அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசம் - தகவல் மதிப்பாய்வு

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசம் ஆகியவை நியூரோஎண்டோகிரைன் நோய்கள் ஆகும், அவை வளர்ச்சி செயல்பாட்டில் நோயியல் அதிகரிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

ஜிகாண்டிசம் (கிரேக்க ஜிகாண்டோஸ் - ராட்சத, ராட்சத; ஒத்த பெயர்: மேக்ரோசோமியா) என்பது முழுமையற்ற உடலியல் வளர்ச்சியுடன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படும் ஒரு நோயாகும், இது எலும்புகள், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் ஒப்பீட்டளவில் விகிதாசார எபிஃபைசல் மற்றும் பெரியோஸ்டீயல் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது உடலியல் வரம்புகளை மீறுகிறது. ஆண்களில் 200 செ.மீ.க்கும், பெண்களில் 190 செ.மீ.க்கும் அதிகமான நோயியல் வளர்ச்சியாகக் கருதப்படுகிறது. எபிஃபைசல் குருத்தெலும்புகளின் எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு, ஜிகாண்டிசம் பொதுவாக அக்ரோமெகலியாக உருவாகிறது. அக்ரோமெகலியின் (கிரேக்க அக்ரோஸ் - தீவிர, மிகவும் தொலைதூர, மற்றும் மெகாஸ், மெகாலு - பெரியது) முக்கிய அறிகுறி துரிதப்படுத்தப்பட்ட உடல் வளர்ச்சியாகும், ஆனால் நீளத்தில் அல்ல, ஆனால் அகலத்தில், இது எலும்புக்கூடு மற்றும் உள் உறுப்புகளின் எலும்புகளின் விகிதாசாரமற்ற பெரியோஸ்டீயல் விரிவாக்கத்தில் வெளிப்படுகிறது, இது ஒரு சிறப்பியல்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய் பொதுவாக பெரியவர்களில் உருவாகிறது.

இந்த நோயை முதன்முதலில் 1886 ஆம் ஆண்டில் பி. மேரி விவரித்தார், ஒரு வருடம் கழித்து ஓ. மின்கோவ்ஸ்கி (1887) பி. மேரியின் நோயின் அடிப்படை பிட்யூட்டரி கட்டியின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு என்பதை நிரூபித்தார், இது எஸ். பெண்டா (1903) நிறுவியபடி, "இணைப்பின் முன்புற மடலின் மிகவும் பெருக்கப்பட்ட ஈசினோபிலிக் செல்களின் கூட்டுத்தொகை" ஆகும். ரஷ்ய இலக்கியத்தில், அக்ரோமெகலி பற்றிய முதல் அறிக்கை 1889 இல் பி.எம். ஷபோஷ்னிகோவ் என்பவரால் செய்யப்பட்டது.

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். பெரும்பாலான வழக்குகள் அவ்வப்போது நிகழ்கின்றன, ஆனால் குடும்ப அக்ரோமெகலி வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

பிட்யூட்டரி நோய்க்குறியின் கோட்பாடு 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் முன்வைக்கப்பட்டது. பின்னர், முக்கியமாக உள்நாட்டு ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெரிய மருத்துவப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி நோயின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பிரத்தியேக பங்கு பற்றிய உள்ளூர் கருத்துக்களின் முரண்பாட்டை நிரூபித்தனர். டைன்ஸ்பாலன் மற்றும் மூளையின் பிற பகுதிகளில் முதன்மை நோயியல் மாற்றங்கள் அதன் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

அக்ரோமெகலியின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அதிகரித்த சுரப்பு ஆகும். இருப்பினும், இரத்தத்தில் அதன் உள்ளடக்கத்திற்கும் நோய் செயல்பாட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும் இடையே நேரடி உறவு எப்போதும் காணப்படுவதில்லை. தோராயமாக 5-8% வழக்குகளில், இரத்த சீரத்தில் சோமாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் குறைந்த அல்லது சாதாரண அளவுடன், நோயாளிகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் அக்ரோமெகலிக் உள்ளது, இது அதிக உயிரியல் செயல்பாடு கொண்ட ஒரு சிறப்பு வடிவ வளர்ச்சி ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்தில் ஒப்பீட்டளவில் அதிகரிப்பு அல்லது IGF அளவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அதிகரிப்பு மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் அறிகுறிகள்

அக்ரோமெகலி நோயின் பொதுவான புகார்களில் தலைவலி, தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் விரிவாக்கம் ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள் கைகளில் உணர்வின்மை, பலவீனம், வாய் வறட்சி, தாகம், மூட்டு வலி மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் வலிமிகுந்த அசைவுகளால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள். உடல் அளவு படிப்படியாக அதிகரிப்பதால், நோயாளிகள் அடிக்கடி காலணிகள், கையுறைகள், தொப்பிகள், உள்ளாடைகள் மற்றும் ஆடைகளை மாற்ற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். கிட்டத்தட்ட அனைத்து பெண்களும் மாதவிடாய் முறைகேடுகளை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் 30% ஆண்களுக்கு பாலியல் பலவீனம் ஏற்படுகிறது. அக்ரோமெகலி உள்ள 25% பெண்களில் கேலக்டோரியா காணப்படுகிறது. இந்த அசாதாரணங்கள் புரோலாக்டினின் அதிக சுரப்பு மற்றும்/அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் இழப்பால் ஏற்படுகின்றன. எரிச்சல், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் செயல்திறன் குறைதல் போன்ற புகார்கள் பொதுவானவை.

தலைவலியின் தன்மை, இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரம் வேறுபட்டிருக்கலாம். எப்போதாவது, தொடர்ச்சியான தலைவலிகள் காணப்படுகின்றன, இது கண்ணீர் வடிதலுடன் இணைந்து, நோயாளியை வெறித்தனத்திற்கு ஆளாக்குகிறது. தலைவலியின் தோற்றம், வளர்ந்து வரும் கட்டியால் செல்லா டர்சிகா உதரவிதானத்தின் அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தம் மற்றும்/அல்லது சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது.

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் அறிகுறிகள்

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் நோய் கண்டறிதல்

அக்ரோமெகலியை கண்டறியும் போது, நோயின் நிலை, அதன் செயல்பாட்டின் கட்டம், அத்துடன் நோயியல் செயல்முறையின் வடிவம் மற்றும் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை தரவு மற்றும் செயல்பாட்டு நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

எலும்புக்கூடு எலும்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அறிகுறிகளுடன் பெரியோஸ்டீல் ஹைப்பரோஸ்டோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. கைகள் மற்றும் கால்களின் எலும்புகள் தடிமனாக இருக்கும், அவற்றின் அமைப்பு பொதுவாக பாதுகாக்கப்படுகிறது. விரல்களின் நகங்களின் ஃபாலாங்க்கள் பகோடா வடிவ தடிமனாக இருக்கும், நகங்கள் கரடுமுரடான, சீரற்ற மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன. அக்ரோமெகலியில் ஏற்படும் மற்ற எலும்பு மாற்றங்களில், குதிகால் எலும்புகளில் "ஸ்பர்ஸ்" வளர்ச்சி நிலையானது, மேலும் முழங்கைகளில் ஓரளவு குறைவாகவே இருக்கும்.

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்தின் நோய் கண்டறிதல்

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்திற்கான சிகிச்சை

அக்ரோமெகலி சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயின் வடிவம், நிலை மற்றும் கட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். முதலாவதாக, கதிரியக்க, அறுவை சிகிச்சை, மருந்தியல் சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்தி அடையப்படும் செயலில் உள்ள STH-சுரக்கும் கட்டியை அடக்குதல், அழித்தல் அல்லது அகற்றுவதன் மூலம் இரத்த சீரத்தில் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை முறையின் சரியான தேர்வு மற்றும் அதன் போதுமான தன்மை அடுத்தடுத்த சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதாகும். பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வெப்பமண்டல செயல்பாடுகளின் இழப்பு, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் இடையூறு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் இருந்தால், நரம்பியல், நாளமில்லா மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்யும் முகவர்கள் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான முறைகளில் பல்வேறு வகையான வெளிப்புற கதிர்வீச்சு (எக்ஸ்-ரே சிகிச்சை, இடைநிலை-பிட்யூட்டரி பகுதியின் டெலி-ஒய்-சிகிச்சை, புரோட்டான் கற்றை மூலம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கதிர்வீச்சு) ஆகியவை அடங்கும். கட்டி செல்களை அழிக்க, பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கதிரியக்க ஐசோடோப்புகளை - தங்கம் ( ¹⁹⁸ Au) மற்றும் யட்ரியம் ⁹⁰ I) பொருத்துவதும், திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்தி கட்டியின் கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷனும் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கதிர்வீச்சு பெரிவாஸ்குலர் ஹைலினோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, இது கதிர்வீச்சுக்குப் பிறகு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

அக்ரோமெகலி மற்றும் ஜிகாண்டிசத்திற்கான சிகிச்சை