அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை - தகவலின் கண்ணோட்டம்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை என்பது உடலின் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும், இது மருத்துவ ரீதியாக வாஸ்குலர் சரிவு, கடுமையான அடினாமியா மற்றும் நனவின் படிப்படியான மேகமூட்டம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு திடீரென குறைதல் அல்லது நிறுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது.
[ கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள்
முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் அட்ரீனல் அல்லது அடிசோனியன் நெருக்கடிகள் அடிக்கடி உருவாகின்றன. முன்பு அட்ரீனல் நோய் இல்லாத நோயாளிகளில் அவை குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.
கடுமையான தொற்றுகள், காயங்கள், அறுவை சிகிச்சைகள், காலநிலை மாற்றம் மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் போதுமான மாற்று சிகிச்சையின் விளைவாக நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சிதைவு, நோயின் கடுமையான வடிவத்தின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. அடிசோனியன் நெருக்கடியின் வளர்ச்சி சில நேரங்களில் மறைந்திருக்கும் மற்றும் கண்டறியப்படாத அடிசன் நோயான ஷ்மிட்ஸ் நோய்க்குறியில் நோயின் முதல் வெளிப்பாடாகும். கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய் மற்றும் பிற நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படும் இருதரப்பு அட்ரீனல் நீக்கம் நோயாளிகளை தொடர்ந்து அச்சுறுத்துகிறது.
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள்
நாள்பட்ட அட்ரீனல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி உயிருக்கு பெரும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு அடிசோனியன் நெருக்கடி, நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தீவிரமடையும் போது, நெருக்கடிக்கு முந்தைய நிலையின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த காலம் ஏற்படுகிறது. இரத்தக்கசிவு, நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக அட்ரீனல் செயல்பாடு திடீரென பாதிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான ஹைபோகார்டிசிசத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இல்லாமல் உருவாகலாம். அடிசோனியன் நெருக்கடியின் காலம் மாறுபடலாம்: பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை.
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையைக் கண்டறிதல்
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையைக் கண்டறிவதற்கு, நோயாளிகளுக்கு முன்னர் இருக்கும் அட்ரீனல் நோய்களின் அனமனெஸ்டிக் அறிகுறிகள் முக்கியம். உடலின் பல்வேறு தீவிர நிலைமைகளில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அட்ரீனல் நெருக்கடிகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் சுரப்பு பற்றாக்குறை முதன்மை அட்ரீனல் சேதம் மற்றும் ACTH சுரப்பு குறைவதால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை ஹைபோகார்டிசிசத்துடன் ஏற்படுகிறது.
அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோய்களில் அடிசன் நோய் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிக்கு ஏதேனும் தன்னுடல் தாக்க நோய் இருந்தால்: தைராய்டிடிஸ், நீரிழிவு நோய் அல்லது இரத்த சோகை - ஒருவர் தன்னுடல் தாக்க அடிசன் நோயைப் பற்றி சிந்திக்கலாம். முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அல்லது அடிசன் நோய் சில நேரங்களில் காசநோயின் விளைவாக உருவாகிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை சிகிச்சை
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டு நடவடிக்கை கொண்ட செயற்கை மருந்துகளுடன் மாற்று சிகிச்சையை அவசரமாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம், அதே போல் நோயாளியை அதிர்ச்சி நிலையிலிருந்து வெளியே கொண்டு வர நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயாளியை நெருக்கடியிலிருந்து வெளியே கொண்டு வர அதிக வாய்ப்புகளை விட்டுச்செல்கிறது. மிகவும் உயிருக்கு ஆபத்தானது கடுமையான ஹைபோகார்டிசிசத்தின் முதல் நாள். மருத்துவ நடைமுறையில், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு அடிசன் நோய் அதிகரிக்கும் போது ஏற்படும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் நெருக்கடிக்கும், பிற நோய்களில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கடுமையான அழிவின் விளைவாக ஏற்படும் கோமா நிலைக்கும் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளில், கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் நிலைமைகளில் ஹைட்ரோகார்டிசோனுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். இது ஜெட் மற்றும் சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இதற்காக ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஹெமிஸ்குயோனேட் அல்லது அட்ரிசன் (கார்டிசோன்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.