அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கான அவசர சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் முதலில் செய்ய வேண்டியது, ஒரு நபருக்கு 0.5 மில்லி 0.1% அட்ரினலின் கரைசலை ஊசி மூலம் செலுத்துவதாகும். ஊசி நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தோலடி வழியாகவோ செலுத்தப்படுகிறது. அவசர தேவை இருந்தால், சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் மொத்த அளவு 2 மில்லிக்கு மிகாமல் இருப்பது முக்கியம். இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அட்ரினலின் அதிகப்படியான அளவை அனுமதிக்கக்கூடாது. இது நிலைமையை பல மடங்கு மோசமாக்கும்.

அட்ரினலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் உதவியை நாடவும். வழக்கமாக, ப்ரெட்னிசோலோன் இந்த பாத்திரத்தில் செயல்படுகிறது. இந்த மருந்தை 150 மி.கி. வழங்குவது அவசியம். நோயாளியின் நிலை மிகவும் மோசமாக இருந்தால், அளவை அதிகரிக்கலாம். டெக்ஸாமெதாசோன் 20 மி.கி., மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 500 மி.கி. பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் செயல்படத் தொடங்க, அவை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகுதான் தொடங்குகின்றன.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டைமெட்ரோல், டவேகில் 1-2 மில்லி மருந்தை வழங்க முடியும். அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடு அழுத்தத்தைக் குறைப்பதல்ல. இதை அனுமதிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் ஒவ்வாமை எதிர்வினை விலக்கப்படவில்லை. கால்சியம் குளுக்கோனேட் மற்றும் குளோரைடு பொதுவான நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

நோயாளிக்கு 10-20 மில்லி அளவில் யூஃபிலின் கரைசலை ஊசி மூலம் செலுத்தலாம். இது சுவாசத்தை கணிசமாக எளிதாக்கவும், நுரையீரல் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவும். மருந்தை உடனடியாக செலுத்த வேண்டும். தேவைப்பட்டால், செயற்கை சுவாசம் செய்யப்படுகிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமைன் தடுப்பான்களை வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவை அறிகுறிகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதிர்ச்சி மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம். மறைமுகமாக, ஹைட்ரோகார்டிசோன் 200 மி.கி அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நாம் ஒரு குழந்தையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம் என்றால், 100 மி.கி போதுமானது. மற்ற மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்பட்டால், அவற்றின் தொடர்புக்கான சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனுக்கு, இது 50-120 மி.கி, குழந்தைகளுக்கு - ஒரு கிலோ எடைக்கு 1 மி.கி. டெக்ஸாமெதாசோன் - 8-32 மி.கி, பீட்டாமெசன் - 20-125 எம்.சி.ஜி / கிலோ. செயல்முறையின் போக்கைப் பொறுத்து மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. துடிப்பு சிகிச்சை அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கான சிகிச்சை

ஏதேனும் பிரச்சனை ஏற்பட வாய்ப்புள்ள சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிறப்பு கிட் எப்போதும் இருக்க வேண்டும். இது தேவையான அனைத்து மருந்துகளும் அமைந்துள்ள ஒரு சூட்கேஸ் ஆகும்.

பொதுவாக இது அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு. இது 0.1%, 10 ஆம்பூல்களாக இருப்பது விரும்பத்தக்கது. அவசரகால சூட்கேஸில் அட்ரோபின் சல்பேட் 0.1%, 10 ஆம்பூல்களை வைப்பது அவசியம். 10 ஆம்பூல்களின் அளவில் குளுக்கோஸ் 40%. இதில் டிகோக்சின் 0.025%, 10 ஆம்பூல்கள் அடங்கும். டிஃபென்ஹைட்ரமைன் 1% - 10 ஆம்பூல்கள்.

10 ஆம்பூல்களில் கால்சியம் குளோரைடு 10% இருப்பது கட்டாயமாகும். கார்டியமைன் - 10 ஆம்பூல்கள். லேசிக்ஸ், மெசாடன் - 10 ஆம்பூல்கள். இங்கே சோடியம் குளோரைடு 0.9% 10 மற்றும் 400 மில்லி ஆகியவையும் உள்ளன. முதல் வகை மருந்து ஆம்பூல்களில், மொத்தம் 10 துண்டுகளாக இருக்க வேண்டும். இரண்டாவது வகை ஒரு பாட்டில் அல்லது 2 பாட்டில்கள்.

உங்களுக்கு பாலிகுளூசின் பாட்டில் - 400 மில்லி, ப்ரெட்னிசோலோன் - 10 ஆம்பூல்கள், டவேகில் - 5 ஆம்பூல்கள் தேவைப்படும். யூஃபிலின் 2.4% - 10 ஆம்பூல்கள் இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாது. நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து உட்செலுத்துவதற்கான ஒரு அமைப்பு, 2 துண்டுகள், இருக்க வேண்டும். 5-20 சிசிக்கான சிரிஞ்ச்கள். ஸ்டெரைல் துடைப்பான்கள், ரப்பர் டூர்னிக்கெட், கையுறைகள் மற்றும் குளிர்ச்சியுடன் கூடிய சிறுநீர்ப்பை ஆகியவை துணை கூறுகள்.

முதலுதவி பெட்டிகளை உருவாக்குவதற்கான உத்தரவுகள்

2014 முதல், அவசர முதலுதவி பெட்டிகளை சற்று மேம்படுத்த முடிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. எனவே, முதலுதவி பெட்டியில் பின்வரும் கூறுகள் இருக்க வேண்டும்:

• அட்ரினலின். இது உள்ளூர் ஊசிகளுக்கும், தசைக்குள் செலுத்துவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தயாரிப்பு உடனடி வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் விளைவை வழங்குகிறது.
• குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள். அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது ப்ரெட்னிசோலோன். இது எடிமாவை சமாளிக்கவும், ஒவ்வாமைகளை போக்கவும் உதவுகிறது. கூடுதலாக, மருந்து நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

முதலுதவி பெட்டியில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் இருக்க வேண்டும். அவை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுவதால், அவை ஒரு கரைசலின் வடிவத்தில் இருக்க வேண்டும். இவை டவேகில், சுப்ராஸ்டின். அவை அதிகபட்ச விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கின்றன. இரண்டாவது மிக முக்கியமான ஆண்டிஹிஸ்டமைன் டிஃபென்ஹைட்ரமைன் ஆகும். இது டவேகில் மற்றும் சுப்ராஸ்டின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. யூஃபிலின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை நீக்குகிறது.

மருந்துகளுக்கு மேலதிகமாக, முதலுதவி பெட்டியில் நுகர்பொருட்களும் இருக்க வேண்டும். இவை கட்டுகள், சிரிஞ்ச்கள், பருத்தி கம்பளி, துணி, எத்தில் ஆல்கஹால். இரண்டாம் நிலை பராமரிப்பு வழங்குவதற்காக ஒரு சிரை வடிகுழாய் மற்றும் உப்பு கரைசல் இருப்பது விரும்பத்தக்கது. முதலுதவி பெட்டியின் கலவை நரம்பு மண்டலத்தை அழுத்தக்கூடிய ஒரு மருந்தான டயஸெபம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், மருந்துகள் உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவும். அத்தகைய தொகுப்பை கையில் வைத்திருப்பது முக்கியம், இது எந்த நிறுவனத்திற்கும் பொருந்தும்.

ஆணை 626

இந்த உத்தரவு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய அனைத்து மருத்துவ கையாளுதல்களையும் தெளிவாக ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இது அனைத்து செயல்களின் பட்டியலை மட்டுமல்ல, அவை செயல்படுத்தப்படும் அதிர்வெண் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டியவற்றையும் குறிப்பிடுகிறது.

இதுபோன்ற போதிலும், உத்தரவு 626 ஒரு மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவர் கடைபிடிக்க வேண்டிய புள்ளிகளை நேரடியாகக் குறிப்பிடவில்லை. எளிமையாகச் சொன்னால், பொறுப்புகளைப் பிரிக்காமல், இது செயல்களின் பொதுவான பட்டியலைக் குறிப்பிடுகிறது. இது கையாளுதல்களைச் செய்யும்போது சில சிரமங்களை ஏற்படுத்தும்.

இறுதியில், நடவடிக்கைகளின் ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை உள்ளது. இது அவசர சிகிச்சை வழங்கும் செயல்முறையை சிக்கலாக்கும் மற்றும் சில சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உத்தரவில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் பின்பற்றப்பட வேண்டிய செயல் தரநிலை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை வெளிநாட்டு போக்குகளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டவை. முதலுதவி பெட்டியின் கலவையைப் பொறுத்தவரை, உத்தரவு 291 இன் படி, இது ஓரளவு தவறானது. இது அனைத்து கையாளுதல்களையும் செயல்படுத்துவதை மேலும் சிக்கலாக்கும்.

ஆணை 291

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு முதலுதவி அளிக்கும்போது செய்ய வேண்டிய அனைத்து செயல்களின் விரிவான விளக்கமும் ஆணை 291 இல் அடங்கும். மருத்துவமனை அமைப்பில் என்ன செய்ய வேண்டும், எந்த வரிசையில் செய்ய வேண்டும் என்பதை இது விரிவாக விவரிக்கிறது.

மேலும் முழுமையான நோயறிதல் வழிமுறை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் இங்கே கிடைக்கின்றன. இது பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அவசர சிகிச்சை அளிப்பதை பல மடங்கு எளிதாக்குகிறது. ஆணை 291 என்ன, எப்படி செய்வது என்பதை படிப்படியாக விவரிக்கிறது. மருத்துவக் கல்வி இல்லாத ஒருவர் கூட செயல்களைச் செய்ய முடியும். இந்த ஆணை எல்லாவற்றையும் அணுகக்கூடிய மட்டத்தில் விவரிக்கிறது, குறிப்பாக சில காரணங்களால், ஆம்புலன்ஸ் சரியான நேரத்தில் வர நேரமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில். மேலும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மின்னல் வேகமாக இருக்கலாம், இந்த விஷயத்தில் உதவிக்காக காத்திருப்பது ஆபத்தானது, நீங்கள் சுயாதீனமாக செயல்பட வேண்டும். அனைத்து நடைமுறைகளின் விரிவான விளக்கம் இதற்கு உதவுகிறது.

அதிர்ச்சி ஏற்படும் போது, நீங்கள் விரைவாக எதிர்வினையாற்றி எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்ய வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, ஆர்டர் 291 முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பராமரிப்பு தொடர்பான செயல்களின் முழு வழிமுறையையும் விவரிக்கிறது. முதலுதவி பெட்டியின் தோராயமான கலவையும் உள்ளது, இது அனைத்து நிறுவனங்களிலும் இருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி எங்கும் உருவாகலாம்.

ஆணை 764

இந்த உத்தரவின்படி, மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் ஒரு சிறப்பு மூலை இருக்க வேண்டும். இந்த மூலையைப் பற்றி சில வார்த்தைகள். ஒரு நோயாளி அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும்போது நடவடிக்கைகளின் வழிமுறையைக் குறிப்பிடும் ஒரு குறிப்பு இங்கே இருக்க வேண்டும். அனைத்து உயிர்காக்கும் நடைமுறைகளின் முழு தந்திரோபாயங்களும் வரிசையும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. குறிப்புடன் கூடுதலாக, ஒரு தொழில்முறை தடுப்பூசியை நடத்துவதற்கான வழிமுறையும் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது. தட்டம்மை, ரூபெல்லா மற்றும் சளி வளர்ச்சியைத் தடுப்பதே இதன் முக்கிய நோக்கம். குறிப்பிட்ட காலக்கெடுவிற்குள் தடுப்பூசி போடப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு நபருக்கு உதவப் பயன்படுத்தப்படும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியல் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது. எனவே, மருந்துகளின் பட்டியலில் ப்ரெட்னிசோலோன், சுப்ராஸ்டின், ஹெப்பரின், ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஆகியவை அடங்கும்.

மேற்கூறிய அனைத்தையும் தவிர, அலுவலகத்தில் அனைத்து உபகரணங்களுடனும் ஒரு படுக்கை இருக்க வேண்டும். மேலும் சிறப்பு படுக்கை மேசைகள், ஒரு குவார்ட்ஸ் விளக்கு, பாத்திரங்கள். நாற்காலிகள் கொண்ட ஒரு மேஜை, அழுக்கு துணி துவைக்க ஒரு பை மற்றும் தனி பாத்திரங்கள் கட்டாயமாகும்.

மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. இவை அனைத்தும் பிரச்சினையைத் தீர்க்க உதவும். இயற்கையாகவே, இதயத்தை நிறுத்துவதற்கான சிறப்பு வழிமுறைகளும், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முதலுதவி அளிப்பதற்கான பொருட்களும் இருக்க வேண்டும்.