பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்கள்: இது ஆபத்தானதா, நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சையளிப்பது எப்படி.

பாலிப்கள் என்பது பல உள் உறுப்புகளின் சுவர்களில் காணப்படும் தீங்கற்ற சிறிய வடிவங்கள் ஆகும். உதாரணமாக, பாலிப்கள் பெரும்பாலும் பித்தப்பையில் கண்டறியப்படுகின்றன. இது மிகவும் குறிப்பிட்ட நோயியல் ஆகும், இது கண்டறிவது கடினம் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம் அல்ல.

பெரும்பாலும், இத்தகைய வடிவங்கள் ஒரு கோள அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் உறுப்பின் சளி திசுக்களின் தீங்கற்ற பெருக்கத்தைக் குறிக்கின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

பித்தப்பையில் ஒரு அறியப்படாத உருவாக்கம் முதன்முதலில் ஜெர்மன் நோயியல் நிபுணர் ஆர். விர்ச்சோவால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, இது 19 ஆம் நூற்றாண்டில் நடந்தது. அதே நேரத்தில் மற்றொரு விஞ்ஞானி நுண்ணோக்கியின் கீழ் நோயியலை விரிவாக ஆராய்ந்து அதை விவரிக்க முடிந்தது. அப்போதிருந்து, இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணம் உடலில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு என்று கருதப்படுகிறது.

பாலிபோசிஸ் ஆராய்ச்சியின் இரண்டாவது அலை, ஒரு புதிய வகை நோயறிதல் நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது தொடங்கியது - அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்.

சமீபத்திய புள்ளிவிவரங்களின்படி, 6% பேருக்கு பித்தப்பை குழியில் வளர்ச்சிகள் உள்ளன. மேலும், இந்த நோய் பெரும்பாலும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆண் நோயாளிகளில், கொலஸ்ட்ரால் வடிவங்கள் முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன. பெண்களில், ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் சேர்க்கைகள் முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

காரணங்கள் பித்தப்பை பாலிப்கள்

பாலிபஸ் வடிவங்கள் உருவாவதற்கு கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் மட்டுமே சாத்தியமான காரணம் அல்ல என்பது தெரியவந்துள்ளது. அவை பிற காரணங்கள் மற்றும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழும் எழலாம்:

• மரபணு கோளாறுகள், சுமை நிறைந்த பரம்பரை (குடும்பத்தில் ஏற்கனவே பாலிப்களின் வழக்குகள் உள்ளன);
• பித்தநீர் அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்;
• பித்த நாள டிஸ்கினீசியா, கல்லீரல் மற்றும் பித்த அமைப்பின் பிற நோயியல்.

நோயின் வளர்ச்சியில் ஆபத்து காரணிகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, மேலும் அவற்றை இன்னும் விரிவாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 8 ]

ஆபத்து காரணிகள்

• இந்த நோயின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை முன்கணிப்பு மிகவும் பொதுவான காரணியாக இருக்கலாம். முதலாவதாக, இது அடினோமாட்டஸ் வடிவங்கள் மற்றும் பித்தப்பை பாப்பிலோமாக்களுக்கு பொருந்தும். அதே நேரத்தில், குடும்பத்தில் உள்ள பிற உறுப்புகளில் தீங்கற்ற பாலிபோசிஸ் வழக்குகள் இருந்தால், பித்தப்பையில் வளர்ச்சி ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

பாலிபஸ் வளர்ச்சிகள் போன்ற சிக்கல்களால் ஏற்படும் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பரம்பரை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. உதாரணமாக, அத்தகைய நோய் பித்த அமைப்பின் டிஸ்கினீசியாவாகக் கருதப்படுகிறது.

• பித்தப்பை வளர்ச்சியின் தூண்டுதலான பித்த தேக்கத்தின் பின்னணியில் கோலிசிஸ்டிடிஸ் போன்ற தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. கோலிசிஸ்டிடிஸ் கொண்ட பித்தப்பை பாலிப் என்பது ஒப்பீட்டளவில் பொதுவான நிகழ்வாகும். அழற்சி எதிர்வினையின் போது, உறுப்பு சுவர் தடிமனாகிறது, அதன் வடிவம் மற்றும் அமைப்பு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட மாற்றங்களின் விளைவாக, பித்த தேக்கம் ஏற்படுகிறது, இது வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் ஏப்பம் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த எதிர்வினையின் விளைவாக பித்தப்பையின் சுவர்களில் கிரானுலேஷன் வளர்கிறது, இது பிந்தைய அழற்சி பாலிபஸ் கட்டமைப்புகள் உருவாவதற்கு முதன்மை காரணமாகிறது.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் கொழுப்பு வடிவங்களின் உருவாக்கத்தை பாதிக்கின்றன. காலப்போக்கில், இந்த வடிவங்கள் அளவு அதிகரித்து கால்சிஃபிகேஷனுக்கு உட்படுகின்றன. இத்தகைய செயல்முறைகள் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறின் விளைவாகும், இரத்தத்தில் அதிகப்படியான கொழுப்பு சுற்றும் போது. அதிகப்படியான கொழுப்பு இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் மட்டுமல்ல, பித்த அமைப்பின் சுவர்களிலும் படிகிறது. பித்தத்தில் ஏற்கனவே கொழுப்பு உள்ளது: பித்த தேக்கம் ஏற்பட்டால், அதன் அதிகப்படியானது விரைவில் சிறுநீர்ப்பைக்குள் படிகிறது.
• பித்த நாளங்களின் டிஸ்கினீசியா, உறுப்பின் இயல்பான கட்டமைப்பைப் பராமரிக்கும் அதே வேளையில் பித்த அமைப்பின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. டிஸ்கினீசியா பித்தப்பையின் சுருக்கத் திறனின் தோல்வியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது டியோடெனத்திற்குள் பித்தம் நுழைவதை சிக்கலாக்குகிறது: பித்தத்தின் சுரப்பு இனி சில செரிமான செயல்முறைகளுக்கு ஒத்திருக்காது. சாப்பிட்ட பிறகு குமட்டல் (குறிப்பாக கொழுப்புகளை சாப்பிட்ட பிறகு), வலி மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகளை நோயாளி குறிப்பிடுகிறார்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

நோய் தோன்றும்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பாலிபோசிஸ் என்பது ஒரு பாலிஎட்டாலஜிக்கல் நோயாகும், அதாவது, இது வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

பித்தப்பை மூன்று அடுக்கு மெல்லிய சுவரைக் கொண்டுள்ளது, இது வெளிப்புற சவ்வு, தசை அடுக்கு மற்றும் சளி திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது.

சளி திசு உறுப்பின் உள் சுவர்களை வரிசைப்படுத்துகிறது: அதன் மீதுதான் பாலிபஸ் வடிவங்கள் உருவாகின்றன. இந்த திசு பல மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது, இது சுரப்பிகளால் ஊடுருவி எபிதீலியத்தின் ஒற்றை அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.

பாலிபஸ் வடிவங்கள், இதையொட்டி, உண்மையாகவோ அல்லது "சூடோபாலிப்ஸ்" என்று அழைக்கப்படுபவையாகவோ இருக்கலாம்:

• எபிதீலியத்தின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியின் விளைவாக உண்மையான பாலிபஸ் வடிவங்கள் உருவாகின்றன;
• "சூடோபாலிப்ஸ்" கொழுப்பு அல்லது அழற்சி தோற்றம் கொண்டவை.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அறிகுறிகள் பித்தப்பை பாலிப்கள்

பாலிபஸ் நியோபிளாம்களின் அறிகுறிகள் எப்போதும் இந்த நோய்க்கான சிறப்பியல்பு மற்றும் குறிப்பிட்டவை அல்ல. அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் பன்முகத்தன்மை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: உருவாக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அதன் பெருக்கம், அளவு போன்றவை.

பாலிபஸ் முனை சிறுநீர்ப்பையின் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் அல்லது குழாயின் உள்ளே அமைந்திருந்தால் அது ஆபத்தானது: அத்தகைய சூழ்நிலையில், பித்த நாளத்தைத் தடுக்கும் அபாயம் உள்ளது, இது மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும்.

நோயியலின் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களில், அறிகுறிகள் மறைக்கப்படலாம் அல்லது பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

பித்தப்பையில் பாலிப்களின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பின்வருமாறு:

• விலா எலும்புகளுக்கு அருகில் வலது பக்கத்தில் மந்தமான வலி (பிடிப்பு ஏற்படலாம்), குறிப்பாக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு, அதிகமாக சாப்பிட்ட பிறகு, மது அருந்திய பிறகு, மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு;
• மஞ்சள் காமாலை, இதில் தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் ஸ்க்லெரா மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகின்றன (மஞ்சள் காமாலை பெரும்பாலும் தோல் அரிப்பு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் கூட இருக்கும்);
• கோலிக் போன்ற வலிகள் - கூர்மையான, திடீர், பித்தப்பை நோயில் கல்லீரல் கோலிக்கை நினைவூட்டுகின்றன (பெரும்பாலும் பாலிப் தண்டின் முறுக்கு மற்றும் கழுத்தை நெரிப்பதைக் குறிக்கிறது);
• வாயில் கசப்பான சுவையின் தோற்றம், காலை குமட்டல், அவ்வப்போது விவரிக்க முடியாத வாந்தி.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாலிபஸ் சேர்க்கைகள் எந்த வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது: அவை மற்ற நோய்களைக் கண்டறியும் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. உருவாக்கம் குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு அதிகரிக்கும் போது அல்லது சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் மட்டுமே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட மருத்துவ படம் கண்டறியப்படுகிறது.

• பித்தப்பையில் 3, 4, 5, 6 மிமீ பாலிப் ஒரு சிறிய உருவாக்கமாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எந்த வெளிப்புற அறிகுறிகளுடனும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இத்தகைய வளர்ச்சிகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுவதில்லை: அவை கண்காணிக்கப்படுகின்றன. கணு வருடத்திற்கு 2 மிமீக்கு மேல் அதிகரித்தால், அதை அகற்றுவது குறித்த கேள்வி எழுப்பப்படலாம்.
• பித்தப்பை குழாயில் உள்ள பாலிப், குழாயில் அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இயந்திர மஞ்சள் காமாலையாக வெளிப்படும், இது இரத்த ஓட்டத்தில் பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பதன் விளைவாகும். மஞ்சள் காமாலையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் என்ன: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறம், தோல் அரிப்பு, பராக்ஸிஸ்மல் குமட்டல். துணை அறிகுறிகள் இருக்கலாம்: சிறுநீர் கருமையாகுதல், மூட்டு மற்றும் தசை வலி, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.
• பித்தப்பையில் பாலிப்களுடன் தொடர்புடைய வலி பொதுவாக தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது: இது வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தின் பகுதி, அதாவது, கல்லீரல் மற்றும் பித்த அமைப்பின் புரோஜெக்ஷன் தளம். வலி மந்தமாகவும் வலியாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் அது தசைப்பிடிப்பு, ஸ்பாஸ்மோடிக், மற்றும் பாலிபஸ் தண்டு கிள்ளப்படும்போது, அது பெருங்குடல் போன்றது (கூர்மையான, திடீர் மற்றும் வலுவானது). இந்த வகையான வலியால், நோயாளி எப்போதும் அமைதியற்றவராக இருப்பார், அவரால் தனக்கென ஒரு இடத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, மேலும் மிகவும் வசதியான நிலையைத் தேடி அடிக்கடி தனது உடல் நிலையை மாற்றுவார்.
• கணையம் மற்றும் பித்தப்பை பாலிப்பில் ஏற்படும் பரவல் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றோடொன்று இணைந்து கண்டறியப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இத்தகைய மாற்றங்கள் கோலிசிஸ்டோபான்க்ரியாடிடிஸ் உடன் சேர்ந்துள்ளன - கணையம் மற்றும் பித்தநீர் அமைப்பை பாதிக்கும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த வீக்கம். வீக்கத்துடன் கூடுதலாக, பரவல் மாற்றங்களுக்கு வயதும் காரணமாக இருக்கலாம்: இந்த விஷயத்தில், கணையத்தின் எதிரொலிப்பு இயல்பாகவே இருக்கலாம், மேலும் நோயாளி எந்த புகாரையும் அளிக்க மாட்டார்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் பித்தப்பை பாலிப்களுடன் கூடிய வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாக இருக்கலாம். பித்த சுரப்பு தேக்கம் மற்றும் இடையூறு காரணமாக வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இது குடலில் உள்ள உணவு மோசமாக ஜீரணிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது: கொழுப்புகளை சாதாரணமாக உறிஞ்சுவதற்கு பித்தம் தேவைப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, செரிமான கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன - வயிற்றுப்போக்கு.
• பித்தப்பை பாலிப்களுடன் வெப்பநிலை சாதாரணமாக இருக்கலாம், ஆனால் பல சந்தர்ப்பங்களில் வீக்கம் முன்னிலையில் அது அதிகரிக்கிறது. நீடித்த சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை (மாதங்களாகக் காணலாம்) பெரும்பாலும் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்கிறது - கோலிசிஸ்டிடிஸ். கல்லீரல் பெருங்குடலுடன், வெப்பநிலை சுமார் +38 ° வரை கூர்மையாக உயரக்கூடும். இருப்பினும், இந்த அறிகுறி வித்தியாசமானது, ஏனெனில் பல நோயாளிகளில் வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் மாறாமல் இருக்கும். பாலிப்பின் இருப்பு வெப்பநிலை மதிப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றத்தை பாதிக்காது.

பித்தப்பை பாலிப்களின் மனோதத்துவவியல்

பாலிபஸ் முனைகள் மனோதத்துவ கோளாறுகளாகக் கருதப்படுவதில்லை, ஆனால் அவை அத்தகைய கோளாறுகளின் விளைவாக இருக்கலாம். இதனால், பல நியோபிளாம்கள் அழற்சி செயல்முறைகள், டிஸ்கினீசியா, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் உறுப்பில் டிராபிசம் ஆகியவற்றின் விளைவாக உருவாகின்றன. எனவே, பாலிபஸ் சேர்த்தல்களை உருவாக்கும் பொறிமுறையில் சைக்கோசோமாடிக்ஸ் எந்தப் பங்கையும் வகிக்காது என்று கூற முடியாது.

மன அழுத்தம், அடிக்கடி ஏற்படும் மோதல் சூழ்நிலைகள், வாழ்க்கையில் அதிருப்தி, அச்சங்கள் போன்றவற்றின் விளைவாக ஒரு நபருக்கு பல நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. எதிர்மறை உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கும் அல்லது அடக்கும் நபர்கள் அவற்றை உடலுக்குள் "வழிநடத்த" முனைகிறார்கள் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர், இது நோய்கள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பாலிபோசிஸுடன் கூடுதலாக, அத்தகைய நோயாளிகள் பித்தப்பை நோய், பெருங்குடல் அழற்சி, மனச்சோர்வு மற்றும் பீதி தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்படலாம்.

பாலிபஸ் அமைப்புகளின் உயர்தர சிகிச்சைக்கான நிபந்தனைகளில் ஒன்று மன அழுத்தம் மற்றும் மன அமைதி இல்லாதது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.

ஆண்களில் பித்தப்பை பாலிப்

கொலஸ்ட்ரால் சேர்க்கைகள் பெரும்பாலும் ஆண் நோயாளிகளிடமும், ஏற்கனவே வயதானவர்களிடமும் காணப்படுகின்றன. காரணங்கள் பல ஆண்டுகளாக குவிந்து கிடக்கும் கொலஸ்ட்ரால் படிவுகள் ஆகும், அவை காலப்போக்கில் அதிகரித்து கால்சியம் உப்புகளால் (கால்சிஃபைட்) ஊடுருவுகின்றன.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெண்களை விட ஆண்கள் உடல் பருமன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள், எனவே அவர்களுக்கு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, அது வாஸ்குலர் சுவர்களுக்குள்ளும் பித்த நாள அமைப்பிலும் படிகிறது. நோயாளி ஒரே நேரத்தில் பித்த தேக்கத்தால் அவதிப்பட்டால், பாலிபஸ் வளர்ச்சியின் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கொலஸ்ட்ரால் பாலிப்கள் நோயாளிக்கு எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது, எனவே குறிப்பிடத்தக்க கொலஸ்ட்ரால் படிவுகள் இருக்கும்போது மட்டுமே நோயாளி மருத்துவ உதவியை நாடுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் பித்தப்பையில் பாலிப்கள்

பித்தநீர் அமைப்பில் பாலிபஸ் சேர்க்கை இருந்தால், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு அதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் (அகற்ற வேண்டும்) என்று பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். விஷயம் என்னவென்றால், வலுவான ஹார்மோன் மாற்றங்களின் காலகட்டத்தில், பாலிபஸ் உருவாக்கத்தின் வீரியம் மிக்க சிதைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அதாவது, வளர்ச்சி எவ்வாறு செயல்படும் என்பது தெரியவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதும் ஆபத்தானது.

ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் பாலிபஸ் முனை கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது? இங்கே பதில் தெளிவாக இருக்க முடியாது. பெரும்பாலும், நிபுணர்கள் நோயியலைக் கவனிக்கவும், உருவாக்கத்தின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தவும் முடிவு செய்கிறார்கள். தேவைப்பட்டால், அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்கள், ஆனால் குழந்தை பிறந்த பிறகு.

குழந்தைகளில் பித்தப்பை பாலிப்கள்

பாலிபஸ் சேர்க்கைகள் நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் மட்டுமல்ல, குழந்தைகளிலும் காணப்படுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகின்றன: ஆபத்து என்னவென்றால், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இந்த வடிவங்களைக் கண்டறிவது நம்பமுடியாத அளவிற்கு கடினம், மேலும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்: செரிமான செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு, செரிமான அமைப்பின் நாள்பட்ட நோயியல் போன்றவை.

பாலிபஸ் கட்டமைப்புகளின் தோற்றம் பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில், பரம்பரை முன்கணிப்புடன் தொடர்புடைய நோயியல் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் இந்த நோய் அரிதாகவே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது: பாலிபஸ் முனைகள் பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை, மேலும் ஆரம்ப அறிகுறிகள் சாதாரண வீக்கத்தின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம் - கோலிசிஸ்டிடிஸ். பாலிபோசிஸ் நோயறிதல் ஒரு சிறப்பு நோயறிதல் ஆய்வுக்குப் பிறகுதான் நிறுவப்படுகிறது.

நிலைகள்

மருத்துவ வட்டாரங்களில், பாலிபஸ் வளர்ச்சியின் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம், இருப்பினும் இந்த வகைப்பாடு நிபந்தனைக்குட்பட்டது, மேலும் சரியான கட்டத்தை தீர்மானிப்பது பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம். வளர்ச்சியின் பின்வரும் நிலைகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்:

1. பாலிப் உருவாகத் தொடங்கும் போது முதல் கட்டம் ஆரம்ப கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது. நோயாளி எந்த அசௌகரியத்தையும் உணரவில்லை, பித்த வெளியேற்றத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுவதில்லை.
2. இரண்டாவது கட்டம் குறிப்பிடத்தக்க திசு வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பித்த நாளம் அல்லது சிறுநீர்ப்பையின் பெரும்பகுதியில் அடைப்பு ஏற்படுகிறது. பித்தநீர் வெளியேறுவது கடினம், ஆனால் சாத்தியம்.
3. மூன்றாவது கட்டம் பாலிபஸ் வளர்ச்சியால் குழாய் அல்லது சிறுநீர்ப்பை லுமினில் முழுமையான அடைப்பு ஏற்படுகிறது. பித்தம் வெளியேறுவது சாத்தியமற்றதாகிறது.

பாலிபஸ் செயல்முறையின் கட்டத்தை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும். அறிகுறிகளின் இருப்பை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு இதைச் செய்வது எளிதல்ல.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

படிவங்கள்

• பித்தப்பையின் ஒரு கொழுப்பு பாலிப் ஒரு போலி வளர்ச்சியாகக் கருதப்படுகிறது - அதாவது, இது உறுப்பு திசுக்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் உள்ள கொழுப்பு படிவுகளிலிருந்து உருவாகிறது.
• பித்தப்பையின் அடினோமாட்டஸ் பாலிப், உறுப்பின் சளி திசுக்களை உள்ளடக்கிய சுரப்பி எபிட்டிலியத்திலிருந்து உருவாகிறது. அடினோமாட்டஸ் வளர்ச்சிகள் மற்றவற்றை விட வீரியம் மிக்கதாக மாறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• பித்தப்பையின் கால்சிஃபைட் பாலிப் என்பது கால்சிஃபைட் உப்புகள் படிந்திருக்கும் பாலிபஸ் வளர்ச்சியாகும். சில நேரங்களில் கால்சிஃபைட் பாலிபஸ் முனையை மட்டுமல்ல, சிறுநீர்ப்பை சுவரையும் (பீஸ்லேண்ட் சிறுநீர்ப்பை என்று அழைக்கப்படுகிறது) பாதிக்கிறது, இது மிகவும் சாதகமற்ற நிலையாகும், இது புற்றுநோய் கட்டியாக சிதைந்துவிடும்.
• பித்தப்பையின் ஒரு சிறிய பாலிப் என்பது 6-8 மிமீக்கு மேல் இல்லாத வளர்ச்சியாகும் (சில சந்தர்ப்பங்களில் - 10 மிமீ வரை). இத்தகைய வளர்ச்சிகள் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடாமல் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
• பித்தப்பையில் உள்ள பல பாலிப்கள், குறிப்பாக பரம்பரை பாலிப்கள், பரவல் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த சூழ்நிலையில், 80-100% வழக்குகளில் பல பாலிபோசிஸ் உள்ள இடத்தில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உருவாகின்றன.
• பித்தப்பையில் ஒரு தண்டில் ஒரு பாலிப் இருப்பது மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அது ஒருபோதும் வீரியம் மிக்க கட்டியாக சிதைவதில்லை. இருப்பினும், அத்தகைய வளர்ச்சியும் ஆபத்தானது: இது இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும், முறுக்கக்கூடிய, கழுத்தை நெரிக்கும், இதற்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும்.
• பித்தப்பையின் ஒரு பாரிட்டல் பாலிப், உறுப்பின் சுவரில் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டு, ஒரு பரந்த அடித்தளத்தைக் கொண்டுள்ளது (தண்டு அல்ல). அத்தகைய வளர்ச்சி பெரும்பாலும் அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: உருவாக்கத்தின் வீரியம் மிக்க தன்மைக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.

[ 20 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பித்தப்பையில் பாலிபஸ் வடிவங்களுடன் சிக்கல்கள் அசாதாரணமானது அல்ல, எடுத்துக்காட்டாக:

• ஒரு பாலிப் புற்றுநோய் கட்டியாக (வீரியம்) சிதைந்துவிடும்;
• பாலிப் தண்டு முறுக்கப்படலாம் ("தண்டில்" ஒரு பாலிப் இருந்தால்);
• பாலிப் பெரிதாகி சிறுநீர்ப்பை குழியை அடைக்கக்கூடும்.

பித்தப்பை பாலிப்பின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் கடினம்: பித்தப்பை பாலிப்களின் உருவாக்கம் மிகப் பெரியதாகி, உறுப்பின் லுமனைத் தடுக்கும்போது இந்த நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. பாலிப்கள் பலவாக இருந்தால் அது மிகவும் ஆபத்தானது: அவை படிப்படியாக சிறுநீர்ப்பையின் முழு இடத்தையும் நிரப்புகின்றன. இது பித்தம் குவியத் தொடங்குகிறது, செரிமானம் சீர்குலைந்து, பித்தம் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளிக்கு மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது - இதில் தோல் மற்றும் ஸ்க்லெரா மஞ்சள் நிறமாக மாறும். கூடுதலாக, சிறுநீர் கருமையாகி, தோலில் அரிப்பு ஏற்படுகிறது.

பித்தப்பை பாலிப்கள் மறைந்து போகுமா? உண்மையில், அவை மறைந்து போகக்கூடும். ஆனால் இது அடிக்கடி நடக்காது: 10 மிமீ அளவுக்கு மேல் இல்லாத மற்றும் பாலிப்பிலேயே ஒரு தண்டு இருக்கும் வடிவங்கள் மறைந்து போகலாம். 10 மிமீக்கு மேல் விட்டம் கொண்ட பாலிபஸ் வடிவங்கள், அகலமான அடித்தளத்தில் அமைந்துள்ளன, அவை சுய நீக்குதலுக்கு ஆளாகாது மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டியாக உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம்.

பித்தப்பை பாலிப் தீர்ந்திருந்தாலும், நோய் மீண்டும் வராமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, நோயாளி 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, 2-3 முறை கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

கண்டறியும் பித்தப்பை பாலிப்கள்

நோயறிதல் பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எண்டோஸ்கோபியுடன் மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

• பாலிபஸ் வடிவங்களைக் கண்டறிய மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய சோதனைகள்:

1. இரத்த உயிர்வேதியியல் பெரும்பாலும் பித்தநீர் தேக்கம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இதன் அறிகுறிகள் பிலிரூபின் அளவுகளில் அதிகரிப்பு (17 mmol/l க்கு மேல்), அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸின் அதிகரிப்பு (120 U/l க்கு மேல்), கொழுப்பின் அளவுகளில் அதிகரிப்பு (5.6 mmol/l க்கு மேல்);
2. சிறுநீர் OA பிலிரூபின் மற்றும் யூரோபிலினோஜனின் செறிவு குறைவதைக் கண்டறிய உதவுகிறது (5 மி.கி/லிக்குக் குறைவாக);
3. கோப்ரோகிராம் ஸ்டெர்கோபிலின் குறைவு அல்லது இல்லாமையைக் காட்டுகிறது.

• கருவி நோயறிதலில் பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட், எண்டோஸ்கோபி மற்றும், குறைவாக பொதுவாக, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.

1. அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்பாடு மிகவும் பொதுவான வகை பரிசோதனையாகும், இது பாலிபஸ் உருவாக்கத்தின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை முழுமையாக மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது;
2. அல்ட்ராசோனோகிராபி என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எண்டோஸ்கோப்பின் கலவையாகும், இது டியோடெனத்தின் லுமினில் செருகப்படுகிறது;
3. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது மிகவும் விலையுயர்ந்த நோயறிதல் வகையாகும், இருப்பினும், இது மிகச்சிறிய பாலிபஸ் வளர்ச்சியைக் கூட ஆராய அனுமதிக்கிறது.

• அல்ட்ராசவுண்டில் பித்தப்பை பாலிப் என்பது இருண்ட சுற்றியுள்ள திசுக்களைக் கொண்ட ஒரு ஒளி முடிச்சு அல்லது புள்ளியாகும். ஒளி புள்ளி சுவரிலிருந்து உறுப்பின் குழிக்குள் வளர்ச்சி திசையைக் கொண்டுள்ளது. நியோபிளாஸின் உள்ளமைவு பாலிப்பின் வகையைப் பொறுத்தது: எடுத்துக்காட்டாக, வளர்ச்சியில் ஒரு தண்டு இருந்தால், அது பார்வைக்கு தெளிவாகத் தெரியும். பல அமைப்புகளுடன், இருண்ட குழிக்குள் வளரும் பல புள்ளிகள் அல்ட்ராசவுண்டில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
• பித்தப்பை பாலிப்பின் எதிரொலி அறிகுறிகள் அதன் வகையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இதனால், கொழுப்பு அல்லது அழற்சி நியோபிளாசம் ஏற்பட்டால், முற்றிலும் வெள்ளைப் புள்ளி கண்டறியப்படுகிறது. அடினோமாட்டஸ் வளர்ச்சியுடன், சுற்றியுள்ள திசுக்கள் இலகுவாக இருக்கும் ஒரு இருண்ட புள்ளி காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.
• ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் பித்தப்பை பாலிப் என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளுக்கு அதிக அடர்த்தியைக் கொண்ட ஒரு நியோபிளாசம் ஆகும். ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான பாலிப்கள் ஹைப்பர்எக்கோயிக் வடிவங்கள் ஆகும்.
• பித்தப்பை பாலிப்களை எம்ஆர்ஐ மூலம் இன்னும் முழுமையாக ஆராயலாம். பெரும்பாலான நிபுணர்கள் உண்மையான பாலிப்பை பாப்பிலோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கை நாடுகிறார்கள்.
• பாலிப்களின் விஷயத்தில் பித்தப்பையின் CT ஸ்கேன் தகவல் தருவதில்லை, எனவே இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பாலிப்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினம், பொதுவாக பாலிபோசிஸைக் கண்டறிவது போலவே. பெரும்பாலும், பாலிப்களை வீரியம் மிக்க கட்டிகளிலிருந்து, கால்குலஸ் மற்றும் அக்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸிலிருந்து, ஒட்டுண்ணி நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

சிகிச்சை பித்தப்பை பாலிப்கள்

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பாலிப் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுவதை உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் பல சூழ்நிலைகளில் மருந்து சிகிச்சை எதிர்பார்த்த பலனைத் தருவதில்லை. பாலிபஸ் வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான அடிப்படை காரணத்தை நீக்குவதற்கும், வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கும் மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உதாரணமாக, வலிக்கு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் வலி நிவாரணிகள் பொருத்தமானவை, மேலும் கொலஸ்டாசிஸுக்கு கொலரெடிக் முகவர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.

ஒரு நோயாளிக்கு உயர்ந்த கொழுப்பின் அளவு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்த அளவைக் குறைக்கும் சிறப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை அவருக்கு பரிந்துரைக்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பித்தப்பையில் பாலிப்களின் சிகிச்சை

கொலஸ்ட்ரால் தோற்றத்தின் பாலிபஸ் வடிவங்கள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் செய்ய முடியும். பழமைவாத சிகிச்சைக்கு, பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் உர்சோஃபாக், உர்சோசன், சிம்வாஸ்டாடின், ஹோலிவர், மேலும் ட்ரோடாவெரின் மற்றும் கெபாபீன் உட்கொள்ளலும் சேர்க்கப்படுகிறது.

கொழுப்பு அமைப்புகளுக்கு கூடுதலாக, பாலிப்கள் தொடர்பாக மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம், இதன் விட்டம் 10 மிமீக்கு மேல் இல்லை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவையை ஒரு மருத்துவர் மதிப்பிட வேண்டும்: பாலிபஸ் முனை ஒரு பரந்த அடித்தளத்தைக் கொண்டிருந்தால் மற்றும் பெரியதாக இருந்தால், அது அகற்றப்பட வேண்டும்.

மருந்துகள்: செயல் மற்றும் பயன்பாட்டின் கொள்கை

மருந்து	செயல்பாட்டுக் கொள்கை	மருந்தளவு
ஹோலிவர்	பித்த சுரப்பை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீர்ப்பை இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, பித்த தேக்கத்தைத் தடுக்கிறது. பித்தநீர் அடைப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.	உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
கெபாபீன்	கல்லீரல் செல்கள் மூலம் பித்த உற்பத்தியை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.	உணவுடன், 1 காப்ஸ்யூலை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
ட்ரோடாவெரின்	பிடிப்புகள் மற்றும் வலியை நீக்குகிறது.	கல்லீரல் பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஏற்பட்டால் 1-2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
சிம்வாஸ்டாடின் (Simvastatin)	இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவை நிலைப்படுத்துகிறது.	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, இரவில் 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களுக்கு, கொலஸ்ட்ரால் தோற்றம் கொண்ட வளர்ச்சி இருந்தால் மட்டுமே உர்சோசன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிற வகை வடிவங்கள் உர்சோசனுடன் சிகிச்சைக்கு ஏற்றவை அல்ல. இந்த மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் லிப்போபுரோட்டின்களின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கிறது. அதன் செயல்பாட்டில் கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளைத் தடுப்பதும் நீக்குவதும் அடங்கும்.

நோயாளியின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 10 மி.கி என்ற விகிதத்தில், போதுமான அளவு தண்ணீருடன் உர்சோசன் எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் 6-12 மாதங்கள் ஆகும்.

சிறுநீர்ப்பை அழிவு, குழாய் அடைப்பு அல்லது பாலிபஸ் வளர்ச்சி குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இருந்தால் - 2 செ.மீ.க்கு மேல் - உர்சோசனை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்த முடியாது.

• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கான உர்சோஃபாக் ஒரு கொழுப்பு கரைப்பானாக செயல்படுகிறது - அதன் செயல் உர்சோசானின் செயலைப் போன்றது. இந்த இரண்டு மருந்துகளும் பாலிபஸ் கட்டமைப்புகளின் கொழுப்பின் தன்மைக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உர்சோஃபாக் நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளியின் உடல் எடையில் 10 மி.கி / கிலோ என்ற சூத்திரத்தின்படி அளவைக் கணக்கிடுகிறது. சிகிச்சைப் போக்கின் போது, நியோபிளாஸின் நிலையை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டும்.

• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கு பித்த இயக்கம் மற்றும் சுரப்பை அதிகரிக்க அல்லோகோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து பித்த நாளங்களின் அடைப்பு அல்லது மோசமான காப்புரிமை உள்ள அடைப்பு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்றதல்ல. எண்டோஜெனஸ் பித்த அமிலக் குறைபாடு இருந்தால் அல்லோகோல் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அல்லோகோல் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. எடுத்துக்கொள்ளும் காலம் ஒரு மாதம் வரை இருக்கும்.

• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களுக்கான ஓவெசோல், பித்தநீர் தேக்கத்தை நீக்கவும், கற்களை அகற்றவும், பித்தநீர் அமைப்பின் இயக்கவியலை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது. ஓவெசோல் என்பது உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு மூலிகை தயாரிப்பு ஆகும், எனவே இது மென்மையான, நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தலாம். சொட்டுகள் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, காலையிலும் மாலையிலும் 15-20 சொட்டுகள் (சுமார் ½ டீஸ்பூன்). வருடத்திற்கு மூன்று முதல் நான்கு சிகிச்சை படிப்புகளை 1 மாதம் வரை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வளர்ச்சியால் சிறுநீர்ப்பை அல்லது குழாய்களில் முழுமையான அடைப்பு ஏற்பட்டால் ஓவெசோல் முரணாக உள்ளது.

வைட்டமின்கள்

பாலிபஸ் வடிவங்களுக்கான சிகிச்சை முறைகளில் வைட்டமின்களைச் சேர்ப்பது ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் பாலிப்களின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், வைட்டமின் சிக்கலான தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது பொருத்தமானது. இது சென்ட்ரம், விட்ரம், காம்ப்ளிவிட், பயோமேக்ஸ், ஆல்பாபெட் போன்றதாக இருக்கலாம். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிறப்பு வைட்டமின்கள் தேவையில்லை.

மேம்பட்ட பாலிப்கள் பொதுவாக சிக்கலான முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மருந்து மற்றும்/அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் மூலிகை மற்றும் வைட்டமின் மருந்துகளின் கூடுதல் பயன்பாடும் இதில் அடங்கும்.

பின்வரும் மருந்துகளுக்கு கவனம் செலுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• வைட்டமின் பி ₂ - வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது, செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்க உதவுகிறது.
• ருடின் - வாஸ்குலர் சுவர்களைப் பாதுகாக்கிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• வைட்டமின் பி ₆ - நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டையும் உடலில் உள்ள கொழுப்பின் அளவையும் உறுதிப்படுத்துகிறது.
• கோகார்பாக்சிலேஸ் - கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது.
• வைட்டமின் பி ₁₂ - நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலப்படுத்துகிறது, புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• அஸ்கார்பிக் அமிலம் - சேதமடைந்த திசுக்களின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் நச்சுகளை அகற்றுவதை துரிதப்படுத்துகிறது.
• வைட்டமின் பி ₉ - ஹீமோகுளோபின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலப்படுத்துகிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட வைட்டமின்கள் சிக்கலான தயாரிப்புகளின் ஒரு பகுதியாகவும், சுயாதீனமாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஊசி வடிவில்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ் அதிகரிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், பித்தநீர் அமைப்பில் ஒற்றை முனையின் முன்னிலையில் அல்லது பரவலான பித்தநீர் பாலிபோசிஸ் ஏற்பட்டால், பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் முரணாக உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பித்தப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு, சல்பைடு, சில்ட், பீட், சப்ரோபல் சேறு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மண் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்; அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஆரம்ப கட்டங்களில் இத்தகைய சிகிச்சை அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் பாரஃபின் அல்லது ஓசோகரைட் போன்ற வெப்ப சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கனிம நீர் பயன்பாடு, சிகிச்சை உடற்பயிற்சி, மசாஜ் மற்றும் காலநிலை சிகிச்சை ஆகியவை அனுமதிக்கப்படுகின்றன. உணவுமுறை கட்டாயமாகும்.

பித்தப்பை பாலிப்களுக்கான பயிற்சிகள்

பித்தநீர் அமைப்பில் பாலிபஸ் வடிவங்கள் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் உடல் செயல்பாடுகளை மறுபரிசீலனை செய்வது மிகவும் முக்கியம். அதிகப்படியான மோட்டார் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், குறிப்பாக திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம். எடையைத் தூக்குவது அல்லது அவற்றைச் சுமப்பது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் இந்த செயல்கள் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை உடற்பயிற்சியைப் பொறுத்தவரை, இது பாலிபோசிஸுக்கு மட்டுமே வரவேற்கப்படுகிறது. நீங்கள் வீட்டிலேயே சுயாதீனமாக, நிலைமையைத் தணிக்கும் மற்றும் பித்த அமைப்பின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கும் எளிய பயிற்சிகளின் தொகுப்பைச் செய்யலாம். ஒரு நாள் கூட தவறவிடாமல், பயிற்சிகள் தொடர்ந்து செய்யப்படுகின்றன.

1. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொண்டு, முழங்கால்களை மார்பில் வளைத்து, அவற்றை தனது கைகளால் பற்றிக் கொள்கிறார். பல நிமிடங்கள் அவர் இடது மற்றும் வலது, முன்னோக்கி மற்றும் பின்னோக்கி உருளும்.
2. நோயாளி தொடர்ந்து தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார்: அவர் தனது கால்களை முழங்கால்களில் ஒவ்வொன்றாக வளைத்து மார்புக்குக் கொண்டு வருகிறார்.
3. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொண்டு, முடிந்தவரை வயிற்றை உள்ளே இழுத்து, பின்னர் அதை தளர்த்துகிறார். தேவையான எண்ணிக்கையிலான மறுபடியும் மறுபடியும் பத்து ஆகும்.
4. நோயாளி தனது கால்களை தோள்பட்டை அகலமாக விரித்து நிற்கிறார். அவர் தனது உடலின் மேல் பாதியை வலது மற்றும் இடது பக்கம் மாறி மாறி சுழற்றுகிறார்.

முடிந்தால், பாலிபோசிஸ் உள்ள நோயாளி யோகா மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

[ 33 ], [ 34 ]

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பித்தநீர் குழாயில் உள்ள பாலிப்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இருந்தால் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக இருந்தால், அவற்றுக்கான நாட்டுப்புற சிகிச்சையைத் தொடங்குவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே விவாதிப்பது நல்லது.

பாலிபோசிஸிலிருந்து விடுபட, பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் இரவில் 3-4 கிராம்பு பூண்டு சாப்பிட பரிந்துரைக்கின்றனர், அதை போரோடின்ஸ்கி ரொட்டி மற்றும் சுத்திகரிக்கப்படாத சூரியகாந்தி எண்ணெயுடன் கழுவ வேண்டும்.

கூடுதலாக, பஃப்பால் காளான்கள் நல்ல பலனைத் தருகின்றன. நீங்கள் சுமார் 3-4 செ.மீ விட்டம் கொண்ட பதினைந்து பழைய காளான்களைச் சேகரித்து, அவற்றின் மீது 100 கிராம் ஓட்காவை ஊற்ற வேண்டும். மருந்தை ஏழு நாட்கள் இருட்டில் ஊற்றி, தினமும் கிளறி விட வேண்டும். காளான்களை முன்கூட்டியே கழுவ வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, காளான்களைப் பிழிந்து, இறுதியாக நறுக்கி, 0.5 கிலோ வெண்ணெய் மற்றும் மூன்று தேக்கரண்டி தேனுடன் கலக்க வேண்டும். சாப்பிட்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 1 டீஸ்பூன் பயன்படுத்தி, வெகுஜனத்தை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கலாம்.

கற்றாழை இலைகள், தேன், வெண்ணெய் மற்றும் காக்னாக் ஆகியவற்றின் கலவை சமமாக பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. இந்த கலவையை சாப்பிட்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உட்கொள்ள வேண்டும், ஒரு கப் சூடான பச்சை தேநீருடன் கழுவ வேண்டும்.

• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களுக்கான புரோபோலிஸ் ஒரு மருந்தக ஆல்கஹால் டிஞ்சர் வடிவில் எடுக்கப்படுகிறது - 30 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு தேக்கரண்டி, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன். அத்தகைய சிகிச்சையின் காலம் இரண்டு மாதங்களாக இருக்க வேண்டும், அதன் பிறகு இரண்டு வார இடைவெளி எடுக்கப்பட்டு, பாடநெறி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களை சோடாவுடன் சிகிச்சையளிப்பது, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருக்கு 1/5 டீஸ்பூன் தொடங்கி, பேக்கிங் சோடாவின் கரைசலை எடுத்துக்கொள்வதாகும். சோடாவின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்பட்டு, உடலின் எதிர்வினையைக் கேட்கிறது. செரிமானம் சீர்குலைந்தால், அல்லது பிற சாதகமற்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது அல்லது சிகிச்சை முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.
• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கு தேனை உணவாக அல்ல, மருந்தாக உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கற்றாழை, காலெண்டுலா, வெண்ணெய், ஆலிவ் எண்ணெய், முடிச்சு மற்றும் பிற மருத்துவப் பொருட்களுடன் கலந்து வெறும் வயிற்றில் தேனை உட்கொள்ளலாம். உணவுக்கு சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை தேனை உட்கொள்வது உகந்தது.
• பீவர் ஜெட்: பித்தப்பை பாலிப்களுக்கான சிகிச்சை பீவர் ஜெட் டிஞ்சரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு டீஸ்பூன் எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, மருந்தளவு படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முதல் ஆறு சொட்டுகளாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் மொத்த காலம் 3 மாதங்கள் வரை. டிஞ்சருக்குப் பதிலாக, உலர் பீவர் ஜெட் பவுடரைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவில் - ஒரு தீப்பெட்டித் தலையின் அளவு. இந்தப் பொடியை தேநீர் அல்லது காபியில் சேர்க்கலாம், அல்லது ரொட்டித் துண்டுகளாக உருட்டி விழுங்கலாம்.
• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களுக்கு திரிபலா செரிமான அமைப்பை சுத்தப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. இது பித்த வெளியேற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களை அழிக்கிறது. ஆயுர்வேத மருந்தான திரிபலாவின் கலவை அமலாகி, ஹரிடகி மற்றும் பிபிதகி ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. உகந்த விதிமுறை இரவில் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாத்திரைகள், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

[ 35 ], [ 36 ]

மூலிகை சிகிச்சை

பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மூலிகைகளைப் பயன்படுத்துவது சிறிய அளவிலான உருவாக்கத்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். பெரிய வளர்ச்சிகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே அகற்றப்படுகின்றன.

பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் பின்வரும் சமையல் குறிப்புகளுக்கு கவனம் செலுத்த அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

1. 1 டீஸ்பூன் செலாண்டின் மற்றும் கெமோமில் எடுத்து, 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, இரவு முழுவதும் அப்படியே வைக்கவும். உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 1 டீஸ்பூன், ஒரு மாதத்திற்கு மருந்தை குடிக்கவும். 10 நாட்களுக்குப் பிறகு பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாம்.
2. 1 தேக்கரண்டி டான்சி, 2 தேக்கரண்டி பர்டாக், 1 தேக்கரண்டி காலெண்டுலா, எலிகேம்பேன் மற்றும் சாமந்தி, அரை தேக்கரண்டி புடலங்காய் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: 1 தேக்கரண்டி கலவையை 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, இரவு முழுவதும் அப்படியே வைக்கவும். மருந்தை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, 50 மில்லி என சூடாக குடிக்க வேண்டும்.
3. 120 கிராம் சாகாவை 500 மில்லி ஓட்காவுடன் ஊற்றி இரண்டு வாரங்களுக்கு விடவும். இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, 1 டீஸ்பூன், சாப்பிடுவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் தேநீரில் சேர்க்கப்படுகிறது.

• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கு செலாண்டின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகிறது. செலாண்டின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன - இருப்பினும், இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த ஆலை விஷமானது. சிகிச்சை 3-4 மாதங்களுக்கு மேல் நீடிக்கக்கூடாது. முதல் சிகிச்சை முடிந்த ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகுதான் மீண்டும் சிகிச்சை அளிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

செலாண்டின் அடிப்படையிலான மருந்து 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 1 டீஸ்பூன் செடி என்ற விகிதத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த உட்செலுத்துதல் ஒரு தெர்மோஸில் 1-2 மணி நேரம் வைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு கிளாஸில் மூன்றில் ஒரு பங்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் குடிக்கப்படுகிறது. நோயாளி இந்த அளவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால் (உதாரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது), ஒரு கிளாஸில் மூன்றில் ஒரு பங்கு தண்ணீரில் கரைத்து 1-2 டீஸ்பூன் உட்செலுத்தலை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதைக் குறைக்கலாம்.

• பித்தப்பை பாலிப்கள் பித்த வெளியேற்ற அமைப்பின் தொற்று அழற்சி நோய்களால் ஏற்பட்டால், வார்ம்வுட் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். வார்ம்வுட் ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் ஹீமோஸ்டேடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பாலிபஸ் வளர்ச்சிகள் புற்றுநோய் கட்டிகளாக சிதைவதைத் தடுக்கிறது. வார்ம்வுட் மிகவும் பயனுள்ள தாவரமாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இந்த மூலிகையின் கசப்பு குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது. பாலிப்களை அகற்ற, வார்ம்வுட் பூக்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்பு அவற்றை ஒரு ரொட்டி பந்தாக உருட்டியது: அத்தகைய பந்துகளை எளிதில் விழுங்கலாம் மற்றும் கசப்பான சுவையை கூட உணர முடியாது.

கசப்புக்கு பயப்படாதவர்களுக்கு, இந்த செய்முறை பொருத்தமானது: 1 டீஸ்பூன் புழு மரத்தை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி இருபது நிமிடங்கள் ஊற்றவும். இதன் விளைவாக வரும் மருந்தை நாள் முழுவதும் குடிக்க வேண்டும்.

• செலாண்டின் மற்றும் கெமோமில் பித்தப்பை பாலிப்களில் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் சுத்திகரிப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன: கெமோமில் செலாண்டின் விளைவை மென்மையாக்குகிறது, இது போதைக்கு வழிவகுக்கும்.

மருந்தைத் தயாரிக்க, ஒவ்வொரு மூலிகையையும் ஒரு டீஸ்பூன் 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஒரு தெர்மோஸில் ஆவியில் வேகவைத்து, இரவு முழுவதும் அப்படியே விடவும். மறுநாள், மருந்தை வடிகட்டி, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் 25-30 மில்லி குடிக்கவும். இரண்டு வாரங்களுக்கு சிகிச்சையைத் தொடரவும், பின்னர் 2-3 நாட்கள் இடைவெளி எடுக்கவும். சிகிச்சையின் மொத்த காலம் 2-3 மாதங்கள் இருக்கலாம்.

• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கான ரோஜா இடுப்புகளை உட்செலுத்துதல் வடிவில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இருப்பினும், அதன் தயாரிப்புக்கு பழங்கள் அல்ல, ஆனால் புதரின் வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஒன்றரை தேக்கரண்டி நொறுக்கப்பட்ட வேர்களை காய்ச்சி, அரை மணி நேரம் தண்ணீர் குளியலில் வைத்து, பின்னர் ஒரு மூடியால் மூடி 2-3 மணி நேரம் விடவும். பின்னர் உட்செலுத்தலை வடிகட்டி, பிழிந்து, சூடாக 50 மில்லி, உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை குடிக்கவும். அத்தகைய சிகிச்சையின் உகந்த காலம் ஒரு மாதம் வரை ஆகும். தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் முதல் படிப்புக்கு 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் இரண்டாவது பாடத்தைத் தொடங்கலாம்.
• பித்தப்பை பாலிப்களுக்கான ஆளி விதைகள் அழற்சி எதிர்ப்பு, மென்மையாக்கல், காயம் குணப்படுத்தும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவையும் குறைக்கின்றன. இந்த பண்புகள் காரணமாக, ஆளி விதைகள் குறிப்பாக கொழுப்பு தோற்றம் கொண்ட பாலிபஸ் அமைப்புகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு தேக்கரண்டி ஆளி விதையை 300 மில்லி தண்ணீரில் 10 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைத்து, வடிகட்டி, சூடான நிலைக்கு ஆறவைத்து, 1-2 தேக்கரண்டி தேன் சேர்த்து, உணவுக்கு 5-10 நிமிடங்களுக்கு முன் 100 மில்லி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்.

ஹோமியோபதி

ஹோமியோபதி மருந்துகள் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், பித்தநீர் அமைப்பில் உள்ள பாலிப்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் பல உள்ளன:

• அகோனிட்டம்;
• அபிஸ்;
• பெல்லடோனா;
• பெர்பெரிஸ்;
• பிரையோனி;
• குப்ரம்;
• கிராஃபைட்டுகள்;
• காளி கார்போனிகம்;
• லெப்தண்ட்ரா;
• மெக்னீசியா பாஸ்போரிகா;
• நக்ஸ் வோமிகா;
• செபியா;
• கந்தகம்.

சிக்கல்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• லெவிகோர், ஒரு மாதத்திற்கு தினமும் ஐந்து துகள்கள்;
• எடாஸ் 113 - ஒரு மாதத்திற்கு காலையிலும் மாலையிலும் மூன்று சொட்டுகள்;
• ஹெபடனோர்ம் - ஒரு மாதத்திற்கு காலை, மதியம் மற்றும் மாலையில் எட்டு துகள்கள்;
• பெர்பெரிஸ் பிளஸ் - ஒரு மாதத்திற்கு எட்டு தானியங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

மருந்து, அதன் அளவு மற்றும் முரண்பாடுகளைத் தீர்மானிக்க, இரைப்பை குடலியல் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஹோமியோபதி மருத்துவரிடம் நேரில் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை

பித்தப்பை வளர்ச்சியை நிரந்தரமாக அகற்ற அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே ஒரே வழி. இந்த முறை நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் பாலிப்பை மட்டும் அகற்றுவது சாத்தியமில்லை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முழு சிறுநீர்ப்பையையும் அகற்ற வேண்டும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• வளர்ச்சி பெரியதாக இருந்தால் (1 செ.மீ க்கும் அதிகமாக);
• பித்தநீர் அமைப்பில் பிற நோயியல் முன்னிலையில் (எடுத்துக்காட்டாக, கற்கள் அல்லது நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்);
• நியோபிளாஸின் விரைவான வளர்ச்சியுடன்;
• பல பாலிபோசிஸுடன்;
• உருவாக்கத்தின் வீரியம் மிக்க மாற்றத்தின் அதிக நிகழ்தகவுடன்.

• பித்தப்பை பாலிப்பிற்கான அறுவை சிகிச்சையில் உறுப்பை அகற்றுவது அடங்கும், இது கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த தலையீட்டை லேபராஸ்கோபி அல்லது ஒரு கிளாசிக் கீறலைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியும். இரண்டாவது விருப்பம் மிகவும் அதிர்ச்சிகரமானது மற்றும் இன்று அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• திறந்த பித்தப்பை பாலிப் அகற்றுதல் என்பது வயிற்றுச் சுவரில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை கீறலைச் செய்வதை உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விலா எலும்பு வளைவின் விளிம்பில் ஒரு சாய்ந்த லேபரோடமியைச் செய்து, கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையை வெளிப்படுத்துவார்.

அறுவை சிகிச்சை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• மருத்துவர் பல அடுக்கு கீறல்களைச் செய்கிறார்;
• பாத்திரங்கள் மற்றும் பித்த நாளத்தை கிளிப்புகள்;
• சிறுநீர்ப்பையை வெளிப்படுத்துகிறது, அதை கட்டுகளாகப் பிணைக்கிறது மற்றும் பிரித்தெடுக்கிறது;
• தேவைப்பட்டால், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளை நீக்குகிறது;
• திசுக்களின் அடுக்குகளுக்கு ஏற்ப கீறலைத் தைக்கிறது.

திறந்த அறுவை சிகிச்சை அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது: முக்கியமாக பாலிபஸ் வளர்ச்சி பல மடங்கு அல்லது குறிப்பிடத்தக்க பரிமாணங்களைக் கொண்டிருக்கும் போது - 1.5-2 செ.மீ.க்கு மேல். இத்தகைய தலையீடு பொது மயக்க மருந்து (இன்டியூபேஷன் அனஸ்தீசியா) கீழ் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் மீட்பு காலம் குறைந்தது 2 வாரங்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் குறைந்த அதிர்ச்சி மற்றும் விரைவான நோயாளி மீட்சி காரணமாக பித்தப்பை பாலிப்களின் லேப்ராஸ்கோபி மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க தலையீடாகக் கருதப்படுகிறது. லேப்ராஸ்கோபியில் வயிற்றுச் சுவர் கீறல் இல்லை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பல துளைகளைச் செய்கிறார், அதில் அகற்றும் செயல்முறையைக் கட்டுப்படுத்த சிறப்பு கருவிகள் மற்றும் எண்டோஸ்கோப் செருகப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சையின் போது பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

லேபராஸ்கோபியை படிப்படியாக பின்வருமாறு விவரிக்கலாம்:

• அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் 4 பஞ்சர்களைச் செய்து, அவற்றின் மூலம் வயிற்று குழிக்குள் கருவிகளைச் செருகுகிறார்;
• எண்டோஸ்கோப் மூலம் உள் உறுப்புகளை ஆராய்கிறது;
• இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பித்த நாளத்தை இறுக்குகிறது;
• குமிழியை தனிமைப்படுத்தி, ஒரு சிறப்பு உறைவிப்பான் பயன்படுத்தி அதை நீக்குகிறது;
• அகற்றப்பட்ட உறுப்பை ஒரு துளை மூலம் அகற்றுகிறது.

லேப்ராஸ்கோபிக்குப் பிறகு, நோயாளி குணமடைய சுமார் 5-7 நாட்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் நடைமுறையில் விலக்கப்படுகின்றன, குணப்படுத்துதல் விரைவாக நிகழ்கிறது, சில மாதங்களுக்குப் பிறகு வடுக்கள் கண்ணுக்குத் தெரியாமல் போகும்.

• பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்களை லேசர் மூலம் அகற்றுவதும் லேபராஸ்கோபிக் அணுகலைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இந்த வழக்கில், பாலிபஸ் வளர்ச்சி பித்தப்பையுடன் சேர்ந்து அகற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், திசுக்களைப் பிரித்தெடுக்கவும், இரத்த நாளங்களை நீக்கவும் மற்றும் உறைக்கவும் லேசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேசர் அகற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளியின் மீட்பு காலம் வழக்கமான லேபராஸ்கோபிக்குப் பிறகு அதே காலகட்டத்திலிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

லேசர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: இரத்த உறைதல் குறைபாடு, நோயாளியின் பெரிய உடல் எடை (125 கிலோவுக்கு மேல்), கர்ப்பம், பித்த நாளங்களின் அடைப்பு, பரவலான பெரிட்டோனிடிஸ்.

தடுப்பு

பாலிப்கள் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இருக்க வேண்டும். உதாரணமாக, உடலில் இயல்பான வளர்சிதை மாற்றத்தை பராமரிப்பது, பித்த தேக்கம் மற்றும் பித்தநீர் அமைப்பு மற்றும் கல்லீரலின் அழற்சி நோய்க்குறியியல் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது அவசியம்.

ஒரு நபருக்கு பித்தப்பை பாலிப்கள் தோன்றுவதற்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு இருந்தால், அவர் வழக்கமான நோயறிதல்களை மேற்கொள்வது, உள் உறுப்புகளின் நிலையை கண்காணிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆண்டுதோறும் வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ நடத்துவது விரும்பத்தக்கது.

செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறைகளுக்கும் உடனடியாகவும் முழுமையாகவும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். சுய மருந்து, அத்துடன் போதுமான சிகிச்சை இல்லாதது, பல்வேறு பாதகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - பாலிபோசிஸின் வளர்ச்சி உட்பட.

கூடுதலாக, தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, இந்த விதிகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்:

• அதிகமாக சாப்பிடாமல் அல்லது பட்டினி கிடக்காமல், தவறாமல் நன்றாக சாப்பிடுங்கள்;
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள்;
• மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• போதுமான தாவர உணவுகளை உண்ணுங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு நன்றி, பித்தப்பையில் உள்ள பாலிப்கள் உட்பட பல நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம்.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

முன்அறிவிப்பு

சிறிய பாலிபஸ் வடிவங்கள் அதிகரித்து பரவாமல் இருந்தால், முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படலாம்: நோயாளியின் நிலையை அவ்வப்போது மருத்துவ சிகிச்சை படிப்புகளின் உதவியுடன் சரிசெய்ய முடியும். இருப்பினும், அத்தகைய நோயியல் எப்போதும் எந்த அறிகுறிகளுடனும் இருக்காது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: பாலிப் ஒரு பெரிய அளவை அடையும் போது அல்லது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக சிதைவடையும் போது மட்டுமே பெரும்பாலும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்க, முதல் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளில் ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்புகொண்டு நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்; மருத்துவர் விரைவில் ஒரு பாலிப்பைக் கண்டறிந்தால், நோயின் விளைவு மிகவும் நேர்மறையானதாக இருக்கும்.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

உங்களுக்கு பித்தப்பை பாலிப் இருந்தால் அவர்கள் உங்களை இராணுவத்தில் சேர்ப்பார்களா?

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட இளைஞர்கள் நிச்சயமாக இராணுவத்திற்குச் செல்வதில்லை. ஆனால் பித்தப்பை பாலிப் ஒரு தீங்கற்ற கட்டி, எனவே இது இராணுவ சேவைக்கு நேரடி முரணாக இல்லை. இருப்பினும், எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல.

இந்த நோயறிதலுடன் ஒரு கட்டாய இராணுவ வீரர் இராணுவத்தில் சேர்க்கப்படுவாரா என்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இவற்றில் பாலிப் வகை, அதன் "வயது" மற்றும் பித்த அமைப்பின் செயல்பாட்டில் அதன் தாக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு விதியாக, ஒரு இளைஞனுக்கு பித்தப்பை பாலிப் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவருக்கு கட்டாய இராணுவ சேவையிலிருந்து ஆறு மாத கால அவகாசம் வழங்கப்படுகிறது. பின்னர் நோயறிதல் உறுதி செய்யப்பட்டு, கல்லீரல் மற்றும் பித்த வெளியேற்ற அமைப்பில் வெளிப்படையான பிரச்சினைகள் இருப்பதாக மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டினால், கட்டாய இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்கப்படலாம். உடல்நிலை திருப்திகரமாக இருப்பதாக தீர்மானிக்கப்பட்டால், அந்த இளைஞர் பொதுவான அடிப்படையில் அழைக்கப்படுகிறார்.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]