தோல் நாளங்களில் கட்டிகள் மற்றும் கட்டி போன்ற செயல்முறைகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

தோல் நாளங்களில் காணப்படும் கட்டி போன்ற செயல்முறைகள், கரு டிஸ்ப்ளாசியாக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அதனுடன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக் கூறுகள் பிரிந்து செல்கின்றன, இவை கரு காலத்திலிருந்து தொடங்கி, பெருகி பல்வேறு வகையான ஹமார்டோமாக்களை உருவாக்குகின்றன. இவற்றில் டெலஞ்சியெக்டாடிக் நெவஸ்; வாஸ்குலர் நுரைகளில் எதிர்வினை மாற்றங்களுடன் பிறவி அல்லது வாங்கிய இயற்கையின் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களின் ஆஞ்சியெக்டாசியாக்கள்; மேல்தோலில் எதிர்வினை மாற்றங்களின் பருத்தி கம்பளியில் பிற்காலத்தில் தோன்றும் ஆஞ்சியோகெரடோமாக்கள்: ஆஞ்சியோமாக்கள் - முற்றிலும் தந்துகி வகை அல்லது பகுதி தமனி அல்லது சிரை கூறு கொண்ட வாஸ்குலர் கூறுகளின் பெருக்கத்துடன் தீங்கற்ற வாஸ்குலர் நியோபிளாம்கள்.

கூடுதலாக, பரவலான ஃபிளெபோகேசிஸ், சிரை புள்ளிகள் (சிலந்தி நெவஸ்), ரத்தக்கசிவு டெலங்கிஜெக்டேசியா (ரெண்டு-ஓஸ்லர் நோய்) மற்றும் ஹட்சின்சனின் செர்பிங் எக்டேசியா போன்ற பல்வேறு பிறவி கோளாறுகளுடன் இணைந்து ஆன்டிஎக்டாடிக் குறைபாடுகள் உள்ளன.

டெலங்கிஜெக்டாடிக் நெவஸ் பிறப்பிலிருந்தே உள்ளது, மருத்துவ ரீதியாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அடர் சிவப்பு அல்லது நீல-சிவப்பு புள்ளிகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக தோல் மேற்பரப்புக்கு மேலே நீண்டு செல்லாது. இரண்டு வகையான நெவஸ்கள் உள்ளன: மையமாக முக்கியமாக ஆக்ஸிபிடல் பகுதியிலும் முட்டையின் நடுநிலைப் பகுதியிலும் அமைந்துள்ளது மற்றும் பக்கவாட்டில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது, பொதுவாக முகம் மற்றும் கைகால்களில் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும். பிந்தையது பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் பிறவி கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது (லெப்டோமெனிங்கியல் நேவஸ் ஃபிளாம்ர்னியஸ், ஸ்டர்ஜ்-வெபர் நோய்க்குறி, கிளிப்பல்-ட்ரெனானே நோய்க்குறி).

நோய்க்கூறு உருவவியல். நடுத்தர அளவில் அமைந்துள்ள டெலங்கிஜெக்டாடிக் நெவஸ், வாழ்க்கையின் ஆரம்ப காலத்தில் சருமத்தின் சப்பாபில்லரி அடுக்கின் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதேசமயம் பக்கவாட்டு உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் இந்த செயல்முறை தோராயமாக 10 வயதில் தொடங்குகிறது மற்றும் சருமத்தின் சப்காபில்லரி அடுக்கை மட்டுமல்ல, தோலடி திசு உட்பட அதன் ஆழமான அடுக்குகளையும் பாதிக்கிறது.

ஆஞ்சியோகெரடோமா என்பது மேல்தோலில் எதிர்வினை மாற்றங்களுடன் (அகாந்தோசிஸ், ஹைப்பர்கெரடோசிஸ்) கூடிய ஆஞ்சியோமாடோசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. WF லீவர் மற்றும் சி. ஷாம்ஹுய்க்-லீவர் (1983) ஐந்து வகையான ஆஞ்சியோகெரடோமாக்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. பொதுவான முறையான வகை - ஃபேப்ரியின் பரவலான ஆஞ்சியோகெரடோமா, இது உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் பரம்பரை கோளாறு (லிப்பிடோசிஸ்);
2. மிபெல்லியின் விரல்களின் ஆஞ்சியோகெரடோமா வரையறுக்கப்பட்ட நெவாய்டு;
3. விதைப்பை மற்றும் பிறப்புறுப்பின் ஃபோர்டைஸ் ஆஞ்சியோகெரடோமா;
4. சோடிடேரியல் பாப்புலர் ஆஞ்சியோகெராடோமா மற்றும்
5. ஆஞ்சியோகெரடோமா வரையறுக்கப்பட்டது.

மிபெல்லியின் விரல்களின் ஆஞ்சியோகெரடோமா சர்கம்ஸ்கிரிப்டம் நெவாய்டம் மருத்துவ ரீதியாக சிறிய (1-5 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம்) வலியற்ற அடர் சிவப்பு அல்லது சயனோடிக் சிஸ்டிக் முடிச்சு கூறுகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை டயஸ்கோபியின் போது மறைந்துவிடும், சமச்சீராக அமைந்துள்ளன, முக்கியமாக மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் விரல்களின் முதுகு மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளின் தோலில், சில நேரங்களில் பிட்டம் மற்றும் பிற இடங்களில். தனிமத்தின் மேற்பரப்பு ஹைப்பர்கெரடோடிக் ஆகும், சில நேரங்களில் மருக்கள் நிறைந்த வளர்ச்சிகள் இருக்கும். சொறி பொதுவாக பருவமடைதலில் தோன்றும், பெரும்பாலும் குளிர்ச்சிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட பெண்களில், அக்ரோசியானோசிஸ், உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்காலின் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குளிர் மற்றும் கைகால்களின் உணர்வின்மை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து,

நோய்க்குறியியல். புதிய கூறுகளில், சருமத்தின் மேல் பகுதியின் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, பழைய குவியங்களில் - ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், அகாந்தோசிஸ், பாப்பிலோமாடோசிஸ். சருமத்தில் உள்ள நுண்குழாய்கள் பெரிவாஸ்குலர் லிம்போசைடிக் ஊடுருவலுடன் கூர்மையாக விரிவடைகின்றன.

விதைப்பை மற்றும் பிறப்புறுப்பின் ஆஞ்சியோகெரடோமா ஃபோர்டைஸ் 2 முதல் 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட பல வாஸ்குலர் பருக்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. புதிய தடிப்புகள் பிரகாசமான சிவப்பு, மென்மையான நிலைத்தன்மையுடன் இருக்கும், அதே நேரத்தில் பழைய புண்கள் நீல நிறத்தில், ஹைப்பர்கெரடோசிஸுடன் இருக்கும். அவற்றுடன் அரிப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

திடமான பப்புலர் ஆஞ்சியோகெரடோமா பொதுவாக இளம் வயதிலேயே 2 முதல் 10 மிமீ வரை அளவுள்ள சற்று உயர்ந்த முடிச்சு கூறுகளின் வடிவத்தில் தோன்றும், சுற்றளவில் பப்புலர் தடிப்புகள் இருக்கும். இது முக்கியமாக கீழ் முனைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. புதிய புண்கள் விதைப்பையில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கும், பழையவை நீல-கருப்பு நிறத்தில் ஹைப்பர்கெரடோடிக் மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது வீரியம் மிக்க மெலனோமாவை ஒத்திருக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வகை ஆஞ்சியோகெரடோமாக்கள் தனிமையில் இருக்கும்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து வகையான ஆஞ்சியோகெரடோமாக்களின் நோய்க்குறியியல் ஒத்திருக்கிறது. புதிய புண்களில், மேல் சருமத்தின் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கம் காணப்படுகிறது, பழைய புண்களில் - ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், லேசான அகந்தோசிஸ் மற்றும் பாப்பிலோமாடோசிஸ், நுண்குழாய்களின் அதிக உச்சரிக்கப்படும் விரிவாக்கம், அதைச் சுற்றி சில நேரங்களில் லிம்போசைடிக் ஊடுருவல்கள் காணப்படுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அல்லது ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட இரத்த உறைவு மற்றும் சருமத்தின் ஆழமான பகுதிகளிலும் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கிலும் உள்ள நுண்குழாய்களின் அதிக உச்சரிக்கப்படும் விரிவாக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆஞ்சியோகெரடோமாவின் பாப்புலர் வடிவத்தில், சருமத்தின் மேலோட்டமான பகுதிகளின் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கம் மட்டுமே உள்ளது, அதாவது இது அடிப்படையில் டெலங்கிஜெக்டேசியா ஆகும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் வரையறுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகெரடோமா என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட புண்கள் ஆகும், இதில் சிவப்பு ஆஞ்சியோமாக்கள் ஒன்றோடொன்று இணைகின்றன, அவை சீரற்ற ஹைப்பர்கெரடோடிக் மேற்பரப்புடன் இருக்கும். சில நேரங்களில் அவை ஒரு நேரியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, முக்கியமாக தாடைகள் மற்றும் கால்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, மேலும் பொதுவாக பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும். வயதுக்கு ஏற்ப, புண்கள் அளவு அதிகரித்து புதிய கூறுகள் தோன்றும். வரையறுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகெரடோமாவை டெலங்கிஜெக்டிக் நெவஸ் மற்றும் கிளிப்பல்-ட்ரெனானே நோய்க்குறியுடன் இணைக்கலாம்.

நோய்க்குறியியல். இந்த வடிவம் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், அகந்தோசிஸ் மற்றும் பாப்பிலோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூர்மையாக விரிவடைந்த நுண்குழாய்கள் மேல்தோலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன, மேலும் சில நேரங்களில் அதன் மேல்தோல் வளர்ச்சியில் மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலான நாளங்கள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டிருந்தாலும், அவற்றில் சில, மெல்லிய சுவர்களைக் கொண்டவை, நிணநீரைக் கொண்டுள்ளன. த்ரோம்பிகள் சில நேரங்களில் விரிவடைந்த நுண்குழாய்களில் காணப்படுகின்றன. மேலோட்டமான டெலஞ்சியெக்டாசியாக்கள் காணப்படும் பாப்புலர் ஆஞ்சியோகெரடோமாவைப் போலல்லாமல், வரையறுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகெரடோமாவில், சருமத்தின் முழு வாஸ்குலர் வலையமைப்பின் விரிவாக்கம், அதே போல் தோலடி திசுக்களும் கண்டறியப்படுகின்றன.