ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்

ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் (அல்லது ப்ரோலாப்ஸ்டு டிஸ்க்) என்பது ஒரு டிஸ்க்கின் பின்புற சுவரில் ஏற்படும் வீக்கம் அல்லது அழுத்தம் இல்லாவிட்டாலும் அதன் உள்ளடக்கங்களை அழுத்துவது நீடிக்கும்.

இந்த நோய்க்கான காரணங்களை விளக்குவது அவசியம், ஏனென்றால் பல ஆண்டுகளாக அனைத்து முதுகுவலி பிரச்சனைகளும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கால் ஏற்படுவதாக நம்பப்பட்டது. 1930 களில், முதுகுவலிக்கு டிஸ்க்குகள் முக்கிய காரணமாக அறிவிக்கப்பட்டன, மேலும் இந்தக் கருத்து இன்றுவரை நடைமுறையில் உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது?

எதிர்பாராத ஒன்று முதுகில் நடக்கும்போது, ஒரு வட்டு முதுகுத்தண்டின் பொதுவான கோட்டிலிருந்து விலகிச் சென்று அருகிலுள்ள நரம்பை கிள்ளியதாகக் கருதப்படுகிறது - ஒரு ஷாட் கிளாஸிலிருந்து குதிப்பது போல - வலியைக் குறைக்கிறது. வலி லேசானதாகவும் பொதுவானதாகவும் இருக்கும்போது, நோயறிதல் வட்டு அழிக்கப்படுதல் அல்லது முழுமையாகக் குறைதல் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்) ஆக இருக்கலாம். (முக மூட்டுகளின் மூட்டுவலி சமீபத்தில்தான் முன்னுக்கு வந்துள்ளது.)

நார்ச்சத்து வளையம் சில நேரங்களில் வீங்குகிறது, ஆனால் நவீன ஆராய்ச்சியின் படி, இது 5% வழக்குகளில் முதுகுப் பிரச்சினைகளுக்கு மட்டுமே காரணமாகும். ஒரு உண்மையான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க், கரு சிதைந்து, சிதைந்து, பொதுவான அழிவின் செயல்பாட்டில் மையத்திலிருந்து பிழியப்படும்போது வளையம் ஒரே இடத்தில் வீங்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலி வட்டில் இருந்து அதிகம் வருவதில்லை (வட்டு ஒரு விரல் நகம் போன்றது, கிட்டத்தட்ட நரம்புகள் இல்லை) குடலிறக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட வலி உணர்திறன் கட்டமைப்புகளிலிருந்து வருகிறது.

ஒரு வட்டு அதன் பண்புகளை இழக்கும்போது, பின்புற சுவர் சுமையை எதிர்க்கும் பகுதியில் ஒரு குடலிறக்க வட்டு உருவாகலாம்.

வளைய நார்ச்சத்தின் பின்புறத்தில் ஒரு வட்டு குடலிறக்கமாக மாறினால், அது வால் எலும்பின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தி, ஆழமான முதுகுவலி, ஆண்மைக் குறைவு, குடல் மற்றும் வெளியேற்றப் பிரச்சினைகள் மற்றும் சியாட்டிக் உணர்வின்மை போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். வட்டு பின்புறமாக வீங்கினால், அது முதுகெலும்பு நரம்புகளை சுருக்கி, காலில் கீழே வலி, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கன்று அல்லது காலில் பொதுவான தசை பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் திடீரென ஏற்படாது - இது எப்போதும் டிஸ்க்கில் ஏற்படும் சில மாற்றங்களின் இயல்பான விளைவாகும். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் என்பது ஒட்டுமொத்த படத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே, மேலும் டிஸ்க் சுவர் நீண்ட காலத்திற்கு அழிக்கப்படுகிறது. பிரிவு ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது இது நடக்காது. (அதிகரிக்கும் சுமையுடன், எலும்பு டிஸ்க்கை விட மிக வேகமாக அழிக்கப்படுகிறது என்று ஆய்வக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.)

ஒரு மோசமான இயக்கம் ஒரு வட்டை ஒருபோதும் நகர்த்தாது, ஒரு நபரை ஊனமுற்றவராக மாற்றும். ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது, வட்டு வியக்கத்தக்க வகையில் வலுவாக இருக்கும், மேலும் தவறாக கணக்கிடப்பட்ட இயக்கத்தால் அவற்றை நகர்த்த முடியாது. அவை முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் வழக்கத்திற்கு மாறாக நெகிழ்வான இணைப்பு இணைப்புகளாகும்.

சில நேரங்களில் முக மூட்டு சிறிது இடம்பெயர்ந்திருக்கலாம், ஆனால் வட்டின் சுவர் வெறுமனே வீங்கிவிடும் (புரோட்ரஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது), மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் புரோலாப்ஸ் உடைந்து, அதன் உள்ளடக்கங்களை - அசாதாரண கருவை - முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் வெளியிடுகிறது, அங்கு அது ஒரு நரம்பு வேரைச் சுற்றி நகர்கிறது அல்லது சுற்றிக் கொள்கிறது, ஒரு சீக்வெஸ்ட்ரத்தை உருவாக்குகிறது. இது பயங்கரமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் கரு பொருள் இறுதியில் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இருப்பினும் அது சிதைந்திருந்தால் உடல் நரம்பு வேர்களை எரிச்சலூட்டும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையுடன் பதிலளிக்கக்கூடும்.

"புரோலாப்ஸ்" என்ற வார்த்தையின் வெளிப்பாடானது, பெரும்பாலும் ஹெர்னியேட்டட், சேதமடைந்த வட்டு சுவருக்கு ஒத்த பொருளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, நோயாளிகள் மற்றும் நிபுணர்கள் இருவரின் கற்பனையையும் கவர்ந்திருக்கலாம், இது இந்தப் பிரச்சினையைப் பற்றிய அணுகுமுறையில் சில நெரிசலுக்கு வழிவகுத்தது. கடுமையான முதுகுவலி இருக்கும்போது, அந்த வார்த்தையே ஏதோ ஒன்று விழுந்து முழு அமைப்பையும் அடைத்தது போல மோசமான தொடர்புகளைத் தூண்டுகிறது, இருப்பினும் முதுகெலும்பின் வழிமுறை மிகவும் பழமையான ஒன்று நடக்க மிகவும் சிக்கலானது. இதுபோன்ற ஒரு சாத்தியமற்ற காரணத்தால் எத்தனை "பாவங்கள்" ஏற்பட்டன என்பது ஆச்சரியமாக இருக்கிறது, இதன் விளைவாக, இந்த அரிய நோய் பரந்த புகழைப் பெற்றுள்ளது.

உண்மையில், ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் பொதுவானவை, ஆனால் அவை மனித துன்பத்திற்கு மிகவும் அரிதான காரணங்களாகும். இது சமீபத்தில்தான் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் வருகையுடன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. முதுகுவலி இல்லாதவர்களிடையே (எக்ஸ்-ரே மைலோகிராஃபி மூலம் தவிர்க்க முடியாத கதிர்வீச்சு ஆபத்து இல்லாமல்) மிகவும் சாதாரண முதுகு உள்ளே இருந்து எப்படி இருக்கும் என்பதைக் காண விரிவான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன. அனைவருக்கும் ஆச்சரியமாக, 60 வயதிற்குட்பட்ட ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நபருக்கும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் இருப்பது தெரியவந்தது, மேலும் மக்கள் எதையும் சந்தேகிக்கவில்லை. வயதானவர்களில், இந்த எண்ணிக்கை குறைவான சுவாரஸ்யமாக இல்லை: ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபருக்கும் டிஸ்க் சேதமடைந்தது, எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல். கிட்டத்தட்ட 80% பாடங்களுக்கு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. எப்போதும் நம்பப்பட்டது போல, ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் பிரச்சனையின் முக்கிய ஆதாரம் அல்ல என்பது முற்றிலும் தெளிவாகியது.

இயக்கப் பிரிவில் உள்ள பிற கோளாறுகள் தசைப்பிடிப்பை ஏற்படுத்தும் போது ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் ஏற்படுகிறது. டிஸ்க்கைச் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகள் வலிக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை, மேலும் அவை வீக்கமடைந்தால், அவை தசை பாதுகாப்பை எளிதில் இயக்கலாம். தற்காப்பு எதிர்வினை நீண்ட நேரம் தொடர்ந்தால், பிரிவு சுருக்கப்பட்டு, வட்டு சுவர் இறுதியில் சிதைந்துவிடும். தசைகளின் டானிக் செங்குத்து சுருக்கம், குறிப்பாக சிக்கலான மட்டத்தில், படிப்படியாக வட்டில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றுகிறது, மேலும் அதில் உள்ள வீக்கம் அதன் அபாயகரமான பங்கை வகிக்கத் தொடங்குகிறது.

ஆரோக்கியமான வட்டுகளில், இது ஒருபோதும் நடக்காது. சுமையை ஏற்க அவை சில மில்லிமீட்டர்கள் சுருக்கமாக விரிவடைகின்றன, ஆனால் இது ஒரு கிள்ளிய பகுதி போன்றது அல்ல, அப்போது இழை வளையம் பலவீனமான இடத்தில் சிதைவடைகிறது. ஆரோக்கியமான வட்டு மிகவும் மீள் தன்மை கொண்டது மற்றும் ஒருபோதும் திடீரென்று சிதைவதில்லை அல்லது உடைவதில்லை. ஒரு மோசமான இயக்கத்தின் போது ஒரு வட்டு எவ்வாறு நழுவி, காலில் திடீரென வலி தோன்றியது என்பது பற்றிய கதைகள் ஹெர்னியேட்டட் வட்டு பற்றிய கதைகள் அல்ல. எப்போதும் ஒரு ஆரம்ப கோளாறு இருந்தது, அது கவனிக்கப்படாமல் இருந்தாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாவிட்டாலும் கூட. வட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படும் சியாட்டிகா பொதுவாக பல ஆண்டுகளாக "முதிர்ச்சியடைகிறது", ஆரம்பத்தில் கீழ் முதுகில் ஒரு தொந்தரவான வலியாக வெளிப்படுகிறது, ஒரு முதுகெலும்பு பிரிவின் இயக்கம் குறைவாக இருப்பது போல. இறுதியில், அனைத்தும் இறந்த புள்ளியிலிருந்து நகர்கின்றன, மேலும் ஆரம்ப வலி ஒரு புதிய ஒன்றால் மாற்றப்பட்டு, காலில் பரவுகிறது.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் எதனால் ஏற்படுகிறது?

• நீண்டகால கோளாறு கருவை தரமான முறையில் மாற்றி வட்டு சுவரை பலவீனப்படுத்துகிறது.
• முதுகு வளைந்து கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதால் வட்டு சுவர் விரிசல் அடைகிறது.

நீண்டகால கோளாறு கருவை தரமான முறையில் மாற்றி வட்டு சுவரை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்த வட்டுகள் அதிர்ச்சியை உறிஞ்சும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே அவை பருமனாக இருக்க வேண்டும். ஆரோக்கியமான நிலையில், சாதாரண அன்றாட நடவடிக்கைகளின் போது நமது எடையை ஒரு அடியிலிருந்து மற்றொரு அடிக்கு மாற்றும்போது ஒவ்வொரு வட்டின் தடிமன் புலப்படாமல் அதிகரிக்கிறது. அழுத்தம் முதுகெலும்பில் செல்லும்போது, மையமானது சுமையை அனைத்து திசைகளிலும் விநியோகிக்கிறது. ஹைட்ராலிக் பை விளைவுக்கு நன்றி, சுருக்கம் ஒரு வசந்த, தள்ளும் சக்தியாக மாற்றப்படுகிறது, இது முதுகெலும்பின் இணைக்கும் இணைப்புகளுக்கு அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அளிக்கிறது மற்றும் நாம் தரையில் காலடி எடுத்து வைக்கும்போது முழு முதுகெலும்பு நெடுவரிசையையும் அதிர்வுகளிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

இயக்கத்தின் போது முதுகெலும்பு வளைந்து நேராகும்போது, ஒத்திசைவான ஆற்றல் பரிமாற்றம் ஏற்படுகிறது. முதலில், மையப்பகுதி சிதைக்கப்படுகிறது, ஒரு கணம் கழித்து, வட்டு சுவரின் இழைகள் சுமையை எடுக்கும்போது நீட்டப்படுகின்றன. சுவர் கிட்டத்தட்ட அதன் எல்லை வரை நீட்டியதும், அது மெதுவாக "ஆற்றலை" மையத்திற்குத் தள்ளி, அது வீங்கச் செய்கிறது. இந்த அற்புதமான இயக்கவியலுக்கு நன்றி, வட்டு அதிர்ச்சிகளை உறிஞ்சுகிறது, மேலும் நமது நடை வசந்தமாகிறது.

கரு மற்றும் வளையம் இரண்டும் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது ஆற்றல் பரிமாற்றம் சிறப்பாக செயல்படுகிறது. கரு அதன் இயல்பான நிலைத்தன்மையையும் வளையம் அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையையும் தக்க வைத்துக் கொள்ளும் வரை, வட்டு அழுத்தத்தை காலவரையின்றி உறிஞ்சும். ஆனால் முக மூட்டு அல்லது வட்டுக்கு சேதம் - அல்லது அதிகப்படியான தசை பிடிப்பு - எல்லாவற்றையும் மாற்றும். முன்புறப் பிரிவில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் பின்புறத்தில் உள்ள முக மூட்டின் கீல்வாதம் இறுதியில் வட்டை குடலிறக்கமாக்கி, அதன் நம்பகத்தன்மையை அழிக்கக்கூடும்.

பெரும்பாலும் இது எல்லாம் தசைப்பிடிப்புடன் தொடங்குகிறது; தசைகளின் பாதுகாப்பு எதிர்வினை கடந்து செல்லவில்லை என்றால் ஒரு சிறிய கோளாறு கூட நாள்பட்டதாக மாறக்கூடும். இந்தப் பிரிவு ஒரு துணைப் பகுதியில் இறுக்கமாக இருப்பது போல் உள்ளது, இது ஆற்றல் பரிமாற்றத்தின் இயக்கவியலை கடினமாக்குகிறது. தசைப்பிடிப்பு மற்றும் இறுக்கம் நீடித்தால், வட்டு முழு சுற்றளவிலும் வீங்கத் தொடங்குகிறது. இது இன்னும் ஒரு சிறிய மற்றும் எளிதில் சரிசெய்யக்கூடிய தட்டையாக்கலாகும், ஆனால் காலப்போக்கில் வட்டு தோல்வியடையக்கூடும்.

வட்டு நீரிழப்பு அடையும் போது, கரு மேலும் பிசுபிசுப்பாகவும், சிதைவுக்கு ஆளாகவும் மாறும். இது இனி உள்ளே திரவத்துடன் கூடிய இறுக்கமான பந்தைப் போல இருக்காது, அது சிதைந்து அழுத்தத்தின் கீழ் பாய்கிறது. முதுகெலும்பின் அசைவுகளால் கரு வெவ்வேறு திசைகளில் அழுத்தப்படும்போது, அது நார் வளையத்தின் உள் அடுக்குகளுக்குள் ஓடுகிறது - மேலும் இது மட்டுமே அதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், நிலையான தாக்கங்கள் வட்டின் சுவரை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குகின்றன, மேலும் அது சரிந்து போகத் தொடங்குகிறது.

வட்டுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் செயல்கள் அதன் அழிவை துரிதப்படுத்துகின்றன. உதாரணமாக, வளைக்கும் போது, இது எப்போதும் சுழற்சி இயக்கங்களுடன் சேர்ந்து, சுமை நார் வளையத்தின் பின்புறத்தில் விழுகிறது.

முதுகு வளைந்து கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதால் வட்டு சுவர் விரிசல் அடைகிறது.

கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதன் மூலம் உடல் சிரமப்படும்போது, வளைய நார்ச்சத்தின் ஒரு பகுதியில் உள்ள பல இழைகள் கிழிந்து, கரு கட்டாயப்படுத்தப்படும் ஒரு சிறிய விரிசலாக உருவாகலாம்.

கரு நகரும் போது, அடிக்கடி முதுகு வளைவது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். வட்டுக்குள் வளைக்கும் போது அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. வளைவு சுழற்சியுடன் (சிறிதளவு கூட) சேர்ந்தால், அழுத்தம் இன்னும் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் தசை முயற்சி வட்டை அழுத்துகிறது. சுழற்சி எல்லா நேரங்களிலும் ஒரே திசையில் நிகழும்போது, கரு நார் வளைய அடுக்கின் ஒரே பகுதியை அடுக்குகளாக அழிக்கிறது, அது உடையும் வரை.

கடைசி முயற்சி எடை தூக்கும் முயற்சியாக இருக்கலாம். இது முதுகெலும்பை, குறிப்பாக கீழ் வட்டுகளை, மிகப்பெரிய அழுத்தத்திற்கு உட்படுத்துகிறது. வட்டுக்குள் இருக்கும் அழுத்தம் வெறுமனே நம்பமுடியாததாகிவிடுகிறது, மேலும் மேலும் இழைகள் அதே இடத்தில் கிழிந்து, இறுதியில் சுவர் உள்ளே இருந்து உடைகிறது. படிப்படியாக, கருவானது விளைவான விரிசலில் அழுத்தப்பட்டு, வெளியேறும் வழியில் அதை விரிவுபடுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, முழு சுவரும் உடைந்து, கருவானது முதுகெலும்பு கால்வாயில் விழுந்து, ஒரு ஹெர்னியேட்டட் வட்டை உருவாக்கும்.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிற்கான கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள்

தூக்கப்பட்ட சுமை உடலில் இருந்து விலகி வைக்கப்பட்டாலோ அல்லது அது மிகவும் கனமானதாக இருந்தாலோ வட்டுச் சுவரில் விரிசல் விரைவாக ஏற்படும். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், வட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. உடலைத் திருப்புவதன் மூலமும் விரிசல் எளிதில் ஏற்படுகிறது. பிரிவு முன்னோக்கி இடம்பெயர்ந்தால், முக மூட்டுகள் பிரிந்து, வட்டை மேலும் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகின்றன; சுவரின் மாற்று அடுக்குகள் பிரிக்க முனைகின்றன, இதனால் வெளிப்புற அடுக்குகளில் புறக் கண்ணீர் ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக வடிவ வட்டுகளில் வெளிப்படையான உள் செயலிழப்புடன், மிகப்பெரிய வளைவின் புள்ளிகளில், சிதைவு புற ஒன்றைச் சந்திக்கக்கூடும், மேலும் கரு சுவரின் வெவ்வேறு பகுதிகள் வழியாக அழுத்தப்படும்.

சுழற்சியின் போது உள்ளிருந்து மையத்தின் அழுத்தம் மற்றும் சுவரின் வெளிப்புற பதற்றம் ஆகியவற்றின் கலவையானது, வட்டு பெரும்பாலும் கடிகார முகத்துடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், தோராயமாக 5 மற்றும் 7 மணி நேரங்களுக்கு ஒத்த புள்ளிகளில் உடைகிறது. போஸ்ட்ரோலேட்டரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன்கள் ஏன் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன என்பதை இது விளக்குகிறது. போஸ்ட்ரோலேட்டரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன்கள் பெரும்பாலும் வலதுபுறத்தில் (இடதுபுறத்தை விட) ஏற்படுகின்றன, இது வலது கை பழக்கம் உள்ளவர்கள் அதிகமாக இருப்பதால் இருக்கலாம். உடலின் வலது பக்க மற்றும் வலது கையின் தசைகள் வட்டில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

மர்பியின் விதியின் ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு இங்கே: மிகப்பெரிய வட்டு வட்டமிடும் பகுதிகள், சியாடிக் நரம்பு வேர்கள் முதுகெலும்பு கால்வாயிலிருந்து வெளியேறும் இடங்களாகும். அவை பல இழைகளாக கால்வாயில் பயணித்து, பின்னர் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமினா வழியாக பொருத்தமான மட்டத்தில் வெளியேறுகின்றன. பின்புற வட்டு வீக்கம் முதுகெலும்பு கால்வாயின் உள்ளே ஒரு நரம்பு வேரை அழுத்தலாம், மேலும் ஒரு போஸ்டரோலேட்டரல் டிஸ்க் வீக்கம் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனில் உள்ள ஒரு நரம்பை எரிச்சலடையச் செய்யலாம். முதுகெலும்பு கால்வாயை விட ஃபோரமெனில் மிகக் குறைவான இடம் உள்ளது, எனவே நரம்பு இரட்டிப்பாக பாதிக்கப்படுகிறது. அதை ஒரே நேரத்தில் பின்புற சுவரில் அழுத்தி, வீக்கத்தின் விளிம்பில் நீட்டலாம் (வெளியேறுவதற்கு ஒரு பேருந்தில் ஒரு கொழுத்த பெண்ணைக் கடந்து செல்லும்போது நாம் அழுத்த வேண்டியிருக்கும் போது).

ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை, ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் பெரும்பாலும் அதிக உடல் உழைப்பால் ஏற்படுகின்றன. மிக மோசமான வகை உடலை முறுக்குவதை உள்ளடக்கிய கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதாகும்: எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட கைப்பிடி கொண்ட மண்வெட்டியால் தோண்டுவது அல்லது அதே உயரத்திலிருந்து தரையில் பெட்டிகளை உயர்த்த தொடர்ந்து குனிவது. செவிலியர்கள் பெரும்பாலும் முதுகுப் பிரச்சினைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இருப்பினும் இந்த சிக்கல்கள் எப்போதும் டிஸ்க்குகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. தோல்வியுற்ற தூக்குதல் வட்டின் சுவரை பலவீனப்படுத்தக்கூடும், ஆனால் கருவை பிழிய, வட்டு ஏற்கனவே சேதமடைந்திருக்க வேண்டும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

உங்க முதுகில் என்ன ஆச்சு?

கடுமையான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்

முதுகுத்தண்டு காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு, காலில் வலி படிப்படியாகத் தோன்றும். பொதுவாக, ஒருவருக்கு வலி ஏற்பட்டபோது அவர் என்ன செய்தார் என்பதை சரியாக நினைவில் இருக்கும், ஆனால் முதுகு மிகவும் அரிதாகவே சம்பந்தப்பட்டிருக்கும். ஒருவேளை அது சற்று பதட்டமாக இருக்கலாம், மேலும் அதில் கூர்மையான வலியும் இருந்திருக்கலாம், அது விரைவாகக் கடந்து சென்றது. ஒருவேளை நீங்கள் மிகவும் கனமானதாக இல்லாத, ஆனால் மிகவும் சங்கடமான ஒன்றைத் தூக்கத் தவறியதன் மூலம் முதுகெலும்பை காயப்படுத்தியிருக்கலாம். ஒருவேளை நீங்கள் ஒரு சோபாவை ஒரு ஆர்ம்ரெஸ்ட்டால் இழுத்துச் சென்றிருக்கலாம், அதன் மூலை ஏதோ ஒன்றில் சிக்கியிருக்கலாம். சோபாவுடனான உங்கள் போராட்டம் கடைசி வைக்கோலாக இருக்கலாம், மேலும் முதுகில் கடுமையான பதற்றம் தோன்றும். அடுத்த சில நாட்களுக்கு, முதுகு வலியாகவும் பதட்டமாகவும் இருக்கும், பின்னர் வலி காலுக்கு பரவத் தொடங்குகிறது.

வலிமிகுந்த பதற்றம் பிட்டத்தில் ஆழமாக உணரப்பட்டு, கால் வழியாக பரவி, பின்னர் தாங்க முடியாத தசைப்பிடிப்பு வலியாக உருவாகிறது. முதலில் அது ஒரு தசை அல்லது தசைநார் காலில் இழுக்கப்படுவது போல் உணர்கிறது. வலி பொதுவாக பிட்டத்தில் தொடங்கி தொடை வரை சென்று, பின்னர், முழங்காலைத் தவிர்த்து, கன்றுக்குட்டிக்குத் திரும்புகிறது. உங்கள் விரல் நுனியில் பிட்டத்தில் ஆழமாக ஆராய்ந்தால், வலியின் மூலத்தைக் கண்டறியலாம், மேலும், விந்தையாக, இந்தப் புள்ளியில் அழுத்துவது காலில் உள்ள வலியைக் குறைக்கிறது.

நரம்பு வீக்கமடைந்து, பதற்றத்திற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டதாக மாறக்கூடும், இதனால் உங்கள் குதிகால் தரையில் கூட தாழ்த்த முடியாது. நரம்பு வேரில் உள்ள பதற்றத்தை போக்க முதுகெலும்பு பொதுவாக பக்கவாட்டில் வளைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது (இது சியாடிக் நியூரால்ஜியாவில் ஸ்கோலியோசிஸ்). பின்புறத்திலிருந்து, முதுகெலும்பு முற்றிலும் முறுக்கப்பட்டதாகவும் பலவீனமாகவும் தோன்றும். சில நேரங்களில் பக்கவாட்டு வளைவு இருப்பது மட்டுமல்லாமல், இடுப்புப் பகுதியில் குழிக்கு பதிலாக ஒரு கூம்பு தோன்றும். பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள பிட்டம் தட்டையாகவும் மந்தமாகவும் மாறக்கூடும். இரண்டு முதுகெலும்பு குறைபாடுகளும் வீக்கமடைந்த நரம்பு வேரில் பதற்றத்தைக் குறைக்கும் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் ஆகும்.

நீங்கள் நிற்கும்போது, பாதிக்கப்பட்ட காலின் கால் விரல்களில் சாய்ந்து, நரம்பை நீட்டாதபடி முழங்காலில் வளைக்கிறீர்கள்; கால் பெரும்பாலும் கட்டுப்பாடில்லாமல் நடுங்குகிறது. நீங்கள் நடக்கும்போது, நீங்கள் பரிதாபமாக நொண்டி அடிப்பீர்கள். ஒவ்வொரு அடியும் காலில் ஒரு பயங்கரமான, கிட்டத்தட்ட மயக்கமடைந்த வலியை ஏற்படுத்துகிறது, ஒரு கூர்மையான, சிவப்பு-சூடான ஈட்டி அதில் சிக்கியிருப்பது போல (பொதுவாக காலில் சுடும் வலி என்று விவரிக்கப்படுகிறது). முன்னோக்கி வளைவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. நீங்கள் குனிய முயற்சிக்கும்போது, காலில் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறது, மேலும் முதுகெலும்பு நீட்டுவதைத் தவிர்க்க, காற்றில் இருந்து வருவது போல் இன்னும் அதிகமாக வளைகிறது.

கடுமையான டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனில், நீங்கள் மோசமாகத் தெரிகிறீர்கள்: நீங்கள் நிற்கும்போது, உங்கள் குதிகாலை தரையில் வைக்க முடியாது, மேலும் உங்கள் காலை முன்னோக்கி நகர்த்த நரம்பை நீட்ட முடியாததால் நடப்பது உதவியற்ற தள்ளாட்டமாக மாறும்.

பொதுவாக உட்காருவது சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் முதுகெலும்பு அழுத்தப்படுவது வட்டு மீது அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே நரம்பு மீதும் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. உட்கார்ந்த சில வினாடிகளுக்குப் பிறகு, வலி மிகவும் கடுமையானதாகி, உங்கள் காலை விடுவிக்க எழுந்து நின்று ஏதாவது ஒன்றில் சாய்ந்து கொள்ள வேண்டியிருக்கும். சில நிமிடங்கள் நின்ற பிறகு வலி தாங்க முடியாததாக இருக்கும், வட்டு மீது அழுத்தம் படிப்படியாக தசைப்பிடிப்பு வலியை அதிகரிக்கும் போது. மிகவும் வசதியான நிலை, உங்கள் முழங்கால்களுக்கு இடையில் ஒரு தலையணையுடன் கருவின் நிலையில் உங்கள் பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்வது.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிலிருந்து கடுமையான வலி ஏற்படுவதற்கு என்ன காரணம்?

கடுமையான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் போன்ற நிலையில் ஏற்படும் முதுகுவலி, டிஸ்க் சுவரின் நீட்சியால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. உள்ளூர் புரோட்ரஷன் மீதான அழுத்தம் இழைகளுக்கு இடையில் உள்ள மெக்கானோரெசெப்டர்களைத் தூண்டுகிறது, இது புண் இடத்தில் கைமுறையாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நிவாரணம் பெறாத ஆழமான முதுகுவலியாக வெளிப்படுகிறது.

வட்டு வலிக்கு கிட்டத்தட்ட உணர்ச்சியற்றது. அதன் சுவரின் வெளிப்புற அடுக்குகள் மட்டுமே புனரமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் இது சிறிய புரோட்ரூஷன்கள் வலியற்றவை என்பதை விளக்குகிறது. இழை வளையத்தின் உள் அடுக்குகள், கருவின் பக்கவாட்டுக்கு மாறுவதன் முக்கிய அழுத்தத்தைத் தாங்கி, உணர்திறன் வாய்ந்த வெளிப்புற அடுக்குகளை அதனுடன் நேரடித் தொடர்பிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன.

அழிக்கப்பட்ட கரு நகர்ந்து, ஒரு ஆப்பு போல, சுவரின் உள் அடுக்குகளில் உள்ள சிறிய விரிசல்களை ஊடுருவி, வெளிப்புறமாக நகரும்போது அவற்றை விரிவுபடுத்துகிறது. அதைக் கட்டுப்படுத்த சில அடுக்குகள் மட்டுமே இருக்கும்போது, வட்டு சுவரில் உள்ள பதற்றம் அதிகபட்சமாக இருக்கும், மேலும் தசை பிடிப்பால் மேலும் அதிகரிக்கிறது. (அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஸ்கால்பெல் அதை வெட்டும்போது, ஒரு பிரச்சனைக்குரிய வட்டு பெரும்பாலும் உரத்த சத்தத்துடன் வெடித்து, கருவை அறுவை சிகிச்சை அறை முழுவதும் பல மீட்டர்கள் பறக்க அனுப்புவதற்கான காரணத்தை இது விளக்கக்கூடும்.)

உங்கள் நிலை மோசமடையும் போது, நரம்பு பதற்றம் அழுத்துவதை விட அதிக வலியை ஏற்படுத்துகிறது, வழக்கமான முதுகுவலி மறைந்துவிடும், ஆனால் கால் வலி தோன்றும். இது கரு தன்னிச்சையாக வெளிப்புற சுவரை உடைப்பதால் ஏற்படலாம். இது சுவரில் உள்ள அழுத்தத்தை குறைக்கிறது, ஆனால் புதிய சிக்கல்கள் எழுகின்றன. இந்த கட்டத்தில், கரு ஒரு பழுப்பு நிறத்தைப் பெற்றிருக்கலாம் (அதாவது அது சிதைந்து நச்சுத்தன்மையுடையதாக மாறிவிட்டது), மேலும் இப்போது நரம்பு வேரை வேதியியல் ரீதியாக எரிச்சலூட்டுகிறது.

ஒரு நரம்பு வேரின் பதற்றம் அதன் சுருக்கத்தை விட அதிக தொந்தரவை ஏற்படுத்தும் என்று நம்பப்படுகிறது. நாம் அனைவரும் முழங்கையில் உள்ள ஹியூமரஸின் காண்டிலில் சாய்ந்து கொள்ள வேண்டியிருந்தது, மேலும் நரம்புகள் அழுத்தத்தை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கின்றன என்பதை நாம் அறிவோம். அவை தற்காலிகமாக கடத்துத்திறனை இழக்கக்கூடும், மேலும் கை மரத்துப் போகும்; இது விரும்பத்தகாதது, மேலும் கை நகரத் தொடங்கும் போது, அது வாத்து போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தும், ஆனால் அது கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தாது. நரம்பை இறுக்கமாக இழுப்பதன் மூலமும், அதை நீட்டுவதற்கு மட்டுமல்ல, உராய்விற்கும் உட்படுத்துவதன் மூலமும், நாம் அதை அதிகமாக எரிச்சலூட்டுகிறோம். எனவே, நரம்பு நீட்டப்படாத ஒரு சிறிய வீக்கம் வலியற்றதாக இருக்கும்.

ஒரு நரம்பு சுருக்கப்படும்போது (மற்றும் நீட்டப்படும்போது) முதலில் ஏற்படும் விஷயம் என்னவென்றால், அதன் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. புதிய இரத்தம் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அடைய முடியாது, மேலும் தடுக்கப்பட்ட, தேங்கி நிற்கும் இரத்தத்தால் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை அகற்ற முடியாது. இரண்டும் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் உள்ள இலவச நரம்பு முனைகளை எரிச்சலூட்டுகின்றன, மேலும் சிக்கல் பகுதியில் நீங்கள் அதிகரிக்கும் அசௌகரியத்தை உணர்கிறீர்கள்.

அழற்சி எதிர்வினை வட்டுக்கு மட்டும் உரியது அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் அது இரத்த விநியோகத்தை இழக்கிறது. இது வட்டைச் சுற்றியுள்ள மற்ற திசுக்களில் ஏற்படுகிறது, அவை சிவந்து, வீங்கி, ஒட்டுமொத்த சுருக்கத்தை அதிகரிக்கின்றன. இதன் காரணமாக பகுதியைச் சுற்றியுள்ள தசைப்பிடிப்பு தீவிரமடைகிறது, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அனைத்தும் இன்னும் அதிகமாக வீங்குகின்றன - வட்டு உட்பட. ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தில், அனைத்து கட்டமைப்புகளும் இன்னும் அதிகமாக வீக்கமடைந்து, ஒன்றுக்கொன்று இன்னும் நெருக்கமான தொடர்பில் வருகின்றன.

ஒரு நரம்பு சுருக்கப்பட்டு நீட்டப்படும்போது, இறுக்கமான நரம்புக்கும் அதன் சொந்த பாதுகாப்பு உறைக்கும் இடையில் உராய்வு ஏற்படுகிறது. இரண்டு ஹைப்பர்மிக் (இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்ட) மேற்பரப்புகளின் உடல் உராய்வு நரம்பு மேலும் வீக்கமடைவதால் அதிகரித்து வரும் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. தீக்காயத்தில் காணப்படுவதைப் போன்ற ஒரு தெளிவான திரவம், சேதமடைந்த மற்றும் வீக்கமடைந்த மேற்பரப்புகளிலிருந்து வெளியேறுகிறது, மேலும் வலி தாங்க முடியாததாகிறது.

நீங்கள் உள்ளே பார்த்தால், நம்பமுடியாத அளவிற்கு சிவப்பு மற்றும் வீங்கிய நரம்பை நீங்கள் காண்பீர்கள், அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் திரவத்தில் மூழ்கியுள்ளன. இந்த வளர்சிதை மாற்ற நிலைதான் கடுமையான கால் வலியை ஏற்படுத்துகிறது; இதற்கு பழமைவாத சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் கடினம்.

இந்தப் பிரிவில் மிகக் குறைந்த இரத்தம் வழங்கப்படும் பகுதியாக இருப்பதால், செயல்முறை இதுவரை சென்றிருக்கும் போது, அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு வட்டு உண்மையில் சிறந்த பொருளாகும். மீளமுடியாத இரத்தக் கொதிப்பு எடிமாவால் எல்லாம் தடுக்கப்பட்டால், அது மிகவும் சுருக்கப்பட்ட ஆனால் செயலற்ற கூறுகளைக் கொண்ட வட்டு ஆகும், அதைப் பிரித்து வெட்டுவது எளிது. எதிர்காலத்தில் முழு முதுகெலும்பிலும் ஏற்படக்கூடிய பாதகமான விளைவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து பழமைவாத முறைகளும் தோல்வியடைந்தால், அந்தப் பிரிவிலிருந்து பதற்றத்தைத் தணிக்க இதுவே விரைவான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும்.

நாள்பட்ட முதுகெலும்பு இடைக்கணிப்பு வட்டு குடலிறக்கம்

இந்த நேரத்தில், வீக்கம் இனி கவனிக்கப்படாது, இருப்பினும் வட்டு இன்னும் உங்களுக்கு வலியை ஏற்படுத்துகிறது. நாள்பட்ட கட்டத்தில், பிரிவின் உள் கட்டமைப்புகள் எஞ்சிய வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன, மேலும் வலி பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, முதுகெலும்பு பிரிவின் நாள்பட்ட இயக்கம் வரம்பு மற்றும் முக மூட்டுகளின் ஆர்த்ரோபதி, அதே போல் ஒரு காலத்தில் வீக்கமடைந்த நரம்பு வேரின் நாள்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம். முந்தைய கடுமையான வீக்கத்தின் விளைவாக, நரம்பில் இருந்து வெளியேறும் திரவம் படிப்படியாக கடினமடைந்து, வடு திசுக்களை உருவாக்குகிறது. இந்த நிறை நரம்பை அதன் உறை மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனின் சுவர்கள் உட்பட அருகிலுள்ள பிற கட்டமைப்புகளுடன் ஒட்டுகிறது. முழுப் பகுதியும் உலர்ந்த வெண்மையான வடுக்களால் ஊடுருவி, ஒரு வகையான காலரை உருவாக்குகிறது, இது படிப்படியாக நரம்பை அழுத்துகிறது. இது நரம்பு வேர் உறையின் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அத்தகைய காலர் நரம்பை சரிசெய்கிறது மற்றும் கால் நகரும் போது எலும்பு திறப்பு வழியாக சுதந்திரமாக செல்ல அனுமதிக்காது. ஒட்டுதல்களின் அடர்த்தியான வலையமைப்பு அதன் சொந்த விதிகளை ஆணையிடுகிறது, நரம்பு பெரும்பாலும் வட்டின் பின்புறத்தில் இணைக்கப்படுகிறது. நீடித்த அழுத்தத்திலிருந்து, அது கணிசமாக மெல்லியதாகிறது. கால் முதுகின் நீட்டிப்பாகத் தெரிகிறது. உட்காரவோ அல்லது முன்னோக்கி அடியெடுத்து வைக்கவோ இடுப்பில் அதை சுதந்திரமாக வளைக்க முடியாது, முதுகு எப்போதும் அதனுடன் நகரும் - அதனால்தான் உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பியல்பு தளர்வு உள்ளது. முதுகு சுருக்கப்படுகிறது, அனைத்து செயல்களும் பல்வேறு வலிகளுடன் சேர்ந்து, நரம்பின் பதற்றத்தின் அளவைப் பொறுத்து காலில் வலி தோன்றி மறைந்துவிடும்.

சில நேரங்களில் முதுகுத் தண்டு, வடு திசுக்களால் கால்வாயின் உள் சுவரில் இணைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் உட்காரும்போது, உங்கள் முதுகு வளைக்க முடியாது, மேலும் உங்கள் முதுகில் ஒருவித பதற்றம் ஏற்படும், அது உங்கள் முதுகெலும்பு வரை நீண்டு, உங்கள் பிட்டம் மற்றும் தொடை வரை நீண்டுள்ளது. இது டெதரிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் உட்காரும்போது, முதுகுத் தண்டு நீண்டு, ஒட்டுதலை உடைக்க முயற்சிக்கிறது, இதனால் உங்கள் தோள்பட்டை கத்திகள் வரை நீட்டிக்கக்கூடிய ஆழமான, மூச்சடைக்க வைக்கும் வலி ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீங்கள் குனியும்போது உங்கள் முதுகெலும்பில் உள்ள பதற்றத்தை உள்ளிருந்து உணர முடியும்.

நரம்பு வேர் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனில் மட்டும் நிலையாக இருந்தால், பெரும்பாலான அறிகுறிகள் காலில் இருக்கும். உட்கார்ந்திருக்கும் போது, இடுப்பு உயர்த்தப்பட்ட கோணத்தைக் குறைக்க பிட்டம் முன்னோக்கி நகரும்; காலை நேராக்க முயற்சிக்கும்போது, முழங்கால் தானாகவே வளைகிறது. காலப்போக்கில், உட்கார்ந்திருக்கும் போது குதிகால் உணர்வின்மை அல்லது பாதத்தில் வலி போன்ற பிற அறிகுறிகள் உருவாகலாம். ஆனால் மிக மோசமானது இடுப்பில் ஒரு மந்தமான, வலிக்கும் வலி, ஏனெனில் முதுகை வளைப்பது இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனுடன் இணைக்கும் இடத்தில் நரம்பு வேரை நீட்டுகிறது. மற்ற அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்த பிறகு, நீண்ட கார் பயணம் அல்லது விமான பயணம் பல ஆண்டுகளாக நீங்கள் உணராத வலியை ஏற்படுத்தும்.

கால் பலவீனம் மற்றும் உட்காருவதில் சிரமம் தவிர, நரம்பு சேதத்தின் நுட்பமான அறிகுறிகள் உள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட பக்கவாட்டில் உள்ள தசைகள் சற்று தளர்ந்து போகலாம். பிட்டம் தட்டையாகவும், தளர்வாகவும் மாறக்கூடும், அதே போல் கன்று தசையின் தொனியும் குறையும். அறிகுறிகள் குறைவாகவே வெளிப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பாதத்தின் வளைவு தட்டையானது, இதனால் முன் பாதம் விரிவடைந்து, உங்கள் கால் உங்கள் ஷூவுக்கு மிகப் பெரியதாக இருப்பது போல் உணர வைக்கிறது. உங்கள் கால்விரல்களில் நிற்பது அல்லது பாதிக்கப்பட்ட காலால் எதையாவது தள்ளுவது போன்ற சில விஷயங்களைச் செய்வதில் உங்களுக்கு சிரமம் இருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். நடக்கும்போது, உங்கள் பாதங்கள் மிகவும் கனமாக உணரலாம், கட்டுப்படுத்த கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் ஒரு அடி எடுத்து வைக்க அவற்றை மேலே இழுக்க வேண்டியிருக்கும்.

[ 7 ], [ 8 ]

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிலிருந்து நாள்பட்ட வலிக்கு என்ன காரணம்?

ஒரு நரம்பில் ஏற்படும் திடீர் நீட்சி, உதாரணமாக ஒரு கால்பந்து பந்தால் உதைக்கப்படுவதால், நரம்பு ஃபோரமெனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள இடத்தில் ஒரு உள்ளூர் அழற்சி எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும். ஒரு பாத்திரத்தில் ஒட்டிய வேகவைத்த ஸ்பாகெட்டியைப் போல, நரம்பை கிழிக்க முடியாது, அது அரிதாகவே நகரும். திடீர் அசைவு ஒரு சில ஒட்டுதல்களை சேதப்படுத்தி, வடு திசுக்களில் ஒரு சிறிய இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும், பின்னர் அந்த இடத்தில் அதிக வடு திசுக்கள் உருவாகும், இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், உள்ளூர் அழற்சி எதிர்வினையால் நரம்பு எரிச்சலடைவதால், பழக்கமான கால் வலி மிகவும் கடுமையானதாகிறது.

ஒட்டுண்ணிகளின் சுறுசுறுப்பான வளர்ச்சி இறுதியில் முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் நரம்புக்கு இரத்த விநியோகம் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமென்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியால் தடைபடுகிறது. இந்த நிலையில், எந்த அசைவின் போதும் கால்கள் எப்போதும் வலிக்கும். சிறிது தூரம் நடந்த பிறகும், நீங்கள் உட்கார்ந்து ஓய்வெடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளீர்கள், குறிப்பாக மேல்நோக்கி அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது கடினம்.

பொதுவாக, கால் தசைகள் ஒரு பம்பாக சுறுசுறுப்பாகச் செயல்பட்டு, உடலை நகர்த்தும்போது, நரம்பு இரத்தத்தை உறிஞ்சுகிறது, இதன் காரணமாக மூளைக்கு தூண்டுதல்களை கடத்தும் திறனைப் பராமரிக்கிறது. எல்லாம் வலிப்புத்தாக்கமாக அழுத்தப்படும்போது, நரம்பு இரத்தத்தை உறிஞ்ச முடியாது. இது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி அவற்றை முற்றிலுமாகத் தடுக்கும் வரை கால்கள் கனமாகவும் கனமாகவும் மாறும் - பின்னர் நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும் - குனிந்து அல்லது குந்த வேண்டும், இது முதுகெலும்பு கால்வாயின் விட்டத்தை விரிவுபடுத்துகிறது, அதிக இரத்தத்தை கடந்து செல்கிறது, எனவே நிவாரணம் தருகிறது. முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகலையும் முக மூட்டு ஆர்த்ரோபதியிலும் காணலாம்: மூட்டு வீக்கம் நரம்பை அதே வழியில் பாதிக்கிறது.

சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வலி குறைந்து, நீங்கள் நன்றாக உணர்கிறீர்கள். இருப்பினும், நீங்கள் மீண்டும் நடக்கத் தொடங்கும்போது, வலியை விரைவாக உணருவீர்கள், மேலும் முன்பை விட விரைவாக ஓய்வெடுக்க நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். ஒவ்வொரு முறையும், உங்கள் கால்கள் வலியாகவும் கனமாகவும் மாறுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் குறுகிய தூரம் நடப்பீர்கள், இதனால் நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். நடைப்பயணத்தின் முடிவில், நீங்கள் நடக்கத் தொடங்கும் போது நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். (ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸின் வலியையும், சுற்றோட்டப் பிரச்சினைகளால் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்பு வலியையும் வேறுபடுத்துவது நிறுத்தங்களுக்கு இடையிலான குறுகிய நேரமாகும்.)

உங்கள் கால்கள் செயலிழக்க வெளிப்படையான காரணங்கள் இருந்தாலும், அவற்றின் நிலை நாளுக்கு நாள் எவ்வளவு மாறுகிறது என்பது ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. ஒரு நாள் நீங்கள் ஒரு தொகுதி நடக்க முடியும், அடுத்த நாள் நீங்கள் நடைபாதையை அடைய முடியாது. இந்த சமன்பாட்டில் மாறி இருப்பது உங்கள் முதுகு தசைகளின் பிடிப்பு. குறைந்தபட்ச பிடிப்பு இருந்தாலும், பிரிவு மிகவும் சுருக்கப்பட்டு, இரத்தம் அதன் வழியாகப் பாய்வதை இன்னும் கடினமாக்குகிறது. பதட்டம் மற்றும் உளவியல் அழுத்தமும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, ஏனெனில் அவை தசையின் தொனியை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. நீங்கள் மிகவும் சோர்வாகவோ அல்லது பதட்டமாகவோ இருக்கும்போது, உங்கள் கால்கள் குறைவாக நகரும், மேலும் அடர்த்தியான வெல்லப்பாகுகளில் நடப்பது போன்ற பழக்கமான உணர்வு மிகக் குறைந்த தூரத்திற்கு ஏற்படுகிறது. மற்ற நாட்களில், எங்கிருந்தோ தோன்றாமல், நீங்கள் உண்மையில் மிதக்கிறீர்கள்.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் எவ்வாறு அங்கீகரிக்கப்படுகிறது?

டிஸ்க்குகள் பார்ப்பதற்கு கடினமாக இருப்பதால், அவற்றைப் பற்றி உறுதியாக எதுவும் சொல்வது எப்போதும் கடினமாக உள்ளது. டிஸ்க் பொருள் எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு வெளிப்படையானது, எனவே எக்ஸ்-கதிர்களில் அதன் தெளிவான படத்தைப் பெறுவது சாத்தியமில்லை. ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் முதுகுத் தண்டுவடத்தை (முதுகெலும்பு கால்வாய் வழியாக) பாதிக்கிறதா அல்லது முதுகெலும்பு நரம்பை (இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனில்) கிள்ளுகிறதா என்பதைக் கண்டறிய, முதுகெலும்பு கால்வாயில் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் செலுத்தப்பட்டது; பின்னர் நோயாளி சாய்ந்து வட்டைச் சுற்றி சாயம் பாய அனுமதித்தார். அதன் வெளிப்புறத்தைக் காட்ட ஒரு எக்ஸ்-கதிர் எடுக்கப்பட்டது. முழு செயல்முறையும் மைலோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த மிகவும் விரும்பத்தகாத செயல்முறை (அதன் பிறகு நோயாளி பல நாட்கள் தலைவலியால் அவதிப்பட்டார், மேலும் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அவர் அராக்னாய்டிடிஸ் - முதுகுத் தண்டு சவ்வின் வீக்கம்) உருவாகலாம்) முதலில் எக்ஸ்-ரே கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி மற்றும் பின்னர் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மூலம் முழுமையாக மாற்றப்பட்டது. பிந்தையது விலை உயர்ந்ததாக இருந்தாலும், இது மென்மையான திசு மற்றும் எலும்பு இரண்டின் மிகத் தெளிவான, கிட்டத்தட்ட முப்பரிமாண படங்களை அளிக்கிறது, இது அனைத்து முதுகெலும்பு அமைப்புகளிலும் நிலைமையை தெளிவுபடுத்துகிறது.

முதுகெலும்பின் முன்புற வளாகத்தில் வட்டுக்கள் அமைந்துள்ளதால், பிசியோதெரபிஸ்ட் தனது கைகளால் வட்டுகளைத் தொட்டுப் பார்க்க முடியாது. முதுகெலும்பு செயல்முறைகள் மூலம் அதைத் தொட்டுப் பார்ப்பதன் மூலம் மட்டுமே அவர் முதுகெலும்பின் பொதுவான நிலையைக் கண்டறிய முடியும். வட்டு வலுவாக நீண்டு கொண்டிருக்கும் போது, தொட்டுப் பார்ப்பது முதுகெலும்பின் ஒரு சிறப்பியல்பு "தசைநார்" இருப்பதை வெளிப்படுத்தக்கூடும் என்றாலும், இதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். சில நேரங்களில் கைகளால் லேசான அழுத்தம் வட்டை எரிச்சலூட்டுகிறது மற்றும் உடலின் தொலைதூரப் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, ஒருவேளை அதன் சிதைந்த சுவர் ஒரு நரம்பு வேரைப் பாதிக்கிறது. குறைந்தபட்ச அழுத்தம் காலில் தசைப்பிடிப்பு வலியை ஏற்படுத்தினால், இது நரம்பு மிகவும் எரிச்சலடைந்திருப்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும் முக மூட்டின் ஆர்த்ரோபதியை விலக்குவது அவசியம். இதைச் செய்ய, மைய பள்ளத்தின் பக்கவாட்டில் பின்புறத்தை 1-2 செ.மீ.

வட்டு தன்னைத் தொட்டுப் பார்க்க முடியாததால், நரம்பு வேர் சுருக்கப்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கும் புறநிலை அறிகுறிகளை ஒருவர் நம்பியிருக்க வேண்டும். இவை ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கின் நரம்பியல் அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை நரம்பு எவ்வளவு எரிச்சலடைந்துள்ளது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை எவ்வளவு இழந்துள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. சோதனைகளில் ஒன்று 90 டிகிரி கோணத்தில் ஒரு நேரான காலை உயர்த்துவதாகும். நரம்பு வேர்களின் பதற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம், அவற்றில் ஒன்று வீக்கமடைந்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம். ஒரு நரம்பு வீக்கமடைந்தால், படுக்கையில் இருந்து உங்கள் காலைத் தூக்கியதும் கூர்மையான வலி தோன்றும். பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் குறைதல் அல்லது அனிச்சைகள் முழுமையாக இல்லாதது (கணுக்கால் மற்றும் முழங்காலுக்குக் கீழே), காலில் தோல் உணர்வின்மை மற்றும் தசை வலிமை இழப்பு. இருப்பினும், கிட்டத்தட்ட அதே அறிகுறிகள் முக மூட்டுகளின் கடுமையான வீக்கத்தின் சிறப்பியல்பு. குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள் இருந்தால் (முக மூட்டால் ஏற்பட முடியாது) இது ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் என்று ஒருவர் முடிவு செய்யலாம் என்று எனக்குத் தோன்றுகிறது.

முக மூட்டுகளில் எல்லாம் சரியாக இருக்கும்போதுதான் அது ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் என்பதை நீங்கள் உறுதியாக நம்பலாம். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் "வட்டு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது" என்ற தீர்ப்போடு மருத்துவமனைக்கு வருகிறார்கள், அதே நேரத்தில் அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரு கிள்ளிய நரம்பை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, முக மூட்டில் அதே அளவில் மிகவும் மேலோட்டமான கையேடு வேலை சில நாட்களில் பிரச்சனையிலிருந்து அதை விடுவிக்கிறது.

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கை பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம், ஆனால் அது சாத்தியமாகும். கரு நகர்ந்தவுடன், அதை மீண்டும் வைப்பது மிகவும் கடினம்; இது பற்பசையை மீண்டும் குழாயில் வைப்பது போன்றது. சுருக்கத்தைத் தணிக்க முழுப் பகுதியையும் அணிதிரட்டுவதே ஒரே தந்திரம். தளர்வு டிஸ்க்கின் அழுத்தத்தைக் குறைத்து, அது அதிக திரவத்தைத் தக்கவைக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் முழுப் பகுதிக்கும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, அதாவது பிரிவுக்குள் உள்ள கட்டமைப்புகளின் வீக்கத்தால் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது (வட்டு அவற்றில் ஒன்று மட்டுமே).

CT அல்லது MRI ஸ்கேன் மூலம் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் கண்டறியப்பட்டாலும், அது மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. சேதமடைந்த பகுதியை முழு முதுகெலும்புடன் சேர்த்து சாதாரணமாக நகர்த்த முடிந்தால், மிகக் கடுமையான கால் வலியைக் கூட நீக்க முடியும். இருப்பினும், கடுமையான வீக்கத்திற்குப் பிறகு, நரம்பு வேர் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு, குறிப்பாக நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்த பிறகு, அதிக உணர்திறன் மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக இருக்கும். லேசான தசைப்பிடிப்பு அல்லது சுற்றோட்ட பிரச்சனைகள் இருந்தாலும், வழக்கமான கால் வலி மீண்டும் வரலாம்.

உங்களுக்கு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் இருந்தால் என்ன செய்வது?

கடுமையான கட்டத்தில், மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் பின்புறத்தைத் திறந்து, நீட்டிப்பிலிருந்து அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகும். உங்கள் முழங்கால்களை உங்கள் மார்புக்கு இழுப்பதன் மூலம் இதை அடைய முடியும், ஆனால் தசைப்பிடிப்பு நீங்கும் வரை முன்னேற்றம் குறுகிய காலமாக இருக்கும். மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் குணமாகும் வரை இது நடக்காது. எப்படியிருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தசை தளர்த்திகள்) நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான சியாட்டிகாவுடன் கூட, உங்கள் முழங்கால்களை உங்கள் கன்னத்திற்கு இழுப்பது தசை பிடிப்பைப் போக்க உதவும்.

வீக்கம் குறைந்து, நரம்பு வீக்கம் தணிந்தவுடன், பிரிவுகளைப் பிரிப்பது முக்கியம். இங்குதான் முதுகுத் தடுப்பு பயிற்சிகள் மற்றும் குந்துதல் முக்கியம், இதனால் டிஸ்க்குகளுக்குள் திரவம் பாயும். அதே நேரத்தில், படுத்த நிலையில் இருந்து கடுமையான முன்னோக்கி வளைவுகள் உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன, இது டிஸ்க்குகளில் உள்ள அழுத்தத்தையும் குறைக்கிறது.

நாள்பட்ட முதுகெலும்பு இடைநிலை வட்டு குடலிறக்கத்தை நிலைப்படுத்துதல் மற்றும் நீட்சி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். சில நேரங்களில் பிரிவு உறுதியற்ற தன்மை தவிர்க்க முடியாதது, இது வட்டுக்குள் அழுத்தம் குறைந்து அதன் சுவர் பலவீனமடைவதால் ஏற்படுகிறது. மூலைவிட்ட வளைவுகள் உட்பட கால் விரல்களைத் தொடும் வளைவுகள், வட்டுகளுக்குள் திரவம் பாய உதவுகின்றன மற்றும் பிரிவுகளை இணைக்கும் ஆழமான தசைகளை வலுப்படுத்துகின்றன. மூலைவிட்ட கால் விரல்களைத் தொடும் வளைவுகள் மற்றும் மூலைவிட்ட முறுக்கு ஆகியவை இடைநிலை முதுகெலும்பு ஃபோரமினாவில் உள்ள ஒட்டுதல்களை நீக்குகின்றன, அவை வீக்கத்திலிருந்து இருக்கக்கூடும். நரம்பு வேர் மற்ற கட்டமைப்புகளுடன் இணைக்கப்படலாம், மேலும் வளைவுகளின் போது நரம்பின் தாள நீட்சி மற்றும் சுருக்கம் அதை மெதுவாக விடுவிக்க உதவுகிறது. இந்த கட்டத்தில், முதுகெலும்பின் சுழற்சி இயக்கங்கள் வட்டு சுவரின் இழைகளை தளர்த்தி, தண்ணீரை மிகவும் சுதந்திரமாக உறிஞ்ச அனுமதிக்கிறது.

கடுமையான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிற்கான வழக்கமான சிகிச்சை

இலக்கு: தசைப்பிடிப்பைப் போக்க, சேதமடைந்த வட்டில் இருந்து அழுத்தத்தைப் போக்க முதுகெலும்பின் பின்புற வளாகத்தைத் திறக்கவும்.

• முழங்காலில் இருந்து மார்பு வரை இழுத்தல் (60 வினாடிகள்)
• தளர்வு (கீழ் கால்களுக்குக் கீழே தலையணையுடன்) (30 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• தளர்வு
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• தளர்வு
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• தளர்வு
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• தளர்வு
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• தளர்வு

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பெரும்பாலான நேரங்களில் படுக்கையில் படுத்து, உங்கள் கால்களை ஒரு ஸ்டூல் அல்லது தலையணையில் வைத்து, உங்கள் தொடைகள் மற்றும் தாடைகள் ஒரு செங்கோணத்தை உருவாக்கும். குறைந்தது ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் உங்கள் முழங்கால்களை உங்கள் மார்பு மற்றும் தாடைக்கு இழுக்கவும்.

கால அளவு: கால் வலி தொடர்ந்து இல்லை என்றால், சப்அக்யூட் பயிற்சி முறைக்கு மாறவும்.

டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனின் சப்அக்யூட் கட்டத்தில் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனுக்கான வழக்கமான சிகிச்சை

இலக்கு: தசை பிடிப்பை நீக்குதல்; வட்டுக்குள் திரவ ஓட்டத்தை அதிகரிக்க முதுகை தளர்த்துதல்; வட்டில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைக்க வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்துதல்.

• முழங்காலில் இருந்து மார்பு வரை இழுத்தல் (60 வினாடிகள்)
• பின் சுழல்கள் (15-30 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து சின் புல்ஸ் (5 முறை)
• குந்துதல் (30 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• பின் ரோல்கள்
• முழங்காலில் இருந்து சின் புல் வரை
• குந்துதல்
• பின் தடுப்பு பயிற்சி (60 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து மார்பு வரை இழுத்தல் (30 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து சின் இழுக்கிறது (15 முறை)
• குந்துதல் (30 வினாடிகள்)

உடற்பயிற்சிகளை அதிகாலையிலோ அல்லது மதியம் நேரத்திலோ செய்ய வேண்டும், பின்னர் 20 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், உங்கள் கால்களின் கீழ் பகுதிக்கு கீழ் ஒரு தலையணை அல்லது ஸ்டூலை வைக்கவும். நீங்கள் உங்கள் தொழிலைச் செய்யும்போது, நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருப்பதைத் தவிர்க்கவும்; ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 2 முறை (15 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை) நடக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

நாள்பட்ட வட்டு குடலிறக்கத்தில் ஹெர்னியேட்டட் வட்டுக்கான வழக்கமான சிகிச்சை

நோக்கம்: முதுகெலும்பின் அடிப்பகுதியின் சுருக்கத்தை நீக்குதல், ஒட்டுதல்களை நீட்டுதல், வயிற்று மற்றும் முதுகு தசைகளின் ஒருங்கிணைப்பை மீட்டமைத்தல்.

• குந்துதல் (30 வினாடிகள்)
• பின் தடுப்பு பயிற்சி (60 வினாடிகள்)
• முழங்காலில் இருந்து மார்பு வரை இழுத்தல் (60 வினாடிகள்)
• படுத்த நிலையில் இருந்து முன்னோக்கி வளைத்தல் (15 முறை)
• குந்துதல்
• முதுகுக்கான தடுப்பு உடற்பயிற்சி
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• படுத்த நிலையில் இருந்து முன்னோக்கி வளைதல்
• குந்துதல்
• படுத்த நிலையில் மூலைவிட்ட முறுக்கு (புண்பட்ட பக்கத்தில் 2 முறை, ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் 1 முறை)
• குந்துதல்
• பொய் மூலைவிட்ட திருப்பம்
• தொட்டுக் கொண்டிருக்கும் கால் விரல்களுடன் மூலைவிட்ட வளைவுகள் (புண்பட்ட பக்கத்தில் 4 முறை, ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் 1 முறை - மூன்று முறை செய்யவும்)
• குந்துதல்
• குந்துதல்
• முதுகுக்கான தடுப்பு உடற்பயிற்சி
• முழங்காலில் இருந்து மார்புக்கு இழுக்கும் பயிற்சிகள்
• படுத்த நிலையில் இருந்து முன்னோக்கி வளைதல்
• முழு வளாகத்தையும் வாரத்திற்கு 3 முறை செய்யவும்.

படுத்த நிலையில் இருந்து முன்னோக்கி குனியும்போது உங்கள் கால் வலித்தால், அதை உங்கள் முழங்கால்களை உங்கள் கன்னத்திற்கு இழுப்பதன் மூலம் மாற்றவும். நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்து அல்லது பயணம் செய்த பிறகு கால் வலி ஏற்படலாம். இந்த நிலையில், நீங்கள் சப்அகுட் கட்ட பயிற்சிக்குத் திரும்ப வேண்டும்.

இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனின் அறுவை சிகிச்சை

ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பொதுவாக தோல்வியடைகிறது, ஏனெனில் வீக்கமடைந்த பிரிவில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு நரம்பு வேரின் எரிச்சலுக்கு பங்களிக்கிறது. சில மதிப்பீடுகளின்படி, ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கிற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்த 50% நோயாளிகள் மேம்படுவதில்லை, சில சமயங்களில் இன்னும் மோசமாகிறது. டிஸ்க்கை அகற்றுவது எப்போதும் பிரச்சினையைத் தீர்க்காது, மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில் அதை மோசமாக்குகிறது. டிஸ்க் மற்றும் ஃபேசெட் மூட்டு இரண்டும் வீங்கியிருக்கும் போது, இடைவிடாத கால் வலி ஃபேசெட் மூட்டிலிருந்து உருவாக வாய்ப்புள்ளது. ஃபேசெட் மூட்டுக்கு அதிக இரத்த விநியோகம் அதை மேலும் எளிதில் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது.
உண்மையில், வலியின் முக்கிய ஆதாரம் ஃபேசெட் மூட்டுகள், எனவே டிஸ்க்கை அகற்றுவது பிரிவைக் குறைத்து இந்த மூட்டுகள் அதிக எடையைத் தாங்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கால் வலி தீவிரமடைகிறது - மேலும் இது நோயாளிக்கு மிகவும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக அவர் தாங்க வேண்டிய எல்லாவற்றிற்கும் பிறகு. நீங்கள் எழுந்தவுடன், அனைத்து அறிகுறிகளும் அவற்றின் அனைத்து மகிமையிலும் மீண்டும் தோன்றும். சில நேரங்களில் 2-3 வாரங்களில் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை செய்வதைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்படுகிறீர்கள், ஏற்கனவே வேறு மட்டத்தில்.

இருப்பினும், பல முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகள் வெற்றிகரமாக உள்ளன. கடந்த காலத்தில், லேமினெக்டோமி எனப்படும் மிகவும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது, இதில் முதலில் முழு வட்டையும் அகற்றுதல் (ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் ஃபோர்செப்ஸால் துண்டு துண்டாக இழுத்தல், ஒரு நகத்தை கிழிப்பது போல) மற்றும் பின்னர் நரம்புக்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள முதுகெலும்பின் எலும்பு வளைவின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். சில நேரங்களில், அதே அறுவை சிகிச்சையில் முதுகெலும்பு பகுதிகளை ஒன்றாக இணைப்பதும் அடங்கும், இது நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களை உடைப்பதில் இருந்து உறுதியற்ற தன்மையைத் தடுக்கும், வட்டு இருந்த வெற்று இடத்தை எலும்பு துண்டுகளால் நிரப்புவதன் மூலம் (பொதுவாக இலியாக் முகட்டில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது) அல்லது முக மூட்டுகளில் இரண்டு பெரிய போல்ட்களைச் செருகுவதன் மூலம். மிக சமீபத்தில், முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை குறைவான தீவிரமானதாக மாறிவிட்டது (மேலும் முதுகெலும்பு மீண்டும் நகர வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும்போது அதன் இயக்கவியலுக்கு குறைவான இடையூறு விளைவிக்கும்).

டிஸ்க் மைக்ரோஎக்டோமி என்பது மிகவும் நுட்பமான அறுவை சிகிச்சையாகும்: தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம், முடிந்தவரை சிறிய வட்டு அகற்றப்படுகிறது (அடிப்படையில் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் மட்டுமே). காயம் சிறியது மற்றும் சில வெட்டுக்கள் உள்ளன, எனவே வடு கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்குத் தெரியாது. சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தேவையானதைச் செய்வது மட்டுமல்லாமல், காயத்தைத் தைப்பதற்கு முன்பு வெட்டப்பட்ட தோரகொலம்பர் ஃபாசியாவையும் மீட்டெடுக்கிறார்கள். இதற்கு நன்றி, முதுகெலும்பு பிரிவுகளின் செங்குத்து நிலைப்படுத்தல் பராமரிக்கப்படுகிறது (மேலும் இது இறுதியில் உறுதியற்ற தன்மையைத் தவிர்க்க உதவுகிறது). அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்த இழப்பைக் குறைப்பதும் மிகவும் முக்கியம். ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கை அகற்றிய பிறகு நோயாளி விரைவில் இயல்பான மோட்டார் செயல்பாட்டிற்குத் திரும்ப வேண்டும் என்று பல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இயக்கம் திசுக்களில் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் தேக்கத்தைத் தடுக்கிறது, எனவே குறைவான ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுகின்றன, இது முதுகெலும்பின் அனைத்து நகரும் கட்டமைப்புகளும் மீண்டும் வேலை செய்யத் தொடங்குவதைத் தடுக்கிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மிகவும் கடுமையான அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இந்த விஷயத்தில் சியாட்டிக் பகுதியில் நரம்பியல் அறிகுறிகள் இருக்கும்போதும், கால்கள் சாதாரணமாக செயல்பட முடியாதபோதும் மட்டுமே ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. முதுகுத் தண்டுவடத்தைத் திறந்து டிஸ்க்கை அகற்றுவதற்கு வலி ஒரு காரணமல்ல. இது மிகவும் அகநிலை காரணியாகும். கூடுதலாக, பல கோளாறுகளாலும் வலி ஏற்படலாம். டிஸ்க் அகற்றப்பட்டு வலி அப்படியே இருக்கும்போது அது எவ்வளவு பயங்கரமானது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள் - இது அடிக்கடி நடக்கும்.