கீல்வாதம் கடுமையான நாள்பட்ட நோய்களின் விரைவான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது.

ஆர்எம்டி ஓபன் இதழில் வெளியிடப்பட்ட 20 ஆண்டு ஆய்வின்படி, எலும்புகளின் முனைகளில் உள்ள பாதுகாப்பு குருத்தெலும்பு உடைந்து போகும் ஒரு நிலை, கடுமையான நீண்டகால நோயாக (மல்டிமொர்பிடிட்டி) விரைவாக முன்னேறும் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்கக்கூடும்.

மேலும், ஆய்வு முடிவுகளின்படி, மல்டிமோர்பிடிட்டிக்கு நான்கு வெவ்வேறு முன்னேற்ற விகிதங்கள் உள்ளன.

நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான உடல் செயல்பாடு, அதிக கலோரி உணவு மற்றும் நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான வீக்கம் ஆகியவை கீல்வாதத்திற்கும் பிற நீண்டகால நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை விளக்க உதவும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

கீல்வாதத்திற்கான சரியான காரணங்கள் தெரியவில்லை என்றாலும், காயம், வயது, குடும்ப வரலாறு மற்றும் பெண் பாலினம் ஆகியவை இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன, இது உலகளவில் 500 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது.

கீல்வாதம் உள்ள 10 பேரில் 7 பேருக்கு பிற நீண்டகால நிலைமைகள் இருக்கலாம், ஆனால் அவை எவ்வளவு விரைவாக உருவாகின்றன, எவ்வளவு கடுமையானவை என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

இதைக் கண்டறிய, அவர்கள் ஸ்வீடனின் ஸ்கேன் பகுதிக்கான தொடர்ச்சியான சுகாதாரத் தரவைப் பயன்படுத்தினர் (சுமார் 1.4 மில்லியன் மக்கள்) மேலும் கீல்வாதம் மற்றும் 67 பொதுவான நீண்டகால நிலைமைகளுக்கான நோயறிதல்களைப் பிரித்தெடுத்தனர்.

டிசம்பர் 31, 2007 அன்று 40 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், 1998 முதல் இப்பகுதியில் வசித்து வந்தவர்கள் மற்றும் 2008 மற்றும் 2009 க்கு இடையில் முதன்முதலில் கீல்வாதம் கண்டறியப்பட்டவர்கள் மீது அவர்கள் கவனம் செலுத்தினர். இதில் 66 வயதுடைய சராசரி வயதுடைய 9,846 பேர் (58% பெண்கள்) அடங்குவர்.

இந்த வழக்குகள் ஒவ்வொன்றும் கீல்வாதம் (குறிப்புக் குழு) இல்லாத இரண்டு வயது மற்றும் பாலின-பொருந்திய நபர்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டன, மொத்தம் 19,692 நபர்களைக் கொண்டிருந்தன.

1998 முதல் இறப்பு, பிராந்தியத்திற்கு வெளியே இடமாற்றம் அல்லது 2019 இறுதி வரை, எது முதலில் வருகிறதோ அதுவரை, வழக்குகள் மற்றும் அவற்றின் பொருத்தங்களில் ஒட்டுமொத்த நோய்களின் எண்ணிக்கை (மல்டிமோர்பிடிட்டி) கண்காணிக்கப்பட்டது.

2008 மற்றும் 2009 க்கு இடையில், 5,318 பேருக்கு முழங்கால் கீல்வாதம், 2,479 பேருக்கு இடுப்பு கீல்வாதம், 988 பேருக்கு கை கீல்வாதம், 714 பேருக்கு பிற மூட்டு கீல்வாதம் மற்றும் 499 பேருக்கு பொதுவான கீல்வாதம் ஆகியவை புதிதாக கண்டறியப்பட்டன.

சுமார் 1,296 பேருக்கு (வழக்குகள் மற்றும் குறிப்புக் குழு பங்கேற்பாளர்கள்) வேறு எந்த நீண்டகால நோய்களும் ஏற்படவில்லை. ஆனால் 28,242 பேருக்கு ஏற்பட்டது.

1998 மற்றும் 2019 க்கு இடையில், நான்கு தனித்துவமான முன்னேற்ற முறைகள் வெளிப்பட்டன: தாமதமான முன்னேற்றத்துடன் மிதமான மல்டிமோர்பிடிட்டி (வகுப்பு 1); ஆரம்பகால முன்னேற்றத்துடன் மிதமான மல்டிமோர்பிடிட்டி (வகுப்பு 2); மிதமான மல்டிமோர்பிடிட்டி (வகுப்பு 3); மற்றும் கடுமையான மல்டிமோர்பிடிட்டி (வகுப்பு 4).

1998 ஆம் ஆண்டில், நான்கு வகுப்புகளிலும் நீண்டகால நிலைமைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தது (1 அல்லது இல்லை). மேலும் 1 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்கள் பல நீண்டகால நிலைமைகளை மெதுவாக உருவாக்கத் தொடங்கினர், மேலும் கண்காணிப்பு காலத்தின் முடிவில் மிகக் குறைந்த ஒட்டுமொத்த எண்ணிக்கையைக் கொண்டிருந்தனர், சராசரியாக சுமார் 3.

இந்தப் பிரிவில் உள்ளவர்களிடையே சுமார் 10 ஆண்டுகளாக நீண்டகால நோய்களின் வளர்ச்சி கிட்டத்தட்ட இல்லை, அதன் பிறகு 2 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்களுடன் அவர்களை இணைத்து விரைவான முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது. பொதுவாக, 1 மற்றும் 2 ஆம் வகுப்புகளில் உள்ளவர்கள் இளையவர்களாகவும் சிறந்த கல்வியறிவு பெற்றவர்களாகவும் இருந்தனர்.

மறுபுறம், 4 ஆம் வகுப்பில் இருந்தவர்கள் வேகமாக முன்னேறி, கண்காணிப்பு காலத்தின் முடிவில் சுமார் 10 நீண்டகால நிலைமைகளின் அதிகபட்ச ஒட்டுமொத்த எண்ணிக்கையைக் கொண்டிருந்தனர்.

கீல்வாதம் நீங்கலாக, ஒவ்வொரு நீண்டகால நிலையின் தீவிரத்தையும் மதிப்பிடுவதற்கு, உலகளாவிய நோய் சுமை (GBD) ஆய்வு இயலாமை விகிதம் பயன்படுத்தப்பட்டது.

இயலாமை நிலைகள் வகைப்படுத்தல்களைப் பிரதிபலித்தன. அவை 1 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்களிடையே மிகக் குறைவாகவும், 4 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்களிடையே மிக அதிகமாகவும் இருந்தன, அங்கு பங்கேற்பாளர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் (57%) பின்தொடர்தல் காலத்தின் முடிவில் இறந்துவிட்டனர்.

கீல்வாதத்தின் பாதிப்பு 1 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்களிடையே (29%) மிகக் குறைவாகவும், 4 ஆம் வகுப்பில் உள்ளவர்களிடையே (42%) அதிகமாகவும் இருந்தது. மேலும் கீல்வாதம் 1 ஆம் வகுப்பில் இருப்பதற்கான 29% அதிகரித்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, ஆனால் 4 ஆம் வகுப்பில் இருப்பதற்கான ஆபத்தை இரட்டிப்பாக்குகிறது.

இருப்பினும், கீல்வாதம் இருப்பது மட்டும் இரு வகுப்பினரிலும் உறுப்பினர் எண்ணிக்கையை மோசமாகக் கணிக்கும் காரணியாக இருந்தது என்று முடிவுகள் காட்டின.

"இந்த ஆய்வு மல்டிமோர்பிடிட்டி தொடர்பாக [கீல்வாதம்] நோயறிதலின் நேரத்தை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், மிதமான மல்டிமோர்பிடிட்டி மற்றும் தாமதமான முன்னேற்றம் உள்ள வகுப்பில் காணப்படுவது போல், சில சந்தர்ப்பங்களில், மல்டிமோர்பிடிட்டிக்கு முன்னதாக இருக்கலாம் என்று எங்கள் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன, அதேசமயம் மற்றவற்றில் மல்டிமோர்பிடிட்டி ஏற்கனவே நிறுவப்பட்டிருக்கும் போது [இது] கண்டறியப்படுகிறது," என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்குகிறார்கள்.

"இந்த முடிவுகள் [கீல்வாதம்] ஒரு நோய் தொடர்ச்சியின் ஒரு பகுதியாகும், அங்கு [அது] மற்றும் பிற நாள்பட்ட நிலைமைகள் மிகவும் கடுமையான மல்டிமொர்பிடிட்டியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன என்பதைக் குறிக்கின்றன," என்று அவர்கள் மேலும் கூறுகிறார்கள்.

நீண்டகால நோய்களின் வளர்ச்சியில் வயது ஒரு முக்கிய காரணியாகும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். "இருப்பினும், [கீல்வாதம்] மற்றும் மல்டிமோர்பிடிட்டிக்கு இடையிலான தொடர்பு மாறாமல் இருந்தது, இது மல்டிமோர்பிடிட்டியுடன் [அதன்] தொடர்பு வயதுக்கு அப்பால் நீண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது" என்று அவர்கள் எழுதுகிறார்கள்.

இது ஒரு அவதானிப்பு ஆய்வு, எனவே, காரண காரணிகள் குறித்து எந்த உறுதியான முடிவுகளையும் எடுக்க முடியாது. மேலும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் கண்டுபிடிப்புகளின் பல வரம்புகளை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், இதில் உடல் செயல்பாடு, உணவுமுறை மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றின் பங்கு வகுப்புகள் முழுவதும் கணக்கிடப்படவில்லை என்பதும் அடங்கும்.

"குறைந்த உடல் செயல்பாடு, அதிக கலோரி உணவு மற்றும் குறைந்த அளவிலான வீக்கம் அனைத்தும் [கீல்வாதம்] மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்களுக்கு இடையேயான சாத்தியமான தொடர்புகளாக பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை கவனிக்கப்பட்ட தொடர்புகளை ஓரளவு விளக்கக்கூடும்" என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.