தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது சில கோளாறுகளின் விளைவாக தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பதாகும்.

விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி பல நோய்களுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது தைராய்டு செல்களின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் அதிகரிப்பே என்பதால், இது பெரும்பாலும் சுரப்பியின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு செயல்பாட்டின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. அதாவது, அதிகரிப்பு முக்கியமாக ஈடுசெய்யும் தன்மை கொண்டது. இத்தகைய இழப்பீடு பெரும்பாலும் சில பொருட்களின் குறைபாட்டின் விளைவாகவோ அல்லது தைராய்டு சுரப்பியால் தேவையான சேர்மங்களின் போதுமான தொகுப்பு இல்லாததன் விளைவாகவோ நிகழ்கிறது.

மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு, போதுமான அயோடின் உட்கொள்ளல் காரணமாக தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், அத்தகைய ஒரு முக்கியமான தனிமம் இல்லாதபோது, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் போதுமான தொகுப்பு இல்லை. இதனால், இரத்தத்தில் இருந்து முடிந்தவரை அயோடினைப் பெற, சுரப்பி அதிகரிக்கிறது.

மேலும், தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணம் சுரப்பியால் ஹார்மோன்களின் போதுமான தொகுப்பு இல்லாததுதான். அத்தகைய குறைபாட்டிற்கான காரணங்கள் அயோடின் உறிஞ்சுதலை மீறுவதிலும், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடுகளில் பல பிற கோளாறுகளிலும் இருக்கலாம். ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலையில், சுரப்பி அதன் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறது.

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கு ஆட்டோ இம்யூன் காரணங்களும் உள்ளன. குறிப்பாக, நொதிகள் செயலிழக்கும்போது, இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட பொருட்கள் தோன்றும்போது, தைராய்டு சுரப்பியில் சிதைவுகள் ஏற்படலாம். மேலும் இயல்பான செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க, சுரப்பி அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது.

ஆனால் சாராம்சத்தில், தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் அனைத்து காரணங்களும் இயற்கையில் ஈடுசெய்யும் தன்மை கொண்டவை.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

அறிகுறிகள் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா அதன் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. சுரப்பியின் சிறிய அளவிலான விரிவாக்கத்துடன், இந்த செயல்முறை அறிகுறியற்றது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது அதிகரிப்பைக் கண்டறிய முடியும் என்றாலும்.

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியின் பிந்தைய கட்டங்களில், இது ஏற்கனவே படபடப்பு மூலம் கண்டறியப்படலாம், பின்னர் பார்வைக்கு, சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பதால், கழுத்தின் வடிவம் மாறுகிறது.

ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வெளிப்புற அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, இந்த செயல்முறைகளைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகளும் உள்ளன. இந்த அறிகுறிகள் சுரப்பியின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையவை மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் இடத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படாமல் உடலின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. குறிப்பாக, இது அதிகரித்த வியர்வை, சோர்வு உணர்வு, நாடித்துடிப்பு விகிதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தலைவலி, முகத்தில் வெப்ப உணர்வு தோன்றுதல், இதயப் பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம் போன்ற வடிவங்களிலும் வெளிப்படும். சுரப்பியின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிப்பதால், விழுங்குவதிலும் சுவாசிப்பதிலும் கூட சிரமங்கள் ஏற்படலாம்.

மேலும், ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்திய அதே நோய்களின் அறிகுறிகளான ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாடு அல்லது அதிகப்படியானது) போன்றவை தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் குறிக்கலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடலின் ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா முழு சுரப்பியிலும் அதன் தனிப்பட்ட பகுதிகளிலும் ஏற்படலாம். பெண்களில் தைராய்டு சுரப்பியின் மடல்களுக்கும் பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இதனால், தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடல் வலது பாலூட்டி சுரப்பியின் வேலையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு மடலில், தைராய்டு சுரப்பியின் எந்த வகையான ஹைப்பர் பிளாசியாவும் உருவாகலாம். பரவல் மற்றும் முடிச்சு வளர்ச்சி இரண்டும் ஏற்படலாம். தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு மாற்றம் வலது மடலை மட்டுமே பாதிக்கிறது என்பது எதிர்காலத்தில் அத்தகைய இடம் நீடிக்கும் என்று உறுதியாகக் கூறுவதற்கு காரணத்தை அளிக்காது. மாறாக, எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் நோய் முழு உறுப்புக்கும் பரவும். தைராய்டு சுரப்பியின் வலது பக்க ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன், அதிகரிப்பு மூன்றாவது கட்டத்தை அடைந்திருந்தால், கழுத்தின் வடிவத்தில் சமச்சீரற்ற மாற்றம் கவனிக்கத்தக்கது, வலது பக்கமாக நீண்டுள்ளது.

தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடலின் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் எந்த தனித்துவமான அம்சங்களையும் கொண்டிருக்கவில்லை, தைராய்டு சுரப்பியின் வளர்ந்து வரும் திசுக்களின் வேறு எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலையும் விட பெரிய அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது, எனவே நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து நிலையான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் ஹைப்பர்பிளாசியா அதன் வெளிப்புற அம்சங்களில் வலதுபுறத்திலிருந்து சிறிது வேறுபடுகிறது. வெளிப்புறமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர்பிளாசியாவின் கடுமையான அளவுடன், அது இடது பக்கமாக நீண்டு, கழுத்து உள்ளமைவின் இடது பக்கத்திற்கு மாறுதல் என வெளிப்படுகிறது. ஆனால் தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் ஹைப்பர்பிளாசியா புற்றுநோயின் விஷயத்தில் சிறப்பு முக்கியத்துவத்தைப் பெறலாம். பெண்களில் இடது பாலூட்டி சுரப்பியுடனான தொடர்புக்கு கூடுதலாக, தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடல் இதயம் மற்றும் அதிலிருந்து நீட்டிக்கும் இரத்த நாளங்கள் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ளது. எனவே, தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் புற்றுநோயின் விஷயத்தில், அது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்யப்பட்டால், இந்த மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் இதயத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் அபாயம் உள்ளது. நோயாளியின் தாமதமான சிகிச்சை காரணமாக இதுபோன்ற சூழ்நிலையை சரியாகவும் சரியான நேரத்திலும் கண்டறிவது கடினம். ஆனால் தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் ஹைப்பர்பிளாசியா கண்டறியப்பட்டால், அதன் கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்வதற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், முனைகளின் இருப்புக்கான வளர்ச்சியின் தன்மையை தீர்மானிக்க வேண்டும். அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடிய கோளாறுகளைக் கண்டறியும் நோக்கத்திற்காக இந்த முனைகளின் பயாப்ஸி மற்றும் பகுப்பாய்வு, அவற்றில் மிக முக்கியமானது இதயம். புற்றுநோயின் விஷயத்தில் ஒருதலைப்பட்ச உள்ளூர்மயமாக்கல் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதை உத்தரவாதம் செய்யாது.

தைராய்டு இஸ்த்மஸின் ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட, அது இன்னும் ஒரு அழகு பிரச்சனையாக இருக்கும்போது, முதலில் இஸ்த்மஸைக் கண்டறிய முடியும். விழுங்கும்போது அது தோல் மேற்பரப்புக்கு மிக அருகில் இருக்கும் வகையில் இது அமைந்துள்ளது. எனவே, இஸ்த்மஸ் போன்ற தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியின் ஹைப்பர் பிளாசியா முதலில் கவனிக்கத்தக்கது. பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பின் போது இஸ்த்மஸ் எளிதில் படபடக்கிறது. இது அளவில் மிகவும் சிறியது, எனவே அதன் வளர்ச்சி விரைவாக கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், தைராய்டு சுரப்பியின் இஸ்த்மஸ் அதன் அளவின் அதிகரிப்புதான் விழுங்குதல் மற்றும் சுவாசித்தல் செயல்முறைகளை மிக விரைவாக பாதிக்கத் தொடங்கும் வகையில் அமைந்துள்ளது. தைராய்டு சுரப்பியின் மற்ற பகுதிகளைப் போலவே, இஸ்த்மஸிலும், அனைத்து வகையான ஹைப்பர் பிளாசியாவும் (பரவல், பரவல்-முடிச்சு, குவியம்) மற்றும் அளவு அதிகரிப்பதற்கான அனைத்து சாத்தியமான நிலைகளும் உருவாகலாம். ஆனால் தைராய்டு சுரப்பியின் இந்த பகுதியின் சிறிய அளவு காரணமாக, உண்மையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் துல்லியமான நோயறிதல் மிகவும் சிக்கலானது, ஏனெனில் சாத்தியமான முனைகள், வளர்ச்சிகள் மிகவும் சிறிய பகுதியில் அமைந்திருக்கும். கருவி கண்டறியும் முறைகள் தேவைப்படும்போது அல்லது பயாப்ஸிக்கு பொருட்களைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது இது குறிப்பிட்ட சிக்கலை உருவாக்குகிறது.

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான ஹைப்பர் பிளேசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது முழு தைராய்டு சுரப்பியிலோ அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பாகங்களிலோ சீரான அதிகரிப்பாகும். இந்த வகை ஹைப்பர் பிளாசியாவில், வளர்ச்சிக்கு ஆளாகக்கூடிய உள்ளூர் வடிவங்கள் எதுவும் இல்லை. தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பின் பரவலான தன்மையைப் பற்றி பேசுகையில், சுரப்பி வளரும் விதம், இந்த வளர்ச்சியின் சீரான தன்மை என்று நாங்கள் கூறுகிறோம். ஆனால் இது தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியின் நிலைகளுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவின் அதிகரிப்பின் அளவு சிறியதாக இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் இந்த சூழ்நிலைக்கு முக்கியத்துவம் கொடுப்பதில்லை. இந்த நிலை நோயியல் ரீதியாக கருதப்படாததால். பரவலான தன்மையுடன் கூட, அதிகரிப்பு மூன்றாவது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவை எட்டும் சந்தர்ப்பங்கள் மட்டுமே விதிவிலக்குகள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சுரப்பியின் தீவிர வளர்ச்சியை விலக்க அல்லது வளர்ச்சியின் இயக்கவியலில் தாவல்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண நீங்கள் தொடர்ந்து தடுப்பு பரிசோதனைகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்களை நடத்த வேண்டும். மேலும் பரவலான வளர்ச்சியுடன் கூடுதலாக முடிச்சு வடிவங்களின் தோற்றத்தையும் கண்காணிக்கவும். கூடுதலாக, உடலின் நிலையை மதிப்பிடும் பொதுவான சோதனைகளை நடத்துவது அவசியம், மேலும் தைராய்டு சுரப்பியின் அளவை மட்டும் நம்பியிருக்கக்கூடாது. நோயாளிகள் தங்கள் உடலில் ஏற்படும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

[ 12 ], [ 13 ]

தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளேசியா

பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தவிர, தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியாவும் ஏற்படலாம். அதன் முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், தைராய்டு சுரப்பி அளவு அதிகரிக்கும் போது, செல்கள் சமமற்ற முறையில் வளரும். எனவே, சுரப்பியிலேயே அடர்த்தியான செல்கள், முனைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை உருவாகின்றன, அவை எளிதில் படபடக்கும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் தோற்றம், பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவை விட மருத்துவர்களுக்கு கவலையை ஏற்படுத்துகிறது. முனைகள் தாங்களாகவே புற்றுநோயாக இருக்கலாம் என்பதே இதற்குக் காரணம். முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன், தைராய்டு சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் ஒரே ஒரு முனை மட்டுமே வேறுபடும் சூழ்நிலைக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இது கவனமாக பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். நிலையான ஆராய்ச்சி முறைகளுக்கு கூடுதலாக, இந்த முனையின் பயாப்ஸி (திசுப் பகுதியை அகற்றுதல்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

தைராய்டு சுரப்பி முழுவதும் அல்லது அதன் தனித்தனி பகுதிகளில் முனைகள் உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மடலில் (வலது அல்லது இடது) அல்லது இஸ்த்மஸில் மட்டுமே.

முதன்மையாக, தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறியும் போது, மருத்துவர்கள் விரிவாக்கத்தின் அளவு மற்றும் ஹார்மோன் பின்னணியின் நிலை ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். மேலும், நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஒரு முக்கியமான அளவுருவாகும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான முடிச்சு ஹைப்பர் பிளேசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் அளவை அதிகரிக்கும் முறையின் மூலம் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் பல வகைகள் உள்ளன. அவை ஒன்றுக்கொன்று சுயாதீனமாக இருக்கலாம் அல்லது இணைக்கப்படலாம். டிஃப்யூஸ்-நோடுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது இத்தகைய ஒருங்கிணைந்த அதிகரிப்பின் ஒரு நிகழ்வாகும்.

இது தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஒரு நிகழ்வாகும், பிந்தையது அளவு பரவலாக அதிகரிக்கும் போது, இருப்பினும், அதன் கட்டமைப்பில் அதிகமாக வளர்ந்த செல்களின் முடிச்சு கொத்துகள் உள்ளன.

இந்த வழக்கு நிலைமையை இன்னும் தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்ள வைக்கிறது. ஹார்மோன் பின்னணியின் அனைத்து விவரங்களையும் நாம் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், பரவலான விரிவாக்கத்துடன் நிலைமையைப் பற்றி ஒரு தனி பகுப்பாய்வு நடத்த வேண்டும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவல் மற்றும் முடிச்சு வளர்ச்சியின் இயக்கவியலைக் கண்காணிப்பதும் அவசியம். ஏனெனில் வெவ்வேறு வளர்ச்சிகளைக் காணலாம். தைராய்டு சுரப்பியின் பரவல் வளர்ச்சி மிகவும் மெதுவாகவோ அல்லது நிறுத்தவோ கூடும், அதே நேரத்தில் முனைகள் மிக வேகமாக வளரக்கூடும். அல்லது நேர்மாறாக - இதன் விளைவாக வரும் முனைகள் எந்த செயல்பாட்டையும் காட்டாது, அதே நேரத்தில் தைராய்டு சுரப்பியின் பரவல் வளர்ச்சி தொடர்கிறது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான-முடிச்சு ஹைப்பர் பிளேசியாவுடன், மற்ற வகை ஹைப்பர் பிளேசியாவைப் போலவே நிலையான ஆய்வுகளின் அதே தொடரும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான குவிய ஹைப்பர் பிளேசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியுடன், அதன் வளர்ச்சியை பரவலான வகைக்கு ஏற்ப காணலாம், அதாவது, சுரப்பியின் முழுப் பகுதியிலோ அல்லது அதன் ஒரு பகுதியிலோ அதன் அளவில் சீரான அதிகரிப்பு. அதே நேரத்தில், வளர்ச்சியில் ஒரு உள்ளூர் மாற்றம் ஏற்படலாம். இது அவசியம் பெருகும் திசுக்களின் முனைகளின் உருவாக்கம் அல்ல. தனிப்பட்ட பகுதிகள் பொதுவான பரவலான ஒன்றிலிருந்து வேறுபட்ட வளர்ச்சி முறையைக் கொண்டிருக்கலாம். இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் குவிய-பரவக்கூடிய ஹைப்பர் பிளாசியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஹைப்பர் பிளாசியாவின் இந்த வளர்ச்சியுடன், வளர்ச்சி விகிதம், திசு கலவை, உருவாக்க வடிவம் மற்றும் பிற பண்புகளில் மற்ற திசுக்களிலிருந்து வேறுபடும் குவியங்கள் எழுகின்றன. மேலும், இந்த குவியங்களில் பல இருந்தாலும், அவை அவற்றின் அனைத்து குணாதிசயங்களிலும் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்திருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. தைராய்டு சுரப்பியின் வளர்ச்சியின் போது ஒரே நேரத்தில் குவியங்கள் உள்ளன, இருப்பினும், வேறுபட்ட தன்மை, அமைப்பு, வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் முறையைக் கொண்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும், இத்தகைய வகையான ஹைப்பர் பிளாசியாக்கள் முடிச்சுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த குவியங்கள் பெரும்பாலும் முனைகளின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை கட்டமைப்பில் வேறுபடும் திசுக்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு நியோபிளாஸிற்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்துவது மதிப்புக்குரியது, ஏனெனில் அவற்றின் வேறுபாடுகள் காரணமாக அவை எதிர்காலத்தில் வித்தியாசமாக நடந்து கொள்ளக்கூடும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

நிலைகள்

சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பின் அளவைப் பொறுத்து, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அறிகுறிகளையும் செயல்முறைகளையும் கொண்டுள்ளது.

எனவே, தைராய்டு சுரப்பி விரிவாக்கத்தின் அளவுகளை பூஜ்ஜியத்திலிருந்து ஐந்தாவது வரை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். பூஜ்ஜிய டிகிரியில், விரிவாக்கம் கவனிக்கப்படவே இல்லை. இது படபடப்பு மூலம் கண்டறியப்படவில்லை மற்றும் பார்வைக்கு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. முதல் டிகிரி விரிவாக்கத்தில், சுரப்பி இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் அதன் இஸ்த்மஸ் ஏற்கனவே தெளிவாகத் தெரியும், இது விழுங்கும்போதும் கவனிக்கத்தக்கது. விரிவாக்கத்தின் இரண்டாவது கட்டத்தில், சுரப்பி விழுங்கும்போது ஏற்கனவே தெரியும் மற்றும் தொட்டுணரக்கூடியது. இந்த எல்லா நிலைகளிலும், சுரப்பியின் அளவு மற்றும் விழுங்கும்போது அதன் தெரிவுநிலை அதிகரித்த போதிலும், கழுத்தின் வடிவம் மாறாது. அதாவது, ஓய்வில், சுரப்பி வெளிப்புறமாகத் தெரியாது. மூன்றாவது கட்டத்தில், பரிசோதனையின் போது சுரப்பியைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது. இது நன்கு படபடக்கிறது, மேலும் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா காரணமாக கழுத்தின் வடிவமும் மாறத் தொடங்குகிறது. நான்காவது கட்டத்தில், தைராய்டு சுரப்பி மிகவும் பெரிதாகி, கழுத்தின் உள்ளமைவு மாறுகிறது, விரிவாக்கம் மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். ஐந்தாவது கட்டத்தில், சுரப்பியின் அளவு அண்டை உறுப்புகளை பாதிக்கிறது - இது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாயை அழுத்துகிறது, இதனால் சுவாசம் மற்றும் விழுங்குதல் செயல்முறைகளை சிக்கலாக்குகிறது.

0-2 டிகிரி தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா ஒரு அழகு குறைபாடாகக் கருதப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் 3-5 டிகிரி ஏற்கனவே நோயியலைக் குறிக்கிறது, இந்த விரிவாக்கம் வீரியம் மிக்கதாக இல்லாவிட்டாலும் கூட.

மிதமான தைராய்டு ஹைப்பர் பிளேசியா

தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பு, மூன்றாம் நிலையை எட்டாதது மிதமானது என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சுரப்பியின் அளவு சற்று அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் இந்த அதிகரிப்பு அதிக கவலையை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் செல் பெருக்கம், பரவல் அல்லது குவிய (முடிச்சு) ஆகியவற்றின் தன்மையை தீர்மானிப்பது இன்னும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான மிதமான ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்படுகிறது. எப்படியிருந்தாலும், பெருக்கத்திற்கான மிதமான அளவுகோல்களுடன் கூட, பின்தொடர்தல் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அத்தகைய சூழ்நிலையில் ஒரு முக்கியமான காரணி நோயாளியின் தனிப்பட்ட வரலாறு மட்டுமல்ல, குடும்ப வரலாறும் ஆகும். நோயாளியின் குடும்பத்தில் ஏற்கனவே இதே போன்ற நோயறிதல்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் இருந்தால், குறிப்பாக பிரச்சனையின் அளவிற்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்பட்டால், மிகவும் தீவிரமான மற்றும் நோயியல் வடிவங்களில் நோய் மேலும் வளர்ச்சியடையும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. மிதமான ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியின் எந்த அம்சங்களும் காணப்படவில்லை என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, செயலில் வளர்ச்சி இயக்கவியல், புதிய முனைகளின் உருவாக்கம், ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு, பின்னர் தடுப்பு தவிர வேறு எதுவும் பொதுவாக எடுக்கப்படுவதில்லை, மேலும் வழக்கமான கண்காணிப்பை பரிந்துரைக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக அயோடின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா தரம் 1

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, பூஜ்ஜிய அளவிலான விரிவாக்கத்தைப் பற்றி நாம் அரிதாகவே பேசுகிறோம், ஏனெனில் அது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை. சில நேரங்களில் இது ஒரு வழக்கமான பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போது நிகழலாம். எனவே, நாம் பெரும்பாலும் முதல் பட்டத்தின் ஹைப்பர் பிளாசியாவைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். இது பெரும்பாலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்டின் போது இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு ஒரு சாதாரண மாறுபாட்டிற்கு அரிதாகவே காரணமாக இருக்கலாம். ஹைப்பர் பிளாசியா வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், நோயாளி தானே ஒரு மருத்துவரை அணுகலாம், விழுங்கும்போது, கழுத்தில் ஒரு நீட்டிப்பு கவனிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கவனிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், விழுங்கும்போது இஸ்த்மஸின் சுரப்பை மருத்துவர் படபடக்க முடியும். தெளிவுபடுத்த கூடுதல் நோயறிதல் முறைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால் இந்த கட்டத்தில், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சரியான நேரத்தில் சுரப்பியின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் கண்டறிய, ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் வழக்கமான கண்காணிப்பை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடலின் பொதுவான நிலையிலும் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு இருந்தபோதிலும், அதன் செயல்பாடுகளை மீறுவதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும், ஒரு நோய், இதன் விளைவாக தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், உறுப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன.

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா தரம் 2

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் அடுத்த கட்டம் அதன் அளவு இரண்டாம் நிலை அதிகரிப்பாகும். இத்தகைய அதிகரிப்புடன், தைராய்டு சுரப்பியை ஏற்கனவே படபடப்பு மூலம் நன்கு வேறுபடுத்தி அறிய முடியும். விழுங்கும் செயல்களின் போது, விழுங்கும்போது இஸ்த்மஸை மட்டுமே வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியும், முதல் கட்டத்தைப் போலல்லாமல், இது தெரியும். தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் இரண்டாம் கட்டத்தில், கழுத்தின் வடிவம் ஓய்வில் மாறாது.

விழுங்கும்போது கழுத்து தெளிவாக மாறுகிறது என்பதை நோயாளிகள் சுயாதீனமாகக் கண்டறியும்போது கவலையின் காரணமாக மருத்துவரை அணுகுவதால், இந்த அதிகரிப்பு மிகவும் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்புடன் சுவாசிப்பதிலோ அல்லது விழுங்குவதிலோ எந்த சிரமங்களும் இல்லை என்றாலும். மேலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடத்துவதன் மூலம் ஒரு தெளிவான பதிலை வழங்க முடியும், இது சுரப்பியின் சரியான அளவு குறித்த தகவல்களை வழங்கும். தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளி ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகினால் அத்தகைய ஆய்வு குறிப்பாக தகவலறிந்ததாக இருக்கும். இதனால், சுரப்பியின் தற்போதைய அளவு குறித்த தரவை முந்தையவற்றுடன் ஒப்பிடலாம். இதனால், தைராய்டு சுரப்பியின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க முடியும், சூழ்நிலையின் மேலும் வளர்ச்சி குறித்து சில கணிப்புகளைச் செய்யலாம்.

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா தரம் 3

சுரப்பி விரிவாக்கத்தின் இந்த கட்டத்தில், வழக்கமான பரிசோதனையின் போது கழுத்தின் வடிவம் மாறுவதை ஏற்கனவே கவனிக்க முடியும் (தைராய்டு சுரப்பியின் இடத்தில் அது தடிமனாகிறது). சுரப்பியைத் துடிக்கும்போது, அது நன்கு வரையறுக்கப்படுகிறது. தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியின் செயலில் இயக்கவியல் இல்லாவிட்டால், விரிவாக்கத்தின் முந்தைய நிலைகள் ஒப்பனை குறைபாடுகளாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது. இத்தகைய அளவுகள் நோயியல் ரீதியாக கருதப்படுவதில்லை. மேலும் மூன்றாவது கட்டத்திலிருந்து தொடங்கி, தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா ஒரு நோயியல் செயல்முறையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், "கோயிட்டர்" என்ற சொல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த விஷயத்தில், தைராய்டு சுரப்பியின் அளவை மட்டுமல்ல, அதன் செயல்பாட்டு செயல்முறைகளையும் இன்னும் விரிவான ஆய்வு செய்வது, உடலில் அயோடின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அம்சங்களைப் படிப்பது மற்றும் உடலில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்தை பகுப்பாய்வு செய்வது நல்லது.

சுரப்பி எவ்வாறு சரியாக அதிகரிக்கிறது என்பதைத் தீர்மானிப்பதும் முக்கியம். இந்த அதிகரிப்பு உறுப்பின் முழுப் பகுதியிலும் ஒரே மாதிரியாக நிகழலாம் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் தனிப்பட்ட பகுதிகளில் செயலில் வளர்ச்சி ஏற்படலாம். இதைப் பொறுத்து, பரவலான மற்றும் முடிச்சு கோயிட்டர் வேறுபடுகின்றன.

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் மூன்றாவது கட்டத்தில், இந்த செயல்முறையின் வீரியம் பற்றிய கேள்வியும் எழுகிறது.

படிவங்கள்

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு என்பது முழு உலகளாவிய சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நெறிமுறை ஆவணமாகும். இந்த ஆவணம் அனைத்து அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் சுகாதாரக் கோளாறுகளை வகைப்படுத்துகிறது, கூடுதலாக, ICD பொதுவான சர்வதேச வழிமுறை அணுகுமுறைகள், பொருட்கள் மற்றும் தகவல்களின் தொடர்பு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது.

எனவே, ICD-10 இன் படி, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா வகுப்பு IV "எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்கள், ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்", பிரிவு E.01 ஐச் சேர்ந்த நோய்களில் ஏற்படுகிறது (அல்லது ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது). அயோடின் குறைபாடு மற்றும் ஒத்த நிலைமைகளுடன் தொடர்புடைய தைராய்டு நோய்கள். விலக்குகள்: பிறவி அயோடின் குறைபாடு நோய்க்குறி (E.00), அயோடின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் துணை மருத்துவ ஹைப்போ தைராய்டிசம் (E.02), இது போன்ற துணைப்பிரிவுகள்:

• E01.0 அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய பரவலான (உள்ளூர்) கோயிட்டர்.
• E01.1 அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய மல்டிநோடுலர் (எண்டெமிக்) கோயிட்டர். அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய முடிச்சு கோயிட்டர்.
• E01.2 அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய கோயிட்டர் (எண்டமிக்), குறிப்பிடப்படாத என்டெமிக் கோயிட்டர் NEC.

வகை E04. நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டரின் பிற வடிவங்கள்.

விலக்குகள்: பிறவி கோயிட்டர்: NEC, பரவலான, பாரன்கிமாட்டஸ் கோயிட்டர் அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது (E00 - E02), அதன் துணைப்பிரிவுகள்:

• E04.0 நச்சுத்தன்மையற்ற பரவலான கோயிட்டர். கோயிட்டர், நச்சுத்தன்மையற்றது: பரவலான (கூழ்மப்பிரிப்பு), எளிமையானது.
• E04.1 நச்சுத்தன்மையற்ற யூனினோடூலர் கோயிட்டர். கூழ் முடிச்சு (சிஸ்டிக்), (தைராய்டு). நச்சுத்தன்மையற்ற மோனோனோடூலர் கோயிட்டர். தைராய்டு (சிஸ்டிக்) முடிச்சு NEC.
• E04.2 நச்சுத்தன்மையற்ற மல்டிநோடூலர் கோயிட்டர். சிஸ்டிக் கோயிட்டர் NEC. பாலிநோடூலர் (சிஸ்டிக்) கோயிட்டர் NEC.
• E04.8 பிற குறிப்பிட்ட நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டர்.
• E04.9 நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டர், குறிப்பிடப்படவில்லை. கோயிட்டர் NEC. முடிச்சுரு கோயிட்டர் (நச்சுத்தன்மையற்ற) NEC.

பிரிவு E05. தைரோடாக்சிகோசிஸ், அதன் துணைத் தலைப்புகள்:

• E05.0 பரவலான கோயிட்டருடன் கூடிய தைரோடாக்சிகோசிஸ். எக்ஸோப்தால்மிக் அல்லது நச்சு கோயிட்டர். NEC. கிரேவ்ஸ் நோய். பரவலான நச்சு கோயிட்டர்.
• E05.1 நச்சுத்தன்மையுள்ள யூனினோடூலர் கோயிட்டருடன் தைரோடாக்சிகோசிஸ். நச்சுத்தன்மையுள்ள மோனோனோடஸ் கோயிட்டருடன் தைரோடாக்சிகோசிஸ்.
• E05.2 நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த மல்டிநோடுலர் கோயிட்டருடன் கூடிய தைரோடாக்சிகோசிஸ். நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த முடிச்சுலர் கோயிட்டர் NEC.
• E05.3 எக்டோபிக் தைராய்டு திசுக்களுடன் கூடிய தைரோடாக்சிகோசிஸ்.
• E05.4 தைரோடாக்சிகோசிஸ் உண்மை.
• E05.5 தைராய்டு நெருக்கடி அல்லது கோமா.
• E05.8 தைரோடாக்சிகோசிஸின் பிற வடிவங்கள். தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான சுரப்பு.
• E05.9 தைரோடாக்சிகோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் NEC. தைரோடாக்ஸிக் இதய நோய் (I43.8*).
• E06. தைராய்டிடிஸ்.

விலக்குகள்: பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிடிஸ் (O90.5)

• E06.0 கடுமையான தைராய்டிடிஸ். தைராய்டு சீழ். தைராய்டிடிஸ்: பியோஜெனிக், சீழ் மிக்கது.
• E06.1 சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ். டி குவெர்வைன்ஸ் தைராய்டிடிஸ், ஜெயண்ட் செல், கிரானுலோமாட்டஸ், நானோசுப்பரேட்டிவ். விலக்குகள்: ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் (E06.3).
• E06.2 நிலையற்ற தைரோடாக்சிகோசிஸுடன் கூடிய நாள்பட்ட தைராய்டிடிஸ்.

விலக்குகள்: ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் (E06.3)

• E06.3 ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ். ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ். சேசிடாக்சிகோசிஸ் (நிலையற்றது). லிம்பேடனோமாட்டஸ் கோயிட்டர். லிம்போசைடிக் தைராய்டிடிஸ். லிம்போமாட்டஸ் ஸ்ட்ரூமா.
• E06.4 மருந்து தூண்டப்பட்ட தைராய்டிடிஸ்.
• E06.5 தைராய்டிடிஸ், நாள்பட்டது: NEC, நார்ச்சத்து, மரத்தாலான, ரீடெல்.
• E06.9 தைராய்டிடிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை.

E 07 "தைராய்டு சுரப்பியின் பிற நோய்கள்", துணைத் தலைப்புகள் E07.0 "கால்சிட்டோனின் ஹைப்பர்ஸ்கிரீஷன்" தைராய்டு சுரப்பியின் சி-செல் ஹைப்பர்பிளாசியா, தைரோகால்சிட்டோனின் ஹைப்பர்சுரப்பு; E07.1 "டைஷார்மோனல் கோயிட்டர்" குடும்ப டைஷார்மோனல் கோயிட்டர், பெண்ட்ரெட்ஸ் நோய்க்குறி. (தவிர்க்கிறது: சாதாரண செயல்பாட்டுடன் கூடிய நிலையற்ற பிறவி கோயிட்டர் (P72.0)); E07.8 "தைராய்டு சுரப்பியின் பிற குறிப்பிட்ட நோய்கள்" டைரோசின்-பிணைப்பு குளோபுலின் குறைபாடு, இரத்தக்கசிவு, தைராய்டு சுரப்பி(கள்), போதுமான யூதைராய்டிசம் நோய்க்குறி; E07.9 "தைராய்டு சுரப்பியின் கோளாறு, குறிப்பிடப்படாதது"

இந்தத் தகவல் சர்வதேச அளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு, சுகாதாரப் பராமரிப்பின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

வேறு எந்த நோயையும் போலவே, தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவும் குழந்தைகளில் உருவாகும்போது குறிப்பாக கவலைக்குரியது.

ஒரு குழந்தையின் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா பெறப்பட்டதாகவோ அல்லது பிறவியிலேயே ஏற்படக்கூடியதாகவோ இருக்கலாம். பிந்தையது கருப்பையக வளர்ச்சியின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் இதில் அடங்கும். பின்னர், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைக்கு பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியா இருக்கும். பிறப்புக்குப் பிறகு நோய் உருவாகத் தொடங்கினால், பெரும்பாலும் அது குழந்தையின் உடலில் அயோடின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது. ஆனால், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் கூட, நோயாளியின் உடலில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு இயல்பானது மற்றும் இந்த பகுதியில் எந்த மீறல்களும் இல்லை என்றால், அத்தகைய வளர்ச்சி நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை. வழக்கமான கண்காணிப்பு இன்னும் தேவைப்பட்டாலும், குழந்தை பருவத்தில் இதுபோன்ற மீறல்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை குழந்தையின் மனநல நரம்பியல் வளர்ச்சியில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நிலைமையை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, u200bu200bகருவி மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளின் முடிவுகள் மட்டுமல்லாமல், குழுவில் குழந்தையின் நடத்தை, அவரது கல்வி செயல்திறன் மற்றும் பொது நிலை ஆகியவையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சாதாரண மதிப்புகள், அதே போல் மருந்துகளின் அளவும் பெரியவர்களிடமிருந்து குழந்தைகளில் வேறுபடுகின்றன என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் மிக முக்கியமான மற்றும் கடினமான காலகட்டங்களில் ஒன்றாகும். தைராய்டு நோய்கள், குறிப்பாக தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா, ஆண்களை விட பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை என்பது அறியப்படுகிறது. மேலும் கர்ப்பம் இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் அபாயத்தை இன்னும் அதிகரிக்கிறது. பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் இடையூறுகளுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா கருவின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது. குறிப்பாக, தாயின் தைராய்டு சுரப்பியின் இயல்பான செயல்பாடு, ஹார்மோன்களின் போதுமான உற்பத்தி, குழந்தையின் சுவாச மண்டலத்தின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் இது மிகவும் முக்கியமானது. ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சி மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலும், இது பரவலான நச்சு கோயிட்டர் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

கரு வளர்ச்சியில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் மற்றும் தாயின் நிலையில் அறிகுறிகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்திற்கு கூடுதலாக, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா கர்ப்பத்தை தன்னிச்சையாக நிறுத்துவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நிகழ்தகவு 50% ஐ அடையலாம். பெரும்பாலும், இந்த நிலைமை கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்படுகிறது. இதற்குக் காரணம் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த உற்பத்தி ஆகும், இது கருப்பையில் கருவின் இணைப்பு, கரு முட்டையின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

கண்டறியும் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிதல் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முக்கிய நோயறிதல் முறைகள் முதன்மை பரிசோதனை, சுரப்பி இருப்பிடப் பகுதியைப் படபடப்பு செய்தல், தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன் உள்ளடக்கத்தை பகுப்பாய்வு செய்தல் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவை ஆகும்.

நோய் எவ்வாறு சரியாக முன்னேறுகிறது, நோயாளி என்ன அறிகுறிகளை உணர்கிறார், மருத்துவரிடம் அவர் என்ன புகார்களைக் கொண்டு வந்தார் என்பதைப் பொறுத்தது.

நோயாளி விரைவில் நிபுணர்களை அணுகினால், நோய் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது. தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முதல் கட்டங்கள் வெளிப்புற அறிகுறிகளைக் காட்டாததால், அவை குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளைக் கொடுக்காது. அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் ஒரு தடுப்பு ஆராய்ச்சி முறையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால் அத்தகைய சூழ்நிலையைக் கண்டறிய முடியும்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் படபடப்பு மூலம் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிய முடியும், அத்தகைய செயல்களின் போது சுரப்பி அல்லது இஸ்த்மஸின் சாத்தியமான சுரப்பைக் கவனிக்க விழுங்கும் செயலைக் கவனிக்க முடியும். சில நேரங்களில், நோயின் பிந்தைய கட்டங்களில், கழுத்தின் உள்ளமைவு மாறும் அளவுக்கு அதன் அளவு இருந்தால், பெரிதாகிய தைராய்டு சுரப்பியை பார்வைக்குக் கண்டறிய முடியும். அதன் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளைக் குறிக்கும் மறைமுக அறிகுறிகளால் ஹைப்பர் பிளாசியா இருப்பதைக் கருதவும் முடியும்.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் எதிரொலி அறிகுறிகள்

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவை தீர்மானிப்பதற்கான மிகவும் நம்பகமான முறைகளில் ஒன்று அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்... அதன் உதவியுடன்தான் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பல ECHO அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அடையாளம் காண முடியும்.

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட, வளரும் செல்கள், சுரப்பியின் ஒட்டுமொத்த அளவை அதிகரித்து, சாதாரண ஆரோக்கியமான செல்களை விட ECHO சமிக்ஞைக்கு வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன. பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், அத்தகைய வெவ்வேறு செல்களின் அறிகுறிகள் உள்ளூரில் அல்ல, ஆனால் சுரப்பி அல்லது அதன் ஒரு பகுதி முழுவதும் பரவுகின்றன. தைராய்டு திசுக்களின் பெருக்கம் முனைகள் உருவாகும்போது ஏற்பட்டால், ECHO சமிக்ஞை இதை தெளிவாகக் காண்பிக்கும், ஏனெனில் சில மண்டலங்கள் மட்டுமே அதற்கு வித்தியாசமாக செயல்படும். தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான குவிய ஹைப்பர் பிளாசியாவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பரவலான பெருக்கத்துடன் கூடிய செல்களின் பொதுவான எதிர்வினையின் பின்னணியில், பிரகாசமான பகுதிகள் தனித்து நிற்கும். ECHO சமிக்ஞைகளுக்குப் பெறப்பட்ட எதிர்வினைகளை விளக்கும்போது, முனைகள் ஒன்றுக்கொன்று எவ்வளவு ஒத்திருக்கின்றன, அவை ஒரே தோற்றம் மற்றும் அமைப்பைக் கொண்டிருக்கிறதா என்பதையும் ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் அமைப்பு மற்றும் அதில் உள்ள சாத்தியமான நியோபிளாம்களின் அமைப்பு பற்றிய தரவுகளுடன் கூடுதலாக, ECHO சமிக்ஞைகள் தைராய்டு சுரப்பியின் வடிவம், அளவு, விளிம்பு வடிவம் மற்றும் மொத்த அளவு பற்றிய தகவல்களை வழங்குகின்றன. எந்த பகுதி ஹைப்பர் பிளாசியாவுக்கு உட்பட்டது என்பது தெளிவாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

சிகிச்சை தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பல வேறுபட்ட காரணிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக, தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கத்தின் அளவு முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இதைப் பொறுத்து, ஹைப்பர் பிளாசியா ஒரு நோயியல் அல்லது நோயியல் அல்லாத செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. அளவு நோயியல் என்று கருதப்படாவிட்டால், அதுபோன்ற சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவு அல்லது வளர்ச்சி விகிதம் காரணமாக விரிவாக்கம் நோயியல் என்று கருதப்பட்டால், சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. அயோடின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைப்பதில் இருந்து அறுவை சிகிச்சை தலையீடு வரை இது மாறுபடும்.

அடுத்த முக்கியமான காரணி நோயாளியின் வயது. பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறைகள் வேறுபட்டவை. மேலும், குழந்தைகளில், தைராய்டு செயலிழப்பு குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சியின் அளவை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்பதால், இந்த செயல்பாட்டில் மிகவும் செயலில் செல்வாக்கை நாடுவது மிகவும் முக்கியம்.

நோயாளியின் நிலை (உதாரணமாக, கர்ப்பம்) மற்றும் நிலைமையை பாதிக்கக்கூடிய ஏதேனும் இணக்க நோய்கள் இருந்தால் அவற்றையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான ஹைப்பர் பிளேசியாவின் சிகிச்சை

இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படும் தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும். இது படபடப்பு அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பு அதிக கவலையை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், நிலையான வழக்கமான கண்காணிப்புக்கு கூடுதலாக, அயோடின் உட்கொள்ளும் அளவின் அதிகரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய பரிந்துரைகளில், இரண்டு வகைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம் - மருந்து மற்றும் இயற்கை. மிகவும் பொதுவான வழக்கு அயோடின் உப்புக்கு மாறுவதற்கான பரிந்துரை. அதன் அவ்வப்போது பயன்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், வீட்டில் உப்பை அயோடின் உப்புடன் முழுமையாக மாற்றுவது. மேலும், உணவில் அயோடின் கொண்ட உணவுகள் மூலம் அயோடின் அளவை அதிகரிக்க முடியும். இவற்றில் கடற்பாசி (ஸ்ப்ரூலினா, கெல்ப்), அத்துடன் பிற கடல் உணவுகளும் அடங்கும். குறிப்பாக, மீன் - காட், ஹாலிபட், சால்மன் மற்றும் நம்மிடையே பிரபலமான ஹெர்ரிங் ஆகியவை அறியப்படுகின்றன. ஸ்க்விட், ஸ்காலப்ஸ், மஸ்ஸல்ஸ் ஆகியவற்றிலும் நிறைய அயோடின் உள்ளது. அயோடின் பல பிற பொருட்களிலும் உள்ளது. உடலில் அயோடினை நிரப்புவதற்கு மாற்றாக அயோடோமரின், பொட்டாசியம் அயோடைடு போன்ற அயோடின் கொண்ட மருந்துகளை நிர்வகிப்பது ஆகும்.

மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கும்போது, ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குறிப்பாக சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், அளவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா சிகிச்சை

தைராய்டு சுரப்பியின் நோடுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா எப்போதும் பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவை விட அதிக கவலையை ஏற்படுத்துகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் தடிமனில் கணுக்கள் உருவாகினால், அவற்றின் மேலும் நடத்தையை கணிப்பது கடினம், அவற்றின் சாத்தியமான செல்வாக்கை தீர்மானிப்பது கடினம். மேலும், நோடுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியுடன் தான் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு பெரும்பாலும் எழுகிறது. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் சரியான தேர்வுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் பகுப்பாய்வு, பரிசோதனைகள் மற்றும் படபடப்புக்கு கூடுதலாக, இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்திற்கான சோதனைகள், சில சந்தர்ப்பங்களில் உருவான முனையின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, மேலும் சில சமயங்களில் அவற்றின் இயல்பு வேறுபட்டதா என்ற சந்தேகம் இருந்தால் பல.

முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், அயோடின் தயாரிப்புகளும் எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அதே நேரத்தில், ஹார்மோன் தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் கணுக்கள் உருவாகும் போது, குறிப்பாக பரவலான-முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், தைராய்டு சுரப்பியில் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், கணுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அல்லது ஒரு பகுதியை அகற்றுவது அல்லது சில நேரங்களில் முழு தைராய்டு சுரப்பியையும் அகற்றுவது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு ஆகும். இதுபோன்ற செயல்பாடுகளில், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், தைராய்டு சுரப்பி (அது முழுமையாக அகற்றப்படாவிட்டால்) மிகவும் நுணுக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

தடுப்பு

அறியப்பட்டபடி, தடுப்பு எப்போதும் குணப்படுத்துவதை விட சிறந்தது. எனவே, தைராய்டு நோய்களைத் தடுப்பதும் ஒரு முக்கிய பங்கை வகிக்க வேண்டும். கதிர்வீச்சுக்கு ஆளான பகுதிகளில் (செர்னோபில் சோகம், ஃபுகுஷிமா) வசிப்பவர்களுக்கும், உள்ளூர் அயோடின் குறைபாடு உள்ள பகுதிகளில் வசிப்பவர்களுக்கும் இது மிகவும் பொருத்தமானது.

தைராய்டு பிரச்சனைகளைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய வழி, குறிப்பாக, தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தடுப்பதற்கு, அயோடின் கலந்த உப்பைச் சாப்பிடுவதுதான். இன்று பல நாடுகளில், அயோடின் கலந்த மற்றும் கடல் உப்பைச் சாப்பிடுவது சிறப்பு வாய்ந்ததல்ல. எனவே, உங்கள் வாழ்க்கை முறையில் அறிமுகப்படுத்துவது மதிப்புக்குரியது. கூடுதலாக, அதிக அளவு அயோடின் கொண்ட கடல் உணவுகளை சாப்பிடுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் கடல் உணவுகளுக்கு கூடுதலாக, அயோடின் இருப்புக்கள் வழக்கமான முட்டை, பால், மாட்டிறைச்சி, பூண்டு, கீரை மற்றும் பலவற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. வசிக்கும் பகுதியில் கடுமையான அயோடின் குறைபாடு இருந்தால் அல்லது அயோடின் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட வாய்ப்பில்லை என்றால், அயோடின் இருப்பை நிரப்பும் மருந்துகளின் போக்கை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.

நேரடி அயோடின் சமநிலைக்கு கூடுதலாக, அதிக எடை போன்ற காரணிகளும் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கின்றன. அதிக எடைக்கும் தைராய்டு செயலிழப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, இதை கண்காணிப்பது மதிப்புக்குரியது, குறிப்பாக ஒரு நபர் வேறு சில குறிகாட்டிகளுக்கான ஆபத்து குழுக்களைச் சேர்ந்தவராக இருந்தால்.

மேலும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் முக்கியம் - சுத்தமான குடிநீர், ரசாயன நச்சுகள் இல்லாத ஆரோக்கியமான உணவுகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள், தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்களின் ஒட்டுமொத்த சமநிலை.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

முன்அறிவிப்பு

தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது இன்று நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஒரு நோயாகும். இருப்பினும், அதன் வளர்ச்சியின் முன்கணிப்பில் மிக முக்கியமான பங்கு அது கண்டறியப்பட்ட கட்டத்தால் வகிக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் தைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறிவது மிகவும் அரிது. தைராய்டு சுரப்பியின் நிலை அவர்களுக்கு கவலையை ஏற்படுத்தத் தொடங்கும் வரை நோயாளிகள் உதவியை நாடுவதில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். பெரும்பாலும், விழுங்கும்போது தைராய்டு சுரப்பியின் சுரப்பு, விழுங்குவதில் சிரமம், தொண்டையில் இறுக்கம் போன்ற உணர்வு, கழுத்தின் உள்ளமைவில் ஏற்படும் மாற்றம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இதுபோன்ற கட்டங்களில் கூட, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தையும் சுற்றுச்சூழலின் நிலைக்கு (செர்னோபிலின் விளைவுகள்) காரணம் என்று கூறுகின்றனர், மேலும் இதுபோன்ற மாற்றங்கள் விதிமுறையாக இருக்கலாம் மற்றும் சரிசெய்ய முடியாது என்று நம்புகிறார்கள். இது ஒரு தவறான முடிவு மட்டுமல்ல, ஆரோக்கியத்திற்கும் மிகவும் ஆபத்தானது. கவனத்தை தீவிரமாக ஈர்க்கும் அளவுகளுக்கு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பது பெரும்பாலும் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் வளர்ந்து வரும் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது தவிர்க்க முடியாமல் முழு உடலின் செயல்பாட்டிலும் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

கூடுதலாக, கணுக்கள் உருவாகும் சுரப்பியின் வளர்ச்சி, தைராய்டு புற்றுநோயாக உருவாகலாம். இன்று புற்றுநோயின் ஆபத்தை குறைத்து மதிப்பிடுவது கடினம். எனவே, சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு நேரடியாக சிகிச்சையின் போது இருக்கும் நிலையைப் பொறுத்தது. தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா மிகவும் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டாலும், ஹார்மோன் அளவுகளில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை, முன்கணிப்பு மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியது. நிலைமை புறக்கணிக்கப்பட்டால், வளர்ச்சி சுவாசிப்பதையும் விழுங்குவதையும் கடினமாக்குகிறது, தீவிர அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருந்து தலையீடு தேவைப்படுகிறது, பின்னர் முன்கணிப்பு கணிசமாக மோசமாகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சுரப்பி அல்லது அதன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் தைராய்டு கோளாறுகளின் பிரச்சனை தீர்க்கப்பட்டாலும், இது பொதுவாக ஒரு நபரை முடக்குகிறது, தொடர்ந்து ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது, மேலும் உடலின் பொதுவான நிலையில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, ஒரு பிரச்சனை ஏற்பட்டால், அதை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]