மார்பகப் புற்றுநோய்

வீரியம் மிக்க கட்டி - மார்பகப் புற்றுநோய் - ஒரு பொதுவான புற்றுநோயியல் நோயியல் ஆகும்.

இத்தகைய கட்டிகள் ஒப்பீட்டளவில் தாமதமாக நோயறிதலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் விளைவு எதிர்மறையாக இருக்கலாம். வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இதைக் கண்டறிய இந்த நோயைப் பற்றி நீங்கள் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்? நோயைக் குணப்படுத்துவது சாத்தியமா, எப்படி? இது மற்றும் இன்னும் பல எங்கள் கட்டுரையில் உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் மார்பகப் புற்றுநோய்கள்

தற்போது, மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சாத்தியமான காரணங்கள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. சில தூண்டுதல் காரணிகளுக்கு ஆளாகும் நோயாளிகளுக்கு வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகும் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு. உடனடி உறவினர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலோ அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலோ, நோய்வாய்ப்படுவதற்கான நிகழ்தகவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது என்பதை நிபுணர்கள் நிரூபித்துள்ளனர். இது புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுக்கு காரணமான மரபணுக்களைப் பற்றியது. இருப்பினும், அத்தகைய மரபணுக்கள் இல்லாதது ஒரு பெண் ஒரு வீரியம் மிக்க நோயிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறாள் என்று அர்த்தமல்ல;
• முன்பு புற்றுநோய் கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால். ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே ஒரு கட்டி இருந்திருந்தால், அது வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும் கூட, மற்ற மார்பகத்தில் அது உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• ஒரு பெண்ணின் பாலியல் செயல்பாட்டின் தனிப்பட்ட அம்சங்கள். ஆபத்து காரணிகளில் ஆரம்ப பருவமடைதல் (10-11 ஆண்டுகள்), தாமதமான மாதவிடாய் நிறுத்தம் (60 ஆண்டுகளில்), 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் ஆகியவை அடங்கும். தங்கள் வாழ்க்கையில் ஒருபோதும் கர்ப்பமாக இல்லாத அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்காத பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்;
• சிஸ்டிக் மாஸ்டோபதி அல்லது ஃபைப்ரோடெனோமா இருப்பது;
• பல ஆண்டுகளாக இடையூறு இல்லாமல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துதல்;
• 3 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பயன்பாடு;
• அபாயகரமான உற்பத்தி மற்றும் கதிர்வீச்சு-சாதகமற்ற மண்டலங்களில் வாழ்வது ஆகிய இரண்டிலும் கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம், பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (குறிப்பாக, அதிக எடை) போன்ற நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள்.

நிச்சயமாக, புற்றுநோய் உருவாவதைத் தூண்டும் காரணிகள் வெறும் அனுமானங்கள் மட்டுமே. ஆனால் நயவஞ்சகமான வீரியம் மிக்க நோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள, இந்த காரணிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதும், முடிந்தால், அவற்றை அகற்ற முயற்சிப்பதும் முக்கியம். குறைந்தபட்சம் இந்த காரணிகளைக் கொண்ட பெண்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, தொடர்ந்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

அறிகுறிகள் மார்பகப் புற்றுநோய்கள்

புற்றுநோயியல் நோயியலின் வடிவம் (கீழே உள்ள படிவங்களைப் பற்றிப் பேசுவோம்), செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் கட்டம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்து புற்றுநோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வேறுபடலாம். மார்பக புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை முன்னிலைப்படுத்துவோம், அதைக் கண்டுபிடித்த பிறகு, ஒரு பெண் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• மார்பில் எந்த அளவிலும் அடர்த்தியான உருவாக்கம் உணரப்படலாம். உள்ளூர்மயமாக்கல் பெரும்பாலும் முலைக்காம்பின் கீழ் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பியின் மற்றொரு பகுதியில் இருக்கும்;
• சுரப்பிகளில் ஒன்றின் தோல் மாறுகிறது, சுருக்கங்கள் தோன்றும், தோல் அடர்த்தியாகலாம், நிறம் மாறலாம் (தோல் பகுதியின் சிவத்தல், மஞ்சள் அல்லது நீலம் தோன்றலாம்), மேற்பரப்பில் புண்கள் தோன்றலாம், பெரும்பாலும் அரோலா பகுதியில்;
• கண்ணாடியில் பரிசோதிக்கும்போது, இரண்டு சுரப்பிகளின் வரையறைகளில் ஒரு முரண்பாட்டை நீங்கள் கவனிக்கலாம், அதாவது, அவற்றில் ஒன்று அளவு மாறலாம், குவிந்ததாக மாறலாம் அல்லது மாறாக, பின்வாங்கலாம்;
• அக்குள் பகுதியில் பெரிதாகிய நிணநீர் முனையங்கள் தொட்டுணரக்கூடியவை. சாதாரண நிலையில், கணுக்கள் தொட்டுணரக்கூடியவை அல்ல. நோயியலில், அவை மென்மையான அல்லது அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை கொண்ட சிறிய, வலிமிகுந்த, சிறிய பந்துகளாக உணரப்படுகின்றன;
• முலைக்காம்பில் அழுத்தவும்: புற்றுநோய் ஏற்பட்டால் வெளியேற்றம் தோன்றக்கூடும். பொதுவாக, வெளியேற்றம் இருக்கக்கூடாது (மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மற்றும் பாலூட்டும் காலங்களைத் தவிர);
• மார்பக அழற்சி, எரிசிபெலாஸ் மற்றும் பிற அழற்சி நோய்கள் என்ற போர்வையில் புற்றுநோய் உருவாகலாம், எனவே இதுபோன்ற நோய்க்குறியீடுகளை சுயாதீனமாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடாது. மார்பில் ஏற்படும் எந்த அழற்சி செயல்முறைகளுக்கும், மருத்துவரை அணுகவும்.

சில நேரங்களில் புற்றுநோய் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் நடைமுறையில் தொடரலாம்: இந்த நயவஞ்சக நோயை அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மேமோகிராஃபி மூலம் மட்டுமே கவனிக்க முடியும். எனவே, வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியீடுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு மருத்துவரிடம் தடுப்பு வருகைகள் மிகவும் முக்கியம்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

படிவங்கள்

புற்றுநோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: ஊடுருவும் மற்றும் ஊடுருவாத.

ஊடுருவாத புற்றுநோய் என்பது வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டமாகும், இது மிகவும் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், கட்டி இன்னும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை, ஆனால் பால் குழாயில் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பியின் தனி மடலில் அமைந்துள்ளது.

மார்பக சுரப்பியின் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் இனி ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உறுப்பு அல்ல, ஆனால் சுரப்பியின் மற்ற திசுக்களை பாதித்த ஒரு செயல்முறையாகும். அத்தகைய செயல்முறை ஒரு சிறப்பு வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்டுள்ளது, அதை அகற்றுவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய் பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. மார்பக சுரப்பியின் டக்டல் கார்சினோமா - பால் நாளத்தின் (குழாய்) சுவரின் உள்ளே உருவாகிறது, இறுதியில் அருகிலுள்ள மார்பக திசுக்களில் வளர்கிறது. மிகவும் பொதுவானது மார்பக சுரப்பியின் ஊடுருவும் டக்டல் கார்சினோமா (இந்தப் பெயர் "ஆக்கிரமிப்பு" - வளரும் என்ற வார்த்தைக்கு சமம்) - அத்தகைய கட்டியை அருகிலுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படும் தெளிவற்ற எல்லைகளைக் கொண்ட மிகவும் அடர்த்தியான உருவாக்கம் மூலம் அடையாளம் காண முடியும். முலைக்காம்பைச் சுற்றியுள்ள பகுதி பெரும்பாலும் உள்நோக்கி விழுகிறது (உள்ளே இழுக்கப்படுகிறது). கால்சியம் படிவுகளை படங்களில் கண்டறியலாம்: அவை இறந்த செல்களுக்குப் பதிலாக உருவாகின்றன. மார்பக சுரப்பியின் ஊடுருவும் டக்டல் கார்சினோமா வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் வெவ்வேறு அளவிலான ஆக்கிரமிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம், இது பெரும்பாலும் செல்களின் பரவல் மற்றும் வளர்ச்சியின் விகிதத்தை தீர்மானிக்கிறது.
2. மார்பகத்தின் லோபுலர் கார்சினோமா - முதலில் சுரப்பி திசுக்களைப் பாதிக்கிறது, பின்னர் அருகிலுள்ள திசுக்களை மேலும் மேலும் பிடிக்கிறது. மார்பகத்தின் ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமாவை லோபுலர் கார்சினோமா என்றும் அழைக்கலாம். இந்த பெயர் மார்பகத்தின் லோபுலர் கட்டமைப்புகளிலிருந்து நேரடியாக வளரும் கட்டியை வகைப்படுத்துகிறது, அவை ஒரு பெண்ணின் பால் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. பெரும்பாலும், கட்டியின் ஊடுருவும் வகை மேமோகிராமில் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், மார்பகத்தின் மேல் வெளிப்புற பகுதியில் ஒரு குறிப்பிட்ட அடர்த்தியான உருவாக்கத்தை உணர முடியும். கால் பகுதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், அதே உருவாக்கம் இரண்டாவது மார்பகத்தில் அல்லது மல்டிஃபோகல் கார்சினோமாவாக (ஒரு மார்பகத்தில் பல இடங்களில்) தோன்றும். கட்டியானது பிந்தைய கட்டங்களில், காயத்தின் மேல் தோல் மேற்பரப்பில் மாற்றம் ஏற்படும் போது மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது. நோயின் ஹார்மோன் தன்மை காரணமாக, மார்பகத்தின் ஊடுருவும் லோபுலர் கார்சினோமா உள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளுக்கு - கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளுக்கு பரவக்கூடும்.
3. மார்பக சுரப்பியின் குழாய் புற்றுநோய், கொழுப்பு திசுக்களில் ஊடுருவி வளர்ச்சியடைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய கட்டி ஒருபோதும் பெரியதாக இருக்காது (2 செ.மீ வரை), உச்சரிக்கப்படும் லுமினுடன் ஒரு குழாய் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. கார்சினோமா செல்கள் மோனோமார்பிக், மிகக் குறைவான வித்தியாசமான அறிகுறிகளுடன். குழாய் புற்றுநோய் மிகவும் பெரிய அளவிலான கொலாஜனைக் கொண்டுள்ளது: கட்டி மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆரம்பத்தில் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தாது. மார்பக சுரப்பியின் அடினோசிஸ் அல்லது ரேடியல் ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களுடன் இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும் என்பதால், அடிக்கடி தவறான நோயறிதல்களுக்கு இதுவே காரணம்.
4. பேஜெட்ஸ் நோய் ஆஃப் தி நிப்பிள் என்பது மார்பக சுரப்பியின் ஒரு இன்ட்ராடக்டல் கார்சினோமா ஆகும், இது புண்கள் அல்லது முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவின் வரையறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படுகிறது. முலைக்காம்பின் மேற்பரப்பில், உரிதல் மற்றும் சிவத்தல் காணப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் திடீரென்று தானாகவே மறைந்துவிடும். இருப்பினும், இந்த நோய் மறைந்துவிடாது. பின்னர், இது வலி, எரியும் உணர்வு மற்றும் பால் குழாய்களில் இருந்து வெளியேற்றம் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோயின் ஆரம்ப போக்கு அரிக்கும் தோலழற்சியை ஒத்திருக்கிறது. பேஜெட்ஸ் நோய் ஆஃப் தி நிப்பிள் பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவருக்கும் ஏற்படலாம்.
5. மார்பக சுரப்பியின் இடத்தில் புற்றுநோய் என்பது ஒரு ஊடுருவாத வீரியம் மிக்க செயல்முறையாகும், அதாவது, அது அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு பரவவில்லை. உண்மையில், "இன் சிட்டு" என்ற கலவை "அதன் இடத்தில்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. கார்சினோமா இன் சிட்டுவுடன், வித்தியாசமான கட்டி செல்கள் சுரப்பியின் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வளராது, ஆனால் ஒரு பகுதியில் அமைந்துள்ளன. இது மிகவும் சாதகமான கட்டி மாறுபாடு ஆகும், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஊடுருவாத நியோபிளாஸின் ஆபத்து என்னவென்றால், அது எந்த நேரத்திலும் ஊடுருவக்கூடிய (ஆக்கிரமிப்பு) வடிவமாக மாறி, அருகிலுள்ள அனைத்து திசுக்களையும் பாதித்து, நோயின் முன்கணிப்பை கணிசமாக மோசமாக்கும்.

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய், இதையொட்டி, பல பாட வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• முன் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் - இந்த செயல்முறை இன்னும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவவில்லை, பால் குழாய்களில் வளரும், ஆனால் அது விரைவில் ஊடுருவும் வடிவமாக மாறும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது;
• பாலூட்டி சுரப்பியின் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் - பால் குழாய்களில் உருவாகி, படிப்படியாக விரிவடைந்து, பாலூட்டி சுரப்பியின் கொழுப்பு திசுக்களுக்கு நகரும். அத்தகைய புற்றுநோயின் சிதைந்த செல்கள், ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத வடிவத்தைப் போலன்றி, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் ஊடுருவி, இதனால் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு பரவுகின்றன.

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது இந்த நோயின் மிகவும் நயவஞ்சகமான மற்றும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும். இந்த கட்டி 80% மார்பகப் புற்றுநோய்களில் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வீரியம் மிக்க வடிவம் விரைவாக பால் கால்வாய் குழியை விட்டு வெளியேறி ஆரோக்கியமான மார்பக திசுக்களாக வளர்கிறது.

நோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தெளிவற்ற வரையறைகளைக் கொண்ட ஒரு சிறிய, அடர்த்தியான பகுதி, ஒரு பம்பை ஒத்திருக்கிறது;
• முத்திரை திசுக்களுக்கு இடையில் "நடக்காது", ஆனால் அவற்றுடன் தெளிவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது;
• அரோலா பகுதி உள்நோக்கி இழுக்கப்படுவது போல் தெரிகிறது (எப்போதும் இல்லை, ஆனால் அடிக்கடி);
• கட்டியின் சுற்றளவைச் சுற்றி சிறிய கால்சியம் படிவுகளின் வரிசையை மேமோகிராம் காட்டுகிறது.

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய், சர்வதேச தரநிலைகளின்படி, பின்வரும் அட்டவணையின்படி தரப்படுத்தப்படுகிறது:

டெக்சாஸ்	அசல் கட்டியை மதிப்பிட முடியாது.
டி0	அசல் கட்டியின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
டிஸ்	இடத்தில் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள்
டி 1	2 செ.மீ வரை பரிமாணங்களைக் கொண்ட உருவாக்கம்
டி1மைக்	நுண்முளைப்பு - நுண் ஊடுருவல், 0.1 செ.மீ வரை.
டி1அ	0.1 செ.மீ முதல் 0.5 செ.மீ வரை படையெடுப்பு
டி1பி	முளைப்பு 0.5 செ.மீ க்கும் அதிகமாகவும் ஆனால் 1 செ.மீ க்கும் குறைவாகவும் இருக்கும்.
டி1சி	சுற்றியுள்ள திசுக்களில் 1 செ.மீ முதல் 2 செ.மீ வரை ஊடுருவல்
டி2	2 செ.மீ முதல் 5 செ.மீ வரையிலான கல்வி
டி3	5 செ.மீ.க்கு மேல் பெரிய உருவாக்கம்
டி4	மார்பு மற்றும் தோல் வழியாக பரவியிருக்கும் எந்தவொரு உருவாக்கமும்
டி4ஏ	மார்பு வழியாக வளர்கிறது
டி4பி	தோலின் மேற்பரப்பில் வீக்கம் மற்றும் புண்கள்
டி4டி	அழற்சி நிகழ்வுகளுடன் கூடிய கட்டி
NX க்கு	புற்றுநோய், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளை மதிப்பிடுவது கடினம்.
எண்	அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
N1 - தமிழ் அகராதியில் "N1"	பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் அருகிலுள்ள நகரும் நிணநீர் முனைகள் காணப்பட்டன.
N2 (நவ)	பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் அருகிலுள்ள நிலையான நிணநீர் முனைகள் காணப்பட்டன.
N3 - தமிழ் அகராதியில் "N3"	அருகிலுள்ள உள் நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காணப்பட்டன.
எம்எக்ஸ்	மெட்டாஸ்டாசிஸின் அளவை மதிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை.
எம்0	மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
எம் 1	தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டன

டக்டல் அல்லது லோபுலர் கார்சினோமாவைக் கண்டறியும் போது, கட்டியின் வளர்ச்சியின் ஆக்கிரமிப்புத் தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆக்கிரமிப்பின் அளவை அருகிலுள்ள திசுக்களில் படையெடுப்பதற்கான நிகழ்தகவால் தீர்மானிக்க முடியும். இது ஒரு பயாப்ஸி அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது, பின்வரும் வகைகளை அடையாளம் காட்டுகிறது:

• GX - செல் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவது கடினம்;
• G1 - மிகவும் வேறுபட்ட செயல்முறை;
• G2 - மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட செயல்முறை;
• G3 - குறைந்த வேறுபடுத்தப்பட்ட செயல்முறை;
• G4 - வேறுபடுத்தப்படாதது.

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய் G2 மற்றும் G1 ஆகியவை குறைந்த அளவிலான படையெடுப்பைக் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் G3 மற்றும் G4 ஆகியவை அதிக அளவிலான படையெடுப்பைக் கொண்டுள்ளன.

மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட மார்பகப் புற்றுநோய் மெதுவான செல் வளர்ச்சி விகிதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே சமயம் வித்தியாசமான செல்கள் ஆரோக்கியமானவற்றைப் போலவே இருக்கும்.

மிகவும் வேறுபட்ட செயல்முறை கட்டி செல்களின் விரைவான வளர்ச்சியுடன் நிகழ்கிறது, இதில் ஆரோக்கியமான செல்களிலிருந்து வேறுபாடுகள் தெளிவாகத் தெரியும்.

[ 12 ], [ 13 ]

கண்டறியும் மார்பகப் புற்றுநோய்கள்

மார்பகப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் முதல் இணைப்பு மேமோகிராபி ஆகும், இது எக்ஸ்ரே போன்ற ஒரு சோதனையாகும். ஒரு மேமோகிராம் கட்டியை மட்டுமல்ல, ஊடுருவும் வடிவத்திற்கு பொதுவான கால்சியம் படிவுகளையும் காட்ட முடியும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது கட்டியின் கட்டமைப்பை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, இது மார்பக சுரப்பியின் சிஸ்டிக் அமைப்புகளிலிருந்து புற்றுநோயை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

டக்டோகிராஃபிக் பரிசோதனை என்பது பாலூட்டி சுரப்பியின் பால் குழாய்களின் மதிப்பீடாகும். பரிசோதனையின் போது, குழாய்களில் ஒரு சிறப்பு திரவம் செலுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு பெண்ணுக்கு எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படுகிறது. டக்டல் கார்சினோமா விஷயத்தில், திரவம் செல்லாத பகுதியை எக்ஸ்ரே தெளிவாகக் காண்பிக்கும்.

மேற்கண்ட ஆய்வுகளை மேற்கொண்ட பிறகு கட்டியின் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால், மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸியை பரிந்துரைக்கிறார் - இது நியோபிளாஸின் கட்டமைப்பை துல்லியமாகக் குறிக்கும் ஒரு நோயறிதல் செயல்முறை. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள மார்பக திசுக்களை துளைக்கும் ஒரு மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, தேவையான அளவு உள் திசுக்கள் எடுக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அது நுண்ணோக்கி மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. நுண்ணோக்கி பொருளில் எந்த செல்கள் உள்ளன என்பதைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது - ஆரோக்கியமானதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா.

சில நேரங்களில் மெல்லிய ஊசியால் பரிசோதிக்கப்படும் பொருளை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தடிமனான ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது திசுக்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கீறல் செய்யப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் பல கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்: இதில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனுக்கு இந்த செல்களின் உணர்திறனை தீர்மானித்தல், செல் பிரிவின் விகிதத்தை மதிப்பிடுதல் போன்றவை அடங்கும். ஒரு விரிவான பரிசோதனையானது மேலும் சிகிச்சைக்கான மிகவும் சரியான திட்டத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நோயின் நிலை உடல் முழுவதும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதை சந்தேகிக்கக்கூடியதாக இருந்தால், அவற்றைக் கண்டறிய ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய ஆய்வுகளில் ரேடியோகிராபி, உள் உறுப்புகளின் பரிசோதனை, சிடி, ஆஸ்டியோகிராபி போன்றவை அடங்கும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

சிகிச்சை மார்பகப் புற்றுநோய்கள்

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையை நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு உடனடியாகத் தொடங்க வேண்டும். இந்த நோய்க்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் அறியப்படுகின்றன, ஆனால் சிகிச்சை தலையீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, மருத்துவர் முதன்மையாக புற்றுநோயின் மேம்பட்ட நிலை, திசுக்களிலும் உடலிலும் அதன் பரவலின் அளவு மற்றும் கட்டியின் ஆக்கிரமிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றால் வழிநடத்தப்படுகிறார். முக்கிய சிகிச்சை முறைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

1. அறுவை சிகிச்சை. இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதால், பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையில் பாதிக்கப்பட்ட பாலூட்டி சுரப்பியை முழுவதுமாகவோ அல்லது அதன் ஒரு பகுதியையோ பிரித்தெடுப்பது அடங்கும். அறுவை சிகிச்சையின் போது, நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளையும் அகற்றலாம். அறுவை சிகிச்சையுடன் அல்லது கூடுதல் தலையீட்டின் மூலம், அகற்றப்பட்ட பாலூட்டி சுரப்பியின் வெளிப்புற குறைபாட்டை நீக்கும் உள்வைப்புகளை மருத்துவர் நிறுவலாம்.
2. கதிரியக்க சிகிச்சை (கதிர்வீச்சு) என்பது பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு முறையாகும். கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி மற்றும் கட்டியிலிருந்து அசாதாரண செல்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளை கதிர்வீச்சு செய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும்.
3. மருந்து சிகிச்சை (கீமோதெரபி). இந்த சிகிச்சை முறையானது, வளரும் வீரியம் மிக்க செல்களை அழிக்க அல்லது அவற்றின் பிரிவை நிறுத்த அனுமதிக்கும் சிறப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. கீமோதெரபி சிகிச்சையின் ஒரே முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் இது அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சின் விளைவை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கிறது.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படும் முக்கிய மருந்துகளில் எபிரூபிசின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் ஃப்ளூரோராசில் ஆகியவை அடங்கும். மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் உடலால் அது ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவதைப் பொறுத்து மருத்துவர் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனுக்கு உணர்திறன் கொண்ட ஏற்பிகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படும் பட்சத்தில், மருத்துவர் ஹார்மோன் உற்பத்தியை அடக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். ஹார்மோன் தொகுப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள் அத்தகைய புற்றுநோய்களில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து டாமொக்சிஃபென் ஆகும். இது நீண்ட காலமாக, சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட மருந்துகள் வீரியம் மிக்க செல்களை அழிக்கும் விளைவைக் கொண்ட மற்றொரு மருந்தாகும். ஹெர்செப்டின் இந்த மருந்துகளில் ஒன்றாகும். ஹெர்செப்டின் சிகிச்சை முறை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர், ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் சேர்ந்து, மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான உணவை பரிந்துரைக்க முடியும்.

தடுப்பு

மார்பகப் புற்றுநோய் உருவாவதைத் தடுக்க என்ன செய்ய வேண்டும்? உண்மையில், ஒவ்வொரு பெண்ணும் இந்த நயவஞ்சக நோயிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள அனுமதிக்கும் அடிப்படைக் கொள்கைகளை அறிந்து பின்பற்ற வேண்டும்.

பெண்கள் வாழ்க்கையின் எந்த கட்டத்திலும் மார்பக நோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடும். சேத அபாயத்தைக் குறைக்க என்ன செய்ய முடியும்?

1. உங்கள் எடையைக் கவனியுங்கள். அதிக உடல் நிறை கொண்ட பெண்கள் மார்பக நோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. உடல் பருமன் ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைப்பது மட்டுமல்லாமல், உறுப்புகளில் அதிகப்படியான சுமையையும் உருவாக்குகிறது. உங்கள் உணவை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள், உங்களால் சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறலாம்.
2. மது அருந்துவதை மறந்துவிடுங்கள். அடிக்கடி மது அருந்தும் பெண்களுக்கு புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் 20% க்கும் அதிகமாக இருப்பதாக விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர். ஒருவேளை இதற்குக் காரணம் மது அருந்தும் பின்னணியில் ஏற்படும் அதே ஹார்மோன் மாற்றங்களாக இருக்கலாம். நீங்கள் மதுவை முற்றிலுமாக கைவிட முடியாவிட்டால், அதன் பயன்பாட்டை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கவும்.
3. சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், விளையாட்டு விளையாடுங்கள். உடற்கல்வி உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவுகிறது, உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் உங்கள் ஹார்மோன் சமநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது.
4. உங்கள் குடும்பத்தில் (உங்கள் பக்கத்தில்) யாராவது வீரியம் மிக்க மார்பக நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் மற்றவர்களை விட நோய்வாய்ப்படும் அபாயம் அதிகம். நீங்கள் என்ன ஆலோசனை கூறலாம்? உங்கள் மருத்துவரை அடிக்கடி சந்தித்து, உங்கள் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலையை கண்காணிக்க தடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யுங்கள்.
5. குழந்தை பிறந்த பிறகு, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை புறக்கணிக்காதீர்கள். குறைந்தபட்சம் 1 வயது வரை குழந்தைக்கு உணவளிக்கவும். இந்த வழியில், நீங்கள் புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலை வலுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், உங்களுக்கு புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தையும் குறைப்பீர்கள்.
6. வைட்டமின் டி ஒரு நல்ல தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வைட்டமின் உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க செல்களின் வளர்ச்சியைக் கூடத் தடுக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
7. உங்கள் உணவில் கவனம் செலுத்துங்கள். மாட்டிறைச்சி மற்றும் பன்றி இறைச்சி பொருட்களை வெள்ளை கோழி அல்லது வான்கோழி இறைச்சியுடன் மாற்றுவது நல்லது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இறைச்சிக்கு பதிலாக கடல் மீன் மற்றும் கடல் உணவுகளை சாப்பிடுவது நல்லது என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள். கூடுதலாக, புற்றுநோய் எதிர்ப்பு உணவு என்று அழைக்கப்படும் மெனுவில் காய்கறிகள், பெர்ரி, கீரைகள் மற்றும் பழங்கள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் கொட்டைகள், அத்துடன் தாவர எண்ணெய்களின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.
8. உங்கள் மார்பக சுரப்பிகளை அவ்வப்போது பரிசோதிக்கவும். ஒரு பழக்கத்தை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்: மாதந்தோறும் மாதவிடாய்க்குப் பிறகு (5-6 வது நாளில்) குளித்த பிறகு, உங்கள் சுரப்பிகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்: கட்டிகள், முடிச்சுகள், மெசரேஷன்கள், வலி, முலைக்காம்புகளிலிருந்து வெளியேற்றம் போன்றவை. சந்தேகத்திற்குரிய எதையும் நீங்கள் கண்டால், ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது பாலூட்டி நிபுணரை அணுகவும், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யவும்.

பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் எந்தவொரு நோய்களுக்கும் உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க மறக்காதீர்கள். மேலே உள்ள அனைத்து விதிகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், உங்கள் அழகை மட்டுமல்ல, உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் பாதுகாக்க முடியும்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

முன்அறிவிப்பு

நிச்சயமாக, உலக மருத்துவத்தின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி மற்றும் நிபுணர்களின் தகுதிகளின் முன்னேற்றம், அதே போல் நவீன தொழில்நுட்ப மருத்துவ உபகரணங்களின் வருகை ஆகியவற்றுடன், மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு 95% வழக்குகளில் வெற்றிகரமாக இருக்கும். இருப்பினும், ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வதற்கான சரியான நேரத்தில், அறிகுறியற்ற வளர்ச்சி நிலைகளில் கட்டியைக் கண்டறிவது சிகிச்சையின் செயல்திறனில் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு மற்றும் பரவல் ஆகியவை நோயின் முன்கணிப்பில் முக்கியமானவை. மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் வெற்றி சார்ந்துள்ள கார்சினோமா, நிணநீர் முனைகளில் நான்குக்கும் மேற்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருந்தால் சிகிச்சை விளைவுகளுக்கு மிகவும் கடுமையாக செயல்படுகிறது. மேலும், முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பு மோசமாகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 20 மிமீ அளவு வரை உள்ள புற்றுநோய் 15% வழக்குகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்களைப் பரப்புகிறது; 50 மிமீ அளவு வரை உள்ள புற்றுநோய் - 60% வழக்குகள் வரை; 50 மிமீ விட பெரிய கட்டி கிட்டத்தட்ட 80% வழக்குகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்களை பரப்புகிறது.

பல்வேறு நாடுகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்கள், ஹார்மோன்-சார்பற்ற கட்டிகளில், அதாவது, பாலியல் ஹார்மோன்களுக்கு உணர்திறன் ஏற்பிகள் இல்லாத கட்டிகளில், நோய்க்கான முன்கணிப்பு மோசமாக இருக்கலாம் என்று தீர்மானித்துள்ளனர்.

புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்கு கட்டி குறிப்பான்களை நிர்ணயிப்பது முக்கியம். அத்தகைய இரத்த பரிசோதனையை இப்போது கிட்டத்தட்ட எந்த ஆய்வகத்திலும் எடுக்கலாம். 1.5-2 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கும் கட்டி குறிப்பான் மதிப்புகள் முன்கணிப்பை மோசமாக்குகின்றன மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் புற்றுநோய் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

சந்தேகத்திற்கிடமான எந்த காரணத்திற்காகவும் மருத்துவரைப் பார்க்கத் தயங்காதீர்கள். மார்பகப் புற்றுநோய் கவனக்குறைவுக்குக் கொடுக்க முடியாத அளவுக்குக் கடுமையான விலையாக இருக்கலாம், எனவே அது வளர விடாதீர்கள், உங்களை நீங்களே நேசிக்கவும்!

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]