Azithromycin

அசித்ரோமைசின் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் அசித்ரோமைசின்

பின்வரும் கோளாறுகளை அகற்ற இது பயன்படுகிறது:

• ENT அமைப்பு மற்றும் சுவாச உறுப்புகளை பாதிக்கும் தொற்றுகள் (லாரன்கிடிஸ் மற்றும் டான்சில்லிடிஸ் உடன் கூடிய ஃபரிங்கிடிஸ், அத்துடன் சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, நிமோனியா மற்றும் கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவை);
• மரபணு அமைப்பில் வளரும் சிக்கலற்ற பாக்டீரியா தொற்றுகள் (கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸின் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது - சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி);
• தோல் அல்லது மென்மையான திசுக்களை பாதிக்கும் புண்கள் (தொற்று தோல் அழற்சி, எரிசிபெலாஸ் அல்லது இம்பெடிகோ);
• ஸ்கார்லட் காய்ச்சல்;
• லைம் நோயின் ஆரம்ப கட்டம்;
• டியோடெனம் அல்லது வயிற்றில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் செயலுடன் தொடர்புடைய நோய்கள்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த தயாரிப்பு 0.25 அல்லது 0.5 கிராம் காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. 0.25 கிராம் காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு கொப்புளத்திற்குள் 6 துண்டுகளாக (ஒரு பொதியில் - 1 கொப்புளம் தட்டு) தயாரிக்கப்படுகின்றன; 0.5 கிராம் காப்ஸ்யூல்கள் - ஒரு கொப்புளக் கலத்திற்குள் 3 துண்டுகள் அளவில் (ஒரு பெட்டியில் - 1 கொப்புளம்).

கூடுதலாக, மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தூள் வடிவத்திலும் இருக்கலாம் (0.1 கிராம்/20 மிலி, 0.5 கிராம்/20 மிலி அல்லது 0.2 கிராம்/20 மிலி அளவுகள்). இது 20 கிராம் கொள்ளளவு கொண்ட பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது - ஒரு பேக்கிற்கு 1 பாட்டில், அளவிடும் கோப்பையுடன்.

[ 10 ], [ 11 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அசித்ரோமைசின் ஒரு அரை-செயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆகும் - இது எரித்ரோமைசினின் வழித்தோன்றலாக செயற்கையாக தயாரிக்கப்படுகிறது. இது மேக்ரோலைடுகளுடன் கூடிய அசலைடுகளின் வகையைச் சேர்ந்தது (அசலைடு மருந்துகளின் முதல் பிரதிநிதி).

50S ரைபோசோம் துணை அலகுடன் ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம், மருந்து புரத உயிரியல் தொகுப்பு செயல்முறையைத் தடுக்கிறது மற்றும் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டைத் தடுப்பதோடு நுண்ணுயிர் வளர்ச்சியையும் குறைக்கிறது. அதிக மருத்துவ செறிவுகளில், ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவு காணப்படுகிறது.

மருந்து பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளை தீவிரமாக பாதிக்கிறது:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் (எரித்ரோமைசின்-எதிர்ப்பு மைக்ரோஃப்ளோராவைத் தவிர) - எபிடெர்மல் மற்றும் கோல்டன் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், நிமோகாக்கஸ், பியோஜின்ஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் அகலாக்டியா ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், அத்துடன் சி, எஃப் மற்றும் ஜி வகைகளைச் சேர்ந்த ஸ்ட்ரெப்டோகோகி;
• கிராம்-எதிர்மறை - வூப்பிங் இருமல் மற்றும் பாராபெர்டுசிஸ் பேசிலி, இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலி, நைசீரியா வகையைச் சேர்ந்த டிப்ளோகோகி, லெஜியோனெல்லா மற்றும் கேம்பிலோபாக்டர், மேலும், மோராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ் மற்றும் கார்ட்னெரெல்லா கேடராலிஸ் என்ற மோனோடைபிக் கிளையினங்களிலிருந்து நுண்ணுயிரிகள்;
• காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் (பெப்டோகோகி மற்றும் பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகோகி, க்ளோஸ்ட்ரிடியா பெர்ஃபிரிஜென்ஸ், மற்றும் பி. பிவியஸ்);
• கிளமிடியா (கிளமிடோபிலா நிமோனியா மற்றும் சிஎல். டிராக்கோமாடிஸ் போன்றவை);
• மைக்கோபாக்டீரியாவின் கிளையினத்திலிருந்து வரும் மைக்கோபராசைட்டுகள்;
• மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் (மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா போன்றவை);
• யூரியாபிளாஸ்மாக்கள் (யூரியாபிளாஸ்மா யூரியாலிட்டிகம் போன்றவை);
• ஸ்பைரோகெட்டுகள் (வெளிர் ஸ்பைரோகெட்டுகளின் தோற்றத்தை அல்லது டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்கள்).

லிபோபிலீன் அமில சூழல்களுக்கு எதிர்ப்பை வெளிப்படுத்துகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஒரு காப்ஸ்யூல், மாத்திரை அல்லது சஸ்பென்ஷனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, செயலில் உள்ள உறுப்பு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது.

0.5 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறிகாட்டிகள் 37% ஐ அடைகின்றன, பொருளின் உச்ச மதிப்புகளை அடைய 2-3 மணிநேரம் ஆகும். பிளாஸ்மாவில் புரதத் தொகுப்பின் அளவு இரத்தத்தில் உள்ள மருந்து குறிகாட்டிகளுக்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும் மற்றும் 7-50% வரம்பில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். அரை ஆயுள் 68 மணி நேரம்.

சிகிச்சையின் 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் நிலைபெறுகின்றன.

மருந்து எளிதில் ஹீமாடோபரன்கிமல் தடைகளை கடந்து, திசுக்களுக்குள் ஊடுருவி, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு (பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் கொண்ட பாகோசைட்டுகளின் உதவியுடன்) நகர்கிறது, பின்னர், நுண்ணுயிரிகளின் முன்னிலையில், தொற்று மையத்திற்குள் வெளியிடப்படுகிறது.

இது பிளாஸ்மா சுவர்கள் வழியாகச் சென்று, செல்களுக்குள் அமைந்துள்ள நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக அமைகிறது.

திசுக்களுடன் கூடிய செல்களுக்குள் உள்ள தனிமத்தின் அளவு பிளாஸ்மா மதிப்புகளை விட 10-15 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் அதன் அளவு ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்குள் உள்ள அளவை விட 24-34% அதிகமாகும்.

மருந்தின் கடைசி பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைப் பராமரிக்கத் தேவையான பொருளின் அளவு இன்னும் 5-7 நாட்களுக்கு இருக்கும்.

கல்லீரலுக்குள், மருந்து டிமெதிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது. உட்கொள்ளும் அளவின் பாதி பித்தத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 6% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தவறவிட்ட மருந்தளவை விரைவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அடுத்த மருந்தளவை 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான பகுதி அளவுகள்:

• சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோலின் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சை - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 கிராம் சிகிச்சை 3 நாட்கள் நீடிக்கும்;
• நாள்பட்ட எரித்மா மைக்ரான்ஸ் - 1 வது நாளில் 0.5 கிராம் அளவு கொண்ட மருந்தின் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், மேலும் 2 வது-5 வது நாட்களில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 கிராம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• சிக்கலற்ற சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி சிகிச்சை - 1 கிராம் மருந்தின் ஒற்றை பயன்பாடு.

அசித்ரோமைசின் ஃபோர்டேவின் பயன்பாடு.

சுவாச அமைப்பு, தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் உள்ள நோய்களை அகற்ற, ஒரு பாடத்திற்கு 1.5 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அளவை 24 மணி நேர இடைவெளியுடன் 3 அளவுகளாகப் பிரிக்கவும்).

முகப்பருவைப் போக்க, மருந்து 0.5 கிராம் / நாள் என்ற அளவில் 3 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் அடுத்த 9 வாரங்களுக்கு வாரத்திற்கு ஒரு முறை, 500 மி.கி. பயன்படுத்த வேண்டும். 4வது மாத்திரையை பாடத்தின் 8வது நாளில் எடுக்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில், பகுதிகள் 7 நாட்கள் இடைவெளியில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ் சிகிச்சைக்கு, நோயாளி முதல் நாளில் 1 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் 2-5 நாட்களில் 500 மி.கி. மொத்தத்தில், முழு பாடத்திற்கும் 3 கிராம் பொருளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு அவர்களின் எடையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிலையான விகிதம் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி/கி.கி. ஆகும். சிகிச்சையை பின்வரும் திட்டத்தின் படி செய்யலாம்:

• 24 மணி நேர இடைவெளியில் 10 மி.கி/கி.கி என்ற 3 அளவுகள்;
• 1 டோஸ் 10 மி.கி/கி.கி, மற்றும் 4 டோஸ் 5-10 மி.கி/கி.கி.

டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு குழந்தைக்கு முதல் மருந்தின் அளவு 20 மி.கி/கி.கி ஆகும், மேலும் அடுத்த 4 நாட்களில் குழந்தைகளுக்கான மருந்து 10 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நுரையீரல் அழற்சியின் போது, மருந்தை முதலில் நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும் (குறைந்தது 2 நாட்களுக்கு 0.5 கிராம்/நாள் என்ற விகிதத்தில்). இதற்குப் பிறகு, நோயாளி காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்க மாற்றப்படுகிறார். இந்த சிகிச்சை 1-1.5 வாரங்கள் நீடிக்கும். மருத்துவப் பகுதியின் அளவு 0.5 கிராம்/நாள்.

இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் நோய்களின் போது, சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், உட்செலுத்துதல்களை நிர்வகிப்பதும் அவசியம், அதன் பிறகு நோயாளி 0.25 கிராம் காப்ஸ்யூல்களை (7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 துண்டுகள்) எடுக்க வேண்டும்.

மருத்துவ படம் மற்றும் ஆய்வக தரவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, காப்ஸ்யூல்கள்/மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான மாற்றத்தின் நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இடைநீக்கத்தைத் தயாரிக்க, 2 கிராம் பொருளை தண்ணீரில் (60 மில்லி) நீர்த்த வேண்டும்.

ஊசி போடுவதற்கான கரைசலைத் தயாரிக்கும்போது, 0.5 கிராம் லியோபிலிசேட்டை நீர்த்த நீரில் (4.8 மில்லி) கரைக்க வேண்டும்.

உட்செலுத்துதல் தேவைப்பட்டால், 500 மி.கி லியோபிலிசேட் ரிங்கர் கரைசல், சோடியம் குளோரைடு கரைசல் (0.9%) அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (5%) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி 1-2 மி.கி/மிலி (முறையே 0.5 அல்லது 0.25 லிட்டர் வரை) செறிவு நிலைக்கு நீர்த்தப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், உட்செலுத்துதல் செயல்முறை 3 மணி நேரம் நீடிக்க வேண்டும், இரண்டாவது வழக்கில் - 1 மணி நேரம்.

யூரியாபிளாஸ்மா சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை முறை.

யூரியாபிளாஸ்மோசிஸை நீக்கும்போது, u200bu200bசிக்கலான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளிக்கு இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, 1 நாள் இடைவெளியில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய ஊசிகள் முழு சிகிச்சைப் போக்கிலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இம்யூனோமோடூலேட்டரின் 2வது பயன்பாட்டுடன், ஒரு பாக்டீரிசைடு ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாடு தொடங்குகிறது. அதன் உட்கொள்ளலை முடித்த பிறகு, அசித்ரோமைசினுக்கு மாற வேண்டும். முதல் 5 நாட்களில், மருந்தை தினமும் 1 கிராம் அளவில் - காலை உணவுக்கு முன் (1.5 மணி நேரம்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இந்தக் காலகட்டத்தின் முடிவில், 5 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம், அதன் பிறகு மேலே உள்ள திட்டத்தைப் பின்பற்றி மீண்டும் மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குங்கள். அடுத்த 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, அசித்ரோமைசினின் மற்றொரு 5 நாள் போக்கை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் - கடைசி, 3 வது முறையாக. மருந்தளவு அளவு எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் - 1 கிராம்.

அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தி 15-16 நாள் சிகிச்சையின் போது, நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை தங்கள் சொந்த இன்டர்ஃபெரான்களின் பிணைப்பைத் தூண்டும் மருந்துகளையும், பாலியீன் வகையைச் சேர்ந்த பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் போக்கை முடித்த பிறகு, மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இதில் இரைப்பைக் குழாயை உறுதிப்படுத்தும் மற்றும் அதன் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க உதவும் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். பராமரிப்பு சிகிச்சை குறைந்தது 14 நாட்கள் நீடிக்க வேண்டும்.

கிளமிடியாவை நீக்குவதற்கான சிகிச்சை முறை.

கீழ் யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பில் உள்ள கிளமிடியாவிற்கு, அசித்ரோமைசின் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதாலும், கூடுதலாக, இது இளம் பருவத்தினர் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களால் பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதாலும்.

நோயின் விவரிக்கப்பட்ட வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, மருந்து 1 கிராம் டோஸில் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.

மேல் மரபணுப் பாதையின் கிளமிடியா காணப்பட்டால், சிகிச்சை குறுகிய படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றுக்கிடையே நீண்ட இடைவெளிகளைப் பராமரிப்பது அவசியம்.

இந்த மருந்தை மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (மருந்தளவு 1 கிராம்). மருந்துகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 7 நாட்கள் ஆகும். எனவே, மருந்தை 1, 7 மற்றும் 14 வது நாட்களில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

தொண்டை வலியைப் போக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.

டான்சில்லிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் 10 நாள் பாடத்திட்டத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் அசித்ரோமைசின் வேறு திட்டத்தின் படி பயன்படுத்தப்படுகிறது - அதன் நிர்வாகத்தின் போக்கு 3-5 நாட்கள் நீடிக்கும்.

மருந்தின் மற்றொரு நன்மை அதன் அதிக சகிப்புத்தன்மை (பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விட சிறந்தது) - மேக்ரோலைடுகள் மிகக் குறைந்த நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டதாகக் கருதப்படுகிறது.

45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும், பரிமாறும் அளவு 0.5 கிராம்/நாள். ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால், அதை நினைவில் கொண்டவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அடுத்தடுத்த அனைத்து டோஸ்களும் 24 மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

6 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகள் மற்றும் 12 வயது வரை உள்ள குழந்தைகள் மருந்தை சஸ்பென்ஷன் வடிவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை குறைந்தது 3 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் பகுதி அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சைனசிடிஸுக்கு மருந்துகளின் பயன்பாடு.

சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கு, பின்வரும் விதிமுறைகளில் ஒன்றின் படி மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்:

• முதல் நாளில், 0.5 கிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் அதே அளவுகளில் மேலும் 3 நாட்களுக்கு;
• முதல் நாளில் 0.5 கிராம் அசித்ரோமைசின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் 0.25 கிராம் மற்றொரு 4 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் சஸ்பென்ஷனை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தளவு 10 மி.கி/கிலோ எடையின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 3 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் சற்று மாற்றியமைக்கப்பட்ட விதிமுறையை பரிந்துரைக்கின்றனர் - முதல் நாளில் 10 மி.கி/கிலோ எடுத்துக்கொள்வது, பின்னர், அடுத்த 4 நாட்களில், பகுதியின் அளவை 5 மி.கி/கிலோவாகக் குறைப்பது. ஒரு பாடத்திற்கு அதிகபட்சமாக 30 மி.கி/கிலோ அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

கர்ப்ப அசித்ரோமைசின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தை அல்லது கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களை விட, பெண்ணுக்கு சிகிச்சையிலிருந்து நன்மை கிடைக்கும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில ஆய்வுகளின்படி (மதரிஸ்க் திட்டத்தின் போது நடத்தப்பட்டவை போன்றவை), கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்த முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிலும் (1வது பெண்களில் இருந்து அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தப்பட்டது; 2வது - பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்; 3வது - சிகிச்சையின் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவில்லை), கருவில் கடுமையான வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் ஏற்படும் அதிர்வெண் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• மேக்ரோலைடுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பு;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயின் கடுமையான நிலைகள்.

5 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு இந்த சஸ்பென்ஷன் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் 45 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பக்க விளைவுகள் அசித்ரோமைசின்

வாந்தி, லிம்போபீனியா, வயிற்று அசௌகரியம், பார்வைக் கோளாறுகள், குமட்டல், இரத்த பைகார்பனேட் அளவு குறைதல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை மிகவும் பொதுவாகப் பதிவாகும் பக்க விளைவுகளாகும்.

சில நேரங்களில் நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள்: வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸ், யோனி வடிவிலான தொற்றுகள், ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, ஹைப்போஎஸ்தீசியா, தலைச்சுற்றல், வலிப்புத்தாக்கங்கள் (மற்ற மேக்ரோலைடுகளும் வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும் என்று கண்டறியப்பட்டது), மயக்கம் மற்றும் மயக்க உணர்வு. கூடுதலாக, குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் குறைதல், ஆல்ஃபாக்டரி மற்றும் சுவை ஏற்பிகளின் கோளாறு (அல்லது வாசனை மற்றும் சுவையை முழுமையாக இழத்தல்), தலைவலி, பசியின்மை, செரிமான கோளாறுகள், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வீக்கம், அத்துடன் அதிகரித்த சோர்வு. இதனுடன், பிலிரூபின் மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவு, ALT மற்றும் யூரியாவுடன் AST, மேலும் இது தவிர, இரத்தத்தில் K அளவு அதிகரிக்கக்கூடும். மூட்டுவலி, அரிப்பு, சொறி அல்லது வஜினிடிஸ் வளர்ச்சியும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹைபராக்டிவிட்டி (மோட்டார் அல்லது மன), நியூட்ரோபிலியா, ஆக்ரோஷ உணர்வு, பதட்டம், சோம்பல் அல்லது பதட்டம், மற்றும் ஹீமோலிடிக் வடிவ இரத்த சோகை ஆகியவை அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. பரஸ்தீசியா, நியூரோசிஸ், ஆஸ்தீனியா, தூக்கக் கோளாறுகள், மலச்சிக்கல், ஹெபடைடிஸ் (FPP மதிப்புகளும் மாறுகின்றன), தூக்கமின்மை மற்றும் இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ் ஆகியவையும் ஏற்படுகின்றன. நாக்கின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எக்சாந்தேமா, குயின்கேஸ் எடிமா, TEN, டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் கூடிய யூர்டிகேரியா, ஃபோட்டோபோபியா, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மார்பு வலி மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா அவ்வப்போது தோன்றக்கூடும், கூடுதலாக, இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கக்கூடும். அதே அறிகுறிகள் மற்ற மேக்ரோலைடுகளால் தூண்டப்படலாம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, QT இடைவெளி மதிப்புகள் நீடிப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவது பற்றிய தரவு உள்ளது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு, பதட்டம், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் அல்லது நெக்ரோடிக் அல்லது ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ் போன்ற எதிர்விளைவுகளும் எதிர்பார்க்கப்படலாம்.

மேக்ரோலைடுகள் எப்போதாவது கேட்கும் திறனை இழக்கச் செய்யலாம். சில நோயாளிகளுக்கு, கேட்கும் திறன் குறைபாடு, டின்னிடஸ் அல்லது முழுமையான காது கேளாமை ஏற்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலும், இதுபோன்ற வழக்குகள் ஆராய்ச்சி கட்டத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டன, இதில் மருந்து நீண்ட காலமாக அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டது. மேற்கண்ட கோளாறுகள் குணப்படுத்தக்கூடியவை என்று அறிக்கைகள் காட்டுகின்றன.

[ 22 ], [ 23 ]

மிகை

போதை ஏற்பட்டால், வாந்தி, குடல் தொந்தரவுகள், குமட்டல் மற்றும் நிலையற்ற காது கேளாமை ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

கோளாறுகளை அகற்ற அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

[ 27 ], [ 28 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எத்தில் ஆல்கஹால், உணவு மற்றும் Al3+ அல்லது Mg2+ கொண்ட அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படும்போது மருந்தின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.

மேக்ரோலைடுகள் வார்ஃபரினுடன் இணைக்கப்படும்போது, ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும், அதனால்தான் இந்த கலவையைப் பயன்படுத்துபவர்கள் (இந்த மருந்துகளை நிலையான அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சோதனைகள் PT அளவுகளில் மாற்றங்களைக் காட்டவில்லை என்றாலும்) இந்த மதிப்புகளை கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

அசித்ரோமைசின் தியோபிலின், கார்பமாசெபைன், ட்ரையசோலம், டெர்ஃபெனாடின் மற்றும் டிகோக்சின் ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளாது, இது மற்ற மேக்ரோலைடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

டெர்ஃபெனாடின் மற்றும் பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையானது QT இடைவெளி மதிப்புகளை நீடிப்பதற்கும், அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. எனவே, டெர்ஃபெனாடைனைப் பயன்படுத்தும் நபர்களுக்கு அசித்ரோமைசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மேக்ரோலைடுகள் பிளாஸ்மாவின் உள்ளே உள்ள மதிப்புகளை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் நச்சு பண்புகளை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் சைக்ளோசரின், ஃபெலோடிபைனுடன் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், அத்துடன் மைக்ரோசோம்களின் பங்கேற்புடன் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படும் மருந்துகள் மற்றும் மறைமுக உறைபொருட்கள் போன்ற பொருட்களின் வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கின்றன. ஆனால் அசித்ரோமைசின் (மற்றும் பிற அசலைடுகள்) பயன்படுத்தும் போது, அத்தகைய தொடர்பு குறிப்பிடப்படவில்லை.

டெட்ராசைக்ளின் அல்லது குளோராம்பெனிகோலுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது மருந்தின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது. லிங்கோசமைடுகளுடன் இணைந்தால், மருந்தின் விளைவு பலவீனமடைகிறது.

ஹெப்பரினுடன் மருந்து பொருந்தாத தன்மை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

களஞ்சிய நிலைமை

அசித்ரோமைசின் (எந்த வகையான வெளியீட்டிலும்) 15-25˚C வெப்பநிலையுடன் இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். அதே நேரத்தில், மருந்தின் முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 2-8˚C வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் பொடியில் உள்ள அசித்ரோமைசின் மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். மாத்திரைகள் 3 ஆண்டுகள் அடுக்கு ஆயுளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தை 3 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.

[ 37 ], [ 38 ]

விமர்சனங்கள்

டான்சில்லிடிஸ், ஃப்ரண்டல் சைனசிடிஸ், கிளமிடியா, அத்துடன் சைனசிடிஸ் மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தப்படும்போது, பெரும்பாலும் நல்ல மதிப்புரைகளைப் பெறுகிறது.

பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சையில் இந்த மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் நோயாளிகளால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்துடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் அரிதானவை மற்றும் சிகிச்சை முடிந்த பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

மருத்துவர்களும் மருந்தைப் பற்றி நேர்மறையாகப் பேசுகிறார்கள். மருந்தின் முக்கிய நன்மைகளில், அவர்களின் கருத்துப்படி:

• இம்யூனோமோடூலேட்டரி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளின் இருப்பு;
• சுவாச மண்டலத்திற்குள் உருவாகும் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் ஒப்பீட்டளவில் சாத்தியமான நுண்ணுயிரிகளின் மீது சக்திவாய்ந்த விளைவு;
• திசுக்களுக்குள் பொருளின் உயர் மதிப்புகளை உருவாக்குகிறது, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கார்டலைஸ், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, கோனோகாக்கஸ், நிமோகாக்கஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், கேம்பிலோபாக்டர், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே, போர்டெட்-ஜென்கோ பாக்டீரியா மற்றும் கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா ஆகியவற்றிற்கு எதிராக பாக்டீரிசைடு விளைவைக் காட்டுகிறது;
• (கிளமிடியா மற்றும் மைக்கோபிளாஸ்மா உட்பட) உள்நோக்கி இனப்பெருக்கம் செய்யும் வித்தியாசமான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை திறம்பட பாதிக்கிறது;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது;
• குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருத்துவ வடிவம் உள்ளது.

அசித்ரோமைசின் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், அதை குறுகிய படிப்புகளில் எடுத்துக்கொள்ளலாம். அதே நேரத்தில், மருந்தின் விளைவு, அதை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்களில் கூட நோயெதிர்ப்பு காரணிகளின் தாக்கத்திற்கு உணர்திறனை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது.

மேக்ரோலைடுகளின் அடிப்படையான எரித்ரோமைசின் என்ற தனிமம், வயிற்றின் அமில சூழலில் சிதைவடைகிறது, மேலும் குடல் இயக்கத்திலும் வலுவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதையொட்டி, அசித்ரோமைசின் வயிற்றின் அமில சூழலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை மற்றும் குடல் செயல்பாடு தொடர்பாக குறைவான சுறுசுறுப்பாக செயல்படுகிறது.