
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Lepra of the larynx
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
மூக்கில் ஏற்படும் தொழுநோயுடன், குரல்வளையில் ஏற்படும் தொழுநோயும் உள்ளூர் நோய்களில் மிகவும் பொதுவானது. 1897 ஆம் ஆண்டின் முற்பகுதியில், தொழுநோய் நிபுணர்களின் சர்வதேச மாநாட்டில், பொதுவான புள்ளிவிவரத் தரவுகள் வழங்கப்பட்டன, அதன்படி இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் (க்ளக்) 64% பேருக்கு குரல்வளையில் ஏற்படும் தொழுநோய் காணப்பட்டது.
ருமேனிய ஆசிரியர்களின் அவதானிப்புகளின்படி, ENT தொழுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 39 நோயாளிகளில், 3 பேருக்கு மட்டுமே குரல்வளையில் தொழுநோய் முனைகள் இருந்தன, மீதமுள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட குறிப்பிட்ட அல்லாத குரல்வளை அழற்சியின் பல்வேறு வடிவங்கள் மட்டுமே இருந்தன. உலக புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குரல்வளை தொழுநோய் தொழுநோய் வடிவத்திலும், மிகவும் அரிதாகவே நரம்பியல் வடிவத்திலும் வெளிப்படுகிறது.
குரல்வளை தொழுநோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
குரல்வளையில் எழும் தனித்த தொழுநோய் ஊடுருவல்கள் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த ஊடுருவல்கள் கிரானுலோமாட்டஸ் அமைப்பைக் கொண்ட பல முடிச்சுகளின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. ஊடுருவல்கள் வெற்றிட செல்கள், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அகலத்திலும் ஆழத்திலும் பரவும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, பெரும்பாலும் குரல்வளையின் குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பாதிக்கின்றன. தொழுநோய்க்கான காரணியாக (ஹென்சனின் பேசிலஸ்) வெற்றிட செல்களுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் ஓடு போன்ற திரட்டல்களின் வடிவத்தில் பெரிய அளவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஊடுருவல்கள் சிதைவடைந்து, குரல்வளையின் விரிவான அழிவை ஏற்படுத்தி, குரல்வளையை சிதைத்து ஸ்டெனோஸ் செய்யும் பாரிய வடுக்களை ஏற்படுத்துகின்றன.
குரல்வளை தொழுநோயின் அறிகுறிகள்
ஆரம்ப கட்டத்தில், குரல்வளை தொழுநோய் ஒரு குறுகிய கால கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையாக (ஹைபர்மீமியா மற்றும் சளி சவ்வின் வீக்கம்) வெளிப்படுகிறது, படிப்படியாக நாள்பட்ட "உலர்ந்த" குரல்வளை அழற்சியாக மாறும், இது பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். இந்த குரல்வளை அழற்சியின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அதை வழக்கமான நாள்பட்ட அட்ரோபிக் குரல்வளை அழற்சியாகக் கருத முயற்சிக்கும்போது, மேம்படுவதற்குப் பதிலாக, குரல்வளை சளிச்சுரப்பியின் நிலை மோசமடைகிறது மற்றும் தொழுநோய் தொற்று தானே செயலில் உள்ளது. இருப்பினும், பெரும்பாலும், நீல அல்லது வெள்ளை-சாம்பல் நிறத்தின் சிறிய முடிச்சு வடிவங்கள் விரைவில் அட்ரோபிக் சளிச்சுரப்பியின் பின்னணியில் தோன்றும், அவை ஒன்றிணைந்து, முக்கியமாக எபிக்ளோட்டிஸ் மற்றும் குரல்வளையின் வெஸ்டிபுலில் அமைந்துள்ள முடிச்சு ஊடுருவல்களாக மாற்றப்படுகின்றன. இங்கிருந்து, தொழுநோய் ஊடுருவல்கள் குரல் மடிப்புகள் மற்றும் துணை குளோடிக் இடத்திற்கு பரவுகின்றன. எபிக்லோடிஸின் விளிம்பு சீரற்ற தடிமனாகவும், பாப்பில்லரி வடிவத்திலும் தோன்றுகிறது, இது வெவ்வேறு அளவுகளின் முடிச்சு அமைப்புகளால் வழங்கப்படுகிறது - ஒரு தினை பட்டாணி தானியத்திலிருந்து. சில நேரங்களில் இந்த ஊடுருவல்கள் ஒரு பாப்பிலோமாட்டஸ் தோற்றத்தைப் பெறுகின்றன.
குரல்வளை வென்ட்ரிக்கிள்கள் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தின் சீரற்ற மேற்பரப்புடன் பரவலான ஊடுருவல்களால் நிரப்பப்பட்டுள்ளன. சில நேரங்களில் இந்த ஊடுருவல்கள் குரல் மடிப்புகளுடன் ஒன்றிணைந்து, சுவாச இடைவெளியைக் குறைத்து நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் பாரிய கூட்டங்களை உருவாக்குகின்றன. நேரடி லாரிங்கோஸ்கோபி மூலம் மட்டுமே பரிசோதிக்கக்கூடிய சப்ளோடிக் இடத்தில், இந்த ஊடுருவல்கள் ஒரு வட்ட வடிவத்தைப் பெறுகின்றன, இது குரல்வளையின் சுவாச செயல்பாட்டின் குறைபாட்டை அதிகரிக்கிறது. சில நேரங்களில் எபிக்ளோடிஸ், அரிட்டினாய்டு பகுதி மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி, குரல் மடிப்புகளில் புண்கள் உருவாகின்றன, அவை இரண்டாம் நிலை பெரிகோண்ட்ரிடிஸுக்கு காரணமாகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் விரைவாக குணமாகும், அதன் பிறகு ஆழமான வடுக்கள் இருக்கும், குரல்வளையை சிதைத்து ஸ்டெனோடிக் செய்கின்றன.
பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் முழுமையான மயக்க மருந்தை (வெப்பநிலை, தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் வலி) ஏற்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு நச்சுத்தன்மையை சுரக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் திறன் காரணமாக குரல்வளையின் தொழுநோய் புண்கள் வலியற்றவை, இது தொழுநோயின் நரம்பு வடிவத்தில் மட்டுமல்ல, தொழுநோய் வடிவத்திலும் காணப்படுகிறது.
குரல்வளை தொழுநோயில் ஒலிப்பு மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் நிலையான நிகழ்வுகளாகும், இதன் தீவிரம் ஊடுருவல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து ஏற்படும் ஸ்க்லரோசிங் செயல்முறையைப் பொறுத்தது.
எங்கே அது காயம்?
குரல்வளை தொழுநோயைக் கண்டறிதல்
தொழுநோயின் தோல், மூக்கு மற்றும் குரல்வளை வெளிப்பாடுகளுக்குப் பிறகு, இந்த ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் நோயின் நோயறிதல் ஏற்கனவே நிறுவப்பட்டிருக்கும் போது, குரல்வளையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எந்த குறிப்பிட்ட சிரமங்களும் இல்லாமல் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
குரல்வளை தொழுநோய் சிகிச்சை
நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக குரல்வளையின் சுவாச செயல்பாட்டில் ஒரு கோளாறு ஏற்பட்டால், ஒரு மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸைப் பொறுத்தவரை, இந்த அத்தியாயத்தின் தொடர்புடைய பிரிவில், அது கீழே விவாதிக்கப்படும்.
மருந்துகள்
குரல்வளை தொழுநோய்க்கான முன்கணிப்பு என்ன?
குரல்வளை தொழுநோய் ஒரு தீவிரமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடலின் பொதுவான நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் நிலையைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் நல்ல எதிர்ப்புடன் அல்லது சிக்கலான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற தொழுநோய் உருவாகிறது - டியூபர்குலாய்டு, இது நன்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. குரல்வளை தொழுநோய்க்கான முன்கணிப்பு, கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு, இரண்டாம் நிலை தொற்றுடன் பெரிகாண்ட்ரிடிஸ் மற்றும் புண்கள் ஏற்படுவது மற்றும் பெரிலரிங்ஜியல் பகுதி மற்றும் மீடியாஸ்டினத்திற்கு பரவுவது போன்ற அனைத்து எதிர்மறை விளைவுகளாலும் மோசமடைகிறது.