குடல் ஒட்டுதல்கள்

வயிற்றுத் துவாரத்தில் உருவாகும் ஒரு நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் விளைவாக குடல் ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுவதாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர், மேலும் அவை அறிகுறியற்றதாகவோ அல்லது பல அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படும்.

இன்று, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்கள் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பெரிட்டோனியல் ஒட்டுதல்கள்) அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் இருவருக்கும் ஒரு கடுமையான மருத்துவப் பிரச்சனையாகவே உள்ளது.

நோயியல்

• வயிற்று உறுப்புகளில் (குறிப்பாக சிறு மற்றும் பெரிய குடலில்) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்கள் 80-85% நோயாளிகளில் ஏற்படுகின்றன;
• மீண்டும் மீண்டும் லேபரோடமிக்குப் பிறகு, 93-96% நோயாளிகளில் ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுகின்றன;
• அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் 23% பேருக்கு குடல் அழற்சிக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்கள், அப்பென்டெக்டோமிக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் கழித்து, மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - 57% பேரில் காணப்படுகின்றன;
• குடல் மற்றும் கருப்பையின் ஒட்டுதல்கள், அதே போல் குடல் மற்றும் கருப்பையின் ஒட்டுதல்கள் மகளிர் மருத்துவ நோய்க்குறியீடுகளின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் 70% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன;
• 10-20% வழக்குகளில், அறுவை சிகிச்சை செய்யாத நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுதல்கள் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

காரணங்கள் குடல் ஒட்டுதல்கள்

"ஒட்டுதல்கள்" என்ற சொல் குடலின் சுழல்களுக்கு இடையில், அதே போல் குடலின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளுக்கும் வயிற்றுச் சுவரின் உள் புறணிக்கும் (பெரிட்டோனியல் புறணி) இடையில் வடு திசு உருவாகும் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. இவை சிறுகுடல் ஒட்டுதல்கள் மற்றும் பெரிய குடல் ஒட்டுதல்கள் ஆகும்.

மற்ற வயிற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படலாம்: கல்லீரல், பித்தப்பை, கருப்பை (குடல் மற்றும் கருப்பையின் ஒட்டுதல்கள்), ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பைகள் (குடல் மற்றும் கருப்பையின் ஒட்டுதல்கள்), சிறுநீர்ப்பை.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான முக்கிய காரணங்கள் - குடல் அழற்சி (அப்பெண்டெக்டோமி) மற்றும் சிசேரியன் பிரிவுக்குப் பிறகு (பிரசவ அறுவை சிகிச்சை முறை) குடல் ஒட்டுதல்கள் உட்பட - லேபரோடமி மூலம் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது ஏற்படும் உண்மையுடன் தொடர்புடையது:

• பெரிட்டோனியம் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது;
• உட்புற உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகள் ஈரப்பதத்தை இழக்கின்றன (அறுவை சிகிச்சையின் போது திசுக்களை உலர்த்துவது ஒட்டுதல்களின் உருவாக்கத்தை அதிகரிக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது);
• உட்புற திசுக்கள் வெளிநாட்டுப் பொருட்களுடன் (கருவிகள், டம்பான்கள், தையல் பொருட்கள் போன்றவை) தொடர்பு கொள்கின்றன;
• வயிற்று குழிக்குள் உள்ள திசுக்களில் இரத்தம் அல்லது இரத்தக் கட்டிகள் இருக்கும்.

மிகவும் குறைவாகவே அவை மூடிய வயிற்று காயங்கள் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாகும், அதாவது, அவை வயிற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. இதனால், சிறுகுடலின் மெசென்டெரிக் பகுதி (என்டரைடிஸ்), பெரிய குடலின் சீகம் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடல் ஆகியவற்றில் நீண்டகால அழற்சியின் போது, அதே போல் மகளிர் நோய் தொற்றுகள் மற்றும் வயிற்று குழியில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் கதிரியக்க சிகிச்சையின் போது திசுக்களுக்கு கதிர்வீச்சு சேதத்தின் போது நாள்பட்ட குடல் ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம்.

சிறு வயதிலேயே குழந்தைகளில் குடல் ஒட்டுதல்கள், குடல் அமைப்பின் பிறவி முரண்பாடுகள் காரணமாக ஏற்படலாம்: சிறுகுடலின் அட்ரேசியா, டோலிகோசிக்மா (சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் நீட்சி), கோலோப்டோசிஸ் (பெருங்குடலின் தவறான நிலை), பெருங்குடலின் கரு இழைகள், குடலின் உட்செலுத்துதல். மேலும், பெரியவர்களைப் போலவே, வயிறு அல்லது இடுப்பில் வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தைகளிலும் குடல் ஒட்டுதல்கள் உருவாகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ஆபத்து காரணிகள்

லேபரோடமி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படும் கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் ஒட்டுதல்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்; மேலும் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான ஆபத்து காரணிகளில் உடலின் ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பில் (இரத்த உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாட்டு எதிர்) உள்ள சிக்கல்கள் அடங்கும். ஃபைப்ரினோலிசிஸில் உள்ள சிக்கல்களை இரத்தத்தில் உள்ள பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் இன்ஹிபிட்டர், திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவத்தில் உள்ள ஃபைப்ரின் முறிவு தயாரிப்புகளின் அளவுகளை ஆராய்வதன் மூலம் கண்காணிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, முந்தைய அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் நாள்பட்ட குடல் ஒட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் வயிற்று உடல் பருமனின் பின்னணியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் போது ஏற்படுகின்றன, அதாவது, பெரிய ஓமண்டத்தின் பகுதியில் அதிகப்படியான கொழுப்பு திசுக்கள் (பெரிட்டோனியத்தின் உள்ளுறுப்பு அடுக்குக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ள ஒரு மடிப்பு மற்றும் குடல் சுழல்களை உள்ளடக்கியது). ஏனெனில் ஓமண்டத்தின் தளர்வான இணைப்பு திசு வயிற்றுப் பகுதியில் கொழுப்பு படிவுகளின் அழுத்தத்தின் கீழ் ஒட்டுதல்கள் உருவாகுவதற்கு குறிப்பாக எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

நோய் தோன்றும்

ஒட்டுதல் உருவாக்கத்தின் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை வழிமுறைகள் பற்றிய ஆய்வுகள், அவற்றின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஃபைப்ரின் தொகுப்புக்கும் அதன் முறிவுக்கும் (ஃபைப்ரினோலிசிஸ்) இடையிலான உள்ளூர் சமநிலையை சீர்குலைப்பதில் உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. துண்டு அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது வீக்கங்களின் போது, உறுப்பு திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மீசோதெலியல் அடுக்குக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இதனால் சேதமடைந்த பகுதியில் அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள், உறைதல் அடுக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு கரையாத அடிப்படையான ஃபைப்ரின் படிவு ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்தப்படுவதன் மூலம் இயற்கையான பாதுகாப்பு அழற்சி எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, மேலும் சேதமடைந்த திசுக்கள் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை ஆதரிக்கும் சீரியஸ்-ஹெமராஜிக் எக்ஸுடேட்டை சுரக்கின்றன. இதில் லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், இன்டர்லூகின்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், இரத்த பிளாஸ்மா புரதம் ஃபைப்ரினோஜென், ஹைலூரோனிக் அமிலம் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான்கள் உள்ளன. சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், ஃபைப்ரின் திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர்களால் லைஸ் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் செயல்பாடுகளின் போது, ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு குறைகிறது, மேலும் அதிகப்படியான ஃபைப்ரினோஜென் திசுக்களை உள்ளடக்கிய ஃபைப்ரின் ஜெல்லின் அதிக பிசின் மெட்ரிக்குகளாக மாறுகிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் வளர்ந்து வயிற்று குழியின் உடற்கூறியல் ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டமைப்புகளை ஒன்றாக இணைக்கத் தொடங்குகின்றன, அடிப்படையில் உள் வடுக்கள் - நார்ச்சத்து இணைப்புகளின் வடிவத்தில் குடல் ஒட்டுதல்கள்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

அறிகுறிகள் குடல் ஒட்டுதல்கள்

குடல் ஒட்டுதல்களின் அறிகுறிகள் என்ன? பெரும்பாலான வயிற்று ஒட்டுதல்கள் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கின்றன, ஆனால் ஏற்கனவே உள்ள நோயியல் தன்னை வெளிப்படுத்தினால், அதன் முதல் அறிகுறிகள் வலி உணர்வு.

குடல் ஒட்டுதல்களுடன் அவ்வப்போது ஏற்படும் வலிகள் வயிற்று குழியிலோ அல்லது இடுப்பிலோ உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது குடல் சுழல்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளுக்கு இடையில் நார்ச்சத்து இணைப்புகள் உருவாகும் இடத்தைப் பொறுத்து இருக்கும்.

சாப்பிட்ட பிறகும், உடல் செயல்பாடுகளின் போதும் வலிமிகுந்த பிடிப்பு அல்லது நச்சரிக்கும் வலிகள் சிறிது நேரம் தீவிரமாகலாம். மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துவது போல, குடல் ஒட்டுதல்களால் ஏற்படும் வலிகள் பெரும்பாலும் குடல் அழற்சி, எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது டைவர்டிகுலிடிஸ் போன்றவற்றின் வலிகளைப் போலவே இருக்கும்.

குடல் ஒட்டுதல்களின் அறிகுறிகளும் பின்வருமாறு: குடல் வாயுக்களின் அதிகரித்த உருவாக்கம் (வாய்வு) மற்றும் வயிற்றுச் சுவரில் (தொப்புள் பகுதியில் அல்லது சற்று கீழே) உள் அழுத்தம் காரணமாக வயிற்றுத் துவாரத்தில் அசௌகரியம், வயிற்றில் சத்தமாக சத்தம் மற்றும் வீக்கம்.

குடல் ஒட்டுதல்களுடன் மலச்சிக்கல் தொடர்ந்து ஏற்படுகிறது, இது பெரிஸ்டால்சிஸ் கோளாறுகள் காரணமாக குடல் உள்ளடக்கங்களின் கடினமான இயக்கத்துடன் தொடர்புடையது. சாப்பிட்ட பிறகு குமட்டல் மற்றும் வாந்தி கூட ஏற்படலாம். நாள்பட்ட குடல் ஒட்டுதல்கள் இருந்தால், பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, எடை இழப்பு காணப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்ப காலத்தின் முடிவில் ஃபைப்ரினோஜென் அளவு படிப்படியாக அதிகரித்தாலும், கர்ப்ப காலத்தில் புதிய குடல் ஒட்டுதல்கள் உருவாகாது. இருப்பினும், இருக்கும் "உள் வடுக்கள்" தங்களைத் தெரியப்படுத்தி கூடுதல் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்: லேசான வயிற்று வலி (சாப்பிட்ட 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு) முதல் கடுமையான இழுத்தல் மற்றும் குத்தல் வலிகள் வரை.

[ 23 ], [ 24 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குடல் ஒட்டுதல்களின் ஆபத்து என்ன? வயிற்று குழியில் உள்ள சிறுகுடலின் ஒட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு இத்தகைய எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இதனால் பிரச்சினைக்கு ஒரே தீர்வு மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை செய்வதாகும்.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, குடல் மற்றும் கருப்பையின் ஒட்டுதல்கள் இரண்டாம் நிலை டிஸ்மெனோரியாவுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் குடல் மற்றும் கருப்பைகள் அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களுடன் குடல் சுழல்கள் ஒட்டுதல்கள் கர்ப்பமாக இருக்க இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

குடல் ஒட்டுதல்கள் இருப்பது வயிற்று குழியில் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டையும் கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது, இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் துளையிடும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆனால் பெரிட்டோனியல் ஃபைப்ரஸ் ஒட்டுதலின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஒட்டுதல்களுடன் கூடிய குடல் அடைப்பு ஆகும், இது அனைத்து அடைப்பு நிகழ்வுகளிலும் 40% க்கும் அதிகமான மற்றும் சிறுகுடல் அடைப்புகளில் 60-70% க்கும் காரணமாகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 55% வழக்குகளில் குடல் அடைப்புக்கான காரணம் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்களாகும்.

குடல் ஒட்டுதல்கள் குடலின் தனித்தனி பகுதிகளை வளைத்து, நீட்டி, சுழற்றக்கூடும், இதனால் அவற்றின் லுமேன் குறையும் அல்லது முற்றிலுமாக அடைக்கப்படும். இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளடக்கங்கள் - பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக - குடலின் தொடர்புடைய பகுதிகள் வழியாக நகர்வதை நிறுத்தும்போது, இது குடல் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. முழுமையான குடல் அடைப்பு என்பது ஒரு கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை, இதற்கு அறுவை சிகிச்சை உட்பட உடனடி மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

ஒட்டுதல்களுடன் கூடிய குடல் அடைப்பு (அல்லது குடல் அடைப்பு) கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் பிடிப்பு, வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் குடல் வாயு தக்கவைப்பு, வயிற்று வீக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது; கடுமையான அடைப்பில், வெளிர் தோல், குளிர் வியர்வை, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன. குடல் சுழல்கள் முறுக்குவதால் ஏற்படும் உள்ளூர் இரத்த விநியோகம் நின்றுவிடுகிறது, இது திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

குடல் அடைப்பு உள்ள குழந்தைகள் அடிக்கடி அழுவார்கள், கால்களையும் முழு உடலையும் நீட்டி, குறைவாக சிறுநீர் கழிப்பார்கள், ஃபோன்டனெல்லுக்கு மேலே உள்ள தோல் உள்ளே இழுக்கப்படும், வாந்தி பச்சை நிறத்தில் இருக்கும்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கண்டறியும் குடல் ஒட்டுதல்கள்

இன்று, கருவி நோயறிதல்கள் மட்டுமே பெரிட்டோனியல் ஃபைப்ரஸ் ஒட்டுதலின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிந்து நிறுவுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

இந்த நோயியலில், நோயறிதல் லேபராஸ்கோபி மிகவும் தகவல் மற்றும் புறநிலை முறையாகக் கருதப்படுகிறது.

இரைப்பை குடல் நிபுணர்கள் இவற்றையும் பயன்படுத்துகின்றனர்: நீர்ப்பாசனம் (பேரியம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட குடலின் எக்ஸ்ரே, குடல் சுழல்களின் அசாதாரண கோணத்தை வெளிப்படுத்தலாம்); கொலோனோஸ்கோபி (மலக்குடலின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை); எலக்ட்ரோகாஸ்ட்ரோஎன்டோரோகிராபி; குடல் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (யுஎஸ்) மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சிடி).

வீக்கத்தின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க உங்கள் மருத்துவர் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையை ஆர்டர் செய்யலாம்.

[ 30 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல என்பதால், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT ஐப் பயன்படுத்தி வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம், இது கட்டிகள் அல்லது குடல் இறுக்கங்கள் போன்ற அடைப்புக்கான பிற காரணங்களைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சை குடல் ஒட்டுதல்கள்

உடனடியாக கவனிக்க வேண்டியது என்னவென்றால், நவீன மருத்துவ நடைமுறையில், வெளிநாட்டு உட்பட, குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான சிகிச்சை - உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் அவை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்களுடன் - அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: மருந்து முறையால் குடல் கட்டமைப்புகளை இணைக்கும் நார்ச்சத்து இழைகளை இன்னும் "கிழிக்க" முடியாது. குறிப்பாக ஒட்டுதல்கள் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு உருவாகி, ஃபைப்ரின் இழைகள் அடர்த்தியாகவும் வலுவாகவும் மாறியிருந்தால்.

விரிவான ஒட்டுதல்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை லேபரோடமி மூலம் செய்யப்படுகிறது, அதாவது பெரிட்டோனியத்தில் மிகப் பெரிய கீறலுடன், அதன் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்கள் திறந்த அறுவை சிகிச்சை துறையில் துண்டிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புதிய ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு (30-40%) உள்ளது.

ஒற்றை ஒட்டுதல்கள் இருந்தால், அவற்றின் பிரித்தெடுத்தல் லேப்ராஸ்கோபிகல் முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (சிறிய கீறல்கள் மூலம் வயிற்று குழிக்குள் ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோபிக் சாதனத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம்). லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை நிச்சயமாக சிறந்த வழி என்றாலும், நார்ச்சத்து வடத்தைப் பிரித்தெடுக்கும் போது ஏற்படும் திசு அதிர்ச்சியும் ஒட்டுதல் செயல்முறையின் மறுபிறப்பால் நிறைந்துள்ளது.

லேசர் மூலம் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு குறைந்தபட்சமாக ஊடுருவும் சிகிச்சையும் நடைமுறையில் உள்ளது - நார்ச்சத்து இணைப்பு மற்றும் அதன் தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஒரு சிறிய பகுதியுடன்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு சிகிச்சை

ஃபைப்ரினோஜனை ஃபைப்ரினாக மாற்றுவதைத் தடுக்க அல்லது உடலின் ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பைச் செயல்படுத்த வேண்டிய சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, வீட்டு மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றனர்.

மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• ஆன்டிகோகுலண்ட் ஹெப்பரின் - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக தோலடி கொழுப்பில் செலுத்தப்படுகிறது (5000 IU ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை); இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள், லுகேமியா மற்றும் இரத்த சோகை போன்றவற்றில் முரணாக உள்ளது.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹைட்ரோகார்டிசோன் (2.5%) வயிற்று தசையில் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழிக்குள் (100-500 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு 4 முறை செலுத்தப்படுகிறது; இருப்பினும் சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மருந்துக்கு முரணானவைகளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன (கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நெஃப்ரிடிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இரைப்பை புண் மற்றும் நீரிழிவு நோய் தவிர). ஹைட்ரோகார்டிசோனின் பக்க விளைவுகளில் கணையத்தின் வீக்கம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், அத்துடன் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
• மூட்டு சுருக்கத்தை அகற்றவும், ஹீமாடோமாக்களை அகற்றவும், தோலில் உள்ள வடுக்களை மென்மையாக்கவும் தேவைப்படும்போது, அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஹைலூரோனிடேஸ் (லிடேஸ்) என்ற நொதி தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• யூரோகினேஸ் (ஃபைப்ரினோலிடிக்), த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் பிற தமனி சார்ந்த த்ரோம்போஎம்போலிசத்திற்கு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் உட்செலுத்துதல்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிலையான அளவு 1000-2000 IU/கிலோ/மணிநேரம். முரண்பாடுகளில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆபத்து, திறந்த காயங்கள் மற்றும் சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவை தொடர்புடைய முரண்பாடுகளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.
• ஃபைப்ரினோலிசின் என்ற மருந்து யூரோகினேஸைப் போலவே அதே அறிகுறிகளையும் முரண்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இரண்டு மருந்துகளும் முறையே இரத்த உறைதல் அமைப்பு மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸில் செயல்படுகின்றன. ஃபைப்ரினோலிசின் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின் போது வயிற்று குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (பெரும்பாலும் ஹெப்பரினுடன் இணைந்து).

கூடுதலாக, கடுமையான வலிக்கு, பாராசிட்டமால், ஸ்பாஸ்மல்கோன், நோ-ஷ்பா (ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை 1-2 மாத்திரைகள்) போன்ற குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான வலி நிவாரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வைட்டமின்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஒரு விதியாக, இவை டோகோபெரோல் மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம்.

பாரம்பரியமாக, அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பிசியோதெரபி சிகிச்சை அடங்கும் - பல்வேறு மருந்துகளுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், வயிற்றுப் பகுதியில் பாரஃபின் பயன்பாடுகள் போன்றவை. இருப்பினும், பிசியோதெரபி நடைமுறைகளின் சாத்தியக்கூறு பல நிபுணர்களிடையே பெரும் சந்தேகங்களை எழுப்புகிறது, ஏனெனில் அவை உருவான ஒட்டுதல்களை நீக்குவதற்கு வழிவகுக்காது. அதே காரணத்திற்காக, நோயியலின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே எழுந்த ஒட்டுதல்களுக்கு நீங்கள் குடல்களை மசாஜ் செய்யக்கூடாது.

பாரம்பரிய மருத்துவம் மற்றும் ஹோமியோபதி

மாற்று முறைகளில், மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது லீச்ச்களைப் பயன்படுத்தும் நாட்டுப்புற சிகிச்சையாகும், அதன் உமிழ்நீரில் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஹிருடின் உள்ளது.

நிச்சயமாக, பெருங்குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு ஆலிவ் எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆலோசனையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த எண்ணெயின் நிறைவுறா ஒமேகா அமிலங்கள் இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வுகளில் நன்மை பயக்கும். கூடுதலாக, ஆலிவ் எண்ணெய் (கிட்டத்தட்ட வேறு எதையும் மாற்றலாம்) மலக் கற்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது, இது பெருங்குடல் ஒட்டுதல்களின் போது மலம் கழிக்கும் செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

ஆனால் பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் ஆமணக்கு எண்ணெயை வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர் - வயிற்றில் சூடான அழுத்தங்களின் வடிவத்தில். இந்த எண்ணெய் குடல் மற்றும் கருப்பை ஒட்டுதல்கள் உள்ள பெண்களுக்கும், குடல் மற்றும் கருப்பை ஒட்டுதல்கள் உள்ள பெண்களுக்கும் மிகவும் உதவியாக இருக்கும் என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள். ஆமணக்கு எண்ணெய் தாவர விதைகளிலிருந்து (ரிசினஸ் எல்.) பெறப்படும் ஆமணக்கு எண்ணெயில் ரிசினோலிக் அமிலம் உள்ளது, இது தோல் வழியாக உடலில் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது, நிணநீர் வடிகட்டலைத் தூண்டுகிறது மற்றும் திசு வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களை அகற்றுவதை மேம்படுத்துகிறது.

பல செயல்பாட்டு அறிகுறி தீர்வாக, ஜூனிபர் பட்டையின் ஆல்கஹால் டிஞ்சரை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதை தயாரிக்க, 50 கிராம் உலர்ந்த பட்டையை 150 மில்லி ஓட்காவுடன் ஊற்றி 20 நாட்களுக்கு உட்செலுத்த வேண்டும். டிஞ்சரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (உணவுக்கு முன்) 25-30 சொட்டுகள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

குடல் பிடிப்புகளைப் போக்க, கெமோமில் பூக்கள், நொறுக்கப்பட்ட கலமஸ் வேர் மற்றும் மிளகுக்கீரை இலைகள் (2:1:1 என்ற விகிதத்தில்) ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்தி மூலிகை சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம் - 200 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு தேக்கரண்டி கலவை. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை சில சிப்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

புல்வெளி சிவப்பு க்ளோவர் பூக்கள், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், பியோனி வேர்கள் மற்றும் புல்வெளி பட்டை (புல்வெளி அல்லது லார்க்ஸ்பர்) ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்) அரை கிளாஸ் தயாரித்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 250 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு தேக்கரண்டி மூலப்பொருட்கள் என்ற விகிதத்தில் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் குங்குமப்பூவின் (கார்தாமஸ் டின்க்டோரியஸ்) நீர் உட்செலுத்தலையும் தயாரிக்கலாம்.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹோமியோபதி பின்வரும் தயாரிப்புகளை வழங்க முடியும்: அகோனிட்டம் நேபெல்லஸ் C6 (துகள்களில்), லார்க்ஸ்பர் ஸ்டேஃபிசாக்ரியாவின் விதைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட சொட்டுகள், ஆர்னிகா மொன்டானா (சி3, சி6 துகள்கள்), டெய்சி பெல்லிஸ் பெரென்னிஸின் சாறுடன் சொட்டுகள். மருந்தளவு ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவரால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு கடுகு எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது? கடுகு விதை எண்ணெயிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் தியோசின் அமினம் என்ற திரவ ஹோமியோபதி மருந்தின் கலவையில், பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள், வைட்டமின்கள் ஏ, டி, பி3, பி4, பி6, ஈ போன்ற உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் முழு வளாகமும் உள்ளது.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான உணவுமுறை

செரிமான பிரச்சனைகள் மற்றும் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான உணவுமுறை இந்த நோயியலில் மிகப்பெரிய சிரமங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் உணவு சாதாரணமாக ஜீரணிக்கப்படுவதில்லை. எனவே, மிதமான சூடான மென்மையான உணவை மட்டுமே சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீங்கள் அடிக்கடி சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் சிறிய பகுதிகளில். அதிகமாக சாப்பிடுவது கண்டிப்பாக முரணானது!

[ 35 ]

குடல் ஒட்டுதல்கள் இருந்தால் என்ன உணவுகளை உட்கொள்ளக்கூடாது?

அதிக நார்ச்சத்து மற்றும் தாவர நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும், இதனால் அவை குடல்களை அதிக சுமையாக மாற்றாது மற்றும் குடல் வாயுக்களின் உருவாக்கத்தை அதிகரிக்காது (மற்றும், அவற்றுடன் சேர்ந்து, வலி). எனவே, ரொட்டி நுகர்வு ஒரு நாளைக்கு 150 கிராம் ஆக குறைக்கப்படுகிறது, புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை மட்டுமே பார்க்க முடியும், மேலும் குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான கஞ்சிகள், குறிப்பாக அறிகுறிகளின் தீவிர வெளிப்பாட்டின் காலங்களில், மிகவும் வலுவாக வேகவைக்கப்பட்டு அரை திரவமாக மாற்றப்பட வேண்டும். மேலும் படிக்க - வாய்வுக்கான உணவுமுறை

முழு பால், அனைத்து கொழுப்பு, காரமான, பதிவு செய்யப்பட்ட மற்றும் வறுத்த உணவுகள் விரும்பத்தகாத பொருட்கள் என்று உணவியல் நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர். நீங்கள் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் (கார்பனேற்றப்படாதது), புதிய கேஃபிர் மற்றும் பச்சை தேநீர் ஆகியவை பெருங்குடலின் ஒட்டுதல்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான இத்தகைய உணவுமுறை உடலின் ஊட்டச்சத்து தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றாலும், சிகிச்சை நடந்து கொண்டிருக்கும் போது வயிற்று வலியைக் குறைக்கும்.

குடல் ஒட்டுதல்களுடன் நீங்கள் என்ன சாப்பிடலாம்? உணவுமுறை பரிந்துரைகள்

குறைந்த கொழுப்புள்ள குழம்பு மற்றும் கிரீம் சூப்கள் கொண்ட சூப்கள், மெலிந்த மீன் மற்றும் கோழி (வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த), மென்மையான வேகவைத்த முட்டை மற்றும் ஆம்லெட்டுகள், அனைத்து புளிக்கவைக்கப்பட்ட பால் பொருட்கள் (சீஸ் மற்றும் பாலாடைக்கட்டி உட்பட) ஆகியவை அடங்கும்.

குடல் சிக்கல்களின் தன்மையைப் பொறுத்து தயாரிப்புகளின் மீதான கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் மாறுபடலாம், எனவே ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான தோராயமான மெனு கூட செய்யப்பட வேண்டும்.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான சிகிச்சை பயிற்சிகள் போதுமான (ஆனால் அதிகப்படியான) உடல் செயல்பாடு மற்றும் சிக்கல் பகுதியான வயிற்று குழியில் இலக்கு வைக்கப்பட்ட மாறும் தாக்கம் இரண்டையும் வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ள பயிற்சிகள் குடல் திசுக்களுக்கு உள்ளூர் இரத்த விநியோகத்தை செயல்படுத்த வேண்டும், வயிற்று சுவரை வலுப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் உள் தசை நார்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்க வேண்டும்.

அனைத்து பயிற்சிகளும் மெதுவாக, ஒவ்வொரு 8-10 முறையும் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் முன்னுரிமையாக கடினமான மேற்பரப்பில் உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

1. முழங்கால்களில் கால்களை ஒரே நேரத்தில் வளைத்து, அதைத் தொடர்ந்து தொடக்க நிலைக்கு நேராக்குதல்.
2. கால்கள் வளைந்த பிறகு, இரு கைகளையும் தலைக்கு பின்னால் வைத்து, தோள்பட்டை கத்திகளை உயர்த்துகிறோம் (வயிற்று அழுத்தம் பதட்டமாக உள்ளது); பின்னர் நாம் தொடக்க நிலையை எடுத்துக்கொள்கிறோம் (கால்கள் நேராக, கைகள் உடலுடன்).
3. வளைந்த முழங்கால்களுடன், உங்கள் கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பை தரையிலிருந்து தூக்கி, 1-2-3 என எண்ணி இந்த நிலையில் இருங்கள் (உங்கள் கால்கள் மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகளில் ஆதரவு, உங்கள் கைகள் உங்கள் உடலுடன் நீட்டியபடி).
4. முழங்கால்களில் கால்களை ஒரே நேரத்தில் வளைத்து, பின்னர் அவற்றை முதலில் வலதுபுறமாகவும் பின்னர் இடதுபுறமாகவும் சாய்த்து (முதுகு மற்றும் கீழ் முதுகை தரையிலிருந்து தூக்காமல்).
5. பிரபலமான "மிதிவண்டி" வயிற்று சுவர் மற்றும் மார்பை நோக்கி தாடைகளின் அதிகபட்ச வீச்சுடன் செய்யப்படுகிறது.
6. மாறி மாறி உங்கள் கால்களை வளைத்து (தரையில் இருந்து தூக்கி) எதிர் முழங்கையால் முழங்காலைத் தொடவும், முழங்காலில் வளைந்த காலை நோக்கி உடலின் லேசான திருப்பத்துடன்.

குடல் ஒட்டுதல்களுக்கான யோகா முக்கியமாக நன்கு அறியப்பட்ட "வயிற்று சுவாசம்" கொண்டது. நின்று கொண்டே பயிற்சி செய்வது நல்லது. முதலில், உங்கள் வலது உள்ளங்கையை மார்புப் பகுதியிலும், இடது உள்ளங்கையை தொப்புளுக்குக் கீழே வயிற்றிலும் வைக்க வேண்டும். மூக்கின் வழியாக ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்து, முதலில் நுரையீரலின் கீழ் பகுதியை காற்றால் நிரப்பவும் (வயிற்றுச் சுவர் உயர்ந்து இறுக்கமாக இருக்க வேண்டும், இது இடது உள்ளங்கையில் தெரியும், இதுவும் உயர்கிறது). உள்ளிழுக்கும் போது மார்பில் கிடக்கும் உள்ளங்கை அசையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

வயிற்றை காற்றால் வரம்பிற்குள் நிரப்பிய பிறகு, நீங்கள் அதை மிக மெதுவாக மூக்கின் வழியாக வெளியேற்றி, அதை உங்களிடமிருந்து "கசக்கி", வயிற்று சுவரை முடிந்தவரை ஆழமாக உள்நோக்கி (பின்புறம் நோக்கி) இழுக்க வேண்டும். அத்தகைய சுவாசத்தின் போது, u200bu200bபெரிட்டோனியத்திற்கு நேரடியாக பின்னால் அமைந்துள்ள குடல் கட்டமைப்புகளின் இயற்கையான சுய மசாஜ் ஏற்படுகிறது. ஆனால் இதய தாளக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் அத்தகைய உடற்பயிற்சி முரணாக உள்ளது.

தடுப்பு

குடல் ஒட்டுதல்களைத் தடுப்பது கடினம், ஆனால் நவீன அறுவை சிகிச்சை தொழில்நுட்பங்கள் தனித்துவமான பொருட்களைப் பயன்படுத்தி அவை நிகழும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன - வயிற்று திசுக்களை பெரிட்டோனியல் நார்ச்சத்து ஒட்டுதலிலிருந்து பாதுகாக்கும் மக்கும் (அகற்றுதல் தேவையில்லை) படங்கள்.

இன்று, லேபரோடமி அறுவை சிகிச்சைகளின் போது (பெரிய ஸ்கால்பெல் கீறல்கள் மற்றும் விரிவான அறுவை சிகிச்சை பகுதியுடன்), ஹைலோபாரியர், ப்ரீவாத், இன்டர்கோட், எவிசெல், சர்கிவ்ராப், கோசீல், செப்ராஃபிலிம் போன்ற பிசின் தடைகளைப் பயன்படுத்தி குடல் ஒட்டுதல்களைத் தடுக்கலாம்.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

முன்அறிவிப்பு

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டுதல்களை நவீன அறிவியல் தோற்கடிக்க முடியும் என்று முன்னணி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள், மேலும் எதிர்காலத்தில் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும், மேலும் அவர்கள் குடல் ஒட்டுதல்களின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களால் பாதிக்கப்பட மாட்டார்கள்.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]