டோலோமின்

டோலோமைன், கீட்டோரோலாக் என்ற செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும், இது பொதுவாக ஓபியாய்டு அளவிலான வலி நிவாரணிகள் தேவைப்படும் மிதமான முதல் கடுமையான வலியின் குறுகிய கால மேலாண்மைக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி, அதிர்ச்சி, பல் வலி மற்றும் பல்வேறு நிலைகளில் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்க கீட்டோரோலாக் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உடலில் வீக்கம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும் சில இரசாயனங்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் கீட்டோரோலாக் செயல்படுகிறது. இது குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரணத்தை வழங்கக்கூடிய மிகவும் சக்திவாய்ந்த NSAID களில் ஒன்றாக அமைகிறது.

கீட்டோரோலாக் முதன்மையாக குறுகிய கால கடுமையான வலியைப் போக்கப் பயன்படுகிறது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகளுக்கு மாற்றாக தேவைப்படும் அளவுக்குக் கடுமையானதாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் டோலோமினா

1. மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான வலி நோய்க்குறிகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி, காயம், கீல்வாதம், முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற நிலைமைகள் உட்பட பல்வேறு தோற்றங்களின் வலியைப் போக்க டோலோமின் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி நிவாரணம்: பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு வலியைக் குறைப்பதில் இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. மாதவிடாய் வலி: மாதவிடாயுடன் தொடர்புடைய வலியைப் போக்க டோலோமின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. பல்வலி: இந்த மருந்து பல்வலியைக் குறைக்க உதவும்.
5. பிற வலி நிலைமைகள்: பல்வேறு தோற்றங்களின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களில் வலியைப் போக்க கீட்டோரோலாக் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. வாய்வழி மாத்திரைகள்: வெளிநோயாளிகளுக்கான கீட்டோரோலாக்கின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் இதுவாகும். மாத்திரைகள் பயன்படுத்த வசதியானவை மற்றும் மிகவும் விரைவான செயல்பாட்டை வழங்குகின்றன, இதனால் அவை கடுமையான வலி மேலாண்மைக்கு ஏற்றதாக அமைகின்றன.
2. ஊசி கரைசல்: ஊசி வடிவில் உள்ள கீட்டோரோலாக் வேகமான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வலி நிவாரணத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் மருத்துவமனை அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் அல்லது கடுமையான வலிக்கு உடனடி நிவாரணம் தேவைப்படும்போது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) தடுப்பு:

   • கீட்டோரோலாக் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. இந்த நொதி அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது.
   • புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் அழற்சி செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, இதனால் வாசோடைலேஷன், அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவல் மற்றும் வலிக்கு உணர்திறன் ஏற்படுகிறது.
   • COX-ஐ தடுப்பதன் மூலம், கீட்டோரோலாக் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக வீக்கம், வலி மற்றும் காய்ச்சல் குறைகிறது.

2. வலி நிவாரணி விளைவு:

   • கீட்டோரோலாக் ஒரு சக்திவாய்ந்த வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பல்வேறு தோற்றங்களின் வலியைக் குறைக்கலாம் அல்லது நீக்கலாம்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி, ஒற்றைத் தலைவலி, பல்வலி, தசை வலி மற்றும் பிற வகையான வலிகள்.
   • இந்த வலி நிவாரணி விளைவு வீக்கத்தை அடக்குவதாலும், நரம்பு மண்டலத்தில் வலி தூண்டுதல்கள் பரவுவதைத் தடுப்பதாலும் ஏற்படுகிறது.

3. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • ஒரு NSAID ஆக, கீட்டோரோலாக் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் இது இப்யூபுரூஃபன் அல்லது டைக்ளோஃபெனாக் போன்ற இந்த வகை மருந்துகளின் பிற உறுப்பினர்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படலாம்.

4. காய்ச்சலடக்கும் மருந்து நடவடிக்கை:

   • காய்ச்சல் உள்ளவர்களுக்கு உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்கும் திறன் கீட்டோரோலாக்கிற்கு உண்டு.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி மற்றும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு கீட்டோரோலாக் பொதுவாக நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. மாத்திரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் 1-2 மணி நேரத்திற்குள் அடையும்.
2. பரவல்: இது நடுத்தர அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுவதும் விரைவாகப் பரவும். மருந்து இரத்த-மூளைத் தடையை நன்றாக ஊடுருவுகிறது.
3. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு: கீட்டோரோலாக் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சிறிய அளவில் (சுமார் 99%) பிணைக்கிறது.
4. வளர்சிதை மாற்றம்: இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து பல வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. அவற்றில் ஒன்று, மாற்றப்பட்ட கீட்டோரோலாக், மருந்தை விட குறைவான மருந்தியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
5. வெளியேற்றம்: கீட்டோரோலாக் முதன்மையாக சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்களாகவும், சில மாறாத மருந்தாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது. இளம் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில் இதன் அரை ஆயுள் தோராயமாக 5-6 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் வயதான நோயாளிகள் அல்லது சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்களில் இது நீடிக்கலாம்.
6. மற்ற மருந்துகளின் மீதான விளைவு: கீட்டோரோலாக் மற்ற மருந்துகளுடன், குறிப்பாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். இந்த தொடர்பு அதிகரித்த விளைவுகள் அல்லது பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. வெவ்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களில் மருந்தியக்கவியல்: வயதான நோயாளிகள், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் உள்ளவர்களில் கீட்டோரோலாக்கின் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கக்கூடும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வாய்வழி நிர்வாகம் (மாத்திரைகள்):

• பெரியவர்கள்: வலியைக் கட்டுப்படுத்த, வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒவ்வொரு 4 முதல் 6 மணி நேரத்திற்கும் 10 மி.கி ஆகும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
• வயதான நோயாளிகள்: பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிப்பதால் மருந்தளவு குறைப்பு தேவைப்படலாம்.
• வயிற்று எரிச்சலைக் குறைக்க மாத்திரைகளை தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் உணவு அல்லது பாலுடன் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

ஊசிகள்:

• பெரியவர்கள்: ஆரம்ப மருந்தளவை 10 மி.கி அளவில் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக கொடுக்கலாம், அதைத் தொடர்ந்து தேவைக்கேற்ப ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 10-30 மி.கி. கொடுக்கலாம். அதிகபட்ச மருந்தளவை தசைக்குள் செலுத்துவதற்கு ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி. அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்துவதற்கு ஒரு நாளைக்கு 60 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• வயதான நோயாளிகள், குறைந்த உடல் எடை அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்: ஆரம்ப அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

பொதுவான வழிமுறைகள்:

• இரைப்பை குடல் மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிப்பதால், கீட்டோரோலாக் பயன்பாட்டின் காலம் பொதுவாக 5 நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• சிகிச்சை எப்போதும் மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவிலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தத் தேவையான குறுகிய காலத்திலும் தொடங்கப்பட வேண்டும்.
• நரம்பு வழி அல்லது தசை வழி நிர்வாகத்திலிருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாறும்போது, அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க, முன்னர் நிர்வகிக்கப்பட்ட கெட்டோரோலாக்கின் மொத்த அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்ப டோலோமினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் கீட்டோரோலாக் (டோலோமின்) பயன்படுத்துவது சில ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும். கிடைக்கக்கூடிய ஆராய்ச்சியிலிருந்து சில முக்கிய குறிப்புகள் இங்கே:

1. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தில் ஏற்படும் விளைவுகள்: கீட்டோரோலாக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியைக் குறைக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, சிசேரியன் பிரிவு உட்பட. இருப்பினும், அதன் பயன்பாடு கருப்பை சுருக்கங்களை பாதிக்கலாம் மற்றும் அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் காரணமாக இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும் (குலோ மற்றும் பலர், 2017).
2. மருந்தியக்கவியல்: கர்ப்ப காலத்தில் கீட்டோரோலாக்கின் மருந்தியக்கவியல் மாறுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் கீட்டோரோலாக் அனுமதி அதிகரிப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இதற்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம் (அல்லேகார்ட் மற்றும் பலர், 2012).
3. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஆபத்து: பிரசவத்தின்போது கீட்டோரோலாக் எடுத்துக் கொண்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பிளேட்லெட் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் அபாயம் உள்ளது, இது குழந்தைக்கு இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் (கிரேர் மற்றும் பலர், 1988).

கர்ப்ப காலத்தில் கீட்டோரோலாக் பயன்படுத்துவது குறைவாக இருக்க வேண்டும், மேலும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக கரு மற்றும் தாயின் உடலில் பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதால். கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்தை அல்லது வேறு எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் மருத்துவரை அணுகவும்.

முரண்

1. துலோக்ஸெடின் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன்.
2. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் (MAOIs) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்: MAOI-ஐ நிறுத்துவதற்கும் டுலோக்ஸெடினுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கும் இடையில் குறைந்தது 14 நாட்கள் இடைவெளியைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது செரோடோனின் நோய்க்குறி எனப்படும் தீவிரமான அல்லது ஆபத்தான தொடர்புக்கு வழிவகுக்கும்.
3. கடுமையான கல்லீரல் நோய். டுலோக்ஸெடின் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்துவதால் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. கடுமையான சிறுநீரக நோய். உங்களுக்கு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், டுலோக்ஸெடினைப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த நிலை உடலில் இருந்து மருந்து எவ்வாறு வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதைப் பாதிக்கிறது.

பின்வரும் நோயாளிகளுக்கு Duloxetine எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:

• இருமுனை கோளாறு. இந்த கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு டுலோக்ஸெடின் ஒரு பித்து மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
• மூடிய கோண கிளௌகோமா. மருந்து உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள். டூலோக்செடின் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம். டூலோக்ஸெடின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பக்க விளைவுகள் டோலோமினா

1. இரைப்பை சளிச்சுரப்பிக்கு சேதம்: டோலோமின் இரைப்பை புண்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, இரைப்பை புண்கள், இரைப்பை அழற்சியின் அதிகரிப்பு அல்லது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கு ஆளாகும் வாய்ப்புகள் உள்ளவர்கள் கீட்டோரோலாக் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
2. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்: டோலமைன் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு.
3. மோசமான காயம் குணமடைதல்: கீட்டோரோலாக் நீண்ட கால பயன்பாடு காயங்கள் குணமடைவதையும் திசு சேதத்தையும் மெதுவாக்கும்.
4. இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்தல்: மற்ற NSAIDகளைப் போலவே, கீட்டோரோலாக் இரத்தக் கட்டிகள் (த்ரோம்போசிஸ்) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
5. சிறுநீரக பாதிப்பு: டோலமைன் சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு.
6. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக, சிலருக்கு கீட்டோரோலாக்கிற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம், இதில் தோல் சொறி, அரிப்பு, முகத்தில் வீக்கம் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.
7. அமைப்பு ரீதியான பக்க விளைவுகள்: மற்ற NSAIDகளைப் போலவே, கீட்டோரோலாக் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மிகை

1. இரத்தப்போக்கு: கீட்டோரோலாக் அதிகமாக உட்கொள்வது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக இரைப்பைக் குழாயில். இது பிளேட்லெட் செயல்பாட்டை அடக்கும் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் திறன் காரணமாகும்.
2. வயிறு மற்றும் குடல் புண்கள்: கீட்டோரோலாக் அதிகமாகப் பயன்படுத்துவது இரைப்பைக் குழாயில் புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது வயிறு அல்லது குடலின் சுவரில் துளையிடுதல் (துளை) உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு: ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு அல்லது அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய நீடித்த வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக நீரிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு கீட்டோரோலாக் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
4. இருதய சிக்கல்கள்: கீட்டோரோலாக் அதிகமாகப் பயன்படுத்துவது, குறிப்பாக ஏற்கனவே இருதய நோய் அல்லது ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் உள்ளிட்ட இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. பிற சிக்கல்கள்: கீட்டோரோலாக் அதிகமாக உட்கொள்வது குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், வலிப்புத்தாக்கங்கள், மயக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கோமா உள்ளிட்ட பிற பாதகமான விளைவுகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. NSAIDகள்: கீட்டோரோலாக் NSAIDகள் (ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. மற்ற NSAIDகளுடன் இதைப் பயன்படுத்துவது வயிற்றுப் புண்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: கீட்டோரோலாக், வார்ஃபரின் போன்ற உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
3. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் மருந்துகள்: கீட்டோரோலாக்கை மற்ற வலி நிவாரணிகள் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., ஆல்கஹால், ஹிப்னாடிக்ஸ்) உடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது அவற்றின் மயக்க விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: கீட்டோரோலாக் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் அதன் நச்சு விளைவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: கீட்டோரோலாக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு அவற்றின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை மேம்படுத்தி இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
6. இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: கீட்டோரோலாக் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் அல்லது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது.

களஞ்சிய நிலைமை

1. வெப்பநிலை: டோலோமினை 15 முதல் 30 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். மருந்தை அதிக சூடாக்குவதையோ அல்லது உறைய வைப்பதையோ தவிர்க்கவும்.
2. ஈரப்பதம்: தயாரிப்பை ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட உலர்ந்த இடத்தில் வைக்கவும்.
3. வெளிச்சம்: நேரடி சூரிய ஒளியைத் தவிர்க்கவும். உற்பத்தியின் தரத்தில் ஒளியின் எதிர்மறை விளைவுகளைத் தடுக்க டோலோமினை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கவும்.
4. குழந்தை பாதுகாப்பு: தற்செயலான நுகர்வுகளைத் தவிர்க்க, மருந்தை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.
5. ஒரு குறிப்பிட்ட சூத்திரத்திற்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்: டோலோமின் ஒரு ஊசி கரைசலாக வழங்கப்பட்டால், வெப்பநிலை தேவைகள் அல்லது சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் போன்ற சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு கூடுதல் கவனம் தேவைப்படலாம்.