பெர்லிதியன்

பெர்லிஷன் என்பது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டையும் பாதிக்கும் ஒரு மருந்து.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் பெர்லிஷியோனா

இந்த மருந்து முக்கியமாக மது அல்லது நீரிழிவு வகை பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பரேஸ்தீசியாவும் காணப்படுகிறது.

பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இதை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து காப்ஸ்யூல்கள், மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, கூடுதலாக, உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளை உற்பத்தி செய்வதற்கான செறிவு.

பெர்லிஷன் 300 காப்ஸ்யூல்கள், ஒரு கொப்புளத்திற்கு 15 துண்டுகள். ஒரு பொதிக்கு 1-2 கொப்புள கீற்றுகள்.

பெர்லிஷன் 300 யூ - 12 மில்லி கண்ணாடி ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது. தொகுப்பின் உள்ளே அடர்வு கொண்ட 5 அல்லது பத்து ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

பெர்லிஷன் 300 வாய்வழி - ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள். ஒரு பொதியில் 3 கொப்புளப் பொதிகள் உள்ளன.

பெர்லிஷன் 600 காப்ஸ்யூல்கள் - ஒரு கொப்புளத்திற்குள் 15 துண்டுகள். ஒரு தனி தொகுப்பில் 1-2 கீற்றுகள் உள்ளன.

பெர்லிஷன் 600 U 24 மில்லி கண்ணாடி ஆம்பூல்களில் உள்ளது. ஒரு தனி பெட்டியில் 5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள் அடர்வுடன் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பெர்லிஷன் என்பது α-லிபோயிக் அமிலத்தைக் கொண்ட ஒரு மருந்து. இதன் செயலில் உள்ள பொருள் உடலுக்குள் உருவாகும் வைட்டமின் போன்ற ஒரு தனிமம் ஆகும். அதே நேரத்தில், தியோக்டிக் அமிலம் α-கீட்டோ அமில டிகார்பாக்சிலேஷனின் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் ஒரு கோஎன்சைம் ஆகும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த மருந்து பிளாஸ்மா பைருவிக் அமில அளவை மாற்ற உதவுகிறது.

இந்த மருந்து இரத்த ஓட்ட அமைப்பினுள் உள்ள மேட்ரிக்ஸ் புரதங்களின் பகுதியில் குளுக்கோஸ் படிவதையும், கிளைகோசைலேஷன் செயல்முறைகளின் இறுதி தயாரிப்புகள் உருவாவதையும் தடுக்கிறது. இது எண்டோனூரல் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், குளுதாதயோன் (ஆக்ஸிஜனேற்ற கூறு) உருவாகும் செயல்முறையை செயல்படுத்தவும் உதவுகிறது. இந்த பண்பு காரணமாக, நீரிழிவு வகையின் உணர்ச்சி பாலிநியூரோபதியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் புற நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் மருந்து நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு கல்லீரல் நோயியல் உள்ளவர்களில் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, தியோக்டிக் அமிலம் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படும் பொருளின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை, பேரன்டெரல் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தை விட 20% ஆகும். α-லிபோயிக் அமிலம் முதல் கல்லீரல் வெளியேற்றத்தின் விளைவுக்கு உட்படுவதே இதற்குக் காரணம். நிர்வாகத்திற்கு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச பிளாஸ்மா காட்டி காணப்படுகிறது.

பொருளின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 25 நிமிடங்கள் ஆகும்.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக நிகழ்கிறது - சிதைவு பொருட்களின் வடிவத்தில், மற்றும் மீதமுள்ள பொருள் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சோதனைக் கூடத்தில் α-லிபோயிக் அமிலம் பல்வேறு உலோக அயனிகளுடன் பிணைப்புகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் சுக்ரோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் மிதமான கரையக்கூடிய அணைவுச் சேர்மங்களையும் உருவாக்குகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக்கொள்வது:

மெல்லாமல் அல்லது நசுக்காமல் வாய்வழியாக, முழுவதுமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்தின் தினசரி அளவு காலை உணவுக்குப் பிறகு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1 டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது. தேவையான மருத்துவ விளைவைப் பெற, மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது அவசியம். பெர்லிஷன் பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சை முறை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சைக்காக, வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது (300 மி.கி வடிவில் உள்ள பொருளின் 2 காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது மாத்திரைகள் அல்லது 600 மி.கி வடிவில் உள்ள மருந்தின் 1 காப்ஸ்யூல்).

கல்லீரல் நோய்களை அகற்ற, மருந்து பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு 600-1200 மி.கி. என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான வடிவிலான நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையின் போது, மருந்தை அதன் பெற்றோர் வடிவத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உட்செலுத்துதல் கரைசல் தயாரிப்பதில் பயன்படுத்தப்படும் செறிவு:

ஆம்பூலில் உள்ள பொருள் உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது. சோடியம் குளோரைடு கரைசலை (0.9%) மட்டுமே செறிவைக் கரைக்கப் பயன்படுத்தலாம். முடிக்கப்பட்ட பொருள் சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. முடிக்கப்பட்ட உட்செலுத்தலின் அளவு 250 மில்லி ஆகும், இது குறைந்தது அரை மணி நேரத்திற்குள் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் கடுமையான கட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க, ஒரு நாளைக்கு 300-600 மி.கி பொருளை (300 அலகுகள் வடிவில் மருந்தின் 1-2 ஆம்பூல்கள் அல்லது 600 அலகுகள் வடிவத்தில் 1 ஆம்பூல்) நிர்வகிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் ஒரு நாளைக்கு 600-1200 மி.கி அளவில் α-லிபோயிக் அமிலத்தை வழங்குவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

பெற்றோர் நிர்வாக முறையுடன் கூடிய சிகிச்சையின் படிப்பு அதிகபட்சமாக 0.5-1 மாத காலத்திற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளி வாய்வழி சிகிச்சை முறைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.

உட்செலுத்துதல் ஏற்பட்டால், அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, மேலும் பலவீனம், அரிப்பு அல்லது குமட்டல் போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டால், நிர்வாக செயல்முறை உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தலின் போது, நோயாளி தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி உள்ளவர்கள் தேவையான இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க வேண்டும் (கூடுதலாக, தேவைப்பட்டால், நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அளவை மாற்றவும்).

[ 21 ], [ 22 ]

கர்ப்ப பெர்லிஷியோனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு பெர்லிஷனை பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் குழந்தை மற்றும் கருவில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• α-லிபோயிக் அமிலம் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்கள் இதை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்.

மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம், லாக்டேஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது கேலக்டோசீமியா உள்ள நபர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பெர்லிஷன் 300 ஓரல் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

பிரக்டோசீமியாவுக்கு காப்ஸ்யூல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்குப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை (கிளைசீமியாவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் தேவை).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

பக்க விளைவுகள் பெர்லிஷியோனா

மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• இரைப்பைக் குழாயில் வெளிப்பாடுகள்: வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் குமட்டல் ஏற்படுதல், இதனுடன், சுவை மொட்டுகளின் தொந்தரவு மற்றும் குடல் கோளாறு;
• PNS மற்றும் CNS இன் எதிர்வினைகள்: விரைவான நரம்பு ஊசி மூலம், வலிப்பு, தலையில் கனமான உணர்வு மற்றும் டிப்ளோபியா உருவாகலாம்;
• இருதய அமைப்பில் கோளாறுகள்: மருந்தின் விரைவான நரம்பு நிர்வாகத்துடன், முக ஹைபர்மீமியா (மேல் உடலிலும்), டாக்ரிக்கார்டியா, அத்துடன் ஸ்டெர்னமில் இறுக்கம் மற்றும் வலி உருவாகிறது;
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: அரிப்பு, தோலில் தடிப்புகள், மற்றும் கூடுதலாக, அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது யூர்டிகேரியா. சில சந்தர்ப்பங்களில் (பொதுவாக அதிக அளவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது), அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்படலாம்;
• மற்றவை: தலைவலி, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தலைச்சுற்றல் மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் உள்ளிட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில், தியோக்டிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்துவதால் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது மூச்சுத் திணறலுடன் கூடிய பர்புரா ஏற்படலாம்.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், பாலிநியூரோபதி உள்ளவர்கள் அதிகரித்த பரேஸ்தீசியாவை அனுபவிக்கலாம், இதனால் "முள்கள் மற்றும் ஊசிகள்" போன்ற உணர்வு ஏற்படும்.

[ 20 ]

மிகை

மருந்தை அதிக அளவில் உட்கொள்வது குமட்டல், தலைவலி மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருந்தின் அளவை மேலும் அதிகரித்தால், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் குழப்பம் ஏற்படலாம். 10 கிராமுக்கு மேல் மருந்தை உட்கொள்வது கடுமையான விஷத்தை ஏற்படுத்தும், இதில் மரணம் கூட அடங்கும். எத்தனாலுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது α-லிபோயிக் அமில போதையின் தீவிரம் அதிகரிக்கக்கூடும். கடுமையான விஷம் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் கூடிய ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் ராப்டோமயோலிசிஸ், அத்துடன் சர்க்கரை அளவு குறைதல், எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாடு மோசமடைதல், அதிர்ச்சி, DIC நோய்க்குறி மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு நோய்க்குறி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

இந்த மருந்தில் குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் மூலம் போதை ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்களைப் பயன்படுத்துதல் அவசியம். கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டிருந்தால், தீவிர சிகிச்சை அவசியம். கூடுதலாக, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (குறிப்பிடப்பட்டால்).

ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகளின் செயல்திறன் மற்றும் பெர்லிஷன் போதை ஏற்பட்டால் ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பெர்லிஷனைப் பயன்படுத்தும் போது நீங்கள் எத்தனால் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு சிஸ்ப்ளேட்டின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெர்லிஷனைப் பயன்படுத்தும் போது, குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணித்து, அவற்றிற்கு ஏற்ப இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

தியோக்டிக் அமிலம் இரும்பு மற்றும் மெக்னீசியம் உள்ளிட்ட தனிப்பட்ட உலோகங்களுடன் சிக்கலான பிணைப்புகளை உருவாக்குகிறது, மேலும் கால்சியத்துடனும். இந்த கூறுகளைக் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு, பால் பொருட்கள், பெர்லிஷனைப் பயன்படுத்திய குறைந்தது 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

களஞ்சிய நிலைமை

உட்செலுத்துதல் கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான செறிவு 15-30°C வெப்பநிலையில் இருண்ட, உலர்ந்த இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தின் மாத்திரை வடிவம் 15-25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.

காப்ஸ்யூல்கள் 30°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடங்களில் வைக்கப்படுகின்றன.

அடுப்பு வாழ்க்கை

உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செறிவு வடிவத்தில் பெர்லிஷன் மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் முடிக்கப்பட்ட உட்செலுத்தலை (இருண்ட இடத்தில்) 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.

மருந்தின் மாத்திரை வடிவத்தை மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்தலாம்.

பெர்லிஷனின் காப்ஸ்யூல் வடிவம் காப்ஸ்யூல்கள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் (தொகுதி 300 மி.கி) மற்றும் 2.5 ஆண்டுகள் (தொகுதி 600 மி.கி) பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.