கரு அமில-கார நிலை

கருப்பை நஞ்சுக்கொடி அமைப்பு வழியாக வாயு பரிமாற்றம் மூலம் கரு சுவாசம் பரவல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தாயின் இரத்தத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் உறிஞ்சப்பட்டு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் அதில் வெளியிடப்படுகின்றன. அமில மற்றும் கார வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் கருவின் இரத்தத்தின் இடையக அமைப்பால் நடுநிலையாக்கப்படுகின்றன. ஹைபோக்ஸியா உருவாகும்போது, ஆக்ஸிஜனேற்றப்படாத வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் கருவின் இரத்தத்தில் குவிகின்றன, அவை முதல் கட்டங்களில் கருவின் இரத்தத்தின் இடையக அமைப்பால் நடுநிலையாக்கப்படுகின்றன, மேலும் அதன் வளங்கள் குறையும் போது, அவை உச்சரிக்கப்படும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன, இது pH மதிப்பில் குறைவு, அடிப்படை பற்றாக்குறையில் அதிகரிப்பு, தாங்கல் மற்றும் நிலையான பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு குறைதல் மற்றும் CO 2 இன் பகுதி அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் _{வெளிப்படுத்தப்படுகிறது}.

எனவே, கருவின் சுவாச செயல்பாட்டை நிர்ணயித்தல் மற்றும் அதன் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலை (ABB) ஆகியவை கருவின் நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் நம்பகமான அளவுகோல்களாகும்.

1962 ஆம் ஆண்டு முன்மொழியப்பட்ட ஜாலிங் முறை தற்போது கருவின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை ஆய்வு செய்ய பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையின் சாராம்சம், கருவின் தற்போதைய பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் நுண்-அடிப்படை சமநிலையை, கர்ப்பப்பை வாய் os இன் போதுமான விரிவாக்கத்துடன் (குறைந்தது 4 செ.மீ) முன்-ஹெபரினைஸ் செய்யப்பட்ட தந்துகிக்குள் ஆய்வு செய்வதாகும். மைக்ரோ-அஸ்ட்ரப் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது. கருவின் இரத்த pH 7.25 அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தால், ஹைபோக்ஸியா இல்லை, ஆனால் அடுத்த 15-30 நிமிடங்களில் மட்டுமே முடிவுகளை நம்பகமானதாகக் கருத முடியும். கருவின் இரத்த pH இல் விரைவான குறைவு ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். கருவின் இரத்தத்திலும் நஞ்சுக்கொடியிலும் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் அதிகரிப்பதால், நொதிகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் RNA மற்றும் DNA இன் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, இது மயோஃபைப்ரில்களின் செயல்பாட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, பலவீனமான பிரசவத்துடன், கருவின் ஹைபோக்ஸியா எப்போதும் சாத்தியமாகும். பிரசவ தூண்டுதலைப் பயன்படுத்தி செயலில் பிரசவ மேலாண்மை கருவின் இரத்த pH குறைவதற்கும், அதன் விளைவாக, அதன் ஹைபோக்ஸியாவிற்கும் வழிவகுக்கிறது.

கருவின் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலையின் கூறுகளைத் தீர்மானிப்பதே அதன் நிலையைக் குறிக்கும் மிகவும் நம்பகமான குறிகாட்டியாகும். இருப்பினும், ஜாலிங் சோதனை, அதன் உயர் நோயறிதல் மதிப்புடன் சேர்ந்து, சில சந்தர்ப்பங்களில் அதன் பயன்பாட்டை கடினமாக்குகிறது அல்லது சாத்தியமற்றதாக்குகிறது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். இத்தகைய குறைபாடுகளில், அப்படியே இருக்கும் கரு சிறுநீர்ப்பையுடன் ஆய்வை நடத்துவது சாத்தியமற்றது, கருப்பை வாயின் சிறிய திறப்புகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் குறைந்த இணைப்பு ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, அடிக்கடி மாதிரி உற்பத்தி மற்றும் சோதனைப் பொருள் சுற்றுச்சூழலில் ஆக்ஸிஜனுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது அமில-கார சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் கரு தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. சிக்கலான நோயறிதல் கருவிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமும் குறைபாடுகளில் அடங்கும்.

ஜாலிங் சோதனையின் குறைபாடுகள் இருப்பது, கருவின் நிலையை நிர்ணயிப்பதற்கான முறைகளைத் தேடுவதற்கு ஒரு ஊக்கமாக செயல்பட்டது, முக்கியத்துவத்தில் தொடர்புடையது மற்றும் மேற்கூறிய குறைபாடுகள் இல்லாமல் இருந்தது. ஒற்றை தாய்-கரு சுழற்சியின் இருப்பு, தாயின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் அடிப்படையில் கருவின் நிலையைக் கண்டறியும் சாத்தியத்தை அனுமானிக்க அனுமதித்தது. இருப்பினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை ஆய்வு செய்வது கருவின் நிலையை நிர்ணயிப்பதற்கான நம்பகமான அளவுகோலாகக் கருத முடியாது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]