இஸ்கிமிக் நியூரோபதி

நமது உடல் ஒரு தனித்துவமான, ஆனால் நம்பமுடியாத அளவிற்கு சிக்கலான அமைப்பாகும், இதில் அனைத்தும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எந்தவொரு பல-கூறு பொறிமுறையின் சீரான மற்றும் தெளிவான செயல்பாட்டிற்கு, ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட கூறுகளின் செயல்களையும் ஒட்டுமொத்த அமைப்பின் தனிப்பட்ட இணைப்புகளையும் கட்டுப்படுத்தி வழிநடத்தும் ஒரு உறுப்பு தேவை என்பது தெளிவாகிறது. நமது உடலில், கட்டுப்படுத்தும் பங்கு மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது, மேலும் மற்ற அனைத்து உறுப்புகளின் செயல்பாடும் பெரும்பாலும் அதன் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் பொதுவாக நரம்பியல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உடலின் அருகிலுள்ள பகுதிக்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக, பல்வேறு உறுப்புகளை உருவாக்கும் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும்போது, "இஸ்கிமிக் நியூரோபதி" என்ற சொல் நினைவுக்கு வருகிறது. மேலும் தசை, குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பு திசுக்களால் நரம்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களை சுருக்குவது பற்றி நாம் பேசினால், அத்தகைய நோயியல் சுருக்க-இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்று சரியாக அழைக்கப்படும்.

[ 1 ]

நோயியல்

நரம்பியல் என்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒருதலைப்பட்ச செயல்முறையாகும், அதாவது ஒரு பக்கத்தில் உள்ள நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவது உடலின் மறுபக்கத்தில் சமச்சீராக அமைந்துள்ள நரம்பு இழைகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், புள்ளிவிவரங்கள் சுமார் 20-30% நோயாளிகளில் இந்த செயல்முறை 3-5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மறுபக்கத்திற்கு நகரக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. அதே நேரத்தில், இஸ்கிமிக் வடிவ நரம்பியல் நோய் பெரும்பாலும் வயதானவர்களை பாதிக்கிறது, அவர்கள் இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளனர் (சுவர்களில் படிந்திருக்கும் கொழுப்பு காரணமாக இரத்த நாளங்களின் லுமினின் சுருக்கம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம்).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

காரணங்கள் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி

நாம் ஏற்கனவே புரிந்து கொண்டபடி, இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் காரணமாக நரம்பு செல்களின் இயல்பான செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறாகும். நரம்பு இஸ்கெமியாவின் காரணம் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் காரணிகளாகக் கருதப்படலாம் என்று மாறிவிடும். அத்தகைய காரணிகள் பின்வருமாறு: வாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் பெரிய இரத்த இழப்பு. முதல் வழக்கில், முறையான நோய்களுடன் தொடர்புடைய உள்ளூர் கோளாறுகள் உள்ளன, இரண்டாவதாக - பொதுவான ஹீமோடைனமிக்ஸின் மீறல்.

இஸ்கிமிக் நியூரோபதியை என்ன வாஸ்குலர் கோளாறுகள் ஏற்படுத்தும்? வாஸ்குலர் சுவரின் வீக்கம், பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள், இரத்த உறைவு உருவாக்கம், தமனி ஸ்டெனோசிஸ், இவை பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளின் விஷயத்தில் காணப்படுகின்றன:

• பெருந்தமனி தடிப்பு
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• ஹைபோடென்ஷன்
• ராட்சத செல், அழிக்கும் அல்லது முடிச்சு தமனி அழற்சி
• நீரிழிவு நோய்
• முதுகெலும்பு டிஸ்கோபதி, முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு கோளாறுகள்.
• வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ்
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்
• இஸ்கிமிக் இதய நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்றவை.

பொது ஹீமோடைனமிக்ஸின் மீறலைப் பற்றிப் பேசுகையில், இங்கே ஆபத்து காரணிகள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள், கடுமையான மகளிர் மருத்துவ இரத்தப்போக்கு, பெரிய இரத்த இழப்புடன் கூடிய காயங்கள், இரத்த உறைவு குறைதல் (பல்வேறு நோய்களின் விளைவாக) ஆகியவை அடங்கும். இரத்த சோகையின் பின்னணியில் நரம்பியல் வளர்ச்சியின் வழக்குகள் உள்ளன.

சுருக்க-இஸ்கிமிக் நியூரோபதியைப் பொறுத்தவரை, இது பெரும்பாலும் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இங்கு தசைகள், எலும்புகள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் அழற்சி நோயியல் முன்னுக்கு வருகிறது, இது அவற்றின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (மயோசிடிஸ், ஆர்த்ரிடிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், முதலியன). எந்த வீக்கமும் திசு வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அவை, அளவு அதிகரித்து, நரம்பு மற்றும் அருகிலுள்ள பாத்திரங்களை அழுத்தத் தொடங்குகின்றன.

பெரும்பாலும், இத்தகைய நரம்பியல் நோய்கள் மேலே விவரிக்கப்பட்ட நோய்களின் சிக்கல்களாகக் கருதப்படுகின்றன. அவை நோயின் போது மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகள் குறைந்த பல மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். வீக்கம், குறிப்பாக நாள்பட்டவை, ஒரு தடயமும் இல்லாமல் கடந்து செல்வதில்லை. பெரும்பாலும், அவை திசுக்களில் சீரழிவு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் (அவற்றின் சுருக்கம், வடு திசுக்களின் உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் வளர்ச்சிகள், குருத்தெலும்பு சிதைவு காரணமாக மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மூட்டு இயக்கம் போன்றவை). இவை அனைத்தும் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் உட்பட அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு அசாதாரண நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ஆபத்து காரணிகள்

உடல் திசுக்களின் தாழ்வெப்பநிலை, உடலில் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று ஊடுருவல், தனிப்பட்ட தசைக் குழுக்களின் வழக்கமான அதிகப்படியான உழைப்பு, காயங்கள் (கடுமையான காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள், தசைநார் சிதைவுகள் போன்றவை), உடலின் சில பகுதிகளில் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சுருக்கும் ஒரு சங்கடமான நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குதல் ஆகியவை சுருக்க-இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளாகும். சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறி சில அமைப்பு ரீதியான நோய்களாலும் ஏற்படலாம் (எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோயியல், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், வாத நோய் மற்றும் உடல் திசுக்களில் ஏற்படும் பிற மாற்றங்கள் சுரங்கப்பாதையின் வடிவத்தை மாற்றுகின்றன - தசைகள், தசைநார்கள், எலும்புகள், நரம்பு இயங்கும் இடத்திற்கு இடையிலான குழி).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

நோய் தோன்றும்

நரம்பியல் (நரம்பியல்) என்பது இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்ட ஒரு சொல். முதலாவது நரம்பு, இரண்டாவது - நோயியல். எனவே, நரம்பியல் என்பது மத்திய அல்லது புற நரம்பு மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய நரம்புகளின் நோயியல் என்று புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும். இத்தகைய நோயியல் எப்போதும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதித்து வலிமிகுந்த அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்திய சில காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

நோயியலின் காரணத்தைப் பொறுத்து, பல வகையான நரம்பியல் நோய்கள் வேறுபடுகின்றன: உணர்ச்சி, நீரிழிவு, இஸ்கிமிக், அதிர்ச்சிகரமான, சுருக்க, முதலியன. பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, பார்வை நரம்பு (பார்வை நரம்பியல்), இடுப்பு பிளெக்ஸஸ், இலியோஇங்குவினல் நரம்பு, சூப்பராஸ்கேபுலர் மற்றும் முக நரம்பின் நரம்பியல், கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளின் நரம்பியல் போன்றவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

கூடுதலாக, ஒரு வகை நோயியல் உள்ளது, இதில் ஒரு நரம்பு பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் பல, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் கண்டுபிடிப்புக்கு காரணமாகின்றன, இதன் விளைவாக அதன் உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன. நரம்புகளின் இந்த நோய் பாலிநியூரோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நரம்புகள் என்பது நாம் உணரக்கூடியவை, உணரக்கூடியவை மற்றும் கண் சிமிட்டுதல் மற்றும் விழுங்குதல் உள்ளிட்ட எந்த இயக்கங்களையும் செய்யக்கூடியவை. தசைகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது நரம்புகள் தான். நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் மூளையில் இருந்து வரும் தூண்டுதல்களின் கடத்துத்திறனை பாதிக்கிறது. தசைகள் இந்த சமிக்ஞையைப் பெறுவதில்லை, அல்லது தாமதமாகப் பெறுகின்றன, அல்லது அது மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது மற்றும் தசை நார்களின் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்யாது. இதன் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்ட நரம்பால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய உறுப்பின் இயக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது.

இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது அதன் ஊட்டச்சத்து சீர்குலைவதால் ஏற்படும் நரம்புப் புண் ஆகும். ஆம், நம் உடலில் உள்ள மற்ற அனைத்து செல்களையும் போலவே, நரம்பு செல்களும் பசியின் போது செயல்பட முடியாது. சாதாரண வாழ்க்கைச் செயல்பாட்டைச் செய்ய, அவை ஆக்ஸிஜன், வைட்டமின்கள், நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் காணப்படும் பிற முக்கிய பொருட்களைப் பெற வேண்டும். இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்தால், நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது, பின்னர் மனித உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், நரம்புகளிலும் நரம்பைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலும் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள் காரணமாக நரம்பு கடத்தல் மோசமடைகிறது.

நரம்பு இஸ்கெமியா என்பது உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள எந்த நரம்பையும் பாதிக்கக்கூடிய நோயியல்களைக் குறிக்கிறது: முகம், கண்கள், மார்பு, முதுகு, கைகால்கள், ஒரு நபருக்கு இரத்த ஓட்டத்தில் பிரச்சினைகள் இருந்தால்.

சுருக்க-இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது சற்று வித்தியாசமான வகை நோயாகும், இது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் இயக்கம் மற்றும் முதுகெலும்பு பகுதி காரணமாக மிகவும் பொதுவானது. இந்த வகை நோயியல் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சிதைவு-அழற்சி மாற்றங்கள், காயங்கள் மற்றும் சங்கடமான நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம், அவற்றின் அருகிலுள்ள நரம்புகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் சிறிது நேரம் சுருக்கத்திற்கு உட்பட்டால், இது திசு உணர்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அசௌகரியத்தின் தோற்றம் ஏற்கனவே உடலின் சில கட்டமைப்புகள் அதிகப்படியான அழுத்தத்தை அனுபவித்து, அவற்றின் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகிறது என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும்.

நரம்பியல் என்பது மிகவும் பொதுவான நோயியல் என்று சொல்ல வேண்டும், குறிப்பாக நாம் அதன் சுருக்க-இஸ்கிமிக் வகையைப் பற்றிப் பேசினால். பெரிய ஆக்ஸிபிடல், துணை, சுப்ராஸ்கேபுலர், அச்சு நரம்புகள், நீண்ட தொராசி நரம்பு, ரேடியல், உல்நார், மீடியன், இலியோஇங்குவினல் மற்றும் பிற வகையான நரம்புகள், அத்துடன் பல வகையான நரம்பு பிளெக்ஸஸ்கள், தசை-எலும்பு சுரங்கப்பாதைகள் மற்றும் முதுகெலும்பில் சுருக்கத்திற்கு உட்பட்டிருக்கலாம். மேலும் ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நரம்பு சேதத்தின் தெளிவான அறிகுறியாக வலி, அதன் சொந்த உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கும்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

அறிகுறிகள் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி

நரம்பியல் என்பது ஒரு பொதுவான கருத்தாகும், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்து உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இந்த நோய் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம் என்பதால், நோயின் அறிகுறிகள் சற்று மாறுபடலாம். நோயின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தோன்றும் இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் முதல் அறிகுறிகள், பரேஸ்தீசியா (உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, ஊர்ந்து செல்லும் பூச்சிகள்), மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி (நோயின் தொடக்கத்தில், பெரும்பாலும் மந்தமான மற்றும் வெளிப்படுத்தப்படாதது), பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் உணர்திறன் குறைபாடு, தசை இயக்கம் குறைதல் (இயக்கக் கோளாறுகள்) என்று கருதப்படுகின்றன.

சங்கடமான நிலை காரணமாக நரம்பு சுருக்கப்படும்போது பரேஸ்தீசியாவைக் காணலாம். இந்த நோய் அழற்சி அல்லது டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களால் ஏற்பட்டால், சிரை இரத்த தேக்கத்தின் பின்னணியில் இரவில் அறிகுறி முக்கியமாகத் தோன்றும். மேல் மூட்டுகளின் கீழ் அல்லது முழங்கையின் முழங்காலின் நரம்பு சுருக்கப்படும்போது, இந்த அறிகுறி நரம்பு கட்டமைப்புகளின் சுருக்க இடத்தில் மட்டுமல்ல, மூட்டுகளின் கீழ் பகுதியிலும் (முன்கை மற்றும் கை, தாடை மற்றும் கால்) காணப்படுகிறது.

வலி வேறுபட்ட தன்மை மற்றும் தீவிரத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் எந்த வெளிப்படையான காரணமும் இல்லாமல் தோன்றும். இது பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் நரம்பு மண்டலத்திற்கு பரவி, நரம்பு கடந்து செல்லும் இடத்தில் அழுத்தம், கைகால்கள் வளைதல், அதிகரித்த சுமை, சுறுசுறுப்பான இயக்கங்கள் ஆகியவற்றால் தீவிரமடைகிறது.

உணர்திறன் கோளாறுகள் குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பாக வெளிப்படலாம், இது மிகவும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது. கடுமையான சுருக்க-இஸ்கிமிக் நரம்பியல் சில சந்தர்ப்பங்களில், மூட்டு உணர்திறன் குறைவது முதலில் குறிப்பிடப்படுகிறது, பின்னர் அதன் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, இதனால் லேசான தொடுதல் கூட விரும்பத்தகாத உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது (உடல் நடுங்குகிறது).

சில நேரங்களில் திசு உணர்திறன் வரம்பு அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையலாம். கடுமையான நரம்பு சுருக்கத்தில், இந்த அறிகுறி நோயின் ஆரம்பத்திலேயே தோன்றக்கூடும். இஸ்கிமிக் நியூரோபதியில், நோயின் பிந்தைய கட்டங்களில் உணர்திறன் குறைபாடு காணப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைவது நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்றல்ல. இது திசு இஸ்கெமியாவை மோசமாக்கும் ஒரு காரணியாக செயல்படலாம். முதலில், ஏற்படும் வலி காரணமாக ஒரு நபர் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறார். ஆனால் பின்னர், ஹைப்போடைனமியா, அல்லது வழக்கமான தசை பயிற்சி இல்லாதது, அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் பழக்கவழக்க இயக்கங்களின் போது கூட ஏற்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் நாம் சிந்திக்கக்கூடாதது, கூடுதல் சீரழிவு மாற்றங்களுக்கு (நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் சிதைவு) வழிவகுக்கிறது.

நரம்பியல் நோயின் மற்றொரு பொதுவான அறிகுறி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் திசு வீக்கம் ஆகும், இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது, மேலும் நரம்பின் அதிக சுருக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது. இதனால், இஸ்கிமிக் நியூரோபதி எளிதில் சுருக்க-இஸ்கிமிக் ஆக மாறும், இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

நாம் ஏற்கனவே கூறியது போல, நோயின் அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி, இதில் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் காணப்படுகிறது. இது அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பார்வையில் கூர்மையான குறைவு, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எழுந்த பிறகு காணப்படுகிறது, ஆனால் இது உடல் செயல்பாடு, சூடான குளியல், குளியல் இல்லம் அல்லது சானா ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம்,
• வண்ண உணர்வில் மாற்றம்,
• திடீர் மாற்றங்களுக்கு முன் மங்கலான பார்வை அத்தியாயங்கள்,
• கடுமையான தலைவலி,
• கண்ணின் உள்ளே அசௌகரியம் மற்றும் மந்தமான வலி, அதன் பின்னால் இருப்பது போல்.

கடைசி 3 அறிகுறிகள் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் காணப்படுவதில்லை. வலி தோன்றவே இல்லை அல்லது மிகவும் பலவீனமாக இருக்கலாம்.

பார்வை நரம்பு சேதம் புறப் பார்வையை மிகவும் பாதிக்கிறது. கீழ், தற்காலிக மற்றும் நாசிப் பகுதிகளில் உள்ள தனிப்பட்ட பகுதிகளில் பார்வை புலம் செறிவாகக் குறுகலாம் அல்லது இழக்கப்படலாம், மேலும் சில நேரங்களில் ஸ்கோடோமாக்கள் எனப்படும் தனிப்பட்ட குறைபாடுகள் உள்ளன.

தசை வலி மற்றும் கோயில்களில் துடிக்கும் வலியும் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் ஒரு நபர் தலைமுடியை சீவும்போது வலியை உணர்கிறார். தற்காலிக தமனி கடந்து செல்லும் இடங்களில், வலி குறிப்பாக வலுவாக உணரப்படுகிறது, குறிப்பாக படபடப்பு போது. இத்தகைய அறிகுறிகள் நரம்பியல் வளர்ச்சியை மட்டுமல்ல, அதன் காரணத்தையும் குறிக்கின்றன - தமனி அழற்சி (இதய நாள சுவர்களின் வீக்கம்).

கீழ் முனைகளின் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி வலி, பரேஸ்தீசியா மற்றும் மூட்டு இயக்கம் குறைபாடு ஆகியவற்றில் மட்டுமல்ல. ஒரு நபரின் நடை மாறுகிறது, அவர் தனது பாதத்தை தவறாக வைக்கிறார், நடக்கும்போது தடுமாறுகிறார், மேலும் அதிகரிக்கும் வலி மற்றும் படிப்படியாக தசை பலவீனம் காரணமாக, அவர் தனது சமநிலையை கூட இழக்க நேரிடும். பாதத்தில் அதிக வெப்பநிலையும் இருக்கலாம், கால் விரல்கள் நகங்களைப் போல வளைந்து போகலாம், கால்களின் தோலில் குணப்படுத்த கடினமாக புண்கள் தோன்றலாம், நகங்கள் உடையக்கூடியதாக மாறலாம், முதலியன.

இடுப்பு மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் நரம்புகளின் இஸ்கெமியாவுடன், அதே போல் கீழ் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், பாலியல் செயல்பாடு குறைதல், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், முன்னோக்கி வளைந்திருக்கும் கட்டாய தோரணை, ஆண்குறி, விதைப்பை மற்றும் ஆண்குறிகளில் வலி ஏற்படலாம்.

முக நரம்பு இஸ்கெமியா இன்னும் விரும்பத்தகாத காட்சியாகும். நோயாளிகள் முக தசைகளில் பரேசிஸை அனுபவிக்கிறார்கள் (முகத்தில் ஒரு விசித்திரமான முகபாவம் தோன்றும், கண்கள் பாதி மூடியிருக்கலாம், வாய் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது இரு பக்கங்களிலோ சிறிது திறந்திருக்கலாம், முதலியன). நரம்பின் எந்தப் பகுதி சேதமடைந்துள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, கண்ணீர் வடிதல், வறண்ட கண்கள், உமிழ்நீர் சுரத்தல், சுவை தொந்தரவுகள், முகபாவனை தொந்தரவுகள் மற்றும் கட்டாய முக அசைவுகள் ஏற்படலாம்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பல்வேறு வகையான இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் அறிகுறிகளை மேலோட்டமாக ஆய்வு செய்த பிறகும், அத்தகைய நோயியல் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது எளிது. வலி நோய்க்குறி ஒரு நபரை சாதாரணமாக நகர்த்த அனுமதிக்காது, ஏனெனில் எந்தவொரு இயக்கத்தாலும் அல்லது வெப்பத்திற்கு வெளிப்படுவதாலும் அது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலும், புற நரம்புகளின் நரம்பு தளர்ச்சி, கைகால்கள் சுருங்குவதால் சிக்கலாகிறது. மூட்டுகளின் இயக்கம் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டால், ஒரு நபர் நடப்பது கடினமாகிவிடும். அத்தகைய சூழ்நிலை தொழில்முறை கடமைகளின் செயல்திறனுக்கு ஒரு தடையாக மாறும் என்பது தெளிவாகிறது.

இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதியால், ஒரு நபர் மோசமாகப் பார்க்கத் தொடங்குகிறார், மோசமான இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையைக் கொண்டிருக்கிறார், வேலையை விட்டு வெளியேற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார், மேலும் காரை ஓட்ட மறுக்கிறார். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் கண்ணின் குருட்டுத்தன்மையில் முடிகிறது, மேலும் 30-35% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படும் இருதரப்பு நோயியலில், இரு கண்களும் அடுத்தடுத்து குருடாகலாம்.

நொண்டித்தனமும் குருட்டுத்தன்மையும் மக்களிடையே அனுதாபத்தையும் பரிதாபத்தையும் ஏற்படுத்தினால், முக நரம்பு இஸ்கெமியாவில் காணப்படும் தோற்றத்தில் ஏற்படும் சிதைவுகள், உமிழ்நீர் சுரப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் அந்நியர்களின் ஏளனத்தையும் விரோதத்தையும் ஏற்படுத்தும். அத்தகைய நபர் உற்பத்தியிலோ அல்லது அலுவலகத்திலோ வேலை செய்ய முடியாது என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் மக்களுடன் தொடர்பு கொள்வதிலும் சிரமங்கள் ஏற்படும். மேலும், அந்த நபர் தாழ்வாக உணருவார், இதைப் பற்றி பெரிதும் கவலைப்படுவார், இது அறிகுறிகளின் மீட்பு அல்லது நிவாரணத்திற்கு பங்களிக்காது.

நரம்பியல் இடுப்பு பகுதி மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்புகளைப் பாதிக்கும்போது, u200bu200bபாலியல் வாழ்க்கையில் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் காரணமாக குடும்பத்தில் மோதல்கள் எழுகின்றன, வளாகங்கள் தொடங்குகின்றன, நரம்பியல் மற்றும் மனச்சோர்வு உருவாகின்றன.

நாம் பார்க்க முடியும் என, பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் உள்ளூர்மயமாக்கல் எதுவாக இருந்தாலும், நோய் நிச்சயமாக நோயாளியின் வாழ்க்கையை மோசமாக பாதிக்கும். சிக்கல்கள் தொடங்கும் வரை காத்திருப்பது மதிப்புள்ளதா அல்லது தேவையான பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரை அணுகுவது மதிப்புள்ளதா என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க இது ஏற்கனவே ஒரு காரணமாகும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

கண்டறியும் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி

ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கும்போது, மருத்துவர் நோயாளியைப் பார்க்கும் தருணத்திலிருந்தே நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் தொடங்குகின்றன, ஏனெனில் இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் சில அறிகுறிகளை நிர்வாணக் கண்ணால் காண முடியும். காட்சி பரிசோதனை மற்றும் நோயாளியின் வரலாறு மற்றும் புகார்களைப் படிப்பது மருத்துவர் நரம்பு சேதத்தை ஊகிக்க அனுமதிக்கிறது. அவரது யூகத்தை உறுதிப்படுத்த, பொது மருத்துவர் நோயாளியை ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்காக பரிந்துரைக்கிறார்.

நரம்பியல் நிபுணர் முதலில் நோயாளி வலியை உணரும் பகுதியில் நரம்பு அனிச்சைகள் மற்றும் உடல் உணர்திறனை பரிசோதிக்கிறார், படபடப்பு, சுத்தியல் தட்டுதல், ஃபாலென்ஸ் சோதனை (நாம் மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை பகுதியில் சராசரி நரம்பின் இஸ்கெமியா பற்றி பேசினால்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார். தசை மற்றும் தோல் தொனியில் ஏற்படும் குறைபாட்டை படபடப்பு மற்றும் பார்வை மூலம் கவனிக்க முடியும்.

அனிச்சைகள் இல்லாதது அல்லது பலவீனமடைதல், உடலின் உணர்திறன் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், தசைச் சிதைவின் அறிகுறிகள் ஏற்கனவே ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கின்றன. ஆனால் நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதே மருத்துவரின் குறிக்கோளாகும், ஏனெனில் அதை நீக்காமல், சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்க வாய்ப்பில்லை.

நரம்பு கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய, சமீபத்திய நிகழ்வுகள் பற்றிய நோயாளியின் கதை மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது. இந்தப் பிரச்சனை புதியதல்ல, அந்த நபர் அதில் கவனம் செலுத்தவில்லை என்பது மிகவும் சாத்தியம், இருப்பினும் கடந்த கால காயங்களைக் குறிப்பிடுவது என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான ஒரு குறிப்பை வழங்கக்கூடும்.

இந்தப் பிரச்சனை பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை சிறப்பு ஆய்வுகள் மூலம் வழங்க முடியும். நரம்பியல் நோய்களைக் கண்டறியும் கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான பொதுவான முறைகள் பின்வருமாறு:

• சந்தேகிக்கப்படும் நரம்பியல் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே,
• நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் (நரம்பு சுருக்கம், அதிகரித்த தசை தொனி போன்றவற்றைக் காட்டுகிறது),
• ஃப்ளோரசன்ட் கூறுகளைப் பயன்படுத்தி பெருமூளை நாளங்கள் மற்றும் புற நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் சுவர்களில் உள்ள குறைபாடுகள், அவற்றில் ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்கள், வயதுக்கு ஏற்ப காணப்படும் நார்ச்சத்து மாற்றங்கள், நாளங்களின் விட்டத்தில் உள்ள வேறுபாடுகள், ஸ்டெனோசிஸ் போன்றவற்றை அடையாளம் காண உதவுகிறது),
• பெரிய தமனிகளின் டாப்ளெரோகிராபி (இரத்த ஓட்டத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கவனிக்க உதவுகிறது),
• எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி (நரம்பு திசுக்கள் வழியாக மின் தூண்டுதல்கள் செல்வதை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது நரம்பு சேதத்தின் அளவைப் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது: முழுமையான அல்லது பகுதி),
• அல்ட்ராசோனோகிராபி (நரம்பு சுருக்கத்தின் பகுதியை காட்சிப்படுத்தவும் அதன் அளவை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது),
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (சிறந்த காட்சிப்படுத்தல் முறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு முப்பரிமாண படத்தைப் பெறவும், அனைத்து பக்கங்களிலிருந்தும் நிலைமையை ஆராயவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது).

இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது பெரும்பாலும் பார்வை நரம்பின் நோயியல் என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது உண்மையில் கண்ணில் உள்ள சுற்றோட்டக் கோளாறுடன் தொடர்புடையது (மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், சுருக்க-இஸ்கிமிக் வகை நரம்பியல் பற்றி நாங்கள் அதிகம் பேசுகிறோம்). பார்வை நரம்பியல் நோயைக் கண்டறிதல் என்பது ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் பரிசோதனையுடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. பெரும்பாலும், நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் இருதயநோய் நிபுணர், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர், ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட், வாத நோய் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் பிற நிபுணர்கள் (புற நரம்பியல் நோய்களின் விஷயத்திலும் இது சாத்தியமாகும்) அடங்குவர், மேலும் குறிப்பிட்ட ஆய்வுகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இந்த வழக்கில், சிகிச்சையாளர் முதலில் நோயாளியை ஒரு கண் மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார். கண் மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் பேச்சைக் கேட்பார், நிர்வாணக் கண்ணால் நிலைமையை மதிப்பிடுவார், பின்னர் ஒரு கண் மருத்துவ பரிசோதனையை மேற்கொள்வார், இதன் மூலம் பார்வை நரம்பு மற்றும் ஃபண்டஸின் நிலையை மதிப்பிட முடியும். பார்வை நரம்பின் வெளிர் மற்றும் வீக்கம், விழித்திரையின் வீக்கம், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் குறுகிய தந்துகிகள் மற்றும் புற நரம்புகளின் வலுவான நிரப்புதல், சிறிய இரத்தக்கசிவுகளின் குவியங்கள் இருப்பது ஆகியவற்றால் இஸ்கெமியா குறிக்கப்படும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பின்புற பார்வை நரம்பியல் நோயின் கடுமையான கட்டத்தில், இத்தகைய மாற்றங்கள் இன்னும் தெரியவில்லை, இது இந்த ஆபத்தான நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதை சிக்கலாக்குகிறது.

பார்வைக் கூர்மை, வண்ண உணர்தல் மற்றும் பார்வைக் கள சோதனை ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய ஒரு கட்டாய சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பார்வைக் களத்திலிருந்து சில பகுதிகள் இழப்பு போன்ற பல்வேறு குறைபாடுகளை அடையாளம் காணும்.

பார்வை நரம்பின் உண்மையான செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்க உதவும் முக்கியமான ஃப்ளிக்கர் இணைவு அதிர்வெண், ரெட்டினோகிராபி மற்றும் சிலவற்றை மதிப்பிடுவது போன்ற சிறப்பு மின் இயற்பியல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது நல்லது.

நோயாளி இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்: மருத்துவ, சர்க்கரை, உயிர்வேதியியல் மற்றும் ஒரு கோகுலோகிராம். ஒரு முக்கியமான விஷயம் இரத்த உறைதல் குறிகாட்டிகளின் மதிப்பீடு, அத்துடன் கொழுப்பு மற்றும் லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவு. முதுகு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலி கதிர்வீச்சுடன் கூடிய நரம்பியல் நோய்களின் விஷயத்தில், மருந்துகளின் பாதுகாப்பான நிர்வாகத்திற்கு அவசியமான வெளியேற்ற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்க, இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 35 ], [ 36 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நரம்பு முழுவதும் வலி பரவுவதால் இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினமாக இருக்கலாம், இதனால் காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலை விரைவாக தீர்மானிக்க இயலாது. கூடுதலாக, நரம்பியல் நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அழற்சி மயோபதிகள், நரம்பு அழற்சி, நெரிசல் நிலைமைகள், கட்டி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன, இது நரம்பு சுருக்கம் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளையும் ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை இஸ்கிமிக் நியூரோபதி

இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு சிறப்பு வகை நோயியல் ஆகும், இதில் நேரம்தான் எல்லாமே. சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மிக விரைவாக நரம்பு செல்களைப் பாதிக்கின்றன, அவை நடைமுறையில் மீட்டெடுக்கப்படுவதில்லை. எனவே, நரம்பு இழைகள் நீண்ட காலமாக ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுவாசக் குறைபாட்டை அனுபவிக்கின்றன, மேலும் போதுமான சிகிச்சை இல்லை, விளைவுகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

தடுப்பு

அமுக்க-இஸ்கிமிக் நரம்பியல் மற்றும் முக நரம்பு நரம்பியல் ஆகியவற்றில், பொருத்தமான சிகிச்சையுடன், நிலையை இயல்பாக்குவது சாத்தியமாகும். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது சிகிச்சையைத் தொடங்குவது. புற நரம்பியல் நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், முன்னேற்றம் எப்போதும் ஏற்படாது என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் ஒரு நபர் நீண்டகால மருத்துவமனை சிகிச்சையை மட்டுமல்ல, ஒரு இயலாமை குழுவையும் எதிர்கொள்ள நேரிடும்.

இஸ்கிமிக் நரம்பு சேதம் எப்போதும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது, இது உடல் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் பொருள் இஸ்கிமிக் புண்களைத் தடுப்பது பல்வேறு வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதாகும். சுருக்க-இஸ்கிமிக் நரம்பியல் நோய்களைத் தடுப்பது தசைகள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் அழற்சி நோய்கள் மற்றும் எந்தவொரு முறையான தொற்று நோய்களையும் தடுப்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு வெற்றி-வெற்றி விருப்பம் இந்த விதிகளைப் பின்பற்றுவதாகும்:

• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பேணுதல், புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதை நிறுத்துதல்,
• அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு மற்றும் சங்கடமான நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குவதைத் தவிர்க்கவும்,
• சீரான உணவைப் பின்பற்றுங்கள், அதிக அளவு தீங்கு விளைவிக்கும் கொழுப்பைக் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், இது பின்னர் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் குடியேறுகிறது,
• அமெச்சூர் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுங்கள், தினசரி பயிற்சிகள் செய்யுங்கள், வலிமை பெறுங்கள்,
• ஒவ்வொரு நாளும் புதிய காற்றில் சுறுசுறுப்பாக நடக்கவும் (இயக்கம் தீவிர வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகிறது).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்பது வாழ்க்கை மற்றும் நமது ஆரோக்கியம் குறித்த நமது தவறான அணுகுமுறையின் விரும்பத்தகாத விளைவாகும். எனவே, இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது உங்கள் வாழ்க்கைமுறையில் மேலும் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் உங்கள் உடலுக்கு ஒரு பொறுப்பான அணுகுமுறையை உருவாக்குகிறது.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

முன்அறிவிப்பு

இஸ்கிமிக் மற்றும் சுருக்க-இஸ்கிமிக் நியூரோபதியின் முன்கணிப்பு பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது. பார்வை நரம்பு இஸ்கிமியா ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமற்றதாக இருக்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பயனுள்ள சிகிச்சைக்குப் பிறகும், பார்வை பலவீனமாகவே இருக்கும். பலர் பார்வை புலங்களை இழப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். இது கண்களுக்கு முன்னால் உள்ள வெற்று கரும்புள்ளிகளை (ஸ்கோடோமாக்கள்) குறிக்கிறது.

[ 42 ]