கர்ப்ப ஹார்மோன் பரிசோதனை

கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் பரிசோதனை கட்டாயமாகும், மேலும் இது பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண் பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனையில் பதிவு செய்தவுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மேலும், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. குறிப்பாக வரலாற்றில் கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டிருந்தால், தொடர்ச்சியான மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் (இதற்குக் காரணம் உடலில் பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவாக இருப்பதுதான்).
• கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (கர்ப்பத்தின் 5-12 வாரங்கள்) கருச்சிதைவு அல்லது பகுதியளவு நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஏற்படும் அபாயம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், hCG பரிசோதனையை வாரத்திற்கு இரண்டு முறையாவது எடுக்க வேண்டும்.
• பிறக்காத குழந்தைக்கு மரபணு அசாதாரணங்கள் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. மரபணு அசாதாரணம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (AFP), hCG மற்றும் எஸ்ட்ரியோலின் அளவிற்கு மூன்று சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகள் மிகவும் நம்பகமான முடிவைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

ஹார்மோன் பரிசோதனை செய்வதற்கு முன், இரத்த தானம் செய்வதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, காலையில் கொழுப்பு அல்லது இனிப்பு எதையும் சாப்பிடக்கூடாது. அதற்கு முந்தைய நாள், எந்தவிதமான மன அழுத்தம், செக்ஸ் மற்றும் எந்தவொரு உயர்-உணர்ச்சி மன அழுத்தமும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கர்ப்ப காலத்தில் HCG பகுப்பாய்வு

கர்ப்ப காலத்தில் HCG பகுப்பாய்வு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்ற ஹார்மோனின் சதவீதம் குறித்த தகவல்களை வழங்குகிறது. இரத்தத்தில் இந்த வகை ஹார்மோனின் நிர்ணயம் கர்ப்பத்தைக் குறிக்கிறது. ஆனால் hCG இன் சதவீதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் அல்லது உடலியல் மாற்றங்களைக் குறிக்கின்றன. HCG கரு சவ்வின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனால் கர்ப்பம் குறுக்கிடப்படாமல், கரு கருப்பை குழியில் உறுதியாக நிலைநிறுத்தப்படுகிறது.

இந்தப் பரிசோதனையை காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்க வேண்டும். நாளின் முதல் பாதியில் இரத்த தானம் செய்ய முடியாவிட்டால், வேறொரு நேரத்தில் கொடுக்கலாம், ஆனால் அதற்கு 4-6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் சாப்பிட வேண்டாம். கருத்தரித்த 4-6 வது நாளில் ஏற்கனவே பெண்ணின் இரத்தத்தில் ஹார்மோன் வெளியிடத் தொடங்குகிறது, இரத்தத்தில் அதன் சதவீதம் 25-150 mIU/ml ஆகும். கர்ப்பத்தின் 9-11 வாரங்களில் hCG இன் அதிகபட்ச சதவீதம் அடையும் மற்றும் 21,000 - 291,000 mIU/ml ஆகும்.

HCG இன் சதவீதம் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே கர்ப்பத்தின் உண்மையை உறுதிப்படுத்தவும், மாதவிடாய் சுழற்சியை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது. ஹார்மோனின் அதிக மதிப்பு காணப்பட்டால்:

• கருவில் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ளன, டவுன் நோய்க்குறி.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கெஸ்டோசிஸ் உள்ளது.
• செயற்கை கெஸ்டஜென்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன.
• பல கர்ப்பம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

குறைந்த hCG அளவுகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால்.
• கர்ப்பம் வளர்ச்சியடையாத நிலையில்.
• கருவின் கருப்பையக மரணம் அல்லது வளர்ச்சி தாமதம் ஏற்பட்டால்.
• கர்ப்பம் தாமதமாகும்போது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

கர்ப்ப காலத்தில் TSH இரத்த பரிசோதனை

கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு சுரப்பி அதன் செயல்பாட்டை எவ்வாறு சமாளிக்கிறது என்பதை மதிப்பிடுவதற்காக TSH இன் இரத்த பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் 24-28 வாரங்களில் தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்தின் பகுப்பாய்வு பின்வரும் காரணங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• துணை மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் தைரோடாக்சிகோசிஸைக் கண்டறிய.
• தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் தைராய்டு ஹைபர்டிராஃபியின் அடக்குமுறை சிகிச்சையின் முடிவுகளைக் கண்காணிக்க.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் தைரோடாக்சிகோசிஸை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் TSH அளவுகளில் குறைவு.
• கர்ப்பிணித் தாய்க்கு மறைந்திருக்கும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருந்தால் அடையாளம் காணவும்.

TSH பகுப்பாய்விற்கான இரத்தம் காலையில், வெறும் வயிற்றில் கொடுக்கப்பட வேண்டும், கடைசி உணவு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பே இருக்கக்கூடாது. இரத்த பரிசோதனை செய்வதற்கு முன், நீங்கள் ஒருபோதும் மருந்து சிகிச்சையைத் தொடங்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது இறுதி முடிவைப் பாதிக்கும். சிகிச்சை ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், சிகிச்சையின் போக்கை நிறுத்திய இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு இரத்த தானம் செய்வது நல்லது. சோதனைக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் உடல் ரீதியாக சோர்வடையக்கூடாது, உணர்ச்சி ரீதியான அதிவேகத்தன்மையும் முரணாக உள்ளது, உணவு குறைந்த கொழுப்பாகவும் அதிக கலோரிகளாகவும் இருக்க வேண்டும். பின்வரும் நடைமுறைகள் முந்தைய நாள் மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் TSH க்கு இரத்த தானம் செய்ய முடியாது:

• எக்ஸ்ரே, ஃப்ளோரோகிராபி.
• அல்ட்ராசவுண்ட்.
• மலக்குடல் பரிசோதனை.
• பிசியோதெரபி நடைமுறைகள்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கர்ப்ப காலத்தில் மூன்று முறை பகுப்பாய்வு

கர்ப்ப காலத்தில் மூன்று முறை பகுப்பாய்வு கர்ப்பத்தின் 16-18 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு கர்ப்பிணித் தாயும் இதைச் செய்ய வேண்டும். சோதனையில் மூன்று முறை ஆய்வு அடங்கும் - hCG (0.5-2.0 MoM), AFP (0.5-2.0 MoM) மற்றும் எஸ்ட்ரியோல் (0.5-2.0 MoM) அளவைப் படிப்பது. கீழ்நோக்கிய திசையில் இந்த குறிகாட்டிகளின் மட்டத்தில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் எதிர்கால குழந்தையில் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் மற்றும் பிற வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் உருவாவதைக் குறிக்கும். ஆனால் பகுப்பாய்வு தரவு இறுதி நோயறிதல் அல்ல; பெண்ணின் ஒப்புதலுடன், கூடுதல் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - அம்னோடிக் திரவத்தின் ஆய்வு. மேலும் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், மேலும் கர்ப்ப மேலாண்மை குறித்த கேள்வி எழுப்பப்படுகிறது, ஆனால் பல சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வுகளின் முடிவுகள் இருந்தபோதிலும், மிகவும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் பிறக்கின்றன.

பகலில் முதல் பாதியில், வெறும் வயிற்றில் பகுப்பாய்வுக்காக இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. கடைசி லேசான, குறைந்த கலோரி உணவு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இருக்கக்கூடாது. மூன்று சோதனை குறிகாட்டிகளின் அளவு குறைவது குறிக்கிறது:

• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, பிந்தைய கர்ப்பம்.
• பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சி நோயியல், தாயின் நீரிழிவு நோய்.
• கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கான அதிக ஆபத்து.
• குறைந்த எஸ்ட்ரியோல் அளவுகள் கருவில் உறுப்பு ஹைப்போட்ரோபியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன.

மூன்று சோதனை குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு பின்வரும் விலகல்களைக் குறிக்கிறது:

• கர்ப்பத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம், அசாதாரண கர்ப்ப காலங்கள், நீரிழிவு நோய், தாயில் ஜெஸ்டோசிஸ் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அதிக hCG அளவுகள் ஏற்படுகின்றன.
• பிறக்காத குழந்தையின் நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள் மற்றும் மூளை வளர்ச்சியடையாதது, கரு மரணம் மற்றும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அதிக AFP ஏற்படுகிறது.
• ஒரு பெரிய குழந்தை அல்லது பல கருக்களை சுமக்கும்போது அதிக எஸ்ட்ரியோல் அளவுகள் ஏற்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் பகுப்பாய்வு, கருவில் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களை ஆரம்ப கட்டத்திலேயே தடுக்க அல்லது கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் குறித்து விழிப்புடன் இருக்கவும், எதிர்கால குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தில் நம்பிக்கையுடன் இருக்கவும், ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு ஹார்மோன் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.