியுடன் மட்டுப்படுத்தப்படலாம் அல்லது கோளாறின் தீவிரத்தையும் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் பிரதிபலிக்காமல் இருக்கலாம்.

மருந்தின் அதிக அளவு 1 மணி நேரத்திற்குள் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை எடுத்துக்கொள்ளலாம். முந்தைய மதிப்பீடுகள் நம்பகமான தரவை வழங்காததால், மருந்தை உட்கொண்ட குறைந்தது 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா பாராசிட்டமால் அளவை அளவிட வேண்டும்.

ரேபிடோலை எடுத்துக் கொண்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் N-அசிடைல்சிஸ்டீனைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் அதிகப்படியான அளவை எடுத்துக் கொண்ட 8 மணி நேரத்திற்குள் இந்த பொருளின் அதிகபட்ச பாதுகாப்பு விளைவை அடைய முடியும். அதன் பிறகு, மருந்தின் பண்புகள் கணிசமாக பலவீனமடைகின்றன. தேவைப்பட்டால், தேவையான அளவு பட்டியலுக்கு ஏற்ப, N-அசிடைல்சிஸ்டீனை நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம். வாந்தி இல்லாத நிலையில், மெத்தியோனைனை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம் - மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க முடியாவிட்டால் ஒரு மாற்று முறை.

[ 7 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டோம்பெரிடோன் அல்லது மெட்டோகுளோபிரமைடுடன் இணைந்தால் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளை உறிஞ்சும் விகிதம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் கொலஸ்டிரமைனுடன் இணைந்தால், மாறாக, அது குறைகிறது.

பாராசிட்டமால் (நீண்ட கால தினசரி பயன்பாடு) ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் போது வார்ஃபரின் மற்றும் பிற கூமரின்களின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவு அதிகரிக்கிறது. இது இரத்தப்போக்குக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. ரேபிடோலின் அவ்வப்போது பயன்பாடு குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பாராசிட்டமாலை பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் இணைக்கும்போது அதன் ஆன்டிபிரைடிக் பண்புகள் பலவீனமடைகின்றன.

மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஃபெனிடோயின் மற்றும் கார்பமாசெபைனுடன் கூடிய பார்பிட்யூரேட்டுகள் உட்பட), கல்லீரலில் பாராசிட்டமால் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கலாம், ஏனெனில் இந்த கலவையானது பொருளை ஹெபடோடாக்ஸிக் சிதைவு தயாரிப்புகளாக மாற்றும் அளவை அதிகரிக்கிறது.

ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் ராபிடோலை இணைப்பது கல்லீரலில் மருந்தின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கிறது. ஐசோனியாசிட் என்ற பொருளுடன் அதிக அளவு பாராசிட்டமால் இணைக்கப்படும்போது, ஹெபடோடாக்ஸிக் நோய்க்குறியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

மருந்து டையூரிடிக்ஸ் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

மதுபானங்களுடன் ராபிடோலை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரேபிடோலை இருண்ட இடத்தில், ஈரப்பதத்திலிருந்து விலகி, குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை - அதிகபட்சம் 25°C.

அடுப்பு வாழ்க்கை

125 மற்றும் 250 மி.கி அளவுகளில் ரேபிடோலை 3 ஆண்டுகளுக்கும், 500 மி.கி அளவுகளில் - மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்கும் பயன்படுத்தலாம்.