டெர்மடோமயோசிடிஸில் தோல் வெளிப்பாடுகள்

டெர்மடோமயோசிடிஸ் (இணைச்சொல்: பாலிமயோசிடிஸ், வாக்னர் நோய்) என்பது தோல் மற்றும் எலும்பு தசைகளுக்கு முதன்மையான சேதத்துடன் ஏற்படும் ஒரு இணைப்பு திசு நோயாகும், இது தெளிவற்ற காரணவியல் கொண்ட ஒரு கடுமையான நோயாகும், இது டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், முக்கியமாக கோடுகள் கொண்ட தசை திசு மற்றும் தோல் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தசை சேதத்துடன் மட்டுமே ஏற்படும் வழக்குகள் உள்ளன. நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், பல்வேறு ஆன்டிஜென்களுக்கு செல்-மத்தியஸ்த உணர்திறன் முக்கிய முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. இது குழந்தைகள் உட்பட எந்த வயதிலும் உருவாகிறது, ஆனால் முக்கியமாக 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலும் பெண்களில்.

டெர்மடோமயோசிடிஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

டெர்மடோமயோசிடிஸின் வளர்ச்சியை விளக்கும் பல கோட்பாடுகள் (தொற்று, வைரஸ், ஆட்டோ இம்யூன்) உள்ளன. தற்போது, பல தோல் மருத்துவர்கள் டெர்மடோமயோசிடிஸ் வளர்ச்சியின் தன்னுடல் தாக்க கருதுகோளை ஆதரிக்கின்றனர், இது முறையான தன்மை, ஆன்டிஜென்களுக்கு லிம்போசைட்டுகளின் உணர்திறன் ஆகியவற்றால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தசை திசு, ஆட்டோ-, ஹோமோ- மற்றும் ஹெட்டோரோலாஜிக் தசைகளின் கலாச்சாரங்களுக்கு லிம்போசைட்டுகளின் சைட்டோடாக்ஸிசிட்டி, ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு, சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள். குடும்ப வழக்குகளின் இருப்பு, இரட்டையர்களில் நோயின் வளர்ச்சி, குடும்பங்களில் பிற இணைப்பு திசு நோய்கள், ஆன்டிஜென்களுடனான தொடர்புகள் மற்றும் ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி (HLA D8 மற்றும் DRW3) ஆகியவை நோயின் மரபணு முன்கணிப்பு பற்றிய ஒரு கோட்பாட்டை முன்வைக்க விஞ்ஞானிகளை அனுமதித்தன.

பாரானியோபிளாஸ்டிக் டெர்மடோமயோசிடிஸ் உள்ளது. கட்டிகளுடன் டெர்மடோமயோசிடிஸின் தொடர்பு தன்மை நிறுவப்படவில்லை. உடலில் கட்டி தயாரிப்புகளின் ஒவ்வாமை விளைவு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளைச் சேர்ப்பது சாத்தியம் என்று நம்பப்படுகிறது. டெர்மடோமயோசிடிஸின் வளர்ச்சியில் உள் உறுப்புகள், நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் நோய்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஸ்க்லெரோஅட்ரோபிக் லிச்சென் மருந்துகள், தொற்று நோய்கள், இன்சோலேஷன் போன்றவற்றால் தூண்டப்படலாம்.

டெர்மடோமயோசிடிஸின் அறிகுறிகள்

டெர்மடோமயோசிடிஸ் முதன்மை (இடியோபாடிக்) எனப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் உருவாகிறது, மற்றும் இரண்டாம் நிலை (பொதுவாக பாரானியோபிளாஸ்டிக்), இது முக்கியமாக பெரியவர்களில் காணப்படுகிறது, மேலும் போக்கின் படி - கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

தோல் வெளிப்பாடுகளில், மிகவும் சிறப்பியல்பு என்பது இளஞ்சிவப்பு நிறத்துடன் கூடிய எடிமாட்டஸ் எரித்மா ஆகும், இது முக்கியமாக உடலின் திறந்த பகுதிகளில், குறிப்பாக முகத்தில், குறிப்பாக சுற்றுப்பாதையில், மற்றும் கைகளின் பின்புறம், கழுத்து, மேல் மார்பு மற்றும் முதுகில் அமைந்துள்ளது. ஸ்க்லெரோடெர்மா போன்ற மாற்றங்கள் முன்கைகள் மற்றும் கைகளின் பின்புறத்தில் காணப்படலாம். சில நேரங்களில் சொறி பாலிமார்பிக் ஆகும், இது மருத்துவ படத்தை முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸை ஒத்ததாக ஆக்குகிறது, குறிப்பாக ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் மேல்தோலின் அடித்தள சவ்வின் கீழ் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் படிவுகள் கண்டறியப்படும்போது. நோயின் நீண்ட போக்கில், போய்கிலோடெர்மா (போய்கிலோடெர்மாடோமியோசிடிஸ்) உடன் தோலில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. தோள்பட்டை மற்றும் இடுப்பு வளையத்தின் தசைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. வலி, வீக்கம், பலவீனம், அட்ராபி, முற்போக்கான ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் அடினமியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. உணவுக்குழாயின் தசைகள் பாதிக்கப்படும்போது, விழுங்குவது கடினம்; உதரவிதானத்தின் தசைகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது, சுவாசம் பலவீனமடைகிறது.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெண்களில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இந்த நோய் புரோட்ரோமல் அறிகுறிகளுடன் தொடங்குகிறது. சில நோயாளிகளில், இந்த செயல்முறை மெதுவாக உருவாகிறது, கைகால்களில் லேசான வலி, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. ஆனால் நோயின் கடுமையான தொடக்கமும் சாத்தியமாகும் (கடுமையான வலி, குறிப்பாக கைகால்களில், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, அதிக வெப்பநிலையுடன் கடுமையான குளிர்). பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஊதா நிறத்துடன் முகத்தில் வீக்கம் மற்றும் சிவப்பை அனுபவிக்கின்றனர், குறிப்பாக பெரியோர்பிட்டல் பகுதியில். எரித்மா குறிப்பாக மேல் கண் இமைகள் மற்றும் அவற்றைச் சுற்றி உச்சரிக்கப்படுகிறது ("கண்ணாடிகள்" அறிகுறி). சில நேரங்களில் இது முகத்தின் நடுப்பகுதியை ஆக்கிரமித்து, பின்னர் லூபஸ் எரித்மாடோசஸின் "பட்டாம்பூச்சி"யை ஒத்திருக்கிறது. பல டெலங்கிஜெக்டேசியாக்களின் இருப்பு நிறத்தை மேலும் நிறைவுற்றதாக்குகிறது.

எரித்மா மற்றும் வீக்கம் பொதுவாக கழுத்தின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளிலும், மேல் மூட்டுகள், தண்டு மற்றும் சில நேரங்களில் வேறு சில பகுதிகளிலும் காணப்படுகின்றன. மூட்டுகளில், தோல் முக்கியமாக பெரிய தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளின் பகுதியில் பாதிக்கப்படுகிறது. எரித்மா மற்றும் வீக்கம் கழுத்தில் இருந்து தோள்கள், மார்பு மற்றும் முதுகு வரை ஒரு கேப் போல பரவக்கூடும். ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக, முடிச்சு லிச்செனாய்டு தடிப்புகள் சிவந்திருக்கும் பின்னணியில் அல்லது அதற்கு வெளியே தோன்றும். யூர்டிகேரியல், வெசிகுலர், புல்லஸ், பாப்புலர் மற்றும் ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள் சில நேரங்களில் எரித்மாவின் பின்னணியில் தோன்றும். தோலில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள், அரிப்புகள் மற்றும் புண்கள் ஏற்பட்டதாக அறிக்கைகள் உள்ளன. சில நோயாளிகளில், டெர்மடோமயோசிடிஸ் எரித்ரோடெர்மாவின் தன்மையைப் பெறுகிறது (மிலியனின் "மயஸ்தெனிக் எரித்ரோடெர்மா"). கைகள் மற்றும் முன்கைகளில் ஸ்க்லெரோடெர்மா போன்ற மாற்றங்கள் தோன்றக்கூடும். இந்தப் பகுதிகளில், தோல் வறண்டு, முடி உதிர்தல் மற்றும் நக சேதம் காணப்படுகிறது. பின்னர், போய்கிலோடெர்மாவின் மருத்துவ படம் உருவாகலாம். டெர்மடோமயோசிடிஸ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் தோராயமாக 25% பேருக்கு ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் நாக்கின் லுகோபிளாக்கியா போன்ற வடிவங்களில் சளி சவ்வுகளில் புண்கள் உள்ளன.

அகநிலை அறிகுறிகள் பொதுவாக மிகவும் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நோயாளிகள் அரிப்பு பற்றி ஒருபோதும் புகார் செய்வதில்லை, சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அது தீவிரமாக இருக்கும்.

தோலுடன் சேர்ந்து, டெர்மடோமயோசிடிஸ், நோயின் பெயர் குறிப்பிடுவது போல, தசை அமைப்பை பாதிக்கிறது, இது பொதுவாக ஆரம்பத்திலேயே வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகள் படிப்படியாக தசை பலவீனத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், முக்கியமாக கைகால்களின் அருகாமைப் பகுதிகளில், அடினமியா. எந்தவொரு தசையும் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம். நோயாளிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள், கைகால்களின் செயலற்ற நீட்டிப்பு குறிப்பாக வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். எலும்பு தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், நடை நிலையற்றதாகிறது, தலையை நேராகப் பிடிக்க முடியாது, துணிகளைக் கழற்றுவது கடினம் ("சட்டை அறிகுறி"), படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது ("படிக்கட்டு அறிகுறி"), முடியை சீப்புவது ("சீப்பு அறிகுறி"). ஒரு கண்ணீர் வெளிப்பாடு குறிப்பிடத்தக்கது, இது முக தசைகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் விளைவாகும். முகம் பெரிதும் சுருண்டதாக ("திருவிழா முகமூடி"), சோகமாக ("கண்ணீர் மனநிலை") தெரிகிறது.

தொண்டை தசைகள் பாதிக்கப்படும்போது, நோயாளிகள் எளிதில் மூச்சுத் திணறுவார்கள்; குரல்வளை தசைகள் பாதிக்கப்படும்போது, அபோனியா உருவாகிறது. காலப்போக்கில், தசைகள் சிதைவு, கால்சியம் உப்புகள் அவற்றில் படிந்து, சுருக்கங்கள் உருவாகின்றன. சில நோயாளிகளில், ரைமடோமயோசிடிஸ் மருத்துவ ரீதியாக தசை மாற்றங்களால் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது ("பாலிமயோசிடிஸ்").

டெர்மடோமயோசிடிஸ் உள்ளுறுப்புப் புண்களையும் ஏற்படுத்துகிறது - இரைப்பை குடல், மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல், மையோகார்டியம் மற்றும் எண்டோகார்டியம், மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் ஈடுபாடு, தோல் இணைப்புகளின் வெப்பமண்டல கோளாறுகள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ். பொதுவான அறிகுறிகளில் பெரும்பாலும் டாக்ரிக்கார்டியா, கடுமையான ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு மற்றும் ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும்.

வழக்கமாக, துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR கண்டறியப்படுகிறது, பெரும்பாலும் கிரியேட்டினூரியா, அல்புமினுரியா மற்றும் சீரம் அல்புமின் அளவு குறைகிறது.

டெர்மடோமயோசிடிஸ் ஒப்பீட்டளவில் பெரும்பாலும் உட்புற உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது (புற்றுநோய், மிகக் குறைவாக அடிக்கடி - பிற கட்டிகள்: சர்கோமா, லுகேமியா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் போன்றவை).

வீரியம் மிக்க கட்டியை அகற்றுவது விரைவான மருத்துவ முன்னேற்றத்திற்கும், சில சமயங்களில் டெர்மடோமயோசிடிஸின் முழுமையான நிவாரணத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது.

டெர்மடோமயோசிடிஸின் திசு நோயியல்

மேல்தோல் மற்றும் சருமத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஸ்க்லெரோடெர்மாவில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கும், மேலும் ஓரளவு லூபஸ் எரித்மாடோசஸிலும் இருக்கும். ஆழமான தசை பயாப்ஸி குறுக்குவெட்டு ஸ்ட்ரைஷனை வெளிப்படுத்தாது. துண்டு துண்டாக வெட்டுதல், பல்வேறு வகையான தசை நார் சிதைவு, மற்றும் இடைநிலை, பெரிவாஸ்குலர் அல்லது பரவல், முக்கியமாக லிம்பாய்டு செல்களிலிருந்து ஊடுருவல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

டெர்மடோமயோசிடிஸின் நோய்க்குறியியல்

தோலில், செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து படம் மாறுபடலாம். ஆரம்ப கட்டங்களில், லிம்போஹிஸ்டியோசைடிக் தன்மை கொண்ட பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட பெரிவாஸ்குலர் ஊடுருவல்கள் மற்றும் கேபிலரிடிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. பின்னர், அடித்தள அடுக்கின் செல்களின் வெற்றிடச் சிதைவுடன் மேல்தோலின் சிதைவு, சருமத்தின் மேல் பகுதியின் வீக்கம், ஒரு அழற்சி எதிர்வினை உருவாகிறது, பெரும்பாலும் தந்துகிகள் மற்றும் டெர்மோபிடெர்மல் சந்திப்பின் பகுதியில் ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றங்களுடன். பழைய புண்களில், வாஸ்குலர் போய்கிலோடெர்மாவின் நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன, இதில் மேல்தோலின் கீழ் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகளின் துண்டு போன்ற ஊடுருவல் காணப்படுகிறது. மேல்தோல் அட்ராபிக் ஆகும், மேல்தோல் வளர்ச்சிகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன, சருமத்தில் உள்ள சளிச் சிதைவின் குவியங்கள் பெரும்பாலும் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் படிவு வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் அழற்சி ஊடுருவல்களின் இடங்களில். சளிச் சிதைவின் குவியங்கள் தோலடி திசுக்களிலும் காணப்படுகின்றன. செயல்முறையின் பிந்தைய கட்டங்களில், கால்சியம் உப்பு படிவுகளைக் காணலாம்.

பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில், டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் நிலவுகின்றன, இதன் அளவு செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது, இது குறுக்குவெட்டு ஸ்ட்ரைஷன் காணாமல் போதல், அதன் கருக்களின் பெருக்கத்துடன் சர்கோபிளாஸின் ஹைலினோசிஸ் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் தசை நார்கள் கட்டமைப்பு இல்லாததாகி, தனித்தனி துண்டுகளாக சிதைந்து, பின்னர் அவை பாகோசைட்டோசிஸுக்கு உட்பட்டவை. இன்டர்ஸ்டீடியத்தில், லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள், ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பல்வேறு அளவுகளின் அழற்சி ஊடுருவல்கள் காணப்படுகின்றன. தசை நார்களில் (இன்ஃபார்க்ஷன்) மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்களின் சந்தர்ப்பங்களில், அழற்சி எதிர்வினை தீவிரமடைகிறது. இந்த வழக்கில், ஊடுருவல் செல்கள் பாதிக்கப்பட்ட தசை நார்களுக்கு இடையில் மற்றும் பாத்திரங்களைச் சுற்றி குறிப்பிடத்தக்க கொத்துக்களின் வடிவத்தில் அமைந்துள்ளன. சில நேரங்களில், ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் தசை நார்களில் டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் நெக்ரோபயாடிக் மாற்றங்களை மட்டுமே வெளிப்படுத்துகின்றன, ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்ற நொதிகள் மற்றும் தசை சுருக்கத்தின் செயல்பாட்டின் கூர்மையான குறைவு மற்றும் மறைவுடன். பழைய புண்களில், மீதமுள்ள தசை நார்களின் அட்ராபி காணப்படுகிறது, இறந்த இழைகளை உள்ளடக்கிய நார்ச்சத்து திசுக்களால் சூழப்பட்டுள்ளது. இடைநிலை நாளங்களும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன; கடுமையான காலகட்டத்தில், சுவர்களின் வீக்கம் மற்றும் என்லோடெலியோசைட்டுகளின் பெருக்கம் அவற்றில் கண்டறியப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் த்ரோம்போவாஸ்குலிடிஸ். பிந்தைய கட்டங்களில், லுமன்களை அழிப்பதன் மூலம் சுவர்களின் ஸ்களீரோசிஸ் காணப்படுகிறது,

டெர்மடோமயோசிடிஸின் ஹிஸ்டோஜெனீசிஸ் தெளிவாக இல்லை. சில ஆசிரியர்கள் இதை ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாக வகைப்படுத்துகின்றனர், மற்றவர்கள் டெர்மடோமயோசிடிஸ் (உடலின் பல்வேறு ஆன்டிஜென்களுக்கு உணர்திறன் விளைவின் விளைவு: தொற்று, பாக்டீரியா, வைரஸ், முதலியன) என்று கருதுகின்றனர். சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் காரணிகள் அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியில் பங்கேற்கின்றன. நகைச்சுவை நோயெதிர்ப்பு காரணிகள் தசை நார்களில் டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் நெக்ரோபயாடிக் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியுடன் மைக்ரோசர்குலேட்டரி படுக்கையின் நாளங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்று கருதப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செல்லுலார் இணைப்பில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் எலும்பு தசைகளில் செயல்படுத்தப்பட்ட மோனோநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளின் திரட்டலால் சாட்சியமளிக்கப்படுகின்றன, அவை கலாச்சாரத்தில் தசை செல்களுக்கு எதிராக இயக்கப்படும் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் லிம்போபிளாஸ்டிக் மாற்றத்திற்கும் திறன் கொண்டவை. டெர்மடோமயோசிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர். மயோசின் மற்றும் மயோகுளோபினுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி, முன்னர் அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டது, பெரும்பாலும் எலும்பு எலிகளின் நெக்ரோசிஸின் விளைவாகும். நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், PM-1 (PM-Scl) போன்ற ஆஞ்சியோசைட் ஆன்டிபாடிகளின் நோய்க்கிருமி பங்கு பன்முகத்தன்மை கொண்டது. Kn, PA-1, Mi-2. நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸின் எதிர்வினையிலும், தோலின் புண்களில் 35% வழக்குகளிலும், தோல்-எபிடெர்மல் எல்லையின் மண்டலத்தில் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் (IgG, IgM, IgA) மற்றும் நிரப்பியின் சிறுமணி படிவுகள் கண்டறியப்படுகின்றன. சருமத்தில் உள்ள அழற்சி ஊடுருவல்களில், செயல்படுத்தப்பட்ட டி-ஹெல்பர் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஒற்றை லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்களின் கலவையுடன் கூடிய மேக்ரோபேஜ்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

டெர்மடோமயோசிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது - HLA-B8 மற்றும் HLA-DR3 அமைப்புகளின் ஆன்டிஜென்களுடன் ஒரு தொடர்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மேலும் இந்த நோயின் குடும்ப வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கே. ஹாஷிமோட்டோ மற்றும் பலர் (1971) எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட தசை நார்களில் வைரஸ் போன்ற துகள்களைக் கண்டறிந்தனர். டெர்மடோமயோசிடிஸ் மற்றும் டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் இடையேயான தொடர்பு இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. டெர்மடோமயோசிடிஸைப் போன்ற ஒரு நோய்க்குறி பின்னடைவாக மரபுரிமை பெற்ற எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட ஹைபோகாமக்ளோபுலினீமியாவில் காணப்படுகிறது; "ஈசினோபிலியா-மையால்ஜியா" நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் எல்-டிரிப்டோபனால் ஏற்படும் மருந்து தூண்டப்பட்ட நோயியலில் தசை சேதம் ஏற்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இந்த நோயை லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் தன்னிச்சையான பானிகுலிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

டெர்மடோமயோசிடிஸ் சிகிச்சை

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் 0.5-1 மி.கி/கி.கி/நாள் என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பயனற்றதாக இருந்தால், மருந்தளவு 1.5 மி.கி/நாள் ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் அசோதியோபிரைன் (வாய்வழியாக 2-5 மி.கி/கி.கி/நாள்) ஆகியவற்றின் கலவையுடன் ஒரு நல்ல விளைவு காணப்படுகிறது. ஸ்டீராய்டு மயோபதியைத் தவிர்ப்பது அவசியம், இது சிகிச்சை தொடங்கிய 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பெரும்பாலும் உருவாகிறது. நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் - மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு ஆகியவற்றால் நேர்மறையான முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. மோனோதெரபியாகவும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து அதிக அளவுகளில் (0.4 கிராம்/கி.கி/நாள் 5 நாட்களுக்கு) இம்யூனோகுளோபுலின் நரம்பு ஊசிகளின் செயல்திறன் குறித்து அறிக்கைகள் உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]