பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல்

பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியா என்பது டிஸ்டோனிக் (அத்துடன் கோரிக், மயோக்ளோனிக் மற்றும் பாலிஸ்டிக்) இயக்கங்கள் மற்றும் நனவு இழப்பு இல்லாமல் நோயியல் தோரணைகள் மூலம் வெளிப்படும் ஒரு பாலிஎட்டியோலாஜிக்கல் நோயாகும். இந்த தாக்குதல்களின் ஒருங்கிணைந்த வகைப்பாடு இன்னும் இல்லை. பயன்படுத்தப்படும் வகைப்பாடு அளவுகோல்கள்: தாக்குதல்கள் நிகழும் பகல் நேரம் (பகல் - இரவு), தூண்டும் காரணிகள் (கினிசியோஜெனிக் - கினிசியோஜெனிக் அல்லாதவை), தாக்குதலின் காலம் (குறுகிய - நீண்ட), பரம்பரை (குடும்ப - வாங்கிய அல்லது முதன்மை - இரண்டாம் நிலை).

பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாவின் முக்கிய மருத்துவ வடிவங்கள்:

1. பராக்ஸிஸ்மல் கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா.
2. பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா.
3. பராக்ஸிஸ்மல் உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்பட்ட டிஸ்கினீசியா.
4. பராக்ஸிஸ்மல் ஹிப்னோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா.
5. குழந்தைகளில் தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் டார்டிகோலிஸ்.
6. குழந்தைகளில் மாற்று ஹெமிபிலீஜியாவின் படத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியா.
7. பராக்ஸிஸ்மல் இயல்புடைய சைக்கோஜெனிக் ஹைபர்கினேசிஸ்.

பராக்ஸிஸ்மல் கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா

முதன்மை (பரம்பரை மற்றும் அவ்வப்போது ஏற்படும்) கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா 8 முதல் 17 வயது வரையிலான 80% வழக்குகளில் தொடங்குகிறது (மாறுபாடுகள் 1 வருடம் முதல் 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை), ஆண்களில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் குறுகிய தாக்குதல்களில் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 1 நிமிடத்திற்கும் குறைவானது) வன்முறை இயக்கங்களில் வெளிப்படுகிறது. தாக்குதல்களின் அதிக அதிர்வெண் சிறப்பியல்பு: கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் தினசரி ஒற்றை தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்; பலர் அவற்றை ஒரு நாளைக்கு பல முறை அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் அதிகரிக்கும் போது - ஒரு நாளைக்கு 100 வரை மற்றும் அடிக்கடி. பராக்ஸிஸ்மல் கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியாவின் தனித்துவமான அம்சங்களில் ஒன்று இயக்கத்தால் தாக்குதல்களைத் தூண்டுவதாகும். பொதுவாக இது திடீர், ஆயத்தமில்லாத, தானாகவே செய்யப்படும் இயக்கமாகும். பயம் மற்றும் நடுக்கம் ஒரு தாக்குதலைத் தூண்டும். இயக்கம் செய்யப்பட்ட உடலின் பக்கத்தில் (பொதுவாக ஒரு கை அல்லது காலில்) பராக்ஸிசம் உருவாகிறது. கையில் (அல்லது காலில்) தொடங்கும் ஒரு தாக்குதல், ஹெமிடைப் மூலம் பரவலாம் அல்லது (குறைவாக அடிக்கடி) உடலின் ஒரு பகுதிக்கு அல்லது அதன் ஒரு பகுதிக்கு மட்டுமே இருக்கலாம். ஒரே நோயாளிக்கு, இடது பக்க, வலது பக்க மற்றும் இருதரப்பு தாக்குதல்கள் ஒரு தாக்குதலுக்கு மற்றொரு தாக்குதலுக்கு மாறி மாறி வரலாம். ஒரு தாக்குதலின் மோட்டார் வடிவத்தில், டானிக் மற்றும் டிஸ்டோனிக், குறைவாக அடிக்கடி மற்றவை, இயக்கங்கள் மற்றும் தோரணைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

தாக்குதலுக்கு உடனடியாக முன்பு, பெரும்பாலான நோயாளிகள் பராக்ஸிஸத்தில் ஈடுபடும் மூட்டுகளில் சுருக்கம், கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, விறைப்பு மற்றும் கூச்ச உணர்வு போன்ற உணர்வுகளை அனுபவிக்கின்றனர். இருதரப்பு தாக்குதல்களின் விஷயத்தில், ஒளி பொதுவாக இருதரப்பு ஆகும். சில நோயாளிகள் தாக்குதல்களின் மீது சில கட்டுப்பாட்டைச் செலுத்தும் திறனைப் புகாரளிக்கின்றனர்: ஒரு தாக்குதலின் அணுகுமுறையை உணர்ந்தால், சில நோயாளிகள் அனைத்து அசைவுகளையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துவதன் மூலமோ அல்லது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை மற்றொரு கையால் பிடிப்பதன் மூலமோ அதைத் தடுக்கலாம். சில நேரங்களில் ஒரு தாக்குதலை மெதுவாக இயக்குவதன் மூலமும், அதை தானியங்கியிலிருந்து மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக மாற்றுவதன் மூலமும் தடுக்கலாம். தாக்குதலுக்குப் பிறகு சிறிது நேரத்திற்கு (பொதுவாக 5-20 நிமிடங்கள்) எந்த தூண்டுதல் தூண்டுதல்களும் தாக்குதலை ஏற்படுத்த முடியாத நிலையில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு பின்னடைவு காலத்தைப் புகாரளிக்கின்றனர். தாக்குதலின் போது உணர்வு மற்றும் பிந்தைய இக்டல் குழப்பம் இல்லாதது பொதுவானது. தாக்குதலின் போது மற்றும் இடைப்பட்ட காலத்தில் நரம்பியல் நிலை இயல்பானது.

பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா

முதன்மை (பரம்பரை மற்றும் அவ்வப்போது ஏற்படும்) கினிசியோஜெனிக் அல்லாத டிஸ்கினீசியா கிட்டத்தட்ட குழந்தை பருவத்திலேயே தொடங்குகிறது (மூன்றில் இரண்டு பங்கு நிகழ்வுகளில், நோயின் ஆரம்பம் 5 வயதுக்கு முன்பே நிகழ்கிறது), மேலும் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஆண்கள் அதிகமாக உள்ளனர். இந்த வடிவம் குறைவான அடிக்கடி ஏற்படும் தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (வாரத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது மாதத்திற்கு 2-3 முறை). தாக்குதல்கள் நீண்டதாக இருக்கும்: 5 நிமிடங்கள் முதல் 4-5 மணி நேரம் அல்லது அதற்கு மேல். முதிர்வயதில், தன்னிச்சையான முன்னேற்றத்திற்கான போக்கு உள்ளது. தாக்குதல்கள் தன்னிச்சையாக உருவாகின்றன அல்லது மது, காபி, வலி நிவாரணிகள், மன அழுத்தம், மாதவிடாய் மற்றும் பிற காரணிகளால் தூண்டப்படுகின்றன. உணர்ச்சி ஒளி மற்றும் தாக்குதல்களின் மீது பகுதி கட்டுப்பாடு (பொதுவாக தளர்வு மூலம்) ஆகியவையும் இங்கு சிறப்பியல்பு. தாக்குதலின் மோட்டார் முறை கினிசியோஜெனிக் டிஸ்கினீசியாவைப் போலவே இருக்கும்.

பராக்ஸிஸ்மல் உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்பட்ட டிஸ்கினீசியா

உடல் உழைப்பால் ஏற்படும் பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியா ஒரு தனி வடிவமாக தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த வடிவத்தில் டிஸ்கினீசியா தாக்குதல்கள் நீடித்த உடல் உழைப்பால் மட்டுமே தூண்டப்படுகின்றன, பராக்ஸிசம் பெரும்பாலும் கால்களை உள்ளடக்கியது (டிஸ்டோனிக் பிடிப்பு), மேலும் தாக்குதல் 5-30 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். இத்தகைய தாக்குதல் ஒருபோதும் திடீர் அசைவால் தூண்டப்படுவதில்லை. தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் மாதத்திற்கு 2 வரை மாறுபடும். இத்தகைய கால அளவு மற்றும் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் இந்த வடிவத்தை "இடைநிலை" என்று அழைப்பதற்கான அடிப்படையாக அமைந்தது.

பராக்ஸிஸ்மல் ஹிப்னோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா

பராக்ஸிஸ்மல் ஹிப்னோஜெனிக் டிஸ்கினீசியா என்பது இரவு நேர தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பகல்நேர பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாவுடன் பல வழிகளில் ஒத்திருக்கிறது. தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் மெதுவான அலை தூக்கத்தின் 3-4 நிலைகளில் நிகழ்கின்றன மற்றும் நனவு குறைபாடு இல்லாமல் கோரிக், டிஸ்டோனிக், மயோக்ளோனிக் மற்றும் பாலிஸ்டிக் இயக்கங்களால் வெளிப்படுகின்றன. தூக்கத்தின் போது உடல் அசைவுகளால் சில நேரங்களில் தாக்குதல்கள் தூண்டப்படுகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. குறுகிய (15-45 வினாடிகள்) மற்றும் நீண்ட தாக்குதல்கள் (2 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணி நேரம் வரை) இங்கே வேறுபடுகின்றன. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, "டிஸ்கினீசியா"வின் குறுகிய இரவு நேர தாக்குதல்கள் ஒரு வகை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள். நீண்ட தாக்குதல்கள் பராசோம்னியாக்கள் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தாக்குதல்கள் ஒவ்வொரு இரவும் ஏற்படலாம், சில சமயங்களில் இரவில் பல முறை (10 க்கும் மேற்பட்டவை) ஏற்படலாம். இருதரப்பு பொதுவான தாக்குதல்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. ஹிப்னோஜெனிக் பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாவின் அவ்வப்போது மற்றும் குடும்ப வடிவங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. அடிக்கடி தாக்குதல்களுடன், தாக்குதல்கள் காரணமாக தூக்கமின்மை மற்றும் ஈடுசெய்யும் பகல்நேர தூக்கம் சாத்தியமாகும்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாவின் அனைத்து வகைகளும் முதன்மை (பரம்பரை அல்லது அவ்வப்போது ஏற்படும்) வடிவங்கள். இடைநிலை காலத்தில் EEG மற்றும் நரம்பியல் நிலை பொதுவாக விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகல்களையும் வெளிப்படுத்தாது. இயக்கங்களுடன் தொடர்புடைய கலைப்பொருட்கள் (டிஸ்கினீசியாஸ்) காரணமாக தாக்குதலின் போது EEG பதிவு செய்வது கடினம். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட டிஸ்கினீசியாக்களின் இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) வடிவங்கள் பல நோய்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: பெருமூளை வாதம், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், ஹைப்போபராதைராய்டிசம், சூடோஹைபோபராதைராய்டிசம், ஹைபோகிளைசீமியா, தைரோடாக்சிகோசிஸ், பெருமூளைச் சிதைவு (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் உட்பட), நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் இரத்தக்கசிவு, தமனி சார்ந்த குறைபாடு, அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், மூளையழற்சி (எச்.ஐ.வி தொற்று உட்பட), ஐட்ரோஜெனிக் (செருகல், மெத்தில்ஃபெனிடேட்) மற்றும் நச்சு (கோகைன், ஆல்கஹால்) வடிவங்கள். இங்கே, EEG மற்றும் நரம்பியல் நிலையில் மிகவும் மாறுபட்ட மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாவின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து வடிவங்களிலும், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குழந்தைகளில் தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் டார்டிகோலிஸ்

குழந்தைகளில் தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் டார்டிகோலிஸ் இன்னும் அரிதானது, மேலும் பெயர் குறிப்பிடுவது போல, குழந்தைகளில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் தலைச்சுற்றல் மற்றும் டார்டிகோலிஸ் போன்ற தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது 15 நிமிடங்கள் முதல் பல மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இந்த அத்தியாயங்கள் சில நேரங்களில் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அட்டாக்ஸியாவுடன் இருக்கும். தாக்குதல்கள் மாதந்தோறும் மீண்டும் மீண்டும் வந்து வரும் மற்றும் வரும் ஆண்டுகளில் தன்னிச்சையாக நின்றுவிடும். ஒற்றைத் தலைவலிக்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு சிறப்பியல்பு. தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் டார்டிகோலிஸ் உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு பின்னர் ஒற்றைத் தலைவலி ஏற்படுகிறது. டார்டிகோலிஸ் தாக்குதலின் போது EEG மற்றும் கலோரிக் சோதனை பொதுவாக ஒரு சாதாரண படத்தைக் காட்டுகிறது.

குழந்தைகளில் மாற்று ஹெமிபிலீஜியாவின் படத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியா.

குழந்தைகளில் மாற்று ஹெமிபிலீஜியா என்பது ஒரு அரிய நோயாகும், மேலும் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது: 3 வயதுக்கு முன்பே நோய் தொடங்குதல் (சில நேரங்களில் 3 மாத வயதில்); பல நிமிடங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும் ஹெமிபிலீஜியாவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் (உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை மாற்றுதல்); பிற பராக்ஸிஸ்மல் நிகழ்வுகளின் இருப்பு (டிஸ்டோனியா, கோரியா, நிஸ்டாக்மஸ், டாக்ரிக்கார்டியா வடிவத்தில் தன்னியக்க கோளாறுகள், ஹெமிபிலீஜியாவின் போது அல்லது அதிலிருந்து சுயாதீனமாக மைட்ரியாசிஸ் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்); இருதரப்பு ஹெமிபிலீஜியாவின் அத்தியாயங்கள்; தூக்கத்தின் போது முன்னேற்றம் மற்றும் நரம்பியல் மற்றும் மன செயல்பாடுகளில் படிப்படியாக சரிவு.

முதல் தாக்குதல்கள் ஹெமிபிலெஜிக், டிஸ்டோனிக் அல்லது இரண்டுமாக இருக்கலாம். 1-3 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் நிஸ்டாக்மஸின் குறுகிய அத்தியாயங்கள் பெரும்பாலும் டிஸ்டோனிக் (ஹெமிடிஸ்டோனியா அல்லது ஓபிஸ்டோடோனோஸ்) மற்றும் ஹெமிபிலெஜிக் தாக்குதல்களுடன் வருகின்றன. ஹெமிபிலெஜியா சியாட்டிகாவில் அதிகமாக உள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், பொதுவாக மந்தமாக இருக்கும். தாக்குதல்கள் திடீரென்று தொடங்குகின்றன, இது பெரும்பாலும் கால்-கை வலிப்பு அல்லது ஹெமிபிலெஜியாவுடன் பக்கவாதம் பற்றிய தவறான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவான டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் சில நேரங்களில் வயதான காலத்தில் இந்த கோளாறு உள்ள குழந்தைகளில் தோன்றக்கூடும். நீடித்த தாக்குதல்களின் போது, ஹெமிபிலெஜியா உடலின் ஒரு பக்கத்திலிருந்து மறுபக்கத்திற்கு "மாறலாம்" அல்லது உடலின் இரண்டு பகுதிகளையும் உள்ளடக்கியது. கைகள் பொதுவாக கால்களை விட அதிகமாக பாதிக்கப்படும். நடைபயிற்சி பலவீனமடையக்கூடும், ஆனால் மிகவும் கடுமையாக இருக்காது. ஹெமிபிலெஜியா தூக்கத்தின் போது மறைந்துவிடும், விழித்தவுடன் திரும்பும், ஆனால் பொதுவாக உடனடியாக இருக்காது. தலைவலி சில நேரங்களில் தாக்குதல் தொடங்கும் போது குறிப்பிடப்படுகிறது. ஃப்ளூனரிசின் சில குழந்தைகளில் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது.

மனநலக் குறைபாடு என்பது சிறப்பியல்பு. நரம்பியல் நிலை படிப்படியாக மோசமடைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் தனிப்பட்ட தாக்குதல்களுக்குப் பிறகு செயல்பாடுகள் மீட்டெடுப்பது முழுமையடையாமல் போகலாம். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் டிஸ்டோனியா, ஸ்பாஸ்டிசிட்டி, சூடோபல்பார் பால்சி மற்றும் அட்டாக்ஸியா. எம்ஆர்ஐ சிறுமூளை புழுக்களின் முற்போக்கான சிதைவை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் (ஒரு குடும்பத்தைத் தவிர) அவ்வப்போது ஏற்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதலில் பராக்ஸிஸ்மல் டிஸ்கினீசியாஸ், ஹெமிபிலெஜிக் ஒற்றைத் தலைவலி, கால்-கை வலிப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் டோபமைன்-சென்சிட்டிவ் டிஸ்டோனியா (டோபமைனுக்கு உணர்திறன் டிஸ்டோனியா) ஆகியவை அடங்கும்.

பராக்ஸிஸ்மல் இயல்புடைய சைக்கோஜெனிக் ஹைபர்கினிசிஸ்

சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்கினீசியாக்கள் தோராயமாக 50% வழக்குகளில் பராக்ஸிஸ்மலாக ஏற்படுகின்றன. பராக்ஸிஸ்மல் வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகளின் மிகவும் சிறப்பியல்பு. அனைத்து சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்கினீசியாக்களிலும் நடுக்கம் தோராயமாக 50% ஆகும், டிஸ்டோனியா - 18%, மயோக்ளோனஸ் - 14%, "பார்கின்சோனிசம்" - 7%, பிற வகையான சைக்கோஜெனிக் டிஸ்கினீசியாக்கள் அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கையில் சுமார் 11% ஆகும். அனைத்து சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்கினீசியாக்களும் மிகவும் சிறப்பியல்பு: வெளிப்படையான தூண்டுதல் நிகழ்வோடு திடீர் தொடக்கம் (உணர்ச்சி அறிமுகம்); பல இயக்கக் கோளாறுகள் (சூடோபரேசிஸ், டிஸ்ஃபோனியா, போலி திணறல், குவிதல் பிடிப்பு, போலி வலிப்புத்தாக்கங்கள், டிஸ்பாசியா, மயூட்டிசம் போன்றவை); மாறி மற்றும் முரண்பாடான இயக்கக் கோளாறுகள், ஒரு பரிசோதனையின் போது அல்லது பரிசோதனையிலிருந்து பரிசோதனை வரை ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்; இயக்க வெளிப்பாடுகள் அறியப்பட்ட கரிம நோய்க்குறியீட்டிற்கு ஒத்துப்போவதில்லை; பரிசோதனை பாதிக்கப்பட்ட உடல் பகுதியில் கவனம் செலுத்தும்போது ஹைப்பர்கினீசிஸ் அதிகரிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் கவனம் திசைதிருப்பப்படும்போது குறைகிறது; ஹைப்பர்எக்பிளெக்ஸியா அல்லது அதிகப்படியான திடுக்கிடும் எதிர்வினைகள் பொதுவானவை; ஹைப்பர்கினேசிஸ் பெரும்பாலும் மருந்துப்போலி அல்லது பரிந்துரைக்கு பதிலளிக்கிறது; ஒரு சிறப்பியல்பு நோய்க்குறி சூழல் (பல்வேறு செயல்பாட்டு-நரம்பியல் "களங்கங்கள்") மற்றும் வழக்கமான மனநல கோளாறுகள் உள்ளன; ஹைப்பர்கினேசிஸ் உளவியல் சிகிச்சையால் அகற்றப்படுகிறது அல்லது நோயாளி தான் கவனிக்கப்படுவதை அறியாதபோது நிறுத்தப்படும்.

பொதுவாக, எந்தவொரு சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்கினீசிஸும் கரிம ஹைப்பர்கினீசிஸிலிருந்து நான்கு காரணிகளால் வேறுபடுகிறது: மோட்டார் முறை, ஹைப்பர்கினீசிஸின் இயக்கவியல், நோய்க்குறி சூழல் மற்றும் நோயின் போக்கு. நன்கு நிறுவப்பட்ட நோயறிதலுக்கு, சைக்கோஜெனிக் ("நியூரோடிக்") கோளாறை நேர்மறையாகக் கண்டறிந்து, ஆர்கானிக் ஹைப்பர்கினீசிஸின் கிளாசிக்கல் வடிவங்களை விலக்குவது முக்கியம். தற்போது, சைக்கோஜெனிக் நடுக்கம், சைக்கோஜெனிக் மயோக்ளோனஸ், சைக்கோஜெனிக் பார்கின்சோனிசம், சைக்கோஜெனிக் டிஸ்டோனியா, அத்துடன் சைக்கோஜெனிக் மற்றும் ஆர்கானிக் ஹைப்பர்கினீசிஸின் கலவைக்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன; நிரூபிக்கப்பட்ட (ஆவணப்படுத்தப்பட்ட), நம்பகமான, சாத்தியமான மற்றும் சாத்தியமான சைக்கோஜெனிக் இயக்கக் கோளாறுகளுக்கான அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், அவற்றின் விளக்கக்காட்சி புத்தகத்தின் இந்தப் பிரிவின் எல்லைக்கு அப்பாற்பட்டது.

[ 1 ]