உயிரியல் மரணம்

உயிரியல் மரணம் என்பது உயிரியல் செயல்முறைகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும். உடலின் மறைவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள், காரணங்கள், வகைகள் மற்றும் முறைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

மரணம் என்பது இதயம் மற்றும் சுவாசக் கைது மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அது உடனடியாக ஏற்படாது. நவீன இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் முறைகள் இறப்பதைத் தடுக்க உதவுகின்றன.

உடலியல், அதாவது இயற்கை மரணம் (முக்கிய வாழ்க்கை செயல்முறைகள் படிப்படியாக மறைதல்) மற்றும் நோயியல் அல்லது அகால மரணம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை திடீரென, அதாவது சில நொடிகளுக்குள் நிகழலாம் அல்லது கொலை அல்லது விபத்தின் விளைவாக வன்முறையாக இருக்கலாம்.

ஐசிடி-10 குறியீடு

சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு, 10வது திருத்தம், இறப்பு கருதப்படும் பல பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான இறப்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட ICD குறியீட்டைக் கொண்ட நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளால் ஏற்படுகின்றன.

• R96.1 அறிகுறிகள் தோன்றிய 24 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படும் மரணம், வேறுவிதமாக விளக்கப்படவில்லை.

R95-R99 மரணத்திற்கான நிச்சயமற்ற மற்றும் அறியப்படாத காரணங்கள்:

• R96.0 உடனடி மரணம்
• R96 தெரியாத காரணத்தால் ஏற்பட்ட பிற திடீர் மரணம்.
• R98 சாட்சிகள் இல்லாமல் மரணம்
• R99 மரணத்திற்கான பிற தவறாக வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத காரணங்கள்
• I46.1 திடீர் இதய மரணம், இவ்வாறு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது

எனவே, அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் I10 காரணமாக ஏற்படும் மாரடைப்பு மரணத்திற்கான முக்கிய காரணமாகக் கருதப்படுவதில்லை, மேலும் இறப்புச் சான்றிதழில் இருதய அமைப்பின் இஸ்கிமிக் நோய்களின் நோசாலஜிகள் முன்னிலையில் இணக்கமான அல்லது பின்னணி சேதமாக குறிப்பிடப்படுகிறது. இறந்தவருக்கு இஸ்கிமிக் (I20-I25) அல்லது பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்கள் (I60-I69) அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், உயர் இரத்த அழுத்த நோயை ICD 10 இன் படி மரணத்திற்கான முக்கிய காரணமாக அடையாளம் காணலாம்.

உயிரியல் மரணத்திற்கான காரணங்கள்

உயிரியல் இதயத் தடுப்புக்கான காரணத்தை நிறுவுவது, ICD இன் படி அதை உறுதிப்படுத்தவும் அடையாளம் காணவும் அவசியம். இதற்கு உடலில் சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள், சேதத்தின் காலம், தனடோஜெனிசிஸை நிறுவுதல் மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற சேதங்களைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

முக்கிய நோயியல் காரணிகள்:

முதன்மை காரணங்கள்:

• வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத காயங்கள்
• மிகுந்த மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு
• முக்கிய உறுப்புகளின் சுருக்கம் மற்றும் நடுக்கம்
• உறிஞ்சப்பட்ட இரத்தத்தால் மூச்சுத்திணறல்
• அதிர்ச்சி நிலை
• எம்போலிசம்

இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்:

• தொற்று நோய்கள்
• உடலின் போதை
• தொற்று அல்லாத நோய்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள்

உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள் மரணத்தின் நம்பகமான உண்மையாகக் கருதப்படுகின்றன. இதயம் நின்றுவிட்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, உடலில் சடலப் புள்ளிகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த நேரத்தில், கடுமையான மோர்டிஸ் ஏற்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது (இது 3-4 வது நாளில் தன்னிச்சையாக கடந்து செல்கிறது). இறப்பதை அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசம் இல்லாமை - கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு தெளிவாக இல்லை, இதய ஒலிகள் கேட்கப்படவில்லை.
• 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் இதய செயல்பாடு இல்லை (சுற்றுப்புற வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலை என்று வைத்துக் கொண்டால்).
• கண்மணிகளின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லை மற்றும் கார்னியல் அனிச்சை இல்லை.
• போஸ்ட்மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாஸிஸ், அதாவது, உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் அடர் நீல நிற புள்ளிகள்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் உடலின் ஆழமான குளிர்ச்சியின் நிலைமைகளின் கீழ் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்துகளின் மனச்சோர்வு விளைவுடன் நிகழும்போது மரணத்தை நிறுவுவதற்கான முக்கிய காரணங்களாகக் கருதப்படுவதில்லை.

உயிரியல் ரீதியாக இறப்பது என்பது உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் உடனடி மரணத்தைக் குறிக்காது. அவற்றின் இறப்பு நேரம் அனாக்ஸியா மற்றும் ஹைபோக்ஸியா நிலைமைகளில் உயிர்வாழும் திறனைப் பொறுத்தது. அனைத்து திசுக்களும் உறுப்புகளும் வெவ்வேறு திறன்களைக் கொண்டுள்ளன. மூளையின் திசுக்கள் (பெருமூளைப் புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள்) மிக வேகமாக இறக்கின்றன. முதுகெலும்பு மற்றும் மூளைத் தண்டு அனாக்ஸியாவை எதிர்க்கும். மரணம் உறுதிசெய்யப்பட்ட பிறகு இதயம் 1.5-2 மணி நேரத்திற்கும், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் 3-4 மணி நேரத்திற்கும் உயிர்வாழும். தோல் மற்றும் தசை திசுக்கள் 5-6 மணி நேரம் வரை உயிர்வாழும். எலும்பு திசு மிகவும் மந்தமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அது பல நாட்கள் அதன் செயல்பாடுகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. மனித திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் உயிர்வாழும் நிகழ்வு அவற்றை இடமாற்றம் செய்து ஒரு புதிய உயிரினத்தில் தொடர்ந்து வேலை செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

இறந்த 60 நிமிடங்களுக்குள் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றும். அவற்றைப் பார்ப்போம்:

• அழுத்தம் கொடுக்கப்படும்போது அல்லது ஒளி தூண்டப்படும்போது குழந்தைப் பைகளுக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை.
• வறண்ட சருமத்தின் முக்கோணங்கள் (லார்ச்செட் புள்ளிகள்) உடலில் தோன்றும்.
• கண்ணை இருபுறமும் அழுத்தும்போது, கண்மணி உள்விழி அழுத்தம் இல்லாததால் நீளமான வடிவத்தைப் பெறுகிறது, இது தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தை (பூனை கண் நோய்க்குறி) சார்ந்துள்ளது.
• கண்ணின் கருவிழி அதன் அசல் நிறத்தை இழக்கிறது, மாணவர் மேகமூட்டமாகி, வெள்ளை படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
• உதடுகள் பழுப்பு நிறமாகவும், சுருக்கமாகவும், அடர்த்தியாகவும் மாறும்.

மேற்கண்ட அறிகுறிகளின் தோற்றம், உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் அர்த்தமற்றவை என்பதைக் குறிக்கிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் தாமத அறிகுறிகள்

இறந்த 24 மணி நேரத்திற்குள் தாமதமான அறிகுறிகள் தோன்றும்.

• மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 1.5-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கேடவெரிக் புள்ளிகள் தோன்றும், பளிங்கு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும் மற்றும் உடலின் அடிப்படை பகுதிகளில் அமைந்துள்ளன.
• ரிகோர் மோர்டிஸ் என்பது மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இது உடலில் ஏற்படும் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. முழுமையான ரிகோர் மோர்டிஸ் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்பட்டு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும்.
• உடல் வெப்பநிலை காற்று வெப்பநிலைக்குக் குறையும் போது உடல் குளிர்ச்சி கண்டறியப்படுகிறது. உடல் குளிர்ச்சியின் விகிதம் சுற்றுப்புற வெப்பநிலையைப் பொறுத்தது, சராசரியாக இது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1°C குறைகிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள்

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள் மரணத்தை நிலைநாட்ட அனுமதிக்கின்றன. இந்த பிரிவில் மீளமுடியாத நிகழ்வுகள், அதாவது திசு செல்களில் உள்ள உடலியல் செயல்முறைகளின் தொகுப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

• கண்ணின் வெள்ளைப் பகுதி மற்றும் கார்னியா உலர்தல்.
• கண்மணிகள் விரிவடைந்து, வெளிச்சத்திற்கோ அல்லது தொடுதலுக்கோ எதிர்வினையாற்றுவதில்லை.
• கண்ணை அழுத்தும் போது கண்மணியின் வடிவத்தில் மாற்றம் (பெலோக்லாசோவின் அறிகுறி அல்லது பூனையின் கண் நோய்க்குறி).
• உடல் வெப்பநிலையை 20 °C ஆகவும், மலக்குடலில் 23 °C ஆகவும் குறைத்தல்.
• சடல மாற்றங்கள் - உடலில் சிறப்பியல்பு புள்ளிகள், கடுமையான மோர்டிஸ், உலர்த்துதல், ஆட்டோலிசிஸ்.
• பிரதான தமனிகளில் துடிப்பு இல்லை, தன்னிச்சையான சுவாசம் அல்லது இதயத் துடிப்பு இல்லை.
• ஹைப்போஸ்டாஸிஸ் இரத்தப் புள்ளிகள் என்பது வெளிர் தோல் மற்றும் நீல-வயலட் புள்ளிகள் ஆகும், அவை அழுத்தும் போது மறைந்துவிடும்.
• சடல மாற்றங்களின் மாற்றம் - அழுகல், கொழுப்பு படிதல், மம்மிஃபிகேஷன், கரி பதனிடுதல்.

மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால், புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.

உயிரியல் மரணத்தின் நிலைகள்

உயிரியல் மரணத்தின் நிலைகள் அடிப்படை முக்கிய செயல்பாடுகளை படிப்படியாக அடக்குதல் மற்றும் நிறுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் நிலைகளாகும்.

• முன்-அகோனல் நிலை - கூர்மையான மனச்சோர்வு அல்லது முழுமையான சுயநினைவு இழப்பு. வெளிர் தோல், தொடை மற்றும் கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு பலவீனமாக உணரப்படுகிறது, அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைகிறது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினி விரைவாக அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது.
• இறுதி இடைநிறுத்தம் என்பது வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை நிலை. இந்த கட்டத்தில் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், மரணம் தவிர்க்க முடியாதது.
• வேதனை - மூளை உடலின் செயல்பாட்டையும் வாழ்க்கை செயல்முறைகளையும் ஒழுங்குபடுத்துவதை நிறுத்துகிறது.

உடல் அழிவுகரமான செயல்முறைகளுக்கு ஆளாகியிருந்தால், மூன்று நிலைகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். முதல் மற்றும் கடைசி நிலைகளின் காலம் பல வாரங்கள்-நாட்கள் முதல் ஓரிரு நிமிடங்கள் வரை இருக்கலாம். வேதனையின் முடிவு மருத்துவ மரணமாகக் கருதப்படுகிறது, இது முக்கிய செயல்முறைகளின் முழுமையான நிறுத்தத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த தருணத்திலிருந்து, இதயத் தடுப்பு என்று கூறலாம். ஆனால் மீளமுடியாத மாற்றங்கள் இன்னும் ஏற்படவில்லை, எனவே ஒரு நபரை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க செயலில் உள்ள புத்துயிர் நடவடிக்கைகளுக்கு 6-8 நிமிடங்கள் உள்ளன. இறப்பின் கடைசி நிலை மீளமுடியாத உயிரியல் மரணம்.

உயிரியல் மரணத்தின் வகைகள்

உயிரியல் மரணத்தின் வகைகள் என்பது, இறப்புக்கான வகை, பேரினம், வகை மற்றும் காரணத்தை தீர்மானிக்கும் ஒவ்வொரு மரண நிகழ்விலும் முக்கிய அறிகுறிகளை நிறுவ மருத்துவர்களை அனுமதிக்கும் ஒரு வகைப்பாடு ஆகும். இன்று, மருத்துவம் இரண்டு முக்கிய வகைகளை வேறுபடுத்துகிறது - வன்முறை மற்றும் வன்முறையற்ற மரணம். இறப்பதற்கான இரண்டாவது அறிகுறி பேரினம் - உடலியல், நோயியல் அல்லது திடீர் மரணம். இந்த வழக்கில், வன்முறை மரணம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கொலை, விபத்து, தற்கொலை. கடைசி வகைப்பாடு அம்சம் வகை. அதன் வரையறை மரணத்தை ஏற்படுத்திய முக்கிய காரணிகளை அடையாளம் காண்பதோடு தொடர்புடையது மற்றும் உடல் மற்றும் தோற்றம் மீதான தாக்கத்தால் ஒன்றுபட்டுள்ளது.

மரணத்தின் வகை அதற்கு காரணமான காரணிகளின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• வன்முறை - இயந்திர சேதம், மூச்சுத்திணறல், தீவிர வெப்பநிலை மற்றும் மின்சாரத்திற்கு வெளிப்பாடு.
• திடீர் - சுவாச அமைப்பு, இருதய அமைப்பு, இரைப்பை குடல், தொற்று புண்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் ஆகியவற்றின் நோய்கள்.

இறப்புக்கான காரணத்திற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இது மாரடைப்பை ஏற்படுத்திய ஒரு நோயாகவோ அல்லது அடிப்படை காயமாகவோ இருக்கலாம். வன்முறை மரணத்தில், இவை உடலில் ஏற்பட்ட பெரும் அதிர்ச்சி, இரத்த இழப்பு, மூளை மற்றும் இதயத்தின் மூளையதிர்ச்சி மற்றும் குழப்பம், 3-4 டிகிரி அதிர்ச்சி, எம்போலிசம், ரிஃப்ளெக்ஸ் கார்டியாக் அரெஸ்ட் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் காயங்கள் ஆகும்.

உயிரியல் மரணம் குறித்த அறிவிப்பு

மூளை இறந்த பிறகு உயிரியல் மரணம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த தீர்மானம் சடல மாற்றங்களின் இருப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதாவது ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான அறிகுறிகள். அத்தகைய தீர்மானத்திற்கான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் கொண்ட சுகாதார நிறுவனங்களில் இது கண்டறியப்படுகிறது. மரணத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• உணர்வு இல்லாமை.
• வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு மோட்டார் எதிர்வினைகள் மற்றும் இயக்கங்கள் இல்லாதது.
• இருபுறமும் ஒளி மற்றும் கார்னியல் அனிச்சைக்கு கண்மணி எதிர்வினை இல்லாதது.
• ஓக்குலோசெபாலிக் மற்றும் ஓக்குலோவெஸ்டிபுலர் அனிச்சைகள் இல்லாதது.
• தொண்டை மற்றும் இருமல் பிரதிபலிப்புகள் இல்லாதது.

கூடுதலாக, ஒரு தன்னிச்சையான சுவாசப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்தும் முழுமையான தரவைப் பெற்ற பின்னரே இது செய்யப்படுகிறது.

மூளையின் நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த கருவி ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்காக, பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, டிரான்ஸ்க்ரானியல் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி அல்லது நியூக்ளியர் காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம் கண்டறிதல்

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணத்தைக் கண்டறிதல் இறக்கும் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மரணத்தை நிர்ணயிப்பதில் தவறு செய்யும் பயம் மருத்துவர்களை தொடர்ந்து மேம்படுத்தவும், வாழ்க்கை சோதனை முறைகளை உருவாக்கவும் தூண்டுகிறது. இவ்வாறு, 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முனிச்சில் ஒரு சிறப்பு அடக்கம் செய்யப்பட்ட பெட்டகம் இருந்தது, அதில் மணியுடன் கூடிய ஒரு தண்டு இறந்தவரின் கையில் கட்டப்பட்டு, அவர்கள் மரணத்தை நிர்ணயிப்பதில் தவறு செய்ததாக நம்பினர். மணி ஒரு முறை ஒலித்தது, ஆனால் சோம்பலான தூக்கத்திலிருந்து எழுந்த நோயாளிக்கு உதவ மருத்துவர்கள் வந்தபோது, அது கடுமையான மோர்டிஸின் தீர்வு என்று மாறியது. ஆனால் மருத்துவ நடைமுறையில் மாரடைப்புக்கான தவறான நோயறிதலுக்கான வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன.

உயிரியல் மரணம் "முக்கிய முக்காலி" உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தொகுப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இதய செயல்பாடு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள் மற்றும் சுவாசம்.

• இன்றுவரை, சுவாசத்தைப் பாதுகாப்பதை உறுதிப்படுத்தும் நம்பகமான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளைப் பொறுத்து, ஒரு குளிர் கண்ணாடி, சுவாசத்தைக் கேட்பது அல்லது வின்ஸ்லோ சோதனை (இறக்கும் நபரின் மார்பில் தண்ணீருடன் ஒரு பாத்திரம் வைக்கப்படுகிறது, அதன் அதிர்வுகள் ஸ்டெர்னமின் சுவாச இயக்கங்களை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகின்றன) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க, புற மற்றும் மத்திய நாளங்களில் துடிப்பைப் படபடப்பு மற்றும் ஆஸ்கல்டேஷன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முறைகள் 1 நிமிடத்திற்கு மிகாமல் குறுகிய இடைவெளியில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இரத்த ஓட்டத்தைக் கண்டறிய, மேக்னஸ் சோதனை (விரலின் இறுக்கமான சுருக்கம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. காது மடலின் லுமேன் சில தகவல்களை வழங்க முடியும். இரத்த ஓட்டம் இருந்தால், காது சிவப்பு-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும், அதே சமயம் ஒரு சடலத்தில் அது சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும்.
• வாழ்க்கையின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதாகும். நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்திறன் நனவு இல்லாமை அல்லது இருப்பு, தசை தளர்வு, செயலற்ற உடல் நிலை மற்றும் வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு (வலி, அம்மோனியா) எதிர்வினை ஆகியவற்றால் சரிபார்க்கப்படுகிறது. மாணவர்களின் ஒளிக்கு எதிர்வினை மற்றும் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆகியவற்றிற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

கடந்த நூற்றாண்டில், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க கொடூரமான முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. உதாரணமாக, ஜோஸ் சோதனையின் போது, ஒரு நபரின் தோல் மடிப்புகள் சிறப்பு இடுக்கிகளால் கிள்ளப்பட்டன, இதனால் வலி உணர்வுகள் ஏற்பட்டன. டெக்ரேஞ்ச் சோதனையின் போது, கொதிக்கும் எண்ணெய் முலைக்காம்பில் செலுத்தப்பட்டது, மேலும் ரேஸ் சோதனையில் குதிகால் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்களை சூடான இரும்பினால் காயப்படுத்துவது அடங்கும். இத்தகைய விசித்திரமான மற்றும் கொடூரமான முறைகள் மருத்துவர்கள் மரணத்தை தீர்மானிக்க எவ்வளவு தூரம் சென்றார்கள் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

[ 5 ], [ 6 ]

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம்

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம் போன்ற கருத்துக்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. இதய செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்டு சுவாசக் கைது ஏற்பட்டவுடன் ஒரு உயிரினம் ஒரே நேரத்தில் இறக்காது என்பதே இதற்குக் காரணம். இது சிறிது காலம் தொடர்ந்து வாழ்கிறது, இது ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல் மூளை உயிர்வாழும் திறனைப் பொறுத்தது, ஒரு விதியாக, இது 4-6 நிமிடங்கள் ஆகும். இந்த காலகட்டத்தில், உயிரினத்தின் மறைதல் முக்கிய செயல்முறைகள் மீளக்கூடியவை. இது மருத்துவ மரணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதிக இரத்தப்போக்கு, கடுமையான விஷம், நீரில் மூழ்குதல், மின் காயங்கள் அல்லது ரிஃப்ளெக்ஸ் இதயத் தடுப்பு காரணமாக இது ஏற்படலாம்.

மருத்துவ இறப்பின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தொடை அல்லது கரோடிட் தமனியில் துடிப்பு இல்லாதது இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டதற்கான அறிகுறியாகும்.
• சுவாசமின்மை - மூச்சை வெளியேற்றும் போதும் உள்ளிழுக்கும் போதும் மார்பின் புலப்படும் அசைவுகளால் சரிபார்க்கப்படுகிறது. சுவாச சத்தத்தைக் கேட்க, நீங்கள் உங்கள் காதை மார்பில் வைக்கலாம், அல்லது ஒரு கண்ணாடித் துண்டையோ அல்லது ஒரு கண்ணாடியையோ உங்கள் உதடுகளுக்குக் கொண்டு வரலாம்.
• உணர்வு இழப்பு - வலி மற்றும் ஒலி தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினை இல்லாமை.
• கண்மணிகள் விரிவடைதல் மற்றும் ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை - பாதிக்கப்பட்டவரின் மேல் கண்ணிமை கண்மணியைத் தீர்மானிக்க உயர்த்தப்படுகிறது. கண்மணி விழுந்தவுடன், அதை மீண்டும் தூக்க வேண்டும். கண்மணி சுருங்கவில்லை என்றால், இது ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாததைக் குறிக்கிறது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளில் முதல் இரண்டு இருந்தால், உடனடியாக உயிர்த்தெழுதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உறுப்புகள் மற்றும் மூளையின் திசுக்களில் மீளமுடியாத செயல்முறைகள் தொடங்கியிருந்தால், உயிர்த்தெழுதல் பயனற்றது மற்றும் உயிரியல் மரணம் ஏற்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருத்துவ மரணத்திற்கும் உயிரியல் மரணத்திற்கும் உள்ள வேறுபாடு

மருத்துவ மரணத்திற்கும் உயிரியல் மரணத்திற்கும் உள்ள வேறுபாடு என்னவென்றால், முதல் சந்தர்ப்பத்தில் மூளை இன்னும் இறக்கவில்லை, சரியான நேரத்தில் உயிர்ப்பித்தல் அதன் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் உடலின் செயல்பாடுகளையும் புதுப்பிக்க முடியும். உயிரியல் மரணம் படிப்படியாக நிகழ்கிறது மற்றும் சில நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு முனைய நிலை உள்ளது, அதாவது, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு கூர்மையான தோல்வியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு காலம். இந்த காலம் உயிரியல் மரணத்தை மருத்துவ மரணத்திலிருந்து வேறுபடுத்தக்கூடிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

• முன்-வேதனை - இந்த கட்டத்தில், அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் முக்கிய செயல்பாட்டில் கூர்மையான குறைவு ஏற்படுகிறது. இதய தசைகள் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது, அழுத்தம் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு குறைகிறது. மாணவர்கள் இன்னும் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள்.
• வேதனை - வாழ்க்கையின் கடைசி வெடிப்பின் கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது. பலவீனமான துடிப்பு காணப்படுகிறது, நபர் காற்றை உள்ளிழுக்கிறார், மாணவர்களின் ஒளிக்கு எதிர்வினை குறைகிறது.
• மருத்துவ மரணம் என்பது மரணத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை நிலை. இது 5-6 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

சுற்றோட்ட மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களின் முழுமையான முடக்கம், சுவாசக் கைது ஆகியவை மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணத்தை இணைக்கும் அறிகுறிகளாகும். முதல் வழக்கில், புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் பாதிக்கப்பட்டவர் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கின்றன. புத்துயிர் பெறும்போது நோயாளியின் உடல்நிலை மேம்பட்டால், நிறம் இயல்பாக்கப்பட்டு, மாணவர்களின் ஒளிக்கு எதிர்வினை ஏற்பட்டால், அந்த நபர் உயிர்வாழ்வார். அவசர உதவிக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், இது முக்கிய வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டை நிறுத்துவதைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய இழப்புகள் மீள முடியாதவை, எனவே மேலும் புத்துயிர் பெறுவது பயனற்றது.

உயிரியல் மரணத்திற்கான முதலுதவி

உயிரியல் மரணத்திற்கான முதலுதவி என்பது அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கும் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும்.

• சேதப்படுத்தும் காரணிகளுக்கு (மின்சாரம், குறைந்த அல்லது அதிக வெப்பநிலை, எடைகளால் உடலை அழுத்துதல்) மற்றும் சாதகமற்ற நிலைமைகள் (தண்ணீரிலிருந்து அகற்றுதல், எரியும் கட்டிடத்திலிருந்து விடுவித்தல் போன்றவை) வெளிப்படுவதை உடனடியாக நிறுத்துதல்.
• காயம், நோய் அல்லது விபத்தின் வகை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து முதல் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய உதவி.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்வது.

குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஒரு நபரை மருத்துவமனைக்கு விரைவாக கொண்டு செல்வது. விரைவாக மட்டுமல்லாமல், சரியாகவும், அதாவது பாதுகாப்பான நிலையில் கொண்டு செல்வது அவசியம். உதாரணமாக, மயக்க நிலையில் அல்லது வாந்தி எடுக்கும்போது, பக்கவாட்டில் படுத்துக் கொள்வது நல்லது.

முதலுதவி அளிக்கும்போது, u200bu200bபின்வரும் கொள்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• அனைத்து செயல்களும் பொருத்தமானதாகவும், விரைவாகவும், வேண்டுமென்றே மற்றும் அமைதியாகவும் இருக்க வேண்டும்.
• சுற்றியுள்ள சூழலை மதிப்பிடுவதும், உடலை சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் தாக்கத்தை நிறுத்த நடவடிக்கை எடுப்பதும் அவசியம்.
• நபரின் நிலையை சரியாகவும் விரைவாகவும் மதிப்பிடுங்கள். இதைச் செய்ய, காயம் அல்லது நோய் எந்த சூழ்நிலையில் ஏற்பட்டது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவர் மயக்கமடைந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது.
• நோயாளிக்கு உதவி வழங்கவும், போக்குவரத்துக்குத் தயாராகவும் என்னென்ன வளங்கள் தேவை என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

உயிரியல் மரணம் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது?

உயிரியல் மரணம் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை எவ்வாறு இயல்பாக்குவது? இறப்பு உண்மை ஒரு துணை மருத்துவர் அல்லது மருத்துவரால் நம்பகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் அல்லது சில அறிகுறிகளின் கலவையால் நிறுவப்படுகிறது:

• 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் இதய செயல்பாடு இல்லாமை.
• தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாமை.
• கண்மணிகளின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லை மற்றும் கார்னியல் அனிச்சை இல்லை.
• உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் பிரேத பரிசோதனை ஹைப்போஸ்டாஸிஸ்.

உயிர்ப்பித்தல் நடவடிக்கைகள் என்பது சுவாசம், சுற்றோட்ட செயல்பாடு மற்றும் இறக்கும் நபரின் உடலை புத்துயிர் பெறுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவர்களின் செயல்களாகும். உயிர்ப்பித்தலின் போது, இதய மசாஜ் கட்டாயமாகும். அடிப்படை CPR வளாகத்தில் 30 சுருக்கங்கள் மற்றும் 2 சுவாசங்கள் உள்ளன, மீட்பவர்களின் எண்ணிக்கையைப் பொருட்படுத்தாமல், அதன் பிறகு சுழற்சி மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. உயிர்ப்பித்தலுக்கான ஒரு கட்டாய நிபந்தனை செயல்திறனை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதாகும். செயல்களின் நேர்மறையான விளைவு காணப்பட்டால், மரணத்திற்கு முந்தைய அறிகுறிகள் தொடர்ந்து மறைந்து போகும் வரை அவை தொடர்கின்றன.

உயிரியல் மரணம் இறப்பின் இறுதி கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது, இது சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல் மீள முடியாததாகிவிடும். மரணத்தின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, அவசரகால உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது அவசியம், இது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.