கல்லீரல் உள் பித்த நாளங்களின் பிறவி விரிவாக்கம் (கரோலி நோய்): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கல்லீரல் உள்பித்த நாளங்களின் பிறவி விரிவாக்கங்கள் (கரோலி நோய்) - இந்த அரிய கோளாறு கல்லீரலில் பிற ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள் இல்லாமல் கல்லீரல் உள்பித்த நாளங்களின் பிறவி பிரிவு சாக்குலர் விரிவாக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விரிவடைந்த குழாய்கள் முக்கிய குழாய் அமைப்புடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, தொற்று ஏற்படலாம் மற்றும் கற்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

கரோலி நோயின் பரம்பரை முறை துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை. சிறுநீரகங்கள் பொதுவாக அப்படியே இருக்கும், ஆனால் பெரிய நீர்க்கட்டிகளுடன் சிறுநீரக குழாய் எக்டேசியாவுடன் இணைந்து ஏற்படுவது சாத்தியமாகும்.

கல்லீரல் உள் பித்த நாளங்களின் பிறவி விரிவாக்கத்தின் அறிகுறிகள் (கரோலி நோய்)

இந்த நோய் எந்த வயதிலும் வெளிப்படும், ஆனால் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே, வயிற்று வலி, ஹெபடோமெகலி, கிராம்-நெகட்டிவ் செப்டிசீமியா முன்னிலையில் காய்ச்சல் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படும். தோராயமாக 75% நோயாளிகள் ஆண்கள்.

மஞ்சள் காமாலை இல்லை அல்லது லேசானது, ஆனால் கோலங்கிடிஸ் எபிசோடுகளின் போது அதிகரிக்கக்கூடும். போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகாது.

அதிகப்படியான பித்த ஓட்டம் காணப்படுகிறது, இது சீக்ரெட்டின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு அதிகரிக்கிறது, இது குழாய் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. ஓய்வில் பித்த ஓட்டம் அதிகரிப்பது நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதால் இருக்கலாம்.

கல்லீரல் உள் பித்த நாளங்களின் பிறவி விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிதல் (கரோலி நோய்)

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT நோயறிதலுக்கு உதவுகின்றன; இதற்கு மாறாக, விரிவடைந்த இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்களின் பின்னணியில் போர்டல் நரம்பின் கிளைகள் வெளிப்படுகின்றன ("மையப் புள்ளியின்" அறிகுறி). எண்டோஸ்கோபிக் அல்லது பெர்குடேனியஸ் கோலாங்கியோகிராபி நோயறிதலை நிறுவ அனுமதிக்கிறது. பொதுவான பித்த நாளம் மாறாமல் உள்ளது, சாக்குலர் விரிவாக்கத்தின் பகுதிகள் இன்ட்ராஹெபடிக் குழாய்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சாதாரண குழாய்களுடன் மாறி மாறி வருகின்றன. கல்லீரலின் ஒரு பாதியில் மாற்றங்களை உள்ளூர்மயமாக்கலாம். இந்த படம் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் பொதுவான பித்த நாளத்தின் சீரற்ற வரையறைகள் மற்றும் குறுகல் மற்றும் சீரற்ற வரையறைகள் மற்றும் இன்ட்ராஹெபடிக் குழாய்களின் விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சிரோசிஸில், பெரிய பித்த நாளங்கள் மென்மையான வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் மீளுருவாக்கம் முனைகளைச் சுற்றி செல்கின்றன.

தோராயமாக 7% வழக்குகளில் இந்த நோய் சோலாங்கியோகார்சினோமாவால் சிக்கலாகிறது.

கல்லீரல் உள் பித்த நாளங்களின் பிறவி விரிவாக்கத்திற்கான சிகிச்சை (கரோலி நோய்)

கோலங்கிடிஸ் ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; பொதுவான பித்த நாளக் கற்கள் எண்டோஸ்கோபி அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. இன்ட்ராஹெபடிக் கற்கள் ஏற்பட்டால், உர்சோடியாக்சிகோலிக் அமிலம் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கல்லீரலின் ஒரு பக்கம் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் தொற்று பொதுவாக ஒரு முரண்பாடாகும்.

முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது, இருப்பினும் கோலங்கிடிஸ் மீண்டும் பல ஆண்டுகளுக்கு ஏற்படலாம்.

மரணத்திற்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு அசாதாரண காரணம்.

பிறவி கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கரோலி நோய்

கரோலி நோய் பெரும்பாலும் பிறவி கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸுடன் தொடர்புடையது, இது கரோலி நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டு நோய்களும் பித்த நாள மரத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளில் கரு நாளத் தகடு உருவாவதில் உள்ள ஒத்த அசாதாரணங்களால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நோய் ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு முறையில் மரபுரிமையாகக் காணப்படுகிறது மற்றும் வயிற்று வலி மற்றும் கோலங்கிடிஸ் அல்லது உணவுக்குழாய் வேரிஸிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் வெளிப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிரேத பரிசோதனை ஆய்வுகள் பிறவி கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், கரோலி நோய் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றின் அம்சங்களின் கலவையை விவரித்துள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]