குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி என்பது ஒரு தொற்று நோய்க்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு மூட்டு மற்றும் பெரியார்டிகுலர் பையில் ஏற்படும் ஒரு சீழ் மிக்க வீக்கமாகும், இதில் மூட்டு அல்லது அதன் குழியில் எந்த தொற்று முகவரும் இல்லை. இந்த நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அடிப்படையில் மிகவும் தீவிரமானது, எனவே சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுக்கு குழந்தையின் மூட்டுகளில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களுக்கும் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

"எதிர்வினை மூட்டுவலி" என்ற சொல் 1969 ஆம் ஆண்டு பின்லாந்து விஞ்ஞானிகளான கே. அஹோ மற்றும் பி. அவோனி ஆகியோரால் யெர்சினியா தொற்றுக்குப் பிறகு உருவாகும் மூட்டுவலியைக் குறிக்க இலக்கியத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த வழக்கில் மூட்டு குழியில் உயிருள்ள காரணியான முகவரோ அல்லது அதன் ஆன்டிஜென்களோ கண்டறியப்படவில்லை என்பது மறைமுகமாக இருந்தது.

அடுத்த தசாப்தங்களில், மூட்டு திசுக்களில் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய நுண்ணுயிரிகளின் ஆன்டிஜென்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன: யெர்சினியா, சால்மோனெல்லா, கிளமிடியா. சில சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணுயிரிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் கொண்டவை, எடுத்துக்காட்டாக, செல் வளர்ப்பில். இது சம்பந்தமாக, எதிர்வினை மூட்டுவலி என்ற வார்த்தையை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். ஆயினும்கூட, இது அனைத்து நாடுகளிலும் வாதவியல் இலக்கியத்திலும் வாத நோய்களின் வகைப்பாட்டிலும் பரவலாக உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

எதிர்வினை மூட்டுவலி நோய்த்தொற்றின் தொற்றுநோயியல், கடந்த பத்து ஆண்டுகளில் இந்த நிகழ்வு அதிகரித்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. 75% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் மரபணு காரணிகளுடன் தொடர்புடையவை, இது பரம்பரையின் பங்கை வலியுறுத்துகிறது. வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளிடையே பரவலில் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. பாலர் குழந்தைகளில், முக்கிய காரணம் குடல் தொற்று, ஆரம்ப பள்ளி வயது குழந்தைகளில் முக்கிய காரணம் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் - யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகள்.

பல்வேறு நாடுகளில் வாத நோய்களின் கட்டமைப்பில் எதிர்வினை மூட்டுவலி அதிர்வெண் 8.6-41.1% ஆகும். 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் வாத நோய்களின் கட்டமைப்பில், எதிர்வினை மூட்டுவலி 57.5%, இளம் பருவத்தினரில் - 41.8%.

அமெரிக்கா, இங்கிலாந்து, கனடா ஆகிய நாடுகளில் உள்ள குழந்தை வாதவியல் மருத்துவமனைகளின் நோயாளிகளில், எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான அதிர்வெண் 8.6 முதல் 41.1% வரை மாறுபடும். எதிர்வினை மூட்டுவலியைக் கண்டறிவதற்கான அதிர்வெண், நோயறிதல் திறன்கள் மற்றும் நோயைக் கண்டறியும் அளவுகோல்களுக்கான அணுகுமுறைகளைப் பொறுத்தது. அமெரிக்காவில் எதிர்வினை மூட்டுவலி உள்ள நோயாளிகளின் குழுவில் முழுமையான மற்றும் முழுமையற்ற ரைட்டர் நோய்க்குறி மற்றும் சாத்தியமான எதிர்வினை மூட்டுவலி உள்ள குழந்தைகள் உள்ளனர். பிரிட்டனில் ரைட்டர் நோயின் முழுமையான அறிகுறி சிக்கலான குழந்தைகள் மட்டுமே எதிர்வினை மூட்டுவலி என வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். 80களின் பிற்பகுதியில் நடத்தப்பட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், யூரோஜெனிட்டல் தொற்று உள்ள நோயாளிகளில் 1% வழக்குகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி உருவாகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது; 2% வழக்குகளில் - ஷிகெல்லா மற்றும் கேம்பிலோபாக்டரால் ஏற்படும் தொற்று செயல்முறை உள்ள நோயாளிகளில்; 3.2% - சால்மோனெல்லா; 33% - யெர்சினியா. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதி வரை, குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் யெர்சினியோசிஸ் தொற்று என்று கருதப்பட்டது. கடந்த தசாப்தத்தில், உலகில் கிளமிடியல் தொற்று தொற்றுநோயின் பின்னணியில், கிளமிடியல் தொற்றுடன் தொடர்புடைய எதிர்வினை மூட்டுவலி எதிர்வினை மூட்டுவலி கட்டமைப்பில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

எதிர்வினை மூட்டுவலி நிகழ்வு, மக்கள்தொகையில் HLA B27 இன் பரவலையும், நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று செயல்முறையின் விகிதத்தையும் பிரதிபலிக்கிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வாதவியலின் மிகவும் அழுத்தமான பிரச்சனைகளில் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் எதிர்வினை மூட்டுவலி (கீல்வாதம்) அடங்கும், இது வெவ்வேறு வயதுக் குழந்தைகளிடையே நோயுற்ற தன்மை அதிகரிப்பதாலும், மூட்டு நோய்க்குறியுடன் ஏற்படும் பிற வாத நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலின் சிக்கலாலும் ஏற்படுகிறது.

நிச்சயமாக, குழந்தைகளில் இத்தகைய எதிர்வினை மூட்டுவலி ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளாகும். ஒவ்வொரு ஆண்டும் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான நுண்ணுயிரிகளின் வரம்பு விரிவடைகிறது (200 க்கும் மேற்பட்ட இனங்கள்). அவற்றில் முதல் இடம் அத்தகைய பாக்டீரியாக்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது: யெர்சினியா, கிளமிடியா, சால்மோனெல்லா, ஷிகெல்லா, ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ். கீல்வாதத்திற்கு காரணமான காரணி வைரஸ் முகவர்களும் ஆகும் - அடினோவைரஸ்கள், காக்ஸாகி வைரஸ்கள் ஏ மற்றும் பி, சிக்கன் பாக்ஸ், ரூபெல்லா, தொற்றுநோய் சளி. நோய்க்கிருமியின் வகை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தொற்றுநோயைப் பொறுத்து, எதிர்வினை மூட்டுவலி பொதுவாக காரணங்களால் பிரிக்கப்படுகிறது:

1. யூரோஜெனிட்டல் நோயியலின் எதிர்வினை மூட்டுவலி;
2. எதிர்வினை மூட்டுவலி போஸ்டெண்டோரோகோலிடிக்;
3. நாசோபார்னீஜியல் தொற்றுக்குப் பிறகு எதிர்வினை மூட்டுவலி;
4. தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய மூட்டுவலி மற்றும் இரைப்பை பைபாஸுக்குப் பிறகு, இவை மிகவும் அரிதானவை.

ஆபத்துக் குழுவிலிருந்து குழந்தைகளை அடையாளம் காண்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றின் வகையைப் பொறுத்தது என்பதற்கும் இத்தகைய காரணவியல் வகைப்பாடு அவசியம்.

யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகளுக்குப் பிறகு எதிர்வினை மூட்டுவலி மிகவும் பொதுவானது, குறிப்பாக இளம் பருவத்தினருக்கு. யூரோஜெனிட்டல் ஆர்த்ரிடிஸ் நோய்க்கிருமிகள்: கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், கிளமிடியா நிமோனியா, யூரியோபிளாஸ்மா யூரியோலிட்டிகம். முக்கிய தூண்டுதல் காரணி கிளமிடியா, கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா ஆகும், இது உள்நோக்கி நீடிக்கும், இது அத்தகைய மூட்டுவலியைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது. குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வீட்டுத் தொடர்பு மூலம் பாதிக்கப்படுகின்றனர். கிளமிடியா சிறுநீர்க்குழாயின் எபிட்டிலியம், கண்களின் வெண்படல மற்றும் சினோவியல் செல்களின் சைட்டோபிளாசம் ஆகியவற்றில் உள்நோக்கி காணப்படுகிறது. யூரோஜெனிட்டல் ரீஏவின் குறைவான பொதுவான நோய்க்கிருமி யூரியாபிளாஸ்மா யூரியோலிட்டிகம் ஆகும். நோயின் தெளிவான பருவநிலை இல்லை; நோயாளிகளின் முக்கிய குழு பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது சிறுவர்கள். குழந்தைகளில் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில், நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகள் (நாள்பட்ட வடிவங்களில் முன்னணி காரணி) ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு பரம்பரை முன்கணிப்பால் (அதன் குறிப்பான் HLA-B27) வகிக்கப்படுகிறது, இது 75-95% நோயாளிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் யூரோஜெனிட்டல் தொற்று ஆகும்.

தொற்று முகவரின் ஆதாரமாக, குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு இரண்டாவது பொதுவான காரணம் என்டோரோகோலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படலாம். குடல் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு காரணமான காரணி கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் குழுவாகும். புருசெல்லா, கிளெப்சில்லா, எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஷிகெல்லா, சால்மோனெல்லா, யெர்சினியா, கேம்பிலோபாக்டர் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, HLA-B27 தொடர்புடைய வாத நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பங்கேற்கின்றன. குடல் தொற்றுக்குப் பிறகு எதிர்வினை மூட்டுவலி சிறுவர்கள் மற்றும் சிறுமிகளில் தோராயமாக ஒரே அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது. ஷிகெல்லா தொற்றுடன் மறைந்திருக்கும் காலம் 10-14 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் யூரோஜெனிட்டல் ஆர்த்ரிடிஸைப் போலவே இருக்கும். போஸ்ட்என்டோரோகோலிடிக் ரியாக்டிவ் ஆர்த்ரிடிஸில் 60% க்கும் அதிகமானவை யெர்சினியா தொற்றுடன் தொடர்புடையவை. சால்மோனெல்லா டைஃபிமுரியம் அல்லது சால்மோனெல்லா என்டரிடிடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொற்றுக்குப் பிறகு சால்மோனெல்லா ஆர்த்ரிடிஸ் உருவாகிறது. சால்மோனெல்லோசிஸ் உள்ள 2-7.5% நோயாளிகளில், முக்கியமாக HLA-B27 ஆன்டிஜெனின் (80% க்கும் அதிகமான) கேரியர்களில் கீல்வாதம் உருவாகிறது, என்டோரோகோலிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு. வயிற்றுப்போக்கிற்குப் பிறகு எதிர்வினை மூட்டுவலி குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது அதன் சொந்த மருத்துவ அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. என்டோரோகோலிடிஸுக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலியின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் இவை.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நாசோபார்னீஜியல் தொற்றுகள் எதிர்வினை மூட்டுவலி வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் பின்னணியில் மூட்டு வீக்கம் கடுமையான சுவாச நோய்க்கு 1-2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. தூண்டுதல் காரணிகள் குழு A மற்றும் C ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் - மேல் சுவாசக் குழாயின் ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத தொற்று. பிந்தைய ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் எதிர்வினை மூட்டுவலி எப்போதும் முடக்கு வாதத்திலிருந்து மிகவும் கவனமாக வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது இதயம் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாது மற்றும் காலவரிசைப்படி குவிய தொற்றுடன் தொடர்புடையது.

இதன் அடிப்படையில், குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு முக்கிய காரணம் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று என்று நாம் கூறலாம். நோய்க்கிருமியின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், மூட்டில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் அதே வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு நுண்ணுயிரி குழந்தையின் உடலில் நுழையும் போது, எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான கிளமிடியல் சிறுநீர்க்குழாய் உருவாகிறது. நுண்ணுயிரி பெருகும் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் வீக்கம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்படுத்தலுடன் ஏற்படுகிறது. பல லுகோசைட்டுகள் கிளமிடியா சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் நுழைவதற்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றன, மேலும் அவை வெளிநாட்டு முகவர்களை அழிக்கின்றன. இந்த வழக்கில், சீழ் உருவாகிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயின் வெளிப்பாடாகும். ஆனால் அதே நேரத்தில், கிளமிடியாவில் மனித மூட்டு அமைப்பைப் போன்ற ஆன்டிஜென்களின் தொகுப்புகள் உள்ளன. அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகள் உருவாகும்போது, அவற்றில் சில மூட்டு திசுக்களை ஒரு ஆன்டிஜெனாக உணர்கின்றன, ஏனெனில் அவை கிளமிடியாவைப் போலவே கட்டமைப்பில் உள்ளன. எனவே, அத்தகைய லுகோசைட்டுகள் மூட்டுக்குள் ஊடுருவி நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தொடங்குகின்றன. மேலும் மூட்டு குழியில் கிளமிடியா இல்லை, ஆனால் லுகோசைட்டுகள் காரணமாக அங்கு வீக்கம் ஏற்படுகிறது. லுகோசைட்டுகளுக்கு "கொல்ல" எதுவும் இல்லாததால், சீழ் உருவாகாது, ஆனால் சைனோவியல் திரவத்தின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை உருவாகிறது. எனவே, எதிர்வினை மூட்டுவலி என்பது சீழ் இல்லாத வீக்கம் ஆகும்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

காரணவியல் காரணிகளின் அடிப்படையில், எதிர்வினை மூட்டுவலி ஏற்படுவதற்கு ஆளாகக்கூடிய ஆபத்துக் குழுவிலிருந்து குழந்தைகளை அடையாளம் காண்பது அவசியம்:

1. யூரோஜெனிட்டல் தொற்று உள்ள குழந்தைகள், குறிப்பாக கிளமிடியல் நோயியல்;
2. குடல் தொற்றுக்குப் பிறகு குழந்தைகள்;
3. கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகு குழந்தைகள்;
4. ஸ்கார்லட் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு குழந்தைகள், டான்சில்லிடிஸ்;
5. அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள்;
6. வாத இதயம் அல்லது மூட்டு நோய் (மரபணு முன்கணிப்பு) உள்ள குடும்பத்தில் உள்ள குழந்தைகள்.

அத்தகைய குழந்தைகளை கவனமாக பரிசோதித்து, மூட்டுகளில் ஏற்படக்கூடிய மாற்றங்கள் குறித்து தாய்க்கு தெரிவிக்க வேண்டும், இதனால் அவள் இதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

[ 9 ]

கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகள், அதற்கு காரணமான தொற்றுநோயைப் பொறுத்து வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்தின் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுக்குப் பிறகு எதிர்வினை மூட்டுவலியின் முதல் அறிகுறிகள் தீவிரமாக உருவாகின்றன. ஒரு விதியாக, தொற்றுக்குப் பிறகு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, உடல் வெப்பநிலை சப்ஃபிரைல் மற்றும் காய்ச்சல் எண்களுக்கு உயர்கிறது. நோயின் கடுமையான தொடக்கத்தில் அதிக உடல் வெப்பநிலை (39-40 ° C) கொண்ட காய்ச்சல் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. வெப்பநிலை எதிர்வினையின் பின்னணியில், சிறுநீர்ப்பை, வெண்படல அழற்சி மற்றும் பின்னர் மூட்டுவலி (புண்களின் பொதுவான முக்கோணம்) ஆகியவற்றின் மருத்துவ படம் உருவாகிறது. அத்தகைய வரிசை எப்போதும் கவனிக்கப்படுவதில்லை, அறிகுறிகளின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் சாத்தியமாகும், சில மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அழிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் நிலையானது சிறுநீர்ப்பை, வெசிகுலிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் மரபணு உறுப்புகளின் புண் ஆகும். பெண்களில், சிறுநீர்ப்பை பெரும்பாலும் வல்வோவஜினிடிஸுடன், சிறுவர்களில் - பாலனிடிஸுடன் இணைக்கப்படுகிறது. நிலையற்ற டைசூரிக் கோளாறுகள், பியூரியா காணப்படலாம். சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியைத் தொடர்ந்து 1-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, கண் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது, பொதுவாக இருதரப்பு, பெரும்பாலும் கண்புரை கண் அழற்சி பல நாட்கள் முதல் 1.5-2 வாரங்கள் வரை, சில நேரங்களில் 6-7 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். கடுமையான முன்புற யுவைடிஸ் (5-6% குழந்தைகளில்), எபிஸ்கிளெரிடிஸ், கெராடிடிஸ் உருவாகலாம், இது பார்வைக் கூர்மை குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி மூட்டு சேதம் ஆகும், இது பொதுவாக சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சிக்குப் பிறகு 1-1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. சிறப்பியல்பு ரீதியாக, சமச்சீரற்ற சேதம் முக்கியமாக கீழ் முனைகளின் மூட்டுகளை (முழங்கால்கள், கணுக்கால், மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல், இன்டர்பாலஞ்சியல்) பாதிக்கிறது, படிப்படியாக அவற்றை ஒன்றன் பின் ஒன்றாக நோயியல் செயல்முறைக்குள் இழுக்கிறது, பெரும்பாலும் கீழிருந்து மேல் - "படிக்கட்டு அறிகுறி", ஒரு பக்கத்திலிருந்து மற்றொன்று - "சுழல் அறிகுறி". தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில், பல மூட்டுகளில் ஒரே நேரத்தில் வீக்கம் காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, அழற்சி எதிர்வினையின் உள்ளூர் அறிகுறிகள் பல நாட்களுக்கு ஆர்த்ரால்ஜியாவால் முன்னதாகவே இருக்கும். புலப்படும் மாற்றங்கள் தோன்றுவதற்கு முன்பே குழந்தை மூட்டு வலியைப் பற்றி புகார் செய்யலாம். மோனோ- மற்றும் பாலிஆர்த்ரிடிஸ் இரண்டும் ஏற்படலாம். சராசரியாக, 4-5 மூட்டுகள் பாதிக்கப்படலாம். மேல் மூட்டுகளின் மூட்டுகளில் - மணிக்கட்டு, முழங்கை, கைகளின் சிறிய மூட்டுகள், எப்போதாவது ஸ்டெர்னோக்ளாவிக்குலர், தோள்பட்டை, டெம்போரோமாண்டிபுலர். மேல் மூட்டுகளின் மூட்டுகளில் மட்டுமே வீக்கம் உள்ள நோயின் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கால்களின் இடைச்செருகல் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படும்போது, டாக்டைலிடிஸ் உருவாகிறது - மூட்டு மற்றும் தசைநார்-தசைநார் கருவியை ஒரே நேரத்தில் நிரப்புவதன் விளைவாக கால்விரல்களின் "தொத்திறைச்சி போன்ற" சிதைவு; கால்விரல்கள் பரவலாக வீங்கி சிவந்து காணப்படும். பெருவிரலின் போலி-கௌட்டி புண் சிறப்பியல்பு, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸுடேடிவ் அழற்சி எதிர்வினை (வீக்கம், மூட்டு குழிக்குள் வெளியேற்றம்). கடுமையான காலகட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளுக்கு மேல் உள்ள தோல் நிச்சயமாக ஹைபர்மிக் ஆகும், பெரும்பாலும் சயனோடிக் நிறத்துடன் இருக்கும். கூடுதலாக, சுறுசுறுப்பான மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் போது உச்சரிக்கப்படும் வலி உள்ளது, இது இரவிலும் காலையிலும் தீவிரமடைகிறது, இது குழந்தையால் கூட குறிக்கப்படலாம். பெரிய மூட்டுகள் செயல்பாட்டில் இழுக்கப்படும்போது, பிராந்திய தசைகளின் அட்ராபி விரைவாக உருவாகிறது, இது வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

யூரோஜெனிட்டல் ஆர்த்ரிடிஸின் ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அறிகுறி தசைநார்கள் மற்றும் பைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாகும்; அப்போனியூரோஸ்கள் மற்றும் ஃபாசியாவும் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் என்தெசோபதிகள் ஏற்படுகின்றன - தசைகளின் தசைநார்கள் மற்றும் தசைநாண்கள் எலும்புகளுடன் இணைக்கும் இடங்களில் படபடப்பு வலி (திபியா, பட்டெல்லா, வெளிப்புற மற்றும் உள் எலும்புகள், பெரிய மற்றும் சிறிய ட்ரோச்சான்டர்கள், இசியல் டியூபரோசிட்டிகள்).

இந்த நோயின் முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று குதிகால் வலி, பிளாண்டர் அபோனியூரோசிஸ் வீக்கம் காரணமாக ஏற்படும் கல்கேனியஸ், அகில்லெஸ் தசைநார் மற்றும் கால்கேனியல் பர்சிடிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவையாக இருக்கலாம். 50% நோயாளிகளில், கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்று சாக்ரோலிடிஸால் ஏற்படும் முதுகு மற்றும் பிட்டத்தில் வலி ஆகும்.

குழந்தைகளில் இடுப்பு மூட்டின் எதிர்வினை மூட்டுவலி அரிதானது மற்றும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில், ஒன்று அல்லது இரண்டு முழங்கால் மூட்டுகளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வீக்கம் நோயின் மருத்துவ படத்தில் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலியின் பிற வெளிப்பாடுகள் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் புண்களின் வடிவத்தில் இருக்கலாம். இது 20-30% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, மற்ற குழந்தைகளில் இது நோயின் மருத்துவப் படத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வில் எனந்தேமா தோன்றும், அடுத்தடுத்த புண்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் குளோசிடிஸ் உருவாகின்றன. பாதங்கள் மற்றும் உள்ளங்கைகளின் கெரடோடெர்மா சிறப்பியல்பு. அரிதாகவே, எரித்மா மல்டிஃபார்ம் வடிவத்தில் ஒரு சொறி காணப்படுகிறது - பஸ்டுலர், யூர்டிகேரியல், சொரியாசிஸ் போன்ற, வெசிகுலர் கூறுகள் தோலின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, குவிய அல்லது பரவலாக உள்ளன. சிறிய சிவப்பு பருக்கள், சில நேரங்களில் எரித்மாட்டஸ் புள்ளிகள், பரோனிச்சியாவின் வளர்ச்சி, இது ஓனிகோகிரிபோசிஸ் மற்றும் சப்யூங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸுடன் இணைக்கப்படலாம்.

Chl. நிமோனியாவால் பாதிக்கப்படும்போது, மீதமுள்ள நோயாளிகளுக்கு எரித்மா நோடோசம் (நோடுலர் ஆஞ்சிடிஸ்) ஏற்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இடுப்புப் பகுதியில் நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது, அமைப்பு ரீதியான மற்றும் பிராந்தியமானது. 10-30% நோயாளிகளில், இதய சேதத்தின் அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - மயோர்கார்டிடிஸ், தாளம் அல்லது கடத்தல் கோளாறுகளுடன் கூடிய மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி. புற மூட்டுவலி, ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் சாக்ரோலிடிஸ் நோயாளிகளில், பெருநாடி அழற்சி உருவாகலாம், இது பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறையை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. செயல்முறையின் அதிக செயல்பாட்டுடன், பாலிநியூரிடிஸ், நிமோனியா, ப்ளூரிசி, சிறுநீரக பாதிப்பு - பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நீடித்த சப்ஃபிரைல் நிலை ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

குடல் தொற்றுக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி, அதன் காரணம் யெர்சினியாவாக இருந்தால் அடிக்கடி உருவாகிறது. நோய்க்கிருமி ரீதியாக, யெர்சினியா நோய்த்தொற்றின் கடுமையான கட்டம் வேறுபடுகிறது, இதில் ஒரு குடல் கட்டம் (நோய்க்கிருமியின் ஊடுருவல், இரைப்பை அழற்சியின் வளர்ச்சி, குடல் அழற்சி, நச்சு டிஸ்ஸ்பெசியா) மற்றும் பிராந்திய-குவிய மற்றும் பொது எதிர்வினைகளின் ஒரு கட்டம் (என்டோரோகோலிடிஸ், மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸ், டெர்மினல் இலிடிஸ்) ஆகியவை அடங்கும்.

யெர்சினியோசிஸில் மூட்டு நோய்க்குறி நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி கட்டத்தில் (இரண்டாம் நிலை குவிய மற்றும் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்) உருவாகிறது. நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் குடல் சேதம், கடுமையான என்டோரோகோலிடிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. குழந்தைகளுக்கு இரத்தம் மற்றும் சளியுடன் வயிற்றுப்போக்கு இருக்கலாம். சில நோயாளிகளுக்கு முனைய இலிடிஸ், மெசென்டெரிக் நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் அல்லது தெளிவற்ற வலி நோய்க்குறி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் போலி-அப்பெண்டிகுலர் நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் உள்ளது. குடல் நோய்க்குறியுடன், கிட்டத்தட்ட நிலையான தசை வலி, பாலிமயோசிடிஸ், ஆர்த்ரால்ஜியா தோற்றம் ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும். என்டோரோகோலிடிஸ் அல்லது வயிற்று நோய்க்குறிக்குப் பிறகு சுமார் 1-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு கீல்வாதம் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு விசித்திரமான மருத்துவ படம் உள்ளது. மிகவும் சிறப்பியல்பு என்னவென்றால், மூட்டு நோய்க்குறியின் கடுமையான தொடக்கம் மற்றும் மேலும் போக்கானது, முக்கியமாக கீழ் மூட்டுகளின் மூட்டுகளில், ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய கால மோனோஆர்த்ரிடிஸ் அல்லது சமச்சீரற்ற ஒலிகோஆர்த்ரிடிஸ், பெருவிரல், அக்ரோமியோகிளாவிகுலர் மற்றும் ஸ்டெர்னோகிளாவிகுலர் மூட்டுகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன். மணிக்கட்டு, முழங்கை மூட்டுகள் மற்றும் கைகளின் சிறிய மூட்டுகள் பாதிக்கப்படலாம். இத்தகைய எதிர்வினை மூட்டுவலியின் மிக முக்கியமான அறிகுறி டெனோசினோவிடிஸ் மற்றும் டெண்டோபெரியோஸ்டிடிஸ் இருப்பது. அகில்லெஸ் தசைநார் உட்பட டெண்டோவஜினிடிஸ் மற்றும் பர்சிடிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியுடன் உடல் வெப்பநிலை 38 ° - 39 ° C ஆக அதிகரிப்பது, யூர்டிகேரியல், தண்டு, கைகால்களில் மாகுலோபாபுலர் சொறி, பெரும்பாலும் பெரிய மூட்டுகளின் பகுதியில் காணப்படுகிறது. 18-20% நோயாளிகளில், முடிச்சு எரித்மா தாடைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கண்டறியப்படுகிறது, இது 2-3 வாரங்களுக்குள் முழுமையான பின்னடைவுடன் ஒரு தீங்கற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

5-25% நோயாளிகளில், மூட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, இருதய அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, கார்டிடிஸ் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் மயோர்கார்டிடிஸ், மயோபெரிகார்டிடிஸ்.

ARVI இன் பின்னணியில் குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி, டான்சில்லிடிஸ் அல்லது எளிய ஃபரிங்கிடிஸுக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் உருவாகலாம். பின்னர் மூட்டுகளில் வலிகள் மற்றும் அவற்றின் மாற்றங்கள் உள்ளன, அவை மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். குழந்தைகளில் முழங்கால் மூட்டுகளின் எதிர்வினை மூட்டுவலி பெரும்பாலும் நாசோபார்னீஜியல் தொற்று பின்னணியில் உருவாகிறது, இது முதலில் ஒரு முழங்காலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும், பின்னர் மற்றொன்றுக்கும் சேதம் விளைவிக்கும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

எதிர்வினை மூட்டுவலி வளர்ச்சியின் நிலைகள், ஒரு அழற்சி செயல்முறையாக, வேறுபடுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த செயல்முறை மூட்டு அமைப்பையே மாற்றாது, ஆனால் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களை மட்டுமே மாற்றுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

குழந்தை சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கினால் எதிர்வினை மூட்டுவலியின் விளைவுகள் உருவாகாது. பின்னர் அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும், மேலும் மூட்டு செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படும். தாமதமாகத் தொடங்கப்படும் சிகிச்சையால் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். பின்னர் தசைநாண்கள் அல்லது சினோவியல் சவ்வுகள் வீக்கமடையக்கூடும், இதற்கு நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறியுடன் இருக்கும், மேலும் ஒரு குழந்தைக்கு இது மிகவும் கடினம். எனவே, சிக்கல்களைத் தவிர்க்க ஆபத்து குழுவிலிருந்து குழந்தைகளைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

[ 17 ], [ 18 ]

ஒரு குழந்தைக்கு எதிர்வினை மூட்டுவலி நோயறிதலைப் பற்றிப் பேசும்போது, பல்வேறு வகையான மூட்டுவலிகளின் சில நோயறிதல் அம்சங்களை அறிந்து கொள்வது அவசியம். யூரோஜெனிட்டல் நோயியலின் எதிர்வினை மூட்டுவலி பற்றி நாம் பேசினால், வயது முக்கியம் - இது ஒரு டீனேஜர். அனமனெஸ்டிக் தரவு மற்றும் மரபணு தொற்றுக்கும் மூட்டுவலி அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது வெண்படல அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கும் இடையே காலவரிசைப்படி தொடர்பு இருப்பது குறித்தும் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம். பாலர் வயது குழந்தையின் வரலாற்றில் சமீபத்திய குடல் தொற்று பற்றிய தரவு இருந்தால், அல்லது மலத்தில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம் என்றால், எதிர்வினை மூட்டுவலி வளர்ச்சியில் இது ஒரு நோயறிதல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகவும் கருதப்படலாம்.

பரிசோதனையில், எந்தவொரு எதிர்வினை மூட்டுவலியலும் சமச்சீரற்றதாக இருக்கும், மேலும் கீழ் முனைகளின் மூட்டுகளில் (குறிப்பாக கால்விரல்களின் மூட்டுகள்) என்தெசோபதிகள் மற்றும் கால்கேனியல் புர்சிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் முதன்மையாக சேதமடைகிறது. மூட்டுகளில் எந்த உன்னதமான மாற்றங்களும் இல்லாவிட்டாலும், குழந்தை தனது கால்கள் வலிப்பதாகவும், நடக்க முடியாது என்றும் புகார் செய்யலாம். மூட்டுகள் மாற்றப்பட்டால், அவற்றின் வீக்கம் மற்றும் அளவு அதிகரிப்பு தெரியும். படபடப்பில், தசைநார் அல்லது தசையில் வலி இருக்கலாம்.

செய்ய வேண்டிய சோதனைகள் எதிர்வினை மூட்டுவலி இருப்பதை முடிந்தவரை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த வேண்டும். எனவே, செயலில் உள்ள பாக்டீரியா செயல்முறையை விலக்க இரத்த பரிசோதனை செய்வது முக்கியம். வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு வாத சோதனைகள் கட்டாயமாகும், மேலும் எதிர்வினை மூட்டுவலி ஏற்பட்டால் அவை எதிர்மறையாக இருக்கும். குடல் தொற்றுக்கான சான்றுகள் இருந்தால், குழந்தையின் வெளியேற்றத்தின் சோதனைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் முன்னிலையில், குழந்தையின் சிறுநீர்ப்பையின் எபிட்டிலியத்தை சுரண்டுவது கட்டாயமாகும். கிளமிடியாவைக் கண்டறிய முடிந்தால் (உள்செல்லுலார் ஒட்டுண்ணிகள் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளன), நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி இருக்கலாம்.

சில நேரங்களில், எதிர்வினை அல்லது முடக்கு வாதத்தை தீர்மானிப்பது கடினமாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் ஒரு துளை செய்யப்படுகிறது. சைனோவியல் திரவத்தில் முக்கியமாக நியூட்ரோபில்கள் இருப்பது, பாக்டீரியா இல்லாமல் மிதமான மொத்த செல்கள் இருப்பது எதிர்வினை மூட்டுவலியை குறிக்கும். கூடுதலாக, சைட்டோபாகோசைடிக் மேக்ரோபேஜ்கள், கிளமிடியல் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் மொத்த நிரப்பியின் உயர் நிலை இருப்பது.

கருவி பரிசோதனையில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் ரேடியோகிராபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகியவை அவசியம் அடங்கும். எதிர்வினை மூட்டுவலியுடன் மூட்டு வீக்கம் இருப்பதையும், சினோவியல் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பதையும், சுற்றியுள்ள திசுக்களில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம் என்பதையும், ஆனால் மூட்டு குருத்தெலும்பு மாறாமல் இருப்பதையும் அல்ட்ராசவுண்ட் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. கதிரியக்க ரீதியாக, ஒரு நீண்ட செயல்முறையுடன், நீர்க்கட்டிகள் இருக்கலாம், ஆனால் எலும்பு மற்றும் பெரியோஸ்டியத்தின் அமைப்பு சேதமடையாது.

எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் முதன்மையாக முடக்கு வாதத்துடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். குழந்தைகளில் எதிர்வினை மற்றும் முடக்கு வாதம் மூட்டு விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கத்தின் அதே அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் உள்ள ஒரே தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், எதிர்வினை மூட்டுவலியுடன் மூட்டு மேற்பரப்பு மற்றும் குருத்தெலும்புகளில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை, அதே நேரத்தில் முடக்கு வாதத்துடன் குருத்தெலும்பு தானே அழிக்கப்படுகிறது. எனவே, கதிரியக்க ரீதியாக முடக்கு வாதத்துடன் எலும்பு-குருத்தெலும்பு அழிவின் அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயின் முதல் மாதங்களில், மூட்டு குழியில் வெளியேற்றம், பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் சுருக்கம், பெரியார்டிகுலர் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எதிர்வினை மூட்டுவலியுடன், எலும்பு மற்றும் மூட்டுகளின் அமைப்பு மாற்றப்படவில்லை. முடக்கு வாதத்துடன் கூடிய அல்ட்ராசவுண்டில், இந்த நோயின் கண்டறியும் அறிகுறியாக சினோவிடிஸ் தெளிவாகத் தெரியும், இது எதிர்வினை மூட்டுவலியுடன் இல்லை. முடக்கு வாதத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் எபிஃபைசல் மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் எலும்பு வளர்ச்சியின் சீர்குலைவு மற்றும் ஆசிஃபிகேஷன் கருக்களின் வளர்ச்சி ஆகும். இந்த செயல்முறையின் முன்னேற்றம், மூட்டு திசுக்களில் பெருக்கம் மற்றும் அழிவு-ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களின் விளைவாக, தனிப்பட்ட மூட்டுகளில் சுருக்கங்கள் (பொதுவாக நெகிழ்வு) உருவாக வழிவகுக்கிறது. இதற்கு நேர்மாறாக, எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு எந்த மாற்றங்களும் இருக்காது மற்றும் சிகிச்சையின் போது அறிகுறிகள் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும்.

மேலும், எதிர்வினை மூட்டுவலி மூட்டுவலி ஹைப்பர்மொபிலிட்டி நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். இந்த நோய், அவ்வப்போது வீக்கம் மற்றும் மூட்டுகளில் வலியுடன் சேர்ந்து, எதிர்வினை மூட்டுவலியுடன் ஒத்த மருத்துவ வெளிப்பாட்டைக் கொடுக்கலாம். அத்தகைய நோய்க்குறியின் முக்கிய வேறுபட்ட அறிகுறி, மூட்டுகளின் இயக்கம் மற்றும் உயர் நீட்டிப்பு ஆகியவை விதிமுறையிலிருந்து பத்து டிகிரிக்கு மேல் துல்லியமாக அதிகரிப்பதாகும், இது குழந்தையின் எளிய பரிசோதனையின் போது ஏற்கனவே தீர்மானிக்க எளிதானது.

எனவே, குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி நோயறிதல் காரணத்தை அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையில் மிகவும் முக்கியமான பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை கவனமாக வேறுபடுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான சிகிச்சை நிச்சயமாக காரணத்தைப் பொறுத்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மூட்டு ஈடுபாட்டுடன் இவ்வளவு அதிக நோய்த்தடுப்புக்கு காரணமான நுண்ணுயிரிகளைக் கொல்வது மிகவும் முக்கியம். இத்தகைய எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் மூட்டு செயல்பாட்டை சிறப்பாக மீட்டெடுக்க நோய்க்கிருமி மருந்துகள் மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்த முடியும்.

குழந்தைகளில் யூரோஜெனிட்டல் ரியாக்டிவ் ஆர்த்ரிடிஸின் சிகிச்சை சிக்கலானது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்: மருந்து சிகிச்சை (எட்டியோட்ரோபிக், நோய்க்கிருமி, அழற்சி எதிர்ப்பு, இம்யூனோமோடூலேட்டரி மருந்துகள்), பிசியோதெரபி; குடல் டிஸ்பயோசிஸின் திருத்தம் (புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள், புரோபயாடிக்குகள்).

எட்டியோட்ரோபிக் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை நியமிப்பதற்கான அறிகுறி நோயின் செயலில் உள்ள கட்டம், தொடர்ச்சியான கிளமிடியல் தொற்று ஆகும். கிளமிடியாவின் மறைந்த வடிவங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு பொருத்தமற்றது. குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் ஆன்டிகிளமிடியல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகளில் மேக்ரோலைடுகள் அடங்கும், வயதான குழந்தைகளுக்கு - டெட்ராசைக்ளின்கள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்.

1. அசித்ரோமைசின் என்பது மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர். அறியப்பட்ட மருந்துகளில், இது கிளமிடியாவுக்கு எதிராக மிக உயர்ந்த செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, செல்லில், வீக்கத்தின் மையத்தில் குவிந்து, லைசோசோம்களின் செல்வாக்கின் கீழ் அதன் பண்புகளை இழக்காது, அதாவது, இது உள்செல்லுலார் நுண்ணுயிரிகளில் செயல்படுகிறது, இதனால் நோய்க்கிருமியின் நிலைத்தன்மையை குறுக்கிடுகிறது. அசித்ரோமைசின் நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. நிர்வாக முறை வயதைப் பொறுத்தது மற்றும் இடைநீக்கம் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் இருக்கலாம். இது 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் மருந்தளவு முதல் நாளில் 10 மி.கி / கிலோ / நாள், 2 முதல் 7-10 வது நாள் வரை - 5 மி.கி / கிலோ / நாள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது அதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு பயன்படுத்துவது ஒரு கட்டாய நிபந்தனை. சிகிச்சையின் போக்கு 5-7-10 நாட்கள் ஆகும். அசித்ரோமைசினின் பக்க விளைவுகள் பரேஸ்டீசியா, பலவீனமான தோல் உணர்திறன், கைகள் மற்றும் கால்களின் உணர்வின்மை, நடுக்கம், பலவீனமான பித்த வெளியேற்றம், அத்துடன் டிஸ்ஸ்பெசியா. முன்னெச்சரிக்கைகள்: கொலஸ்டாஸிஸ் அல்லது பித்தப்பைக் கற்கள் இருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் என்பது ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் ஆகும், இது பன்னிரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, அல்லது முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு இளைய குழந்தைகளுக்குத் தேவைக்கேற்ப. இந்த ஆண்டிபயாடிக் யூரியாபிளாஸ்மா மற்றும் கிளமிடியா தொற்றுகள் உட்பட பெரும்பாலான உள்செல்லுலார் ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. மருந்து செல்லுக்குள் ஊடுருவி நுண்ணுயிர் சுவரின் வேலையைத் தடுக்கிறது, இதனால் பாக்டீரியாவையே நடுநிலையாக்குகிறது. மருந்தின் அளவு இரண்டு அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லிகிராம் ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது ஒரு வாரம், மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால் இரண்டு வாரங்கள் வரை. பக்க விளைவுகளில் வயிற்று வலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவை அடங்கும். முன்னெச்சரிக்கைகள்: வில்சன்-கொனோவலோவ் நோயுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம்.

கிளமிடியாவின் சுழற்சி இனப்பெருக்கத்தின் தனித்தன்மை காரணமாக, எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான குறுகிய கால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பொருத்தமற்றது. மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் காலம் 1.5-2 மாதங்கள் இருக்க வேண்டும். மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் சிகிச்சையானது 7-10 நாட்களுக்கு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட படிப்புகள் ஆகும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் தனிப்பட்டது. தொடர்ச்சியான நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியில், மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்களின் கலவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான கிளமிடியா சிகிச்சைக்கு இன்டர்ஃபெரான் தயாரிப்புகள் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. சைக்ளோஃபெரான் என்பது மறுசீரமைப்பு மனித இன்டர்ஃபெரான் கொண்ட ஒரு மருந்து ஆகும், இது எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒரு நோயெதிர்ப்புத் திறன் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 நாட்கள் என்ற திட்டத்தின் படி 4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் அளவு 125 மி.கி (1 மில்லி) தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஊசி போடும் இடத்தில் அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் ஒவ்வாமை. முன்னெச்சரிக்கைகள் - நான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது எதிர்வினை மூட்டுவலிகளில் அழற்சி செயல்முறையின் பல்வேறு நோய்க்கிருமி இணைப்புகளைப் பாதிக்கிறது. மூட்டு நோய்க்குறியின் முழுமையான பின்னடைவு, ஆய்வக செயல்பாட்டு குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்கும் வரை நீண்ட காலத்திற்கு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

1. டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் என்பது ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது மூட்டு வீக்கம், வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் வெப்பநிலையைக் குறைக்கிறது. இந்த மருந்து மூட்டில் உள்ள அழற்சி செல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது. இதனால், இந்த மருந்தின் பயன்பாடு அறிகுறிகளை நீக்குகிறது மற்றும் மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது. மருந்தளவு - உணவுக்குப் பிறகு 2-4 அளவுகளில் 2-3 மி.கி / கிலோ / நாள், தசைக்குள் - 75 மி.கி, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. பக்க விளைவுகள் - டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல், ஹெபடைடிஸ், வயிறு, டியோடெனம், ஒவ்வாமை சொறி (அரிதானது), "ஆஸ்பிரின் ஆஸ்துமா" ஆகியவற்றின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள். இரைப்பைக் குழாயில் வலுவான விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு, புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்களின் மறைவின் கீழ் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.

குடல் நோய்த்தொற்றின் பின்னணியில் எதிர்வினை மூட்டுவலி ஏற்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறை சற்று வித்தியாசமானது, ஏனெனில் இந்த வழக்கில் அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

1. அமிகாசின் என்பது அமினோகிளைகோசைடு குழுவின் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது யெர்சினியா, கிளெப்சில்லா மற்றும் வேறு சில குடல் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி சிகிச்சையில், 2-3 அளவுகளில் 3-4 மி.கி / கி.கி / நாள் என்ற அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை 7-10 நாட்கள் ஆகும். வயிற்றைப் பாதிக்கும்போது பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும் - பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் உருவாகிறது, இது வீக்கம், மலக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது, எனவே, குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, புரோபயாடிக்குகளைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாகும். முன்னெச்சரிக்கைகள் - சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்பட்டால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு வைட்டமின்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை உள்ளூர் வடிவங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் பகுதியில் ஹைட்ரோகார்டிசோனுடன் அயோன்டோபோரேசிஸ், எக்ஸுடேடிவ்-ப்ரோலிஃபெரேட்டிவ் மாற்றங்களுடன்; டைமெத்தில் சல்பாக்சைடு (டைமெக்சைடு) கொண்ட மருந்துகளின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ். பாடநெறி 10-12 நடைமுறைகள்; டைமெக்சைடு, டிக்லாக் ஜெல், டோல்கிட் ஜெல், இந்தோவாசின், ரெவ்மேகல் ஆகியவற்றின் 50% கரைசலைப் பயன்படுத்துதல். வீக்கத்தின் எக்ஸுடேடிவ் கூறு தொடர்ந்து இருந்தால், ஜி.சி.எஸ் உடன் உள்ளூர் ஊசி சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு நாட்டுப்புற சிகிச்சை

மருத்துவரின் அனுமதியுடன் செயலில் உள்ள பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னணியில் மட்டுமே பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த முடியும். இது பொதுவாக செயல்பாட்டை விரைவாக மீட்டெடுப்பதற்காக பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் பல்வேறு அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்துவதாகும்.

1. உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை கூறுகளைக் கொண்ட குழந்தைகளில் மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு சுறா கொழுப்பு மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த கொழுப்பை ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கலாம் மற்றும் சிகிச்சைக்காக நீங்கள் காலையிலும் மாலையிலும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை உயவூட்ட வேண்டும்.
2. குதிரைவாலி மற்றும் கருப்பு முள்ளங்கி ஆகியவை அவற்றின் வெப்பமயமாதல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளுக்கு பெயர் பெற்றவை. ஒரு அமுக்கத்தைத் தயாரிக்க, முள்ளங்கி மற்றும் குதிரைவாலி ஆகியவற்றை சம அளவு எடுத்து, ஒரு பிளெண்டர் அல்லது இறைச்சி சாணை கொண்டு அரைத்து, ஒரு பேஸ்டாக கலக்கவும். பின்னர் இந்தக் கரைசலை மூட்டு மீது வைத்து, மேலே கிளிங் ஃபிலிம் கொண்டு சுற்றி, பருத்தி கம்பளியால் மூடி, ஒரு கட்டுடன் பாதுகாப்பாக வைக்கவும். இரவில் இந்த அமுக்கத்தைச் செய்வது நல்லது.
3. வீட்டிலேயே, நீங்கள் ஹார்மோன் கரைசல்களிலிருந்து ஒரு சுருக்கத்தை உருவாக்கலாம். அவை இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படாமல் உள்ளூரில் செயல்படுகின்றன மற்றும் அறிகுறிகளை விடுவிக்கின்றன, இதனால் குழந்தை எழுந்திருக்காமல் தூங்க முடியும். இதைச் செய்ய, ஒரு ஆம்பூல் ஹைட்ரோகார்டிசோனை எடுத்து 1:1 விகிதத்தில் டைமெக்சைடுடன் கலக்கவும். இந்தக் கரைசலில் நெய்யை ஊறவைத்து, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் சிறிது நேரம் வைக்கவும்.

மூலிகை சிகிச்சையை முறையாகப் பயன்படுத்தலாம், பின்னர் முக்கிய விளைவு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உணர்திறன் குறைக்கும் விளைவு ஆகும். உள்ளூர் மூலிகை அமுக்கங்களையும் பயன்படுத்தலாம்.

1. காம்ஃப்ரே என்பது அதன் உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு காரணமாக மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தாவரமாகும். காம்ஃப்ரே மூலிகையிலிருந்து பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளுக்கு அமுக்கங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதைச் செய்ய, நூறு கிராம் காம்ஃப்ரே மூலிகையை எடுத்து, அரை கிளாஸ் தாவர எண்ணெயைச் சேர்த்து மெதுவாக கொதிக்க வைக்கவும். பின்னர் பத்து சொட்டு வைட்டமின் ஈ மற்றும் அரை கிளாஸ் தேன் மெழுகு சேர்த்து, எல்லாவற்றையும் கலந்து ஒரு சீரான நிலைத்தன்மையைப் பெறுங்கள். நிறை குளிர்ந்த பிறகு, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மூட்டுகளில் தேய்க்க வேண்டிய ஒரு களிம்பு கிடைக்கும்.
2. பைன் கிளைகளை அரை மணி நேரம் குறைந்த வெப்பத்தில் வேகவைத்து, பின்னர் ரோஜா இடுப்புகளைச் சேர்த்து ஒரு மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். குடிப்பதற்கு முன், ஒரு ஸ்பூன் தேன் சேர்க்கவும், இதனால் குழந்தை அத்தகைய தேநீர் குடிக்க முடியும். ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது ஒரு தேக்கரண்டி நான்கு முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
3. பர்டாக் மற்றும் கோல்ட்ஸ்ஃபுட் இலைகளை வெட்டி சாறு பிழிந்து எடுக்க வேண்டும். இந்த சாற்றை மூட்டு பகுதியில் புதிதாகப் பயன்படுத்த வேண்டும், இது கடுமையான வீக்கத்தைப் போக்குகிறது.

எதிர்வினை மூட்டுவலி சிகிச்சையில் ஹோமியோபதியை நிவாரண காலத்தில் மிகவும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் மருந்துகளை மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

1. பொட்டாசியம் அயோடேட்டம் என்பது ஒரு கனிம ஹோமியோபதி மருந்து. இது குடல் தொற்று காரணமாக ஏற்படும் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. தயாரிப்பின் செயல்திறன் பல ஆய்வுகள் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை படிவத்தைப் பொறுத்தது. சொட்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அளவு குழந்தையின் வாழ்நாளில் வருடத்திற்கு ஒரு துளி, மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக்கொள்வதற்கான அளவு - இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. பக்க விளைவுகள் - கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலில் ஹைபர்மீமியா, அத்துடன் வெப்ப உணர்வு. முன்னெச்சரிக்கைகள் - சோர்பெண்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. சிலிசியா மற்றும் உர்டிகா யுரன்ஸ் - இந்த மருந்துகளின் கலவையை பொருத்தமான நீர்த்தங்களில் பயன்படுத்துவது மூட்டு நோய்க்குறிக்கு, குறிப்பாக கடுமையான வீக்கம் மற்றும் வலிக்கு திறம்பட சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த மருந்து ஹோமியோபதி சொட்டுகளின் மருந்தியல் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரே நேரத்தில் உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நான்கு சொட்டுகள் கொடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை மூன்று மாதங்கள் ஆகும். பக்க விளைவுகளில் காதுகளுக்குப் பின்னால் தடிப்புகள் இருக்கலாம்.
3. பல்சட்டிலா என்பது இயற்கையான தோற்றத்தின் ஹோமியோபதி மருந்தாகும். இந்த மருந்து எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இது அதிக வெப்பநிலை மற்றும் தோல் வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அரை டீஸ்பூன் அளவில் கொடுக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் அரிதானவை, ஆனால் மலக் கோளாறு, டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இருக்கலாம். முன்னெச்சரிக்கைகள் - செயலில் உள்ள ஆஞ்சினா அல்லது குடல் தொற்று ஏற்பட்டால் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.
4. கல்கேரியா கார்போனிகா என்பது கனிமப் பொருட்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தாகும். இது பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்படும் மெல்லிய உடல் அமைப்புள்ள குழந்தைகளுக்கு எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த மருந்து உடலின் ஒவ்வாமையைக் குறைக்கிறது மற்றும் குரல்வளையின் லிம்பாய்டு வளையத்தின் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கிறது. பயன்படுத்தும் முறை - நாக்கின் கீழ், அளவு - கரைசலின் பத்து சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. பக்க விளைவுகள் அரிதானவை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் பயனுள்ள மற்றும் சரியான பழமைவாத சிகிச்சையுடன், மூட்டு மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் எந்த மாற்றங்களும் அல்லது சுருக்கங்களும் இருக்காது.

[ 24 ], [ 25 ]

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலியைத் தடுப்பது என்பது கடுமையான சுவாச மற்றும் குடல் தொற்றுகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதாகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, போதுமான சிகிச்சை இல்லை என்றால், வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா உடலில் நீண்ட நேரம் இருக்கும், இது மூட்டுகளில் அழற்சி செயல்முறை உருவாக அனுமதிக்கிறது. எனவே, சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, சிகிச்சை போதுமான அளவு நீண்டதாக இருப்பது முக்கியம்.

எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கு முதன்மையான தடுப்பு எதுவும் இல்லை.

[ 26 ], [ 27 ]

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, இருப்பினும் சிகிச்சை நீண்டது. சிக்கலான சிகிச்சை சரியாக இருந்தால், மூட்டு அல்லது எலும்புகள் மற்றும் தசைகளில் எந்த மாற்றங்களும் இருக்காது.

குழந்தைகளில் எதிர்வினை மூட்டுவலி, அதற்குப் பிறகு பல வாரங்களுக்குப் பிறகு ஏதேனும் தொற்று ஏற்பட்டால் உருவாகலாம். எனவே, குழந்தை ஏதேனும் நோய்க்குப் பிறகு கால்களில் வலி இருப்பதாக புகார் செய்தால் தாய்மார்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் எதிர்வினை மூட்டுவலிக்கான முதல் அறிகுறி எப்போதும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றமாக இருக்காது. எப்படியிருந்தாலும், குழந்தையின் புகார்களை நீங்கள் புறக்கணிக்கக்கூடாது, பின்னர் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் இருக்கும்.