கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது; நோய் ஏற்கனவே பரவி மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்யப்பட்டவுடன் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. கல்லீரலின் அமைப்பு, அதாவது கல்லீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பித்த நாளங்களின் வலையமைப்பு, அறுவை சிகிச்சை பிரித்தெடுப்பதை சிக்கலாக்குகிறது. பெரும்பாலும், நோய் மேம்பட்ட நிலையில் இருப்பதால் கல்லீரல் கட்டியை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையானது நோயாளியின் திருப்திகரமான நல்வாழ்வைப் பராமரிப்பதையும், முடிந்தால் ஆயுட்கால நீட்டிப்பை அதிகரிப்பதையும் உள்ளடக்கியது.

கல்லீரல் நமது உடலின் முக்கிய வடிகட்டியாகும், இது நம் உடலுக்குள் இரத்தத்தை தொடர்ந்து சுத்திகரிக்கிறது. கல்லீரலின் இந்த செயல்பாட்டின் காரணமாகவே நமது உடலுக்குத் தேவையில்லாத நச்சுகள் மற்றும் பிற இரசாயனங்கள் நமது இரத்தத்திலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, கல்லீரல் பல நோய்களுக்கு ஆளாகிறது, அவற்றில் மிகவும் சிக்கலானது கல்லீரல் புற்றுநோய். பரவலின் அளவைப் பொறுத்து, கல்லீரல் புற்றுநோய் முதன்மையாகப் பிரிக்கப்பட்டு, வீரியம் மிக்க கட்டியாக மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்யப்படுகிறது. நடைமுறையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, பிந்தைய விருப்பம், துரதிர்ஷ்டவசமாக, மிகவும் பொதுவானது. கல்லீரல் செல்களில் உருவாகக்கூடிய பல வகையான கட்டிகள் உள்ளன. குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு பெரும்பாலும் கட்டியின் வகையைப் பொறுத்தது. தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள் பின்வருமாறு:

• ஃபைப்ரோமா;
• கல்லீரல் அடினோமா;
• லியோமியோமா;
• லிம்போமா;
• நீர்க்கட்டி;
• ஹெமாஞ்சியோமா;
• கட்டி போன்ற உருவாக்கம்.

நடைமுறையில், தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கான சிகிச்சையானது அவற்றை அகற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது.

கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பின்வருமாறு:

• சோலாங்கியோகார்சினோமா;
• ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா.

கல்லீரல் கட்டிகள் உருவாக மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் மிகவும் சாதாரணமானவை - முறையான மது அருந்துதல், ஹெபடைடிஸ் வகை B அல்லது C இன் விளைவாக நாள்பட்ட தொற்றுகள், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், கல்லீரலின் சிரோசிஸ், கல்லீரலின் மரபணு குறைபாடுகள், கல்லீரலில் புற்றுநோய் உண்டாக்கும் பொருட்களின் செறிவு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு.

புற்றுநோயியல் துறையில் மருத்துவ வளர்ச்சியின் நவீன நிலைமைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்

நோயறிதல் மற்றும் அதன் விளைவாக, ஆரம்ப கட்டங்களில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் சிரோசிஸ் போன்ற நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்களின் வெளிப்பாடுகளுடன் அறிகுறிகளின் அடையாளத்தால் சிக்கலானது. ஏற்கனவே, கட்டி அளவு அதிகரிக்கும் போது, அதன் அளவு அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் தலையிடும்போது, கல்லீரலில் மருத்துவ மாற்றங்கள் மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். முதன்மை அறிகுறிகளுடன், உடல் இருக்கும் பிரச்சனையைப் பற்றி நமக்குத் தெரிவிக்கிறது, கல்லீரலில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். நியாயமற்ற பலவீனம், பசியின்மை, எடை இழப்பு, விரைவான சோர்வு, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்திற்குக் கீழே கூர்மையான வலி, தளர்வான மலம் - இவை அனைத்தும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் முதன்மை அறிகுறிகளாகும். கல்லீரலின் முக்கிய செயல்பாடும் பலவீனமடைகிறது - குடலில் பித்தத்தை சுரப்பது, இது சருமத்தை மஞ்சள் நிறத்தில் நிறமாக்குதல், சருமத்தின் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு, சளி சவ்வுகளைத் தூண்டுகிறது. நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலையில் பெரும்பாலும் 37ºС ஆக சிறிதளவு, ஆனால் முறையான அதிகரிப்பு உள்ளது. கல்லீரல் காப்ஸ்யூலில் ஏராளமான நரம்பு முனைகள் உள்ளன, எரிச்சலூட்டும், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் கல்லீரல் பகுதியில் கூர்மையான வலியைத் தூண்டுகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனையின் போது, பின்வருபவை கவனிக்கத்தக்கவை:

• கல்லீரலின் கீழ் விளிம்பின் அளவு மிகவும் பெரிய அளவிற்கு அதிகரிப்பது;
• கண் இமைகள் மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம்;
• வயிற்றுப் பகுதியில் தொடர்ந்து கூர்மையான வலி.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளைப் போன்ற அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்கவும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் ஒரு நிபுணர் பரிசோதனை அவசியம். நோயாளியின் நோயறிதல் முறையின் தேர்வு அறிகுறிகள் மற்றும் முதன்மை அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.

மிகவும் மலிவான மற்றும் அணுகக்கூடிய நோயறிதல் முறை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை அல்லது வெறுமனே அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். இந்த நோயறிதல் முறை மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறிதலின் சரியான அளவு 80% க்கும் அதிகமாகும்.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி ஆகியவற்றின் நவீன முறை, கட்டியின் சரியான இடத்தை தீர்மானிக்கவும், அண்டை உறுப்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகவும், கட்டியில் கல்லீரல் நாளங்கள் ஈடுபடுவதற்கான நிகழ்தகவைக் குறிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இந்த முறைகள் சரியான நோயறிதலை மிகவும் துல்லியமாக நிறுவ அனுமதிக்கின்றன, அதன்படி நிபுணர் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உதவுகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறிதலில் கல்லீரல் சிண்டிகிராபி என்பது ஒரு புதிய முறையாகும். ஒரு கதிரியக்க ஐசோடோப்பு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, இது பல வகையான எக்ஸ்-கதிர் படங்களை எடுக்க அனுமதிக்கிறது, இது நிபுணர் நோயாளியின் நிலையின் அளவை தீர்மானிக்கவும் பின்னர் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கிறது. சிண்டிகிராபி கல்லீரலின் பொதுவான நிலை, அதன் நோயியல் மற்றும் கல்லீரல் நாளங்களை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

லேப்ராஸ்கோபி முறையைப் பயன்படுத்துவது விரைவாகவும் வலியின்றியும் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது. லேப்ராஸ்கோபி முறையின் சாராம்சம், ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் வயிற்று குழிக்குள் கேமராவுடன் கூடிய சிறப்பு சாதனத்தை அறிமுகப்படுத்துதல், மானிட்டரில் உள்ள கட்டியை பரிசோதித்தல் மற்றும் பரிசோதனைக்காக திசு மாதிரியை சேகரித்தல் ஆகும். லேப்ராஸ்கோபி முறையின் உதவியுடன், சிறிய கட்டிகள் திறம்பட கண்டறியப்படுகின்றன, கல்லீரல் சிரோசிஸின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. லேப்ராஸ்கோபி என்பது நவீன நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்றாகும், இது இஸ்ரேல், ஜெர்மனி, ரஷ்யா மற்றும் உக்ரைனில் உள்ள புற்றுநோயியல் கிளினிக்குகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்தும் மிகவும் முற்போக்கான முறைகளில் ஒன்று பஞ்சர் பயாப்ஸி ஆகும். இந்த நோயறிதல் முறை பிரபலமாக "பஞ்சர்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம், பஞ்சர் ஊசி மூலம் கல்லீரல் திசுக்களை எடுத்து, பின்னர் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வைச் செய்வதாகும், இது கல்லீரலின் பொதுவான நிலை, கல்லீரல் நோயின் அளவு பற்றிய முழுமையான படத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. பயாப்ஸி என்பது தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கும் ஒரே நோயறிதல் முறையாகும்.

நோயறிதலின் போது, ஒரு பொதுவான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனையை நடத்துவது மிகவும் முக்கியம். கல்லீரல் சோதனைகள். சாத்தியமான சிக்கல்களின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கும்போது உயிர்வேதியியல் தரவு பகுப்பாய்வு மிகவும் முக்கியமானது. கல்லீரல் சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை பிலிரூபின் அளவு மற்றும் குறிப்பிட்ட நொதிகள் ALT, AST பற்றிய தரவை பிரதிபலிக்கின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகள்

தற்போது, முன்னணி புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல முக்கிய முறைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

• அறுவை சிகிச்சை முறை அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை;
• கதிர்வீச்சு முறை;
• மருந்து சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி.

பெரும்பாலும், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல முறைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தலாம். கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க சரியான முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்த முடிவுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் கட்டியை முழுமையாக அகற்ற முடியாது. கட்டி மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அதன் அதிகபட்ச பகுதி அகற்றப்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்துவது பொதுவான அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது. கல்லீரல் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் அல்லது கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழுமையான மீட்புக்கான வாய்ப்பு பெரும்பாலும் வழங்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கட்டியை முழுமையாக அகற்றுவது அதன் அளவு அதிகரித்தல், கட்டி அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு பரவுதல் காரணமாக நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது. நடைமுறையில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது மிகவும் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையாகும், இது செயல்படுத்தும் நுட்பத்தில் மட்டுமல்ல, நன்கொடையாளரைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு அளிப்பதிலும் கூட.

கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில், நீக்கம் மற்றும் எம்போலைசேஷன் முறையும் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகளின் சாராம்சம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல், ஆல்கஹால் அல்லது உறைபனியை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கல்லீரல் கட்டியை அழிப்பதாகும். கட்டியை உணவளிக்கும் தமனியை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் நோயுற்ற கல்லீரலுக்கு இரத்த விநியோகம் பாதிக்கப்படுகிறது. இதேபோல், இலக்கு நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் தமனியின் லுமேன் தடுக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபி மற்றும் எம்போலைசேஷன் ஆகியவற்றின் கலவையான கீமோஎம்போலைசேஷன் பயன்பாடு, எம்போலைசேஷன் மட்டும் பயன்படுத்துவதை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும், அவற்றின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் முறை துணை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் அதன் உதவியுடன் கல்லீரல் புற்றுநோயை முழுமையாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. இந்த முறையின் மூலம், ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்கள் சேதமடையக்கூடும் என்பதால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட கதிர்வீச்சு அளவுகளுக்கு இணங்குவது மிகவும் முக்கியம். நடைமுறையில், வலியைக் குறைக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்துவது பசியின்மை, மூச்சுத் திணறல், வழுக்கை, வாந்தி, சோர்வு, குமட்டல், இரத்தப்போக்கு, வாயில் புண்கள் மற்றும் தனித்தனியாக ஏற்படும் பல வடிவங்களில் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஆன்டிடூமர் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கீமோதெரபியின் பயன்பாடு எதிர்பார்த்த முடிவுகளைத் தரவில்லை என்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது. பொதுவானவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளவை என்று அழைக்கப்படலாம்:

• டாக்ஸோரூபிகின்;
• சிஸ்பிளாட்டின்.

இந்த மருந்துகளின் விளைவு, நோயாளியின் பொதுவான நிலையைத் தணித்து, ஆயுளை நீடிப்பதன் காரணமாகும். நிபுணர்கள் கீமோதெரபி முறையை துணை முறையாக வகைப்படுத்துகின்றனர், அடிப்படையில், அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் சிறந்த முடிவுகளை அடைய உதவுகிறது. மேலும், கீமோதெரபி முறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் உத்தரவாதம், முதலாவதாக, ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல், சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சரியான நோயறிதல் ஆகும்.

இஸ்ரேலில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

புற்றுநோயியல் துறையில் நவீன முன்னேற்றங்கள் சமீபத்தில் பல்வேறு மருத்துவமனைகளால் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, ஒவ்வொரு மருத்துவமனையும் நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாரம்பரிய மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட முறைகளையும், புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் புதிய முன்னேற்றங்களையும் வழங்குகிறது. இஸ்ரேல், ஜெர்மனி மற்றும் ரஷ்யாவில் உள்ள மிகவும் பிரபலமான புற்றுநோயியல் மருத்துவமனைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறைகளை கீழே கருத்தில் கொள்வோம்.

கடந்த தசாப்தத்தில், இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை அடைந்துள்ளனர். இது புற்றுநோயியல் துறையில் இஸ்ரேலிய மருத்துவமனைகளின் முன்னணி நிலையை விளக்குகிறது. புற்றுநோயியல் அறிவியல் முன்னேற்றங்களின் வளர்ச்சியில் அரசின் நேரடி பங்கேற்பு இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் புற்றுநோயியல் துறையில் குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்புகளைச் செய்ய உதவியுள்ளது. இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் முன்னேற்றங்கள் முன்னணி உலக மருத்துவமனைகளில் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் மருத்துவமனைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் உயர் செயல்திறன் உலக சமூகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஹெர்ஸ்லியா மருத்துவ மையம் (ஹெர்ஸ்லியா மருத்துவ மையம், ஹடாசா மருத்துவ மையம், ரம்பம் மருத்துவ மையம் ஹைஃபா (ரம்பம் மருத்துவ மையம்) - இஸ்ரேலில் உள்ள முன்னணி மருத்துவ மையங்கள், அதன் உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை உட்பட புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கான அனைத்து சாத்தியமான நோயறிதல் முறைகளையும், சிகிச்சையையும் மேற்கொள்கின்றனர். முன்னணி நிபுணர்கள், அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவ ஊழியர்கள் - விதிவிலக்காக உயர் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை உத்தரவாதம் செய்கிறார்கள். இஸ்ரேலில் உள்ள மருத்துவ மையங்களின் பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை உயர்தர நோயறிதலுக்கு அனுமதிக்கின்றன: கட்டி மார்க்கர் அளவுகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை, அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங், பயாப்ஸி, லேபராஸ்கோபி, ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீனுக்கான இரத்த பரிசோதனை, ஆஞ்சியோகிராம். இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்களில் ஒன்று - ஆஞ்சியோகிராம் - கல்லீரலின் இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கண்டறிந்து அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. இஸ்ரேலிய மருத்துவமனைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை, எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை பிரித்தெடுத்தல் ஆகும், இது பெரும்பாலும் கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை கிளினிக்குகளில் வெற்றிகரமாக செய்யப்படுகிறது, உயர் நிலை இந்த பகுதியில் செயல்திறன் அதிகாரப்பூர்வமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டு உலகம் முழுவதும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கீமோதெரபி, கிரையோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, வாஸ்குலர் எம்போலைசேஷன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கட்டிகளைக் குறைப்பதற்கான மேம்பட்ட முறைகளின் பயன்பாடு. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் முறை SIRT- சிகிச்சை என்பது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாகும், இது 2004 முதல் இஸ்ரேலிய மருத்துவ மையங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம் நுண்ணிய கதிரியக்க கோளங்களுடன் கல்லீரல் கட்டியின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கதிர்வீச்சில் உள்ளது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், இலக்கு சிகிச்சை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - உடலின் பிற திசுக்கள் பாதிக்கப்படாமல், கட்டியின் வளர்ச்சியையும் மேலும் அழிவையும் தடுக்க, கல்லீரல் கட்டி செல்கள் மீது மட்டுமே இலக்கு நடவடிக்கை.

இஸ்ரேலிய மருத்துவமனைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான செலவு, மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள முன்னணி மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சைக்கான செலவை விட கணிசமாகக் குறைவு. இஸ்ரேலிய புற்றுநோய் மருத்துவமனைகளின் விலை வரம்பு தோராயமாக:

• கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறிதல்
  • கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - $250 முதல் $1800 வரை,
  • காந்த அதிர்வு இமேஜிங் எம்ஆர்ஐ - $1,300 முதல் $1,500 வரை
  • விரிவான உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, கல்லீரல் செயல்பாடு, பொது இரத்த பரிசோதனை - $350 முதல் $600 வரை
  • ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு - $900-2500 இலிருந்து
• கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை
  • கல்லீரல் புற்றுநோயை அகற்ற உறுப்பு பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சை - $8,000 முதல் $12,000 வரை
  • கல்லீரல் கட்டியை அகற்றுதல் - $20,000 முதல் $35,000 வரை
  • கிரையோதெரபி மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை - $12,000 முதல் $18,000 வரை
  • கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - $65,000 இலிருந்து

ஜெர்மனியில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

ஜெர்மனியில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் நன்மைகள் மிகவும் வெளிப்படையானவை - ஜெர்மன் புற்றுநோயியல் கிளினிக்குகள் நீண்ட காலமாக புற்றுநோயியல் துறையில் முன்னணி இடங்களைப் பிடித்துள்ளன, மருத்துவ மையங்கள் ஐரோப்பாவில் உள்ள உயர் தகுதி வாய்ந்த புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை உட்பட கிட்டத்தட்ட எந்த புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கும் சிகிச்சையை வழங்குகின்றன, அவர்களில் பலர் நோபல் பரிசு பெற்றவர்கள். மருத்துவ மையங்கள் தேவையான அனைத்து நோயறிதல் உபகரணங்களையும், மிகவும் நவீன அறுவை சிகிச்சை அறைகளையும் கொண்டுள்ளன.

Katholische St. Lukas Gesellschaft (St. Lukas Medical Center RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (Clinical Center of the City of Friedrichshafen), Nord-West-Krankenhaus (Nord-West Clinic) - இவை ஜெர்மனியில் உள்ள முன்னணி புற்றுநோயியல் மையங்களில் சில. ஜெர்மன் புற்றுநோயியல் மையங்களின் தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கின்றனர். சர்வதேச அளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தரநிலைகளுக்கு இணங்க, துறைகளுக்கு இடையேயான மற்றும் துறைகளுக்கு இடையேயான ஒத்துழைப்புக்கு ஏற்ப ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் உயர் செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. புற்றுநோய் துறையில் சமீபத்திய புதுமையான முறைகளைப் பயன்படுத்தி சர்வதேச தரநிலைகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப கட்டி வளர்ச்சியின் எந்த நிலையிலும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு விரிவான சிகிச்சையை மருத்துவ புற்றுநோயியல் மையங்கள் வழங்குகின்றன. புற்றுநோய் நிபுணர்கள் மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிஸ்டுகள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், கதிரியக்க நிபுணர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிபுணர்களின் குழு - துறைகளுக்கு இடையேயான மட்டத்தில் நோயறிதல்களை மேற்கொள்வது சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதன்படி, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை தீர்மானிக்கிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சையுடன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. புற்றுநோய் மையங்களில் அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், நவீன புற்றுநோய் சிகிச்சையில் சமீபத்திய அறிவு மற்றும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்தி, கல்லீரல் புற்றுநோய் கட்டிகளை மிகவும் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுகின்றனர். இதன் மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை செயல்முறையின் உகந்த விளைவை உறுதி செய்கின்றனர். ஜெர்மன் புற்றுநோய் மையங்கள் இரண்டு முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகளை நடைமுறைப்படுத்துகின்றன:

• லோபெக்டமி - கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட கல்லீரலின் பகுதியை அகற்றுதல்;
• ஹெமிஹெபடெக்டோமி - கல்லீரலின் ஒரு பெரிய பகுதியை அகற்றுதல், உடற்கூறியல் ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டது.

ஜெர்மன் புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் சமீபத்திய வளர்ச்சி, கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு புதிய முறையாகக் கருதப்படுகிறது, "இலக்கு வைக்கப்பட்ட மூலக்கூறு சிகிச்சை". இந்த முறையின் முக்கிய நன்மை, மூலக்கூறு மட்டத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோய் செல்களை இலக்கு வைத்து தாக்குவது, கட்டியால் பாதிக்கப்படாத உடல் உறுப்புகளின் செல்களைப் பாதிக்காமல், கட்டியின் மீது மட்டுமே செயல்படுவது. இந்த முறை அடிப்படையில் இஸ்ரேலிய புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் ஒத்த முறையான "இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சை"க்கு ஒத்ததாகும்.

மேம்பட்ட கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே வழி மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது புற்றுநோயியல் வளர்ச்சியின் தற்போதைய கட்டத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முற்போக்கான முறையாகும். ஜெர்மன் மருத்துவமனைகளில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது: வயிற்று சுவரில் எல் வடிவ கீறல் மூலம், கல்லீரல் நாளங்கள் கடக்கப்பட்டு, நோயாளியின் கல்லீரல் அகற்றப்பட்டு, மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, பித்தநீர் மற்றும் வாஸ்குலர் அனஸ்டோமோஸ்கள் உருவாகின்றன, அதே நேரத்தில் பித்தத்தின் வெளியேற்றம் குடலுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட கல்லீரல் முழுமையாக செயல்படும் வரை, அதன் செயல்பாடு "செயற்கை கல்லீரல்" சாதனத்தால் செய்யப்படுகிறது.

இன்று, ஜெர்மனியில் உள்ள புற்றுநோயியல் மையங்களில் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான சராசரி செலவு தோராயமாக:

• புற்றுநோயியல் நோயறிதல் - 2500€ இலிருந்து
• கல்லீரல் கட்டி நீக்கம் - €15,000 முதல் €25,000 வரை
• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - 180,000€ முதல் 250,000€ வரை

ஜெர்மனியில் உள்ள புற்றுநோயியல் மருத்துவ மையங்கள் பொதுவாக தொழில்முறை, உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள், உயர் மட்ட உபகரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தின் தரமாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, இது உண்மையில் சிகிச்சையின் அதிக செலவை விளக்குகிறது.

ரஷ்யாவில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

புற்றுநோயியல் நவீன வளர்ச்சி இருந்தபோதிலும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை குறித்து இன்னும் பல கேள்விகள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிக்கலான முறை எப்போதும் எதிர்பார்ப்புகளை பூர்த்தி செய்வதில்லை, பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது. முன்னணி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவ மையங்களின் விஞ்ஞானிகள் இந்த சிக்கலைத் தீர்ப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளனர், ரஷ்யாவில் உள்ள புற்றுநோயியல் நிபுணர்களும் புற்றுநோயியல் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளனர்.

ரஷ்யாவின் முதல் சிறப்பு புற்றுநோயியல் மையமான, ஆன்காலஜிக்கல் இம்யூனாலஜி மற்றும் சைட்டோகைன் தெரபி கிளினிக், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறைகளுடன், அதன் சாராம்சத்தில் ஒரு புதிய, தனித்துவமான "சைட்டோகைன் சிகிச்சை முறை"யை பரவலாகப் பயன்படுத்துகிறது.

சைட்டோகைன் சிகிச்சையை கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் தனித்தனி சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம்.

சைட்டோகைன் சிகிச்சையின் சாராம்சம் இரத்த அணுக்களால் சைட்டோகைன்களின் தொகுப்பு ஆகும், இது செல்களுக்கு இடையில் ஒழுங்குமுறை சமிக்ஞைகளின் பரிமாற்றத்தை உறுதி செய்கிறது, இதனால் ஏற்பிகள் செல்களைப் பாதிக்கின்றன, நோயாளியின் உடலில் பரந்த அளவிலான செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. சைட்டோகைன் சிகிச்சையின் பல முக்கிய நன்மைகளை அடையாளம் காணலாம்:

• கட்டி செல்கள் மீது இலக்கு நடவடிக்கை, கட்டியின் வளர்ச்சியின் அளவு, அதன் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, முறையின் செயல்திறன் தோராயமாக 40-65% ஆகும்;
• மறுபிறப்புகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மீதான தடுப்பு விளைவு;
• கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைந்து, ஒரு நிலையான ஆன்டிடூமர் விளைவு அடையப்படுகிறது; இந்த முறைகளை இணைப்பதன் செயல்திறன் அதற்கேற்ப 15-20% அதிகரிக்கிறது;
• கடுமையான நோயியல் நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படலாம்;
• கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகளை குறைத்தல்;
• மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் எளிமை - தோலடி மற்றும் தசைக்குள்;

கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணிகளின் மரபணுவான தைமோசின்ஸ்-ஆல்பா 1 TNF-T ஐ ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் பெறப்படும் புற்றுநோயியல் மருந்து ரெஃப்நாட் சமீபத்தில் பரவலாகிவிட்டது. மற்றொரு சமமாக நம்பிக்கைக்குரிய புற்றுநோயியல் மருந்து இன்டர்ஃபெரான்-காமா ஆகும். இந்த மருந்துகள் NN Blokhin பெயரிடப்பட்ட ரஷ்ய புற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி மையத்திலும் NN பெட்ரோவ் பெயரிடப்பட்ட புற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்திலும் மருத்துவ ரீதியாக சோதிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் இந்த மருந்துகளின் அதிகாரப்பூர்வ பயன்பாடு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ரெஃப்நாட் மற்றும் இன்டர்ஃபெரான்-காமா நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சொந்த செல்களை செயல்படுத்துவதன் மூலம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பொதுவான நிலையை உறுதிப்படுத்துகின்றன, அத்துடன் கட்டி செல் ஏற்பிகளுடன் இணைந்து கட்டி செல்களை அழித்து DNA மற்றும் RNA மட்டத்தில் மரபணு அடி மூலக்கூறை சேதப்படுத்தும் முழு வழிமுறைகளையும் தொடங்குகின்றன.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை

நவீன மருத்துவத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான அறியப்பட்ட அனைத்து முறைகளிலும், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்தல் அல்லது கட்டியை அகற்றுதல் அல்லது கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே நல்ல பலனளிக்கும் வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது. கல்லீரலில் இருந்து கட்டி குவியத்தை துல்லியமாக பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே நேர்மறையான முடிவின் நிகழ்தகவு சாத்தியமாகும், இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே - நோயாளியின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்பு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்தல் என்பது கல்லீரலின் ஒரு சிறிய பகுதியை பகுதியளவு அகற்றுவதாகும். கட்டிகளை துல்லியமாக அகற்றுவதற்கும் அதே நேரத்தில் போதுமான அளவு சாத்தியமான கல்லீரல் திசுக்களைப் பாதுகாப்பதற்கும் அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். உண்மையான நடைமுறையில், துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில் கல்லீரல் கட்டிகளை முழுமையாக வெட்டுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. பெரும்பாலும், ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி ஏற்கனவே மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்யப்பட்டுள்ளது, அளவு மிகவும் பெரிதாகிவிட்டது, பல குவியங்களைக் கொண்டுள்ளது, இவை அனைத்தும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது. கூடுதலாக, நோயாளிக்கு பிற இணக்க நோய்கள் இருப்பதால் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது; 80% நோயாளிகளுக்கு கல்லீரலின் முற்போக்கான சிரோசிஸ் உள்ளது. சிக்கலான வடிவிலான சிரோசிஸில், கல்லீரலை ஓரளவு அகற்றுவது கூட அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்த பிறகு கல்லீரல் அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய அனுமதிக்காது. ஒரு விதியாக, முற்போக்கான சிரோசிஸில், முழுமையாக செயல்படும் கல்லீரலின் அளவு போதுமானதாக இருக்கும் வகையில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்தல் ஒரு சிறிய கட்டியுடன் செய்யப்படுகிறது. நடத்தப்பட்ட பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், சிரோசிஸ் வளர்ச்சியின் அளவை தீர்மானிக்கும் சைல்ட்-பக் அளவின்படி கல்லீரல் நம்பகத்தன்மையின் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. வகை A சிரோசிஸில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுப்பது சாத்தியமாகும், வகை B இல், பிரித்தெடுப்பது பெரும்பாலும் சாத்தியமற்றது, வகை C இல், அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக முரணாக உள்ளது.

அறுவைசிகிச்சை கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தல் என்பது மிகவும் சிக்கலான தொழில்நுட்ப அறுவை சிகிச்சையாகும், இதற்கு மிகவும் தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் தேவை. பெரும்பாலும், கல்லீரல் புற்றுநோயில், கட்டி மெட்டாஸ்டாஸிஸ் நிலையில் உள்ளது, முறையே, அருகிலுள்ள உறுப்புகள் அல்லது கல்லீரலின் பகுதிகளும் கட்டியால் சேதமடைகின்றன. எனவே, ஆரோக்கியமான கல்லீரலின் அதிகபட்ச அளவைப் பாதுகாக்க, பிரித்தெடுத்தலின் துல்லியம் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தொழில்முறையைப் பொறுத்தது. கல்லீரலின் முக்கிய செயல்பாடு முழு உடலின் இரத்தத்தையும் வடிகட்டுவதாகும், இதன் விளைவாக, செயலில் இரத்த விநியோகம் கல்லீரல் வழியாக செல்கிறது, இந்த காரணத்திற்காக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். சாதாரண நிலையில் உள்ள கல்லீரல் இரத்த உறைவை உருவாக்கும் ஒரு கலவையை உருவாக்குகிறது. இது மீண்டும் பிரித்தெடுத்தலுக்கு முன்னும் பின்னும் சாத்தியமான அதிக இரத்தப்போக்கை அச்சுறுத்துகிறது. பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் அனைத்து அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கும் பொதுவானவை, இதில் நிமோனியா, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுகள், மயக்க மருந்து சிக்கல்கள் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு ஆபத்தான உண்மை என்னவென்றால், பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு, கல்லீரலின் மீதமுள்ள ஆரோக்கியமான பகுதி பெரும்பாலும் அதன் திசுக்களில் ஒரு இணக்கமான நோயை மறைக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சிரோசிஸ், இது கல்லீரல் புற்றுநோயின் மறுபிறப்பைத் தூண்டும்.

சிறிய கட்டிகள், அதன் விளைவாக கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான சாத்தியக்கூறுகள், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த வழி. எனவே, கட்டியின் மொத்த அளவு சுமார் 5-6 செ.மீ., குவியங்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாமல் இருந்தால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. இந்த விஷயத்தில், மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவின் நிகழ்தகவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

பெரும்பாலும், முழுமையாக அகற்ற முடியாத கட்டியின் சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது கல்லீரல் திசுக்களின் பொதுவான செயலிழப்பு காரணமாக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

உறுப்பு கொள்முதல் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை வலையமைப்பு USA நன்கொடையாளர் வலையமைப்பு - இந்த அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 2009 ஆம் ஆண்டில், கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 1800 நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. அவர்களில் அதிக உயிர்வாழும் விகிதம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - 70% க்கும் அதிகமாக, இரண்டாம் நிலை கட்டி ஏற்படும் அபாயத்தில் குறைவு மற்றும் மாற்று கல்லீரலின் முழு செயல்பாடும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

சோகமான உண்மை என்னவென்றால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன. உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 6,000 தானம் செய்யப்பட்ட உறுப்புகள் மட்டுமே கிடைக்கின்றன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை கல்லீரல் புற்றுநோய் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் மிக அதிகமாக இல்லாததால் மற்ற கல்லீரல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மாற்றப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் ஒரு பொதுவான வகை அறுவை சிகிச்சையாகும், இது மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், பக்க விளைவுகளுடன், பிற ஆபத்துகளும் சாத்தியமாகும்.

நாட்டுப்புற முறைகள் மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

பண்டைய காலங்களிலிருந்தே, நம் முன்னோர்கள் மருத்துவ தாவரங்களின் குணப்படுத்தும் பண்புகளைப் பயன்படுத்தி கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கினர். நாட்டுப்புற மருத்துவத்தில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அனைத்து வகையான சமையல் குறிப்புகள் மற்றும் நடைமுறைகளின் பன்முகத்தன்மை மற்றும் பன்முகத்தன்மையை இது விளக்குகிறது. பெரும்பாலும், இத்தகைய சிகிச்சையின் பலன் பயனுள்ளதாக இருந்தது, நோயாளிக்கு முழுமையான மீட்சியைக் கொடுத்தது. கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் இத்தகைய சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ தாவரங்கள் கட்டியின் அளவு அதிகரிப்பதைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், கட்டி செல்களை அழித்து, ஆரோக்கியமான செல்கள் மீட்க அனுமதிக்கின்றன.

மூலிகைகள் மற்றும் தாவரங்களின் உதவியுடன், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்டெடுக்கவும், பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளில் ஏற்படக்கூடிய தோல்விகளை சரிசெய்யவும் நீங்கள் உதவலாம்.

நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்தி கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள சமையல் குறிப்புகளை உற்று நோக்கலாம். ஆனால் நாம் தொடங்குவதற்கு முன், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான எந்தவொரு நாட்டுப்புற முறைகளும் ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்டுவது நல்லது.

நாட்டுப்புற மருத்துவத்தில், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல சமையல் குறிப்புகள் புரோபோலிஸைப் பயன்படுத்துகின்றன. உண்மையில், கல்லீரல் கட்டிகளை புரோபோலிஸுடன் திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும். புரோபோலிஸ் ஒரு சக்திவாய்ந்த இயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். புரோபோலிஸ் கல்லீரல் கட்டிகள் பெருகுவதைத் தடுக்கிறது, புதிய செல்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, இதன் மூலம் கல்லீரலை மீட்டெடுக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, புரோபோலிஸ் அதன் தூய வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன், 5-7 கிராம் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், தினமும் ஒரு நாளைக்கு 6 முறை வரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

புரோபோலிஸிலிருந்து எண்ணெய் தயாரிக்கலாம். இதைச் செய்ய, உங்களுக்கு 1 கிலோ உப்பு சேர்க்காத வெண்ணெய் மற்றும் 160 கிராம் புரோபோலிஸ் தேவைப்படும். வெண்ணெயை உருக்கி ஒரு கொதி நிலைக்கு கொண்டு வந்து, வெப்பத்திலிருந்து நீக்கி, புரோபோலிஸை அரைக்கவும். இதிலிருந்து ஒரே மாதிரியான வெகுஜனத்தை உருவாக்கவும் - +85ºС இல் 30 நிமிடங்கள் கிளறவும். உணவுக்கு முன் ஒரு தேக்கரண்டி எண்ணெயை ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நாட்டுப்புற மருத்துவத்தில், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு முறைகள் நடைமுறையில் இல்லை, பின்னர் நோயுற்ற உறுப்பு வெளியில் இருந்து வரும் களிம்புகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயை களிம்பு அமுக்கங்கள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். களிம்பு தயாரிக்க, 10 கிராம் வெசெல்கா காளான் வித்து தூள் 100 கிராம் சூடான 15% புரோபோலிஸ் எண்ணெயுடன் கலக்கப்படுகிறது. குளிர்ந்த களிம்பு கல்லீரல் பகுதியில் ஒரு சுருக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெம்லாக் மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது முழுமையான குணமடைய வழிவகுத்த வழக்குகள் உள்ளன. மருந்தைத் தயாரிக்க, மூன்று லிட்டர் ஜாடியில் 2 கிளாஸ் ஓட்காவை ஊற்றி, ஹெம்லாக் தண்டுகள் மற்றும் தளிர்களை நன்றாக நறுக்கி, ஜாடியில் மூன்றில் ஒரு பங்கு நிரப்பி, ஓட்காவை முழு அளவில் ஊற்றவும். மூடியை இறுக்கமாக மூடி, இரண்டு வாரங்களுக்கு குளிர்ந்த இடத்தில் விடவும். டிஞ்சரை தினமும் அசைக்க வேண்டும். பின்வரும் திட்டத்தின் படி ஒவ்வொரு நாளும் காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்:

• 1 நாள் - ஒரு கப் தண்ணீரில் 1 துளி;
• நாள் 2 - ஒரு கப் தண்ணீரில் 2 சொட்டுகள்;
• நாள் 3 - ஒரு கப் தண்ணீரில் 3 சொட்டுகள்.

மருந்தளவை நாற்பது சொட்டுகளாக அதிகரிக்கவும். நாற்பத்தி ஒன்றாம் நாளில், நீங்கள் ஒன்றை அடையும் வரை எண்ணுங்கள். ஒரு சிறிய இடைவெளியுடன் தொடர்ச்சியாக 2-3 முறை மீண்டும் செய்யவும்.

சாதாரண முட்டைக்கோஸ் அதன் கட்டி எதிர்ப்பு பண்புகளுக்கு பெயர் பெற்றது. இந்த காய்கறியின் கிடைக்கும் தன்மை முட்டைக்கோஸையும் அதிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட சாற்றையும் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் சாப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. குடிப்பதற்கு முன் சாற்றை அப்படியே விட்டுவிடுவது நல்லது. இந்த தயாரிப்புக்கு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை.

செலாண்டின் பல மருத்துவ குணங்களைக் கொண்டுள்ளது, கல்லீரல் புற்றுநோய் உட்பட பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிஞ்சர் தயாரிக்க, செலாண்டின் வேர்கள் மே மாதத்தின் நடுப்பகுதியில் சேகரிக்கப்படுகின்றன. உரிக்கப்பட்டு, 2-3 மணி நேரம் உலர்த்தப்பட்ட வேர்கள் ஒரு இறைச்சி சாணையில் அரைக்கப்பட்டு, அதன் விளைவாக வரும் கூழ் சீஸ்க்லாத் வழியாக ஒரு லிட்டர் கொள்கலனில் பிழியப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் சாற்றில் 0.5 லிட்டர் ஓட்காவைச் சேர்த்து, மூடி 21 நாட்களுக்கு அடித்தளத்தில் வைக்கவும். உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை 1 டீஸ்பூன் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், 2 வாரங்களுக்கு தண்ணீரில் கழுவவும். பின்னர் டீஸ்பூன் ஒரு தேக்கரண்டியுடன் மாற்றி, முழுமையான மீட்பு வரை குடிக்கவும்.

நோயாளிக்கு எந்த வாய்ப்பையும் விட்டுவைக்காத ஏமாற்றமளிக்கும் மருத்துவ நோயறிதலுக்குப் பிறகும், கடைசி நம்பிக்கை இன்னும் உள்ளது. இந்த வழக்கு பெரும்பாலும் நேர்மையற்ற "குணப்படுத்துபவர்கள்" மற்றும் "சூனிய மருத்துவர்கள்" ஆகியோரால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள் வேறொருவரின் துரதிர்ஷ்டத்தில் பணக்காரர் ஆவதாகும். "அதிசய வைத்தியங்கள்" பற்றிய கதைகள் பொதுவாக வாய்மொழியாகப் பரப்பப்படுகின்றன, எனவே இந்தத் தகவல் நம்பகமானது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம், அதிசய மாற்றங்களின் சாட்சிகள் அல்லது நேரில் கண்ட சாட்சிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுவதில்லை. எல்லாம் மிகவும் எளிமையாக இருந்தால், புற்றுநோயியல் பிரச்சினைகள் நீண்ட காலமாக மறக்கப்பட்டிருக்கும். அனைத்து "அதிசய வைத்தியங்களும்" பெரும்பாலான மக்களுக்குக் கிடைக்கின்றன, செலாண்டின், காளான்கள், பல்வேறு மூலிகைகளைப் பயன்படுத்தி, உலகெங்கிலும் உள்ள புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் நீண்ட காலமாக தேவைப்படும் அனைவரையும் குணப்படுத்தியிருப்பார்கள். நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது ஒரு சிகிச்சையை விட உளவியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பல்வேறு அளவுகளில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை

கட்டி வளர்ச்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அறுவை சிகிச்சை;
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
• கீமோதெரபி.

பட்டியலிடப்பட்ட முறைகளை நாம் குறிப்பிட்டால், பின்வருவனவற்றை நாம் முன்னிலைப்படுத்தலாம்:

• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை;
• கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம்;
• கீமோஎம்போலைசேஷன்;
• ரேடியோஎம்போலைசேஷன்.

நிலை I மற்றும் II கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை பொதுவாக கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. செயல்திறனில் அடுத்தது அறுவை சிகிச்சை பிரித்தெடுத்தல் ஆகும். ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயறிதல் சாத்தியமற்றது மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டு பண்புகள் ஆகியவற்றால் இரண்டு முறைகளும் சிக்கலானவை.

கீமோஎம்போலைசேஷன் அல்லது பிராந்திய கீமோதெரபி என்பது நிலை II மற்றும் III கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முறையாகும், அப்போது மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

ரேடியோஎம்போலைசேஷன் அதன் நுட்பத்தில் கீமோஎம்போலைசேஷன் போன்றது. இந்த முறை போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே இந்த நேரத்தில் அதன் செயல்திறனைப் பற்றி பேசுவது கடினம்.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முறையான கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை மற்றும் பெரும்பாலும் மற்ற சிகிச்சைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவான கீமோதெரபி முகவர்கள் பின்வருமாறு:

• டாக்ஸோரூபிசின்
• சிஸ்பிளாட்டின்

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளை விட புதிய மருந்து "சோராஃபெனிப்" மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நிபுணர்கள் நிலை IV கல்லீரல் புற்றுநோயை IVa மற்றும் IVb எனப் பிரிக்கிறார்கள்.

நிலை IV கல்லீரல் புற்றுநோயின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை இனி சாத்தியமில்லை. சிகிச்சையில் முக்கியமாக கீமோஎம்போலைசேஷன் அல்லது அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொதுவாக, கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றது. கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சராசரி ஆயுட்காலம் 10% நோயாளிகளுக்கு 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், ஐந்து ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் தோராயமாக 40% அதிகரிக்கிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் உணவு ஊட்டச்சத்து

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, நோயாளி ஆரோக்கியமான உணவை முறையாகக் கடைப்பிடித்தால் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உணவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் இயற்கை மருத்துவம் கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் உதவுகின்றன என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படும் அனைத்து உணவுப் பொருட்களையும் சமையல் செயலாக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்து பின்வரும் குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• பதப்படுத்தப்படாத மற்றும் குறைந்தபட்சமாக பதப்படுத்தப்பட்ட - புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், கொட்டைகள், ஆலிவ்கள், தயிர், கேஃபிர், விதைகள், இயற்கை மினரல் வாட்டர், தானிய முளைகள், மியூஸ்லி, சுத்திகரிக்கப்படாத தாவர எண்ணெய்;
• மிதமாக பதப்படுத்தப்பட்ட - நூடுல்ஸ், முழு மாவு பேஸ்ட்ரிகள், ரொட்டி, பக்வீட், தினை, தானியங்கள், வேகவைத்த பழங்கள், வேகவைத்த காய்கறிகள், சீஸ், பாலாடைக்கட்டி, பட்டாணி, பருப்பு, முட்டை, இறைச்சி, பழம் மற்றும் மூலிகை தேநீர், இயற்கை தேன்.
• பெரிதும் பதப்படுத்தப்பட்டவை - பிரீமியம் மாவு, வெள்ளை மற்றும் பழுப்பு ரொட்டி, பதிவு செய்யப்பட்ட காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், ஜாம்கள், பழ தேன், சுத்திகரிக்கப்பட்ட கொழுப்புகள் மற்றும் எண்ணெய்கள், சிப்ஸ், இறைச்சி பொருட்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி, கருப்பு தேநீர், காபி, பீர், ஒயின் ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட பேக்கரி பொருட்கள்.

நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்ட பால், சர்க்கரை, ஸ்டார்ச், எலுமிச்சைப் பழம், செயற்கை சர்க்கரை, இனிப்பு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், எலுமிச்சைப் பழம், உறைந்த உணவுகள் மற்றும் வலுவான ஆல்கஹால் ஆகியவற்றால் நிரம்பிய உணவுகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பிந்தைய தயாரிப்பு முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

தயாரிப்புகளின் பிரிவு மிகவும் தன்னிச்சையானது, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட உணவு உள்ளது, ஆனால் சரியான ஊட்டச்சத்தின் பொதுவான கருத்துக்கள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியானவை:

• முழு தானிய ரொட்டி சாப்பிடுவது;
• மூல தாவர பொருட்களின் நுகர்வு;
• முட்டை, இறைச்சி மற்றும் மீன்களின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நுகர்வு.
• வெப்ப பதப்படுத்தப்பட்ட கொழுப்புகள் மற்றும் எண்ணெய்களின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நுகர்வு;
• உணவில் இருந்து சர்க்கரையை முழுமையாக நீக்குதல்;
• ஆல்கஹால் மற்றும் காபியை விலக்குதல்;
• பச்சை உணவுகளை சாப்பிடத் தொடங்குங்கள்;
• உணவுகளின் பகுதிகள் மிதமானவை மற்றும் மாறுபட்டவை;
• அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள், ஆனால் சிறிய அளவில், நன்கு மெல்லுங்கள்;
• பசியின் உணர்வை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்.

கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு மிகவும் பயனுள்ள தயாரிப்புகளின் கலவை பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• உருளைக்கிழங்கு, முட்டை, பால் பொருட்கள்;
• சிறிய அளவில் இறைச்சி, தானியங்கள் மற்றும் ரொட்டி, பால், மீன்.

உணவில் சர்க்கரை மாற்றுகளைப் பயன்படுத்துவது முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது. கார்பனேற்றப்படாத மினரல் வாட்டர் மற்றும் மூலிகை தேநீர் மட்டுமே தாகத்தைத் தணிக்கும் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் சரியான உணவு ஊட்டச்சத்து, முதலில், ஊட்டச்சத்து முறைக்கு ஒட்டுமொத்தமாக ஒரு ஆக்கபூர்வமான அணுகுமுறையாகும், இது ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் சாத்தியமான அனைத்து கட்டுப்பாடுகளையும் பரிந்துரைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]