ஹெமிபரேசிஸ் (ஹெமிப்லீஜியா)

ஹெமிபரேசிஸ் ("மைய") - உடலின் ஒரு பாதியின் தசைகளின் முடக்கம், தொடர்புடைய மேல் மோட்டார் நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் அச்சுகள், அதாவது முன்புற மத்திய கைரஸ் அல்லது கார்டிகோஸ்பைனல் (பிரமிடல்) பாதையில் உள்ள மோட்டார் நியூரான்கள், பொதுவாக முதுகுத் தண்டின் கர்ப்பப்பை வாய் தடிமனாக இருக்கும் மட்டத்திற்கு மேலே சேதமடைவதன் விளைவாகும். ஹெமிபரேசிஸ், ஒரு விதியாக, ஒரு பெருமூளை, அரிதாக முதுகெலும்பு தோற்றம் கொண்டது.

நரம்பியல் வேறுபாடு நோயறிதல், ஒரு விதியாக, நோயறிதலை எளிதாக்கும் கார்டினல் மருத்துவ அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. பிந்தையவற்றில், நோயின் போக்கிலும், குறிப்பாக, அதன் அறிமுகத்தின் அம்சங்களிலும் கவனம் செலுத்துவது பயனுள்ளது.

ஹெமிபரேசிஸின் விரைவான வளர்ச்சி ஒரு முக்கியமான மருத்துவ அறிகுறியாகும், இது விரைவான நோயறிதல் தேடலை அனுமதிக்கிறது.

திடீரென உருவாகும் அல்லது மிக வேகமாக முன்னேறும் ஹெமிபரேசிஸ்:

1. பக்கவாதம் (மிகவும் பொதுவான காரணம்).
2. மூளையில் உள்ள இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் புண்கள், போலி-பக்கவாத போக்கைக் கொண்டுள்ளன.
3. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்.
4. மூளையழற்சி.
5. போஸ்டிக்டல் நிலை.
6. ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி (ஹெமிப்லெஜிக் ஒற்றைத் தலைவலி).
7. நீரிழிவு மூளைக்காய்ச்சல்.
8. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.
9. சூடோபரேசிஸ்.

சப்அக்யூட் அல்லது மெதுவாக வளரும் ஹெமிபரேசிஸ்:

1. பக்கவாதம்.
2. மூளைக் கட்டி.
3. மூளையழற்சி.
4. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.
5. அட்ராபிக் கார்டிகல் செயல்முறை (மில்ஸ் நோய்க்குறி).
6. மூளைத் தண்டு அல்லது முதுகெலும்பு (அரிதான) தோற்றத்தின் ஹெமிபரேசிஸ்: அதிர்ச்சி, கட்டி, சீழ், எபிடூரல் ஹீமாடோமா, டிமெயிலினேட்டிங் செயல்முறைகள், கதிர்வீச்சு மைலோபதி, பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறியின் படத்தில்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

திடீரென உருவாகும் அல்லது மிக வேகமாக முன்னேறும் ஹெமிபரேசிஸ்

பக்கவாதம்

ஒரு மருத்துவர் கடுமையான ஹெமிபிலீஜியா நோயாளியைச் சந்திக்கும் போது, அவர் பொதுவாக ஒரு பக்கவாதத்தை அனுமானிக்கிறார். நிச்சயமாக, பக்கவாதம் தமனி சார்ந்த வயதான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, இளம் நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படுகிறது. இந்த அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கார்டியோஜெனிக் எம்போலிசம் அல்லது ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா, ருமாட்டிக் அல்லது சிபிலிடிக் ஆஞ்சிடிஸ், ஸ்னெடன்ஸ் நோய்க்குறி அல்லது பிற நோய்கள் போன்ற அரிய நோய்களில் ஒன்றை விலக்குவது அவசியம்.

ஆனால் முதலில் பக்கவாதம் இஸ்கிமிக் அல்லது ரத்தக்கசிவு (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், தமனி சார்ந்த குறைபாடு, அனூரிசம், ஆஞ்சியோமா) அல்லது சிரை இரத்த உறைவு உள்ளதா என்பதை நிறுவுவது அவசியம். சில நேரங்களில் கட்டியில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதும் சாத்தியமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நியூரோஇமேஜிங் தவிர, இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதப் புண்களை வேறுபடுத்துவதற்கு நம்பகமான முறைகள் எதுவும் இல்லை. பாடப்புத்தகங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மற்ற அனைத்து மறைமுக ஆதாரங்களும் போதுமான அளவு நம்பகமானவை அல்ல. கூடுதலாக, இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் துணைக்குழு, சீரானதாகத் தெரிகிறது, இது எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக ஏற்படும் ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள், அதே போல் கார்டியோஜெனிக் எம்போலிசம், அல்லது எக்ஸ்ட்ரா- அல்லது இன்ட்ராசெரிபிரல் நாளங்களில் பிளேக் அல்சரேஷன் காரணமாக ஏற்படும் தமனி-தமனி எம்போலிசம் அல்லது ஒரு சிறிய தமனி நாளத்தின் உள்ளூர் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். இந்த வெவ்வேறு வகையான பக்கவாதங்களுக்கு வேறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மூளையில் சூடோ-ஸ்ட்ரோக் போக்கில் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் புண்கள்.

கடுமையான ஹெமிபிலீஜியா மூளைக் கட்டியின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம், மேலும் காரணம் பொதுவாக கட்டி அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் விரைவாக உருவாகும் உள் கட்டி நாளங்களிலிருந்து முழுமையடையாத தமனிச் சுவர் கொண்ட இரத்தக்கசிவு ஆகும். வளர்ந்து வரும் நரம்பியல் பற்றாக்குறை மற்றும் நனவு குறைதல், பொதுவான அரைக்கோள செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, "அப்போப்ளெக்டிக் க்ளியோமா"வின் சிறப்பியல்புகளாகும். போலி-பக்கவாத போக்கைக் கொண்ட கட்டியைக் கண்டறிவதில் நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் விலைமதிப்பற்றவை.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் (TBI)

TBI அதிர்ச்சியின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது மற்றும் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்திய சூழ்நிலை பொதுவாக தெளிவாக உள்ளது. நோயாளி வலிப்பு வலிப்பு, சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு மற்றும் பிற காரணங்களால் விழும்போது காயத்தின் சூழ்நிலைகளை தெளிவுபடுத்த நேரில் கண்ட சாட்சிகளிடம் கேள்வி கேட்பது நல்லது.

மூளைக்காய்ச்சல்

சில வெளியீடுகளின்படி, தோராயமாக 10% நிகழ்வுகளில் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவது ஒரு பக்கவாதத்தை ஒத்திருக்கிறது. பொதுவாக, நோயாளியின் நிலையில் விரைவான சரிவு, பலவீனமான உணர்வு, கிரகிக்கும் அனிச்சைகள் மற்றும் ஒரு பெரிய தமனி அல்லது அதன் கிளைகளின் பேசின் காரணமாகக் கூற முடியாத கூடுதல் அறிகுறிகள் இருந்தால் அவசர பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. பரவல் தொந்தரவுகள் பெரும்பாலும் EEG இல் கண்டறியப்படுகின்றன; நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் முதல் சில நாட்களில் நோயியலைக் கண்டறியாமல் போகலாம்; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு பெரும்பாலும் சிறிய ப்ளோசைட்டோசிஸ் மற்றும் சாதாரண அல்லது உயர்ந்த லாக்டேட் அளவுகளுடன் புரத அளவுகளில் சிறிது அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது.

மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்பட்டால் மூளைக்காய்ச்சலின் மருத்துவ நோயறிதல் எளிதாக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நோய் பொதுவான தொற்று, மூளைக்காய்ச்சல், பொது பெருமூளை மற்றும் குவிய (ஹெமிபரேசிஸ் அல்லது டெட்ராபரேசிஸ், மண்டை நரம்பு சேதம், பேச்சு கோளாறுகள், அட்டாக்ஸிக் அல்லது உணர்ச்சி கோளாறுகள், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உட்பட) நரம்பியல் அறிகுறிகளின் பொதுவான கலவையாக வெளிப்படுகிறது.

தோராயமாக 50% வழக்குகளில், கடுமையான மூளைக்காய்ச்சலின் காரணவியல் தெளிவாக இல்லை.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

போஸ்டிக்டல் நிலை

சில நேரங்களில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றவர்களால் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், மேலும் நோயாளி கோமா அல்லது குழப்பத்தில் இருக்கலாம், ஹெமிபிலீஜியா (சில வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களில்). நாக்கைக் கடித்தல், தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் போன்றவற்றில் கவனம் செலுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் எப்போதும் இருக்காது. நேரில் கண்ட சாட்சிகளைக் கேட்பது, நோயாளியின் உடைமைகளை ஆராய்வது (வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தேட), முடிந்தால், வெளிநோயாளர் அட்டை தரவுகளின் அடிப்படையில் கால்-கை வலிப்பை உறுதிப்படுத்த நோயாளியின் வீடு அல்லது உள்ளூர் மருத்துவமனைக்கு தொலைபேசி அழைப்பு விடுப்பதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படும் EEG பெரும்பாலும் "வலிப்பு" செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. நிலையற்ற ஹெமிபரேசிஸை (டாட்ஸ் பக்கவாதம்) விட்டுச்செல்லும் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் அஃபாசியா இல்லாமல் உருவாகலாம்.

ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி (ஹெமிப்லெஜிக் ஒற்றைத் தலைவலி)

இளம் நோயாளிகளில், சிக்கலான ஒற்றைத் தலைவலி ஒரு முக்கியமான மாற்றாகும். இது ஒற்றைத் தலைவலியின் ஒரு மாறுபாடாகும், இதில் ஹெமிபிலீஜியா அல்லது அஃபாசியா போன்ற நிலையற்ற குவிய அறிகுறிகள் ஒருதலைப்பட்ச தலைவலிக்கு முன்பு ஏற்படும், மேலும் மற்ற ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகளைப் போலவே, வரலாற்றில் அவ்வப்போது மீண்டும் தோன்றும்.

குடும்பத்தில் அல்லது தனிப்பட்ட முறையில் மீண்டும் மீண்டும் தலைவலி இருந்தால், நோயறிதலை நிறுவுவது ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது. அத்தகைய வரலாறு இல்லையென்றால், வழக்கமான நியூரோஇமேஜிங் முடிவுகளின் முன்னிலையில், கடுமையான நரம்பியல் பற்றாக்குறை மற்றும் EEG இல் குவிய அசாதாரணங்களை உருவாக்கும் அறிகுறிகளின் நோய்க்குறியியல் கலவையை பரிசோதனை வெளிப்படுத்தும்.

இந்த அறிகுறிகள் அரைக்கோள செயலிழப்பு காரணமாக இருப்பதாக அறியப்பட்டால் மட்டுமே அவற்றை நம்பியிருக்க முடியும். பேசிலார் ஒற்றைத் தலைவலி (வெர்டெப்ரோபாசிலர் பேசின்) இருந்தால், சாதாரண நியூரோஇமேஜிங் முடிவுகள் இன்னும் கடுமையான பெருமூளைக் கோளாறை நிராகரிக்கவில்லை, இதில் EEG அசாதாரணங்களும் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது குறைவாகவும் இருதரப்பாகவும் இருக்கலாம். இந்த விஷயத்தில், முதுகெலும்பு தமனிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி மிகவும் மதிப்புமிக்கது, ஏனெனில் சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின் முன்னிலையில் முதுகெலும்பு அமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அடைப்பு மிகவும் அரிதானது. சந்தேகம் இருந்தால், குணப்படுத்தக்கூடிய வாஸ்குலர் காயத்தைத் தவறவிடுவதை விட ஆஞ்சியோகிராஃபிக் ஆய்வை மேற்கொள்வது நல்லது.

நீரிழிவு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (நீரிழிவு என்செபலோபதி)

நீரிழிவு நோய் இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான ஹெமிபிலீஜியாவை ஏற்படுத்தும். ஹெமிபிலீஜியா பெரும்பாலும் கீட்டோடிக் அல்லாத ஹைப்பரோஸ்மோலாரிட்டியில் காணப்படுகிறது. குவிய மற்றும் பொதுவான அசாதாரணங்கள் EEG இல் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் நியூரோஇமேஜிங் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் தரவு இயல்பானவை. நோயறிதல் ஆய்வக ஆய்வுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது அறியப்படாத காரணவியல் ஹெமிபிலீஜியாவில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். போதுமான சிகிச்சை அறிகுறிகளின் விரைவான பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவது சாத்தியமான காரணம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இது வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குழப்பங்களுக்கு மட்டுமல்ல, சில நேரங்களில் ஹெமிபிலீஜியாவிற்கும் வழிவகுக்கும்.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

இளம் நோயாளிகளுக்கு மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக அட்டாக்ஸியாவுடன் கூடிய சென்சார்மோட்டர் ஹெமிபிலீஜியா தீவிரமாக ஏற்படும்போது மற்றும் முழுமையாக பாதுகாக்கப்படும்போது. EEG பெரும்பாலும் சிறிய அசாதாரணங்களைக் காட்டுகிறது. நியூரோஇமேஜிங் வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு ஒத்துப்போகாத குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட பகுதியை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் பொதுவாக இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் புண் அல்ல. தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகள் (குறிப்பாக காட்சி மற்றும் சோமாடோசென்சரி) மல்டிஃபோகல் சிஎன்எஸ் புண்களைக் கண்டறிவதில் பெரிதும் உதவக்கூடும். ஐஜிஜி அளவுருக்கள் மாற்றப்பட்டால், சிஎஸ்எஃப் பரிசோதனை தரவுகளும் நோயறிதலுக்கு உதவுகின்றன, ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக முதல் அதிகரிப்பு(கள்) போது சிஎஸ்எஃப் இயல்பானதாக இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அடுத்தடுத்த பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே ஒரு உறுதியான நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

போலி பரேசிஸ்

தீவிரமாக வளர்ந்த சைக்கோஜெனிக் ஹெமிபரேசிஸ் (சூடோபரேசிஸ்), பொதுவாக ஒரு உணர்ச்சி சூழ்நிலையில் தோன்றும் மற்றும் பாதிப்பு மற்றும் தாவர செயல்படுத்தல், ஆர்ப்பாட்ட நடத்தை எதிர்வினைகள் மற்றும் நோயறிதலை எளிதாக்கும் பிற செயல்பாட்டு-நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் களங்கங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சப்அக்யூட் அல்லது மெதுவாக வளரும் ஹெமிபரேசிஸ்

பெரும்பாலும், இத்தகைய கோளாறுகள் பெருமூளை மட்ட சேதத்தால் ஏற்படுகின்றன.

இந்த வகையான பலவீனத்திற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

பக்கவாதம்

பக்கவாதம் போன்ற வாஸ்குலர் செயல்முறைகள் வளர்ச்சியில். பெரும்பாலும் படிப்படியான முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. நோயாளியின் வயது, படிப்படியான முன்னேற்றம், ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு, ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக தமனிகளில் சத்தம், முந்தைய வாஸ்குலர் அத்தியாயங்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த காரணத்தை சந்தேகிக்க முடியும்.

மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் பிற இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் செயல்முறைகள்

கட்டிகள் அல்லது சீழ்ப்பிடிப்புகள் (பெரும்பாலும் பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் முன்னேறும்) போன்ற மண்டையோட்டுக்குள் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் செயல்முறைகள் பொதுவாக வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் இருக்கும். மெனிங்கியோமாக்களுக்கு நீண்டகால வலிப்பு வரலாறு இருக்கலாம்; இறுதியில், இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் செயல்முறை மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பு, தலைவலி மற்றும் அதிகரிக்கும் மனநல கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நாள்பட்ட சப்டியூரல் ஹீமாடோமா (முக்கியமாக அதிர்ச்சிகரமானது, சில நேரங்களில் லேசான அதிர்ச்சியின் வரலாற்றால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது) எப்போதும் தலைவலி, மனநல கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்; ஒப்பீட்டளவில் லேசான நரம்பியல் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் உள்ளன. தொற்றுக்கான மூலத்தின் முன்னிலையில், இரத்தத்தில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள், அதிகரித்த ESR மற்றும் விரைவான முன்னேற்றம் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் சீழ்ப்பிடிப்பு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. கட்டியில் இரத்தக்கசிவு காரணமாக அறிகுறிகள் திடீரென தோன்றக்கூடும், விரைவாக அரை நோய்க்குறியாக அதிகரிக்கும், ஆனால் பக்கவாதத்தைப் போன்றது அல்ல. இது மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு குறிப்பாக பொதுவானது.

மூளைக்காய்ச்சல்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான ரத்தக்கசிவு ஹெர்பெஸ் என்செபாலிடிஸ் ஒப்பீட்டளவில் வேகமாக முன்னேறும் (சப்அகுட்) ஹெமிசிண்ட்ரோமை (கடுமையான பெருமூளை கோளாறுகள், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்) ஏற்படுத்தும், இது விரைவில் கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

ஹெமிபரேசிஸ் 1-2 நாட்களுக்குள் உருவாகலாம் மற்றும் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம். இந்த படம் சில நேரங்களில் இளம் நோயாளிகளில் உருவாகிறது மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் மற்றும் இரட்டை பார்வை அத்தியாயங்கள் போன்ற காட்சி அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். இந்த அறிகுறிகள் சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன; பெரும்பாலும் பார்வை வட்டின் வெளிர் நிறம், பார்வை தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளில் நோயியல் மாற்றங்கள், நிஸ்டாக்மஸ், பிரமிடல் அறிகுறிகள்; மீட்டிங் போக்கு. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் IgG எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது. பாலோவின் கான்சென்ட்ரிக் ஸ்க்லரோசிஸ் போன்ற அரிய வடிவமான டெமிலினேஷன் சப்அக்யூட் ஹெமிசிண்ட்ரோமை ஏற்படுத்தும்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

அட்ராபிக் கார்டிகல் செயல்முறைகள்

மையப் பகுதியின் உள்ளூர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது சமச்சீரற்ற புறணிச் சிதைவு: இயக்கக் குறைபாடு மெதுவாக முன்னேறலாம், சில சமயங்களில் ஹெமிபரேசிஸ் உருவாக ஆண்டுகள் தேவைப்படலாம் (மில்ஸ் வாதம்). அட்ராபிக் செயல்முறை கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மில்ஸ் நோய்க்குறியின் நோசோலாஜிக்கல் சுதந்திரம் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் கேள்விக்குறியாகியுள்ளது.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

மூளைத் தண்டு மற்றும் முதுகெலும்பில் உள்ள செயல்முறைகள்

மூளைத் தண்டின் புண்கள் முற்போக்கான ஹெமி-சிண்ட்ரோம் மூலம் அரிதாகவே வெளிப்படுகின்றன; முதுகெலும்பில் உள்ள செயல்முறைகள், ஹெமிபரேசிஸுடன் சேர்ந்து, இன்னும் அரிதானவை. குறுக்கு அறிகுறிகளின் இருப்பு அத்தகைய உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு சான்றாகும். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், மிகவும் பொதுவான காரணம் வால்யூமெட்ரிக் புண்கள் (கட்டி, அனூரிசம், ஸ்பைனல் ஸ்போண்டிலோசிஸ், எபிடூரல் ஹீமாடோமா, சீழ்). இந்த நிகழ்வுகளில், பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறியின் படத்தில் ஹெமிபரேசிஸ் சாத்தியமாகும்.

ஹெமிபரேசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

பொது உடற்கூறியல் பரிசோதனை (பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல்), இரத்த பரிசோதனை; இரத்த உறைதல் மற்றும் இரத்த உறைதல் பண்புகள்; சிறுநீர் பகுப்பாய்வு; ஈசிஜி; சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் - இரத்தவியல், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பிற உள்ளுறுப்பு கோளாறுகளைத் தேடுங்கள்), மூளை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சிடி அல்லது (சிறந்த) எம்ஆர்ஐ; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பரிசோதனை; EEG; வெவ்வேறு முறைகளின் தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்கள்; தலையின் முக்கிய தமனிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]