உணவுக்குழாய் சுருள் சிரை நாளங்கள்

உணவுக்குழாய் சுருள் சிரை நாளங்கள் உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றின் அருகாமையில் அமைந்துள்ளன, மேலும் அவை போர்டல் சிரை அமைப்பில் அதிகரித்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன, இது கல்லீரல் சிரோசிஸின் சிறப்பியல்பு. முன் அறிகுறிகள் இல்லாமல் பாரிய இரத்தப்போக்கால் சுருள் சிரைகள் சிக்கலாக இருக்கலாம். எண்டோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையில் முதன்மையாக எண்டோஸ்கோபிக் தையல் மற்றும் நரம்பு வழியாக ஆக்ட்ரேடைட் ஆகியவை அடங்கும். சில நேரங்களில் டிரான்ஸ்ஜுகுலர் இன்ட்ராஹெபடிக் போர்டோசிஸ்டமிக் (போர்டோகாவல்) ஷண்டிங் அவசியம்.

உணவுக்குழாய் வேரிசிஸின் காரணங்கள்

உணவுக்குழாயின் எந்தவொரு வாஸ்குலர் நோயின் முக்கிய அறிகுறியும் எப்போதும் உணவுக்குழாய் இரத்தப்போக்கின் அறிகுறியாகும். உணவுக்குழாய் மற்றும் அருகில் உள்ள ஒரு பெரிய பாத்திரம் காயமடையும் போது இந்த இரத்தப்போக்குகள் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கூர்மையான மற்றும் வெட்டு விளிம்புகளைக் கொண்ட ஒரு பெரிய வெளிநாட்டு உடல் உணவுக்குழாயில் சரி செய்யப்படும்போது; ஒரு உணவுக்குழாய் கட்டி மீடியாஸ்டினத்தின் ஒரு பெரிய பாத்திரமாக வளர்ந்து, எடுத்துக்காட்டாக, இறங்கு பெருநாடியில் உடைந்து செல்லும் போது. பெரும்பாலும், உணவுக்குழாயின் சுவர் ஒரு திடமான உணவுக்குழாய், ஒரு கூர்மையான வெளிநாட்டு உடல், ஒரு அல்சரேட்டிவ் செயல்முறை அல்லது சிதைவுறும் கட்டியால் பாத்திரத்தின் அரிப்பு ஆகியவற்றால் சேதமடையும் போது, அதன் பாத்திரங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது; உணவுக்குழாயின் பிறவி அல்லது வாங்கிய வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுடன். உணவுக்குழாயின் பெறப்பட்ட வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் பிறவியை விட மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை அடைகின்றன. இந்த சாக்குலர் சிரை அமைப்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு தன்னிச்சையாகவும் மிகவும் கவனமாக ஃபைப்ரோசோபாகோஸ்கோபியின் போதும் கூட ஏற்படலாம்.

கீழ் உணவுக்குழாயில் உணவுக்குழாயின் சுருள் சிரை நாளங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணம், கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் ஏற்படும் நெரிசல் ஆகும், இது கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் v. போர்டேவுடன் ஏற்படுகிறது. மேல் பகுதியில், உணவுக்குழாயின் சுருள் சிரை நாளங்கள் வீரியம் மிக்க கோயிட்டருடன் ஏற்படுகின்றன. மற்ற காரணங்களுக்கிடையில், உணவுக்குழாயின் ஆஞ்சியோமா மற்றும் ரெண்டு-ஓஸ்லர் நோயில் வாஸ்குலர் மாற்றங்களைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.

அதிக இரத்த அழுத்தம், பொதுவான இரைப்பை குடல் நோய்கள் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற நிலைமைகளுடன், சிரமப்படும்போது, கனமான பொருட்களைத் தூக்கும்போது, தன்னிச்சையாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது மீண்டும் மீண்டும் நிகழலாம், "சரியான ஆரோக்கியம்" இருந்தபோதிலும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஏற்படலாம், மேலும் அது அதிகமாகிவிட்டால், மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய இரத்தப்போக்கின் முன்னோடியாக தொண்டையில் லேசான கூச்ச உணர்வு, வாயில் ஒரு விசித்திரமான உப்பு-புளிப்பு சுவை, பின்னர் திடீரென கருஞ்சிவப்பு வாந்தி, சில சமயங்களில் காபி துருவலை ஒத்த இரத்தம் ஆகியவை இருக்கலாம். குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்புடன், பதட்டம், பலவீனம், ஃபோட்டோப்சிகளுடன் கண்கள் கருமையாகுதல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் இரத்த இழப்பு அதிகரிப்பதற்கான பிற அறிகுறிகள் தோன்றும்.

உணவுக்குழாய் இரத்தப்போக்கின் பிற காரணங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மிகவும் பொதுவானவை, குறிப்பாக கல்லீரல் சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு.

கல்லீரல் சிரோசிஸ் என்பது இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் பாரன்கிமாவின் நோயியல் மீளுருவாக்கம் காரணமாக கல்லீரல் கட்டமைப்பை சீர்குலைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது பல கல்லீரல் செயல்பாடுகளின் தோல்வி மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. பெரியவர்களில் கல்லீரல் சிரோசிஸுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், முக்கியமாக ஹெபடைடிஸ் பி. கல்லீரல் சிரோசிஸின் வளர்ச்சி சில மருந்துகளை (மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ஐசோனியாசிட், முதலியன) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஏற்படலாம், பல ஹெபடோடாக்ஸிக் முகவர்களுக்கு வெளிப்பாடு, குறைவாகவே அவை சில பரம்பரை நோய்களில் காணப்படுகின்றன - கேலக்டோசீமியா, பீட்டா1-ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு, ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி, ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், முதலியன. கல்லீரலில் சிரை நெரிசலால் ஏற்படும் கல்லீரல் சிரோசிஸ் (இடைவெளி கல்லீரல் சிரோசிஸ்) நீண்டகால இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் நரம்புகள் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. குழந்தைகளில் கல்லீரல் சிரோசிஸை ஏற்கனவே பிறப்புக்கு முந்தைய காலத்தில் (கரு ஹெபடைடிஸ்) கல்லீரல் சேதம் காரணமாகக் காணலாம். காரணம் தாயால் ஏற்படும் வைரஸ் தொற்றுகளாக இருக்கலாம் (ஹெபடைடிஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், ரூபெல்லா, ஹெர்பெஸ் தொற்று), இதில் வைரஸ் நஞ்சுக்கொடி வழியாக கருவுக்கு பரவுகிறது.

உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் காரணமும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கமும், உணவுக்குழாயின் நரம்புகள் போர்டல் நரம்பு மற்றும் மண்ணீரலின் நரம்புகளின் சிரை அமைப்புடன், அதே போல் வயிற்று குழியின் பிற உறுப்புகளுடன் உடற்கூறியல் தொடர்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இதன் நோய்கள் அவற்றின் சிரை நெட்வொர்க்குகள் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் உணவுக்குழாயின் சிரை பிணையங்கள், அனூரிஸம்கள் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். உணவுக்குழாய் நரம்புகளின் பகுதியில் இந்த நோயியல் அமைப்புகளின் வளர்ச்சி, கட்டிகள், பெரிட்டோனிடிஸ், அடினோபதி, போர்டல் நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், அதன் ஆஞ்சியோமாக்கள், ஸ்ப்ளெனோமேகலி போன்ற நோய்களிலும் போர்டல் நரம்பு சுருக்கத்தால் ஏற்படலாம். மண்ணீரலின் சிரை அமைப்பில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் பாண்டி நோய்க்குறி (இரண்டாம் நிலை ஸ்ப்ளெனோஜெனிக் ஸ்ப்ளெனோஹெபடோமெகலிக் அறிகுறி சிக்கலானது - இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, இரத்தக்கசிவு ஸ்ப்ளெனோமேகலி, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளுடன் கல்லீரலின் போர்டல் சிரோசிஸ்; 35 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது; நவீன கருத்துகளின்படி, இந்த நோய் பாலிஎட்டியோலாஜிக்கல் இயல்புடையது; இந்த நோய்க்குறி போதை மற்றும் பல்வேறு தொற்றுகள், குறிப்பாக மலேரியா, சிபிலிஸ், புருசெல்லோசிஸ், லீஷ்மேனியாசிஸ், முதலியன), லேனெக்கின் அட்ரோபிக் சிரோசிஸ், நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா போன்றவற்றின் விளைவாக உருவாகலாம். உணவுக்குழாய் சுருள் சிரை நோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற காரணங்களில் வயிறு மற்றும் கணையத்தின் சில நோய்கள், அத்துடன் மேல் வேனா காவாவில் உள்ள ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும். உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் உருவாகுவதற்கு வயது முக்கியமல்ல. போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் வளர்ந்து வரும் நிலையால் முழு செயல்முறையும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

உணவுக்குழாய் வேரிசிஸின் அறிகுறிகள்

உணவுக்குழாய் வேரிசிஸின் அறிகுறிகளும் மருத்துவப் போக்கும் இந்த இரைப்பை குடல் நோயின் காரணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன . பெரும்பாலும், நோயின் பரிணாமம் முற்போக்கான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், உணவுக்குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் வரை நோயின் ஆரம்ப காலம் அறிகுறியற்றதாகவே இருக்கும். இரத்தப்போக்கு சிறியதாக இருந்து அதிகமாகவும், ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம். சிறிய அளவிலான இரத்தத்தின் நீண்டகால இரத்த இழப்பு கூட ஹைபோக்ரோமிக் இரத்த சோகை, உடலின் பொதுவான பலவீனம், அடினமியா, மூச்சுத் திணறல், வெளிறிய தன்மை மற்றும் மெலிதல் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. மெலினா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

நோயின் பரிணாமம் மிக மெதுவாகவோ அல்லது மிக விரைவாகவோ தொடரலாம். உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மெதுவாக வளர்ச்சியடைவதால், நோயாளிகள் ஒரு பயங்கரமான நோயின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நீண்ட காலமாக அறியாமல் இருக்கிறார்கள், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உணவுக்குழாயில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற செயல்முறையின் விரைவான வளர்ச்சியுடன், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளிகள் மார்பில் சுருக்க உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள். சில நேரங்களில் மார்பில் கனமான மற்றும் சுருக்க உணர்வு ஆபத்தான இரத்தப்போக்கின் முன்னோடியாக இருக்கலாம். சில வெளிநாட்டு ஆராய்ச்சியாளர்களின் தரவு, உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுடன் இரத்தப்போக்கு இருந்து அதிக சட்டபூர்வமான தன்மையைக் குறிக்கிறது, சராசரியாக 5 நோயாளிகளுக்கு 4 இறப்பு வழக்குகள். எனவே இந்த நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம்.

உணவுக்குழாய் வேரிகஸ் சிரை நோய் கண்டறிதல்

உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் ஃபைப்ரோசோபாகோஸ்கோபி மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன, இது இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்கள், உணவுக்குழாய்க்கு வெளியே காரணிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றை நிறுவுகிறது, நரம்பு விரிவாக்கத்தின் அளவையும் அவற்றின் சுவர்களின் நிலையையும் தீர்மானிக்கிறது மற்றும் மற்றொரு அனூரிஸத்தின் சிதைவை முன்னறிவிக்கிறது. தொடர்ந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், உணவுக்குழாய் நோயை திறம்படச் செய்ய இயலாததால் அதன் காரணத்தை நிறுவுவது பெரும்பாலும் கடினம். ஹையாய்டு எலும்பில் வேறு பல காரணங்கள் இருக்கலாம், இது பற்றிய தகவல்கள் உணவுக்குழாய் நோய்கள் பற்றிய பின்வரும் பிரிவுகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் தன்மை பற்றிய சில தகவல்களை உணவுக்குழாயின் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனையிலிருந்து வேறுபாட்டுடன் பெறலாம்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் பொதுவாக கடுமையான கல்லீரல் நோயுடன் தொடர்புடையவை என்பதால், சாத்தியமான குருதி உறைவுக்கான மதிப்பீடு முக்கியமானது. ஆய்வக சோதனைகளில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையுடன்முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, புரோத்ராம்பின் நேரம், செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும். இரத்தப்போக்கு உள்ள நோயாளிகள் இரத்த வகை, Rh காரணி மற்றும் 6 அலகுகள் நிரம்பிய சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் குறுக்கு பொருத்தம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

உணவுக்குழாய் வேரிகஸ் சிரை நோய் சிகிச்சை

உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் சிகிச்சையானது ஹைபோவோலீமியா மற்றும் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியை ஈடுசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உறைதல் கோளாறுகள் (எ.கா., அதிகரித்த INR) உள்ள நோயாளிகளுக்கு 1-2 யூனிட் புதிதாக உறைந்த பிளாஸ்மா மற்றும் 2.5-10 மி.கி வைட்டமின் K ஆகியவற்றை தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும் (அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கில் நரம்பு வழியாக).

உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் ஆரம்பத்தில் எண்டோஸ்கோபி மூலம் கண்டறியப்படுவதால், முதன்மை சிகிச்சையில் எண்டோஸ்கோபிக் ஹீமோஸ்டாசிஸ் அடங்கும். நரம்புகளில் எண்டோஸ்கோபிக் தையல் ஊசி ஸ்க்லரோதெரபியை விட விரும்பத்தக்கது. அதே நேரத்தில், நரம்பு வழியாக ஆக்ட்ரியோடைடு (சோமாடோஸ்டாட்டின் செயற்கை அனலாக்) செலுத்தப்பட வேண்டும். ஆக்ட்ரியோடைடு உள்ளுறுப்பு வாசோடைலேட்டர் ஹார்மோன்களின் (எ.கா., குளுகோகன் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைடு) வெளியீட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் உள்ளுறுப்பு வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. வழக்கமான டோஸ் நரம்பு வழியாக 50 mcg ஆகும், அதைத் தொடர்ந்து 50 mcg/மணிநேரம் உட்செலுத்தப்படும். வாசோபிரசின் மற்றும் டெர்லிபிரசின் போன்ற பிற மருந்துகளை விட ஆக்ட்ரியோடைடு விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இந்த மருந்து குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால் அல்லது மீண்டும் ஏற்பட்டால், போர்டல் அமைப்பிலிருந்து தாழ்வான வேனா காவாவிற்கு இரத்தத்தை வெளியேற்றும் (குவிக்கும்) அவசர முறைகள் போர்டல் அழுத்தத்தைக் குறைத்து இரத்தப்போக்கைக் குறைக்கும். டிரான்ஸ்ஜுகுலர் இன்ட்ராஹெபடிக் போர்டோசிஸ்டமிக் ஷண்டிங் (TIPS) என்பது அவசரகால தலையீடு ஆகும்: இந்த முறை கதிரியக்கக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு ஊடுருவும் எண்டோவாஸ்குலர் செயல்முறையாகும், இதில் வேனா காவாவிலிருந்து ஒரு உலோக வழிகாட்டி கம்பி கல்லீரல் பாரன்கிமா வழியாக போர்டல் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் அனஸ்டோமோசிஸ் ஒரு பலூன் வடிகுழாய் மூலம் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, ஒரு உலோக ஸ்டென்ட் நிறுவப்படுகிறது, இது போர்டல் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் கல்லீரல் நரம்புகளுக்கும் இடையில் ஒரு ஷன்ட்டை உருவாக்குகிறது. ஸ்டென்ட்டின் அளவு அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: அது மிகவும் அகலமாக இருந்தால், கல்லீரலில் இருந்து முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக போர்டல் இரத்தம் செலுத்தப்படுவதால் கல்லீரல் என்செபலோபதி உருவாகிறது. மறுபுறம், சிறிய ஸ்டெண்டுகள் அடைக்கப்படுகின்றன. டிஸ்டல் ஸ்ப்ளெனோரெனல் அனஸ்டோமோசிஸ் போன்ற அறுவை சிகிச்சை போர்டோகாவல் ஷண்டிங், இதேபோன்ற பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் ஆபத்தானது மற்றும் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், இரத்தப்போக்குக் குழாயை அழுத்துவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த ரப்பர் ஊதப்பட்ட ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, செங்ஸ்டேகன்-பிளேக்மோர் ஆய்வுகள். தற்போது, இந்த நோக்கத்திற்காக நெளிந்த அப்டுரேட்டர் ஆய்வுகள் உள்ளன, அவை உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளிலிருந்தும், இரத்தப்போக்கு இரைப்பைப் புண்களுடனும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப் பயன்படுகின்றன.

பிளவுப் பகுதிக்குக் கீழே செருகப்பட்ட ஒரு ஆய்வு மூலம், உணவுக்குழாயை சூடான நீரில் (40-45°C) கழுவலாம், இது சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும். மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு, நீடித்த இரத்தப்போக்குக்கு அதே அளவீடுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் (10-20 மில்லி 10% கால்சியம் குளோரைடு கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்துதல், தசைக்குள் - விகாசோல்). இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயம் இருப்பதால், இரத்தப்போக்கு முற்றிலுமாக நிற்கும் வரை இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை வழங்க வேண்டாம்.

அதிக இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், இரத்தம், பிளாஸ்மா, இரத்தத்தை மாற்றும் திரவங்கள், பிட்யூட்ரின், பிளேட்லெட் நிறை போன்றவற்றை நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும்.

மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு அமைப்பின் நாளங்களில் தலையீடு தேவைப்படலாம். மிகப் பெரிய நாளங்கள் சேதமடைந்தால், நோயாளிகள் விரைவாக இறந்துவிடுவார்கள்.

முன்னறிவிப்பு

தோராயமாக 80% நோயாளிகளில், வெரிசீயல் இரத்தப்போக்கு தானாகவே நின்றுவிடும். இருப்பினும், உணவுக்குழாய் வெரிசீஸ்கள் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன, பெரும்பாலும் 50% க்கும் அதிகமாகும். இறப்பு முதன்மையாக இரத்தப்போக்கின் தீவிரத்தை விட அடிப்படை கல்லீரல் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது; கடுமையான ஹெபடோசெல்லுலர் பற்றாக்குறை (எ.கா., மேம்பட்ட சிரோசிஸ்) நோயாளிகளுக்கு இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் ஆபத்தானது, அதே நேரத்தில் நல்ல கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள் பொதுவாக குணமடைவார்கள்.

வெரிசீயல் இரத்தப்போக்கு அதிக ஆபத்தில் உயிர்வாழும் நோயாளிகளில், அடுத்த 1-2 ஆண்டுகளுக்குள் 50-75% வழக்குகளில் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. உணவுக்குழாய் வெரிசீஸின் நாள்பட்ட எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சை இந்த ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக நீண்டகால உயிர்வாழ்வில் ஏற்படும் விளைவு மிகக் குறைவாகவே உள்ளது, முக்கியமாக அடிப்படை கல்லீரல் நோய் காரணமாக.

[ 6 ]