கேம்பிலோபாக்டர்

கேம்பிலோபாக்டீரியாசியே குடும்பத்தில் கேம்பிலோபாக்டர், ஹெலிகோபாக்டர் மற்றும் ஆர்கோபாக்டர் ஆகிய மூன்று வகைகளைச் சேர்ந்த ஏரோபிக் அல்லது மைக்ரோஏரோபிலிக், மோட்டைல், விப்ரியாய்டு, வித்து உருவாக்காத, கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. புதிய தரவு பெறப்படுவதால், இந்த வகையின் கலவை தொடர்ந்து சுத்திகரிக்கப்படுகிறது.

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ் என்பது கடுமையான தொற்று, காய்ச்சல் மற்றும் இரைப்பை குடல் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், பல நாடுகளில், கேம்பிலோபாக்டர் கடுமையான குடல் நோய்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 3 முதல் 15% வரை ஏற்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் தொற்று நோயியலில், சி. ஜெஜூனி, சி. கோலை மற்றும் சி. லாரி இனங்கள் மிக முக்கியமான பங்கை வகிக்கின்றன, இது ஒத்த மருத்துவ போக்கின் கடுமையான குடல் தொற்றுகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஒப்பீட்டளவில் அதிக அடைகாக்கும் வெப்பநிலையில் (42 °C) வளரும் திறனின் அடிப்படையில், அவை தெர்மோபிலிக் கேம்பிலோபாக்டரின் ஒரு குழுவாக இணைக்கப்படுகின்றன. மிதமான அடைகாக்கும் வெப்பநிலையை (37 °C) விரும்பும் கேம்பிலோபாக்டரின் மற்ற மீசோபிலிக் இனங்களில், மனித நோயியலில் அறியப்பட்ட பங்கை சி. ஃபெட்டஸ் வகிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் மூட்டுவலி, மூளைக்காய்ச்சல், வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவற்றின் காரணியாகும்; சி. கான்சிசஸ் மற்றும் சி. ஸ்புடோரம் இனங்கள் வாய்வழி குழியின் தொடக்கமாக கருதப்படுகின்றன, இது பீரியண்டோன்டிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் சி. ஃபென்லியா, சி. சினேடி மற்றும் சி. ஹையோஇன்டெஸ்டினாலிஸ் இனங்கள் பல்வேறு தோற்றங்களின் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகளில் பெரிய குடலில் காணப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

கேம்பிலோபாக்டரின் உருவவியல்

கேம்பிலோபாக்டர்கள் கிராம்-எதிர்மறை, மெல்லிய, சுழல் வளைந்த தண்டுகள் 0.2-0.3 x 0.5-5.0 அளவு, சில நேரங்களில் 8.0 µm வரை இருக்கும். அவை ஒரு முழு (அல்லது சற்று அதிகமான) சுழல் சுழற்சியை உருவாக்கலாம், C- அல்லது S- வடிவமாக இருக்கலாம் அல்லது இரண்டு செல்கள் ஒரு குறுகிய சங்கிலியில் இணைக்கப்படும்போது கடற்பறவை இறக்கைகளை ஒத்திருக்கலாம். பழைய கலாச்சாரங்களில், செல்கள் ஒரு கோகோயிட் அல்லது ஹைப்பர்ஸ்பைரல் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். அவை வித்திகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களை உருவாக்குவதில்லை, 1 அல்லது 2 (சில நேரங்களில் 5 வரை) துருவ ஃபிளாஜெல்லாவைக் கொண்டுள்ளன, விரைவான கார்க்ஸ்க்ரூ போன்ற அல்லது ஹெலிகல் மொழிபெயர்ப்பு இயக்கத்துடன் அதிக இயக்கத்தை வழங்குகின்றன. ஃபிளாஜெல்லா செல்லை விட 2-3 மடங்கு நீளமாக இருக்கலாம். இருண்ட-புலம் அல்லது கட்ட-மாறுபாடு நுண்ணோக்கி மூலம் இயக்கம் சிறப்பாகக் காணப்படுகிறது. டிஎன்ஏவில் உள்ள G + C உள்ளடக்கம் 30-38 மோல்% ஆகும்.

கேம்பிலோபாக்டரின் உயிர்வேதியியல் பண்புகள்

கேம்பிலோபாக்டர்கள் கீமோஆர்கனோட்ரோப்கள். தெர்மோஃபைல்களாக இருப்பதால், அவை 37-44 °C வெப்பநிலையில் வளரக்கூடியவை, ஆனால் 25 °C இல் அல்ல. பெரும்பாலான கேம்பிலோபாக்டர்கள் மைக்ரோஏரோஃபைல்கள் மற்றும் கேப்னோஃபைல்கள் ஆகும், நோய்க்கிருமி இனங்களை வளர்ப்பதற்கான உகந்த வளிமண்டலம் O2 - 5%, CO2 - 10%, N2 - 85% கலவையைக் கொண்டுள்ளது. சில கேம்பிலோபாக்டர்கள் வளரும்போது கட்டாய காற்றில்லா உயிரினங்களாக செயல்படலாம். அவை அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் ட்ரைகார்பாக்சிலிக் அமிலங்களிலிருந்து ஆற்றலை வெளியிடுகின்றன, ஆனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளிலிருந்து அல்ல, அவை ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் நொதித்தல் திறன் கொண்டவை அல்ல.

கேம்பிலோபாக்டரை வளர்ப்பதற்கு, சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகங்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை புருசெல்லாவை தனிமைப்படுத்துவதற்கான ஊடகங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இருப்பினும், கேம்பிலோபாக்டரின் ஏரோடோலரன்ஸ் அதிகரிக்கும் மற்றும் ஊடகத்தின் ரெடாக்ஸ் திறனைக் குறைக்கும் பொருட்களை இந்த ஊடகங்களில் சேர்ப்பது அவசியம் (இரத்தம், சோடியம் தியோகிளைகோலேட், சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட், சோடியம் பைருவேட், Fe2+ சல்பேட்). இறைச்சி, கல்லீரல் மற்றும் இரத்த ஊடகங்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அதனுடன் இணைந்த மைக்ரோஃப்ளோராவை அடக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (நோவோபியோசின், சைக்ளோஹெக்ஸமைடு, பேசிட்ராசின், ட்ரைமெத்தோபிரிம்) பெரும்பாலும் அவற்றில் சேர்க்கப்படுகின்றன. ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில், கேம்பிலோபாக்டர் வளர்ச்சி பொதுவாக 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. திரவ ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில், உடைக்க கடினமாக இருக்கும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வண்டலுடன் பரவலான கொந்தளிப்பு காணப்படுகிறது. அரை திரவ ஊடகங்களில், அவை ஊடகத்தின் மேற்பரப்பின் கீழ் 1-4 மிமீ தடிமன் கொண்ட பரவலான கொந்தளிப்பு வளையத்தின் வடிவத்தில் வளரும். கடுமையான காற்றில்லா நோய் நிலைமைகளின் கீழ் கேம்பிலோபாக்டர் வளர்ந்தால், முழு ஊடகத்தின் கொந்தளிப்பு காணப்படுகிறது.

இரத்தத்துடன் கூடிய திட ஊடகங்களில், கேம்பிலோபாக்டர்கள் இரண்டு வகையான காலனிகளை உருவாக்குகின்றன:

• வட்டமானது, ஒழுங்கற்ற வடிவம், மென்மையான விளிம்புகள், 2-8 மிமீ விட்டம், நிறமற்றது அல்லது வெளிர் சாம்பல், வெளிப்படையானது, ஒரே மாதிரியானது (தண்ணீர் சொட்டுகளை ஒத்திருக்கும்); நீடித்த சாகுபடியுடன், அவை வெள்ளி-மேட் நிழலைப் பெறலாம்;
• வழக்கமான வட்ட வடிவிலான காலனிகள், மென்மையான விளிம்புகள் மற்றும் 1-2 மிமீ விட்டம் கொண்டவை, பளபளப்பான குவிந்த மேற்பரப்பு, வெளிப்படையானவை, ஒரே மாதிரியானவை; பழைய காலனிகளில் மையம் சுற்றளவை விட அடர்த்தியானது, மேலும் மஞ்சள் நிற நிறமி உருவாகலாம். காலனிகளின் நிலைத்தன்மை பிசுபிசுப்பானது அல்ல, ஹீமோலிசிஸ் மண்டலம் இல்லை.

கேம்பிலோபாக்டர்கள் ஆக்சிடேஸ்-பாசிட்டிவ், ஜெலட்டின் மற்றும் யூரியாவை ஹைட்ரோலைஸ் செய்யாது, மேலும் மெத்தில் ரெட் மற்றும் வோஜஸ்-ப்ரோஸ்கௌர் உடனான எதிர்வினைகளில் எதிர்மறையானவை. அவை சைட்டோக்ரோம் ஆக்சிடேஸை உருவாக்குகின்றன மற்றும் ரஸ்ஸல் ஊடகத்தில் வளராது; அவை வினையூக்கியை உருவாக்கும் திறனுக்கு ஏற்ப இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: வினையூக்கி-பாசிட்டிவ் (சி. கரு, சி. ஜெஜூனி) மற்றும் வினையூக்கி-எதிர்மறை (சி. ஸ்புடோரம் மற்றும் சி. கான்சிசஸ்). அவற்றின் சில இனங்கள் ஹைட்ரஜன் சல்பைடை உருவாக்கலாம், 1 மற்றும் 3.5% NaCl, புத்திசாலித்தனமான பச்சை, நாலிடிக்சிக் அமிலம், செபலோதின் முன்னிலையில் வளரலாம், சோடியம் ஹிப்புரேட்டை ஹைட்ரோலைஸ் செய்யலாம் மற்றும் மஞ்சள் நிறமியை உருவாக்கலாம். இனங்களுக்கிடையேயான வேறுபாடு இந்த பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

கேம்பிலோபாக்டரின் ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு

கேம்பிலோபாக்டர்களில் O-, H- மற்றும் K-ஆன்டிஜென்கள் உள்ளன. மனிதர்களில் பெரும்பாலும் நோய்களை ஏற்படுத்தும் C. ஜெஜூனி மற்றும் C. கோலி ஆகியவை செரோலாஜிக்கல் ரீதியாக பன்முகத்தன்மை கொண்டவை. தெர்மோஸ்டபிள் O-ஆன்டிஜனில் வேறுபடும் 55 செரோகுரூப்களை வெளிநாட்டு இலக்கியங்கள் விவரிக்கின்றன. மனிதர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விகாரங்கள் மனிதர்களிடமிருந்து சீரம் மூலம் மட்டுமே திரட்டுதல் எதிர்வினையை அளிக்கின்றன, மேலும் அவை நோய்த்தடுப்பு செய்யப்பட்ட விலங்குகளிடமிருந்து சீரம் மூலம் திரட்டப்படுவதில்லை என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. மனிதர்களுக்கு குறிப்பிட்ட விகாரங்கள் உருவாகின்றன என்று கருதலாம்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கேம்பிலோபாக்டர் நோய்க்கிருமி காரணிகள்

கேம்பிலோபாக்டரில் லிப்போபோலிசாக்கரைடு, என்டோரோடாக்சின் (வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது), மனிதர்களில் பெருங்குடலின் சளி சவ்வை சேதப்படுத்தும் சைட்டோடாக்சின் போன்ற வைரஸ் காரணிகளின் முழு தொகுப்பும் உள்ளது.

அறை வெப்பநிலையிலும், குறிப்பாக, குறைந்த வெப்பநிலையிலும், சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் செயல்பாட்டிற்கு கேம்பிலோபாக்டரின் எதிர்ப்பு மிக அதிகமாக உள்ளது: அவை உணவுப் பொருட்கள், குழாய் மற்றும் கழிவு நீர், பால், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் 1-5 வாரங்களுக்கு சாத்தியமானதாக இருக்கும். கேம்பிலோபாக்டர் 50 °C க்கு மேல் வெப்பமடைதல், நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா ஒளி மற்றும் காற்று, உலர்த்துதல், சுற்றுச்சூழலின் குறைந்த மற்றும் உயர் pH மதிப்புகள் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் வேலை செய்யும் செறிவுகளில் கிருமிநாசினிகளின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டது.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

கேம்பிலோபாக்டர்கள் அதிக நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டுள்ளன. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலும், மிகவும் உயர்ந்த டைட்டர்களிலும் ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் தோன்றும். டைட்டர் D° 1:5000 நோயின் 5வது நாளில் ஏற்கனவே ஏற்படுகிறது; அதிகபட்சத்தை அடைந்த பிறகு, ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் (IgG) நீண்ட காலத்திற்கு மெதுவாகக் குறைகின்றன, மேலும் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகும் மிக அதிகமாக இருக்கலாம்.

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸின் தொற்றுநோயியல்

கேம்பிலோபாக்டர் (குறிப்பாக வெப்பத்தை விரும்பும்) அனைத்து வகையான காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகள் மற்றும் பறவைகளிலும் காணப்படுகிறது, அவற்றில் பல அவற்றின் இயற்கை நீர்த்தேக்கங்கள் (கால்நடைகள் மற்றும் சிறிய கால்நடைகள், கோழிகள், நட்சத்திரக்குஞ்சுகள், சிட்டுக்குருவிகள், கிளிகள் போன்றவை). பண்ணை விலங்குகள் கேம்பிலோபாக்டரின் முக்கிய நீர்த்தேக்கமாகக் கருதப்பட வேண்டும், கூடுதல் விலங்குகள் நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் மற்றும் வீட்டு விலங்குகள், காட்டு நகர்ப்புற பறவைகள் மற்றும் கொறித்துண்ணிகள். தொற்று பரவுவதற்கான முக்கிய வழி உணவு (பச்சை பால், படுகொலை செய்யப்பட்ட கோழி, மாட்டிறைச்சி, பன்றி இறைச்சி), கூடுதல் நீர் (விலங்குகளின் மலத்தால் மாசுபட்ட நதி மற்றும் கடல் நீர்) மற்றும் வீட்டு (நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் மற்றும் விலங்குகளைப் பராமரிக்கும் போது சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களின் மொத்த மீறல்கள், அத்துடன் இறைச்சிப் பொருட்களை சமைக்கும் போது). கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ் என்பது குளிர்கால மாதங்களில் நோயுற்ற தன்மை இல்லாத உச்சரிக்கப்படும் கோடை பருவகாலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் அவ்வப்போது ஏற்படும் நிகழ்வுகளாக ("பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு") பதிவு செய்யப்படுகிறது, எப்போதாவது - அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பெரிய வெடிப்புகள் வடிவில். ஒரு நோய்க்குப் பிறகு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படாதவர்களில், பாக்டீரியாக்கள் நீண்ட காலத்திற்கு, 2-5 வாரங்களுக்கு, சில சமயங்களில் 10 வாரங்கள் வரை மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸின் அறிகுறிகள்

மனிதர்களில், கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ் முக்கியமாக என்டரைடிஸ் மற்றும் என்டோரோகோலிடிஸ் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல் நோய்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: செப்டிசீமியா, எண்டோகார்டிடிஸ், பெரிகார்டிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல்; குடல் பகுதிக்கு வெளியே உள்ளூர்மயமாக்கலின் புண்கள் பெரும்பாலும் வயதானவர்களிடமோ அல்லது உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் நோயாளிகளிடமோ காணப்படுகின்றன.

அடைகாக்கும் காலம் 1-10 நாட்கள், பெரும்பாலும் 1-5 நாட்கள் ஆகும். நோயின் ஆரம்பம் பெரும்பாலும் கடுமையானது, குறைவாக அடிக்கடி சப்அக்யூட். மிதமான போதை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு (ஒரு நாளைக்கு 10-20 முறை வரை), அடிவயிற்றில் வலி பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. பாதி நிகழ்வுகளில், மலத்தில் இரத்தம் உள்ளது, குறைவாக அடிக்கடி - நீரிழப்பு. இந்த நோய் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் 1 முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் மிகவும் கடுமையானது. நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் தீவிரம் நேரடியாக கேம்பிலோபாக்டரின் கொடுக்கப்பட்ட திரிபில் இருக்கும் காரணிகளைப் பொறுத்தது, அதே போல் உடலில் நுழைந்த பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையையும் சார்ந்துள்ளது.

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸைக் கண்டறிய நுண்ணிய, பாக்டீரியாவியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு அறிகுறியாக நுண்ணிய முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சுடரில் பொருத்தப்பட்ட மலத்தின் மெல்லிய ஸ்மியர் 10-20 வினாடிகளுக்கு அடிப்படை ஃபுச்சினின் 1% நீர் கரைசலுடன் கறை படிய வைக்கப்படுகிறது, பின்னர் தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. பெரும்பாலான பிற பாக்டீரியாக்கள் கறை படிவதற்கு 2-5 நிமிடங்கள் தேவைப்படுவதால், கேம்பிலோபாக்டர் மட்டுமே பொதுவாக 10-20 வினாடிகளில் ஒரு ஸ்மியரில் கறை படிய முடிகிறது. பூர்வீகப் பொருட்களில், அவை ஒரு சிறப்பியல்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன (சீகல் இறக்கைகள் வடிவில் S- வடிவ குறுகிய சங்கிலிகள், குறைவாக அடிக்கடி - வரையப்பட்ட முனைகளுடன் C- வடிவ).

முக்கிய நோயறிதல் முறை பாக்டீரியாவியல் சார்ந்தது. விதைப்பதற்கான பொருள் மலம் அல்லது மலக்குடல் உள்ளடக்கங்கள், சில நேரங்களில் இரத்தம், அத்துடன் தண்ணீர், பால், பிற உணவுப் பொருட்கள், பொருட்களிலிருந்து கழுவுதல் போன்றவை. விதைப்பு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் செய்யப்படுகிறது, மைக்ரோஏரோபிலிக் நிலைமைகள் உருவாக்கப்பட்டு 37 மற்றும் 42 °C வெப்பநிலையில் அடைகாக்கப்படுகின்றன. வழக்கமான காலனிகளைப் பெற்ற பிறகு, கலாச்சாரம் ஒரு குறிப்பிட்ட பண்புகளால் அடையாளம் காணப்படுகிறது.

பெரிய அளவிலான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில் செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறை மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஆனால் கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸைக் கண்டறிவதில் அதன் பங்கு சிறியது. திரட்டுதல் எதிர்வினை ஆட்டோஸ்ட்ரெய்ன்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு உயிருள்ள அருங்காட்சியக கலாச்சாரத்துடன் சாத்தியமாகும், ஆனால் முறைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்துடன் முடிவுகள் தெளிவாக உள்ளன. மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த முறைகள் RIF மற்றும் IFM ஆகும். RSC, லேடெக்ஸ் திரட்டுதல், இம்யூனோஎலக்ட்ரோபோரேசிஸ், RPGA ஆகியவற்றையும் பயன்படுத்தலாம்.

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ் சிகிச்சை

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; ஜென்டாமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசின் ஆகியவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், கனமைசின், குளோராம்பெனிகால் மற்றும் அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை.

கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?

குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை; பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் உணவுப் பொருட்களை பதப்படுத்துதல், கொண்டு செல்வது மற்றும் சேமிப்பதற்கான தரநிலைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகள் மற்றும் கழிவுநீரால் (குறிப்பாக கால்நடை பண்ணைகள்) மாசுபடுவதிலிருந்து நீர்நிலைகளைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.