ஹீமாடோகோல்போஸ்

பெண்ணோயியல் பிரச்சினைகளில் யோனியில் மாதவிடாய் இரத்தம் குவிவது அடங்கும் - ஹெமாடோகோல்போஸ் (கிரேக்க மொழியில் ஹைமா - இரத்தம், கோல்போஸ் - யோனி).

நோயியல்

யோனியில் மாதவிடாய் இரத்தம் குவிந்ததற்கான பதிவுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் அசாதாரணங்கள் மக்கள் தொகையில் 5% க்கும் சற்று அதிகமாகவே உள்ளன.

கன்னித்திரையின் அட்ரேசியா வடிவத்தில் பிறவி குறைபாடுகள் அரிதானவை: 2 ஆயிரம் சிறுமிகளுக்கு ஒரு வழக்கு (மற்ற தரவுகளின்படி, 1000-10000 பெண்களுக்கு ஒரு வழக்கு), அதே நேரத்தில் இந்த குறைபாடு பிறவி தோற்றத்தின் யோனி அடைப்புக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

புள்ளிவிவரங்களின் துல்லியம் கேள்விக்குரியது. எனவே, சில தரவுகளின்படி, டிரான்ஸ்வஜினல் (குறுக்கு யோனி) செப்டம் 70 ஆயிரத்திற்கு ஒரு பெண்ணில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது; மற்ற ஆதாரங்களில், இந்த ஒழுங்கின்மையின் அதிர்வெண் 2-2.5 ஆயிரம் பெண்களுக்கு ஒரு வழக்கு என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

காரணங்கள் இரத்தக் கொப்புளம்

ஹீமாடோகோல்போஸின் முக்கிய காரணங்கள் பிறவி இயல்புடைய யோனி முரண்பாடுகள்: கன்னித்திரையின் அட்ரேசியா மற்றும் யோனியின் குறுக்குவெட்டு செப்டம் - ஒரு இணைப்பு திசு சவ்வு. [ 1 ]

இந்த நிலையை யோனி லுமினின் வலுவான குறுகல் (ஸ்ட்ரிக்ச்சர்) அல்லது அதன் மூடல் (அட்ரேசியா) ஆகியவற்றிலும் காணலாம், இது பிறவி அல்லது வாங்கியதாக இருக்கலாம்.

பிரசவத்தின்போது எபிசியோடமி (பெரினியம் மற்றும் யோனி சுவரை வெட்டுதல்), பெண்களில் இடுப்பு உறுப்பு சரிவுக்கான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கருப்பை, கர்ப்பப்பை வாய், யோனி அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள் ஆகியவற்றுடன் பெறப்பட்ட யோனி ஸ்ட்ரிக்சர் அல்லது யோனி ஸ்டெனோசிஸ் தொடர்புடையது.

ஆபத்து காரணிகள்

யோனி மற்றும் கருப்பையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகளுடன் ஹீமாடோகோல்போஸின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பிறவி யோனி முரண்பாடுகள், கருவின் யூரோஜெனிட்டல் உறுப்புகளின் கருப்பையக வளர்ச்சியில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் காரணமாக எழுகின்றன. பெண் கருவில், அவை மீசோடெர்மல் (முதன்மை) மூலங்களிலிருந்து உருவாகின்றன - முல்லேரியன் (பாராமெசோனெஃப்ரிக்) குழாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மேலும் அவற்றின் முழுமையற்ற இணைவு, யூரோஜெனிட்டல் சைனஸுடன் இணைவு இல்லாமை மற்றும் அவற்றின் எச்சங்களின் முழுமையற்ற ஊடுருவல் காரணமாக, ஆர்கனோஜெனீசிஸ் சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

இத்தகைய கோளாறுகளுக்கான காரணவியல் காரணி கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருவில் ஏற்படும் எந்தவொரு டெரடோஜெனிக் விளைவும், அதே போல் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயும் ஆகும்.

கூடுதலாக, யோனி முரண்பாடுகள் ராபினோ நோய்க்குறி (ராபினோ-சில்வர்மேன்-ஸ்மித் நோய்க்குறி), மெக்குசிக்-காஃப்மேன் நோய்க்குறி மற்றும் மரபணு அமைப்பின் அரிய பிறவி ஒழுங்கின்மை - ஹெர்லின்-வெர்னர்-வுண்டர்லிச் நோய்க்குறி போன்ற மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட நோய்க்குறிகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம்.

மேலும் பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா, யோனி ஸ்டெனோசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, அதனுடன் ஹெமாடோகோல்போஸும் ஏற்படுகிறது.

நோய் தோன்றும்

ஒவ்வொரு மாதவிடாயின் போதும் கருப்பை குழியிலிருந்து அகற்றப்படும் யோனி வெளியேற்றத்தின் (கருப்பையின் சளி சவ்வின் பிரிக்கப்பட்ட பகுதியுடன் கூடிய இரத்தம் - எண்டோமெட்ரியம்) அடைப்பால் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

கன்னித்திரை மற்றும் ஹீமாடோகோல்போஸின் அட்ரீசியா ஒரு காரண-விளைவு உறவால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இயற்கையான துளை இல்லாத தொடர்ச்சியான சவ்வு, யோனியின் திறப்பைச் சுற்றிலும் அதை முழுவதுமாக மூடி, மாதவிடாய் இரத்தம் வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது.

அறிகுறிகள் இரத்தக் கொப்புளம்

மாதவிடாய் இரத்தம் யோனியில் குவிவதற்கான முதல் அறிகுறிகள் மாதவிடாய் ஏற்பட்ட பின்னரே தோன்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அதாவது, பிறவி யோனி முரண்பாடுகள் முன்னிலையில், மாதவிடாய் தொடங்கிய பிறகு பருவமடையும் பெண்களில் ஹீமாடோகோல்போஸ் தோன்றும்.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• மேல்புறப் பகுதியில் பிடிப்புகளுடன் சுழற்சி வலி;
• முதுகு வலி (இடுப்புப் பகுதியில்) மற்றும் டெனெஸ்மஸுடன் கூடிய கடுமையான இடுப்பு வலி (மலம் கழிக்க தவறான தூண்டுதல்);
• வாந்தி;
• வீக்கம், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள் (சிறுநீர் தக்கவைத்தல்).

மாதவிலக்கு இல்லாமை (அமினோரியா) உடன் தொடர்புடைய யோனி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள சில பெண்களுக்கு வயிற்றுப் பகுதியில் வலிமிகுந்த கட்டி இருக்கலாம்.

ஹீமாடோகோல்போஸ் மற்றும் ஹெமாடோமீட்டர் (ஹீமாடோமெட்ரோகோல்போஸ்) ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் காணலாம் - கருப்பை குழியில் மாதவிடாய் இரத்தம் குவிதல்: அதே ஹைமனல் அட்ரேசியா அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக. [ 2 ], [ 3 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஹீமாடோகோல்போஸின் மிகவும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்:

• கிரிப்டோமெனோரியா (அல்லது யோனியில் இருந்து மாதவிடாய் வெளியேற்றம் இல்லாத பிற்போக்கு மாதவிடாய்);
• ஃபலோபியன் குழாய்களில் (ஹீமாடோசல்பின்க்ஸ்) மாதவிடாய் திரவம் குவிதல்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
• மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை தொற்று;
• ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மற்றும் அடைப்புக்குரிய கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (சிறுநீர்க்குழாய்களின் சுருக்கத்தால் உருவாகிறது);
• புண் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் கூடிய இடுப்பு தொற்றுகள்.

கண்டறியும் இரத்தக் கொப்புளம்

மேலும் விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும் – யோனி மற்றும் கருப்பை குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல்

இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் கருப்பையின் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட்; இடுப்பு உறுப்புகளின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கருவி நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் பருவமடைதலின் டிஸ்மெனோரியா, நாள்பட்ட வலியுடன் கூடிய இடுப்பு நரம்பு நெரிசல் நோய்க்குறி, பியோகோல்போஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

சிகிச்சை இரத்தக் கொப்புளம்

ஹீமாடோகோல்போஸின் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை ஆகும், மேலும் காரணத்தைப் பொறுத்து, கன்னித்திரை சவ்வில் ஒரு கீறல் (ஹைமனோடமி), முழுமையான கருப்பை நீக்கம் அல்லது யோனி செப்டத்தை அகற்றுதல் (பெரினியம் வழியாக அணுகக்கூடியது) ஆகியவை அடங்கும்.

மேலும் விவரங்கள் வெளியீட்டில் – யோனி மற்றும் கருப்பையின் குறைபாடுகளுக்கான சிகிச்சை.

தடுப்பு

பிறவி யோனி முரண்பாடுகளைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை.

முன்அறிவிப்பு

ஹீமாடோகோல்போஸ் மற்றும் ஹீமாடோமீட்டரின் உடற்கூறியல் காரணங்களை அகற்றுவதற்கான தலையீட்டால், நோய்க்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது.