பீட்டாடெர்ம்

பீட்டாடெர்ம் என்பது தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும். இந்த மருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டை ஒருங்கிணைக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் பீட்டாடெர்மா

GCS உடன் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய டெர்மடோசிஸ் சிகிச்சையின் போது, சிக்கல்கள் ஏற்பட்டாலோ அல்லது ஜென்டாமைசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் சிக்கல் இருப்பதாக சந்தேகித்தாலோ இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• அரிக்கும் தோலழற்சி (எண் அல்லது அடோபிக், அத்துடன் குழந்தைப் பருவம்);
• நியூரோடெர்மடிடிஸ்;
• முதுமை அல்லது அனோஜெனிட்டல் தோற்றத்தின் அரிப்பு;
• செபொர்ஹெக் அல்லது தொடர்பு தோல் அழற்சி;
• டயபர் சொறி, ஃபோட்டோடெர்மடிடிஸ் அல்லது எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ்;
• தேக்க நிலை தோல் அழற்சி அல்லது தடிப்புத் தோல் அழற்சி.

வெளியீட்டு வடிவம்

இது 15 கிராம் குழாய்களில், கிரீம் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

[ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பீட்டாமெதாசோன் டைப்ரோபியோனேட் என்பது ஹைட்ரோகார்டிசோன் என்ற பொருளின் செயற்கை ஃவுளூரைடு வழித்தோன்றலாகும். இந்த உறுப்பு சருமத்தின் மேற்பரப்பில் எளிதில் ஊடுருவி, சக்திவாய்ந்த உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து வீக்கத்திற்கான காரணங்களை பாதிக்கிறது, அவற்றை நீக்குகிறது, கூடுதலாக, ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டையும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்படுவதையும் தடுக்கிறது. உள்ளூர் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் பண்புகள் மருந்தை எக்ஸுடேடிவ் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்க அனுமதிக்கின்றன.

ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்பது பரந்த அளவிலான மருத்துவ செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு (ஈ. கோலை அல்லது புரோட்டியஸ் போன்றவை) எதிராகவும், சில கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராகவும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது (இதில் பென்சிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகியும் அடங்கும்).

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பீட்டாமெதாசோன் டைப்ரோபியோனேட் தோலால் வளர்சிதை மாற்றமடையாது. தோலின் வழியாகச் சென்ற பிறகு (அதிகபட்சம் 1%), பொருள் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது, பின்னர் முக்கியமாக சிறுநீரிலும், சிறிய அளவில் பித்தத்துடனும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மிகவும் மென்மையான தோலிலும், மடிப்புகள் உள்ள பகுதிகளிலும், மேல்தோல் சேதமடைந்த அல்லது வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட தோலிலும் பயன்படுத்தும்போது, தோல் மேற்பரப்பு வழியாக இந்த தனிமத்தின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தலாம். அதே நேரத்தில், மருந்தை அடிக்கடி பயன்படுத்தும்போதும், தோலின் பெரிய பகுதிகளில் பயன்படுத்தும்போதும் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது.

தோல் வழியாக பீட்டாமெதாசோனை உறிஞ்சுவது பெரியவர்களை விட இளம் நோயாளிகளில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

ஜென்டாமைசின் சல்பேட், அப்படியே உள்ள தோலில் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சேதமடைந்த, புண்கள் உள்ள அல்லது எரிந்த பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது, அது முறையாக உறிஞ்சப்படும். இந்த உறுப்பு வளர்சிதை மாற்றமடைந்து பின்னர் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட டீனேஜர்கள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, காலையிலும் மாலையிலும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வீக்கமடைந்த பகுதியில் கிரீம் ஒரு மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நோயியலின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோயின் லேசான வடிவங்களில், கிரீம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் கடுமையான வடிவங்களில், அடிக்கடி பயன்பாடு தேவைப்படலாம்.

வலிமிகுந்த காயத்தின் இடம் மற்றும் அளவு மற்றும் கூடுதலாக, சிகிச்சைக்கு நபரின் பிரதிபலிப்பால் பாடநெறியின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் கிரீம் பயன்படுத்திய 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்ற அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயறிதலை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம்.

கர்ப்ப பீட்டாடெர்மா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பீட்டாமெதாசோன் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கிரீம் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்திய பிறகு, பீட்டாடெர்மின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, எனவே பாலூட்டும் போது அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• ஜென்டாமைசின், ஜி.சி.எஸ் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது;
• தோல் காசநோய், தோலில் தோன்றும் சிபிலிஸின் அறிகுறிகள், தடுப்பூசியின் விளைவாக வளரும் தோல் அறிகுறிகள்;
• பிளேக் சொரியாசிஸின் பொதுவான வடிவம்;
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• பெரியோரியல் டெர்மடிடிஸ்;
• தோல் பகுதியில் கட்டிகள் அல்லது வைரஸ் புண்கள்;
• எளிய முகப்பரு மற்றும் ரோசாசியா;
• சின்னம்மை;
• போதுமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆன்டிமைகோடிக் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத பூஞ்சை அல்லது பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட பிற தோல் தொற்றுகள்;
• தோலின் பெரிய பகுதிகளில் பயன்படுத்தவும், குறிப்பாக அதன் ஒருமைப்பாடு சமரசம் செய்யப்பட்டிருந்தால் - உதாரணமாக, தீக்காயங்கள் முன்னிலையில்.

[ 4 ]

பக்க விளைவுகள் பீட்டாடெர்மா

கிரீம் பயன்பாடு சில பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்:

• தோலடி அடுக்கு மற்றும் தோலைப் பாதிக்கும் கோளாறுகள்: முகப்பரு, தோலடி திசு அட்ராபி, ஸ்டீராய்டு பர்புரா, எரித்மா, ஃபோலிகுலிடிஸ், மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்று, ஹைபர்டிரிகோசிஸ் மற்றும் மேல்தோல் வளர்ச்சி செயல்முறைகளை அடக்குதல் ஆகியவை அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. கூடுதலாக, மாகுலோபாபுலர் தடிப்புகள், யூர்டிகேரியா, எரியும், முட்கள் நிறைந்த வெப்பம், எரிச்சல் மற்றும் அரிப்பு அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. தோல் ஹைப்பர்- அல்லது நிறமாற்றம், வறட்சி, அட்ராபி அல்லது நிறமாற்றம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன, அத்துடன் தோல் நீட்சி மதிப்பெண்கள் (மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலத்திற்கு மேல் பயன்படுத்தப்பட்டால்). முக சிகிச்சை பெரியோரல் டெர்மடிடிஸுக்கு வழிவகுக்கும்;
• வாஸ்குலர் கோளாறுகள்: டெலங்கிஜெக்டேசியாவின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் (கிரீமை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தும்போது) காணப்படுகின்றன;
• செவித்திறன் குறைபாடு: தோலின் பெரிய பகுதிகளில் (குறிப்பாக சேதமடைந்த தோல்) அல்லது சளி சவ்வுகளில், அதே போல் இறுக்கமான ஆடையின் கீழ் பயன்படுத்தப்படும்போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள், ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் ஓட்டோடாக்ஸிக் விளைவை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும்;
• நாளமில்லா அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஹைபர்கார்டிசிசத்தின் அறிகுறிகள் அவ்வப்போது குறிப்பிடப்படுகின்றன. உடலின் பெரிய பகுதிகளில், இறுக்கமான ஆடையின் கீழ் அல்லது குழந்தைகளில், பீட்டாமெதாசோனின் அதிகரித்த உறிஞ்சுதல் காரணமாக, ஒரு சக்திவாய்ந்த முறையான விளைவு ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் ஜி.சி.எஸ் பயன்படுத்தும் போது குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த கோளாறு எடிமா, பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், குளுக்கோசூரியா அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா, அத்துடன் குழந்தைகளில் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை அடக்குதல், அத்துடன் ஹைபர்கார்டிசிசம் போன்ற வடிவங்களில் உருவாகிறது;
• பார்வைக் குறைபாடு: கண் இமைகளில் தோலின் பகுதியில் உள்ளூர் பயன்பாட்டுடன், கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சி அல்லது ஏற்கனவே உள்ள கண்புரையின் வளர்ச்சியின் முடுக்கம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது;
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: ஜி.சி.எஸ்-க்கு சகிப்புத்தன்மை எப்போதாவது உருவாகிறது. அத்தகைய கோளாறு ஏற்பட்டால், பீட்டாடெர்மை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்;
• சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களில் அறிகுறிகள்: எப்போதாவது உடலின் பெரிய பகுதிகளுக்கு கிரீம் (குறிப்பாக சேதமடைந்த தோல்) கொண்டு சிகிச்சையளித்த பிறகு அல்லது இறுக்கமான டிரஸ்ஸிங்கின் கீழ் அதைப் பயன்படுத்திய பிறகு, ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் பண்புகள் வெளிப்படும்.

இந்த மருந்தில் செட்டில் ஸ்டெரில் ஆல்கஹால் உள்ளது, இது தொடர்பு தோல் அழற்சி போன்ற உள்ளூர் தோல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

மருந்தில் உள்ள புரோபிலீன் கிளைகோல் தோல் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும்.

குளோரோக்ரெசோல் என்ற பொருள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.

மிகை

உடலின் பெரிய பகுதிகளிலும் பெரிய பகுதிகளிலும் கிரீம் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதும், காற்று புகாத டிரஸ்ஸிங்குடன் பயன்படுத்துவதும் போதை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும். இது ஜி.சி.எஸ் (குளுக்கோசூரியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கூடுதலாக ஹைப்பர் கார்டிசிசம் போன்றவை) அல்லது ஜென்டாமைசின் சல்பேட் (நெஃப்ரோடாக்ஸிக் அல்லது ஓட்டோடாக்ஸிக் விளைவு) பயன்படுத்தும் போது அடிக்கடி ஏற்படும் முறையான பக்க விளைவுகளின் வலிமையின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

ஜென்டாமைசினை ஒரு முறை அதிகமாக உட்கொண்டால், அது விஷத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், அதிக அளவுகளில் ஜென்டாமைசினுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும்.

கோளாறுகளை நீக்குவதற்கு, போதுமான அறிகுறி நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான ஹைபர்கார்டிசிசத்தின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் குணப்படுத்தக்கூடியவை. தேவைப்பட்டால், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை உறுதிப்படுத்த முடியும். நாள்பட்ட நச்சு விளைவுக்கு மருந்து பயன்பாட்டை படிப்படியாக நிறுத்த வேண்டும். எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி காணப்பட்டால், பீட்டாடெர்முடன் சிகிச்சையை நிறுத்திவிட்டு பாதிக்கப்பட்டவருக்குத் தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது, ஜி.சி.எஸ் மற்ற மருந்துகளுடன் மருந்தியல் தொடர்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் போது, பெரியம்மைக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடக்கூடாது, அல்லது வேறு எந்த நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகளையும் செய்யக்கூடாது (குறிப்பாக தோலின் பெரிய பகுதிகளில் நீண்டகால பயன்பாடு எதிர்பார்க்கப்பட்டால்), ஏனெனில் தேவையான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி வடிவத்தில் தேவையான நோயெதிர்ப்பு பதில் ஏற்படாது.

பீட்டாடெர்ம் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல்களின் பண்புகளை பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

[ 5 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பீட்டாடெர்மை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருக்க வேண்டும். வெப்பநிலை அதிகபட்சம் 25°C ஆகும். கிரீமை உறைய வைக்க வேண்டாம்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவ கிரீம் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு பீட்டாடெர்ம் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

விமர்சனங்கள்

பீட்டாடெர்ம் அதன் விளைவுக்காக நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இது தோல் மேற்பரப்பைப் பாதிக்கும் பல்வேறு புண்களை அகற்றப் பயன்படுகிறது. மருந்தின் செயல்திறன் மிக அதிகமாக உள்ளது.

நோயாளிகள் எச்சரிக்கையாக இருக்கவும், மருந்தை சுய மருந்துக்கான வழிமுறையாகப் பயன்படுத்த வேண்டாம் என்றும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம், ஏனெனில் பீட்டாடெர்ம் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் ஒரு ஹார்மோன் பொருளைக் கொண்டுள்ளது.